Лоринден® А (Lorinden A)
💊 Состав препарата Лоринден® А
✅ Применение препарата Лоринден® А
Препарат отпускается по рецепту
Температура хранения: от 2 до 25 °С
Описание активных компонентов препарата
Лоринден® А
(Lorinden A)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2018.05.17
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
D07XB01
(Флуметазон в комбинации с другими препаратами)
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Лоринден® А |
Мазь для наружного применения 0.2 мг+30 мг/1 г: туба 15 г рег. №: ЛП-(006559)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: П N011810/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Лоринден® А
Мазь для наружного применения белая со светло-желтым оттенком, однородная.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, ланолин, вазелин.
15 г — тубы алюминиевые с лакированной внутренней поверхностью (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство с противовоспалительным и кератолитическим действием для наружного применения.
Флуметазон — синтетический ГКС, оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, противозудное действие. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов, тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Тормозит миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Предотвращает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата, продукции цитокинов и торможению миграции макрофагов, вследствие чего уменьшаются процессы инфильтрации и грануляции. Угнетает протеолитическую активность тканевых кининов, задерживает рост фибробластов, препятствует развитию соединительной ткани в очаге воспаления. Уменьшает гиперемию, проявления реакций гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы, протекающие в соединительной ткани в очаге воспаления.
Салициловая кислота — НПВС, способствует пенетрации ГКС и придает препарату дополнительное антипаракератозное, умеренное кератолитическое и местное гипотермическое свойство, способствует проникновению флуметазона в кожу. Кроме того, обладает антибактериальным и фунгицидным действием, а также восстанавливает защитную функцию кожи. Подавляет секрецию сальных и потовых желез.
Фармакокинетика
Абсорбция флуметазона выше у детей, чем у взрослых и увеличивается при применении в области кожных складок, на лице, на коже с поврежденным эпидермисом и коже, пораженной воспалительным процессом, под окклюзионными повязками, при применении на обширных участках кожи (в этом случае может оказывать системное действие).
Вследствие наружного пути применения и кератолитического действия салициловой кислоты флуметазон легко проникает в роговой слой кожи, через ороговевшие слои кожи, где кумулирует. Флуметазон практически не метаболизируется в коже. После незначительной абсорбции в системный кровоток флуметазон биотрансформируется в печени. Выводится с мочой и, в меньшей степени, с желчью в форме соединений с глюкуроновой кислотой, а также в небольшом количестве в неизмененном виде.
Показания активных веществ препарата
Лоринден® А
Острые и хронические аллергодерматозы, особенно сопровождающиеся чрезмерным ороговением кожи: атопический дерматит; диффузный нейродермит; хронический лихен Видаля; различные формы подострой и хронической экземы (особенно роговая); гиперкератоз (например, ихтиоз); хронический дисгидроз; псориаз; себорея; красный плоский лишай; красный бородавчатый лишай; в составе комбинированной терапии пузырных кожных болезней (в т.ч. пузырные высыпания на коже ладоней и ступней); почесуха с сильной лихенизацией; фотодерматиты; многоформная экссудативная эритема; наружный отит; дискоидная красная волчанка; укусы насекомых.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Наружно. Наносят на кожу в области поражения 2-3 раза/сут. После снятия острого воспаления применяют 1-2 раза/сут. После полного исчезновения болезненных проявлений лечение проводят еще в течение 3-4 дней. При хронических кожных поражениях лечение не следует продолжать более 3 недель.
Побочное действие
Местные реакции: возможны — жжение, кожный зуд, сухость кожи; при длительном применении — атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазии, пурпура, стероидные угри, периоральный дерматит, нарушения пигментации.
Системные реакции: при длительном применении, нанесении на обширные участки кожи и/или использовании окклюзионных повязок возможны побочные эффекты, характерные для ГКС. При наружном применении препарата на коже век в дальнейшем, иногда, возможно развитие катаракты или глаукомы.
Противопоказания к применению
Бактериальные заболевания кожи; вирусные заболевания кожи (в т. ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай); грибковые заболевания кожи; острые мокнущие и подострые экссудативные стадии кожных заболеваний; туберкулез кожи; кожные проявления сифилиса; новообразования кожи; предраковые состояния кожи; вульгарные и розовые угри; трофические язвы голеней, связанные с варикозным расширением вен; I триместр беременности; дети грудного и младшего возраста; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение при беременности возможно в виде исключения, на ограниченных участках кожи и только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Применение в период лактации (грудного вскармливания) возможно в исключительных случаях, кратковременно, на ограниченных участках кожи. Противопоказано применение препарата на коже молочных желез.
Применение при нарушениях функции почек
Следует избегать многократного нанесения на обширные участки кожи у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (возможно системное действие салициловой кислоты).
Особые указания
Противопоказано нанесение на кожу лица. Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попадал на слизистые оболочки и конъюнктиву.
Не рекомендуется превышать курс лечения. При продолжительном применении на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных эффектов.
При появлении инфекции на месте применения, следует применить средства с более выраженным антибактериальным или противогрибковым действием.
С осторожностью следует применять у лиц с наличием атрофических изменений кожи, особенно у пациентов пожилого возраста.
Следует избегать многократного нанесения на обширные участки кожи у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (возможно системное действие салициловой кислоты).
Использование в педиатрии
У детей применяют только в случае безусловной необходимости, коротким курсом, на малые поверхности тела.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.
Лекарственное взаимодействие
Во время лечения противопоказано проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.
Не следует применять в комбинации с другими препаратами для наружного применения.
При системной абсорбции препарата ГКС снижает действие инсулина, пероральных гипогликемических средств, гипотензивных препаратов, антикоагулянтов, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови.
Повышается риск развития побочных эффектов при комбинации со следующими лекарственными средствами: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь), антипсихотические средства, букарбан, азатиоприн (катаракта), холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома), диуретики (гипокалиемия), сердечные гликозиды (дигиталисная интоксикация).
Адрес производителя
|
PHARMACEUTICAL WORKS JELFA , S.A. |
Польша |
ul. Wincentego Pola 21, 58-500 Jelenia Gora, Poland |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Способ применения и дозировка
Наружно.
Мазь
наносят тонким слоем на пораженные участки кожи массирующими движениями для
улучшения проникновения. В случаях избыточной лихенизации или гиперкератоза,
препарат необходимо применять под окклюзионными повязками, которые меняют
каждые 24 часа.
Взрослые пациенты
Применять
не чаще 1–2 раз в сутки. Курс непрерывной терапии — не более 2 недель; в
частности, на коже лица — не более 7 дней. В течение недели можно использовать
не более 1 тубы мази (15 г).
Дети и подростки
Препарат
ЛОРИНДЕН® А противопоказан детям младше 2 лет.
У
детей из-за более высокого отношения площади поверхности тела к массе тела, чем
у взрослых, легче может развиться нарушение функции гипоталамо‑гипофизарно‑надпочечниковой
системы и возникнуть нежелательные реакции, характерные для глюкокортикостероидов,
в том числе задержка роста и развития.
У
детей старше 2 лет препарат ЛОРИНДЕН® А следует применять с
большой осторожностью, только 1 раз в сутки на небольших участках кожи под
контролем врача, короткими курсами; не следует применять на коже лица.
Описание
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав; оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, кератолитическое и местное гипотермическое действие.
Показания: атопический дерматит (распространенный нейродермит), хронический лихен Видаля, хроническая экзема (особенно роговая), гиперкератоз, ихтиоз; хронический дисгидроз, псориаз; красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка.
Состав
1 г
мази содержит:
Действующие вещества:
Флуметазона
пивалат — 0,20 мг, салициловая кислота — 30,00 мг.
Вспомогательные вещества:
Пропиленгликоль,
ланолин, вазелин белый.
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероиды в комбинациях
Фармакодинамика
ЛОРИНДЕН®
A комбинированный препарат для наружного применения, свойства которого
обусловлены сочетанием действия флуметазона и салициловой кислоты.
Флуметазон
— синтетический глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения с умеренной
противовоспалительной активностью. Оказывает быстро наступающее
противовоспалительное, противозудное и противоаллергическое действие.
Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению
синтеза простагландинов и лейкотриенов, тормозит высвобождение медиаторов
воспаления. Тормозит миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления,
предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного
экссудата, продукции цитокинов и торможению миграции макрофагов, в свою
очередь, приводящее к уменьшению инфильтрации и грануляции, угнетает
протеолитическую активность тканевых кининов, задерживает рост фибробластов,
препятствует развитию соединительной ткани в очаге воспаления. Уменьшает
проявления реакций гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные
процессы, протекающие в соединительной ткани в очаге воспаления, уменьшает
гиперемию. Всасывание глюкокортикостероидов у детей сильнее, чем у взрослых.
Салициловая кислота оказывает кератолитическое действие, способствует
проникновению флуметазона в кожу.
Фармакокинетика
Всасывание
Глюкокортикостероиды
для наружного применения могут подвергаться системной абсорбции с интактной
кожи. Степень чрескожной абсорбции определяется рядом факторов, включая основу
лекарственного средства и целостность эпидермального барьера. Окклюзия, воспаление
и/или другие патологические процессы со стороны кожи также способны увеличить
чрескожную абсорбцию. Салициловая кислота при нанесении на кожу не
абсорбируется, не попадает в системный кровоток.
Метаболизм
После
всасывания в кровь флуметазон метаболизируется, главным образом, в печени до
глюкуронидов.
Выведение
Выводится
почками и, в меньшей степени, через кишечник в форме соединений с глюкуроновой
кислотой, а также в небольшом количестве в неизмененном виде.
Показания
Препарат
ЛОРИНДЕН® A применяется при воспалительных заболеваниях кожи при
острых и хронических дерматозах, чувствительных к глюкокортикостероидам (не
осложненных вторичной бактериальной инфекцией), протекающих с ороговением кожи:
—
себорейный
дерматит;
—
атопический
дерматит;
—
многоформная
экссудативная эритема;
—
дискоидная
красная волчанка;
—
псориаз;
—
красный плоский
лишай.
Противопоказания
—
повышенная
чувствительность к флуметазону (или любому глюкокортикостероиду), салициловой
кислоте и к любому вспомогательному веществу препарата;
—
бактериальные,
грибковые, и вирусные (в том числе, ветряная оспа, простой герпес) инфекции
кожи;
—
розовые угри и
вульгарные угри;
—
периоральный
дерматит;
—
перианальный
зуд;
—
пеленочный
дерматит;
—
туберкулезные
или сифилитические поражения кожи;
—
новообразования
кожи, в том числе предраковые;
—
флебиты,
трофические язвы голеней, связанные с варикозным расширением вен;
—
острые мокнущие
и подострые экссудативные стадии кожных заболеваний;
—
ожоги;
—
поствакцинальный
период;
—
I триместр
беременности;
—
период грудного вскармливания;
—
детский возраст
до 2-х лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).
С осторожностью
—
Нанесение на
большие участки кожи, раны, повреждённую кожу, применение больших доз, а также
длительная терапия глюкокортикостероидом (особенно у детей старше 2-х лет).
—
Нанесение на
кожу лица и интертригинозную кожу (складки кожи, подмышечные впадины, паховая
область, сгибы рук и ног).
—
Нанесение на
кожу вокруг глаз или веки (риск развития глаукомы, катаракты), в том числе у
пациентов с глаукомой или катарактой.
—
Атрофические
изменения подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.
Побочное действие
Частота
возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями
Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), побочные эффекты классифицированы
по частоте:
очень
часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и
<1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000),
частота неизвестна (невозможно оценить по доступным данным).
Побочные
эффекты развиваются редко и носят обратимый характер.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
Частота неизвестна:
могут возникнуть акнеподобные симптомы, постстероидная пурпура, атрофия
эпидермиса и подкожной клетчатки, сухость кожи, гипертрихоз или алопеция,
депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия кожи и стрии, телеангиэктазии,
периоральный дерматит, воспаление волосяных фолликулов, вторичные инфекции,
раздражение кожи.
Иногда
может возникнуть крапивница или пятнисто-папулезная сыпь, возможно обострение
текущих заболеваний кожи.
Салициловая
кислота, входящая в состав препарата ЛОРИНДЕН® А может вызывать
дерматит при длительном применении.
Со стороны органа зрения
Частота неизвестна:
снижение остроты зрения.
В
случае применения лекарственного препарата на коже век иногда может развиться
глаукома или катаракта, а в редких случаях — центральная серозная
хориоретинопатия (ЦСХ).
Системные нарушения
Частота неизвестна:
при длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, при
использовании окклюзионных повязок и при терапии у детей возможно развитие
симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение
функции коры надпочечников, проявления синдрома Иценко-Кушинга, задержка роста
и развития у детей, артериальная гипертензия, снижение иммунитета), как
проявление резорбтивного действия флуметазона.
Передозировка
Препарат
ЛОРИНДЕН® A при наружном применении может абсорбироваться в
количествах, достаточных для того, чтобы вызвать развитие системных эффектов
глюкокортикостероидов. Развитие острой передозировки маловероятно. Однако, если
флуметазон, как и другие глюкокортикостероиды, наносится на большие участки
пораженной кожи с повышенной способностью к резорбции, в течение длительного
времени, или с использованием окклюзионной повязки, или в случае длительного
применения у детей, могут развиться симптомы гиперкортицизма (см. раздел
«Побочное действие»). В случае появления симптомов передозировки следует
прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу.
Лечение
В
случае передозировки препарат следует отменить, постепенно уменьшая частоту его
нанесения или заменяя менее сильным глюкокортикостероидом, под наблюдением
врача ввиду риска возникновения надпочечниковой недостаточности.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не
проводить вакцинацию и иммунизацию, в связи с иммунодепрессивным эффектом
препарата.
Не
назначать в комбинации с другими препаратами для наружного применения.
В
случае резорбции препарата в общий кровоток глюкокортикостероид снижает
действие инсулина, пероральных гипогликемических средств, гипотензивных
препаратов, антикоагулянтов, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке
крови. При одновременном применении препарата с андрогенами, эстрогенами,
пероральными контрацептивами, анаболическими стероидами, антипсихотическими
средствами, карбутамидом, азатиоприном, холиноблокаторами, антигистаминными
средствами, трициклическими антидепрессантами, нитратами, диуретиками и
сердечными гликозидами повышается риск развития побочных эффектов
глюкокортикостероидов.
В
случае длительного применения лекарственного препарата ЛОРИНДЕН® А
на большой поверхности кожи в результате всасывания салициловой кислоты в кровь
может наблюдаться потенцирование действия метотрексата.
Лекарственный
препарат ЛОРИНДЕН® А за счет содержания флуметазона может усиливать
действие иммуносупрессивных препаратов и ослаблять действие
иммуностимулирующих.
Особые указания
Курс
непрерывной терапии — не более 2 недель.
Следует
избегать попадания мази ЛОРИНДЕН® А в глаза и на слизистые оболочки.
Если
при наружном применении мази ЛОРИНДЕН® А отмечаются признаки
раздражения, повышенной сухости кожи или аллергии, а также усиление побочных
эффектов или эффектов, не указанных в инструкции, следует прекратить лечение и
обратиться к врачу.
При
длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, раны,
поврежденную кожу, применение больших доз, при использовании окклюзионных
повязок и при терапии у детей мази ЛОРИНДЕН® А возможна системная
абсорбция глюкокортикостероида и салициловой кислоты; возможно подавление
функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов
гиперкортицизма.
Во
время терапии препаратом необходим периодический контроль функции коры
надпочечников, с помощью определения концентрации кортизола в крови и моче
после стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ).
В
случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо
назначить наружное применение антибактериального или противогрибкового
препарата. Если симптомы инфекции сохраняются, следует прекратить применение
лекарственного препарата ЛОРИНДЕН® А до излечения инфекции.
С
осторожностью препарат ЛОРИНДЕН® А наносят на кожу вокруг глаз или
веки в связи с риском развития глаукомы или катаракты, а также у пациентов с
этими заболеваниями в анамнезе, у которых может наступить обострение течения
этих заболеваний.
С
особой осторожностью следует применять препарат ЛОРИНДЕН® А на коже
лица и интертригинозной коже (складки кожи, подмышечные впадины, паховая
область, сгибы рук и ног), в связи с повышенным всасыванием
глюкокортикостероидов через тонкую кожу и возможностью появления побочных
эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после
кратковременного применения.
С
осторожностью применяют препарат ЛОРИНДЕН® А под окклюзионной
повязкой вследствие усиления всасывание глюкокортикостероидов в кровь;
поскольку могут развиться атрофия эпидермиса, стрии и присоединение инфекции.
Следует
с осторожностью применять препарат при атрофических изменениях подкожной
клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.
С
особой осторожностью следует применять препарат ЛОРИНДЕН® А у
пациентов с псориазом, вследствие возможного рецидива заболевания, вызванного
развитием толерантности, риска генерализованного пустулёзного псориаза и общей
токсичности из-за пролежней.
Дети и подростки
Следует
применять с осторожностью мазь ЛОРИНДЕН® А, особенно в качестве
длительной терапии, у детей старше 2-х лет, поскольку у данной группы пациентов
из-за более высокого соотношения площади поверхности тела к массе тела, чем у
взрослых, быстрее может развиться нарушение функции
гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникнуть нежелательные
эффекты, характерные для глюкокортикостероидов, в том числе задержка роста и
развития.
Пропиленгликоль,
ланолин и салициловая кислота, входящие в состав препарата ЛОРИНДЕН® А
могут вызывать раздражение на месте нанесения, в том числе аллергические
реакции (например, контактный дерматит).
Влияние на способность управления
транспортными средствами и механизмами
Мазь
ЛОРИНДЕН® А не оказывает влияния на способность управлять
транспортными средствами и механизмами.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Срок годности от даты производства
3 года
Хранятся в холодильнике
Нет
Владелец регистрационного удостоверения
ЛП-№(006559)-(РГ-RU) (14.08.2024) — Бауш Хелс ООО (Россия) — действует
Содержит спирт
Нет
Кодеинсодержащий
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
Описание лекарственной формы
Белая
со светло-желтым оттенком однородная мазь.
Форма выпуска
мазь для наружного применения
Состав
Лоринден А содержит активные компоненты: флуметазона пивалат и кислоту салициловую, а также дополнительные составляющие: вазелин белый, ланолин безводный и пропиленгликоль.
Форма выпуска
Выпускается Лоринден А в виде мази, упакованной в тубы по 15 г.
Фармакологическое действие
Мазь обладает противозудным, противоаллергическим, сосудосуживающим, противоотечным и противовоспалительным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лоринден А является комбинированным препаратом, предназначенным для наружного использования, обладающим противовоспалительным, кератолитическим и другими эффектами, обусловленными его составом. Одно из его активных веществ – флуметазона пивалат, относится к синтетическим ГКС. Для него характерны противовоспалительный, противоотечный,противоаллергический и противозудный эффекты. При этом ингибируется активность фосфолипазы А2, подавляющей синтез простагландинов и лейкотриенов, затормаживающей высвобождение медиаторов воспалительных процессов. Кроме того, действие препарата снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаге воспалений. Также отмечено предотвращение краевого скопления нейтрофилов, уменьшающего воспалительный экссудат и продукцию цитокинов, тормозящий миграцию макрофагов, сокращающих инфильтрацию и грануляцию. Флуметазона пивалат значительно понижает протеолитическую активность кининов тканей, задерживает развитие фибробластов, предотвращает рост соединительной ткани в месте воспаления. Снижается гиперемия, реакции гиперчувствительности, экссудативные и пролиферативные процессы, которые протекают в соединительных тканях в очагах воспалений. Другой активный компонент – салициловая кислота является НПВС, способствующим пенетрации ГКС, дополняющий препарат антипаракератозным, умеренным кератолитическим и местным гипотермическим действием. Более того, салициловая кислота улучшает проникновение в кожу Флуметазона. Также проявляется антибактериальное и фунгицидное действие, установлено восстановление защитных функций кожи. При этом подавляется секреция сальных или потовых желез, разрыхляется ороговевший эпителий, способствующий удалению чешуек. Клиническая практика показала, что всасывание флуметазона пивалата у детей происходит сильнее по сравнению с взрослыми пациентами. Особенно этому подвержены участки кожи – на лице, кожные складки, поврежденные поверхности, окклюзионные повязки. Для данного препарата свойственно быстрое распределение после проникновения в организм. Дело в том, что это обеспечивается именно салициловой кислотой, ускоряющей и облегчающей впитывание флуметазона пивалата. Метаболизм препарата происходит преимущественно в печени. Выведение осуществляется преимущественно в составе мочи и немного с желчью в виде соединений, дополненных глюкуроновой кислотой, и неизменных веществ.
Показания к применению препарата
Мазь Лориндена А назначается при:
- экземе – подострой или хронической;
- диффузном нейродермите;
- атопическом дерматите;
- гиперкератозе;
- псориазе
- хроническом дисгидрозе;
- красном плоском лишае;
- себорее;
- фотодерматитах;
- почесухе с лихенизацией;
- пузырных кожных заболеваниях;
- красном бородавчатом лишае;
- дискоидной красной волчанке;
- экссудативной эритеме;
- укусах насекомых.
Противопоказания к применению
Не рекомендуется использовать препарат пациентам, страдающим:
- бактериальными, грибковыми и вирусными поражениями кожи;
- туберкулезом кожи;
- экссудативными стадиями кожных заболеваний;
- сифилисом с кожными проявлениями;
- предраковыми состояниями и новообразованиями кожи;
- угрями.
Кроме того, от использования мази следует воздержаться в начале беременности, при трофических язвах от варикозной болезни, при гиперчувствительности и в детском возрасте. Соблюдение осторожности требует лечение больных с диагнозом – почечная недостаточность, так как сохраняется опасность нефротокисческого действия значительных доз салицилатов.
Побочные эффекты
Лечение Лоринденом А может сопровождаться: жжением, сухостью кожи и кожным зудом. Длительное использование нередко вызывает развитие: пурпура, атрофии кожи, нарушений пигментации, телеангиоэктазии, периорального дерматита, местного гирсутизма и стероидных угрей.
Мазь Лоринден А, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Данное наружное средство рекомендуется наносить на пораженные поверхности достаточно тонким слоем каждый день по 2-3 раза. Когда острое воспаление будет снято, можно сократить использование до 1-2 раз. Исчезновение болезненных симптомов не является причиной отмены препарата, так как лечение нужно продолжать еще не менее 3-4 дней.
Хронические кожные поражения требуют стабильной терапии в течение 3 недель. Кроме того, допускается использование окклюзионной повязки, которую меняют через 1-2 суток. При этом можно регулировать степень увлажнения особенно сухих участков при помощи толщины слоя наружного средства, в зависимости от терапевтических требований, установленных для конкретного случая.
Передозировка
Случаи передозировки возникают достаточно редко. Это может произойти во время использования средства на обширных участках кожных покровов, что вызывает системные проявления ГКС или отравление салицилатами.
Взаимодействие
Применение Лоринден А во время проведения вакцинации или иммунизации может усилить его иммунодепрессивный эффект. Также не допускается сочетание этого средства с прочими наружными препаратами. Системная абсорбция препарата ГКС способна значительно снизить воздействие инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических средств и антикоагулянтов, сократить концентрацию празиквантела в составе крови. Одновременное применение Лоринден А с некоторыми лекарственными средствами повышает риск возникновения побочных проявлений, например, с андрогенами, эстрогенами, пероральными контрацептивами, анаболическими стероидами, антипсихотическими средствами, букарбаном, азатиоприном, холиноблокаторами, антигистаминными препаратами, трициклическими антидепрессантами, нитратами, диуретиками и некоторыми другими.
Условия продажи
Данный наружный препарат отпускают по рецепту.
Условия хранения
Для хранения наружного средства требуется прохладное, темное и недоступное для детей место.
Срок годности
3 года.
Аналоги
К аналогам данного препарата относятся: Флуметазона пивалат, Лоринден, Лоринден С. Также подобным действием обладают: Дексаметазон, Преднизолон, Дипроспан, Метилпреднизолон и другие.
Алкоголь
Употребление алкоголя не оказывает особого влияния на действие Лориндена А.
Отзывы о Лоринден А
Несмотря на то, что мазь Лоринден А является гормональным препаратом, который может назначаться только специалистом, многие пациенты его используют самостоятельно. При этом мнение о данном наружном средстве сложилось весьма разнохарактерное. Некоторым людям средство помогает избавиться от кожных поражений и улучшить качество жизни. Однако другие сообщают, что эффект проявляется только временно или не наступает вообще.
Также можно встретить сообщения, когда пациенты отказываются от использования данного средства, даже если его назначил дерматолог. Причина этого кроется в том, что препарат является гормональным. На самом деле, если лечение назначено специалистом после проведения необходимых исследований, то можно смело применять наружное средство. В случаях, когда назначение врача вызывает сомнение, всегда можно обратиться к другому специалисту, который сможет подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз и схему терапии.
Цена Лоринден А, где купить
Наружное средство Лоринден A можно купить практически в любой российской аптеке. При этом цена мази варьируется в пределах 223-300 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Лоринден А мазь 15гJelfa
показать еще
Регистрационный номер
Торговое (патентованное) название: Лоринден® А
Международное непатентованное название:
нет
Химическое название:
6ɑ,9ɑ-дифтор-16ɑ-метил-преднизолон 21-пивалат
Лекарственная форма:
мазь для наружного применения
Состав:
Активные вещества: флуметазона пивалат 0,20 мг, салициловая кислота 30,0 мг.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, ланолин безводный, вазелин белый.
Описание:
Белая со светло-желтым оттенком мазь с запахом ланолина.
Фармакотерапевтическая группа:
глюкокортикостероидное кератолитическоке средство
Код ATX: D07XB01
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для наружного применения, компоненты которого вместе обладают аддиционным действием.
Флуметазона пивалат — синтетический глюкокортикостероид (ГКС), оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, противозудное действия. Ингибирует активность фосфолипазы A2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов, тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Тормозит миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления, предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата, продукции цитокинов и торможению миграции макрофагов, в свою очередь, приводящее к уменьшению инфильтрации и грануляции, угнетает протеолитическую активность тканевых кининов, задерживает рост фибропластов, препятствует развитию соединительной ткани в очаге воспаления. Уменьшает проявления реакций гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы, протекающие в соединительной ткани в очаге воспаления, уменьшает гиперемию.
Салициловая кислота — НПВС, способствует пенетрации ГКС и придает препарату дополнительное антипаракератозное, умеренное кератолитическое свойства и местное гипотермическое действие, способствует проникновению флуметазона в кожу.
Кроме того, обладает антибактериальным и фунгицидным действием, а также восстанавливает защитную мантию кожи.
Подавляет секрецию сальных и потовых желез.
Фармакокинетика
Вследствии кератолитического действия салициловой кислоты флуметазона пивалат легко проникает в роговой слой кожи, также и через ороговевшие слои кожи, где кумулирует. Флуметазона пивалат практически не метаболизируется в коже. В незначительном количестве может проникать в организм при наружном применении и оказывать системное действие. Всасывание флуметазона пивалата увеличивается при применении на нежную кожу в области складок или на кожу лица, на кожу с поврежденным эпидермисом и кожу, пораженную воспалительным процессом. При применении окклюзионной повязки, а также при частом использовании, на обширных участках кожи — увеличивается всасывание флуметазона пивалата. У детей всасывание более интенсивно, чем у взрослых. После незначительного всасывания в организм метаболизируется главным образом в печени.
Выводится с мочой и, в меньшей степени, с желчью в форме соединений с глюкуроновой кислотой, а также в небольшом количестве в неизмененном виде. Наружное применение салициловой кислоты облегчает проникновение глюкокортикостероида через чрезмерно ороговевший эпидермис.
Лоринден® А является адекватным лекарственным средством для лечения поражений на сухих и обезжиренных участках кожи, характеризующихся выраженной инфильтрацией, лихенизацией, десквамацией и гиперкератозом, а также омозолелостью; легко апплицируется, хорошо схватывается с сухой кожей, повышает содержание в ней жира и способствует удержанию в ней влаги. Степень увлажнения можно регулировать с помощью толщины наносимого слоя, в соответствии с терапевтическими требованиями, характерными для каждого отдельного случая.
Показания
Острые и хронические аллергодерматозы, особенно протекающие с чрезмерным ороговением кожи: в том числе атопический дерматит, диффузный нейродермит, хронический лихен Видаля, различные формы подострой и хронической экземы (особенно роговая), гиперкератоз (например ихтиоз), хронический дисгидроз, псориаз, себорея, красный плоский лишай, красный бородавчатый лишай, в составе комбинированной терапии пузырных кожных болезней (в т.ч. пузырные высыпания на коже ладоней и ступней), почесуха с сильной лихенизацией, фотодерматиты, мультиформная экссудативная эритема; наружный отит, дискоидная красная волчанка, укусы насекомых.
Противопоказания
Бактериальные, вирусные (в том числе ветряная оспа и опоясывающий лишай), грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, предраковые заболевания кожи, вульгарные и розовые угри, трофические язвы голеней, связанные с варикозным расширением вен; острые мокнущие и подострые экссудативные стадии кожных заболеваний. Гиперчувствительность к компонентам препарата. Дети грудного и младшего возраста; I триместр беременности.
Способ применения и дозы
Местно. Тонкий слой мази наносят на болезненно измененные поверхности кожи 2-3 раза в сутки, после снятия острого воспаления — 1-2 раза в сутки. После полного исчезновения болезненных проявлений лечение проводят еще в течение 3-4 дней. При хронических кожных поражениях лечение не должно продолжаться более 3 нед. Мазь можно также применять в виде окклюзионной повязки, которую следует менять каждые 24-48 ч. При лечении поражений на сухих и обезжиренных участках кожи, характеризующихся выраженной инфильтрацией, лихенизацией, десквамацией и гиперкератозом, а также омозолелостью, степень увлажнения можно регулировать с помощью толщины наносимого слоя, в соответствии с терапевтическими требованиями, характерными для каждого отдельного случая.
Побочные эффекты
Жжение, кожный зуд, сухость кожи. При длительном применении — атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазии, пурпура, стероидные угри, периоральный дерматит, нарушения пигментации. При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи и при использовании окклюзионных повязок возможны системные побочные эффекты, характерные для глюкокортикостероидов. При наружном применении на коже век иногда могут возникнуть катаракта или глаукома.
Передозировка
Отмечается крайне редко. При применении на очень обширные участки кожи могут возникнуть системные проявления глюкокортикостероида и/или симптомы отравления салицилатами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не проводить вакцинацию и иммунизацию, в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата. Не назначать в комбинации с другими препаратами для местного применения. В случае резорбции препарата в общий кровоток, глкокортикостероид снижает действие инсулина, пероральных гипогликемических средств, гипотензивных препаратов, антикоагулянтов, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Повышают риск развития побочных эффектов: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические средства, букарбан, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома; диуретики (гипокалиемия); сердечные гликозиды (дигиталисная интоксикация).
Особые указания
Не наносить на кожу лица. Не рекомендуется превышать курс лечения. Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попадал на слизистые оболочки и конъюнктиву. При продолжительном применении мази на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных действий. При появлении инфекции на месте применения мази, следует применить средства с более выраженным антибактериальным или противогрибковым действием. С осторожностью применять у лиц с наличием атрофических изменений кожи, особенно у лиц преклонного возраста. Следует избегать многократного нанесения на обширные участки кожи у больных с тяжелой почечной недостаточностью (возможно системное действие салициловой кислоты).
Мазь не загрязняет одежду и постельное белье.
Применение у детей
У детей препарат можно применять, с особой осторожностью и только в случае безусловной необходимости, коротким курсом, на малые поверхности тела.
Применение у беременных и кормящих женщин
С особой осторожностью следует применять у беременных — в виде исключения и на малые поверхности тела, только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Не назначать в I триместре беременности. Соблюдать особую осторожность при назначении препарата кормящим матерям. Применять в исключительных случаях, кратковременно, на ограниченных участках кожи и не применять на коже молочных желез.
Влияние на способность управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении
Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.
Форма выпуска
Мазь по 15 г в алюминиевых внутри лакированных литографированных тубах. Тубу с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 С. В местах недоступных для детей.
Срок годности
3 года
Не использовать позже даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача
Название и адрес производителя
Фармзавод Ельфа А .О.
58 — 500 Еленя Гура ул. В. Поля 21 , Польша
Представительство в России
129041 Москва, пр. Мира, д.74, оф. 92
- 📜Инструкция по применению Лоринден а
- 💊Состав препарата Лоринден а
- ✅Показания препарата Лоринден а
- 📅Условия хранения препарата Лоринден а
- ⏳Срок годности препарата Лоринден а
Код ATX:
Дерматология (D) > Кортикостероиды для лечения заболеваний кожи для наружного применения (D07) > Кортикостероиды в комбинации с другими препаратами (D07X) > Кортикостероиды с умеренной активностью в комбинации с другими препаратами (D07XB) > Флуметазон в комбинации с другими препаратами (D07XB01)
Форма выпуска, состав и упаковка
мазь для наружн. примен. 200 мкг+30 мг/1 г: туба 15 г
Рег. №: 1546/95/2000/05/10/15/18/21 от 14.04.2021 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Мазь для наружного применения белая со светлым оттенком, жирная, мягкая.
| 1 г | |
| флуметазона пивалат | 200 мкг |
| салициловая кислота | 30 мг |
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, ланолин безводный, вазелин белый.
15 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.
Описание лекарственного препарата ЛОРИНДЕН А основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2009 году. Дата обновления: 09.02.2009 г.
Фармакологическое действие
Препарат с противовоспалительным и кератолитическим действием для наружного применения.
Флуметазона пивалат – фторсодержащий ГКС, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. При наружном применении уменьшает продукцию простагландинов и лейкотриенов путем торможения активности фосфолипазы А2, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран. В результате местного сосудосуживающего действия уменьшаются экссудативные реакции. Вызывает редуцирование основной субстанции соединительной ткани, уменьшает гиперергические, пролиферативные и экссудативные процессы в коже. Угнетает протеолитическую активность тканевых кининов.
Салициловая кислота оказывает кератолитическое действие и облегчает проникновение ГКС через чрезмерно ороговевший эпидермис, одновременно приводит к его разрыхлению. Оказывает местное противомикробное действие.
Фармакокинетика
Всасывание
Вследствие кератолитического действия салициловой кислоты флуметазона пивалат легко проникает через ороговевшие слои кожи.
Абсорбция флуметазона пивалата выше у детей, чем у взрослых и увеличивается при применении в области кожных складок, на лице, под окклюзионными повязками, при применении на обширных участках кожи (в этом случае может оказывать системное действие), при более частом применении.
Метаболизм и выведение
Практически не биотрансформируется в коже. После абсорбции в системный кровоток флуметазона пивалат биотрансформируется в печени, выделяется с мочой и с желчью в виде соединений с глюкуроновой кислотой и в незначительной степени — в неизмененном виде.
Показания к применению
Хронические заболевания кожи, особенно сопровождающиеся гиперкератозом и резистентные к лечению другими ГКС:
- экзема с лихенизацией;
- пруриго ограниченное с уплотнениями и огрубениями кожи;
- эритродермия;
- псориаз (особенно застарелый);
- псориаз кожи, покрытой волосами;
- красный плоский лишай.
Реклама
Режим дозирования
Мазь наносят тонким слоем на кожу в области поражения. Частота применения составляет 2-3 раза/сут. После улучшения состояния препарат применяют 1-2 раза/сут.
При необходимости применяют повязку, пропускающую воздух. При чрезмерной лихенизации или нарушении процесса ороговения мазь применяют только под окклюзионной повязкой 1 раз в 24-48 ч.
Длительность лечения составляет не более 2 недель.
Во время лечения затяжных состояний (псориаз или лихенизированная экзема) не следует резко отменять препарат.
Побочные действия
Местные реакции: иногда — обострение основного заболевания (покраснение, зуд или трещины), контактный аллергический дерматит, изменение цвета кожи, вторичное инфицирование кожи; при применении на коже лица — телеангиэктазии, периоральный дерматит, стероидные угри, атрофия кожи, пурпура, раздражение кожи (жжение, зуд, чрезмерная сухость кожи); при длительном местном применении — атрофическое воспаление кожи.
Системные реакции: при длительном применении и/или нанесении на обширные участки кожи или при применении окклюзионных повязок возможны побочные эффекты, характерные для ГКС.
Противопоказания к применению
- гнойные осложнения заболеваний кожи;
- вирусные заболевания кожи;
- грибковые заболевания кожи;
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- новообразования кожи;
- предраковые состояния кожи;
- ветряная оспа;
- трофические язвы голени на фоне варикозного расширения вен;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
В экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, установлено, что ГКС оказывают тератогенное действие при применении внутрь (даже в малых дозах) и при местном применении. Не проведены контролируемые исследования, подтверждающие возможность развития тератогенного действия флуметазона пивалата у беременных женщин после местного применения на коже. Поэтому Лоринден А может применяться у беременных только тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Неизвестно, в какой степени флуметазона пивалат выделяется с грудным молоком после местного применения. Рекомендуется соблюдать особую осторожность при применении препарата у кормящих женщин.
В случае необходимости Лоринден А следует применять только в течение короткого времени на небольшой поверхности кожи и не наносить препарат на кожу молочной железы.
Особые указания
Следует избегать продолжительного применения препарата. При длительном применении на обширных участках кожи возможно развитие системного действия ГКС (отеки, артериальная гипертензия, гипергликемия, иммунодепрессивное действие).
В случае обострения инфекционного процесса в месте нанесения препарата необходимо назначить соответствующую противомикробную или противогрибковую терапию. При отсутствии эффекта необходимо прекратить применение мази на период полного излечения инфекции.
Следует избегать продолжительного применения на коже лица из-за повышенного всасывания препарата и риска развития побочного действия (телеангиэктазии, атрофия, периоральный дерматит).
При необходимости нанесения препарата на кожу век следует соблюдать особую осторожность у пациентов с открыто- и закрытоугольной формой глаукомы, а также при катаракте из-за возможности ухудшения течения заболевания.
С осторожностью следует применять препарат при уже существующих проявлениях атрофии участков кожи.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата не нарушается способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.
Передозировка
Не наблюдалась при однократном применении.
Возможно развитие передозировки при применении на обширных участках кожи.
Реклама
Все аналоги
Аналоги КФУ
БЕЛОСАЛИК
(BELUPO, PHARMACEUTICALS & COSMETICS, d.d., Хорватия)
БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН
(BELUPO, PHARMACEUTICALS & COSMETICS, d.d., Хорватия)
ЭЛОКОМ®-С
(SCHERING-PLOUGH CENTRAL EAST, AG, Швейцария)
ДИПРОСАЛИК®
(SCHERING-PLOUGH CENTRAL EAST, AG, Швейцария)
Другие препараты этого производителя
ФЛУЦИНАР
(БАУШ ХЕЛС, ООО, Россия)
ЕЛЛОКС
(БАУШ ХЕЛС, ООО, Россия)
БЕТАДЕРМ
(БАУШ ХЕЛС, ООО, Россия)
ОКСИКОРТ
(БАУШ ХЕЛС, ООО, Россия)
Реклама