Тиамин обеспечивает правильное физическое развитие ребенка, работу сердечной мышцы, пищеварительной системы. Особенно важно действие витамина В1 на центральную и периферическую нервную систему. Также тиамин принимает участие в обмене белков и регуляции водно-солевого баланса. При дефиците наблюдается дегенерация периферических и центральных нервных отделов, снижение мозгового кровотока, отеки стоп, сердечная недостаточность.
Содержание
- Симптомы дефицита витамина В1
- Для чего применяют тиамин в виде инъекций и таблеток?
- Источники витамина В1
- Для чего нужен витамин B1 при лечении алкоголизма?
- Чем полезен витамин B1 при беременности?
- В каких случаях может наблюдаться недостаток витамина B1?
- Известные препараты и БАДы с витамином B1
- Как выбрать добавки или препараты с тиамином?
Энергию для работы всех систем и органов человек получает через обмен углеводов и жиров. При дефиците тиамина нарушаются процессы этого энергетического цикла. В нервной системе накапливается пировиноградная кислота, что приводит к заболеванию бери-бери. Ее симптомы следующие: боль по ходу нервных волокон, паралич стоп, кистей, нарушение чувствительности, слабость в ногах. В случае продолжения авитаминоза возможно поражение среднего мозга, синдром Корсакова (фиксационная амнезия), полиневрит, нарушения функции сердца и сосудов.
Симптомы дефицита витамина В1
- быстрое утомление, слабость;
- раздражительность, ухудшение памяти и сна;
- частая смена настроения;
- боль в животе, нарушение работы кишечника, тошнота;
- боль в сердце, частый пульс.
Для чего применяют тиамин в виде инъекций и таблеток?
Препаратами с вит. В1 лечат: авитаминоз у пациентов, которые питаются через зонд или проходят гемодиализ. Назначают в терапии: паралича, радикулита, неврита, при сбоях в функции кишечника и печени, при алкоголизме, дистрофии сердечной мышцы, при заболеваниях щитовидной железы. Рекомендуют дополнительно при беременности, при снижении всасывания питательных веществ из кишечника.
Источники витамина В1
В наше время хорошо известно для чего нужно употреблять в пищу цельнозерновой хлеб — в оболочках злаков находится тиамин. Также полезно есть каши из неочищенного зерна. Микронутриент широко распространен в пище растительного происхождения — это основной его источник:
- пшеничный хлеб из муки грубого помола, дрожжи;
- пшено, лен, гречневая крупа, овсяная;
- апельсины, облепиха;
- зеленый горошек свежий, томаты;
- грецкий орех, арахис;
- подсолнечник;
- бобовые (фасоль);
- шпинат, картофель, капуста;
- желтки яиц, печень, свинина, молоко.
Накопление витамина в запас невозможно, частично B1 вырабатывают полезные бактерии в кишечнике. В1 распределяется главным образом в мышцах человека, он также присутствует в сердце, почках, печени, мозге. При термической обработке в кислой среде хорошо устойчив, но в щелочной быстро разрушается при нагревании. Легко растворим в воде, запаха не имеет.
Для чего нужен витамин B1 при лечении алкоголизма?
При алкоголизме резко увеличивается расход витамина В1. Пациент подвержен риску развития энцефалопатии Вернике-Корсакова, алкогольной полиневропатии (АПН). Симптомы носят необратимый характер. При АПН наблюдается сильная слабость мышц и нарушения согласованности движений. Больной становится беспомощным, не может выполнять повседневные задачи и самостоятельно ходить.
Чем полезен витамин B1 при беременности?
Тиамин обеспечивает энергией все органы и мышцы матери, способствует здоровому развитию плода. Вит. В1 отвечает за правильное формирование мозга будущего ребенка. Потребность в нем увеличивается, но самостоятельно принимать добавки не рекомендуется. Обычно комплексы для беременных содержат от 1.2 мг тиамина и выше, что покрывает не менее 80% потребности. Предполагается, что остальное количество поступает с пищей.
Для чего витамин Б1 (тиамин) используют в терапии паралича, пареза, радикулита? В1 Обеспечивает проведение нервного возбуждения в синапсах, что восстанавливает работу периферической нервной системы. Обычно врач выписывает витамин в виде инъекций в концентрации 2.5% .
В каких случаях может наблюдаться недостаток витамина B1?
При употреблении в пищу продуктов из рафинированных углеводов (из белой муки), при стрессах и нервном напряжении, высокой физической нагрузке, частом расстройстве кишечника, при белковом голодании, преобладании углеводной пищи, интоксикациях, инфекциях, токсикозе и лактации количество тиамина в организме снижается.
Взаимодействие тиамина и пиридоксина (В6)
Витамины В1 и В6 усиливают действие друг друга. Их сочетание в комплексах считается положительным. Спиртные напитки ухудшают всасывание витамина В1 на 30%. Лекарства, которые принимает пациент против судорог, снижают количество тиамина в организме.
Известные препараты и БАДы с витамином B1
Мильгамма Композитум, таблетки
Препарат содержит жирорастворимую форму тиамина — бенфотиамин и пиридоксин. Назначается при: невралгии, полиневропатии, в т.ч. и алкогольной, радикулите, ишиасе, неврите, судорогах и спазме. Данное лекарство обычно не покупают для профилактика гиповитаминоза осенью или весной, для него требуется назначение врача.
В аптеках всегда есть достаточный выбор таблеток с витаминами группы В, но большинство из них отпускаются по рецепту. Они содержат увеличенные дозы В1, В6, В12. С их помощью успешно лечат:
- межреберную невралгию;
- невралгию тройничного нерва;
- поясничный, плече-лопаточный и шейный синдромы;
- дегенеративные изменения позвоночника.
Витамин B1 отлично сочетается с обезболивающими препаратами. К примеру, Седальгин Плюс содержит: анальгин, кофеин и тиамин. Он помогает от разных видов боли, особенно при корешковом синдроме и невралгии. Тиамин также может входить в лекарства для лечения заболеваний печени (Эссливер Форте).
Как выбрать добавки или препараты с тиамином?
Для начала желательно понять, если ли дефицит витамина В1 в организме. В этом поможет разобраться врач. Если человек хорошо переносит комплексы с широким составом, можно выбрать любой их них, так как в каждом будет тиамин: Супрадин, Дуовит, Гендевит, Гексавит, Компливит, Ундевит, Селмевит, серии Витрум, Алфавит.
Ревит содержит 4 витамина: В1, В2, А и С.
При наличии противопоказаний к поливитаминам и минералам, надо выбрать отдельно БАД с группой В:
- Витамины группы В Эвалар таблетки шипучие.
Содержат: В1, В2, В3, В6, В7, В9, В12 , вит С и цинк. Средство улучшает состояние нервной системы, кожи, волос, ногтей. Положительно влияет на память, дает силу и энергию. Уменьшают тревогу и депрессию.
- В серии Доппельгерц имеются версии с меньшим составом: Доппельгерц актив Глицин + B-Витамины (глицин, В1, В6, В12). БАД улучшает память и внимание, успокаивает нервную систему.
Доппельгерц Актив Магний + группа В (магний, В1, В6, В12, фолиевая кислота). БАД устраняет синдром хронической усталости и нервозность.
- Гроссхертц Витамины группы В Форте (В1, В2, В3, В5, В6, В7, В9, В12). Средство снижает эмоциональное напряжение, улучшает память, внимание, а также состояние кожи, волос.
БАД. Не является лекарством.
Источники
- Ильина Л.В., Шатковская Н.А., Швецова М.Ж. // Исследование недостаточности тиамина в питании различных групп студентов университета // Вестник БГТУ имени В.Г. Шухова — 2013;
- Водоевич В.П., Виноградова Т.А., Кулеш Л. Д., Виноградов В.В. // Стресс лимитирующий эффект витамина В1 в эксперименте и у больных ишемической болезнью сердца с артериальной гипертонией // Журнал ГрГМУ — 2003.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Средний рейтинг 3.5 из 5 на основе 4 голосов
«Все есть яд, и все — лекарство, все дело в дозе». Слова, которые приписывают великому реформатору медицины эпохи Возрождения Парацельсу, на 100% подходят к описанию действия витаминов.
Витамины жизненно необходимы для жизнеспособности и здоровья человека. В то же время их переизбыток, особенно жирорастворимых, приводит к интоксикации и «сбою» функций организма. Например, высокое содержание витамина А оказывает тератогенный эффект, а гипервитаминоз тиамина (B1) может вызвать нарушения в кроветворной системе.
В статье расскажем подробнее о Тиамине, его формах выпуска, пользе препаратов, противопоказаниях, правилах приема и передозировке.
Тиамина гидрохлорид: РЛС
Тиамин — витамин группы В. Другие его названия — Витамин B1 и Тиамина гидрохлорид (хлорид). Это первый открытый наукой витамин, с которого началась история изучения и создания других витаминов.
В настоящее время Тиамин выпускают как в виде монопрепаратов, так и в составе различных комплексов. Лекарственные средства, содержащие только один витамин В1 представлены в двух формах:
- Тиамин раствор для инъекций в ампулах для внутримышечного введения 50 мг/мл;
- Тиамина хлорид-ЭХО капсулы 100 мг.
Механизм действия витамина связан с тем, что в организме он превращается в кофермент кокарбоксилазу и становится участником многих биохимических процессов. Тиамин необходим для обмена белков, жиров и углеводов, синтеза энергии в клетках, для поддержания нормальной функции нервной системы, сердца, кроветворения, иммунитета.
У витамина широкие показания к применению, которые здесь перечислим на примере Тиамина в ампулах. Инструкция по применению рекомендует использовать уколы при:
- дефиците и авитаминозе В1;
- комплексном лечении невритов и радикулита;
- невралгиях;
- периферических парезах и параличах;
- атонии кишечника;
- дистрофии миокарда и нарушении сердечного кровообращения;
- тиреотоксикозе;
- кожных заболеваниях: экземе, псориазе;
- интоксикациях.
Также Витамин В1 замедляет процессы старения клеток, регенерирует кожу, стимулирует рост волос, уменьшает отеки, оказывает противовоспалительное действие. Поэтому тиамин часто можно увидеть в составе витаминных комплексов для волос и в ампулах с мезококтейлями для лица.
Тиамин содержится в таких популярных таблетках и капсулах, как Солгар В-комплекс, Берокка-плюс, Нейробион, Нейродикловит, Нейромультивит, Пантовигар, Перфектил, Эссливер форте.
Хороший лечебный эффект дает комбинация тиамина и эсцина (препараты Эскузан и Венитан), которая снижает проницаемость сосудов, уменьшает отечность и воспаление. В этом случае препараты с тиамином назначают при хронической венозной недостаточности,варикозе, геморроидальных узлах, при болях, тяжести и судорогах в ногах.
Тиамин: состав
В состав препарата Тиамин входит одноименное действующее вещество – тиамин или по-другому витамин В1. Средство выпускается в виде капсул и раствора для внутримышечного введения. Наименования вспомогательных компонентов зависят от лекарственной формы и производителя.
Тиамин МНН
Международное непатентованное наименование (МНН) препарата Тиамин идентично торговому названию – тиамин (витамин В1).
Тиамин: противопоказания
У монопрепаратов с тиамином одно общее противопоказание — повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Тиамина хлорид-ЭХО в капсулах нельзя принимать детям до 18 лет и пациентам с дефицитом сахаразы и изомальтазы, непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Тиамин: дозировка
Тиамин в капсулах принимают в дозировке 100 мг (одна капсула) один раз в день после еды. Курс лечения составляет 2-3 недели.
Инъекции Тиамина делают глубоко внутримышечно. Как правило, начинают курс лечения с небольших доз (до 0,5 мл раствора). Суточная доза для взрослых составляет 20-50 мг (0,5-1,0 мл) тиамина и вводится один раз в день. Продолжительность лечения назначает врач, курс может состоять из 10-30 инъекций. Уколы Тиамина болезненны из-за низкого рН раствора.
Обратите внимание, что нельзя вводить раствор тиамина вместе с витаминами В6 и В12. Пиридоксин (В6) затрудняет превращение В1 в активную коферментную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Уколы витамина В1 предпочтительнее всегда делать отдельно, так как он несовместим со многими веществами: бензилпенициллином, стрептомицином, никотиновой кислотой, сульфитами, карбонатами, цитратами, барбитуратами и др.
Тиамин: передозировка
Передозировка препаратами тиамина маловероятна при употреблении рекомендуемых доз. Но витамин В1 может оказать побочные действия в виде аллергических реакций, включая отек Квинке и анафилактический шок. В этом случае польза Тиамина будет перечеркнута отрицательным влиянием на организма. Кроме опасных для жизни состояний, витамин может вызвать повышение потоотделения и учащение сердцебиения.
Тиамин: совместимость с алкоголем
На время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя. Спиртные напитки снижают эффективность терапии, повышая потерю витамина В1 и усиливая риск развития побочных действий препарата.
Краткое содержание
- Тиамин — витамин группы В. Другие его названия — Витамин B1 и Тиамина гидрохлорид (хлорид). Тиамин выпускают как в виде монопрепаратов, так и в составе различных комплексов.
- У монопрепаратов с тиамином одно общее противопоказание — повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Тиамина хлорид-ЭХО в капсулах нельзя принимать детям до 18 лет и пациентам с дефицитом сахаразы и изомальтазы, непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
- Инъекции Тиамина делают глубоко внутримышечно. Как правило, начинают курс лечения с небольших доз (до 0,5 мл раствора). Суточная доза для взрослых составляет 20-50 мг (0,5-1,0 мл) тиамина и вводится один раз в день. Продолжительность лечения назначает врач.
- Передозировка препаратами тиамина маловероятна при употреблении рекомендуемых доз.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
раствор для внутримышечного введения |
25 мг/мл 50 мг/мл |
раствор для внутримышечного введения
Тиамин (раствор для внутримышечного введения, 25 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N003440/01
Дата последнего изменения: 08.12.2021
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Производитель
- Аналоги (синонимы) препарата Тиамин
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Раствор
для внутримышечного введения.
Состав
Действующее вещество:
Тиамина гидрохлорид
— 25 мг или 50 мг;
Вспомогательные вещества:
Димеркаптопропансульфоната натрия
моногидрат (унитиол) — 2 мг, вода для инъекций — до 1 мл.
Описание лекарственной формы
Прозрачный
бесцветный или с желтоватым, или с желтовато-зеленоватым оттенком раствор со
слабым характерным запахом.
Фармакокинетика
В
крови концентрация сравнительно низкая, при этом в плазме циркулирует
преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах — его фосфорные
эфиры. Фосфорилирование происходит в печени. Наиболее активным фосфорным эфиром
является тиамин‑дифосфат, обладающий коферментной активностью.
Накапливается в основном в печени, сердце, головном мозге, почках, селезенке.
1/2 общего количества содержится в поперечнополосатых мышцах и миокарде и
около 40% — во внутренних органах. Отмечена экскреция тиамина с грудным
молоком. Выводится через кишечник и почки.
Фармакодинамика
В
организме превращается в активный тиаминпирофосфат и в качестве кофермента
включается в состав пируватдекарбоксилазного и
альфа-кетоглутаратдекарбоксилазного комплексов, которые участвуют в
окислительном декарбоксилировании пировиноградной и альфа‑кетоглутаровой
кислот; транскетолазы — фермент пентозофосфатного шунта.
Показания
Гиповитаминоз
и авитаминоз витамина B1 (тиамина).
Лечение
состояний, связанных с дефицитом витамина B1: болезнь бери‑бери;
патология центральной (энцефалопатия Вернике) и периферической (моно‑ и
полинейропатии) нервной, сердечно-сосудистой систем; а также, развивающихся на
фоне сахарного диабета, хронического алкоголизма, неполноценного питания,
патологии желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания тиамина и др.
Лекарственная
форма раствор для внутримышечного введения применяется во всех клинических
ситуациях для быстрого восстановления дефицита витамина B1 и
при невозможности перорального приема.
Противопоказания
Повышенная
индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью
Женщины
в период пременопаузы и постменопаузы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение
при беременности и в период грудного вскармливания возможно, если ожидаемая
польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Необходима
консультация врача.
Способ применения и дозы
Раствор
тиамина гидрохлорида вводят внутримышечно (глубоко в мышцу).
Начинать
введение препарата рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5% раствора)
и только при хорошей переносимости переходить на более высокие дозы.
Взрослым назначают по
25–50 мг тиамина гидрохлорида (0,5–1 мл 5% раствора)
1 раз в сутки, ежедневно; детям
— по 12,5 мг (0,25 мл 5% раствора) 1 раз в сутки.
Курс
лечения составляет 10–30 инъекций.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Нежелательные
реакции распределены в соответствии с классификацией поражения органов и систем
органов согласно словарю MedDRA.
Нарушения со стороны иммунной системы
Аллергические
реакции (кожный зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Повышенное
потоотделение.
Нарушения со стороны сердца
Тахикардия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Болезненность
в месте введения (из-за низкого pH раствора).
Взаимодействие
Не
рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина и пиридоксина
(витамин B6) или цианокобаламина (витамин B12).
B12 усиливает аллергизирующее действие тиамина. B6
затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму.
Не
следует смешивать в одном шприце тиамин и бензилпенициллин или стрептомицин
(разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина).
Тиамин
уменьшает фармакологическую активность солей суксаметония, фентоламина,
пропранолола, симпатолитиков (резерпин), снотворных средств (уменьшается
снотворный и гипотензивный эффекты).
Раствор
тиамина не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т. к. в
них он полностью распадается.
Тиамин
нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами,
цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.
Передозировка
Особые указания
В
случае применения высоких доз тиамина при определении уробилиногена с помощью
реагента Эрлиха, теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом
возможно искажение результатов.
Парентеральное
введение рекомендовано только в том случае, если невозможен прием внутрь
(тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные и/или
послеоперационные состояния). Парентеральное введение препарата необходимо
начинать с минимальных доз, и на большие дозы переходить лишь при хорошей
восприимчивости к первым.
При
энцефалопатии Вернике введение декстрозы должно предшествовать применению
тиамина гидрохлорида. Чаще анафилактическая реакция развивается после
внутривенного введения больших доз.
Влияние лекарственного препарата на
способность управлять транспортными средствами, механизмами
Негативное
влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами,
требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не выявлено.
Форма выпуска
Раствор
для внутримышечного введения 25 мг/мл и 50 мг/мл.
По
1 мл или 2 мл в ампулы нейтрального стекла или бесцветного стекла
первого гидролитического класса с точками надлома или кольцами.
По
10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.
По
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки
поливинилхлоридной.
По
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают
в пачку из картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не
применять по истечении срока годности.
Производитель
Наименование, адрес производителя и адрес места производства
лекарственного препарата/Организация, принимающая претензии
ОАО
«ДАЛЬХИМФАРМ»
680001,
Российская Федерация, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22
Т./ф.:
(4212) 53-91-86
Описание проверено
-
Комкова Людмила Александровна
(Провизор)
Опыт работы: более 12 лет
Дата обновления: 19.03.2025
Аналоги (синонимы) препарата Тиамин
Заказ в аптеках
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Тиамин, раствор для внутримышечного введения, |
||
|
48.00 |
||
|
Тиамин, раствор для внутримышечного введения, |
||
|
45.00 |
||
|
Тиамин, раствор для внутримышечного введения, |
||
|
62.00 |
||
|
Тиамин, раствор для внутримышечного введения, |
||
|
59.00 |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Нейробион® (Neurobion) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Нейробион®
💊 Состав препарата Нейробион®
✅ Применение препарата Нейробион®
📅 Условия хранения Нейробион®
⏳ Срок годности Нейробион®
Препарат отпускается по рецепту
Температура хранения: от 2 до 25 °С
Описание лекарственного препарата
Нейробион®
(Neurobion)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2020 года.
Дата обновления: 2024.02.13
Код ATX:
A11DB
(Витамин B1 в комбинации с витаминами B6 и/или B12)
Активные вещества
-
пиридоксин
(pyridoxine)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
цианокобаламин
(cyanocobalamin)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
тиамин
(thiamine)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Нейробион® |
Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг+200 мг+0.2 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-001540 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нейробион®
Таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, блестящие, со слабым характерным запахом.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, метилцеллюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, желатин, маннитол, тальк, глицерол 85%, кремния диоксид коллоидный безводный, вода очищенная.
Состав оболочки: воск горный гликолевый, желатин, метилцеллюлоза, акация арабская, глицерол 85%, повидон K-25, кальция карбонат, кремния диоксид коллоидный безводный, каолин, титана диоксид, тальк, сахароза.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комплекс витаминов группы В. Содержащиеся в препарате витамины — тиамин (B1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12) — являются нейротропными веществами и играют особую роль в качестве коферментов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.
Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми пищевыми компонентами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.
Терапевтическое применение витаминов B1, В6 и В12 восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимого количества коферментов. Применение витаминов группы В в виде комплекса увеличивает их терапевтическую эффективность, поскольку эффективность комбинации превосходит эффективность отдельных компонентов.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.
Вместе с тем, непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.
Фармакокинетика
Тиамин
После приема внутрь тиамин подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу: активное всасывание при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивная диффузия при концентрациях свыше 2 мкмоль/л. В печени происходит фосфорилирование тиамина. T1/2 составляет около 4 ч.
В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней.
Пиридоксин
Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном, в верхнем отделе кишечника и выводится максимум через 2-5 ч. Выполнение функции кофермента требует фосфорилирования пиридоксина. Пиридоксин в фосфорилированной форме (пиридоксальфосфат) почти на 80% связывается с белками плазмы крови.
В организме человека содержится около 40-150 мг. За сутки с мочой выводится 1.7-3.6 мг.
Цианокобаламин
Цианокобаламин всасывается из ЖКТ посредством 2 механизмов:
- высвобождение под действием желудочного сока и быстрое связывание с внутренним фактором;
- пассивная диффузия через эпителий кишечника независимо от внутреннего фактора.
При дозах более 1.5 мкг последний механизм играет значительную роль. У больных В12-дефицитной анемией реабсорбция после приема внутрь составляет приблизительно 1% из 100 мкг и более.
Избыток цианокобаламина накапливается в печени.
Из печени цианокобаламин выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции. Скорость метаболизма цианокобаламин в сутки составляет 2.5 мкг.
Показания препарата
Нейробион®
В составе комплексной терапии невритов и невралгий:
- невралгия тройничного нерва;
- неврит лицевого нерва;
- межреберная невралгия;
- болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника).
Режим дозирования
Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, во время или после еды.
Препарат следует принимать по 1 таб. 3 раза/сут или по назначению врача.
Длительность лечения определяется врачом и в среднем составляет 1-1.5 месяца.
Рекомендуется коррекция дозы препарата при терапии более 4 недель.
Побочное действие
Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения), частота не установлена (частоту невозможно оценить по имеющимся данным).
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, такие как потливость, тахикардия.
Аллергические реакции: очень редко — зуд, крапивница.
Со стороны пищеварительной системы: частота не установлена — тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- возраст до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных веществ);
- наследственная непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность (препарат содержит лактозу и сахарозу).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации применение препарата Нейробион® не рекомендуется в связи с высоким содержанием витаминов.
Витамины B1, В6 и В12 выводятся с грудным молоком, однако риск возникновения передозировки у новорожденного не установлен. В отдельных случаях прием витамина В6 в высоких дозах (> 600 мг/сут) может подавлять секрецию грудного молока.
При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение у детей
Противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных веществ).
Особые указания
При длительном применении (более 6-12 мес) витамина В6 в дозе 50 мг/сут может возникать периферическая сенсорная невропатия. Поэтому при длительной терапии рекомендуется регулярно контролировать состояние пациента.
При появлении признаков периферической сенсорной невропатии (парестезии) необходимо скорректировать дозу и, при необходимости, прекратить прием препарата.
При введении витамина В12 клиническая картина, а также лабораторные показатели при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Нейробион не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и к управлению механизмами.
Передозировка
Симптомы
Витамин B1 — тиамин имеет широкий терапевтический диапазон. В очень высоких дозах (>10 г) оказывает ганглиоблокирующее действие и подавляет передачу нервных импульсов, т.е. оказывает миорелаксирующее действие.
Витамин B6 — пиридоксин обладает очень малой токсичностью. Применение пиридоксина в течение 2 месяцев и более в дозе свыше 1 г/сут может вызывать нейротоксические эффекты. При передозировке после приема внутрь более 2 г/сут — невропатии с атаксией, нарушение чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.
Витамин B12 — после парентерального введения в высоких дозах, а также в редких случаях после приема внутрь, наблюдались экзематозные изменения кожи и доброкачественная форма акне.
Лечение: промывание ЖКТ, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.
Тиамин инактивируется фторурацилом. Фторурацил конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата.
Антациды снижают всасывание тиамина.
«Петлевые» диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.
Прием алкоголя и черного чая приводит к снижению всасывания тиамина.
Напитки, содержащие сульфиты (например, вино), усиливают деградацию тиамина.
Условия хранения препарата Нейробион®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Нейробион®
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
ДР. РЕДДИ`С ЛАБОРАТОРИС ЛТД.
(Индия)
|
Представительство в России |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код