Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
95 ₽
Среди
580
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Туле
Самовывоз
Сегодня бесплатно
из 290 аптек
Завтра или позже бесплатно
из 580 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Информация о товаре
Действующее вещество:
Метронидазол
Количество в упаковке:
20 шт.
Страна:
Польша
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Аналоги Трихопол
• В наличии в
490 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в
565 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в
433 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в
506 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в
472 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в
362 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в
433 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Посмотреть все аналоги Трихопол
Инструкция на Трихопол 250 мг, таблетки, 20 шт.
Состав
| Таблетки | 1 табл. |
| метронидазол | 250 мг |
| вспомогательные вещества: картофельный крахмал — 40,74 мг; желатин — 2,6 мг; крахмальная патока — 6,6 мг; магния стеарат — 0,06 мг |
в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в пачке картонной 2 упаковки.
Описание
Таблетки: белого цвета с желтоватым оттенком, круглые двояковыпуклые, с делительной риской. Желтеют под действием света.
Фармакологическое действие
Относится к производным 5-нитроимидазола. Вызывает нарушение структуры ДНК простейших и
бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica, Balantidium coli; анаэробных
бактерий: грамотрицательных палочек: Bacteroides spp. (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus),
Fusobacterium spp., Veillonella spp.; грамположительных палочек: Eubacterium spp., Clostridium spp.; грамположительных
кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Проявляет активность в отношении Helicobacter pylori.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ (около 80%). После применения препарата в дозе 250, 500 мг или 2 г у взрослых добровольцев Cmax в плазме крови достигается через 1–3 ч и составляет соответственно: 4,6–6,5 мкг/мл, 11,5–13 мкг/мл и 30–45 мкг/мл. Наличие пищи снижает скорость всасывания и Cmax препарата в сыворотке крови. Связывание с белками крови низкое (менее 20%). Проникает в ткани и жидкости организма (в т.ч. желчь, слюну, грудное молоко, влагалищные выделения, семенную жидкость, спинно-мозговую жидкость, ткани мозга и печени). Метаболизируется (30–60%) путем гидроксилирования, окисления, взаимодействия с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит — 2-оксиметронидазол — также обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Выводится преимущественно с мочой (60–80%), с фекалиями — 6–15%. Почечный Cl препарата составляет 70–100 мл/мин. У больных пожилого возраста этот показатель ниже.
Трихопол: Показания
Трихомониаз, лямблиоз, амебиаз (в т.ч. амебный абсцесс печени); инфекции (брюшной полости, печени, органов малого таза, кожи, костей, нижних дыхательных путей, ЦНС; сепсис, эндокардит), вызванные анаэробными бактериями; смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции (в сочетании с антибиотиками); инфекция Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (в комплексной терапии с препаратами висмута и антибиотиками), профилактика инфекций при хирургических операциях.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе женщинам и мужчинам — по 250 мг 4 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней или 2 г однократно или по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 10 дней.
При амебиазе: взрослым — по 750 мг 3 раза в день в течение 5–10 дней, детям — по 35–50 мг/кг/сут, в 3 разделенных дозах в течение 10 дней.
При лямблиозе: детям 2–5 лет — суточная доза — 250 мг, 6–10 лет — суточная доза — 375 мг, старше 10 лет и взрослые — суточная доза — 500 мг. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 5–10 дней, повторно — через 4–6 нед.
Инфекции, вызванные анаэробными бактериями: взрослым и детям старше 12 лет — по 250–500 мг 3 раза в день, детям до 12 лет, в т.ч. новорожденным — 7,5 мг/кг 3 раза в день. Курс — не более 7 дней. Метронидазол можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими антибактериальными препаратами.
Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве): взрослым и детям старше 12 лет — вначале 1 г однократно, затем — по 250 мг 3 раза в день, детям 5–12 лет — по 125 мг каждые 8 ч в течение 2 сут, новорожденным и детям до 5 лет — 5 мг/кг каждые 8 ч в течение 2 сут.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместре — возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Трихопол: Противопоказания
Гиперчувствительность, лейкопения, органические поражения ЦНС, печеночная недостаточность, беременность (I триместр), кормление грудью.
Трихопол: Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость/бессонница, периферическая нейропатия, дезориентация, нервозность, депрессия, нарушение координации движений, судороги (редко).
Со стороны органов ЖКТ: сухость и металлический привкус во рту, анорексия, тошнота (наиболее часто), дискомфорт в области ЖКТ, рвота, запор/диарея (редко).
Со стороны мочеполовой системы: жжение и дискомфорт в области уретры, сухость влагалища и/или вульвы, снижение либидо, болезненный половой акт, темная окраска мочи.
Прочие: лейкопения (редко, проходит после лечения), тромбоцитопения, сыпь, кожный зуд, кандидоз полости рта, влагалища, аллергические реакции (крапивница, гиперемия лица, слизистой оболочки носа, повышенная температура), обложенный язык, воспаление языка и десен, при в/в введении возможен тромбофлебит (снижается при применении в/в катетера).
Взаимодействие
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами, метронидазол усиливает их действие и увеличивает протромбиновое время; усиливает действие солей лития. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола, а циметидин — повышает. Усиливает токсическое действие алкоголя. В ходе одновременного применения дисульфирама и метронидазола могут появиться острый психоз и дезориентация, поэтому метронидазол можно назначать через 2 недели после окончания приема дисульфирама. При совместном применении метронидазола с астемизолом и терфенадином возникают аритмия, изменения ЭКГ.
Меры предосторожности
С осторожностью применяют у больных с заболеваниями печени (необходимо снижение дозы), принимающих кортикостероиды; предрасположенных к развитию отеков; в период лечения необходимо осуществлять контроль за картиной крови, исключить прием алкоголя.
При трихомониазе необходимо одновременное лечение полового партнера. Препарат может изменять результаты анализа на содержание трансаминаз в сыворотке крови, ЛДГ, триглицеридов и глюкозы. Больные с нежелательными симптомами со стороны ЦНС, должны находится под тщательным наблюдением врача.
После применения препарата возможно развитие кандидоза полости рта, влагалища или ЖКТ. В этих случаях целесообразно назначение противогрибковых препаратов.
При в/в введении препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами; нельзя применять никаких других препаратов, вводимых инфузионно.
Раствор в полиэтиленовых флаконах, который остался после вливания, нельзя использовать повторно. Раствор в ампулах можно вводить неразбавленным или разбавлять 300–400 мл физиологического раствора (готовят перед употреблением).
Характеристики
Торговое название
Трихопол
Действующее вещество (МНН)
Метронидазол
Дозировка или размер
250 мг
Первичная упаковка
упаковка контурная ячейковая
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Сертификаты Трихопол 250 мг, таблетки, 20 шт.
Все товары на сайте имеют сертификат соответствия.
Подробнее о гарантии
Цены в аптеках на Трихопол 250 мг, таблетки, 20 шт.
История стоимости Трихопол 250 мг, таблетки, 20 шт.
минимальнаясредняямаксимальная
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Тульская область за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Трихопол и наличие в аптеках в Туле
250 мг, таблетки, 20 шт.
Достоинства: Однозначно лучше отечественного метронидазола. Побочек меньше. Лечила а комплексе периоральный дерматит. Рада, что пока остался на нашем рынке. К слову, даже в ветклинике когда врач прописывал кошке 1/10 от таблетки рекомендовал купить именно трихопол, не аналоги.
Трихопол мне назначил гинеколог. Брала я его как аналог одного дорогущего препарата. Я хоть и использовала Трихопол в комплексе с другими антибиотиками, но думаю все-таки, что основная заслуга его. С моей проблемой он справился. Только вот после растворения в воде его не совсем удобно вводить. Но этого мелочь. Главное — достигнут желаемый эффект.
У меня начались непонятные выделения, все чесалось там. Обратилась к гинекологу. Врач сказала, что воспалились малые губы, и назначила принимать Трихопол. Мне помог. Зуд ушёл, а вместе с ним и другие симптомы , которые доставляли мне неудобство.
Смотреть все отзывы
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Трихопол, 250 мг, таблетки, 20 шт. в Туле с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Трихопол, 250 мг, таблетки, 20 шт. в Туле от 79 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Трихопол, 250 мг, таблетки, 20 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
На информационном ресурсе применяются
рекомендательные технологии
.
Инструкция по применению трихопол
Производитель
Акрихин АО (Россия)
142450 Московская обл., г.о. Богородский,
г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29
Тел./факс: +7 (495) 702-95-03
E-mail: info@akrikhin.ru
Состав
| Таблетки | 1 табл. |
| метронидазол | 250 мг |
| вспомогательные вещества: картофельный крахмал — 40,74 мг; желатин — 2,6 мг; крахмальная патока — 6,6 мг; магния стеарат — 0,06 мг |
Описание лекарственной формы
Таблетки: белого цвета с желтоватым оттенком, круглые двояковыпуклые, с делительной риской. Желтеют под действием света.
Фармакодинамика трихопол таблетки 250 мг №20
Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с противопротозойным и антибактериальным действием. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Активен в отношении: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytiсa, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе, Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация (МПК) для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ (около 80%). После применения препарата в дозе 250, 500 мг или 2 г у взрослых добровольцев Cmax в плазме крови достигается через 1–3 ч и составляет соответственно: 4,6–6,5 мкг/мл, 11,5–13 мкг/мл и 30–45 мкг/мл. Наличие пищи снижает скорость всасывания и Cmax препарата в сыворотке крови. Связывание с белками крови низкое (менее 20%). Проникает в ткани и жидкости организма (в т.ч. желчь, слюну, грудное молоко, влагалищные выделения, семенную жидкость, спинно-мозговую жидкость, ткани мозга и печени). Метаболизируется (30–60%) путем гидроксилирования, окисления, взаимодействия с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит — 2-оксиметронидазол — также обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Выводится преимущественно с мочой (60–80%), с фекалиями — 6–15%. Почечный Cl препарата составляет 70–100 мл/мин. У больных пожилого возраста этот показатель ниже.
Показания
Трихомониаз, лямблиоз, амебиаз (в т.ч. амебный абсцесс печени); инфекции (брюшной полости, печени, органов малого таза, кожи, костей, нижних дыхательных путей, ЦНС; сепсис, эндокардит), вызванные анаэробными бактериями; смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции (в сочетании с антибиотиками); инфекция Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (в комплексной терапии с препаратами висмута и антибиотиками), профилактика инфекций при хирургических операциях.
Противопоказания
Гиперчувствительность, лейкопения, органические поражения ЦНС, печеночная недостаточность, беременность (I триместр), кормление грудью.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость/бессонница, периферическая нейропатия, дезориентация, нервозность, депрессия, нарушение координации движений, судороги (редко).
Со стороны органов ЖКТ: сухость и металлический привкус во рту, анорексия, тошнота (наиболее часто), дискомфорт в области ЖКТ, рвота, запор/диарея (редко).
Со стороны мочеполовой системы: жжение и дискомфорт в области уретры, сухость влагалища и/или вульвы, снижение либидо, болезненный половой акт, темная окраска мочи.
Прочие: лейкопения (редко, проходит после лечения), тромбоцитопения, сыпь, кожный зуд, кандидоз полости рта, влагалища, аллергические реакции (крапивница, гиперемия лица, слизистой оболочки носа, повышенная температура), обложенный язык, воспаление языка и десен, при в/в введении возможен тромбофлебит (снижается при применении в/в катетера).
Взаимодействие трихопол таблетки 250 мг №20
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами, метронидазол усиливает их действие и увеличивает протромбиновое время; усиливает действие солей лития. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола, а циметидин — повышает. Усиливает токсическое действие алкоголя. В ходе одновременного применения дисульфирама и метронидазола могут появиться острый психоз и дезориентация, поэтому метронидазол можно назначать через 2 недели после окончания приема дисульфирама. При совместном применении метронидазола с астемизолом и терфенадином возникают аритмия, изменения ЭКГ.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе женщинам и мужчинам — по 250 мг 4 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней или 2 г однократно или по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 10 дней.
При амебиазе: взрослым — по 750 мг 3 раза в день в течение 5–10 дней, детям — по 35–50 мг/кг/сут, в 3 разделенных дозах в течение 10 дней.
При лямблиозе: детям 2–5 лет — суточная доза — 250 мг, 6–10 лет — суточная доза — 375 мг, старше 10 лет и взрослые — суточная доза — 500 мг. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 5–10 дней, повторно — через 4–6 нед.
Инфекции, вызванные анаэробными бактериями: взрослым и детям старше 12 лет — по 250–500 мг 3 раза в день, детям до 12 лет, в т.ч. новорожденным — 7,5 мг/кг 3 раза в день. Курс — не более 7 дней. Метронидазол можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими антибактериальными препаратами.
Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве): взрослым и детям старше 12 лет — вначале 1 г однократно, затем — по 250 мг 3 раза в день, детям 5–12 лет — по 125 мг каждые 8 ч в течение 2 сут, новорожденным и детям до 5 лет — 5 мг/кг каждые 8 ч в течение 2 сут.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.
Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.
Особые указания
С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.
Из-за замедления экскреции требуется соблюдать осторожность при выборе дозы метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью.
Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.
Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.
Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.
Условия отпуска из аптек трихопол таблетки 250 мг №20
Препарат отпускается по рецепту.
Лекарственная форма
Действие
противопротозойное, антибактериальное
Применение при беременности и кормлении грудью
Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение у детей трихопол таблетки 250 мг №20
Препарат противопоказан в к применению у детей до 3 лет.
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол® у детей и подростков моложе 18 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.
Форма выпуска
в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в пачке картонной 2 упаковки.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Как купить
Забрать в аптеке через 1-4 дня
Забрать в аптеке сегодня
Доставка трихопол в Тамбове.
Закажите трихопол на нашем сайте и получите в одной из аптек в Тамбове.
- На карте
- Списком
Название
Адрес
Телефон/Режим работы
8 (910) 750-11-69
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (980) 670-07-53
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (910) 650-01-58
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
Тамбовская обл., г. Тамбов, ул. Астраханская, д. 1/1 пом.3
Посмотреть на карте
8 (915) 660-64-49
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (964) 135-54-97
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 53-75-92
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 47-32-36
08:00 — 20:00 (Пн. — Вс.)
8 (915) 881-30-70
08:00 — 20:00 (Пн. — Пт.); 08:00 — 16:00 (Сб. — Вс.)
8 (980) 782-02-76
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8(4752) 27-27-76
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8(4752) 44-08-89 , 8(915) 670-01-79
08:00 — 20:00 (Пн. — Вс.)
8 (980) 782-00-39
08:00 — 22:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 71-95-45, 48-05-65
08:00 — 20:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 71-81-28, 72-96-66
08:00 — 19:00 (Пн. — Вс.)
8 (964) 135-50-33
08:00 — 20:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 51-98-27
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 51-44-49
08:00 — 19:00 (Пн. — Сб.); Воскресенье — выходной
8 (910) 850-26-52
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 49-31-98
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 47-59-44
08:00 — 20:00 (Пн. — Пт.); 08:00 — 19:00 (Сб. — Вс.)
8 (4752) 49-09-27
07:00 — 20:00 (Пн. — Сб.); 08:00 — 19:00 (Вс.)
8 (915) 660-13-94
08:00 — 20:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 43-50-58
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 72-79-87
07:00 — 19:00 (Пн. — Вс.)
8(4752) 56-55-33
08:00 — 20:00 (Пн. — Вс.)
8 (915) 860-79-74
08:00 — 18:00 (Пн. — Пт.); 09:00 — 15:00 (Сб.); Вс — выходной
г. Тамбов, тер-ия СНТ Ревтруд -1, д. 549, стр.А (супермаркет Бегемот на Рассказовском шоссе)
Посмотреть на карте
8 (910) 850-20-52
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (915) 660-14-55
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 71-04-83
08:00 — 22:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 53-26-26, 53-79-65
08:00 — 22:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 56-31-44
08:00 — 22:00 (Пн. — Вс.)
8 (910) 850-21-87
08:00 — 20:00 (Пн. — Пт.); 08:00 — 16:00 (Сб.- Вс.)
8 (4752) 43-53-38
Круглосуточно
8 (4752) 43-51-88
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (980) 782-02-39
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 73-70-72
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)
8 (4752) 73-11-08
08:00 — 17:00 (Пн. — Пт.); 09:00 — 15:00 (Сб.)
8 (4752) 71-32-72
Круглосуточно
8 (4752) 63-54-53
Круглосуточно
Отзывы трихопол
Мая Карданова
01 июня 2021
Достоинства:
Эффективный
Недостатки:
Нет прирекании
Имя скрыто
25 октября 2019
Достоинства:
Помогает в борьбе с ангиной — горло полоскатьХодят слухи что эти таблетки используют проститутки как витаминки… но это не точно
Имя скрыто
18 августа 2016
Комментарий:
низкая цена и реальный результат
1 таблетка содержит:
Активное вещество: метронидазол 250 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого с желтоватым оттенком цвета; с фаской с двух сторон и риской на одной стороне. Таблетки желтеют под воздействием света.
противомикробное и противопротозойное средство
АТХ J01XD01 Метронидазол
Фармакодинамика
Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с противопротозойным и антибактериальным действием. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Метронидазол активен в отношении: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация (МПК) для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства аэробных бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.
Фармакокинетика
Метронидазол — быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта, биодоступность не менее 80%. Наличие пищи снижает скорость всасывания и максимальную концентрацию метронидазола в сыворотке крови. Менее 20% препарата связывается с белками сыворотки крови.
Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь
, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Объем распределения у взрослых составляет около 0,55 л/кг, у новорожденных — 0,54-0,81 л/кг.
Максимальная концентрация метронидазола в крови достигается через 1-3 часа.
Около 30-60% метронидазола метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и взаимодействия с глюкуроновой кислотой. Главный метаболит метронидазола (2-оксиметронидазол) также проявляет антибактериальное и противопротозойное действие.
Период полувыведения (T1/2) при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 до 12 ч); при алкогольном поражении печени — 18 ч (от 10 до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель — около 75 ч; 32-35 недель — 35 ч, 36-40 недель — 25 ч, соответственно.
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах. Выводится почками 60-80% метронидазола (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15% примененной дозы. Почечный клиренс препарата составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).
Почечное выведение метронидазола снижается у больных пожилого возраста.
— Трихомониаз;
— бактериальный вагиноз;
— все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
— лямблиоз;
— инфекции периодонта (в том числе, острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
— анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции, инфекции центральной нервной системы, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и другими анаэробами, чувствительными к метронидазолу.
— Лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни 12-перстной кишки или желудка в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином.
— Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на желудочно-кишечном тракте и репродуктивных органах.
— Повышенная чувствительность к метронидазолу и другим нитроимидазольным производным, а также к любым другим ингредиентам препарата;
— лейкопения (в том числе в анамнезе);
— органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
— печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз препарата);
— беременность (1 триместр);
— период лактации;
— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.
Метронидазол проникает через плаценту, поэтому не следует назначать препарат в первый триместр беременности, в дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза от применения препарата для матери, превышает возможный риск для плода.
Поскольку метронидазол проникает в грудное молоко, достигая в нем концентраций, близких концентрациям в плазме крови, рекомендуется прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом.
Внутрь, во время или после еды, не разжевывая.
Трихомоноз
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки или 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или .таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.
Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблеток) вечером или по 2000 мг (8 таблеток) в виде однократной суточной дозы. Продолжительность лечения составляет 2 дня.
Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.
Дети: от 3 до 7 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза в сутки.
Курс лечения составляет 7 дней.
Бактериальный вагиноз
Взрослые:
По 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблеток) в виде однократной дозы.
Одновременное лечение полового партнера не требуется.
Амебиаз
Инвазивные формы амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в том числе, амебная дизентерия)
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет — 250 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки; от 7 до 10 лет — 375 мг (1,5 таблетки) 3 раза в сутки.
Курс лечения составляет обычно 5 дней.
Амебиаз кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 375 мг (1,5 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет — 125 мг (1 /2 таблетки) 4 раза в сутки; от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.
Амебный абсцесс печени и другие формы внекишечного амебиаза
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 375 мг (1,5 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет -125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Курс лечения составляет 5 дней.
Бессимптомное носительство цист
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 375-750 мг (1,5 — 3 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет 5 — 10 дней.
Лямблиоз
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5-7 дней;
или
По 2000 мг (8 таблеток) 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Дети: от 3 до 7 лет — 250 — 375 мг (1 — 1,5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней или 500-750 мг (2-3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней; от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 5 дней или
1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Инфекции периодонта
Острый язвенный гингивит
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; от 7 до 10 лет — 125 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.
Острые одонтогенные инфекции
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 3-7 дней.
Инфекции, вызванные анаэробными бактериями
Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий. Как только это становится возможным, лечение должно быть продолжено таблетками.
Взрослые и дети старше 10 лет: по 500 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки.
Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение инфузионных растворов метронидазола.
Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.
Эрадикация Helicobacter pylori
По 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2,25 г в сутки).
Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)
Взрослые и дети старше 12 лет:
По 250-500 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки за 3-4 дня до операции.
Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза метронидазола должна быть уменьшена в 2 раза.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко — отклонение от нормы результатов тестов на функциональное состояние печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.
Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении — головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая нейропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях — спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко — энцефалопатия.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, боль во влагалище, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.
Со стороны костно-мышечного аппарата: миалгии, артралгии.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения; редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.
Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко — ототоксичность; гнойничковые высыпания.
Летальная доза для человека неизвестна. Слишком высокие дозы могут стать причиной усиления побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях может отмечаться атаксия, парестезии и судороги.
В случае отравления применять симптоматическое и поддерживающее лечение. Специфический антидот отсутствует.
Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового ряда, поэтому при одновременном назначении дозы этих препаратов необходимо уменьшать.
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.
Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью метронидазол следует назначать с осторожностью, так как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.
Из-за замедления экскреции требуется соблюдать осторожность при выборе дозы метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью. У таких пациентов дозу необходимо уменьшать на половину.
Метронидазол должен с особой осторожностью применяться у пациентов с угнетением костного мозга и центральной нервной системы, а так же у пожилых пациентов.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять препарат у пациентов моложе 18 лет.
Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение по крайней мере 48 часов после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.
Во время лечения метронидазолом моча может иметь темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.
При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.
10 таблеток в блистер из ПВХ/Ал фольги.
По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять препарат после истечения срока годности.
По рецепту
Регистрационный номер
П N014703/01
Дата регистрации
2009-08-18
Дата переоформления
2015-01-12
Владелец регистрационного удостоверения
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ПОЛЬФАРМА АО
Польша
Производитель
POLPHARMA PHARMACEUTICAL WORKS S A
Польша
Представительство
Способ применения и дозировка
Метронидазол
принимают внутрь, до или после еды, запивая достаточным количеством воды.
При
кишечном амебиазе метронидазол
применяют в суточной дозе 1500 мг (разделенной на 3 приема) в течение
7 дней.
При
острой амебной дизентерии
суточная доза составляет 2250 мг (разделенная на 3 приема). Детям от
6 до 15 лет назначают суточную дозу 500 мг (разделенную на
2 приема).
При
абсцессе печени и других
внекишечных формах амебиаза максимальная суточная доза составляет 2500 мг
(разделенная на 3 приема) в течение 3–5 дней, в комбинации с
тетрациклиновыми антибиотиками и другими методами терапии. Детям от 6 от 15 лет
назначают суточную дозу 500 мг
(разделенную на 2 приема).
При
трихомониазе у женщин (уретрит и
вагинит) метронидазол назначают однократно в дозе 2 г
или в виде курсового лечения по 250 мг
2 раза
в сутки в течение 10 дней.
При
трихомониазе у мужчин (уретрит)
метронидазол назначают однократно в дозе 2 г
или в виде курсового лечения по 250 мг
2 раза
в сутки в течение 10 дней.
Лечение
анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий с последующим
переходом на таблетки. Для взрослых доза препарата составляет 500 мг
3 раза
в сутки. Длительность лечения составляет 7 дней.
Для
лечения псевдомембранозного колита метронидазол назначают по 500 мг
3–4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом.
Для
эрадикации Helicobacter pylori
метронидазол назначают по 500 мг 3 раза в сутки в составе
комбинированной терапии (например, с амоксициллином).
Для
профилактики послеоперационных осложнений метронидазол назначают в суточной
дозе 750–1500 мг (разделенной на 3 приема) за 3–4 дня до
операции. Через 1–2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь)
метронидазол назначают по 750 мг в сутки в течение 7 дней.
Описание
Противопротозойное средство
Состав
1 таблетка
содержит:
Действующее вещество:
Метронидазол
— 250 мг;
Вспомогательные вещества:
Крахмал
картофельный, желатин, декстроза жидкая (глюкоза жидкая), магния стеарат.
Фармакотерапевтическая группа
Другие синтетические антибактериальные средства
Фармакодинамика
Метронидазол
является производным 5‑нитроимидазола с противопротозойным и
антибактериальным действием. Механизм действия заключается в биохимическом
восстановлении 5‑нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными
протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5‑нитрогруппа
взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых
кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Активен
в отношении: Trichomonas vaginalis,
Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia
spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides
spp. (в том числе, Bacteroides
fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides
thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia,
Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных
анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium
spp., Clostridium spp.,
Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая
концентрация (МПК) для этих штаммов составляет 0,125–6,25 мкг/мл.
В
сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин
подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К
метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные
анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол
действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Фармакокинетика
При
приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается (примерно 80%
за 1 час).
Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Биодоступность составляет не
менее 80%. После приема внутрь метронидазола в дозе 500 мг
его концентрация в плазме крови составляет 10 мкг/мл
через 1 час,
13,5 мкг/мл
— через 3 часа.
Связывание с белками крови незначительное и не превышает 10–20%. Метронидазол
быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую
жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и
проходит через плацентарный барьер. Около 30–60% метронидазола метаболизируется
путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2‑оксиметронидазол)
также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.
40–70%
метронидазола выводится почками (в неизмененном виде — около 35% от принятой
дозы). Период полувыведения — 8–10 часов.
У
пациентов с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно
повышение его концентрации в сыворотке крови.
Показания
—
Протозойные
инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный
амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз;
—
инфекции,
вызываемые Bacteroides spp. (в
том числе B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus); инфекции
костей и суставов; инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в том числе
менингит, абсцесс мозга; бактериальный эндокардит; пневмония, эмпиема и абсцесс
легких; сепсис;
—
инфекции,
вызываемые Clostridium spp., Peptococcus
niger, Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит,
абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых
труб и яичников, инфекции свода влагалища);
—
псевдомембранозный
колит, связанный с применением антибиотиков;
—
гастрит или язва
двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter
pylori (в составе комплексной терапии);
—
профилактика
послеоперационных осложнений (особенно после операций на ободочной кишке, в
параректальной области, аппендэктомии, гинекологических операций).
Противопоказания
—
Гиперчувствительность
к метронидазолу и другим производным нитроимидазола, к имидазолам и к другим
компонентам препарата;
—
органические
поражения ЦНС (в том числе эпилепсия);
—
лейкопения (в
том числе в анамнезе);
—
печеночная
недостаточность (в случае назначения больших доз);
—
беременность;
—
период грудного
вскармливания;
—
детский возраст
до 6 лет.
С осторожностью
—
Печеночная
энцефалопатия;
—
острые и
хронические заболевания периферической и центральной нервной системы (риск
утяжеления неврологической симптоматики);
—
почечная недостаточность.
Применение при беременности и лактации
Беременность
Поскольку
метронидазол проходит через плацентарный барьер и его действие на органогенез
плода человека неизвестно, применение метронидазола во время беременности
противопоказано.
Период грудного вскармливания
Метронидазол
проникает в грудное молоко, поэтому применение метронидазола в период грудного
вскармливания противопоказано.
Побочное действие
Нарушения со стороны желудочно‑кишечного тракта
—
Боли в
эпигастрии, тошнота, рвота, диарея;
—
воспаление
слизистой оболочки полости рта (глоссит, стоматит), нарушения вкусовых ощущений
(«металлический» привкус во рту), снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой
оболочки полости рта, запор;
—
панкреатит
(обратимые случаи);
—
изменение цвета
языка/«обложенный» язык (из‑за чрезмерного роста грибковой микрофлоры).
Нарушения со стороны иммунной системы
—
Ангионевротический
отек, анафилактический шок.
Нарушения со стороны нервной системы
—
Периферическая
сенсорная нейропатия;
—
головная боль,
судороги, головокружение;
—
сообщалось о
развитии энцефалопатии (например, спутанность сознания) и подострого
мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия,
дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор), которые подвергаются обратному
развитию после отмены метронидазола;
—
асептический
менингит.
Нарушения психики
—
Психотические
расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации;
—
депрессия,
бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
Нарушения со стороны органа зрения
—
Преходящие
нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость зрения, снижение
остроты зрения, нарушение цветового восприятия;
—
нейропатия/неврит
зрительного нерва.
Нарушения со стороны органа слуха
—
Нарушения
слуха/потеря слуха (включая нейросенсорную глухоту);
—
шум в ушах.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
—
Агранулоцитоз,
лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
—
Повышение
активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы (ACT) и
аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы), развитие холестатического
или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда
сопровождавшегося желтухой;
—
у пациентов,
получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками,
наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей
проведения трансплантации печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
—
Сыпь, зуд,
приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница;
—
пустулезная
кожная сыпь;
—
фиксированная
лекарственная сыпь;
—
синдром Стивенса‑Джонсона,
токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
—
Возможно
окрашивание мочи в коричнево‑красноватый цвет, обусловленное наличием в
моче водорастворимого метаболита метронидазола;
—
дизурия,
полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.
Общие расстройства
—
Лихорадка,
заложенность носа, артралгии, слабость.
Лабораторные и инструментальные данные
—
Уплощение
зубца T
на ЭКГ.
Передозировка
Сообщалось
о приеме внутрь разовых доз метронидазола до 12 г
при суицидальных попытках и случайных передозировках.
Симптомы
Рвота,
атаксия, небольшая дезориентация.
Лечение
Специфического
антидота при передозировке метронидазолом не существует. В случае подозрения на
значительное превышение дозы следует проводить симптоматическую и
поддерживающую терапию.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
С дисульфирамом
Сообщалось
о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно
метронидазол и дисульфирам (интервал между применением этих лекарственных
препаратов должен быть не менее 2 недель).
С этанолом
Возможно
возникновение дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, приливы
крови к кожным покровам, рвота, тахикардия).
С непрямыми антикоагулянтами (варфарин)
Усиление
антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного
со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может
приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного
применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый
контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз
антикоагулянтов.
С препаратами лития
При
одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться
концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует
контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови.
С циклоспорином
При
одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться
концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного
применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации
циклоспорина и креатинина в плазме крови.
С циметидином
Циметидин
ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его
концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений.
С лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты
микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин)
Одновременное
применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирующими
изоферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может
ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация
в плазме крови.
С фторурацилом
Метронидазол
уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
С бусульфаном
Метронидазол
повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию
тяжелого токсического действия бусульфана.
С недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид)
Не
рекомендуется применять с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
С сульфаниламидами
Сульфаниламиды
усиливают противомикробное действие метронидазола.
Особые указания
Поскольку
одновременный прием метронидазола с алкоголем (этанолом) может оказывать
эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (гиперемия кожных покровов, приливы
крови к кожным покровам, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о
том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания
применения препарата не следует употреблять алкогольные напитки или
лекарственные препараты, содержащие этанол.
Следует
тщательно взвешивать показания для длительного приема препарата (более
10 дней) и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного
применения. Если при наличии строгих показаний (тщательно взвесив соотношение
между ожидаемым эффектом и потенциальным риском возникновения осложнений),
препарат применяется более длительно, чем это обычно рекомендуется, то лечение
следует проводить под контролем гематологических показателей (особенно
лейкоцитов) и побочных реакций, таких как периферическая или центральная
нейропатия, проявляющихся парестезиями, атаксией, головокружением, судорогами,
при появлении которых лечение должно быть прекращено. При лечении
трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо
воздерживаться от половых контактов. Обязательно одновременное лечение половых
партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии
трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных
циклов до и после менструации.
Сообщалось
о развитии тяжелой гепатотоксичности/острой печеночной недостаточности (включая
случаи с летальным исходом) у пациентов с синдромом Коккейна. Следует с
осторожностью и только в случае отсутствия альтернативного лечения применять
метронидазол у данной категории пациентов.
Исследования
функции печени следует проводить в начале лечения, во время лечения и в течение
2 недель после окончания лечения.
Пациентам
с синдромом Коккейна следует рекомендовать немедленно сообщать врачу о развитии
любых симптомов потенциального поражения печени (таких как впервые выявленная
сохраняющаяся боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, недомогание,
желтуха, потемнение мочи или кожный зуд).
Необходимо
принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что
приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
Влияние на способность управлять транспортными
средствами, механизмами
Учитывая
риск развития таких побочных реакций, как спутанность сознания, головокружение,
галлюцинации, нарушения зрения, рекомендуется во время лечения воздерживаться
от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами
деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Срок годности от даты производства
3 года
Хранятся в холодильнике
Нет
Владелец регистрационного удостоверения
ЛП-№(001260)-(РГ-RU) (27.09.2022) — Польфарма С.А., Польша Фармацевтический завод (Польша) — действует
Содержит спирт
Нет
Кодеинсодержащий
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
Описание лекарственной формы
Круглые
плоскоцилиндрические таблетки белого с желтоватым оттенком цвета; с фаской с
двух сторон и риской на одной стороне. Таблетки желтеют под воздействием света.
Форма выпуска
таблетки
Состав
1 таблетка содержит: Активное вещество: метронидазол 500 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота.
Фармакологические свойства
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью для местного применения в гинекологии. Относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., а также в отношении облигатных анаэробов — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp, Eubacterium spp., Mobiluncus spp.).
Показания к применению
Для местного лечения:
- Неспецифического вагинита
- Бактериального вагиноза
- Трихомонадного вагинита
Противопоказания
- заболевания крови; — лейкопения (в т.ч. в анамнезе); — нарушение координации движений; — органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); — печеночная недостаточность (для назначения в высоких дозах); — беременность (I триместр); — лактация (грудное вскармливание); — повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Метронидазол проходит через плаценту, поэтому не следует назначать препарата в I триместре беременности. В дальнейшем следует применять препарат только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание в период применения препарата должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 ч после окончания приема препарата.
Способ применения и дозы
При трихомонадном вагините препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7-10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках. При неспецифическом вагините, бактериальном вагинозе препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках. Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год. Таблетку вагинальную следует извлечь из контурной упаковки, смочить кипяченой охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.
Побочное действие
Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища (без запаха или со слабым запахом), учащенное мочеиспускание; после отмены препарата – развитие кандидоза влагалища. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь. Прочие: редко – окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.
Передозировка
Данные о передозировке препарата Трихопол не предоставлены.
Особые указания
Рекомендуется одновременное лечение метронидазолом полового партнера, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания. В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов. При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении препарата в высоких дозах и/или при длительном лечении необходим контроль общего анализа крови. Метронидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительным результатам теста Нельсона (TPI). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиСледует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (особенно водителям транспортных средств).
