Суставной фитосорбент сибирское здоровье применение инструкция по применению

Тиоктовая кислота (Thioctic acid)

💊 Состав препарата Тиоктовая кислота

✅ Применение препарата Тиоктовая кислота

Препарат отпускается по рецепту

Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»

Температура хранения: от 2 до 25 °С

Описание активных компонентов препарата

Тиоктовая кислота
(Thioctic acid)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.11.17

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

A16AX01

(Тиоктовая кислота)

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецепту

Тиоктовая кислота

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 600 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 200 или 300 шт.

рег. №: ЛП-002355
от 31.01.14
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Тиоктовая кислота

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от желтого до желто-зеленого цвета, овальные, двояковыпуклые; на изломе ядро от светло-желтого до желтого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 330 мг, лактозы моногидрат 120 мг, кроскармеллоза натрия 48 мг, повидон К-25 42 мг, кремния диоксид коллоидный 36 мг, магния стеарат 24 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 10 мг, гипролоза 7.1 мг, макрогол-4000 4.2 мг, титана диоксид 8.5 мг, краситель хинолиновый желтый 0.2 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Представляет собой эндогенный антиоксидант, связывающий свободные радикалы. Тиоктовая (α-липоевая) кислота участвует в митохондриальном обмене веществ клетки, она выполняет функцию коэнзима в комплексе превращения веществ, обладающих выраженным антитоксическим действием. Они защищают клетку от реактивных радикалов, возникающих при промежуточном обмене веществ или при распаде экзогенных чужеродных веществ, и от тяжелых металлов. Тиоктовая кислота проявляет синергизм по отношению к инсулину, что связано с повышением утилизации глюкозы. У больных сахарным диабетом тиоктовая кислота приводит к изменению концентрации пировиноградной кислоты в крови.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 30 мин после приема и составляет 4 мкг/мл.

При в/в введении тиоктовой кислоты в дозе 600 мг Cmax в плазме крови через 30 мин составляет около 20 мкг/мл.

Тиоктовая кислота обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Vd — около 450 мл/кг.

Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками преимущественно в виде метаболитов (80-90%), в небольшом количестве — в неизмененном виде. T1/2 составляет 25 мин. Общий плазменный клиренс — 10-15 мл/мин/кг.

Показания активных веществ препарата

Тиоктовая кислота

Диабетическая полиневропатия. Алкогольная полиневропатия.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь и в/в (струйно медленно или капельно). Рекомендуемая доза — 600 мг/сут. Способ применения, схему терапии и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции (кожная сыпь, экзема, крапивница, кожный зуд); частота неизвестна — анафилактический шок, аутоиммунный инсулиновый синдром у пациентов с сахарным диабетом, который характеризуется частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину.

Со стороны обмена веществ: очень редко — гипогликемия (из-за улучшения усвоения глюкозы), симптомы которой включают головокружение, повышенное потоотделение, головную боль и нарушение зрения.

Со стороны нервной системы: часто — головокружение; очень редко — изменение или нарушение вкусовых ощущений, «приливы», судороги.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота; очень редко — боль в животе, диарея.

Со стороны системы кроветворения: после в/в введения очень редко — петехиальные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу; геморрагическая сыпь (пурпура), тромбоцитопатия, гипокоагуляция.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: после в/в введения очень редко — повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром в/в введении очень редко — тромбофлебит, боль в области сердца, тахикардия.

Со стороны органа зрения: после в/в введения очень редко — диплопия, нечеткость зрения.

Местные реакции: после в/в введения очень редко — чувство жжения в месте введения, частота неизвестна — аллергические реакции в месте введения (раздражение, гиперемия или припухлость).

Прочие: при быстром в/в введении очень редко — самостоятельно проходящие повышение внутричерепного давления (чувство тяжести в голове) и затруднение дыхания, слабость.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

В/в введение тиоктовой кислоты следует проводить с осторожностью у пациентов пожилого возраста (старше 75 лет).

Особые указания

При тяжелой диабетической полиневропатии рекомендуют начинать лечение с парентерального введения тиоктовой кислоты в течение 2-4 недель, в дальнейшем применяют пероральные формы тиоктовой кислоты.

В период применения тиоктовой кислоты у пациентов с сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в плазме крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях может возникнуть необходимость уменьшения дозы инсулина или гипогликемических препаратов для перорального применения во избежание развития гипогликемии. При возникновении симптомов гипогликемии (головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, нарушение зрения, тошнота) следует немедленно прекратить применение тиоктовой кислоты.

Прием алкоголя снижает эффективность лечения тиоктовой кислотой. В период терапии пациентам следует воздержаться от употребления алкоголя в течение всего курса лечения, а также, по возможности, в перерывах между курсами. Употребление алкоголя во время лечения тиоктовой кислотой также является фактором риска развития и прогрессирования невропатии.

Описано несколько случаев развития аутоиммунного инсулинового синдрома у пациентов с сахарным диабетом на фоне лечения тиоктовой кислотой, который характеризовался частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину. Возможность развития аутоиммунного инсулинового синдрома определяется наличием у пациентов гаплотипов HLA-DRB1*0406 и HLA-DRB1*0403.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период применения тиоктовой кислоты пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина.

Тиоктовая кислота способна образовывать хелатные комплексы с металлами, следует избегать совместного назначения с препаратами железа, магния, кальция. Следует иметь в виду, что молочные продукты содержат кальций. Поэтому также необходимо избегать применения тиоктовой кислоты одновременно с молочными продуктами (из-за содержания в них кальция).

При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться, поэтому рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале терапии тиоктовой кислотой. В отдельных случаях допустимо уменьшение дозы гипогликемических препаратов во избежание развития симптомов гипогликемии.

Тиоктовая кислота усиливает противовоспалительное действие ГКС.

Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.

С молекулами сахаров тиоктовая кислота образует плохо растворимые комплексные соединения. Тиоктовая кислота несовместима с растворами декстрозы (глюкозы), фруктозы, Рингера, а также с растворами, реагирующими с дисульфидными или SH-группами.

Адрес производителя

ОЗОН
, ООО

Россия

Самарская обл., г.о. Жигулевск, г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

  • Итилокт® БВ
    (ГРОТЕКС, Россия)

  • Липоевая кислота
    (МАРБИОФАРМ, Россия)

  • Липоевая кислота
    (УРАЛБИОФАРМ, Россия)

  • Октолипен®
    (ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, Россия)

  • Октолипен®
    (ФАРМСТАНДАРТ-ТОМСКХИМФАРМ, Россия)

  • Тиогамма®
    (WOERWAG PHARMA, Германия)

  • Тиоктавексим
    (АВЕКСИМА, Россия)

  • Тиоктацид® БВ
    (MEDA PHARMA, Германия)

  • Тиоктовая кислота
    (АТОЛЛ, Россия)

  • Тиоктовая кислота
    (ПРОМОМЕД РУС, Россия)

Все аналоги
(19)

Тиокта таблетки: инструкция по применению

Тиокта таблетки

Форма выпуска: Таблетки 600 мг

Цены в аптеках: Минск

26,80 — 126,75 р.

Содержание

  1. Описание
  2. Состав
  3. Фармакотерапевтическая группа
  4. Фармакологические свойства
  5. Показания к применению
  6. Способ применения и дозы
  7. Побочное действие
  8. Противопоказания
  9. Передозировка
  10. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  11. Меры предосторожности
  12. Беременность и кормление грудью
  13. Влияние на способность управления транспортными средствами и другими сложными механизмами
  14. Упаковка
  15. Условия хранения
  16. Срок годности
  17. Условия отпуска

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, желтовато-зеленого цвета.

Состав

Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Активное вещество: 600 мг тиоктовой кислоты

Вспомогательные вещества: магния стеарат, гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол-6000, хинолиновый желтый Е104, индигокармин Е132, тальк.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие средства для лечения заболеваний пищеварительного тракта и нарушений обмена веществ.

Код ATX: А16АХ01

Фармакологические свойства

Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота по механизму действия близка к витаминам группы В, выполняет роль кофермента в реакциях окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот.

С помощью альфа-липоевой кислоты может быть улучшена функция периферических нервов, что касается сенсорных нарушений при диабетической полинейропатии, которые могут проявляться в таких формах парестезии, как жжение, боль, онемение и покалывание.

Показания к применению

Лечение симптомов периферической (сенсорно-моторной) диабетической полинейропатии.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают по 1 таблетке Тиокты® (эквивалентно 600 мг тиоктовой кислоты) один раз в сутки в виде однократной дозы приблизительно за 30 минут до первого приема пищи. Препарат принимают натощак, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Сочетание с приемом пищи может снизить всасывание тиоктовой кислоты, поэтому рекомендуется принимать всю суточную дозу за полчаса до завтрака, особенно пациентам с признаками замедленного пищеварения.

Продолжительность лечения врач определяет индивидуально (ввиду того, что диабетическая нейропатия является хроническим заболеванием, возможно, потребуется длительное лечение).

Побочное действие

Частота возникновения побочных реакций указана как: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, очень редко — желудочно-кишечные нарушения, такие как рвота, боль в желудке и кишечнике, диарея.

Аллергические реакции:
очень редко — аллергические реакции, такие как кожная сыпь, крапивница, зуд.

Со стороны нервной системы:
часто — головокружение; очень редко — изменение вкусовых ощущений.

Метаболические нарушения: очень редко — снижение уровня сахара в крови из-за улучшенного усвоения глюкозы. В таких случаях описаны симптомы, сходные с гипогликемическими, включающие в себя головокружение, повышенное потоотделение, головную боль и нарушения зрения.

Сообщите, пожалуйста, обо всех побочных эффектах, не указанных в данной инструкции, своему лечащему врачу или фармацевту.

Цены в аптеках Минск

Тиокта, таблетки, 600 мг ×100

покрытые оболочкой, Фармтехнология, Беларусь • Без рецепта

Тиокта, таблетки, 600 мг ×20

покрытые оболочкой, Фармтехнология, Беларусь • Без рецепта

Тиокта, таблетки, 600 мг ×60

покрытые оболочкой, Фармтехнология, Беларусь • Без рецепта

Аналоги

Тиогамма, таблетки, 600 мг ×30

покрытые оболочкой, Вёрваг Фарма, Германия • Без рецепта

Тиогамма, таблетки, 600 мг ×60

покрытые оболочкой, Вёрваг Фарма, Германия • Без рецепта

Тиоктацид 600 бв, таблетки, 600 мг ×100

покрытые оболочкой, Меда Фарма, Германия • Без рецепта

Тиоктацид 600 бв, таблетки, 600 мг ×30

покрытые оболочкой, Меда Фарма, Германия • Без рецепта

Инструкция по применению тиоктовая к-та

Производитель

Держатель регистрационного удостоверения: ООО «Атолл»

Россия, 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.

Производитель: ООО «Озон»

Россия, Самарская обл., г.о. Жигулевск, г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.

Организация, принимающая претензии: ООО «Озон»

Россия, 445351, Самарская обл., г.о. Жигулевск, г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.

Тел.: +79874599991, +79874599992

E-mail: ozon@ozon-pharm.ru

Состав

Состав на одну таблетку:

Дозировка 300 мг

Действующее вещество: тиоктовая кислота — 300,00 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-101) — 166,30 мг, лактозы моногидрат — 56,40 мг, кроскармеллоза натрия — 24,00 мг, тальк — 15,00 мг, магния стеарат — 15,00 мг, кремния диоксид коллоидный — 12,00 мг, гипромеллоза — 11,30 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза —   8,50 мг, титана диоксид — 4,25 мг, макрогол-4000 — 2,15 мг, краситель хинолиновый желтый — 0,10 мг.

Дозировка 600 мг

Действующее вещество: тиоктовая кислота — 600,00 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-101) — 332,60 мг, лактозы моногидрат — 112,80 мг, кроскармеллоза натрия — 48,00 мг, тальк — 30,00 мг, магния стеарат —  30,00 мг, кремния диоксид коллоидный — 24,00 мг, гипромеллоза — 22,60 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 17,00 мг, титана диоксид — 8,50 мг, макрогол-4000 — 4,30 мг, краситель хинолиновый желтый — 0,20 мг.

Описание лекарственной формы

Дозировка 300 мг

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от желтого до желто-зеленого цвета, на изломе – ядро от светло-желтого до желтого цвета. Допускается шероховатость поверхности.

Дозировка 600 мг

Овальные двояковыпуклые таблетки с риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой от желтого до желто-зеленого цвета, на изломе – ядро от светло-желтого до желтого цвета. Допускается шероховатость поверхности.

Фармакодинамика тиоктовая кислота таблетки п/пл/о 600 мг №30

Фармакодинамика

Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) – эндогенный антиоксидант прямого (связывает свободные радикалы) и непрямого (восстанавливает физиологическую концентрацию глутатиона, повышает активность супероксиддисмутазы) действия; в качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в реакциях окислительного фосфорилирования пировиноградной кислоты (ПВК) и альфа-кетокислот, по биохимическому механизму действия тиоктовая кислота близка, к витаминам группы В. Тиоктовая кислота оказывает антиоксидантное, нейротрофическое, гипогликемическое действие, улучшает метаболизм липидов:

  • связываясь с избыточным количеством свободных кислородных радикалов, защищает клетки от повреждения их продуктами распада; при сахарном диабете уменьшает образование конечных продуктов прогрессирующего гликирования белков в нервных клетках, уменьшает эндоневральную гипоксию и ишемию, повышает концентрацию антиоксиданта глутатиона, тем самым, ослабляя проявления полинейропатии в виде парестезии, ощущения жжения, боли и онемения конечностей;
  • участвует в регулировании углеводного обмена (способствует снижению концентрации глюкозы в плазме крови и увеличению концентрации гликогена в печени, снижает инсулинорезистентность тканей);
  • стимулирует метаболизм холестерина, снижая его концентрацию в плазме крови; участвуя в метаболизме жиров, тиоктовая кислота увеличивает биосинтез фосфолипидов, в частности фосфоинозитидов, благодаря чему улучшается поврежденная структура клеточных мембран; нормализуется энергетический обмен и проведение нервных импульсов.

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение

При приеме внутрь быстро и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, прием одновременно с пищей снижает абсорбцию. Биодоступность – 30% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 40-60 минут. Объем распределения – около 450 мл/кг. Общий плазменный клиренс – 10-15 мл/мин.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем окисления боковой цепи и конъюгирования.

Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%). Период полувыведения – 20-50 мин.

Показания

Диабетическая полинейропатия, алкогольная полинейропатия.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Беременность, период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата).
  • Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов приведена в соответствие с классификацией ВОЗ:  очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота; очень редко — изжога, рвота, диарея, боль в животе.

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции — крапивница, кожная сыпь, зуд; системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока); частота неизвестна – аутоиммунный инсулиновый синдром у пациентов с сахарным диабетом, который характеризуется частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – экзема.

Со стороны нервной системы: часто – головокружение; очень редко – изменение вкусовых ощущений.

Со стороны обмена веществ и питания: очень редко — развитие гипогликемии (в связи с улучшением утилизации глюкозы), симптомы которой включают головокружение, повышенное потоотделение, головную боль, расстройства зрения.

Взаимодействие тиоктовая кислота таблетки п/пл/о 600 мг №30

При одновременном применении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина.

Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому ее не следует применять одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния, кальция), а также с молочными продуктами (из-за содержания в них кальция); интервал между приемом таких препаратов и тиоктовой кислотой должен составлять не менее 2 часов.

При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться.

Усиливает противовоспалительное действие глюкокортикостероидов.

Этанол и его метаболиты снижают терапевтическую активность тиоктовой кислоты.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь, по 600 мг (по 2 таблетки дозировкой 300 мг, или по 1 таблетке дозировкой 600 мг) 1 раз в сутки. Препарат принимают натощак, за 30 минут до завтрака, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

В тяжелых случаях лечение начинают с назначения препаратов тиоктовой кислоты в лекарственных формах для парентерального введения в течение 2-4 недель, затем пациента переводят на лечение пероральными формами препаратов тиоктовой кислоты.

Продолжительность курса лечения и необходимость его повторения определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.

В случае острой передозировки (при применении 10-40 г) могут отмечаться серьезные признаки интоксикации (генерализованные судорожные припадки; выраженные нарушения кислотно-щелочного баланса, ведущие к лактоацидозу; гипогликемическая кома; тяжелые нарушения свертываемости крови, приводящие иногда к фатальному исходу).

При подозрении на существенную передозировку препарата (дозы, равнозначные более 10

таблеткам для взрослых или более 50 мг/кг массы тела для ребенка) необходима

немедленная госпитализация.

Лечение: симптоматическое (включая промывание желудка, прием активированного угля), при необходимости — противосудорожная терапия, меры по поддержанию жизненно важных функций. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен.

Особые указания

У пациентов с сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим частый контроль концентрации глюкозы в крови. В некоторых случаях требуется снижение дозы инсулина или пероральных гипогликемических препаратов, чтобы избежать развития гипогликемии.

Во время лечения необходимо строго воздерживаться от употребления алкоголя, так как при воздействии алкоголя терапевтический эффект тиоктовой кислоты ослабляется. Одновременный прием пищи может препятствовать всасыванию тиоктовой кислоты. Описано несколько случаев развития аутоиммунного инсулинового синдрома у пациентов с сахарным диабетом на фоне лечения тиоктовой кислотой, который характеризовался частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину. Возможность развития аутоиммунного инсулинового синдрома определяется наличием у пациентов гаплотипов HLA-DRB1*0406 и HLA-DRB1*0403.

Условия отпуска из аптек тиоктовая кислота таблетки п/пл/о 600 мг №30

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 300 мг и 600 мг.

По 10, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

Или по 10, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из материала комбинированного на основе фольги (трехслойный материал, включающий алюминиевую фольгу, пленку из ориентированного полиамида, поливинилхлоридную пленку) и фольги алюминиевой печатной лакированной.

Или по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банку из полиэтилентерефталата или банку полипропиленовую, укупоренную крышкой из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия или крышкой полипропиленовой с системой «нажать-повернуть» или крышкой из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.

1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок или одну банку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием тиоктовой кислоты противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания из-за отсутствия достаточного опыта применения.

Исследования репродуктивной токсичности не выявили рисков в отношении влияния на развитие плода и каких-либо эмбриотоксических свойств препарата. Неизвестно, проникает ли тиоктовая кислота в материнское молоко. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами специально не изучалось. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Условия хранения

При температуре не выше 25°C в картонной упаковке (пачке).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Как купить

Забрать в аптеке через 1-4 дня

Забрать в аптеке сегодня

Доставка тиоктовая к-та в Ростове-на-Дону.

Закажите тиоктовая к-та на нашем сайте и получите в одной из аптек в Ростове-на-Дону.

  • На карте
  • Списком

Название

Адрес

Телефон/Режим работы

8 (988) 530-32-90
09:00 — 20:00 (Пн. — Вс.)

8 (988) 580-05-49
08:00 — 21:00 (Пн. — Вс.)

Состав

Действующее вещество

: тиоктовая кислота — 600,00 мг.

Вспомогательные вещества

: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-101) — 332,60 мг, лактозы моногидрат — 112,80 мг, кроскармеллоза натрия — 48,00 мг, тальк — 30,00 мг, магния стеарат — 30,00 мг, кремния диоксид коллоидный — 24,00 мг, гипромеллоза — 22,60 мг.

Состав оболочки

: гипромеллоза — 17,00 мг, титана диоксид — 8,50 мг, макрогол-4000 — 4,30 мг, краситель хинолиновый желтый — 0,20 мг.

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение 

При приеме внутрь быстро и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, прием одновременно с пищей снижает абсорбцию. Биодоступность — 30 % вследствие эффекта
«первого прохождения» через печень. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 40 — 60 мин. Объем распределения — около 450 мл/кг. Общий плазменный клиренс — 10 — 15 мл/мин.

Метаболизм и выведение 

Метаболизируется в печени путем окисления боковой цепи и конъюгирования.
Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90 %). Период полувыведения — 20-50 мин.

Показания к применению

Диабетическая полинейропатия, алкогольная полинейропатия.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Беременность, период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата).
  • Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь, по 600 мг (по 2 таблетки дозировкой 300 мг, или по 1 таблетке дозировкой 600 мг) 1 раз в сутки. Препарат принимают натощак, за 30 минут до завтрака, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

В тяжелых случаях лечение начинают с назначения препаратов тиокотовой кислоты в лекарственных формах для парентерального введения в течение 2-4 недель, затем пациента переводят на лечение пероральными формами препаратов тиокотовой кислоты.

Продолжительность курса лечения и необходимость его повторения определяется врачом.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С в картонной упаковке (пачке). 

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Особые указания

У пациентов с сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим частый контроль концентрации глюкозы в крови. В отдельных случаях требуется снижение дозы инсулина или пероральных гипогликемических препаратов, чтобы избежать развития гипогликемии. 

Во время лечения необходимо строго воздерживаться от употребления алкоголя, так как при воздействии алкоголя терапевтический эффект тиоктовой кислоты ослабляется. 

Одновременный прием пищи может препятствовать всасыванию тиоктовой кислоты.

Описано несколько случаев развития аутоиммунного инсулинового синдрома у пациентов с сахарным диабетом на фоне лечения тиоктовой кислотой, который характеризовался частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину. Возможность развития аутоиммунного инсулинового синдрома определяется наличием у пациентов гаплотипов HLA-DRBl*0406 и НLА- DRBl*0403.

Описание

Метаболическое средство.

Фармакодинамика

Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) эндогенный антиоксидант прямого (связывает свободные радикалы) и непрямого (восстанавливает физиологическую концентрацию глутатиона, повышает активность супероксиддисмутазы) действия; в качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в реакциях окислительного фосфорилирования пировиноградной кислоты (ПВК) и альфакетокислот, по биохимическому механизму действия близка к витаминам группы В. Тиоктовая кислота оказывает антиоксидантное, нейротрофическое, гипогликемическое действие, улучшает метаболизм липидов:

  • связываясь с избыточным количеством свободных кислородных радикалов, защищает клетки от повреждения их продуктами распада; при сахарном диабете уменьшает образование конечных продуктов прогрессирующего гликирования белков в нервных клетках, уменьшает эндоневральную гипоксию и ишемию, повышает концентрацию антиоксиданта глутатиона, тем самым, ослабляя проявления полинейропатии в виде парестезии, ощущения жжения, боли и онемения конечностей;
  • участвует в регулировании углеводного обмена (способствует снижению концентрации глюкозы в плазме крови и увеличению концентрации гликогена в печени, снижает инсулинорезистентность тканей);
  • стимулирует метаболизм холестерина, снижая его концентрацию в плазме крови; участвуя в метаболизме жиров, тиоктовая кислота увеличивает биосинтез фосфолипидов, в частности фосфоинозитидов, благодаря чему улучшается поврежденная структура клеточных мембран; нормализуется энергетический обмен и проведение нервных импульсов.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов приведена в соответствие с классификацией ВОЗ: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до <1/10); нечасто (≥ 1/1000 до <1/100); редко (≥ 1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота; очень редко — изжога, рвота, диарея, боль в животе.

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции — крапивница, кожная сыпь, зуд; системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока); частота неизвестна — аутоиммунный инсулиновый синдром у пациентов с сахарным диабетом, который характеризуется частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — экзема.

Со стороны нервной системы: часто — головокружение; очень редко — изменение вкусовых ощущений.

Со стороны обмена веществ и питания: очень редко — развитие гипогликемии (в связи с улучшением утилизации глюкозы), симптомы которой включают головокружение, повышенное потоотделение, головную боль, расстройства зрения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания из-за отсутствия достаточного опыта применения.

Исследования репродуктивной токсичности не выявили рисков в отношении влияния на развитие плода и каких-либо эмбриотоксических свойств препарата. Неизвестно, проникает ли тиоктовая кислота в материнское молоко. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Взаимодействие

При одновременном применении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина. 

Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому ее не следует применять одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния, кальция), а также молочными продуктами (из-за содержания в них кальция); интервал между приемом таких препаратов и тиоктовой кислотой должен составлять не менее 2 часов.

При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться. 

Усиливает противовоспалительное действие глюкокортикостероидов. 

Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.

Передозировка

Симптомы

: головная боль, тошнота, рвота.

В случае острой передозировки (при применении 10-40 г) могут отмечаться серьезные признаки интоксикации (генерализованные судорожные припадки; выраженные нарушения кислотно-щелочного баланса, ведущие к лактоацидозу; гипогликемическая кома; тяжелые нарушения свертываемости крови, приводящие иногда к фатальному исходу).

При подозрении на существенную передозировку препарата (дозы, равнозначные более 10 таблеткам для взрослого или более 50 мг/кг массы тела для ребенка) необходима немедленная госпитализация. 

Лечение: симптоматическое (включая промывание желудка, прием активированного угля), при необходимости — противосудорожная терапия, меры по поддержанию жизненно важных функций. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами специально не изучалось. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих внимания и быстроты психомоторных реакций.

Список литературы (источники):

  • Государственный реестр лекарственных средств
  • Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  • Международная классификация болезней (МКБ-10)
  • Официальная инструкция от производителя

    Способ применения и дозировка

    Внутрь.

    По
    600 мг 1 раз в сутки, не разжевывая, запивая достаточным количеством
    воды, за 30 минут до первого приема пищи (натощак).

    В
    тяжелых случаях лечение начинают с парентерального введения тиоктовой кислоты в
    течение 2–4 недель. В дальнейшем следует продолжить лечение препаратом в
    пероральной форме.

    Продолжительность
    курса лечения и необходимость его повторения определяются врачом.

    Описание

    Метаболическое средство

    Состав

    Одна
    таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

    Действующее вещество:

    Тиоктовая
    кислота (альфа‑липоевая кислота) — 600,0 мг;

    Вспомогательные вещества:

    Лактозы
    моногидрат — 212,0 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) низкозамещенная
    — 110,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 — 90,0 мг,
    кремния диоксид коллоидный — 33,0 мг, магния стеарат — 33,0 мг,
    гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 22,0 мг;

    Пленочная оболочка:

    [Гипромеллоза
    — 20,000 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 7,760 мг, тальк —
    7,704 мг, титана диоксид — 4,348 мг, краситель железа оксид желтый
    (краситель железа оксид) — 0,188 мг]

    или

    [Сухая
    смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу — 50%, гипролозу
    (гидроксипропилцеллюлозу) — 19,4%, тальк — 19,26%, титана диоксид — 10,87%,
    краситель железа оксид желтый (краситель железа оксид) 0,47%] — 40,0 мг.

    Фармакотерапевтическая группа

    Гепатопротекторы

    Фармакодинамика

    Тиоктовая
    (альфа‑липоевая) кислота — эндогенный антиоксидант прямого (связывает
    свободные радикалы) и непрямого (восстанавливает внутриклеточный уровень
    глутатиона, повышает активность супероксиддисмутазы) действия. В качестве
    кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном
    декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа‑кетокислот.

    Способствует
    снижению содержания глюкозы в плазме крови и увеличению концентрации гликогена
    в печени, а также снижает инсулинорезистентность. Тиоктовая кислота является
    эндогенным витаминоподобным веществом и по характеру биохимического действия
    близка к витаминам группы B.

    Способствует
    защите клетки от токсического действия свободных радикалов, возникающих в
    процессах обмена веществ; она также обезвреживает экзогенные токсические соединения,
    проникшие в организм. Тиоктовая кислота повышает концентрацию эндогенного
    антиоксиданта глютатиона, что приводит к уменьшению выраженности симптомов
    полинейропатии.

    Оказывает
    гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое
    действие, улучшает трофику нейронов.

    Результатом
    синергического действия тиоктовой кислоты и инсулина является повышение
    утилизации глюкозы.

    Фармакокинетика

    Абсорбция

    При
    приеме внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно‑кишечного тракта.

    Прием
    препарата одновременно с приемом пищи может снизить всасывание тиоктовой
    кислоты. Прием препарата за 30 минут
    до еды позволяет избежать нежелательного взаимодействия с пищей, т.к.
    всасывание тиоктовой кислоты на момент приема пищи уже завершено.

    Распределение

    Максимальная
    концентрация в плазме крови достигается через 30 минут
    после приема препарата и составляет 4 мкг/мл.
    Тиоктовая кислота обладает эффектом «первичного прохождения» через печень,
    абсолютная биодоступность тиоктовой кислоты составляет 20%.

    Метаболизм

    Основные
    пути метаболизма — окисление боковой цепи и конъюгация.

    Выведение

    Тиоктовая
    кислота и ее метаболиты выводятся почками (80–90%). Период полувыведения
    составляет 25 минут.

    Показания

    —       
    Диабетическая
    полинейропатия;

    —       
    алкогольная
    полинейропатия.

    Противопоказания

    —       
    Повышенная
    чувствительность к тиоктовой кислоте или к любому другому компоненту препарата;

    —       
    дефицит лактазы,
    непереносимость лактозы, глюкозо‑галактозная мальабсорбция;

    —       
    беременность;

    —       
    период грудного
    вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата);

    —       
    детский возраст
    до 18 лет (отсутствуют клинические данные о применении).

    Применение при беременности и лактации

    Прием
    тиоктовой кислоты противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания
    из‑за отсутствия достаточного опыта применения.

    Побочное действие

    Классификация
    частоты развития нежелательных реакций (HP) согласно
    рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

    очень
    часто:

    ≥1/10

    часто:

    от
    ≥1/100 до <1/10

    нечасто:

    от
    ≥1/1000 до <1/100

    редко:

    от
    ≥1/10000 до <1/1000

    очень
    редко:

    <1/10000,
    включая отдельные сообщения

    частота
    неизвестна:

    по
    имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным

    Нарушения со стороны нервной системы

    Часто:
    головокружение;

    Очень редко:
    изменение или нарушение вкусовых ощущений.

    Желудочно-кишечные нарушения

    Часто: тошнота;

    Очень редко:
    рвота, боль в животе и гастроинтестинальная боль, диарея.

    Нарушения метаболизма и питания

    Очень редко:
    снижение концентрации глюкозы в крови (из‑за улучшения усвоения глюкозы).
    Сообщалось о жалобах, свидетельствующих о гипогликемическом состоянии, а
    именно: повышенное потоотделение, головная боль и нарушение зрения.

    Нарушения со стороны иммунной системы

    Очень редко:
    аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока), кожная сыпь,
    крапивница (уртикарная сыпь), зуд;

    Частота неизвестна:
    аутоиммунный инсулиновый синдром (АИС), клиническими проявлениями которого
    могут быть: головокружение, потливость, мышечная дрожь, учащение сердцебиения,
    тошнота, головная боль, спутанность сознания, нарушение зрительного восприятия,
    потеря сознания, кома, в условиях наличия аутоантител к инсулину.

    Передозировка

    Симптомы

    При
    применении очень высоких доз тиоктовой кислоты от 10 до 40 г,
    могут наблюдаться серьезные признаки интоксикации (генерализованные судорожные
    припадки, выраженные нарушения кислотно‑щелочного баланса, ведущие к
    лактоацидозу гипогликемическая кома, тяжелые нарушения свертывания крови,
    приводящие иногда к летальному исходу).

    При
    подозрении на существенную передозировку препарата (дозы, равнозначные более 10 таблеткам
    для взрослого или более 50 мг/кг
    массы тела для детей) необходима немедленная госпитализация.

    Лечение

    Симптоматическое.
    При необходимости — противосудорожная терапия, меры по поддержанию функций
    жизненно важных органов.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    При
    одновременном применении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение
    эффективности цисплатина.

    Тиоктовая
    кислота связывает металлы, поэтому ее не следует применять одновременно с
    препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния,
    кальция), а также молочными продуктами (из‑за содержания в них кальция);
    интервал между приемом таких препаратов и тиоктовой кислотой должен составлять
    не менее 2 часов.

    При
    одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных
    гипогликемических препаратов их действие может усиливаться, поэтому
    рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале
    терапии тиоктовой кислотой. В отдельных случаях допустимо уменьшение дозы
    гипогликемических препаратов во избежание развития симптомов гипогликемии.

    Этанол
    и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.

    Особые указания

    Пациенты
    с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо‑галактозным
    синдромом мальабсорбции или глюкозо‑изомальтозным дефицитом не должны
    принимать тиоктовую кислоту.

    Пациентам,
    принимающим тиоктовую кислоту, следует воздержаться от употребления алкоголя в
    течение всего курса лечения, а также, по возможности, в перерывах между
    курсами, поскольку он снижает терапевтическую эффективность препарата и
    является фактором риска, способствующим развитию и прогрессированию нейропатии.

    При
    развитии гипогликемии необходимо немедленно прекратить прием препарата.

    При
    появлении симптомов повышенной чувствительности необходимо немедленно
    прекратить прием препарата. При лечении тиоктовой кислотой зарегистрированы
    случаи АИС. Пациенты с генотипом человеческого лейкоцитарного антигена (аллели HLA‑DRB1*04:06
    и HLA‑DRB1*04:03)
    более восприимчивы к развитию АИС при лечении тиоктовой кислотой. Аллель HLA‑DRB1*04:03
    (риск развития АИС выше в 1,6 раза) главным образом встречается у
    европейцев, чаще в Южной Европе, чем в Северной, и аллель HLA‑DRB1*04:06
    (риск развития АИС выше в 56,6 раза) чаще встречается у японцев и
    корейцев. Следует учитывать возможность проявления АИС при дифференциальной
    диагностике спонтанной гипогликемии у пациентов, принимающих тиоктовую кислоту.

    У
    пациентов с сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации
    глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях
    необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического
    препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.

    Влияние на способность к управлению
    транспортными средствами и механизмам

    Влияние
    приема тиоктовой кислоты на способность управлять транспортными средствами и
    механизмами не изучалось. Учитывая возможные HP (головокружение
    и развитие симптомов гипогликемии), необходимо соблюдать осторожность при
    управлении транспортными средствами и механизмами, а также занятием
    потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации
    внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

    Срок годности от даты производства

    3 года

    Хранятся в холодильнике

    Нет

    Владелец регистрационного удостоверения

    ЛП-№(004868)-(РГ-RU) (28.03.2025) — ВЕРТЕКС АО (Россия) — действует

    Содержит спирт

    Нет

    Кодеинсодержащий

    Нет

    Наркотический/Психотропный

    Нет

    Описание лекарственной формы

    Продолговатые
    двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло‑желтого с
    коричневатым оттенком до желтого цвета. На поперечном разрезе ядро светло‑желтого
    цвета с белыми и желтыми вкраплениями.

    Форма выпуска

    таблетки, покрытые пленочной оболочкой

    Самовывоз в Сургуте

    Планета Здоровья

    Сургут, ул. Энтузиастов, 55

    Планета Здоровья

    Сургут, пр-кт Ленина, 37

    Планета Здоровья

    Сургут, ул. Ленина, 29

    АптекаПлюс

    Сургут, ул. Геологическая, 10

    Планета Здоровья

    Сургут, пр-кт Комсомольский, 17

    Планета Здоровья

    Сургут, пр-кт Мира, 10

    Планета Здоровья

    Сургут, ул. Киртбая, 18

    Планета Здоровья

    Сургут, ул. Семена Билецкого, 4

    Планета Здоровья

    Сургут, ул. Крылова, 47

    Планета Здоровья

    Сургут, пр-кт Ленина, 71

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
    0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
  • Расширитель для пальцев ног силиконовый инструкция
  • Матрикс супер блонд инструкция
  • Инструкция по выживанию чтобы не было войны текст
  • Гербицид сириус инструкция по применению
  • Элвес мф замена фн инструкция пошаговая