Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике
Фармако-терапевтическая группа
Глюкокортикостероид+противомикробное средство
Состав
1 драже содержит целлюлазы 70 ЕД, протеазы 10
ЕД, амилазы 170 ЕД в составе экстракта рисового грибка, а также липазы 7400
ЕД, протеазы 420 ЕД и амилазы 7000 ЕД в составе панкреатина. Драже по 20, 50
и 100 шт. в упаковке.
Показания к применению
Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности
поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря (при хронических
воспалительно-дистрофических заболеваниях этих органов, состояниях после резекции
или облучения); метеоризм, диарея неинфекционного генеза. Для улучшения переваривания
пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление
жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание), а также при нарушениях
жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации. Подготовка
к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к препарату.
Возможные побочные эффекты
ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!
При применении по показаниям в указанной дозировке
препарат обычно хорошо переносится. В редких случаях могут иметь место диарея,
тошнота.
Дозировка, как принимать Комбицим
Назначают взрослым и детям по 1-2 драже во время
каждого приема пищи. При необходимости доза препарата может быть увеличена.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении
пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев и даже
лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Дополнительные указания при приеме Комбицим
Препарат принимают во время еды, не разжевывая.
Желудочно-кишечный тракт. Клинорил( с осторожностью
следует назначать больным, имеющим в анамнезе желудочно-кишечные кровотечения
или язвы. Больным с активной формой пептической язвы следует установить соответствующий
режим лечения, а лечащему врачу следует взвесить преимущества применения Клинорила и возможными факторами риска и внимательно следить за ходом лечения.
Повышенная чувствительность к препарату. Описаны связанные с применением препарата
угрожающие жизни и опасные аллергические состояния. В случаях, когда имеются
подозрения на развитие подобных синдромов, терапия должна быть немедленно прекращена
и не должна возобновляться. Синдром повышенной чувствительности к препарату
может включать конституционные симптомы (лихорадку, озноб, потливость, покраснение),
кожные (сыпь или другие кожные проявления — см. раздел Побочные эффекты),
конъюнктивиты, реакции со стороны важных органов (изменения функциональных печеночных
проб, печеночную недостаточность, желтуху, панкреатит, пневмонит с или без плеврального выпота), лейкопению, лейкоцитоз, эозинофилию, диссеминированное внутрисосудистое
свертывание, анемию, ухудшение функции почек, включая почечную недостаточность,
и другие менее специфические симптомы (аденит, суставные боли, артрит, мышечные
боли, утомляемость, недомогание, понижение артериального давления, боли в грудной
клетке, тахикардию).
Печеночные реакции. У больных с нарушениями функции печени может иметь место
изменение динамики уровней циркулирующих сульфидных и сульфоновых метаболитов
(задержка, повышение, пролонгация).Таких больных следует тщательно наблюдать;
им может потребоваться уменьшение дневной дозы. В течении первых трех месяцев
лечения могут отмечаться случаи гепатита, желтухи или обоих состояний с или
без лихорадки. У некоторых больных картина заболевания соответствует холестатическому
гепатиту. Во время лечения Клинорилом наблюдались повышение температуры и
другие признаки повышенной чувствительности, включая отклонения в одном или
нескольких тестах функции печени и кожных реакций. Среди этих больных имелось
несколько смертельных случаев. Если у больного, принимающего Клинорил, неожиданно
повышается температура, появляются сыпь или другие кожные реакции или конституциональные
симптомы, следует подумать об определении функции печени. Если происходит необъяснимое
повышение температуры или появляются другие свидетельства повышенной чувствительности,
лечение Клинорилом следует прекратить.
Этим больным не следует вновь назначать Клинорил. Повышенная температура
и нарушения функции печени, наблюдавшиеся при лечении Клинорилом, обычно возвращались
к норме после прекращения лечения. Значительное (в три раза превышающее верхнюю
границу нормы) увеличение АЛТ и АСТ наблюдалось в контролируемом клиническом
исследовании у менее 1% пациентов, получавших терапию этим препаратом. Пациенты
с симптомами иили иными признаками, наводящими на мысль о возможности развития
дисфункции печени, или в случаях обнаружения отклонений от нормы печеночных
проб должны наблюдаться и обследоваться на предмет развития в процессе лечения
более тяжелых печеночных реакций.
Применение в педиатрической практике. Безопасность и эффективность применения
препарата у детей младше 2 лет не были установлены, и применение препарата для
этой возрастной группы не рекомендуется.
Почечные реакции. Сообщалось, что метаболиты сулиндака в редких случаях принимают
участие в образовании почечных камней в качестве основного или второстепенного
компонентов в соединении с другими компонентами, способствующими образованию
камней в почках. Клинорил должен использоваться с осторожностью у пациентов,
у которых в анамнезе имеются указания на почечнокаменную болезнь, и подобные
больные должны получать достаточное количество жидкости в процессе лечения Клинорилом.
Передозировка
Симптомы: местные — возникновение точечного кератита, эритема, повышенное слезоотделение, отек и зуд век. Данных о системных проявлениях передозировки нет.
Лечение: специфического антидота нет. Следует промыть глаза водой, отменить препарат и назначить симптоматическую терапию.
Как хранить препарат
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
После вскрытия флакона срок годности — 1 месяц.
Условия отпуска
Препарат отпускается по рецепту.
Информация для врачей о препарате Комбицим
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, содержащий растительные
и панкреатические ферменты. Входящие в состав препарата пищеварительные ферменты
облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, что способствует их более
полному всасыванию в тонком кишечнике. Препарат также стимулирует выделение
собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника. Фермент
целлюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки. Применение препарата
приводит к улучшению функционального состояния ЖКТ, нормализации процесса пищеварения.
Фармакокинетика
При применении в офтальмологии ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика. Cmax возникает в течение 30 мин, наибольшая концентрация наблюдается во влаге передней камеры. Наблюдается системная реабсорбция. Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости. Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход Cmax для ципрофлоксацина составляет 1,55 нг/л, а для дексаметазона 0,86 нг/л. T1/2 ципрофлоксацина — 2,9 ч, дексаметазона — 2,8 ч.
Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активного вещества на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.
Взаимодействие с другими веществами
Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.
Препараты, индуцирующие активность изофермента CYP 3A4 (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могут усилить метаболизм ГКС.
Препараты, ингибирующие активность CYP 3A4 (кетоконазол, макролиды), потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме.
Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4. Совместный прием с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 (эритромицин) может повысить их клиренс, снижая их концентрацию в плазме.
При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.
Смотрите также:
- Кальция глюконат — раствор, инструкция лекарства
- Кливарин — раствор, инструкция лекарства
- Клиндацин Б пролонг — раствор, инструкция лекарства
- Кофетамин — таблетки, инструкция лекарства
What is Combizym and when is it used?
Combizym is a combination of plant enzymes and pancreatic enzymes. It supports the body’s own enzymes necessary for the digestion of all foods. This prevents or alleviates indigestion.
Combizym is a two-stage preparation, which means that the enzymes it contains are released in two phases at the point where they are most effective:
Phase 1
The plant enzyme concentrate from Aspergillus oryzae develops its activity in the stomach soon after ingestion. The proteases break down food protein, the amylases initiate the breakdown of carbohydrate-rich food, and the cellulases reduce flatulence by breaking down plant structural substances that are difficult to digest at an early stage.
Phase 2
The enzymes from the pancreas come into effect in the intestine. They support the breakdown of food by further breaking down protein and carbohydrates, and the lipases ensure pain-free fat digestion.
Combizym is used to prevent and treat digestive problems, especially after difficult to digest and fatty food or insufficient chewing, as well as non-specific digestive disorders such as flatulence, bloating and belching.
What precautions should be taken?
To support the treatment and improve your well-being, we recommend that you divide your daily food intake into several small meals.
If symptoms persist for a long time, you should see a doctor.
When should Combizym not be taken/used?
Do not take Combizym if you have a known allergy to pork or Aspergillus extracts.
Like all preparations containing pancreatin, Combizym must not be taken in the early stages of acute pancreatitis and in acute attacks (sudden worsening) of chronic pancreatitis.
When should you be careful when taking/using Combizym?
In general, digestive problems in children under 12 should always be checked by a doctor. Combizym should only be taken by children and adolescents if prescribed by a doctor.
Inform your doctor, pharmacist or druggist if you
▪ suffer from other illnesses,
▪Have allergies or
▪Take other medicines (including those you bought yourself!)!
One tablet of Combizym contains 107.2 mg of sucrose. Please only take Combizym® after consulting your doctor if you know that you suffer from a sugar intolerance.
This medicine contains less than 1 mmol sodium (23 mg) per tablet, meaning it is almost “sodium-free”.
Can Combizym be taken/used during pregnancy or while breastfeeding?
The enzymes contained in Combizym are only effective in the gastrointestinal tract. They do not pass into the blood or breast milk.
Based on previous experience, there is no known risk to the child when used as directed. However, systematic scientific studies were never carried out. As a precaution, you should avoid taking medicines if possible during pregnancy and breastfeeding or ask your doctor, pharmacist or druggist for advice.
How do you use Combizym?
Adults and children usually take 1 to prevent digestive problems
— 2 tablets during or immediately after meals.
To treat digestive problems, 1-2 dragees can also be taken after symptoms appear.
The use and safety in children and adolescents has not yet been systematically tested, which is why Combizym should only be taken by children and adolescents if the doctor has expressly prescribed it.
Swallow the tablets whole with a little liquid.
If necessary, your doctor may also prescribe a higher dosage.
Stick to the dosage stated in the package leaflet or prescribed by your doctor. If you think the medicine is too weak or too strong, talk to your doctor, pharmacist or druggist.
What side effects can Combizym have?
The following side effects may occur when taking Combizym:
Rare (affects 1 to 10 users in 10,000)
Indigestion.
Allergic respiratory and skin reactions, including in people who come into contact with mold at work.
Very rare (affects less than 1 in 10,000 users)
Allergic reactions of the digestive tract after taking pancreatin, formation of specific narrowings in the colon area after taking high doses of pancreatin in patients suffering from cystic fibrosis.
Allergic reactions such as skin rash, sneezing, tearing, shortness of breath due to bronchial spasm.
If you notice any side effects, contact your doctor, pharmacist or druggist. This applies in particular to side effects that are not stated in this leaflet.
What should also be noted?
The medicine can only be used until the date marked “EXP” on the packaging
be used.
Storage instructions
Store at room temperature (15-25°C).
Keep out of reach of CHILDREN.
More information
Your doctor, pharmacist or druggist can provide you with further information.
What is contained in Combizym?
1 coated tablet contains:
Active ingredients
Pancreatin containing: Lipase 7400 Ph. Eur. E.; Protease 420 Ph. Eur. E.; Amylase 7000 Ph. Eur. E.
Dry extract of Aspergillus oryzae containing: Cellulase 70 FIP-E.; Protease 10 FIP-E.; Amylase 170 FIP-E.
Excipients
Sucrose, talc, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium (made from genetically modified cotton), methacrylic acid-ethyl acrylate copolymer (1:1) dispersion 30%, polyacrylate dispersion 30%, calcium carbonate, povidone (K 25), titanium dioxide, glycerol 85% , Arabic gum, colloidal silicon dioxide, triethyl citrate, magnesium stearate, macrogol 8,000, simethicone emulsion, macrogol 35,000, glucose syrup, hypromellose, calcium lactate pentahydrate, carnauba wax, sorbic acid (E200).
Approval number
15724 (Swissmedic).
Where can you get Combizym? Which packs are available?
You can get Combizym in pharmacies and drugstores without a doctor’s prescription.
Packs of 60 dragees.
Authorization holder
Bridging Pharma GmbH, 8807 Freienbach.
Combizym® coated tablets is a combination of enzymes for digestive disorders which is effective in stomach and intestine. It is a complex enzyme preparation with site-directed delivery.
Combizym® is a highly stable enzyme preparation consists of:
- Icing coating: Protect the gastric enzyme, Aspergillus oryzae and dissolve in stomach
- Enzyme extract of microorganism, Aspergillus oryzae: Specifically containing cellulase which human do not secrete by ourselves. Strong ability to catabolize proteins, starch and cellulose, thus ameliorating dyspeptic symptoms in the upper digestive system
- Enteric coating: Protect pancreatin from catabolism by gastric juice, ensuring pancreatin delivery to intestinal tract
- Pancreatin: Containing lipase, protease and amylase for the hydrolysis of lipid, protein and starch. Thus, ameliorating dyspeptic symptoms such as abdominal distension and diarrhoea in the small intestine.
According to the clinical study, Combizym® has a positive therapeutic effect on various dyspeptic symptoms, including:^
- Upper digestive system, including anepithymia, abdominal distension, belching and epigastric burning.
- Lower digestive system, such as diarrhoea
Reference:
^Ran, Z. H. et al. (2009). The efficacy of Combizym in the treatment of Chinese patients with dyspepsia: a multicenter, randomized, placebo-controlled and cross-over study: Shanghai Combizym Clinical Cooperative Group. Journal of digestive diseases; 10: 41–48.
-
More about Dyspepsia
Digestive system consists of the gastrointestinal tract and the accessory organs of digestion. As we eat, the digestive process starts in our mouth, through the esophagus to the stomach, small intestine and large intestine. The glands in digestive organs will secrete digestive juice which will further breakdown food into smaller molecules for the ease of nutrients absorption.
Dyspepsia (also known as indigestion) refers to the discomfort and symptoms occur in the upper abdomen.
-
Product Characteristics
- Double coating to facilitate site-specific delivery and finite release in destination of enzyme
- Provide sufficient and broad spectrum of enzyme
- With cellulase for the digestion of fibres, like cellulose
- No absorption of enzymes by digestive system, suitable for long term use
- Excellent efficacy, safety and compliance to patient
-
Dosage
Adult and children should take 1-2 coated tablets during or after meal, swallow without chewing.
If necessary, this dose may be increased.
Олеозна суспензия с антибиотици, глюкокортикоиди в комбинация с протеолитични ензими за перорално и външно приложение за кучета и котки.
1 ml съдържа: Активни субстанции
Tetracycline hydrochloride: 30,0 mg
Neomycin sulphate: 22,5 mg
Prednisolone acetate: 2,0 mg
Chymotrypsine: 120,0 FIP-E (отгов. на 0,4 mg)
Trypsin: 12,0 FIP-E. (отгов. на 0,4 mg)
Papaine: 1,5 FIP-E. (отгов. на 1,0 mg)
Ексципиенти:
Ланолин
Триглицериди
Видове животни, за които е предназначен ВМП: Кучета и котки.
Терапевтични показания: За лечение на възпаления на храносмилателния тракт (ентерити), на дихателните пътища (бронхити и пневмонии), на ставите (артрит) и на слуховия апарат (външно при отит) при млади животни; вторични инфекции след вирусни заболявания; третиране на външни рани.
Противопоказания: Няма.
Неблагоприятни реакции: След локално приложение на протеолитични ензими може да се стигне до оток, който се резорбира без усложнения.
Ако забележите някакво сериозно въздействие или други ефекти, вследствие от употребата на този ВМП, които не са описани в тази листовка, моля незабавно да уведомите Вашия ветеринарен лекар.
Дозировка за всеки вид животно, метод и начини на прилагане: Перорално: 0,4 ml/kg т.м. ориентировъчна дозировка 2 пъти дневно в разстояние на 12 часа в продължение на 3 – 5 дни. Външно: Няколкократно намазване до оздравяването на раната.
Специални условия за съхранение на продукта: Да се съхранява далеч от погледа и на недостъпни за деца места. Да се съхранява в хладилник (2 °C – 8 °C).
Основное
Инструкция
Аналоги
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Доставка осуществляется только безрецептурных препаратов
Данного товара нет в наличии, но мы подобрали для вас аналоги
Доставка
Забрать из пункта выдачи
Доставка до пункта выдачи в Ташкенте за 3 часа — бесплатно. Доставка по Узбекистану за 2 дня — бесплатно. При оформлении заказа в субботу срок доставки составляет 3 дня.
по Ташкенту
бесплатно за 3 часа
по Узбекистану
бесплатно за 2 дня
Курьером до двери
Доставка до двери в течение 2-х часов согласно графику доставки. Время работы службы доставки
с 9-00 до 21-00 ежедневно без выходных.
Экспресс-доставка
Экспресс-доставка по Ташкенту — в течение 40 минут. Доставка по Узбекитану 1-2 дня.
| Доставка | по Ташкенту | по Узбекистану | |
|
Забрать из пункта выдачи |
бесплатно за 3 часа | бесплатно за 2 дня |
Доставка до пункта выдачи в Ташкенте за 3 часа — бесплатно. |
|
Курьером до двери |
25 000 UZS | нет |
Доставка до двери в течение 2-х часов согласно графику доставки. Время работы службы доставки с 9-00 до 21-00 ежедневно без выходных. |
|
Экспресс-доставка |
до 40 минут | 1 день |
Экспресс-доставка по Ташкенту — в течение 40 минут. Доставка по Узбекистану 1-2 дня. |