Суфентанил инструкция по применению - Kompot.top

📜Инструкция по применению Суфентанил-белмед
💊Состав препарата Суфентанил-белмед
✅Показания препарата Суфентанил-белмед
📅Условия хранения препарата Суфентанил-белмед
⏳Срок годности препарата Суфентанил-белмед

Код ATX:
Нервная система (N) > Анестетики (N01) > Препараты для общей анестезии (N01A) > Опиоидные анальгетики (N01AH) > Sufentanil (N01AH03)

Форма выпуска, состав и упаковка

раствор д/инъекц. 50 мкг/мл амп. 1 мл: 5 или 10 шт.
Рег. №: 20/12/3091 от 08.12.2020 — Действующее

Раствор для инъекций бесцветный прозрачный.

	1 амп. (1 мл)
суфентанил	0.05 мг
(в виде суфентанила цитрата 0.075 мг)

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 3.54 мг (0.15 ммоль) натрия, лимонная кислота моногидрат, вода д/и.

рН от 3.5 до 6.0
Осмоляльность от 260 мОсм/кг до 320 мОсм/кг (теоретическая осмоляльность — 287 мОсм/кг)
Относительная плотность (при температуре 37°С) — от 0.958 г/см³до 1.050 г/см³

1 мл — ампулы нейтрального стекла (5) с этикеткой самокл. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (1) со скарификатором ампульным — пачки картонные.
1 мл — ампулы нейтрального стекла (5) с этикеткой самокл. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (2) со скарификатором ампульным — пачки картонные.

Все аналоги

Другие препараты этого производителя

ФЕНИБУТ
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

АМКЛАВ
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

ТЕРБИНАФИН
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

НИМЕСУБЕЛ
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

ТРОПИСЕТРОН
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

Источник

Суфентанил-Белмед: инструкция по применению

Форма выпуска: раствор

Нет в продаже

Содержание

Что собой представляет препарат, и для чего его применяют
Не следует применять препарат при:
Особые указания и меры предосторожности
Другие препараты и данный препарат
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Применение препарата
Возможные нежелательные реакции
Хранение
Состав
Внешний вид препарата и содержимое упаковки
Условия отпуска

Что собой представляет препарат, и для чего его применяют

Суфентанил-Белмед относится к группе препаратов, называемых опиоидными анальгетиками. Суфентанил применяется внутривенно для предотвращения или уменьшения боли во время или после обширных хирургических операций, при проведении которых необходима искусственная вентиляция легких.

Внутривенное введение суфентанила показано:

Взрослым:

• в качестве обезболивающего средства во время операции в комбинации с другими препаратами;

• для введения в наркоз и поддержания наркоза во время обширных хирургических операций.

Детям:

• внутривенное введение суфентанила в качестве обезболивающего средства во время введения в наркоз и поддержания наркоза показано детям старше 1 месяца.

Эпидуральное (в область позвоночника) введение суфентанила показано:

Взрослым:

• в качестве обезболивающего средства после операции или кесарева сечения;

• в качестве обезболивающего средства во время родов.

Детям:

• внутривенное введение суфентанила в качестве обезболивающего средства после операции показано детям в возрасте 1 года и старше.

Не следует применять препарат при:

Внутривенно:

• аллергии на суфентанил, другие морфиноподобные препараты или любой другой компонент препарата, указанный в разделе «Состав»

• при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением дыхания (такие как астма или хронический бронхит)

• приеме антидепрессантов из группы ингибиторов моноаминоксидазы (ингибиторы МАО). Прием этих антидепрессантов необходимо прекратить за 2 недели до операции

• острой печеночной порфирии

• применении в настоящее время или недавно других сильных обезболивающих препаратов (таких, как налбуфин, бупренорфин, пентазоцин)

• родах или до пересечения пуповины при кесаревом сечении

Эпидурально:

• сильном кровотечении или шоке

• тяжелой инфекции (сепсисе)

• инфекции в месте введения препарата

• нарушении свертываемости крови

• принимаете противосвертывающих препаратов (антикоагулянты)

Если вы не уверены, относится ли к вам что-либо из выше перечисленного, сообщите лечащему врачу перед применением препарата Суфентанил-Белмед.

Особые указания и меры предосторожности

Перед применением препарата Суфентанил-Белмед проконсультируйтесь с лечащим врачом.

• суфентанил должен вводить только опытный врач и только в больнице, где есть необходимое оборудование для проведения искусственной вентиляции легких и возможность обеспечить надлежащее наблюдение после операции

• суфентанил может вызывать угнетение дыхания, которое может продолжаться после пробуждения от наркоза или снова возникать в этот период. По этой причине после операции важно тщательно контролировать ваше состояние

• суфентанил следует применять с чрезвычайной осторожностью, если у вас есть заболевания легких, печени, почек, щитовидной железы либо алкогольная зависимость

• если вы длительное время применяли сильные обезболивающие или если у вас когда- либо была зависимость от опиоидов, вам может потребоваться более высокая доза суфентанила

• суфентанил следует применять с осторожностью, если у вас повышено внутричерепное давление или есть травмы головного мозга или черепа

• если у вас снижен объем крови, введение суфентанила может вызвать снижение артериального давления или замедление сердцебиения

• длительное применение суфентанила может вызывать зависимость

• суфентанил может вызывать непроизвольное подергивание мышц.

Новорожденные и маленькие дети

Как и другие опиоиды, суфентанил может вызывать нарушение дыхания у новорожденных. Имеются лишь ограниченные данные о внутривенном применении суфентанила у детей младше 2 лет. По этой причине перед введением суфентанила новорожденным и маленьким детям врач тщательно взвесит соотношение риска и пользы.

• Внутривенное введение суфентанила новорожденным не рекомендуется из-за риска введения слишком высокой или слишком низкой дозы.

• Эпидуральное введение суфентанила детям младше 1 года не рекомендуется.

Допинг

Применение суфентанила может привести к положительному результату допинг-контроля. Использование суфентанила в качестве допинга опасно для здоровья.

Суфентанил-Белмед содержит натрий

Суфентанил-Белмед содержит 3,54 мг натрия в 1 мл. Проконсультируйтесь с врачом, если вам необходимо контролировать потребление натрия.

Другие препараты и данный препарат

Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать любые другие препараты. Это относится и к любым препаратам, отпускаемым без рецепта врача.

Суфентанил может взаимодействовать со следующими средствами:

• успокоительные препараты, такие как бензодиазепины, — при одновременном применении с суфентналом повышают риск возникновения сонливости, угнетения дыхания, комы и смерти. Применять эти препараты одновременно с суфентанилом можно только при отсутствии иных вариантов лечения. В случае одновременного применения успокоительных препаратов и Суфентанил-Белмед врач уменьшит дозу и продолжительность лечения.

• антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминоксидазы (ингибиторы МАО) (применение в течение последних двух недель)

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН) — при одновременном применении с суфентанилом могут вызывать угрожающий жизни серотониновый синдром

• сильные обезболивающие, такие как другие опиоиды

• успокоительные препараты, такие как барбитураты или транквилизаторы

• миорелаксанты (такие как векуроний, суксаметоний)

• препараты для общей анестезии (такие как тиопентал, этомидат, закись азота)

• нейролептики

• антибиотики для лечения бактериальных инфекций (эритромицин)

• препараты для лечения грибковых инфекций (кетоконазол, итраконазол)

• препараты для лечения ВИЧ-инфекции (ритонавир)

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

Если вы беременны, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом перед началом применения препарата Суфентанил-Белмед.

Суфентанил нельзя вводить внутривенно во время родов, поскольку он проникает через плаценту и может нарушать дыхание ребенка.

Суфентанил можно вводить эпидурально во время родов.

Суфентанил выделяется с грудным молоком. Следует соблюдать осторожность при назначении суфентанила кормящим женщинам.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Откажитесь от вождения и работы с механизмами в течение 24 часов после применения Суфентанил-Белмед.

Применение препарата

Доза

Необходимую вам дозу и продолжительность введения суфентанила определит врач. Доза препарата будет зависеть от вашего возраста, веса, наличия сопутствующих заболеваний, вида операции и вида обезболивания.

Способ применения

Суфентанил-Белмед должен вводить опытный врач. Препарат вводят внутривенно или эпидурально (в область позвоночника).

Дети

Внутривенное введение

Суфентанил-Белмед вводят путем медленной внутривенной инъекции. Дозу препарата определит анестезиолог в зависимости от других препаратов, используемых для наркоза, и от объема и длительности операции.

Эпидуральное введение

Суфентанил-Белмед вводят путем медленной инъекции в область позвоночника. Доза препарата зависит от того, применяется ли местный анестетик, и от требуемой длительности обезболивания. После эпидурального введения суфентанила детям необходимо в течение как минимум 2 часов контролировать у них появление признаков дыхательной недостаточности.

Если вам ввели препарата Суфентанил-Белмед больше, чем следовало

Дозу препарата контролирует врач. Вероятность того, что вам введут слишком высокую или слишком низкую дозу препарата Суфентанил-Белмед, очень мала.

При введении слишком высокой дозы суфентанила могут возникнуть проблемы с дыханием. В таком случае необходима неотложная медицинская помощь.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам, Суфентанил-Белмед может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Немедленно сообщите врачу, если вы чувствуете затруднение дыхания — вам может понадобиться неотложная медицинская помощь.

Также могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

Очень часто (могут проявляться более чем у 1 из 10 человек):

• седация

• зуд

Часто (могут проявляться менее чем у 1 из 10 человек):

• повышенное артериальное давление, пониженное артериальное давление

• тошнота, рвота

• учащение сердцебиения, бледность

• синюшность кожи у новорожденных, вызванная недостатком кислорода в крови

• изменение цвета кожи

• подергивание мышц

• задержка мочи, недержание мочи

• лихорадка, головная боль, головокружение

• непроизвольное подергивание мышц у новорожденных

Нечасто (могут проявляться менее чем у 1 из 100 человек):

• нарушения сердечного ритма

• пониженный тонус мышц у новорожденных

• боль в спине

• повышенная чувствительность к препарату, аллергические кожные реакции

• насморк

• апатия, беспокойство, сонливость

• нарушение координации произвольных движений, постоянные непроизвольные сокращения мышц, усиление рефлексов, повышенный тонус мышц

• снижение подвижности у новорожденных

• расстройства зрения

• повышенное потоотделение, сухость кожи, сыпь, сыпь у новорожденных

• движения мышц во время операции, внезапно возникающие непроизвольные движения у новорожденных

• озноб, затруднение дыхания, спазм бронхов, замедленное сердцебиение

• кашель, икота, расстройство голоса, респираторные заболевания

• синюшность кожи, вызванная недостатком кислорода в крови

• изменения на ЭКГ

• жесткость мышц грудной клетки, которая может затруднять дыхание

• реакции или боль в месте инъекции, боль

• повышенная или пониженная температура тела

Частота неизвестна

• сужение зрачков, затруднение дыхания, эйфория

• тяжелые аллергические реакции, сопровождающиеся сыпью, затруднением дыхания и шоком

• непроизвольные сокращения мышц

• остановка сердца (врач «запустит» сердце снова путем введения нужных препаратов)

• спазм гортани, остановка дыхания, отек легких

• головокружение, кома, судороги, покраснение кожи, спазм мышц, шок

Дети и подростки

Ожидается, что частота, тип и тяжесть нежелательный реакций у детей не отличаются от таковых у взрослых

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше.

Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении М3 РБ», http://www.rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Хранение

В оригинальной упаковке для защиты от воздействия света при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном и невидимом для детей месте.

Срок годности — 2 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Состав

Действующим веществом препарата является суфентанил (в виде суфентанила цитрата). Каждая ампула содержит 0,05 мг суфентанила, что соответствует 0,075 мг суфентанила цитрата. 1 мл раствора содержит 0,05 мг (50 мкг) суфентанила.

pH — от 3,5 до 6,0. Осмоляльность — от 260 мОсм/кг до 320 мОсм/кг (теоретическая осмоляльность — 287 мОсм/кг).

Относительная плотность (при температуре 37°С) — от 0,950 г/см³ до 1,050 г/см³.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислоты лимонной моногидрат, вода для инъекций.

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

Прозрачный бесцветный раствор.

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла. На ампулу наклеивают этикетку самоклеящуюся или текст наносят непосредственно на ампулу. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Одну или две контурные упаковки вместе с листком-вкладышем и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона. При использовании ампул с кольцом излома допускается упаковка ампул без скарификатора ампульного.

Условия отпуска

По рецепту.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель:
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, тел./факс:(+375 17) 220 37 16,
e-mail: medic@belmedpreparaty.com

Цены в аптеках Минск

Препарат отсутствует в продаже

Источник

Содержание:

Описание препарата: показания, ограничения, дозировка.
Проявления зависимости:
2.1. Последствия злоупотребления.
Принципы лечения.

Картинка с сайта: verimed.ru

Суфентанил относится к группе опиоидных (или наркотических) анальгетиков. Они достаточно неудобны в применении из-за непродолжительного эффекта и риска развития тяжелых побочных реакций. Однако на сегодняшний день более безопасных аналогов, которые обладали бы таким же анальгезирующим действием, нет, и несмотря на достаточно высокую вероятность осложнений, опиаты остаются основой фармакотерапии сильного болевого синдрома. На теневом наркорынке Суфентанил не распространен, наркозависимые «предпочитают» более доступные и сильнодействующие психостимуляторы. Привыкание к препарату обычно развивается во время лечения, когда, стремясь заглушить боль, пациент применяет его чаще и в больших дозах, чем рекомендовано врачом.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

Заказать звонок

Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог

Описание препарата: показания, ограничения, дозировка

Наркотическое действие Суфентанила обусловлено его влиянием на систему специфических опиатных рецепторов. В нашем организме есть несколько подтипов таких структур: µ («мю»), δ («дельта»), κ («каппа»). Преимущественно они располагаются в головном и спинном мозге, периферических сенсорных нейронах. Опиатные нейрорецепторы также локализованы в эпителии желудочно-кишечного тракта.

Суфентанил никоим образом не влияет на причину возникновения болевого синдрома — лекарство блокирует эти ощущения на уровне коры и стволовых структур головного мозга. Механизм как терапевтического, так и наркотического действия медикамента связан с активацией кальциевых и калиевых каналов, что приводит к торможению нейронной возбудимости, замедлению передачи нервных импульсов, изменению баланса нейротрансмиттеров.

Суфентанил выпускается в виде раствора - Веримед

Помимо купирования болевого синдрома, Суфентанил опосредованно влияет и на множество других физиологических процессов: гомеостаз, рост и деление клеток, регуляция эмоциональной сферы, сокращение мускулатуры, аппетит, функции сердечно-сосудистой системы и респираторного тракта. Этим и обусловлены тяжелые последствия злоупотребления Суфентанилом.

Суфентанил выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций в ампулах объемом 1, 2 и 5 мл с концентрацией активного вещества 50 мкг/мл. Назначают препарат при:

комплексной анестезии в сочетании с медикаментами для общего наркоза;
необходимости купирования выраженного болевого синдрома, причем в клинических исследованиях продемонстрирована эффективность Суфентанила при инфаркте и других критических кардиоваскулярных расстройствах;
эпидуральной анестезии при проведении малоинвазивных хирургических вмешательств и родовспоможении.

В официальной инструкции указано только одно строгое противопоказание к применению препарата — индивидуальная непереносимость. Однако людям, проходящим терапию или излечившимся от наркотической зависимости, Суфентанил вводят исключительно по строгим показаниям, когда невозможно подобрать аналог.

Начните лечение прямо сейчас!

Оставьте заявку на лечение и вы успеете спасти свое здоровье или близкого человека!

Заказать звонок

Проявления зависимости

В отличие от «классической» опиатной наркозависимости, когда человеком руководит стремление достичь состояния измененного сознания. В данной ситуации собственно наркотическое действие Суфентанила интересует пациента в последнюю очередь, он страшится боли, которая может появиться при пропуске очередной дозы.

Когда пристрастие к медикаменту сформировалось уже на физиологическом уровне, отсутствие укола сопровождается развитием и быстрым прогрессированием абстинентного синдрома. И возникающие при этом озноб, головные, мышечные и суставные боли, дискомфорт в области грудной клетки, эпигастрии, тремор человек ошибочно воспринимает, как рецидив болевого синдрома и заболевания, для лечения которого, собственно, и был назначен Суфентанил.

Чтобы вовремя распознать зависимость, наркологи рекомендуют обратить внимание на такие проявления наркотического действия Суфентанила:

эмоциональная лабильность;
нарушения сна;
периодически возникающее чувство тревоги и беспокойства;
запоры или диарея, снижение аппетита, изжога, диспепсия и другие симптомы расстройства пищеварительной функции;
тахикардия, головные боли на фоне повышения артериального давления;
непроизвольные сокращения мускулатуры;
заложенность носа, слезотечение;
у мужчин — снижение либидо и ухудшение потенции, у женщин — нарушения менструального цикла, аменорея из-за негативного влияния Суфентанила на функции надпочечников.

Последствия злоупотребления

Систематическое превышение дозы и нарушение режима применения Суфентанила негативно сказывается на функциях практически всех внутренних органов. Развивается:

Картинка с сайта: verimed.ru

анемия;
эндокринные расстройства;
дефицит жизненно необходимых витаминов, макро- и микроэлементов;
сердечная недостаточность, хроническая гипертония;
патологии печени;
токсическая нефропатия.

Но сильнее всего выражены осложнения со стороны центральной нервной системы. Ухудшается память, когнитивные способности. Человек равнодушно относится к проблемам собственной семьи, риску потерять работу, остаться без средств к существованию и т.д. Фактически, единственное, что его беспокоит — риск остаться без препарата, и желание вколоть себе очередную дозу приобретает обсессивный характер.

Консультация круглосуточно!

Мы знаем обо всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!

Заказать звонок

Принципы лечения

Терапию зависимости от Суфентанила проводят так же, как и другие формы опиатной наркозависимости. В первую очередь, врачу необходимо собрать анамнез: ему важно знать, когда пациент начал применять лекарство, каковы были показания для него назначения. Если на момент обращения к наркологу сохраняется болевой синдром, нужна дополнительная консультация узкопрофильного специалиста для подбора альтернативного, более безопасного лекарства, не вызывающего привыкания.

Для купирования наркотического действия Суфентанила проводят комплексную детоксикацию с применением инфузионных растворов, витаминов, средств для поддержания метаболизма. Во многих наркологических клиниках для очищения организма от опиатов предлагают процедуру ультрабыстрой детоксикации (УБОД).

Послу облегчения всех проявлений абстиненции переходят к психотерапии. Консультации с психологом направлены на коррекцию образа мыслей, поведения и привычек, устранения тревожности, беспокойства и других психоэмоциональных нарушений, вызванных наркотическим действием Суфентанила. После завершения основного курса лечения в обязательном порядке показана реабилитация. В специализированном центре проводятся групповые занятия, подбирается курс физиопроцедур.

В процессе восстановительной терапии огромное внимание уделяют спорту (интенсивность нагрузок подбирают с учетом состояния здоровья пациента), социализации, восстановлению профессиональных навыков. Такой комплексный подход позволяет полностью избавиться от наркозависимости и избежать рецидивов в дальнейшем.

Хотите узнать все вариантыстоимости услуг?

Свяжитесь с нашим специалистом:

Заказать звонок

Литература:

Арбух Д.М., Абузарова Г.Р., Алексеева Г.С. Опиоидные анальгетики в терапии болевых синдромов. — Вестник анестезиологии и реаниматологии, 2017. — том 14, №3.
Корячкин В.А., Страшнов В.И., Думпис Т.И. Клинико-экономические аспекты внестезиологии. — Вестник хирургии, 2006. — Том 165, №1.
Тюрина А.А. Терапия опийной наркомании различными лекарственными формами налтрексона. — Учебные записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, 2011. — Том 18, №4.
Цыганков Б.Д., Шамов С.А., Земсков М.Н. Подходы к лечению абстинентного и постабстинентного синдрома у наркологических больных. — Российский медицинский журнал, 2013. —№4.

Наркотическое действие препарата Суфентанил

Состав
Действие
Применение у наркозависимых
Формирование привыкания
Последствия применения

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Наркотические анальгетики опиодной группы широко распространены в медицине. Их применяют в качестве активных компонентов для проведения общей и местной анестезии, седации. При наличии тяжелых заболеваний, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, также показаны эти препараты. Фармакологическое действие основано на связывании эндогенных рецепторов, которые расположены в отделах мозга, отвечающих за удовольствие, боль и эмоции.

Состав

«Суфентанил» (Sufentanil) – это тиаминовый аналог фентанила, получаемый синтетическим путем. Он входит в класс фенилпиперидиновых опиоидов, свойства которых мало чем отличаются. Однако особенности химического строения обуславливают другую интенсивность клинических эффектов.

Главное отличие вещества от фентанила – прибавление метоксиметильной группы на пиперидиновом кольце, что можно заметить, сравнив их химическую структуру. Имеет высокую анальгетическую активность, поэтому в США применяется с целью обезболивания после тяжелых операций у пациентов-наркоманов, толерантных к действию обычных наркозных средств. На территории РФ он не зарегистрирован.

«За границей средство можно приобрести под различными торговыми названиями, такими как «Sufenta» и «Sufentil». В комбинации с лидокаином и мепивакаином (тоже обезболивающие) доступен в виде специального трансдермального пластыря («Duragesic»). В 2018 году FDA одобрило сублингвальную форму «Dsuvia» для применения при боевых действиях, когда нет доступа к инфузионной терапии».

Смертельно опасно!

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Действие

На сегодняшний день суфентанил можно считать самым мощным официально зарегистрированным анальгетиком. Поэтому даже в малых дозах он подходит для введения больных в глубокий наркоз, а специальные пластыри эффективно и комфортно устраняют хронические боли. Фармакологическое действие средства характеризуется следующими признаками:

наступление клинических эффектов связано с прямой активацией опиоидных рецепторов: обезболивание, кратковременная эйфория, глубокая седация, сужение зрачков, угнетение дыхания и желудочно-кишечного тракта, брадикардия, снижение либидо, подавление аппетита и тревоги;
по интенсивности воздействия суфентанил в 5-10 раз сильнее фентанила и почти в 500 раз – морфина;
общее время активного действия не превышает 3 часов;
в дозе 12,9 мкг/кг приводит к глубокой анальгезии, 18,9 мкг/кг через 3 мин – человек теряет сознание;
при интубационном наркозе достаточно 1-2 мкг/кг, общего – 8-30 мкг/кг и для эпидуральной анестезии – 40-55 мкг болюсно;
угнетает дыхательный центр в головном мозге больше, чем морфин, поэтому даже небольшая ошибка в принятой дозе может стать фатальной.

Суфентанил имеет липофильные свойства, он практически мгновенно попадает из кровотока через гематоэнцефалический барьер. При этом вещество может перераспределяться в ткани с высоким содержанием неактивного жира (подкожный, брюшной), длительно высвобождаясь. Время полуразрушения его в организме – 13,7 мин. Метаболиты не обладают значимой биоактивностью.

Применение у наркозависимых

Один из главных побочных эффектов большинства опиатов, в число которых входит и суфентанил, – формирование зависимости. Это обусловлено тем, что специфические рецепторы также находятся в структурах головного мозга, отвечающих за настроение и удовольствие.

Основные категории лекарственных наркоманов – это тяжелые больные с хроническими болями, работники лечебно-профилактических учреждений (особенно анестезиологи) и героиновые зависимые.

Вещество изготавливают только фармацевтические компании, имеющие необходимую государственную лицензию. Ввиду сложности производства синтезировать его подпольным путем попросту нерелевантно. Достать препараты можно исключительно по рецепту или в больнице, так как оборот Суфентанила строго контролируется.

Наркотическое действие препарата Суфентанил

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

Круглосуточно
Анонимно
Бесплатно

Формирование привыкания

У наркоманов отсутствует критика к своему состоянию, поэтому часто вполне социализированные личности (врачи, пациенты) осознают факт зависимости довольно поздно. Время, в течение которого проявляются первые признаки, зависит от дозы и частоты употребления. Со временем (от нескольких недель до 2-3 месяцев) к суфенталину вырабатывается толерантность, поэтому приходится принимать большее количество для облегчения симптомов абстиненции.

Суфентаниловая наркомания распространена в США, где практикуется его широкое применение. Большая часть лечебных центров работает по модели восстановления зависимых АА. Она включает в себя детоксикацию, контролируемое воздержание, интенсивное обучение, посещение групп самопомощи и психотерапию. Процесс реабилитации занимает не меньше 2 месяцев, после чего бывшие потребители обязаны находиться на диспансерном учете показанное время.

Bryson, Ethan MD, and Jeffrey H. Silverstein, MD. Addiction and Substance Abuse in Anesthesiology.

Последствия применения

Использование суфентанила с немедицинскими целями крайне опасно. Большинство злоупотребителей не знакомы с фармакологическими особенностями веществ, поэтому доза подбирается эмпирическим путем. К сожалению, доверять своим ощущениям в этом вопросе нельзя. При повышении дозы развиваются следующие побочные эффекты:

тяжелое угнетение дыхания с необходимостью перевода на аппарат искусственной вентиляции легких
сухость во рту
дисфория
раздражительность или наоборот апатия-астения
нарушение мочеиспускания
потливость
угнетение сознания
сонливость
резкое сужение зрачков
ознобы
ригидность мышц – паралич, парез
повышенная судорожная активность
замедление сердечного ритма – брадикардия
снижение артериального давления
тошнота, рвота
головокружение
реже – спазм голосовой щели (асфиксия), отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, аритмия, асистолия

Наличие хронических заболеваний в стадии декомпенсации функционирования жизненно-важных органов (сердце, легкие, почки, печень) – прямое противопоказание к употреблению суфентанила. Люди с отягощенным психоневрологическим анамнезом намного скорее привыкают к препарату, у них могут формироваться стойкие нарушения психики. Другие психоактивные средства усиливают его действие.

Одновременный прием суфентанила с наркотиками других классов, антидепрессантами, стимуляторами и алкоголем ассоциируется с риском внезапной смерти.

Летальный исход наступает вследствие острого токсического воздействия на структуры головного мозга и сердце. Главный антидот суфентанила – налоксон.

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Опубликовано:
2019-08-09

Обновлено:
2020-07-01

Автор статьи:

Евгения Ванина

Образование: ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького»
Лечебное дело
2013-2019 гг
В настоящее время работает в Донецкой ГБ №5

Редактор статьи:

Артём Емельяненко

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом:
2019-08-09

Закончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2002 г.
Прошел интернатуру по специальности психиатрия-наркология, закончил ее в 2004 г.
С 2006 по 2007 гг. проходил профессиональную переподготовку по программе «терапия».
С 2014 по 2015 гг. проходил интернатуру по психиатрии в Российском университете дружбы народов.
В 2017 г. прошел долгосрочную программу обучения когнитивно-поведенческой терапии в Центре КПТ.
В настоящий момент являюсь автором и руководителем амбулаторной научно-ориентированной программы помощи лицам зависимого спектра «Привилегия».

Марат Эдуардович Агинян

Выберите регион или город

Абакан
Адыгея
Анадырь
Астрахань
Амурская область
Архангельск
Барнаул
Биробиджан
Белгород
Бурятия
Брянская область
Вологодская область
Волгоградская область
Владимир
Владивосток
Всеволожск
Воронеж
Грозный
Ижевск
Иркутская область
Иваново
Ингушетия
Йошкар-Ола
Краснодарский край
Курск
Калининград
Кострома
Кировская область
Кемерово
Калужская область
Курган
Крым
Курган
Камчатский Край
Кызыл
Казань
Липецкая область
Москва и область
Дагестан
Нижний Новгород

Новосибирск

Нарьян-Мар
Нальчик
Мурманск
Магадан
Набережные Челны
Московская область
Оренбургская область
Орел
Оренбург
Омск
Петрозаводск
Псков
Пенза
Пермский Край
Пятигорск
Ростовская область
Рязанская область
Свердловская область
Северная Осетия-Алания
Смоленская область
Саратовская область
Санкт-Петербург
Самарская область
Саранск
Салехард
Севастополь
Сочи
Ставрополь
Сургут
Сыктывкар
Тюмень
Тульская область
Тверская область
Томск
Тамбовская область
Ульяновск
Уфа
Хабаровский край
Чебоксары
Черкесск
Чита
Челябинская область
Элиста
Южно-Сахалинск
ХМАО-Югра
Ярославская область
Якутск
Израиль

Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и
обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория

Адрес

Комментарий

Отправить петицию

Сообщить о проблеме

Адрес

Сообщить об ошибке

Реабилитационый центр

Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам
её по адресу naskontent@gmail.com

Из чего складывается общий рейтинг?

На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.

Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения
и профессионализм сотрудников.

Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на
портале присвоены рейтинги:

Индикаторы процентов — отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном
центре.
На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества,
которые также влияют на общий рейтинг.

На рейтинг влияют:

Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления
деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы
лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях
для зависимых и их родственников.
Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из
реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите
дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления
пользователям нашего портала качественной информации.

Оставить заявку

Ожидайте ответ на указанный вами способ связи. Доктор свяжется с вами в течении 2 минут.

Спасибо!
Ваша заявка отправлена

Калькулятор стоимости

Начните свой путь выздоравления прямо сейчас. Рассчитайте стоимость лечения.

Заявка отправлена. Ожидайте ответ на указанный вами способ связи

Доктор свяжется с вами в течении 2 минут.

Спасибо

Источник

Содержание:

История получения
Химическое строение
Периферическое и центральное воздействие
Фармакокинетика и динамика
Отравление и передозировка
«Суфентанил»: наркотическое действие
Заключение

Картинка с сайта: zdravika-clinic.ru

«Суфентанил» — это мощный анальгетик, который относится к группе опиоидных агонистов. Он был впервые синтезирован в 1974 году и с тех пор широко используется для обезболивания и анестезии в медицинских учреждениях по всему миру. Представляет собой синтетический аналог фентанила, но его мощность в 5–10 раз выше, чем у указанного препарата.

Серьезное ограничение, которое обязательно учитывают при назначении «Суфентанила» — наркотическое действие и риск развития зависимости.

История получения

Разработка нового опиоида проводилась фармацевтической компанией Janssen Pharmaceutica в 1974 году. «Суфентанил» был создан как ответ на потребность в более эффективном опиоидном анальгетике для использования во время операций и других лечебных процедур.

Впервые был запущен в производство в 1980 году и мгновенно получил популярность во врачебном сообществе благодаря своей высокой мощности и быстрому началу воздействия. С тех пор начал широко использоваться в лечебной практике и стал одним из наиболее эффективных средств для обезболивания и анестезии.

Химическое строение

Структура молекулы «Суфентанила» сложна и содержит несколько функциональных групп. Она представляет собой ароматическое кольцо с дополнительными группами атомов, придающими ей определенные свойства.

На ароматическом кольце молекулы находятся две метоксигруппы (-O-CH3), которые увеличивают липофильность и обеспечивают более эффективное проникновение через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, на кольце также присутствует нитрогруппа (-NO2), которая участвует во взаимодействии молекулы с опиоидными μ-рецепторами.

Оставьте заявку на консультацию, мы перезвоним!

Периферическое и центральное воздействие

Анальгетик вызывает наркотический эффект - Здравика

«Суфентанил» — это опиоидный агонист, который взаимодействует с опиоидными μ-рецепторами в двух главных отделах НС. Указанные рецепторы расположены на мембранах нейронов, а также на стенках клетках иммунной системы, эндокринных органов и других тканей.

Анальгетик вызывает наркотический эффект, способный привести к формированию психологической и физической зависимости у пациента. Это исходит из-за высокой аффинности молекулы к опиоидным рецепторам, расположенным в ГМ.

Активация периферических рецепторов проявляется в снижении болевого порога и уменьшении ответа на боль при стимуляции ноцицепторной системы. Вещество:

подавляет выделение нейротрансмиттеров, таких как гистамин, серотонин и норадреналин;
снижает активность сенсорных нервов;
уменьшает тонус мышц;
устраняет спазмы гладкой мускулатуры, что полезно при лечении колик, болей в желудке и кишечнике.

Центральное воздействие «Суфентанила» связывают с активацией опиоидных рецепторов, расположенных в кардиоваскулярных центрах гипоталамуса и ствола ГМ, в спинном мозге. Он вызывает мощную анальгезию, блокируя входящие нервные импульсы и уменьшая синаптические пути передачи ноцицептивных сигналов. При этом оказывает минимальное влияние на нормальную функцию нервной системы и не провоцирует сильного угнетения дыхательного и сердечно-сосудистого центров.

Фармакокинетика и динамика

Препарат по своей химической природе липофилен, что влияет на его поглощение и распределение в организме. После введения посредством внутривенной инъекции попадает в ткани, включая вещество головного мозга, сердечно-сосудистую систему и легкие, а также довольно быстро проникает через гистогематические барьеры, в том числе через гематоэнцефалический барьер, что обеспечивает скорое начало анальгезии.

Максимальная концентрация в крови достигается через 1–2 минуты после введения. Имеет высокую аффинность к белкам плазмы, в основном к альбумину. Примерно до 92% полученной дозировки связывается с белками плазмы в периферическом кровотоке, что влияет на распределение в тканях.

Метаболизируется в печени. Сам механизм трансформации осуществляется при помощи биохимических реакций каскада микросомального окисления (с участием фермента CYP3A4) с образованием неактивных метаболитов, которые выделяются естественным путем. Около 80% дозы выводится с мочой, а оставшиеся 20% — с калом.

Общая продолжительность эффектов зависит от дозы, способа введения, индивидуальных особенностей пациента, варьируется от 30 минут до 1,5 часов.

Консультация круглосуточно!

Мы знаем о всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!

Отравление и передозировка

Отравление и передозировка считаются серьезными медицинскими проблемами, связанными с применением опиоидов. Причиной является использование веществ не по назначению больными наркоманией. Симптомы включают ряд клинических проявлений, таких как:

брадипноэ;
гипоксия;
гиперкапния;
артериальная гипотония;
угнетение ЦНС;
судороги;
коматозное состояние.

В подобных случаях нужна немедленная помощь нарколога. Первоначальные лечебные мероприятия предполагают использование противодействующих препаратов, таких как налоксон, для обратимого блокирования опиоидных μ-рецепторов и улучшения дыхания.

Однако применение налоксона вызывает развитие синдрома отмены, поэтому необходимо тщательное наблюдение пациента и поддержание его жизненно важных функций.

«Суфентанил»: наркотическое действие

При длительном и неправильном применении развивается психологическая тяга, которая характеризуется желанием продолжать употребление вещества вне врачебных назначений и даже при отсутствии болевых ощущений.

Кроме того, физическое влечение проявляется в виде абстинентного синдрома, возникающего при отмене приема. Длительное применение приводит к адаптации организма к наркотическим эффектам и снижению результативности лекарства при одновременном увеличении дозы.

Помимо наркотического действия, «Суфентанил» вызывает нежелательные побочные реакции, такие как тошнота, рвота, запоры, головокружение, сонливость, апатия и угнетение дыхания. При приеме необходимо соблюдать предписанные дозы и рекомендации врача.

В случае возникновения опиоидной зависимости или абстинентного синдрома при отмене нужно обратиться за помощью к наркологу. Это связано с тем, что наркологические проблемы требуют комплексной терапии и контроля со стороны специалиста. Врач назначит лечение, направленное на снятие наркотической аддикции и снижение риска рецидивов.

Заключение

Комплексная терапия в наркологической клинике - Здравика

В заключение можно сказать, что зависимость — это серьезная проблема, которая требует комплексной терапии в наркологической клинике. Для успешной реабилитации пациентов необходимо применять индивидуальный подход, использовать не только фармакологические методы, но и психологическую поддержку, а также реабилитационные программы.

Важными этапами являются психотерапевтические сессии, включая когнитивно-поведенческую терапию, групповые занятия и семейные консультации.

Лечение требует тщательной диагностики и комплексного планирования терапевтических мероприятий, но при правильном подборе методов и соответствующем контроле эти задачи успешно решаются. Важно помнить, что раннее обращение за помощью увеличивает шансы на полное выздоровление и восстановление качества жизни.

Литература:

Н.В. Веселовская, А.Е. Коваленко. Наркотики. Свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм. — Пособие для работников наркологических больниц, наркодиспансеров, химико-токсикологических и судебно-медицинских лабораторий. — М, Триада-Х. — 2000.
Сиволап Ю.П., Савченков В.А. — Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость — 2005.
Руководство по аддиктологии / Аксельрод Б. А. и др.; под ред. В. Д. Менделевича. — Санкт-Петербург : Речь, 2007.

Эксперт, написавший данный материал:
БОГАТЫРЕВ ЕВГЕНИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ,
врач психиатр-нарколог, ведущий специалист Клиники «ЗДРАВИКА»,
опыт профессиональной деятельности: 15 лет.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ? ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ!

По телефону врач соберет первичный анамнез, сформирует бригаду, сообщит о точной стоимости процедуры и времени прибытия нарколога

Наши специалисты

Наши гарантии

Выезжаем анонимно и работаем круглосуточно

Только сертифицированные и проверенные препараты

Большой штат специалистов

Индивидуальный подбор лечения

Круглосуточное наблюдение и корректировка лечения

Система скидок и льготные места

Отзывы клиентов

Я прошел основной курс по лечению наркозависимости. Это уже мне очень помогло, и я чувствовал себя свободным от этого, но боялся, что в один момент сорвусь и опять начнется весь этот ужас. Поэтому наркоцентр Здравика предложила мне пройти реабилитацию для закрепления лечения. Здесь я поработал с хорошими психологами и готов отдать им дань уважения.

Узнала, что в наркологической клинике Здравика у врачей огромный опыт в случаях по выведению из запоя. Решила обратиться, так как уже долгое время не могу справиться с этим пристрастием к спиртному. Цена на обслуживание была адекватной, а условия в клинике великолепные, в итоге мне помогли и сохранили при этом мое здоровье. Расположение клиники очень удобное, я довольна.

На прошлой неделе отмечал рождение дочери. Да так отметил, что не смог встать с дивана на утро. Видимо коньяк был некачественный. К обеду уже не выдержал, вызвал врачей на дом. Приехали минут за 30. Поставили интоксикационную капельницу, дали рецепт на лечение и уехали. Мне быстро полегчало, на следующий день поехал к жене в род дом. Спасибо большое врачам за оказанную помощь!