Рипронат 500 мг таблетки инструкция по применению

РИПРОНАТ

RIPRONAT

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ

Рипронат, Ripronat

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ

3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат

3- (2.2.2-trimethylhydrazinium) propionate dihydrate

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА

Капсулы твердые желатиновые.

СОСТАВ

1 капсула препарата РИПРОНАТ содержит:

Активное вещество:

3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат 250 мг или 500 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный модифицированный, кремний коллоидный безводный, кальция стеарат.

КОД ПРЕПАРАТА ПО АТС С01ЕВ

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Препараты для лечения заболеваний сердца. Метаболическое средство.

Антигипоксанты и антиоксиданты.

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Рипронат  является структурным аналогом  γ-бутиробетаина и обратимо конкурирует за рецепторы γ –бутиробетаингидроксилазы – последнего фермента в цепочке биосинтеза человеческим организмом карнитина. Выполняя функции  γ -бутиробетаина, который по своей геометрии напоминает ацетилхолин, способен ускорять передачу нервных импульсов в организме, как следствие, ускоряются и все ответные реакции, улучшается общий обмен веществ,  наблюдается тонизирующий эффект – улучшается память, ускоряются процессы мышления, возрастает ловкость движений, повышается сопротивляемость организма  неблагоприятным обстоятельствам, ослабляется психическое и физическое напряжение.

Препарат, ингибируя  γ-бутиробетаингидроксилазу, снижает биосинтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, снижает карнитинзависимое окисление жирных кислот, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А, предотвращая таким образом их вредное воздействие. В условиях ишемии восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется  y-бутиробетаин, а повышение концентрации у-бутиробетаина в плазме крови активирует ацетилхолиновых рецепторов на эндотелии кровеносных сосудов. Это в свою очередь вызывает индукцию биосинтеза NO-радикала, обладающий вазодилатирующими свойствами. Регулирует клеточный иммунитет. При остром  инфаркте миокарда замедляет некроз ткани, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности улучшает сократимость миокарда, увеличивает переносимость физических нагрузок.

Препарат способен устранять функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.

Препарат способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны, в частности, в головном мозге и сетчатке глаза.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 78 %. С max  в плазме достигается через 1-2 ч после приема. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Т ½  составляет  3-6 ч.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

—    комплексная терапия ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия;

— комплексная терапия острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (мозговые инсульты и цереброваскулярная недостаточность);

— гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая);

— пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в том числе у спортсменов);

— бронхиальная астма и хронический бронхит (как иммуномодулятор в комбинированной терапии);

— послеоперационный период для ускорения реабилитации;

— синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— повышенная  чувствительность к препарату;

— повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).

Нет достаточных  данных  об эффективности и безопасности применения рипроната

у детей до 12 лет.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует  соблюдать осторожность при  длительном применении препарата.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

Нет данных о неблагоприятном воздействии Рипроната на скорость реакции.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, изменения АД.

Со стороны ЦНС: редко – психомоторное возбуждение.

Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические явления.

Аллергические реакции: редко – кожный зуд, покраснения, сыпь, отек.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.

При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают по 500-1000 мг/сутки в 1 или 2 приема. Курс лечения: 4-6 недель.

При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Рипронат назначают по 250 мг 2 раза/сутки. Курс лечения: 12 дней.

При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают внутривенно по 500 мг 1 раз/сутки в течение 10 дней, затем переходят на прием препарата внутрь по 500-1000 мг/сутки. Общий курс терапии: 4-6 недель.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают по 500 мг/сутки. Общий курс терапии: 4-6 недель. Повторные курсы назначают индивидуально 2-3 раза в год.

При бронхиальной астме назначают внутрь по 250 мг каждый день в течение 3 недель.

При умственных и физических нагрузках назначают внутрь по 250 мг 4 раза/сутки. Курс лечения: 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам рекомендуют применять по 500-1000 мг 2 раза/сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.

При хроническом алкоголизме препарат назначают по 500 мг 4 раза/сутки. Курс лечения: 7-10 дней.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Возможны резкие изменения артериального давления, главным образом в сторону гипотензии.

Лечение: симптоматическое.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ

Безопасность применения Рипроната во время беременности не доказана.

При необходимости применения Рипроната в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

ФОРМА ВЫПУСКА

Капсулы твердые желатиновые для приема внутрь по 250 мг.

10 капсул в блистере . 4 блистерa вместе с листком-вкладышем в картонной пачке.

Капсулы твердые желатиновые для приема внутрь по 500 мг.

15 капсул в блистере . 4 блистерa вместе с листком-вкладышем в картонной пачке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом месте, недоступном для детей.

СРОК ГОДНОСТИ

3 года от даты производства.

Не применять по  истечении срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Oтпускается по рецепту.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

Рипронат является продуктом и торговой маркой компании «РОТАФАРМ», Великобритания.

(”ROTAPHARM”, Great Britain).

ПРОИЗВОДИТСЯ

«Ромфарм Компани С.Р.Л.», Румыния, Отопень, ул. Ероилор, 1А.

(“Rompharm Company S.R.L.”, Romania, Otopeni, Eroilor Street, 1A).

Инструкция по применению для медицинского применения лекарственного средства

Рипронат 500 мг №60 капсулы

Торговое название

Рипронат

Международное непатентованное название

Мельдоний

Лекарственная форма

Капсулы 250 мг, 500 мг

Состав

1 капсула содержит активное вещество — мельдоний 250 мг или 500 мг, вспомогательные вещества: крахмалкукурузный модифицированный, кремний коллоидный безводный, кальция стеарат, состав оболочки: титана диоксид Е171,железа (III) оксид желтый Е172, хинолин желтый Е104, азорубин Е122, пунцовый 4 RE124, желатин.

Описание

Рипронат 250 м — блестящие капсулы кремового цвета. Рипронат 500 мг — блестящие капсулы скрасной крышечкой и корпусом кремовогоцвета. Содержимое капсулы Белый или почти белый порошок.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеванийсердца.

Код АТС: С01Е

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстровсасывается из желудочно – кишечного тракта. биодоступность его составляетоколо 78%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 – 2часа после приема. Период полувыведения составляет 3 – 6 часов.

Фармакодинамика

Рипронат – структурный аналог гамма -бутиробетаина – предшественника карнитина. Выполняя функции гамма -бутиробетаина, способен ускорять передачу нервных импульсов в организме, какследствие, ускоряются и все ответные реакции, улучшается общий обмен веществ,наблюдается тонизирующий эффект – улучшается память, ускоряются процессымышления, возрастает ловкость движений, повышается сопротивляемость организманеблагоприятным обстоятельствам, ослабляется психическое и физическоенапряжение. Препарат, ингибируя у -бутиробетаингидроксилазу, снижает биосинтез карнитина и транспортдлинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению вклетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производныхацилкарнитина и ацилкоэнзима А, предотвращая таким образом их вредноевоздействие. В условиях ишемии восстанавливает равновесие между доставкой ипотребностью клеток в кислороде. В результате снижения концентрации карнитина усиленносинтезируется у- бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. При остром инфаркте миокарда замедляетнекроз ткани, укорачивает реабилитационный период. При сердечнойнедостаточности улучшает сократимость миокарда, увеличивает переносимостьфизических нагрузок. Препарат способен устранять функциональныенарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническималкоголизмом в период абстиненции.у- бутиробетаина

Показания к применению

ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническаясердечная недостаточность, кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофиимиокарда и дисгормональная кардиомиопатия в составе комплексной терапии острые и хронические нарушения мозговогокровообращения (мозговые инсульты и цереброваскулярная недостаточность) всоставе комплексной терапии пониженная работоспособность, физическоеперенапряжение (в том числе у спортсменов) синдром абстиненции при хроническомалкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма)

Способ применения и дозы

Ввиду возможного развития возбуждающегоэффекта рекомендуется применять в первой половине дня. Взрослым: При сердечно – сосудистых заболеваниях всоставе комплексной терапии препарат назначают по 500 – 1000 мг/сут в 1 или 2приема. Курс лечения: 4 – 6 недель. При кардиалгии на фоне дисгормональнойдистрофии миокарда Рипронат назначают по 250 мг 2 раза/сутки. Курс лечения: 12дней. При остром нарушении мозговогокровообращения прием препарата внутрь по 500 – 1000 мг/сутки. Общий курстерапии: 4 – 6 недель. При хронических нарушениях мозговогокровообращения препарат принимают по 500 мг/сутки. Общий курс терапии: 4 – 6недель. Повторные курсы назначают индивидуально 2 – 3 раза в год. При умственных и физических нагрузках назначаютвнутрь по 250 мг 4 раза/сутки. Курс лечения: 10 – 14 дней. При необходимоститерапию повторяют через 2 – 3 недели. Спортсменам рекомендуют применять по 500 –1000 мг 2 раза/сутки перед тренировками.Продолжительность курса в подготовительный период – 14 – 21 день, в периодсоревнований – 10 – 14 дней. При хроническом алкоголизме препаратназначают по 500 мг 4 раза/сутки. Курс лечения: 7 – 10 дней. Детям с 12 лет: При функциональных нарушениях сердечно –сосудистой системы Рипронат назначают из расчета 12,5 – 25 мг/кг массы тела, ноне более 1 гв сутки. Суточную дозу необходимо разделить на 2 приема. При умственных и физических нагрузкахпрепарат назначают по 250 мг 4 раза/сутки. Курс лечения определяется врачом.

Побочные действия

Редко – тахикардия, изменение АД психомоторное возбуждение диспептические явления кожный зуд, покраснения, сыпь, отек

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату повышенное внутричерепное давление (принарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях) беременность и лактация детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Усиливает действие коронародилатирующихсредств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Ввидувозможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следуетсоблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедепином, альфа –адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическимивазодилататорами. Можно сочетать с антиангинальнымисредствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами,диуретиками, бронхолитиками.

Особые указания

Рипронат не является препаратом первогоряда при остром коронарном синдроме. Пациентам с хроническими заболеваниямипечени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата. Особенности влияния лекарственного средствана способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Учитывая побочные действия лекарственногосредства следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средствомили потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: возможны резкие измененияартериального давления, главным образом в сторону гипотензии. Лечение — симптоматическое и отменапрепарата.

Форма выпуска и упаковка

Капсулы твердые желатиновые по 250 мг 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, 4или 6 упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке. Капсулы твердые желатиновые по 500 мг 15 капсул в контурной ячейковой упаковке, 4 упаковки вместе с инструкцией помедицинскому применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Найти похожие

Лекарственная форма

Состав

• өңделген жүгері крахмалы (жүгері крахмалы
• желатинделген крахмал)
• сусыз коллоидты кремнийдің қостотығы
• кальций стеараты

Капсула корпусының құрамы:

• титанның қостотығы (Е171)
• темірдің (III) сары тотығы (Е172)
• желатин

Капсула қақпағының құрамы:

• титанның қостотығы (Е171)
• темірдің (III) қызыл тотығы (Е172)
• желатин

Одна капсула содержит

активное вещество — мельдония дигидрат 500 мг,

вспомогательные вещества:

• крахмал кукурузный обработанный (крахмал кукурузный
• крахмал прежелатинизированный)
• кремния диоксид коллоидный безводный
• кальция стеарат.Состав корпуса капсулы: титана диоксид (Е171)
• железа (III) оксид желтый (Е172)
• желатин

Описание

• она начинается с получения сигнала от нервных волокон (в виде электрона)
• затем следует синтез ГББ и его сложного эфира
• который
• в свою очередь
• переносит сигнал на мембраны соматических клеток

Соматические клетки в ответ на раздражение синтезируют новые молекулы, обеспечивая распространение сигнала.После этого гидролизованная форма ГББ при участии активного транспорта поступает в печень, почки и семенники, где превращается в карнитин.Как уже указывалось ранее, мельдоний является структурным аналогом ГББ, в котором один атом водорода замещен атомом азота.Поскольку мельдоний может подвергаться действию ГББ эстеразы, он может выполнять функции гипотетического «медиатора».Однако ГББ гидроксилаза не действует на мельдоний и поэтому при его введении в организм концентрация карнитина не повышается, а снижается.Благодаря тому, что мельдоний сам действует как «медиатор» стресса, а также повышает содержание ГББ, он способствует развитию ответной реакции организма.В результате, возрастает общая метаболическая активность и в других системах, например, центральной нервной системе (ЦНС).

Фармакодинамика

• қозғалыс белсенділігін және физикалық төзімділікті арттырады
• мінез-құлық реакцияларын стимуляциялайды
• сондай-ақ стресске қарсы әсер көрсетеді (симпатоадреналдық жүйені стимуляциялау
• ми мен бүйрек үсті бездерінде катехоламиндердің жинақталуы
• стресстен туындаған ішкі ағзалардың тарапынан өзгерістерден қорғау)

Ми қанайналымының бұзылулары және неврологиялық аурулар кезіндегі тиімділігі

Мельдонийдің ми қанайналымының жедел және созылмалы бұзылыстарын (ишемиялық инсульт, ми қанайналымының созылмалы жеткіліксіздігі) кешенді емдеудің тиімді құралы екендігі дәлелденді.Мельдоний мидың капиллярлары мен артериолаларының тонусын және қарсыласуын қалыпқа келтіреді.

Неврологиялық сипаттағы бұзылулары бар пациенттерде (мидың қантамырлары ауруларынан, миға жасалған операциялардан, жарақаттардан, кене энцефалитінен кейін) мельдонийдің оңалту процесіне әсері зерттелді.

Мельдонийдің емдік белсенділігін тексеру нәтижелері оның физикалық төзімділікке және сауығу кезеңінде функционалдық белсенділікті қалпына келтіруге дозаға тәуелді оң әсерін куәландырады.

Мельдонийдің реконвалесценттік өмір сүру сапасын жақсартатыны, сонымен қатар пациенттегі ментальдық бұзылуларды жоюға ықпал ететіні анықталды.

Мельдоний сауығу кезеңінде неврологиялық тапшылығы бар пациенттерде жүйке жүйесі функциясы бұзылуының регрессиясына оң әсер етеді.

Пациенттердің жалпы неврологиялық жағдайы жақсарады (ми жүйкелерінің зақымдануы және рефлекстер патологиясы, парезияның регрессиясы азаяды, қозғалыстар мен вегетативті функциялардың үйлесімінің жақсаруы).

Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина, у которого один атом углерода замещен атомом азота.

Влияние на биосинтез карнитина

Мельдоний, обратимо ингибируя γ-бутиробетаингидроксилазу, уменьшает биосинтез карнитина из γ-бутеробетаина (ГББ) и препятствует транспортировке длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, таким образом, препятствуя накоплению в клетках мощных детергентов — неокисленных активированных форм жирных кислот.Таким образом, предотвращаются повреждения клеточных мембран.

При уменьшении концентрации карнитина в условиях ишемии задерживается β-окисление жирных кислот и оптимизируется потребление кислорода в клетках, стимулируется окисление глюкозы и возобновляется транспортировка АТФ от мест биосинтеза (в митохондриях) до мест потребления (в цитозоле).По существу клетки снабжаются питательными веществами и кислородом, а также оптимизируется использование этих веществ.

В свою очередь, при увеличении биосинтеза предшественника карнитина, ГББ, активизируется NO-синтетаза, в результате чего улучшаются реологические свойства крови и уменьшается периферическое сопротивление сосудов.

При уменьшении концентрации мельдония биосинтез карнитина вновь усиливается и в клетках постепенно восстанавливается количество жирных кислот.

Считается, что вследствие эффективности действия мельдония повышается толерантность клеток к нагрузке (в результате снижения количества жирных кислот внутри клеток).

Фармакодинамические эффекты

Влияние на сердце и кровеносную систему

В исследованиях на животных установлено, что мельдоний положительно влияет на сократительную активность миокарда, ему присуще защитное действие на миокард (в том числе по отношению к алкоголю и катехоламинам), он способен предотвратить нарушения ритма сердца, уменьшать зону инфаркта миокарда.

Коронарная болезнь сердца (стабильная стенокардия нагрузки)

Анализ клинических данных о курсовом применении мельдония при лечении стабильной стенокардии нагрузки в комбинации с другими антиангинальными средствами показал, что препарат уменьшает частоту и интенсивность приступов стенокардии, а также количество применяемого глицерилтринитрата.Мельдоний проявляет выраженное антиаритмическое действие у больных с коронарной болезнью сердца (КБС) и сердечными экстрасистолами, меньшее действие наблюдается у пациентов с суправентрикулярными экстрасистолами.Препарат обладает способностью уменьшать потребление кислорода в состоянии покоя, что считают эффективным критерием антиангинальной терапии КБС.

Мельдоний благоприятно влияет на атеросклеротические процессы в коронарных и периферических сосудах, уменьшая общий уровень холестерина в сыворотке и атерогенный индекс.

Хроническая сердечная недостаточность

В относительно многочисленных клинических исследованиях анализировалась роль мельдония при лечении хронической сердечной недостаточности в результате КБС и отмечена его способность увеличивать толерантность к физической нагрузке, а также объема выполненной работы пациентами с сердечной недостаточностью.

Влияние на центральную нервную систему

В экспериментах на животных у мельдония установлено антигипоксическое действие и действие на мозговое кровообращение.Препарат оптимизирует перераспределение объема мозгового кровообращения в пользу ишемических очагов, повышает прочность нейронов в условиях гипоксии.

Препарат обладает стимулирующим действием на центральную нервную систему:

• увеличивает двигательную активность и физическую выносливость
• стимулирует поведенческие реакции
• а также проявляет антистрессорное действие (стимуляция симпатоадреналовой системы
• накопление катехоламинов в головном мозге и надпочечниках
• защита от изменений со стороны внутренних органов
• вызванных стрессом)

Эффективность при нарушениях мозгового кровообращения и неврологических заболеваниях

Доказано, что мельдоний является эффективным средством комплексного лечения острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (ишемический инсульт, хроническая недостаточность мозгового кровообращения).Мельдоний нормализует тонус и сопротивляемость капилляров и артериол мозга.
Изучено влияние мельдония на процесс реабилитации у пациентов с нарушениями неврологического характера (после перенесенных заболеваний кровеносных сосудов мозга, операций на головной мозг, травм, перенесенного клещевого энцефалита).
Результаты проверки терапевтической активности мельдония свидетельствуют о его дозозависимом позитивном действии на физическую выносливость и восстановление функциональной активности в период выздоровления.
Установлено, что мельдоний улучшает реконвалесцентное качество жизни, к тому же способствует устранению ментальных нарушений у пациента.
Мельдонию присуще позитивное влияние на регрессию нарушений функций нервной системы у пациентов с неврологическим дефицитом в период выздоровления.
Улучшается общее неврологическое состояние пациентов (уменьшение повреждения нервов головного мозга и патологии рефлексов, регрессия парезий, улучшение координации движений и вегетативных функций).

Фармакокинетика

Побочные действия

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Показания

Келесі жағдайларда кешенді терапия:

• -жүрек-қантамыр аурулары (тұрақты стенокардия, жүрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі (NYHA жіктемесі бойынша I-III класс), кардиомиопатия, жүрек-қантамыр жүйесі қызметінің функционалдық бұзылулары
• — ми қанайналымының жедел және созылмалы ишемиялық бұзылуларында
• — жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуі, физикалық және психоэмоциональдық артық күш жұмсау
• — цереброваскулярлық бұзылулардан, бас жарақаттарынан және энцефалиттен кейінгі сауығу кезеңінде

Комплексная терапия в следующих случаях:

• — сердечно-сосудистые заболевания (стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность (класс I-III по классификации NYHA), кардиомиопатия, функциональные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы
• — острые и хронические ишемические нарушения мозгового кровообращения
• — пониженная работоспособность, физическое и психоэмоциональное перенапряжение
• — в период выздоровления после цереброваскулярных нарушений, травм головы и энцефалита

Противопоказания

Лекарственное взаимодействие