Доставка курьером в: химки, люберцы, мытищи, королёв, одинцово, балашиха, железнодорожный, раменское, реутов, красногорск, долгопрудный, дзержинский, видное, щербинка, московский, мосрентген, развилка, лыткарино, котельники, удельная, октябрьский, вниисок, рассказовка, жуковский, малаховка.
Доставка курьером в: пушкино, зеленоград, лобня, ивантеевка, щёлково, домодедово, внуково, троицк, фрязино, нахабино, дедовск, подольск, петровское, востряково, бронницы.
г. Москва, Ленинградский пр-т, 39 (м. Аэропорт), индекс: 125167
Заказывайте по телефону: +7 499 501-1163
Лахтинский просп., 85В, Санкт-Петербург
Заказывайте по телефону: +7 812 448-4720
ул. Горького, 45, Анапа
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул.а Кирова, 19, Артём
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Белгород, ул. Щорса, 64, индекс: 308501
Заказывайте по телефону: +7 472 220-5486
Светланская улица, 29, Владивосток
Заказывайте по телефону: +7 423 205-9782
Тракторная ул., 45, Владимир
Заказывайте по телефону: +7 492 249-5267
Университетский просп., 107, Волгоград
Заказывайте по телефону: +7 844 220-1073
площадь Труда, 10, Волжский
Заказывайте по телефону: +7 844 320-4961
ул. Остужева, 66А, Воронеж
Заказывайте по телефону: +7 473 211-3280
Екатеринбург, ул. Куйбышева, 44, оф.101
Заказывайте по телефону: +7 343 351-7477
просп. Ленина, 108, Иваново
Заказывайте по телефону: +7 493 224-5987
ул. Ленина, 140, Ижевск
Заказывайте по телефону: +7 341 279-4026
Верхняя наб., 10, Иркутск
Заказывайте по телефону: +7 395 256-2410
Петербургская ул., 9, Казань
Заказывайте по телефону: +7 843 558-5863
Октябрьский просп., 34, Кемерово
Заказывайте по телефону: +7 384 221-6853
ул. Горького, 5А, Киров
Заказывайте по телефону: +7 833 222-0172
улица Разъезд 5-й километр, 13, Кострома
Заказывайте по телефону: +7 494 277-0802
Краснодар, ул. Уральская, 98/11, индекс: 350059
Заказывайте по телефону: +7 861 206-0204
ул. Академика Вавилова, 1, стр. 39, Красноярск
Заказывайте по телефону: +7 391 989-1186
ул. Красина, 55, Курган
Заказывайте по телефону: +7 352 226-0113
Курск, ул. Ленина, 30, индекс: 305000
Заказывайте по телефону: +7 471 225-0173
ул. Петра Смородина, 13А, Липецк
Заказывайте по телефону: +7 474 256-3461
просп. Имама Шамиля, 71, Махачкала
Заказывайте по телефону: +7 872 252-2504
5А, 30-й комплекс, Набережные Челны
Заказывайте по телефону: +7 855 291-0583
Московское ш., 12, Нижний Новгород
Заказывайте по телефону: +7 831 288-3463
Новобайдаевская ул., 2, Новокузнецк
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул. Героев Десантников, 22, Новороссийск
Заказывайте по телефону: +7 861 730-5116
Геодезическая ул., 4/1, Новосибирск
Заказывайте по телефону: +7 383 383-5594
Кемеровская ул., 15, Омск
Заказывайте по телефону: +7 381 290-5458
Кромское шоссе, 4, Орёл
Заказывайте по телефону: +7 486 230-3452
Салмышская ул., 41, Оренбург
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул. Плеханова, 19, Пенза
Заказывайте по телефону: +7 841 223-4874
ул. Героев Хасана, 105, Пермь
Заказывайте по телефону: +7 342 248-4763
ул. Малиновского, 25, Ростов-на-Дону
Заказывайте по телефону: +7 863 303-2563
площадь Свободы, 4, Рязань
Заказывайте по телефону: +7 491 243-4267
просп. Кирова, 147, Самара
Заказывайте по телефону: +7 846 212-9516
ул. Танкистов, 1, Саратов
Заказывайте по телефону: +7 845 239-8183
ул. Вакуленчука, 29/10, Севастополь
Заказывайте по телефону: +7 869 277-7184
Киевская ул., 189Б, Симферополь
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
просп. Гагарина, 1, Смоленск
Заказывайте по телефону: +7 481 251-5398
Транспортная ул., 28, Сочи
Заказывайте по телефону: +7 862 555-2998
Коммунистическая ул., 43, Стерлитамак
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул. Профсоюзов, 11, Сургут
Заказывайте по телефону: +7 346 273-9919
Кольцевая ул., 66, Тверь
Заказывайте по телефону: +7 482 278-1847
улица Карла Маркса, 57, Тольятти
Заказывайте по телефону: +7 848 268-7704
Советская ул., 11/1, Тула
Заказывайте по телефону: +7 487 252-6088
ул. Максима Горького, 70, Тюмень
Заказывайте по телефону: +7 345 257-9932
ул. Сахьяновой, 9/14, Улан-Удэ
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Дворцовая улица, 4А/1, Ульяновск
Заказывайте по телефону: +7 842 228-3630
Рубежная ул., 174, Уфа
Заказывайте по телефону: +7 347 201-0163
ул. Суворова, 25, Хабаровск
Заказывайте по телефону: +7 421 295-0963
Молдавская ул., 16, Челябинск
Заказывайте по телефону: +7 351 242-0518
ул. Маяковского, 29, Энгельс
Заказывайте по телефону: +7 845 379-2066
ул. Лермонтова, 23А, Якутск
Заказывайте по телефону: +7 411 223-9227
просп. Октября, 46, Ярославль
Заказывайте по телефону: +7 485 260-9886
Не нашли свой город? Не беда, мы доставляем почтой по всей России!
Просто позвоните 8 800 333-5482
(Бесплатно с любых телефонов) и мы поможем получить препарат в Вашем городе!
Состав
Медикамент содержит два активных вещества: вилдаглиптин 50 мг и гидрохлорида метформин 1000 мг (что соответствует 780 мг метформина).
Другие составляющие: гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния, гипромеллоза, диоксид титана (E 171), оксид железа, желтый (E 172), макрогол 4000, тальк.
Форма выпуска
Выпускается лекарство в виде овальных таблеток, покрытых пленочной оболочкой, темно-желтого цвета со скошенным краем, с надписью «NVR» с одной стороны и «FLO» с другой стороны.
Фармакологическое действие
Эукреас содержит два вещества с гипогликемическим эффектом с двумя взаимодополняющими механизмами действия. Они улучшают гликемический контроль у пациентов с диабетом типа 2. Гидрохлорид метформина является бигуанидом и снижает выработку глюкозы в печени. Напротив, вилдаглиптин улучшает функцию островков Лангерганса, он является мощным и селективным ингибитором дипептидилпептидазы-4 (DPP-4).
Вилдаглиптин улучшает чувствительность бета-клеток к глюкозе, что улучшает глюкозозависимую секрецию инсулина у пациентов с диабетом 2 типа, а также повышает чувствительность альфа-клеток к глюкозе. Увеличение соотношения инсулин / глюкагон во время гипергликемии приводит к снижению печеночной секреции глюкозы натощак и после приема пищи с последующим снижением уровня глюкозы в крови.
Метформин снижает уровень глюкозы в крови как натощак, так и после приема пищи. Он не стимулирует секрецию инсулина и, следовательно, не вызывает гипогликемии.
Существует 3 механизма действия метформина:
— подавляет глюконеогенез и гликогенолиз
— улучшает периферическое поглощение глюкозы и ее потребление за счет повышения чувствительности мышечных клеток к инсулину
— задерживает всасывание глюкозы в кишечнике
Положительно влияет на липидный обмен.
Фармакокинетика
Вилдаглиптин быстро всасывается, достигая максимальной концентрации через 2,5 часа. Биодоступность 85%. Вещество слабо связывается с белками плазмы (9,3%), метаболизируется 69%. 85% дозы выводится с мочой, 15% — с калом; 23% дозы — в неизмененном виде. Период полувыведения составляет около 3 часов.
После приема внутрь абсорбция метформина является неполной и насыщенной. Биодоступность 50-60%. Вещество в незначительной степени связывается с белками плазмы, проникает в эритроциты. Период полувыведения составляет 6,5 часов, выводится в неизмененном виде с мочой.
Показания к применению
Эукреас назначается пациентам с сахарным диабетом 2 типа, а именно:
— используется у взрослых пациентов, гликемический контроль которых не контролируется должным образом, при пероральном приеме максимально переносимых доз метформина в качестве монотерапии или у пациентов, получающих вилдаглиптин в комбинации с метформином (назначается отдельно)
— в качестве дополнения к диете и упражнениям у пациентов, недостаточно контролируемых метформином и сульфонилмочевиной (в сочетании с сульфонилмочевиной)
— в комбинации с инсулином (в комбинированной терапии из трех препаратов), в дополнение к диете и упражнениям для улучшения гликемического контроля у пациентов, для которых инсулин в фиксированной дозе и только метформин не обеспечивают адекватный гликемический контроль.
Противопоказания
Руководство по использованию препарата Эукреас описывает следующие ограничения к приему таблеток:
— аллергия на один из состаляющих веществ;
— диабетический кетоацидоз или диабетическая прекома;
— острое отравление алкоголем, алкоголизм;
— почечная недостаточность или нарушение функции почек при клиренсе креатинина <60 мл/мин;
— острые состояния, влияющие на функцию почек, такие как обезвоживание, шок, тяжелая инфекция, внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ;
— гипоксия тканей в результате таких заболеваний, как шок, сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда
— нарушение функции печени.
Побочные действия
Самыми часто проявляемыми побочными симптомами являются: тошнота, рвота, диарея, боль в животе или вокруг него, потеря аппетита.
Реже могут возникнуть: головокружения, головные боли, неконтролируемый тремор, металлический привкус, низкий уровень глюкозы в крови, боль в суставах, усталость, запор, отек рук, лодыжек или ступней.
Лекарственное взаимодействие
Потенциал взаимодействия вилдаглиптина с сопутствующими лекарствами невелик. Поскольку вилдаглиптин не является субстратом фермента цитохрома P (CYP) 450 и не ингибирует, и не индуцирует ферменты CYP 450, вилдаглиптин вряд ли будет взаимодействовать с субстратами, ингибиторами или индукторами этих ферментов.
Риск ангионевротического отека может увеличиваться у пациентов, одновременно принимающих ингибиторы АПФ. Как и в случае других пероральных противодиабетических средств, гипогликемический эффект вилдаглиптина может быть уменьшен некоторыми лекарствами, включая тиазиды, кортикостероиды, препараты для лечения заболеваний щитовидной железы и симпатомиметики.
Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ может привести к нефропатии, индуцированной контрастированием, что приведет к накоплению метформина и увеличению риска лактоацидоза.
Некоторые препараты могут оказывать неблагоприятное воздействие на функцию почек, что может увеличить риск лактоацидоза, например НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II и диуретики, особенно петлевые диуретики.
Применение и дозы
Дозу и кратность применения препарата определяет врач. У взрослых не следует превышать максимальную суточную дозу вилдаглиптина 100 мг. Одна таблетка принимается утром и одна вечером во время еды или сразу после нее. Это снизит риск расстройства желудка.
Передозировка
Нет данных относительно передозировки Eucreas.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Медикамент не требует особых температурных условий. Держать лекарство следует в месте без доступа для детей. Срок годности составляет 2 года.
Применение при беременности и кормлении грудью
Eucreas запрещено принимать в данные периоды.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не влияет.
Особые указания
Функциональные пробы печени следует проводить до начала лечения Эукреасом и с трехмесячными интервалами в течение первого года лечения и периодически в дальнейшем. Это позволяет как можно скорее обнаружить симптомы повышенного уровня ферментов печени.
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
Специалисты отмечают данное лекарственное средство, как эффективный комбинированный противодиабетический препарат с незамедлительным действием. По словам врачей и пациентов медикамент довольно неплохо переносится, и практически не оказывает нежелательного влияния.
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ. ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.
При каких заболеваниях применяют?
- Сахарный диабет типа 2
- чрезмерная жажда
- чрезвычайно сильное чувство голода
- нехватка энергии и крайняя усталость
- онемение и покалывание в руках и ногах
Состав
Главные составляющие эелементы: вилдаглиптин и метформина гидрохлорид.
Другие ингредиенты: гипролоза, стеарат магния (растительный), гипромеллоза, диоксид титана, гидрат оксида железа (III), желтый, макрогол 4000, тальк.
Форма выпуска
Производится медикамент в виде таблеток, помещенных в упаковки по 60 штук в упаковке.
Фармакодинамика препарата
Диабет 2 типа — это заболевание, при котором поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина для контроля уровня глюкозы (сахара) в крови или когда организм не может эффективно использовать инсулин. Eucreas содержит два активных вещества, каждое из которых имеет разный механизм действия.
Вилдаглиптин, который является ингибитором дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), блокирует расщепление «инкретиновых» гормонов в организме. Эти гормоны высвобождаются после еды и стимулируют поджелудочную железу к выработке инсулина. Повышая уровень инкретиновых гормонов в крови, вилдаглиптин стимулирует поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина при высоком уровне глюкозы в крови. Вилдаглиптин не действует при низком уровне глюкозы в крови. Вилдаглиптин также снижает количество глюкозы, вырабатываемой печенью, за счет повышения уровня инсулина и снижения уровня гормона глюкагона.
Метформин действует главным образом за счет ингибирования продукции глюкозы и снижения ее всасывания в кишечнике. В результате действия обоих веществ снижается уровень глюкозы в крови, что помогает контролировать диабет 2 типа.
Показания к применению
Препарат назначают для лечения взрослых с диабетом 2 типа.
Противопоказания
Медикамент не следует применять людям с высокой восприимчивостью к одному из ингредиентов препарата. Его также не следует использовать у пациентов с диабетическим кетоацидозом, диабетической прекомой, проблемами с почками или печенью, состояниями, которые могут повлиять на почки, или заболеванием, вызывающим снижение снабжения кислорода к тканям, например, при сердечной или легочной недостаточности, или недавнем сердечном приступе. Также не следует применять больным с алкогольной интоксикацией или алкоголизмом, а также в период грудного вскармливания.
Побочные действия
Наиболее распространенными негативными эффектами Эукреаса являются тошнота, рвота, диарея, боль в животе и потеря аппетита.
Медикаментозные взаимодействия
Консультация с врачом необходима лицам, которые принимают один из следующих лекарственных средств:
- глюкокортикостероиды;
- бета-2-адреномиметики;
- другие препараты для лечения диабета;
- диуретики;
- препараты, используемые для лечения высокого кровяного давления;
- препараты, воздействующие на щитовидную железу;
- препараты, воздействующие на нервную систему;
- лекарства, используемые для лечения боли и воспаления.
Применение и дозы
Рекомендуемая доза Эукреаса составляет одну таблетку два раза в день (утром и в вечернее время суток). Выбор дозировки таблеток для начала зависит от текущего лечения пациента и ожидаемых эффектов Эукреаса, но рекомендуется обеспечить дозу метформина, аналогичную уже принимаемой дозе. Больным, уже принимающим вилдаглиптин и метформин, следует перейти на Эукреас, содержащий одинаковые количества каждого активного вещества.
Передозировка
На сегодняшний день случаи передозировки в медицинской практике зафиксированы не были.
Особые указания
Препарат не следует применять у пациентов с умеренными или тяжелыми заболеваниями почек или с проблемами печени. У пожилых больных, принимающих Эукреас, следует регулярно контролировать функцию почек.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Медикамент не применим.
Влияние на способность управлять автомобилем или другим автотранспортом
Не влияет.
Условия продажи
По назначению врача.
Рекомендации по хранению
При хранении препарата необходимо поддерживать температурный режим в пределах от 15 до 25 градусов выше нуля. Беречь от детей.
Состав
Главными функциональными элементами являются гидрохлорид вилдаглиптина и гидрохлорид метформина.
Другие компоненты представлены в виде: гексаметилцеллюлозы, магния стеарата, гексидола, диоксида титана Е171, желтого оксида железа Е172, макрогола 400, талька.
Формы выпуска
Лекарство изготавливается в таблетках. Продается по 60 шт в каждой упаковке.
Фармакологическое действие
В Эукреасе содержится два вещества, которые имеют гипогликемический эффект, с двумя механизмами взаимодействия. Они помогают улучшить контроль гликемии у больных диабетом типа 2.
Метформин гидрохлорид является бигуанидом и уменьшает выработку в печени глюкозы. Наоборот, вилдаклиптин повышает функцию Лангерганских островков, он мощный и селективный ингибитор дипептидил-пептид-4.
Вилдаглиптин повышает чувствительность бета-клетки к глюкозе и улучшает секрецию глюкозы при сахарном диабете 2. Также он улучшает реакцию альфаклеток на глюкозу.
Фармакокинетика
Вилдаглиптин быстро усваивается, достигает максимального концентрационного уровня через 2–5 часов. Биодоступность 85 %. Это вещество плохо связано с белками в плазме, обменивается на 69%. 85% доз выводится с мочой, 15% – с калом, 23% – в неизменном виде с почками.
Всасывание Metformina неполное. Биодоступность — 50-60 %. Вещество незначительно связано с белками в плазме, проникает к эритроцитам. Продолжительность полувыведения 6-5 часов, выводится неизменным путем с мочой.
Показания для применения
Эукреас используют для улучшения контроля гликемии у взрослых с диабетом II типа.
Противопоказания
Абсолютные ограничения:
- аллергия к компонентам;
- острые метаболические ацидозы любого типа;
- Предком сахарного диабета;
- тяжелые почечные недостаточности;
- ощущение острых состояний, связанных с риском нарушений функций почек;
- острые и хронические болезни, которые приводят к гипоксии тканей;
- нарушение функций печени;
- острое отравление алкоголем;
- алкоголизм;
- период лактации.
Побочные действия
Медикаментозное лечение может привести к возникновению: тошноты, рвоты, поноса, болей в животе или вокруг него, потери аппетита, гипогликемии, неконтролируемой дрожи, металлического привкуса во рту, головных болей, головокружений.
Медикаментозное взаимодействие
Нельзя одновременно применять с:
- глюкокортикостероидами;
- бета-2-адреномиметиками;
- другими препаратами для лечения диабета;
- диуретиками;
- препаратами, используемыми для лечения высокого кровяного давления;
- препаратами, воздействующими на щитовидную железу и нервную систему;
- лекарствами, используемыми для лечения боли и воспаления.
Правила применения
- Проглатывать таблетки целиком, запивать стаканом воды;
- утром и вечером принимать по 1 таблетке после еды, что снизит риск сердечно-сосудистой недостаточности;
- продолжать следовать всем советам, которые дал врач, особенно актуально, если при диете, чтобы контролировать вес.
Врач определяет индивидуально дозировку Эукреас, которую необходимо принимать для пациента, в зависимости от состояния больного. Рекомендуемая доза — одна таблетка 2 раза в сутки.
Передозировка
В случае отравлений медикаментом возникает усиление негативного эффекта. Терапия осуществляется в зависимости от возникающих симптомов.
Дополнительные указания
Предварительная консультация врача необходима для людей, которые обнаружили такие нарушения:
- сахарный диабет первого типа;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- сильное обезвоживание;
- проблемы с печенью или почками.
Применение для беременных и кормящих грудью женщин
Существует запрет на прием лекарства.
Влияние на способности управлять машиной или другим механизмом
Не влияет.
Условия для продажи
По рекомендации доктора.
Правила хранения
Эукреас нужно хранить в закрытом для детей месте. Температура должна быть максимум 25 С.
Москва
Москва: ближние регионы
Москва: дальние регионы
Санкт-Петербург
Анапа
Артем
Белгород
Владивосток
Владимир
Волгоград
Волжский
Воронеж
Екатеринбург
Иваново
Ижевск
Иркутск
Казань
Кемерово
Киров
Кострома
Краснодар
Красноярск
Курган
Курск
Липецк
Махачкала
Набережные Челны
Нижний Новгород
Новокузнецк
Новороссийск
Новосибирск
Омск
Орел
Оренбург
Пенза
Пермь
Ростов на Дону
Рязань
Самара
Саратов
Севастополь
Симферополь
Смоленск
Сочи
Стерлитамак
Сургут
Тверь
Тольятти
Тула
Тюмень
Улан-Удэ
Ульяновск
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Энгельс
Якутск
Ярославль
Другие регионы РФ
Доставка по Москве осуществляется
курьером.
Стоимость доставки —
200 р.
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 120-28-79
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
В 1 таблетке содержится:
Активные вещества: вилдаглиптин — 50 мг и метформин — 1000 мг.
Фармакологическое действие
Является комбинированным пероральным гипогликемическим препаратом, который позволяет более эффективно контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в течение 24 часов, чем монопрепараты аналогичного действия.
Показания
Сахарный диабет 2 типа (в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями):
— при недостаточной эффективности монотерапии вилдаглиптином или метформином;
— у больных, ранее получающих комбинированную терапию вилдаглиптином и метформином в виде монопрепаратов.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к вилдаглиптину или метформину или любым другим компонентам препарата;
— почечная недостаточность или нарушения функции почек;
— острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания;
— острая и хроническая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, острая сердечно-сосудистая недостаточность (шок), дыхательная недостаточность;
— нарушения функции печени;
— перед хирургическими операциями;
— беременность и период лактации;
— сахарный диабет 1 типа;
— хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
— соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);
— дети до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);
— пациенты с заболеваниями печени или нарушениями печеночных биохимических показателей — не следует применять препарат, поскольку у пациентов с нарушением функции печени в ряде случаев отмечался лактоацидоз, возможно являющийся одним из побочных эффектов метформина.
С осторожностью рекомендуется применять препараты, содержащие метформин пациентам старше 60 лет.
Дозировка
Режим дозирования препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости.
При применении препарата не следует превышать рекомендованную максимальную суточную дозу вилдаглиптина — 100 мг.
Рекомендуемую начальную дозу следует подбирать, учитывая уже применявшиеся у пациента схемы лечения вилдаглиптином и/или метформином. Для уменьшения выраженности побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, характерных для метформина, препарат принимают во время еды.
Лечение можно начинать с 1 табл. (50 мг/500 мг) 2 раза в сутки, а после оценки терапевтического эффекта дозу можно постепенно увеличивать.
В зависимости от дозы уже принимаемого метформина, лечение препаратом можно начинать с 1 табл. (50 мг/500 мг, 50 мг/850 мг или 50 мг/1000 мг) 2 раза в сутки.
В зависимости от доз уже принимаемых вилдаглиптина или метформина, лечение препаратом следует начинать с таблетки максимально близкой по дозировке к существующему лечению (50 мг/500 мг, 50 мг/850 мг или 50 мг/1000 мг), и титровать по эффекту.
Пациенты с нарушением функции почек
Препарат не следует применять у пациентов с почечной недостаточностью или с нарушениями функции почек.
Применение у пациентов в возрасте после 65 лет
Метформин выводится почками. Поскольку у пациентов старше 65 лет часто отмечается снижение функции почек, данной категории больных препарат назначают в минимальной дозе, обеспечивающей нормализацию уровня глюкозы, только после определения Cl креатинина для подтверждения нормальной функции почек. При применении препарата у больных старше 65 лет необходимо регулярно контролировать функцию почек.
Применение у пациентов в возрасте до 18 лет не изучено и поэтому не рекомендуется.
Побочные действия
Головная боль, головокружение, тремор, тошнота, боли в желудочно-кишечном тракте, понос, запоры.
Особые указания
У пациентов, получающих инсулин, препарат не может заменить инсулин.
Беременность и лактация
Поскольку достаточных данных по применению у беременных женщин нет, препарат не следует применять при беременности.
При нарушениях обмена глюкозы у беременных женщин отмечается повышение риска развития врожденных аномалий, а так же частоты неонатальной заболеваемости и смертности. Для нормализации уровня глюкозы крови при беременности рекомендуется монотерапия инсулином.
Поскольку неизвестно, выделяется ли вилдаглиптин или метформин с грудным молоком у кормящей женщины, не следует применять в период лактации.
Условия и срок хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше + 30 °С.
Срок годности 2 года. Препарат не следует использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.