Способ применения и дозировка
Препарат
Вигантол® принимают внутрь, разводя его в чайной ложке молока или
другой жидкости.
Применение
у новорожденных и детей младшего возраста возможно только под наблюдением
врача. Не превышайте указанную дозу.
Профилактика рахита
Взрослые
и дети принимают по 1 капле (соответствует 500 МЕ витамина D3)
в день. У новорожденных дозировка препарата должна определяться
индивидуально врачом, препарат назначают со 2‑ой недели жизни. Доношенным
здоровым детям Вигантол® рекомендуется принимать по 1 капле
(соответствует 500 МЕ витамина D3)
в день, недоношенным детям — по 2 капли (соответствует 1000 МЕ
витамина D3)
в день.
Препарат
назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в течение зимних
месяцев. Капли препарата разводят в чайной ложке воды, молока или детского
питания. Если капли добавляются в бутылочку или в ложку с питательной смесью,
необходимо убедиться в полном приеме пищи, т.к. в противном случае нельзя
гарантировать прием всей дозы препарата. Капли препарата следует добавлять
только в приготовленную и надлежащим образом охлажденную питательную смесь.
Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с
недостаточностью витамина D3 у здоровых лиц без нарушений всасывания
1 капля
препарата Вигантол® (соответствует 500 МЕ витамина D3
в день.
Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с
недостаточностью витамина D3 при синдроме мальабсорбции
Дозировка
препарата должна определяться индивидуально врачом, рекомендуется принимать но
6–10 капель препарата Вигантол® (соответствует 3000–5000 МЕ
витамина D3
в день.
Поддерживающая терапия остеопороза
По
2 капли препарата Вигантол® (соответствует 1000 МЕ витамина D3
в день.
Лечение заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3 (рахита и остеомаляции), у новорожденных, детей и взрослых
Дозировка
препарата должна определяться индивидуально врачом. Рекомендуется принимать по
2–10 капель препарата Вигантол® (соответствует 1000–5000 МЕ
витамина D3
вдень. Лечение следует продолжать в течение 1 года.
Лечение гипопаратиреоза
Дозировка
препарата должна определяться индивидуально врачом. В зависимости от плазменной
концентрации кальция назначают 20–40 капель препарата Вигантол®
(соответствует 10000–20000 МЕ витамина D3
в день. Концентрацию кальция в крови следует определять в течение 4–6 недель,
затем каждые 3–6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием
кальция в крови.
При
длительном лечении препаратом Вигантол® следует регулярно определять
уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также проводить оценку функции
почек путем измерения сывороточного уровня креатинина. При необходимости доза
должна быть скорректирована в соответствии с уровнем кальция в сыворотке крови
(см. «Особые указания»).
Описание
Вигантол является противорахитическим средством, восполняющим дефицит витамина D3. Он участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей и является необходимым для нормального функционирования паращитовидных желез.
Состав
1 мл
препарата (40 капель) содержит:
Действующее вещество
Колекальциферол
— 0,500 мг (соответствует 20000 МЕ витамина D3).
Вспомогательные вещества
Триглицериды
среднецепочные — 939,500 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины и витаминоподобные средства
Фармакодинамика
Колекальциферол
является противорахитическим средством, восполняющим дефицит витамина D3.
Он участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание
кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации
костей и является необходимым для нормального функционирования паращитовидных
желез.
Дефицит
кальция и/или витамина D3
вызывает гиперсекрецию паратгормона. Вследствие этого вторичного
гиперпаратиреоза возникает усиление ремоделирования костной ткани, что приводит
к хрупкости и переломам костей. Применение кальция и витамина D3
в рекомендуемом диапазоне доз вызывает снижение секреции паратгормона.
Фармакокинетика
Абсорбция
Витамин D3
(колекальциферол) при пероральном приеме практически полностью всасывается
(80%) в тонкой кишке. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4–5
часов, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время
на постоянном уровне.
Распределение
Колекальциферол
в плазме крови связывается с колекальциферол-связывающим белком и
транспортируется в печень, где происходит микросомальное гидроксилирование с
образованием неактивного метаболита 25‑гидроксиколекальциферола
(кальцифедиол). Концентрация циркулирующего в крови кальцифедиола является
показателем уровня витамина D3
в организме.
Метаболизм
Затем
кальцифедиол поступает в почки, где подвергается повторному гидроксилированию с
образованием активного метаболита 1,25‑дигидроксиколекальциферола
(кальцитриол), Витамина D3
и его метаболиты могут накапливаться в мышечной и жировой тканях, где их
концентрация может сохраняться до нескольких месяцев. После приема высоких доз
витамина D3
концентрация кальцифедиола в сыворотке крови может сохраняться повышенной в
течение нескольких месяцев. Гиперкальциемия вследствие передозировки витамином D3
может сохраняться в течение нескольких недель.
Выведение
Кальцитриол
подвергается дальнейшему гидроксилированию перед выведением из организма.
Основным путем выведения витамина D3,
а также его гидроксилированных и сульфатных производных является желчь (кал), и
не менее 2% указанных веществ выделяется с мочой. Колекальциферол
проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Показания
—
Профилактика
рахита и остеомаляции у детей и взрослых.
—
Профилактика
заболеваний, связанных с недостаточностью (дефицитом) витамина D3
у здоровых детей и взрослых без нарушений всасывания.
—
Поддерживающая
терапия остеопороза у взрослых.
—
Профилактика
рахита у доношенных и недоношенных новорожденных.
—
Профилактика
заболеваний, связанных с недостаточностью (дефицитом) витамина D3,
у детей и взрослых при синдроме мальабсорбции (хронические заболевания тонкого
кишечника, билиарный цирроз печени, состояния после резекции желудка и/или
тонкой кишки).
—
Лечение рахита и
остеомаляции у новорожденных, детей и взрослых (на фоне нарушений минерального
обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм,
соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов).
—
Лечение
гипопаратиреоза у взрослых.
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, гиперкальциурия,
кальциевый нефроуролитиаз (в т.ч. в анамнезе), псевдогипопаратиреоз (см.
«Особые указания»).
С осторожностью
Особая
осторожность рекомендуется при применении:
—
у пациентов с
саркоидозом (см. «Особые указания»);
—
при приеме
дополнительных количеств витамина D3 и кальция (например, в
составе других препаратов);
—
у пациентов при нарушенной
экскреции кальция и фосфатов с мочой;
—
у пациентов,
получающих терапию производными бензотиадиазина;
—
у
иммобилизованных пациентов (риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии)
(см. «Особые указания»).
Применение при беременности и лактации
Во
время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное
потребление витамина D3.
Во
время беременности следует избегать превышения рекомендованных доз витамина D3,
так как гиперкальциемия может привести к задержке умственного и физического
развития плода, особым формам аортального стеноза и ретинопатии у детей.
Суточные дозы до 500 МЕ/сут
В
настоящее время риск применения препарата в указанном диапазоне доз неизвестен.
Суточные дозы, превышающие 500 МЕ/сут
Препарат
следует применять в период беременности только в случае явной необходимости и
только в точных дозах, которые требуются для восполнения дефицита витамина D3.
Витамин D3
и его метаболиты проникают в грудное молоко. Передозировка у новорожденных в
период грудного вскармливания не отмечалась.
Побочное действие
Частота
нежелательных реакций не определена, поскольку исследования, позволяющие
оценить частоту нежелательных реакций, не проводились.
Нарушения обмена веществ и питания:
Гиперкальциемия
и гиперкальциурия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Жалобы
со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор, метеоризм, тошнота,
абдоминальная боль или диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Реакции
гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь и крапивница.
Передозировка
Симптомы передозировки витамином D3
Острая
и хроническая передозировка витамином D3
может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и
потенциально угрожать жизни. Симптомы носят общий характер и могут включать
сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию,
дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз.
мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания. Более того, хроническая
передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях.
Суточные
дозы до 500 МЕ/сут
Продолжительная
передозировка витамином D3
может привести к гиперкальциемии и гиперкальциурии. Существенное чрезмерное
применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации
паренхиматозных органов.
Суточные
дозы, превышающие 500 МЕ/сут
Эргокальциферол
(витамин D2)
и колекальциферол (витамин D3)
имеют относительно низкий терапевтический индекс. Порог интоксикации для
витамина D3
варьирует между 40000 и 100000 МЕ в сутки в течение 1–2 месяцев у взрослых
с нормальной функцией паращитовидных желез. У новорожденных и маленьких детей
может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям.
Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3
не следует принимать без медицинского наблюдения. Передозировка приводит к
увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к
гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях,
прежде всего в почках (мочекаменная болезнь, нефрокальциноз) и сосудах.
Симптомы
интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также
первоначально в виде диареи, позже — в виде запора, потери аппетита, слабости,
головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной
сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде
обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают
гиперкальциемию, гиперкальциурию, а также повышение в сыворотке крови
концентрации 25‑гидроксиколекальциферола.
Лечение передозировки
При
передозировке витамином D3
необходимо прекратить применение препарата и начать регидратационную терапию.
Суточные
дозы до 500 МЕ/сут
При
наличии симптомов хронической передозировки витамином D3
может возникнуть необходимость в применении форсированного диуреза, а также
назначения глюкокортикоидов и кальцитонина.
Суточные
дозы, превышающие 500 МЕ/сут
При
передозировке требуется предпринять меры для коррекции гиперкальциемии, которая
часто носит персистирующий характер и, при определенных обстоятельствах, может
угрожать жизни.
Прежде
всего, необходимо прекратить прием витамина D3.
Для устранения гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D3,
требуется несколько недель.
В
зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету
с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого
количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также
глюкокортикоиды и кальцитонин.
При
надлежащем функционировании почек уровень кальция может быть значительно снижен
путем инфузии изотонического раствора хлорида натрия (3–6 литров в течение
24 часов) с добавлением фуросемида и, в некоторых случаях, также натрия
эдетата в дозе 15 мг/кг/ч, при одновременном постоянном мониторинге уровня
кальция и данных ЭКГ. При олигоанурии, напротив, необходимо провести
гемодиализ (диализат без кальция). Специфического антидота не существует.
Рекомендуется
обращать внимание пациентов на симптомы возможной передозировки при длительном
потреблении высоких доз витамина D3
(тошнота, рвота, также первоначально диарея, позже — запор, анорексия,
слабость, головная боль, боль в мышцах, боль в суставах, мышечная слабость,
сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Сердечные гликозиды:
пероральный прием витамина D может
усиливать действие и токсичность препаратов наперстянки вследствие развития
гиперкальциемии (риск сердечной аритмии). У таких пациентов необходимо
контролировать показатели ЭКГ и уровня кальция в плазме крови и моче, и
корректировать дозы сердечных гликозидов. Также необходимо контролировать
уровни дигоксина и дигитоксина в плазме крови при наличии показаний.
Тиазидные диуретики
могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск
развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо проводить постоянный
мониторинг уровня кальция в крови и моче при длительном применении препарата.
Барбитураты (фенобарбитал) или фенитоин
повышают потребность в витамине D3.
Плазменная концентрация 25‑OH витамина D
может быть снижена, а его биотрансформация в неактивные метаболиты — повышена.
Кортикостероиды:
возможна нейтрализация действия колекальциферола и снижение всасывания кальция.
Метаболиты или аналоги витамина D: препарат
Вигантол®, капли для приема внутрь масляные, можно комбинировать с
метаболитами или аналогами витамина D3
только в исключительных случаях и только под контролем уровня кальция в
сыворотке.
Рифампицин и изониазид
могут снижать эффективность препарата из-за увеличения скорости
биотрансформации витамина D3.
Взаимодействие с пищей
Не
взаимодействуете пищей.
Особые указания
Одновременное применение с препаратами, содержащими витамин D
Если
одновременно назначены другие препараты, содержащие витамин D3,
следует учитывать дозу витамина D3,
содержащегося в препарате Вигантол®. Дополнительное применение
витамина D3
или кальция возможно только под наблюдением врача. В этом случае необходимо
контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче.
Применение у детей
Следует
избегать одновременного применения других препаратов, содержащих
витамин D, особенно у детей младшею возраста.
В
случае сомнений только врач принимает решение о дополнительном употреблении
продуктов, обогащенных витаминами, детского питания, а также препаратов,
содержащих витамин D.
Пациенты с почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью,
нарушением оттока мочи
У
пациентов с почечной недостаточностью, получающих лечение препаратом Вигантол®,
следует контролировать влияние препарата на метаболизм кальция и фосфатов.
Препарат
не следует применять у пациентов с предрасположенностью к кальциевому
нефроуролитиазу.
Препарат
следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной почечной экскрецией
кальция и фосфатов.
Пациенты, получающие терапию производными бензотиадиазина, и
иммобилизованные пациенты
Следует
соблюдать осторожность при одновременном применении с производными
бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов (риск развития гиперкальциемии и
гиперкальциурии). У таких пациентов следует контролировать уровень кальция в
плазме крови и моче.
Саркоидоз
Рекомендуется
соблюдать осторожность при применении препарата Вигантол® у
пациентов с саркоидозом в связи с риском быстрого преобразования
витамина D3 в его активный метаболит. У таких пациентов следует
контролировать уровень кальция в плазме крови и моче.
Псевдогипопаратиреоз
Препарат
исследует применять при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной
чувствительности к витамину D3
потребность в витамине D3
может уменьшаться, что приводит к риску отсроченной передозировки. В таких
случаях лучше использовать активные метаболиты витамина D3,
позволяющие более точно регулировать дозировку.
Длительное применение
При
длительном применении препарата Вигантол® в суточной дозе,
превышающей 500 МЕ/сут. следует контролировать уровень кальция в сыворотке
крови и моче, а также проводить оценку функции почек путем измерения сывороточного
уровня креатинина. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста и
при сопутствующем лечении сердечными гликозидами или диуретиками. В случае
гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата
следует снизить или приостановить лечение. Если уровень кальция в моче
превышает 7,5 ммоль/24 ч (300 мг/24 ч), рекомендуется
снизить дозу препарата или приостановить лечение.
При
длительном применении препарата Вигантол® в суточной дозе,
превышающей 1000 МЕ витамина D3,
следует контролировать уровень кальция в сыворотке крови особенно у
новорожденных и детей, которые могут быть более чувствительными к высоким
дозам.
Высокие дозы витамина D
Терапия
очень высокими дозами витамина D, например, прерывистая пульс-терапия, не рекомендуется
без предварительного определения сывороточных концентраций 25‑OHD (25‑гидроксивитамина‑D)
и мониторинга сывороточных уровней 25‑OHD и кальция.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Исследования
по влиянию на способность управлять транспортным средством и работу с
механизмами не проводились.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C
Срок годности от даты производства
3 года
Хранятся в холодильнике
Нет
Владелец регистрационного удостоверения
П N011712/01 (18.09.2024) — Пи энд Джи Хелс Джермани ГмбХ (Германия) — действует
Содержит спирт
Нет
Кодеинсодержащий
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
Описание лекарственной формы
Прозрачный,
от слегка желтоватого до светло-желтого цвета, вязкий раствор.
Форма выпуска
капли для приема внутрь масляные
Самовывоз в Санкт-Петербурге
Озерки
Санкт-Петербург, пр-кт Просвещения, 35
Озерки
Санкт-Петербург, пер. Гривцова, 13/11А
Народная линия
Санкт-Петербург, ул. Плесецкая, 14, стр.1
ВИТА
Санкт-Петербург, пр-кт Ленинский, 130/6, лит.Б
АптекаПлюс
Санкт-Петербург, ул. Крыленко, 1, к.1, стр.3
ЗдравСити
Санкт-Петербург, пр-кт Товарищеский, 20
ЗдравСити
Санкт-Петербург, пр-кт Маршала Блюхера, 11, к.2, стр.1, пом.2-Н
Алоэ
Санкт-Петербург, пр-кт Удельный, 17
ВИТА
Санкт-Петербург, ул. Варшавская, 61, к.1
Аптека Неболейка
Санкт-Петербург, ул. Композиторов, 22, к. 4
Симптомы передозировки витамином D3
Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни. Симптомы носят общий характер и могут включать сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию, дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз, мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания. Более того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях.
Суточные дозы до 500 МЕ/сут
Продолжительная передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии и гиперкальциурии. Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов.
Суточные дозы, превышающие 500 МЕ/сут
Эргокальциферол (витамин D2) и колекальциферол (витамин D3) имеют относительно низкий терапевтический индекс. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40 000 и 100 000 ME в сутки в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез. У новорожденных и маленьких детей может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям. Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3 не следует принимать без медицинского наблюдения.
Передозировка приводит к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях, прежде всего в почках (мочекаменная болезнь, нефрокальциноз) и сосудах.
Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже — в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию. а также повышение в сыворотке крови концентрации 25-гидроксиколекальциферола.
Лечение передозировки
Суточные дозы до 500 МЕ/сут
При наличии симптомов хронической передозировки витамином D3 может возникнуть необходимость в применении форсированного диуреза, а также назначения глюкокортикоидов и кальцитонина.
Суточные дозы, превышающие 500 МЕ/сут
При передозировке требуется предпринять меры для коррекции гиперкальциемии, которая часто носит персистирующий характер и, при определённых обстоятельствах, может угрожать жизни.
Прежде всего, необходимо прекратить прием витамина D3. Для устранения гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D3, требуется несколько недель.
В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также глюкокортикоиды и кальцитонин.
При надлежащем функционировании почек уровень кальция может быть значительно снижен путем инфузии изотонического раствора хлорида натрия (3-6 литров в течение 24 часов) с добавлением фуросемида и, в некоторых случаях, также натрия эдетата в дозе 15 мг/кг/ч, при одновременном постоянном мониторинге уровня кальция и данных ЭКГ. При олигоанурии, напротив, необходимо провести гемодиализ (диализат без кальция). Специфического антидота нс существует.
Рекомендуется обращать внимание пациентов на симптомы возможной передозировки при длительном потреблении высоких доз витамина D3 (тошнота, рвота, также первоначально диарея, позже — запор, анорексия, слабость, головная боль, боль в мышцах, боль в суставах, мышечная слабость, сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия).
Описание
Вигантол витамин D3 из Германии VIGANTOL 500 I.E. Vitamin D3
VIGANTOL® 500 I.E. Таблетки витамина D3. Активный ингредиент: Холекальциферол. Показания: Для профилактики рахита (нарушения кальцификации скелета в возрасте роста, даже у недоношенных детей) и остеомаляции (размягчение костей у взрослых). Для профилактики узнаваемого риска заболевания дефицитом витамина D у здоровых людей без нарушения резорбции (нарушение усвоения витамина D в кишечнике) у детей и взрослых. Для поддерживающего лечения остеопороза (детализация костной ткани) у взрослых. Предупреждения: Содержит сахарозу (сахар).
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
VIGANTOL 500 I.E. Таблетки витамина D3
Эффект: Колекальциферол
Для использования у младенцев, детей и взрослых
1. ЧТО ТАКОЕ VIGANTOL500, Т.Е. И ДЛЯ ЧЕГО ОН ИСПОЛЬЗУЕТСЯ?
VIGANTOL 500 I.E. – это витаминная добавка:
VIGANTOL 500 IE содержит кольциферол (эквивалент витамина D3).
VIGANTOL 500 I.E. используется:
- для профилактики рахита (нарушения кальцификации скелета в возрасте роста) и остеомаляции (размягчение костей у взрослых)
- для профилактики рахита (нарушения кальцификации скелета в возрасте роста) у недоношенных детей
- для профилактики узнаваемого риска заболевания дефицитом витамина D у здоровых людей без нарушения абсорбции (нарушение усвоения витамина D в кишечнике) у детей и взрослых
- для поддерживающего лечения остеопороза (детализации костной ткани) у взрослых.
Если вы не чувствуете себя лучше или даже хуже, обратитесь к врачу.
2. ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ СДЕЛАТЬ, ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРИНИМАТЬ VIGANTOL 500, Т.Е. ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?
VIGANTOL 500 I.E. не должен приниматься,
-
- если у вас аллергия на колекальциферол или любой из других ингредиентов этого лекарства, перечисленных в разделе 6.
если вы страдаете гиперкальциемией (повышение концентрации кальция в крови) и/или
- если у вас гиперкальциурия (повышение концентрации кальция в моче).
Предупреждения и меры предосторожности:
Пожалуйста, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать VIGANTOL 500 IE.
Особую осторожность при приеме VIGANTOL 500 IE:
- с тенденцией к образованию кальцийсодержащих камней в почках,
- если у вас нарушена экскреция кальция и фосфата через почки,
- при лечении производными бензотиадиазина (лекарства, способствующие выведению мочи),
- у иммобилизованных пациентов, так как существует риск гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови) и гиперкальциурии (повышение концентрации кальция в моче). У этих пациентов следует контролировать уровень кальция в крови и моче.
- если вы страдаете саркоидозом, так как существует риск увеличения конверсии витамина D в его активную форму. В этом случае вы должны следить за уровнем кальция в крови и моче.
- если у вас псевдогипопаратиреоз (нарушение баланса паратиреоидных гормонов), так как потребность в витамине D может быть снижена за счет поэтапной нормальной чувствительности к витамину D. Кроме того, существует риск долгосрочной передозировки. Для этой цели доступны более легко контролируемые активные ингредиенты с активностью витамина D.
У пациентов с нарушением функции почек, получающих лечение VIGANTOL 500 МЕ, следует контролировать влияние на кальций и фосфатный баланс.
Дети:
VIGANTOL 500 МЕ следует использовать с особой осторожностью у младенцев и маленьких детей, так как они могут не проглотить таблетки. Рекомендуется растворить таблетки, как указано, или вместо этого использовать капли.
Если назначаются другие лекарства, содержащие витамин D, необходимо учитывать дозу витамина D VIGANTOL 500 МЕ. Дополнительное введение витамина D или кальция должно осуществляться только под наблюдением врача. В таких случаях необходимо контролировать уровень кальция в крови и моче.
Особенно у младенцев, следует избегать одновременного использования других продуктов, содержащих витамин D. В случае сомнений врач принимает решение о дополнительном использовании продуктов, обогащенных витаминами, детского питания и лекарств, содержащих витамин D.
Лечение очень высокими дозами витамина D, например, прерывистая пульсовая терапия, не должно проводиться без предварительной проверки концентрации 25-OH-D (25-гидроксивитамина D) в крови.
Впоследствии следует контролировать концентрацию 25-OH-D в крови и уровень кальция.
Суточные дозы более 500 МЕ/сутки:
Во время длительного лечения VIGANTOL 500 МЕ следует контролировать уровень кальция в крови и моче, а функцию почек следует проверять путем измерения креатинина в сыворотке крови.
Этот обзор особенно важен для пожилых пациентов и при одновременном лечении сердечными гликозидами (лекарствами, способствующими функционированию сердечных мышц) или диуретиками (лекарствами, способствующими выведению мочи). В случае гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови) или признаков снижения функции почек доза должна быть снижена или лечение прервано. Рекомендуется снизить дозу или прервать лечение, если содержание кальция в моче превышает 7,5 ммоль/24 часа (300 мг/24 часа).
Суточные дозы более 1000 I.E./d:
Во время длительного лечения с ежедневными дозами более 1000 I.E. Витамин D, уровень кальция в сыворотке крови должен контролироваться, особенно у новорожденных и младенцев, которые могут быть более чувствительны к более высоким дозам.
Прием VIGANTOL 500 МЕ с другими лекарствами:
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие лекарства.
Какие еще лекарства влияют на действие VIGANTOL 500 МЕ?
Фенитоин (лекарства для лечения эпилепсии) или барбитураты (лекарства для лечения эпилепсии и нарушений сна, а также для анестезии) могут влиять на действие витамина D.
Тиазидные диуретики (лекарства, способствующие выведению мочи) могут привести к гиперкальциемии (увеличению концентрации кальция в крови) за счет уменьшения выведения кальция через почки. Поэтому уровень кальция в крови и моче следует контролировать во время длительного лечения.
Одновременное введение глюкокортикоидов (лекарств для лечения некоторых аллергических заболеваний) может повлиять на действие витамина D.
Метаболиты или аналоги витамина D (например, B. Кальцитриол):
Комбинация с VIGANTOL 500 I.E. рекомендуется только в исключительных случаях. Следует контролировать уровень кальция в крови.
Рифампицин и изониазид (лекарсты для лечения туберкулеза):
Метаболизм витамина D может быть увеличен, а эффективность снижена.
Как VIGANTOL 500 I.E. влияет на действие других лекарств?
Риск неблагоприятного эффекта при приеме сердечных гликозидов (лекарств, способствующих функции сердечных мышц) может увеличиться в результате повышения уровня кальция в крови во время лечения витамином D (риск сердечных аритмий). Пациентов следует контролировать на предмет ЭКГ и уровня кальция в крови и моче, а также, при необходимости, на предмет уровня препарата в крови.
Обратите внимание, что эта информация может также относиться к недавно использованным лекарствам.
Беременность и лактация:
Если вы беременны или кормите грудью, или если вы думаете, что можете быть беременны или собираетесь забеременеть, обратитесь за советом к врачу или фармацевту, прежде чем принимать это лекарство.
Беременность:
Ежедневные дозы до 500 I.E./d:
До сих пор в указанном диапазоне доз не известны риски.
Длительные передозировки витамина D должны быть предотвращены во время беременности, так как результирующая гиперкальциемия (увеличение концентрации кальция в крови) может привести к физической и психической инвалидности, а также к врожденным заболеваниям сердца и глаз ребенка.
Суточные дозы более 500 МЕ/сутк:
Во время беременности VIGANTOL 500 I.E. следует принимать только по строгим показаниям и дозировать только в том случае, если это абсолютно необходимо для устранения дефицита. Необходимо предотвратить передозировку витамина D во время беременности, так как длительная гиперкальциемия (увеличение концентрации кальция в крови) может привести к физической и психической инвалидности, а также к врожденным заболеваниям сердца и глаз ребенка.
Лактация:
Витамин D и его метаболические продукты попадают в грудное молоко. Передозировка, вызванная таким образом у младенца, не наблюдалась.
Способность управлять и пользоваться машинами:
Никаких особых мер предосторожности не требуется.
VIGANTOL 500 I.E. содержит сахарозу:
Пожалуйста, не принимайте VIGANTOL 500 МЕ до тех пор, пока не обратитесь к врачу, если вы знаете, что у вас есть непереносимость определенных сахаров.
3. КАК РАБОТАЕТ VIGANTOL 500, Т.Е. ВЗЯТЬ?
Всегда принимайте это лекарство точно так, как описано в этой листовке, или точно так, как было согласовано с вашим врачом или фармацевтом. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
Рекомендуемая доза:
Для профилактики рахита 1 таблетка VIGANTOL 500 МЕ в день (эквивалентно 0,0125 мг или 500 МЕ). Витамин D).
Дозировка должна быть определена лечащим врачом. Как правило, 2 таблетки VIGANTOL500 IU (эквивалентно 0,025 мг или 1000 МЕ) используются ежедневно для профилактики рахита у недоношенных детей. Витамин D) рекомендуется.
Для профилактики узнаваемого риска заболевания с дефицитом витамина D 1 таблетка VIGANTOL 500 МЕ в день (эквивалентно 0,0125 мг или 500 МЕ). Витамин D).
Для поддерживающего лечения остеопороза 2 таблетки VIGANTOL 500 МЕ в день (соответственно примерно 0,025 мг или 1000 МЕ). Витамин D).
Суточные дозы более 500 МЕ/сутк:
Во время длительного лечения VIGANTOL500 МЕ уровень кальция в крови и моче должен регулярно контролироваться, а функцию почек следует проверять путем измерения креатинина в сыворотке крови. При необходимости необходимо корректировать дозу в соответствии с уровнем кальция в крови.
Использование у детей:
Использование у новорожденных и младенцев должно осуществляться только под наблюдением врача. Указанную дозу не следует превышать.
Дети старшего возраста и взрослые:
Принимайте таблетки с достаточным количеством воды.
Если вы приняли больше VIGANTOL 500 МЕ, чем должны:
а) Симптомы передозировки:
Ежедневные дозы до 500 I.E./d:
Долгосрочная передозировка витамина D может привести к гиперкальциемии (увеличение концентрации кальция в крови) и гиперкальциурии (повышение концентрации кальция в моче). Если спрос значительно и длится, может произойти кальцификация органов.
Суточные дозы более 500 МЕ/сутк:
Эргокальциферол (витамин D2) и колекальциферол (витамин D3) имеют лишь относительно небольшой терапевтический диапазон. У взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез порог для интоксикации витамином D составляет от 40 000 до 100 000 МЕ в день в течение 1-2 месяцев.
Маденцы и малыши могут быть чувствительны к гораздо более низким дозам.
Поэтому его предупреждают о приеме витамина D без медицинского наблюдения.
В дополнение к увеличению уровня фосфора в крови и моче, синдром гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови) возникает при передозировке, позже также приводит к отложению кальция в тканях и особенно в почках (камни в почках и кальцификация почек) и сосудах.
Симптомы интоксикации не очень характерны и проявляются в тошноте, рвоте, сначала часто диарее, более позднем запоре (запор), потере аппетита, усталости, головной боли, боли в мышцах и суставах, мышечной слабости, а также постоянной сонливости, азотемии (увеличение концентрации азота в крови), повышенной жажды, повышенном позыве к мочеиспусканию и обезвоживании в заключительной фазе. Типичными лабораторными результатами являются гиперкальциемия (увеличение концентрации кальция в крови), гиперкальциурия (увеличение концентрации кальция в моче) и повышенные значения 25-гидроксикальциферола в сыворотке крови.
b) Терапевтические меры в случае передозировки:
Ежедневные дозы до 500 I.E./d:
Симптомы хронической передозировки витамина D могут потребовать увеличения выведения мочи, а также введения глюкокортикоидов (лекарств, используемых для лечения некоторых аллергических заболеваний) и кальцитонина (гормона для регулирования концентрации кальция в крови).
Суточные дозы более 500 МЕ/сутк:
В случае передозировки требуются меры по лечению часто длительной и, возможно, угрожающей гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови).
В качестве первой меры препарат витамина D должен быть прекращен; нормализация гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови) в результате интоксикации витамином D занимает несколько недель.
Степень в зависимости от степени гиперкальциемии (увеличение концентрации кальция в крови), диеты с низким содержанием кальция или кальция, обильной гидратацией, повышенным выведением мочи с помощью препарата фуросемид и введением глюкокортикоидов (лекарств для лечения некоторых аллергических заболеваний) и кальцитонина (гормон для контроля концентрации кальция в крови). При достаточной функции почек, инфузии с изотоническим раствором физиологического раствора (3-6 л в течение 24 часов) с добавлением фуросемида (лекарство для увеличения выведения мочи), а также u. U. также 15 мг/кг BP/ч. Эдетат натрия (прекарство, связывающее кальций в крови) с непрерывным контролем кальция и ЭКГ, довольно надежно понижая уровень кальция. В случае снижения выведения мочи, с другой стороны, показан гемодиализ (промывка крови) диализатом без кальция.
Особого противоядия не существует.
Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом о симптомах передозировки витамина D.
Если вы забыли принять VIGANTOL 500 МЕ:
Не принимайте двойную дозу, если вы забыли принять предыдущую дозу.
Если вы прекратите принимать VIGANTOL 500 IE:
В случае прерывания или преждевременного окончания лечения ваши симптомы могут снова ухудшиться или повториться. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом по этому поводу!
Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы о приеме этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
4. КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВОЗМОЖНЫ?
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, но не у всех они есть.
Частота побочных эффектов неизвестна, так как не было проведено никаких крупных клинических исследований, позволяющих оценить частоту.
Возможные побочные эффекты:
Нарушения обмена веществ и питания:
Гиперкальциемия (увеличение концентрации кальция в крови) и гиперкальциурия (увеличение концентрации кальция в моче).
Заболевания желудочно-кишечного тракта:
Жалобы в желудочно-кишечном тракте, такие как запор, метеоризм, тошнота, боль в животе или диарея.
Заболевания кожи и подкожной ткани:
Реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь или крапивница.
Сообщение о побочных эффектах:
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Это также относится к побочным эффектам, не перечисленным в этой брошюре. Вы также можете сообщить о побочных эффектах непосредственно в Федеральный институт лекарств и медицинских изделий, Департамент фармаконадзора, Kurt-Georg-Kiesinger Allee 3, D-53175 Bonn, веб-сайт: www.bfarm.de. Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.
5. КАК РАБОТАЕТ VIGANTOL 500, Т.Е. В МАГАЗИН?
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Не храните выше 25 °C.
Храните VIGANTOL 500 I.U. во внешней коробке, чтобы защитить содержимое от света.
Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на коробке. Дата истечения срока действия относится к последнему дню указанного месяца.
6. СОДЕРЖИМОЕ УПАКОВКИ И ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Что содержит VIGANTOL 500 IU:
Активный ингредиент: Колекальциферол
1 таблетка содержит 12,5 Колекальциферол, соответствующий 500 МЕ. Витамин D3.
Другие ингредиенты:
Высокодисперсный диоксид кремния (Ph.Eur.), кукурузный крахмал (Ph.Eur.), карбоксиметилкрахмал натрия (тип C) (Ph. Eur.), тальк (Ph.Eur.), стеарат магния (Ph. Eur.), аскорбат натрия (Ph.Eur.), среднецепочечные триглицериды (Ph.Eur.), микрокристаллическая целлюлоза (Ph. Eur.), Mannitol (Ph.Eur.), модифицированный крахмал, сахароза (Ph.Eur.), α-токоферол (Ph.Eur.).
Как выглядит VIGANTOL 500 IU и содержимое упаковки:
VIGANTOL 500 I.E. почти от белого до желтоватого, круглый, плоский с обеих сторон с граненым краем, а также декоративной канавкой и тиснением EM 60 сверху.
1 650 ₽
В корзину
- Описание
- Характеристики
- Инструкция на немецком
- Отзывы 4
- Отзывы с Яндекса
- Преимущества
- Теги
Купить Вигантол 500 М.Е. Vigantol 500 I.E., 100 шт. из Германии в таблетках (бывш. Вигантолеттен)
Общее описание:
Обратите внимание: ранее (до сентября 2017 г.) данный препарат назывался Вигантолеттен (Vigantoletten)
Vigantol из Германии — № 1 среди препаратов витамина D в Европе! VIGANTOL 500 I.E. — давно доказанное средство в профилактике дефицита витамина D и в поддержке лечения остеопороза, а также для профилактики рахита у младенцев и детей.
Знаете ли Вы: для предотвращения дефицита витамина D в большинстве случаев уже достаточно принять половину таблетки VIGANTOL ® 500 МЕ раз в день?
- Препарат является витаминной добавкой: он содержит колекальциферол (эквивалент витамина D3).
- Применяется:
- Для профилактики рахита у недоношенных детей
- Для предотвращения риска развития дефицита витамина D у здоровых людей без нарушения резорбции(нарушение поглощения витамина D в кишечнике)
- Для поддерживающего лечения остеопороза (деградация костной ткани у пожилых людей)
Возраст:
Для детей с рождения, подростков и взрослых.
Состав:
Основные ингредиенты
- 0,01 мг колекальциферола
Дополнительные ингредиенты
- Стеарат магния
- Кремнезем
- Целлюлоза, микрокристаллическая
- Карбоксиметилкрахмал натриевый типа С
- Маннит
- Триглицериды, средняя цепь
- Аскорбат натрия
- Сахароза
- Кукурузный крахмал
- DL-α-токоферол
- Тальк
Рекомендуемая дозировка:
- Всегда принимайте лекарство в точности так, как сказал вам врач. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если вы не уверены в необходимости приема или точной дозировке.
- Если иное не предписано врачом, обычная доза составляет:
- для предотвращения рахита у детей: ежедневно 1 таблетка Vigantol 500 (эквивалентно 0,0125 мг или 500 МЕ витамина D).
- для профилактики рахита у недоношенных детей: как правило, 2 таблетки Vigantol 500 (эквивалентная 0,025 мг или 1000 МЕ витамина D) рекомендуется для ежедневного приема
- Для предотвращения риска развития дефицита витамина D в организме: ежедневно принимайте по 1 таблетке Vigantol 500 (эквивалентно 0,0125 мг или 500 МЕ витамина D).
- Для поддерживающего лечения остеопороза: ежедневно по 2 таблетки Vigantol 500 (эквивалентно примерно 0,025 мг или 1000 МЕ витамина D).
- Суточные дозы свыше 500 МЕ / сут
- Во время длительного лечения уровень кальция в крови и моче следует регулярно контролировать, а также проверять работу почек путем измерения сывороточного креатинина. В случае необходимости, должна быть сделана корректировка дозы в соответствии с фактическими значениями кальция в крови.
- Продолжительность приема
- Младенцы получают препарат со второй недели жизни до конца первого года жизни. На втором году жизни рекомендуются увеличенные дозы, особенно в зимние месяцы.
- Только врач может назначить продолжительность приема витамина D, Vigantol 500 I.E.
- Если у вас сложилось впечатление, что эффект слишком сильный или слишком слабый, поговорите со своим врачом о корректировке
Способ приема:
- Младенцы и малыши:
- Растворите таблетку в чайной ложке с водой или молоком и вылейте растворенную таблетку прямо в рот ребенка, желательно во время еды.
- Не рекомендуется добавлять таблетки в бутылочку или еду для детей, так как это не гарантирует полноценного поступления витамина в организм.
- При использовании витаминизированной пищи необходимо учитывать количество содержащегося в ней витамина D.
- Взрослые:
- Принимайте таблетки с достаточным количеством воды.
Противопоказания:
Лекарство нельзя принимать, если:
- у вас аллергия (гиперчувствительность) на колекальциферол или любой из других компонентов лекарства.
- вы страдаете от гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови) и / или
- у вас есть гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в моче).
Взаимодействия с другими лекарственными средствами:
При приеме витаминов в таблетках Вигантол 500 М.Е. с другими лекарственными средствами:
- Сообщите своему врачу, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, даже те, которые не прописаны.
- Какие другие лекарства влияют на эффект от витамина D?
- Фенитоин (лекарства, используемые для лечения эпилепсии) или барбитураты (лекарства, используемые для лечения эпилепсии и нарушений сна, а также наркоза) могут влиять на действие витамина D.
- Тиазидные диуретики (лекарства, способствующие экскреции с мочой) могут привести к гиперкальциемии (повышению концентрации кальция в крови) за счет снижения экскреции кальция почками. Поэтому уровень кальция в крови и моче следует контролировать во время длительного лечения.
- Совместное введение глюкокортикоидов (лекарств, используемых для лечения некоторых аллергических заболеваний) может повлиять на действие витамина D.
- Метаболиты или аналоги витамина D (например, кальцитриол): комбинация с рекомендуется только в исключительных случаях. Уровень кальция в крови должен контролироваться.
- Рифампицин и изониазид (лекарства, используемые для лечения туберкулеза): метаболизм витамина D может быть увеличен, а эффективность снижена.
- Как препарат влияет на действие других лекарств?
- Риск неблагоприятного воздействия при приеме сердечных гликозидов (лекарств для улучшения функции сердечной мышцы) может увеличиться в результате повышения уровня кальция в крови во время лечения витамином D (риск сердечной аритмии). Пациенты должны контролировать на ЭКГ и уровень кальция в и моче, а также, при необходимости, и уровень препарата в крови.
- Обратите внимание, что эта информация может также относиться к недавно использованным лекарствам.
Побочные эффекты:
- Как и все лекарства, витамины в таблетках Вигантол 500 М.Е. могут вызывать побочные эффекты, хотя и не у каждого человека
- Частота нежелательных явлений неизвестна, поскольку не было проведено крупных клинических испытаний, позволяющих оценить частоту.
- Возможные побочные эффекты
- Нарушения обмена веществ и питания:
- Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови) и гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в моче).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта:
- Желудочно-кишечные проблемы, такие как запор, метеоризм, тошнота, боль в животе или диарея.
- Заболевания кожи и подкожной клетчатки:
- Реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь или крапивница.
- Нарушения обмена веществ и питания:
- Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным, или если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные здесь, сообщите об этом своему врачу
Передозировка:
- Если вы приняли Вигантол 500 М.Е. больше, чем предписано:
- Суточные дозы до 500 МЕ/сут
- а) Симптомы передозировки
- Длительная передозировка витамина D может привести к гиперкальциемии (повышенной концентрации кальция в крови) и гиперкальциурии (повышенной концентрации кальция в моче). Значительное и продолжительное превышение дозировки может привести к кальцификации внутренних органов.
- б) Терапевтические меры в случае передозировки
- При симптомах хронической передозировки витамина D может потребоваться увеличение экскреции с мочой, а также введение глюкокортикоидов (лекарств для лечения некоторых аллергических заболеваний) и кальцитонина (гормон, используемый для контроля концентрации кальция в крови).
- а) Симптомы передозировки
- Суточные дозы свыше 500 МЕ / сут
- а) симптомы передозировки
- Эргокальциферол (витамин D2) и колекальциферол (витамин D3) имеют относительно небольшой терапевтический диапазон. У взрослых с нормальной функцией паращитовидной железы порог интоксикации витамином D составляет от 40000 до 100000 МЕ в день в течение 1-2 месяцев. Младенцы и малыши уже могут быть чувствительны к гораздо меньшим дозам.
- В случае передозировки происходит увеличение фосфора в крови и моче с синдромом гиперкальциемии (повышенной концентрации кальция в крови), позднее возможно отложение кальция в тканях, особенно в почках (камни в почках и почечная кальцификация) и сосудах.
- Симптомы интоксикации менее характерны и проявляются в тошноте, рвоте, диарее, переходящей в запор, потере аппетита, усталости, головной боли, мышечных и суставных болях, мышечной слабости и постоянной сонливости, азотемии (повышенная концентрация азота в крови), повышенной жажде, повышенном мочеиспускании и обезвоживании в заключительной фазе. Типичные лабораторные исследования показывают гиперкальциемию (повышенную концентрацию кальция в крови), гиперкальциурию (повышенную концентрацию кальция в моче) и повышенные уровни сыворотки для 25-гидроксикальциферола.
- б) Терапевтические меры в случае передозировки
- В случае передозировки необходимы меры для лечения часто продолжительной и, возможно, угрожающей гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови).
- В качестве первой меры следует немедленно прекратить препарат прием витамина D; нормализация гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови) вследствие интоксикации витамином D занимает несколько недель.
- В зависимости от степени гиперкальциемии (повышенная концентрация кальция в крови), назначаются диеты с низким содержанием кальция или без кальция, повышенное потребление жидкости, для увеличения экскреции с мочой с помощью препарата Фуросемид и введения глюкокортикоидов (лекарств для лечения некоторых аллергических заболеваний) и кальцитонина (гормон, регулирующий концентрацию кальция в крови).
- В случае нормальной работы почек, инфузии с изотоническим физиологическим раствором (3 — 6 л в течение 24 часов) с добавлением фуросемида (лекарств для повышения экскреции с мочой), эдетат натрия (препарат, который связывает кальций в крови) с контролем кальция и ЭКГ является довольно надежными способоами снижением содержания кальция. Однако при сниженной экскреции с мочой показана гемодиализная процедура (отмывание крови) диализатом, не содержащим кальция.
- Особого средства при передозировке не существует.
- Спросите своего врача о симптомах передозировки витамина D.
- а) симптомы передозировки
- Суточные дозы до 500 МЕ/сут
- Если вы забыли принять витамины Вигантол 500 М.Е.
- Если вы приняли слишком мало или забыли принять витамины, не принимайте удвоенное количество в следующий раз, а продолжайте прием как и прежде.
- Если вы перестанете витамины Вигантол 500 М.Е. досрочно
- Если ваше лечение прервано или преждевременно прекращено, симптомы могут ухудшиться или вновь появиться. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом
- Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы относительно использования витаминов из Германии Вигантол 500 М.Е., спросите своего доктора или фармацевта.
Беременность и кормление грудью:
- беременность
- Суточные дозы до 500 МЕ / сут
- На данный момент никаких рисков в указанном диапазоне доз не известно.
- Продолжительные передозировки витамина D должны быть предотвращены во время беременности, так как возникающая в результате гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови) может привести к физической и умственной инвалидности, а также к врожденным сердечным и глазным заболеваниям ребенка.
- Суточные дозы свыше 500 МЕ / сут
- Во время беременности витамины VIGANTOL 500 I.E. следует принимать только после строгого указания врача и принимать только ту дозировку, которая необходима для устранения дефицита кальция
- Следует избегать передозировки витамина D во время беременности, потому что длительная гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови) может привести к физическим и умственным нарушениям, а также к врожденным болезням сердца и глаз у ребенка.
- Суточные дозы до 500 МЕ / сут
- лактация
- Витамин D и его метаболиты попадают в грудное молоко. Передозировка, произведенная таким способом у младенца, не наблюдалась.
- Если вы беременны, кормите грудью или только планируете завести ребенка, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.
Дополнительно:
Будьте особенно внимательны при приеме витаминов VIGANTOL 500 I.E. если:
- у вас тенденция к образованию кальцийсодержащих почечных камней
- у вас есть аномальная экскреция кальция и фосфата через почки
- вы проходите лечение производными бензотиадиазина (лекарствами, способствующими экскреции с мочой),
- вы относитесь к малоподвижным пациентам
- из-за риска гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови) и гиперкальциурии (повышение концентрации кальция в моче). У этих пациентов следует контролировать уровень кальция в крови и моче.
- вы страдаете от саркоидоза из-за риска повышенной конверсии витамина D в его активную форму. В этом случае следует следить за уровнем кальция в крови и моче.
- у вас есть псевдогипопаратиреоидизм (расстройство гормонов паращитовидной железы), потому что потребность в витамине D может быть уменьшена за счет поэтапной нормальной чувствительности к витамину D. Тогда есть риск длительной передозировки.
- У пациентов с почечной недостаточностью, которых принимают витамины VIGANTOL 500 I.E., следует контролировать влияние на баланс кальция и фосфата.
- Младенцы и малыши
- Продукт следует использовать с особой осторожностью младенцам и детям младшего возраста, так как они не могут проглотить таблетки. Вместо этого рекомендуется растворить таблетки, как указано, или использовать капли.
- Если назначаются другие лекарства, содержащие витамин D, необходимо учитывать дозу витамина D. Дополнительный прием витамина D или кальция следует проводить только под наблюдением врача. В таких случаях необходимо контролировать уровень кальция в крови и моче.
- Суточные дозы свыше 500 МЕ / сут
- Во время длительного лечения следует контролировать уровень кальция в крови и моче, а функцию почек следует проверять путем измерения сывороточного креатинина. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста и при сопутствующем лечении сердечными гликозидами (лекарствами для улучшения работы сердечной мышцы) или диуретиками (лекарствами для стимуляции мочеиспускания). В случае гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови) или признаков снижения почечной функции, дозу следует уменьшить или прекратить лечение. Рекомендуется уменьшить дозу или прекратить лечение, если содержание кальция в моче превышает 7,5 ммоль / сутки (300 мг / сутки).
Хранение:
Хранить в сухом, прохладном, недоступном для детей месте
Производитель:
P & G Health Germany GmbH, Германия
Характеристики Вигантол 500 М.Е. Vigantol 500 I.E., 100 шт. из Германии в таблетках (бывш. Вигантолеттен)
Инструкция по применению на немецком языке (D13155661-bp.pdf, 1,939 Kb) [Скачать]
Отзывы о Вигантол 500 М.Е. Vigantol 500 I.E., 100 шт. из Германии в таблетках (бывш. Вигантолеттен) от покупателeй
Отзывов: 4
Брык Диана
- Преимущества
- Комментарий
Ребенок в 2 года разрызает с удовольствием
Вероника
- Комментарий
Спасибо, уже месяц принимаем , всё супер, будем заказывать ещё
Svetlana
- Комментарий
Вигантол — отличные витамины, посоветовала знакомый врач в Москве!
Галина, Казахстан
- Комментарий
Весь витамин Д в одной таблетке Вигантла — лучше не бывает!
Почему выбирают DeVitamin24?
- Только оригинальные препараты: живые фото и видео товаров, обзоры в группах. Закупаем напрямую в немецких аптеках, без посредников
- Низкие цены: закупаем большим оптом в проверенных официальных аптеках.
- Удобство связи: звоните, пишите нам в Whatsapp, в ВК, разделе отзывов. Максимально быстро и дружелюбно ответим!
- Еще 9 причин выбрать DeVitamin24
Почему выбирают DeVitamin24?
- Только оригинальные препараты: живые фото и видео товаров, обзоры в группах. Закупаем напрямую в немецких аптеках, без посредников
- Низкие цены: закупаем большим оптом в проверенных официальных аптеках.
- Удобство связи: звоните, пишите нам в Whatsapp, в ВК, разделе отзывов. Максимально быстро и дружелюбно ответим!
- Еще 9 причин выбрать DeVitamin24
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Наши специалисты не могут дать рекомендаций, т.к. каждый случай индивидуальный. В описании указаны рекомендации производителя, которые могут быть изменены врачом. Рекомендация врача является приоритетной
Вигантол — инструкция по применению
Состав и форма выпуска
Вигантол выпускается немецким фармацевтическим концерном Merck KGaA в виде прозрачного вязкого раствора без посторонних включений со специфическим запахом. Он помещен во флакон из темного стекла, оснащенный встроенной капельницей для удобного дозирования препарата. Вторичная упаковка — картонная коробка, внутри которой находится подробная инструкция по применению.
Активным ингредиентом Вигантола является колекальциферол из клинико-фармакологической группы жирорастворимых витаминов. Вспомогательный состав представлен триглицеридами. Это липиды, производные глицерина, служащие источником энергии для нормальной жизнедеятельности клеток организма. Триглицериды отвечают за быстрое проникновение эргокальциферола в системный кровоток, его распределение в органах-мишенях.
Как работает Вигантол
Кальциферол, или витамин D3 является биоактивным веществом, которое вырабатывается в организме человека под действием ультрафиолетового излучения. Но под влиянием внешних или внутренних негативных факторов его продукция может снижаться. А это отрицательно сказывается на работе опорно-двигательной системы. Например, маленькие дети начинают отставать в росте, происходит искривление костей и позвоночного столба.
Причиной патологий скелета становится и недостаточное поступление витамина D с продуктами питания. Нехватка колекальциферола у взрослых проявляется ухудшением памяти, снижением умственной и физической работоспособности. Восполнить образовавшийся дефицит позволит курсовой прием Вигантола. Для его активного ингредиента характерны многочисленные фармакологические свойства:
-
продуцирование моноцитов, отвечающих за своевременное удаление токсичных веществ из организма;
-
обеспечение оптимального деления клеток, их правильного формирования;
-
торможение увеличения размеров злокачественных опухолей за счет купирования митоза переродившихся клеток;
-
оптимизация выработки инсулина поджелудочной железой, поддержание его оптимального уровня в кровеносном русле;
-
стимуляция передачи импульсов в центральную нервную систему, улучшение иннервации.
Но самой главной функцией витамина D3 из состава Вигантола является полноценная абсорбция (усвоение) кальция и фосфора костными тканями. Благодаря этому своевременно обновляются структуры опорно-двигательной системы. Костная масса остается в пределах нормы, что исключает переломы, травмирование связок, мышц, сухожилий.
Особенности фармакокинетики
После приема Вигантола он равномерно всасывается на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. Колекальциферол образует комплексы с альбуминами, которые потоком крови переносятся в печень, костные и жировые ткани, скелетную мускулатуру, надпочечники, почки, миокард. Именно эти внутренние органы и становятся депо для витамина D3. Его максимальная терапевтическая концентрация создается примерно за 4,5 часа, а затем начинает медленно снижаться.
Для Вигантола характерно кумулятивное действие. Это означает, что его лечебные эффекты проявляются не сразу, а по мере устранения дефицита витамина D3 в организме человека. Трансформируется он печеночными и почечными клетками до активного метаболита кальцитриола и неактивных — кальцифедиола и дигидроксиколекальциферола. В небольшом количестве они эвакуируются мочевыделительной системой. А основная часть метаболитов покидает организм с каловыми массами в составе желчи.
Для чего предназначен Вигантол
Основное показание к лечению Вигантолом — патологические состояния, развившиеся в результате нарушения абсорбции кальция и фосфора. Врачи назначают препарат пациентам после диагностирования таких заболеваний:
-
гипокальциемической тетании — снижения продукции паратгормона, которое вызывает резкое уменьшение количественного содержания кальция в крови;
-
нарушений обмена веществ, провоцирующих костную резорбцию;
-
остеомаляции — системного заболевания, для которого характерна недостаточная минерализация костных тканей;
-
рахита, проявляющегося отставанием в росте, неправильным формированием скелета.
Вигантол часто становится препаратом первого выбора в комплексной терапии остеопороза, в том числе в климактерическом периоде. Во время естественной менопаузы эстрогены вырабатываются в недостаточном количестве, что приводит к плохому усвоению кальция. Прием Вигантола помогает восполнить запасы витамина D3, снизить вероятность спонтанных переломов.
Препарат используется и для устранения дефицита биоактивного вещества, возникшего из-за погрешностей питания, например, при отказе от молока и кисломолочных продуктов. Или спровоцированного длительной иммобилизацией в результате тяжелых травм, серьезных заболеваний.
Вигантол назначается в постоперационном периоде пациентам, у которых частично удален желудок, кишечник. Его включают в лечебные схемы при билиарном циррозе, характеризующимся неполноценным усвоением кальция и фосфора в организме.
Инструкция по применению
При определении режима дозирования Вигантола врач учитывает вид заболевания, степень костной резорбции. Он ориентируется и на наличие у пациента хронических патологий, которые стали причиной нехватки в организме витамина D3. Маслянистый раствор уже готов к употреблению — следует отмерить нужное количество капель, принять, при необходимости запить водой. Маленькие дети могут отказаться от Вигантола в чистом виде из-за его своеобразного вкуса. Допускается смешивание препарата с молоком, в том числе грудным соком. Разовые дозы варьируются в зависимости от возраста и цели приема лекарственного средства:
-
профилактика рахита у детей с 2 месяцев — 1 капля ежедневно;
-
лечение рахита у детей с 10 дней — от 2 до 8 капель раз в сутки.
Продолжительность профилактического курса — 5 дней. Его нельзя проводить в теплое время года, так как под воздействием солнечного света витамин D3 начинает вырабатываться в коже. Если одновременно принимать Вигантол, то повышается вероятность опасной для ребенка передозировки.
Недоношенным детям разовые дозы увеличиваются в два раза. Препарат используют на протяжении пяти суток, при необходимости курс повторяют после двухдневного перерыва. Режим дозирования для взрослых индивидуальный. Предварительно проводятся биохимические исследования для определения количественного содержания витамина D3 в организме. На полученные значения и ориентируется врач при расчете индивидуальных дозировок.
В процессе лечения уровень витамина D3 обязательно контролируется. Если прием Вигантола малоэффективен, то его заменяют аналогом, назначают дополнительные лекарственные средства.
Противопоказания к лечению
Вигантол нельзя использовать пациентам, обладающим индивидуальной чувствительностью к активному компоненту или вспомогательным ингредиентам. Он не включается в лечебные схемы при обнаружении у больного таких патологических состояний:
-
кальциевого нефроуролитиаза;
-
гиперкальциурии;
-
иперкальциемии;
-
гипервитаминоза D;
-
почечной остеодистрофии в сочетании с гиперфосфатемией;
-
тиреотоксикоза.
Не менее широк и перечень относительных противопоказаний. Вигантол нежелательно принимать пациентам, страдающим от атеросклероза, сердечной недостаточности, органических поражений сердца, острых и хронических почечных, печеночных патологий, заболеваний органов пищеварительной системы. Препарат необходимо использовать с осторожностью больным саркоидозом, гиперфосфатемией, фосфатным нефроуролитиазом, в том числе пролеченным, гипотиреозом.
Беременность и лактация в список противопоказаний производителем не включены. Но убедительных доказательств безопасности средства для этой группы пациентов он не предоставил. Поэтому оно назначается беременным и кормящим ребенка грудью пациенткам в исключительных случаях при неэффективности более безопасных препаратов.
Побочные эффекты
В клинической практике отмечены случаи возникновения местных побочных эффектов. Их основные признаки — раздражение и отечность кожи, болезненность, формирование зудящих высыпаний, жжение, гиперемия. Есть вероятность развития и системных побочных реакций. Проявляются они такими симптомами:
-
эпигастральными болями, приступами тошноты, диареей или запором, угнетением аппетита, повышенным газообразованием;
-
аритмией, скачками артериального давления;
-
мышечными и суставными болями;
-
снижением функциональной активности мочевыделительной системы с расстройствами мочеиспускания;
-
головными болями.
При любом побочном эффекте Вигантола следует незамедлительно прекратить лечение. Необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза, корректировки режима дозирования, проведения симптоматической терапии.
Передозировка
Прием сразу большого количества Вигантола проявляется болями в желудке, изжогой, головокружением, слабостью, сонливостью, потерей сознания. В этом случае пострадавшему необходима срочная медицинская помощь. Колекальциферол способен и накапливаться в организме, поэтому симптомы передозировки будут возникать поочередно, а их выраженность усиливаться постепенно. К ним относятся:
-
раздражительность;
-
расстройства сна;
-
артралгии;
-
кратковременные судороги, тремор;
-
снижение веса из-за плохого аппетита, тошноты и рвоты;
-
учащение мочеиспусканий, отечность.
Для выведения избытка витамина D3 пациентам рекомендована низко кальциевая диета. А также парентеральное введение диуретиков, токоферола, ретинола, витаминов группы B, солевых растворов с глюкозой.
Условия и сроки хранения
Срок годности препарата — 5 лет. Лекарственное средство следует хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от солнечных лучей. Доступ к нему детей должен быть ограничен.
Условия отпуска из аптек
Вигантол отпускается из аптек только после предъявления рецепта от врача.
Где купить Вигантол
Вигантол продается далеко не в каждой аптеке. Ассортимент многих достаточно скуден, да и цены на медикаменты существенно разнятся. Никаких трудностей с покупкой препаратов с витамином D3 нет у жителей Москвы и Одинцово. Давно и успешно здесь функционирует сеть аптек Aptstore с весьма демократичными ценами.
Покупатели ценят ее за экономию не только денег, но и времени. Им больше не приходится тратить их на поездки в поисках лекарственных средств. В любом филиале Aptstore они всегда есть в наличии.
Как купить Вигантол в интернет-аптеке Aptstore
В онлайн-магазине Aptstore у каждого клиента есть свой личный кабинет, с помощью которого удобно оформлять заказы. Чтобы его завести, нужно лишь оставить контактный телефон или адрес электронной почты. После заполнения таблицы откроется доступ ко всему функционалу онлайн-аптеки.
Целесообразно также выбрать ближайший филиал Aptstore, ориентируясь по карте на сайте. После оформления заказа спустя несколько часов Вигантол можно выкупить в аптеке, расположенной рядом с домом. Большинство филиалов работают до глубокой ночи, а некоторые — круглосуточно.
Список литературы (источники):
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от производителя
Доставка заказа Москва и Московская область
Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
