Должностная инструкция заведующего женской консультацией
1. Общие положения
1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность заведующего женской консультацией.
2. На должность заведующего женской консультацией назначается лицо, имеющее высшее профессиональное (медицинское) образование, послевузовское профессиональное образование и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности в соответствии с Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждаемой в установленном порядке, стаж работы по специальности не менее 5 лет.
3. Заведующий женской консультацией должен знать: Конституцию РФ; законы и иные нормативные правовые РФ, действующие в сфере здравоохранения и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; нормативные и методические документы по направлению профессиональной деятельности; принципы организации труда; основы планово-экономической и финансовой деятельности медицинской организации; порядок исполнения хозяйственных и трудовых договоров; формы и методы организации гигиенического образования и воспитания населения; порядок ведения первичной учетно-отчетной документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила по охране труда и пожарной безопасности.
4. Заведующий женской консультацией назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Заведующий женской консультацией непосредственно подчиняется руководителю медицинской организации или его заместителю.
2. Должностные обязанности
Осуществляет руководство деятельностью женской консультации в соответствии с положением об отделении, его функциями и задачами. Организует: диспансерное наблюдение беременных, в т.ч. выделение женщин «групп риска» в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода; выявление, установление медицинских показаний и направление беременных женщин, родильниц, женщин с гинекологическими заболеваниями на стационарное лечение в учреждения здравоохранения субъектов РФ и учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных (дорогостоящих) видов медицинской помощи; проведение физической и психопрофилактической подготовки беременных к родам, в том числе подготовка семьи к рождению ребенка; проведение патронажа беременных и родильниц; консультирование и оказание услуг по вопросам охраны репродуктивного здоровья, применение современных методов профилактики абортов согласно установленным стандартам и подготовки к беременности и родам; проведение профилактических осмотров женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онкологических заболеваний, патологии молочных желез; обследование и лечение беременных и гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, включая реабилитацию; осуществление прерывания беременности в ранние сроки (при задержке менструации не более 20 дней), а также выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистероскопия, лазеро-, криотерапия и т.д.); обеспечение взаимодействия в обследовании и лечении беременных, родильниц, гинекологических больных между женской консультацией и другими лечебно-профилактическими учреждениями (кожно-венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, наркологическим, противотуберкулезным диспансерами и т.д.), территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми компаниями, региональным отделением Фонда социального страхования РФ; проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам вне-, в период беременности, послеродовом периоде и эффективности лечебных и диагностических мероприятий; проведение экспертизы временной нетрудоспособности по беременности, родам, в связи с гинекологическими заболеваниями, выдачу листков нетрудоспособности женщинам по беременности, родам и гинекологическими заболеваниями в установленном порядке, определение необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, направление в установленном порядке на медико-социальную экспертизу женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности; оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи женщинам и членам их семей на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности; проведение консультаций по вопросам социальной защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности; социально-психологическая помощь несовершеннолетним, направленная на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовка к семейной жизни, ориентация на здоровую семью; медико-психологическая и социальная помощь женщинам-инвалидам, особенно в части формирования репродуктивного поведения; повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала в соответствии с действующим законодательством РФ; внедрение в практику современных диагностических и лечебных технологий, новых организационных форм работы, средств профилактики и реабилитации больных; выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности пациентов и персонала, предотвращения распространения инфекций; проведение мероприятий в области информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, сохранения репродуктивного здоровья женщин, профилактики абортов, а также инфекций, передаваемых половым путем, в т.ч. ВИЧ-инфекции; проведение анализа показателей работы женской консультации, эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по улучшению качества акушерско-гинекологической помощи; направление по медицинским показаниям на санаторно-курортное лечение беременных женщин и женщин с гинекологическими заболеваниями. Обеспечивает соблюдение требований трудового законодательства и охраны труда работников женской консультации. Принимает меры по обеспечению выполнения работниками женской консультации своих должностных обязанностей и правил внутреннего трудового распорядка, требований стандартизации и метрологического обеспечения исследований, измерений, испытаний. Разрабатывает перспективные и текущие планы работы женской консультации, осуществляет контроль за выполнением этих планов. Анализирует работу женской консультации за квартал, полугодие, год, представляет отчет о работе женской консультации в установленном порядке. Осуществляет контроль за качеством ведения медицинской документации. Способствует повышению трудовой мотивации и профессиональной квалификации работников женской консультации. Систематически повышает свою квалификацию.
3. Права
Заведующий женской консультацией имеет право:
1. отдавать распоряжения, обязательные для исполнения работниками женской консультации;
2. участвовать в подборе и расстановке кадров женской консультации;
3. вносить предложения руководству по поощрению и наложению взысканий на работников женской консультации;
4. вносить предложения по развитию и совершенствованию деятельности женской консультации;
5. запрашивать у руководства, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
6. принимать участие в конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с работой женской консультации;
7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет;
8. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
Заведующий женской консультацией пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
4. Ответственность
Заведующий женской консультацией несет ответственность за:
1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений вышестоящего руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. рациональное и эффективное использование материальных, финансовых и кадровых ресурсов;
4. соблюдение правил внутреннего распорядка, санитарно-противоэпидемического режима, противопожарной безопасности и охраны труда;
5. ведение документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми актами;
6. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации о деятельности женской консультации;
7. соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей работниками женской консультации;
8. готовность женской консультации к работе в условиях чрезвычайных ситуаций.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов заведующий женской консультацией может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 января 1999 г. N 19
О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
В целях совершенствования и дальнейшего развития организации оказания акушерско — гинекологической помощи приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
1.1. При организации работы женских консультаций руководствоваться «Положением об организации деятельности женской консультации» (приложение).
1.2. Обеспечить систематическую учебу медицинского персонала женских консультаций по применению передовых технологий в амбулаторно — поликлинических условиях.
1.3. Принять меры к более широкому использованию дневных стационаров для обследования и оздоровления беременных, родильниц, женщин с гинекологическими заболеваниями.
2. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра Т.И. Стуколову.
Министр
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 20 января 1999 г. N 19
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
Оказание амбулаторной акушерско — гинекологической помощи осуществляют женские консультации, деятельность которых регламентируется органами здравоохранения субъектов Российской Федерации.
I. Общие вопросы
1.1. Женская консультация является лечебно — профилактическим учреждением, обеспечивающим амбулаторную акушерско — гинекологическую помощь, с использованием современных медицинских технологий, услуги по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья на основе принятых стандартов.
1.2. Женская консультация может быть юридическим лицом или входить в состав лечебно — профилактических учреждений (родильный дом, поликлиника, медсанчасть, больница и т.д.) как структурное подразделение.
1.3. Женская консультация действует на основании Устава, в котором определены наименование, предмет и цели деятельности учреждения, место нахождения, порядок управления деятельностью учреждения. Устав утверждается соответствующим органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
1.4. Организация работы женской консультации осуществляется на основании Устава и других регламентирующих документов, принятых Минздравом России.
1.5. Руководство женской консультацией осуществляет главный врач (заведующий).
1.6. Штаты женской консультации утверждаются в установленном порядке.
1.7. Администрация женской консультации предоставляет планы работы и отчеты по соответствующим формам вышестоящему органу управления здравоохранением субъекта Российской Федерации в установленные сроки.
1.8. Женская консультация может использоваться в качестве клинической базы медицинских научных, высших, средних образовательных учреждений и учреждений дополнительного образования.
II. Цели и задачи женской консультации
Основной целью работы женской консультации является охрана здоровья матери и ребенка путем оказания квалифицированной амбулаторной акушерско — гинекологической помощи вне, в период беременности и в послеродовом периоде, услуг по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья.
Задачами женской консультации являются:
2.1. Оказание акушерской помощи женщинам во время беременности и в послеродовом периоде, подготовка к беременности и родам, в т.ч. партнерским, грудному вскармливанию.
2.2. Оказание амбулаторной помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями.
2.3. Обеспечение консультирования и услуг по планированию семьи, профилактике абортов, заболеваний, передаваемых половым путем, в т.ч. ВИЧ — инфекции, внедрение современных методов контрацепции.
2.4. Оказание акушерско — гинекологической помощи в условиях дневного стационара.
2.5. Оказание акушерско — гинекологической помощи на специализированных приемах.
2.6. Внедрение методов профилактики, диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии на основе современных медицинских и вспомогательных технологий.
2.7. Оказание социально — правовой помощи в соответствии с законодательством об охране здоровья матери и ребенка.
2.8. Совершенствование организационных форм и методов работы женской консультации, направленных на повышение качества и эффективности лечебно — диагностического процесса.
2.9. Выполнение санитарно — гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности персонала и пациентов, предотвращения распространения инфекции.
2.10. Проведение мероприятий по повышению знаний санитарной культуры населения в области охраны репродуктивного здоровья, профилактики материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.
III. В соответствии с основными задачами женская консультация должна осуществлять:
3.1. Оказание амбулаторной акушерско — гинекологической помощи в соответствии с установленными стандартами.
3.2. Диспансерное наблюдение беременных женщин, в т.ч. выделение женщин «групп риска» в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода.
3.3. Выявление беременных женщин, нуждающихся в своевременной госпитализации в дневные стационары, отделения патологии беременности родильных домов и другие подразделения лечебно — профилактических учреждений по профилю экстрагенитальных заболеваний.
3.4. Проведение физической и психопрофилактической подготовки беременных к родам.
3.5. Оказание медицинской помощи на дому (стационар на дому).
3.6. Патронаж беременных и родильниц.
3.7. Консультирование и предоставление услуг по планированию семьи, охране репродуктивного здоровья согласно установленным стандартам.
3.8. Организация и проведение профилактических осмотров женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онкологических заболеваний.
3.9. Обследование и лечение гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий, в том числе в условиях дневного стационара.
3.10. Выявление и обследование гинекологических больных для подготовки к госпитализации в специализированные лечебно — профилактические учреждения.
3.11. Диспансеризация гинекологических больных в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, включая реабилитацию и санаторно — курортное лечение.
3.12. Выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистероскопия, лазеро-, криотерапия и т.д.).
3.13. Обеспечение взаимодействия в обследовании и лечении беременных, родильниц, гинекологических больных между женской консультацией и другими лечебно — профилактическими учреждениями (кожно — венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, наркологическим, противотуберкулезным диспансерами и т.д.), территориальными фондами обязательного медицинского страхования и другими страховыми компаниями.
3.14. Экспертиза временной нетрудоспособности по беременности, родам, в связи с гинекологическими заболеваниями, определение необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, направление в установленном порядке на медико — социальную экспертную комиссию женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности.
3.15. Медико — социальная, правовая и психологическая помощь.
3.16. Повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
3.17. Внедрение в практику современных диагностических и лечебных технологий, новых организационных форм работы, средств профилактики и реабилитации больных.
3.18. Проведение мероприятий в области информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, сохранения репродуктивного здоровья женщин, профилактики заболеваний, передаваемых половым путем, в т.ч. ВИЧ — инфекции, планирования семьи, подготовки к беременности и родам.
3.19. Анализ показателей работы женской консультации, эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по улучшению акушерско — гинекологической помощи.
IV. Рекомендуемая структура женской консультации
4.1. Женская консультация в зависимости от численности обслуживаемого населения может иметь следующие структурные подразделения:
а) кабинет акушера — гинеколога;
б) кабинеты специализированных приемов:
— планирования семьи,
— невынашивания беременности,
— гинекологической эндокринологии,
— патологии шейки матки,
— бесплодия,
— гинекологии детского и подросткового возраста,
— функциональной и пренатальной диагностики;
в) кабинеты других специалистов:
— терапевта,
— стоматолога (зубного врача),
— психотерапевта (медицинского психолога),
— юриста,
— социального работника,
— психопрофилактической подготовки беременных к родам,
— лечебной физкультуры, физиотерапевтических методов лечения.
Другие подразделения:
— малая операционная,
— клинико — биохимическая лаборатория,
— стерилизационная,
— набор помещений для дневного стационара.
Начальник Управления охраны
здоровья матери и ребенка
Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЗАВЕДУЮЩЕМ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ
1. На должность заведующего женской консультацией назначается квалифицированный врач, акушер-гинеколог, имеющий опыт лечебной и организационной работы.
2. Заведующий женской консультацией назначается и увольняется главным врачом учреждения (родильного дома, поликлиники и др.), в состав которого входит женская консультация.
3. Заведующий женской консультацией непосредственно подчиняется главному врачу учреждения, его заместителю по медицинской части или руководителю поликлиники.
4. Заведующий женской консультацией в своей работе руководствуется положением о женской консультации, настоящим положением и другими официальными документами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР, а также указаниями и распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц.
5. Основной задачей заведующего женской консультацией является обеспечение квалифицированной акушерско-гинекологической помощи населению прикрепленной территории.
6. В соответствии с основной задачей заведующий женской консультацией организует и обеспечивает:
6.1. проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений беременности, послеродового периода, гинекологических заболеваний;
6.2. внедрение в практику работы современных методов профилактики, диагностики и лечения беременных женщин и гинекологических больных, передовых форм и методов амбулаторной акушерско-гинекологической помощи;
6.3. расширение объема и совершенствование диспансерного метода обслуживания беременных, родильниц и гинекологических больных;
6.4. преемственность в обследовании и лечении беременных и гинекологических больных; осуществление систематической связи с родильным домом (отделением), станцией (отделением) скорой и неотложной медицинской помощи, поликлиникой и детской поликлиникой, а также с другими лечебно-профилактическими учреждениями (противотуберкулезными, кожно-венерологическими, онкологическими диспансерами и др.);
6.5. преимущественное обеспечение акушерско-гинекологической помощью женщин, работающих на промышленных предприятиях, в совхозах, расположенных в районе деятельности женской консультации; определение медицинских показаний нуждающимся в переводе на другую работу;
6.6. выявление и отбор гинекологических больных, нуждающихся в направлении на санаторно-курортное лечение;
6.7. участие в разработке и осуществлении мероприятий, проводимых администрацией промышленных предприятий и общественных организаций по охране здоровья женщин;
6.8. применение современных противозачаточных средств с целью предупреждения нежелательной беременности;
6.9. проведение санитарно-просветительной работы, подготовку санитарного актива;
6.10. правовую защиту женщин;
6.11. правильное ведение учетной медицинской документации в соответствии с формами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР.
7. Заведующий женской консультацией несет непосредственную ответственность:
7.1. за систематическое руководство деятельностью врачей консультации и установление контроля за качеством их лечебно-профилактической работы;
7.2. за выполнение врачами и средним медицинским персоналом консультации соответствующих положений об их работе;
7.3. за организацию и проведение мероприятий, направленных на повышение деловой квалификации медицинского персонала, а также воспитания у него чувства профессионального долга и ответственности;
7.4. за систематическое освоение новых эффективных методов и средств профилактики и лечения; изучение и использование передовых организационных форм и методов работы; внедрение в практику научной организации труда;
7.5. за рациональное применение и целесообразное использование имеющейся медицинской техники, оборудования, инвентаря и т.п.;
7.6. за обоснованность и своевременность выдачи листков нетрудоспособности по беременности и родам, при временной нетрудоспособности, направление в установленном порядке лиц с утратой трудоспособности на врачебно-консультативную комиссию и ВТЭК;
7.7. за правильность хранения, учета и выдачи больничных листков;
7.8. за обеспечение надлежащего санитарно-гигиенического режима.
8. Заведующий женской консультацией обязан:
8.1. своевременно доводить до сведения медицинского персонала приказы, распоряжения, инструктивно-методические указания вышестоящих организаций и обеспечивать их выполнение;
8.2. рассматривать графики работы врачей, среднего и младшего медицинского персонала, а также расписание работы всех кабинетов женской консультации;
8.3. оказывать консультативную помощь врачам акушерам-гинекологам консультации, а также другим специалистам лечебно-профилактического учреждения;
8.4. анализировать основные показатели качества деятельности женской консультации и разрабатывать мероприятия по улучшению работы женской консультации;
8.5. немедленно доводить до сведения главного врача учреждения, а в случае его отсутствия-заместителя главного врача по медицинской части о всех происшествиях, случившихся с больными или обслуживающим персоналом, а так же о халатных действиях или злоупотреблениях медицинского персонала;
8.6. систематически повышать свою профессиональную квалификацию и идейно-политический уровень.
9. Заведующий женской консультацией имеет право:
9.1. принимать участие в работе администрации по подбору и расстановке кадров женской консультации;
9.2. представлять вышестоящей администрации к поощрению лучших работников женской консультации и вносить предложения о наложении дисциплинарных взысканий за отдельные упущения в работе или нарушение правил внутреннего трудового распорядка;
9.3. проверять правильность ведения врачами учетной медицинской документации, отменять и назначать дополнительные методы обследования и лечения больных;
9.4. присутствовать на амбулаторном приеме врачей акушеров-гинекологов с последующим проведением анализа их работы;
9.5. разрабатывать и представлять на утверждение планы работы женской консультации.
Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и матерям Министерства здравоохранения СССР Е.И.АНДРЕЕВА
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «акушерство
и гинекология (за исключением
использования вспомогательных
репродуктивных технологий)»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 ноября 2012 г. N 572н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
1. Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности женской консультации.
2. Женская консультация создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в амбулаторных условиях.
3. Руководство женской консультацией, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач.
Руководство женской консультацией, созданной в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий.
4. Структура и штатная численность женской консультации устанавливаются в зависимости от объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение женской консультации осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному настоящим приказом.
6. На должность главного врача (заведующего) женской консультации — врача-акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Минюстом России 18 апреля 2012 г. N 23879), а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247).
7. На должности врачей женской консультации назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н, по соответствующим специальностям, а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н.
8. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием женской консультации назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н.
9. В целях оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам, услуг по охране и укреплению репродуктивного здоровья, профилактике абортов, а также по профилактике, диагностике и лечению гинекологических заболеваний женская консультация осуществляет следующие функции:
диспансерное наблюдение беременных женщин, в том числе выделение женщин «групп риска» в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;
направление беременных женщин в медицинские организации, осуществляющие пренатальную диагностику, в целях обследования на наличие хромосомных нарушений и врожденных аномалий (пороков развития) у плода;
выявление, установление медицинских показаний и направление беременных женщин, родильниц, женщин с гинекологическими заболеваниями для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
проведение физической и психопрофилактической подготовки беременных женщин к родам, в том числе подготовка семьи к рождению ребенка;
проведение патронажа беременных женщин и родильниц;
консультирование и оказание услуг по вопросам охраны и укрепления репродуктивного здоровья, применение современных методов профилактики абортов и подготовки к беременности и родам;
организация и проведение профилактических осмотров женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онкологических заболеваний, патологии молочных желез;
обследование и лечение беременных женщин и гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий, в том числе в условиях дневного стационара и в амбулаторных условиях;
диспансерное наблюдение гинекологических больных, в том числе девочек;
установление медицинских показаний и направление на санаторно-курортное лечение беременных женщин и женщин, в том числе девочек, с гинекологическими заболеваниями;
осуществление прерывания беременности в ранние сроки, а также выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистероскопия, лазеро-, криохирургия);
обеспечение взаимодействия в обследовании и лечении беременных женщин, родильниц, гинекологических больных между женской консультацией и другими медицинскими организациями (медико-генетическими центрами (консультациями), кожно-венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, наркологическим, противотуберкулезным диспансерами), территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми компаниями, территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации;
проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам вне-, в период беременности, послеродовом периоде и эффективности лечебных и диагностических мероприятий;
проведение экспертизы временной нетрудоспособности по беременности, родам в связи с гинекологическими заболеваниями, выдачу листков нетрудоспособности женщинам по беременности, родам в связи с гинекологическими заболеваниями в установленном порядке, определение необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, направление в установленном порядке на медико-социальную экспертизу женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности;
оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи женщинам и членам их семей на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности;
проведение консультаций по вопросам психологической, социальной поддержки женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности;
социально-психологическая помощь несовершеннолетним, направленная на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовка к семейной жизни, ориентация на здоровую семью;
медико-психологическая и социальная помощь женщинам-инвалидам, в том числе в части формирования репродуктивного поведения;
повышение квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием;
внедрение в практику современных диагностических и лечебных технологий, новых организационных форм работы, средств профилактики и реабилитации больных;
выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности пациентов и медицинских работников, предотвращения распространения инфекций;
проведение мероприятий в части информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, позитивного родительства, сохранения и укрепления репродуктивного здоровья женщин, профилактики врожденной и наследственной патологии у будущего ребенка, профилактики абортов, а также инфекций, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции;
проведение анализа показателей работы женской консультации, эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по улучшению качества акушерско-гинекологической помощи.
10. Основными критериями качества работы женской консультации являются:
показатель ранней постановки на учет по беременности;
доля женщин, вставших на учет по беременности, из числа женщин, обратившихся для искусственного прерывания беременности;
частота невынашивания и недонашивания беременности;
показатели материнской и перинатальной заболеваемости и смертности;
отсутствие антенатальной гибели плода;
отсутствие врожденных аномалий развития плода, не выявленных во время беременности;
разрыв матки вне стационара;
несвоевременное направление в стационар при гипертензии средней степени тяжести, обусловленной беременностью;
несвоевременное направление в стационар при переношенной беременности.
11. Женская консультация может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
12. Рекомендуемая структура женской консультации:
а) регистратура;
б) кабинет врача-акушера-гинеколога;
в) кабинеты специализированных приемов:
невынашивания беременности;
гинекологической эндокринологии;
патологии шейки матки;
сохранения и восстановления репродуктивной функции;
врача-гинеколога детского и подросткового возраста;
функциональной диагностики;
ультразвуковой диагностики;
г) кабинеты специалистов:
врача-терапевта;
врача-стоматолога;
врача-офтальмолога;
врача-психотерапевта (медицинского психолога или психолога);
юриста;
специалиста по социальной работе;
лечебной физкультуры;
психопрофилактической подготовки беременных к родам;
по раннему выявлению заболеваний молочных желез;
д) другие подразделения:
малая операционная;
клинико-диагностическая лаборатория;
дневной стационар;
стационар на дому;
процедурный кабинет;
физиотерапевтический кабинет;
рентгеновский (маммографический) кабинет;
стерилизационная.
