Стимол: инструкция по применению
Асанова Наталья Геннадьевна
09 августа 2023
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- РЛС
- Состав препарата
- Действующее вещество
- Для чего применяют лекарство?
- Дозировка
- Противопоказания
- Краткое содержание
Лучше всего такое болезненное состояние, как астения, характеризует поговорка: «Только встал — уже устал». Возможно, наши читатели тоже испытывали на себе подобную нервно-психическую слабость. Ее симптомы: снижение физической и умственной работоспособности, проблемы со сном, раздражительность, рассеянность, изменчивость настроения, вялость, утомляемость.
Основной причиной астении является истощение нервной системы, которое может произойти при нарушении обмена веществ, дефиците питания, стрессе, физических и умственных перегрузках, после инфекционных болезней, травм и операций. В качестве немедикаментозных средств лечения применяют психотерапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, санаторно-курортное лечение. Подключают к терапии и лекарственные средства, например, Стимол.
Провизор рассказывает о составе препарата, его действующем веществе, показаниях к применению, противопоказаниях и дозировке.
РЛС
Регистр лекарственных средств России относит Стимол к группе «Общетонизирующие средства». Это препарат безрецептурного отпуска. Производится во Франции фармацевтической компанией Биокодекс.
Препарат не стимулирует нервную систему, не нарушает сон, не вызывает зависимости. Разрешен для лечения взрослых и детей с 5 лет.
Состав препарата
Стимол — это раствор для приема внутрь, упакованный в пакетики-саше по 10 мл. В состав входит действующее вещество цитруллина малат и апельсиновый ароматизатор. Стимол не содержит сахара и лактозы.
Действующее вещество
Астения бывает вызвана недостатком клеточной энергии, накоплением продуктов обмена веществ и токсинов, от которых организм не может сам избавиться. Чтобы восстановить уровень энергии и вывести токсины необходимо скорректировать цикл Кребса и цикл мочевины.
Стимол — лекарство метаболического действия. Он не содержит витамины, как ошибочно полагают некоторые пациенты. В его составе вещества, которые включаются в процессы клеточного метаболизма и повышают выработку энергии.
Малат — это органическая яблочная кислота. Она участвует в процессе синтеза глюкозы из неуглеводных соединений, стимулирует цикл Кребса, уменьшает концентрацию молочной кислоты в крови и тканях, помогает синтезу АТФ — основного источника энергии для всех метаболических процессов.
Цитруллин — это аминокислота. Участвует в нейтрализации аммиака, из которого в печени синтезируется мочевина. Цитруллин встраивается в цикл образования мочевины и повышает выведение ионов аммония из организма.
Для чего применяют лекарство?
Стимол — препарат, который обладает противоастеническим действием и помогает детоксикации печени. Применяется для лечения астении в следующих случаях:
- астенический синдром;
- переутомление;
- повышенная усталость;
- для восстановления после тяжелых болезней.
Проводились исследования по применению Стимола при ацетонемическом синдроме, или просто при «ацетоне» у детей. Состояние возникает из-за нарушения обмена веществ у детей (у взрослых — редко). При этом из-за дефицита энергии организм начинает расщеплять жиры с образованием кетоновых тел, что и повышает уровень ацетона в крови. Проявляется рвотой и болями в животе, может привести к обезвоживанию и нарушению работы внутренних органов. Исследования подтвердили положительный лечебный эффект применения Стимола как во время ацетонемических кризисов, так и для лечения ацетонемического синдрома у детей.
Дозировка
Один пакетик Стимола содержит 1 г цитруллина малата. Взрослые принимают по 1 саше три раза в день, дети старше 5 лет — по два саше. Содержимое пакетика разводят в 100 мл воды (можно сладкой) и выпивают во время еды.
Продолжительность лечения составляет 10-12 дней, через 1-3 месяца курс можно повторить.
Противопоказания
Противопоказаний, как и побочных действий, у препарата мало. Так, Стимол нельзя применять при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, детям до 5 лет и во время обострения язвы желудка и 12-перстной кишки.
В начале лечения Стимолом возможны такие побочные эффекты, как дискомфорт и боли в животе, но они со временем проходят и не требуют отмены препарата. Терапию следует прекратить, если у пациента возникнут аллергические реакции.
Краткое содержание
- Регистр лекарственных средств России относит Стимол к группе «Общетонизирующие средства». Препарат не стимулирует нервную систему, не нарушает сон, не вызывает зависимости.
- Стимол — это раствор для приема внутрь, в состав входит действующее вещество цитруллина малат и апельсиновый ароматизатор.
- Действующие вещества Стимола включаются в процессы клеточного метаболизма и повышают выработку энергии.
- Стимол — препарат, который обладает противоастеническим действием и помогает детоксикации печени.
- Один пакетик Стимола содержит 1 г цитруллина малата. Взрослые принимают по 1 саше три раза в день, дети старше 5 лет — по два саше.
- Стимол нельзя применять при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, детям до 5 лет и во время обострения язвы желудка и 12-перстной кишки.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 1 080 ₽
Фармакотерапевтическая группа:
общетонизирующее средство
КОД АТХ: А13А
Фармакологическое действие:
Обладает противоастеническим действием, а также способствует детоксикации печени.
Цитруллин – аминокислота, участвующая в протекающем в печени цикле нейтрализации аммиака, образующегося
в результате распада азотсодержащих соединений. В печени из аммиака образуется мочевина. Цитруллин
встраивается
в цикл мочевины, повышает выведение ионов аммония.
Малат вовлекается в цикл Кребса и глюконеогенез, снижает концентрацию лактата в крови, способствует
нормализации
обмена веществ, активирует неспецифические защитные факторы организма.
Фармакокинетика:
Препарат быстро всасывается из ЖКТ, пик плазменной концентрации достигается в среднем
через 50 минут. Быстро
выводится из плазмы. Через 6 часов концентрация в плазме близка к физиологической. Так как активный
компонент
включается в процессы клеточного метаболизма, то лишь небольшие его количества обнаруживаются в моче.
Показания к применению:
Применяют при симптоматическом лечении
функциональной астении: астеническом синдроме,
переутомлении, повышенной усталости, в период
выздоровления после перенесенных заболеваний.
Противопоказания:
Язвенная болезнь в стадии обострения,
повышенная индивидуальная чувствительность
к препарату, детский возраст менее 5 лет.
Применение препарата при беременности и лактации:
Применение СТИМОЛА® в период беременности или лактации оправдано в том
случае,
если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Способ применения и дозы
Взрослые и лица пожилого возраста: 3,0 г
(содержимое 3-х пакетиков) в день. Дети с 5
лет: 2,0 г (содержимое 2-х пакетиков) в день.
СТИМОЛ® следует принимать во время еды,
смешивая содержимое пакетика с примерно
100 мл воды обычной или подслащенной.
Курс приема препарата 10-12 дней. Повторные
курсы возможны после перерыва (1-3 месяца)
или по рекомендации врача.
Особые указания
В каждом пакетике содержится примерно
30 мг натрия. Это следует принимать во
внимание пациентам, находящимся на
бессолевой диете. Поскольку в составе
препарата нет сахара, его можно принимать
больным сахарным диабетом.
Побочные действия
В некоторых случаях в начале лечения
могут возникать преходящие боли
в области желудка, аллергические
реакции.
Взаимодействия с другими
лекарственными средствами
Данные о каких-либо лекарственных
взаимодействиях отсутствуют.
Форма выпуска и условия хранения
ФОРМА ВЫПУСКА:
Раствор для приёма внутрь 100 мг/мл; по 10 мл в пакетики из
бумажно-полиэтилено-алюминиевого
комплекса. 18 пакетиков вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
При температуре от 15 до 25°C. Хранить в недоступном для детей
месте!
СРОК ГОДНОСТИ:
3 года. Препарат не следует использовать по истечении срока годности, указанного на
упаковке.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК:
Без рецепта.
Производитель препарата —
французская компания Биокодекс
Регистрационное удостоверение РУ ЛП-№(007200)-(РГ-RU) от 17.06.2008.
Производитель:
Biocodex,
7, avenue Gallieni,
94250 Gentilly,
France
Биокодекс,
7, авеню Галльени,
94250 Жантийи,
Франция
Владелец регистрационного удостоверения:
Biocodex,
7, avenue Gallieni,
94250 Gentilly,
France
Биокодекс,
7, авеню Галльени,
94250 Жантийи,
Франция
Регистрационное удостоверение РУ П
N014154/01 от 17.06.2008.
«Современная педиатрия».-2009.-№5(27).-с.89-92.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ АЦЕТОНЕМИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ
В.В. Бережной, Л.В. Курило,Т.В. Марушко, М.А. Капичена
Национальная медицинская академия последипломного образования
им. П.Л. Шупика.
Городская детская клиническая больница №1, г. Киев
Резюме. Показан опыт применения препарата Стимол® при ацетонемическом синдроме у детей. Результаты исследования позволяют рекомендовать препарат в качестве метаболической терапии в комплексном лечении детей с ацетонемическим синдромом во время криза.
Ключевые слова: дети, ацетонемический синдром, метаболическая терапия, Стимол®.
Вступление
Актуальность проблемы ацетонемического синдрома в последнее десятилетие значительно возросла, что связано с отчетливой тенденцией к повышению его частоты и осложнений в виде ацетонемических кризов (АК) с тяжелым течением. Такая ситуация обусловлена изменившимися экологическими факторами, психотравмирующей информационной нагрузкой и пищевыми «ошибками». В рационах питания детей зачастую преобладают перегруженная жирами и белками пища, сублимированные и генетически модифицированные продукты, а также небезопасные для здоровья эмульгаторы, красители и консерванты.
В этиопатогенезе ацетонемического синдрома ведущую роль играет нарушение обмена жирных кислот и кетонов. Под термином «кетоновые тела» подразумеваются ацетон, ацетоуксусная кислота и β-оксимасляная кислота, а под термином «кетоз» – повышенный уровень кетоновых тел в крови.
Кетоз отражает метаболические и энергетические нарушения, которые «лежат на поверхности», легко диагностируются, зачастую быстро преходящи и составляют «верхушку айсберга». На самом деле у детей с ацетонемическим синдромом имеются сложные и глубокие генетически детерминированные нарушения обмена веществ, которые характеризуются:
- сниженной активностью ферментов печени (глюкозо-6-фосфатазы, гипоксантингуанин-фосфорибозилпирофосфатсинтетазы и др.);
- низкой ацетилирующей способностью ацил-КоА вследствие дефицита оксалацетата, необходимого для вовлечения «универсального» метаболита в цикл Кребса;
- нарушением механизма повторного использования мочевой и молочной кислот;
- нарушением липидного обмена (снижен уровень ЛПВП, повышен уровень ЛПНП; β-липопротеидов;
- сниженной толерантностью к глюкозе;
- нарушением эндокринной регуляции метаболизма.
Известно, что кетоновые тела синтезируются в печени из ацил-КоА в присутствии оксалацетата и в норме играют определенную роль в поддержании энергетического гомеостаза. Кетоны являются своего рода поставщиками энергетического топлива для мышц, мозга, почек и действуют как часть регуляторных механизмов с обратной связью, предотвращая чрезвычайную мобилизацию жирных кислот из жировых депо. Печень в этом смысле является исключением, она не использует кетоновые тела в качестве энергетического материала.
При усиленном липолизе, обусловленном стрессом и активацией контринсуляров, ацетил-КоА и, соответственно, кетоны вырабатываются в избытке. Нарушается соотношение и сопряженность ацетил-КоА и дегидрогеназ и в первую очередь малатдегидрогеназы. В результате нарушаются окислительно-восстановительные превращения малата и оксалацетата в окислительное декарбоксилирование малата до пирувата. Таким образом, нарушаются энергетические процессы, накапливается ацетил-КоА и активизируется процесс патологического синтеза кетонов. Конечным продуктом анаэробного гликолиза является молочная кислота или лактат. В сущности, преобладает анаэробный путь гликолиза как основной путь энергообеспечения клетки. Накопление молочной кислоты и ацидоз приводят к гликолизу и «параличу» энергетических процессов с последующим нарушением образования АТФ.
Кетоновые тела относятся к токсическим веществам и тянут за собой цепочку неблагоприятных последствий для организма: метаболический ацидоз, вазоконстрикцию, гиповолемию, гипокапнию, гипогликемию. Избыток кетонов раздражает слизистую оболочку пищевого канала, модулируя спастическую абдоминальную боль и рвоту, оказывает наркотическое действие на центральную нервную систему, вызывая нарушение сознания вплоть до комы. Токсическое действие кетоновых тел дестабилизирует мембраны клеток тканей, нарушая биоэнергетические процессы, электролитный баланс и белково-липидно-углеводное соотношение. Такие неблагоприятные эффекты «одевают» маску многих заболеваний и требуют тщательной диференциальной диагностики.
Кетоз в целом неспецифический синдром. Его проявления (кетоацидоз, кетонурия) можно наблюдать, в той или иной степени выраженности, при многих заболеваниях: декомпенсированном сахарном диабете, инсулиновой гипогликемии, ренальной глюкозурии, гликогенозах, тиреотоксикозе, инфекционном токсикозе, токсическом поражении печени, гиперинсулизме, черепно-мозговой травме, опухоли мозга, Х-гистиоцитозе, болезни Иценко-Кушинга, голодании. Во всех подобных ситуациях клиническая картина определяется основным заболеванием, а кетонемия расценивается как вторичный ацетонемический синдром.
Большой интерес и в то же время большие трудности в диагностике для педиатров представляет первичный (идиопатический) ацетонемический синдром у детей. Он является манифестной формой мочекислого диатеза и относится к метаболическим, генетически детерминированным, патологическим состояниям.
Характеризуется ацетонемический синдром перманентной гиперурикемией, повышенной возбудимостью нервной системы на всех уровнях рецепции и метаболическими нарушениями, а зачастую – кризами с гипогликемическим кетоацидозом, ацетонурией, гипогликемией, гипокалиемией и другими электролитными сдвигами. Все эти клинические проявления сопровождаются астенией, как во время эпизодов ацетонемического криза, так и в межприступный период.
Лечение первичного ацетонемического синдрома у детей комплексное, проводится в три этапа и направлено на купирование ацетонемического криза, профилактику рецидивов и улучшения качества жизни пациентов. На всех этапах основными задачами лечебных мероприятий являются элиминация кетонов из организма, ликвидация гипогликемического кетоацидоза, метаболическая и водно-электролитная коррекция.
Терапия метаболических нарушений – одно из основных звеньев в лечении ацетонемического сидрома. Коррекция метаболических сдвигов – сложная задача и обуславливает постоянный поиск эффективных методов и способов лечения. В последние годы во врачебной практике интернистов успешно используется препарат Стимол (производитель БИОКОДЕКС, Франция) преимущественно для лечения астении различной этиологии. Однако как промежуточный метаболит он представляет интерес в плане лечения детей с ацетонемическим синдромом.
В состав метаболического препарата Стимол® входит два компонента: аминокислоты малат и цитруллин, которые активизируют механизм образования энергии на клеточном уровне.
Малат (яблочная кислота) стимулирует цикл Кребса, включаясь в процесс неоглюкогенеза, снижает уровень лактата в крови и тканях, предупреждает развитие лактат-ацидоза, способствует синтезу АТФ и выступает основным поставщиком энергии для обеспечения метаболических процессов.
Цитруллин – это одна из аминокислот, являющихся промежуточным продуктом цикла мочевины. Цитруллин активирует образование и выведение аммиачных соединений из организма, играет большую роль в дезинтоксикационной функции печени.
Такой состав Стимола® обуславливает широкий спектр его влияния на метаболические процессы, нарушение которых происходит в организме детей при ацетонемическом синдроме и ацетонемическом кризе.
Препарат Стимол® выпускается в пакетиках (2,0 г) в виде раствора для перорального использования. Перед применением содержимое пакетика следует развести в 100 мл воды или сладкого напитка. Принимать во время еды.
В медицинской литературе встречаются работы по применению Стимола® преимущественно неврологами и кардиологами, материалы по использованию препарата в педиатрической практике единичны и не касаются ацетонемического синдрома.
Цель исследования: изучение эффективности и безопасности применения препарата Стимол в комплексном лечении детей с ацетонемическим синдромом.
Материал и методы исследования
Под нашим наблюдением находилось 48 детей в возрасте от 6 до 10 лет с первичным ацетонемическим синдромом в периоде обострения (ацетонемический криз) – 20 девочек и 28 мальчиков. Диагноз установлен по совокупности анамнестических, клинических и лабораторных исследований. Из анамнестических данных диагностическую значимость представляют сведения о наличии в семьях среди кровных родственников, страдающих нарушением обмена веществ: сахарного диабета 2 типа, артритов и артрозов, подагры, мочекаменной или желчекаменной болезни, раннего дебюта артериальной гипертензии, ожирения. Подтверждался диагноз ацетонемического синдрома наличием ацетонурии. Кетоны в моче определялись с помощью качественной пробы Ланге, результат оценивали в «+».
Большинство (73,1%) пациентов были госпитализированы через 1–2 суток от начала криза, остальные 26,9% – на 3–4 сутки. В стационаре дети получали базисную терапию: очищение кишечника 1% раствором бикарбоната натрия, инфузионную терапию (5% раствор глюкозы, 0,9% раствор натрия хлорида в соотношении 1:1 или 1:2), оральную регидратацию, энтеросорбенты, системные и селективные спазмолитики. В течение 5 дней соблюдалась акетогенная диета (сваренные на воде жидкие гречневая, геркулесовая, манная каши, овощной суп, картофельное пюре, печеное яблоко, сухое печенье).
Основную группу составили 28 детей, получавших, наряду с базисной терапией, препарат Стимол® на этапе ацетонемического криза. Детям в возрасте от 6 до 14 лет во время криза назначался 1 пакетик 2 раза в сутки в течение 7 дней, в периоде реабилитации (10 дней) – 1 пакетик 1 раз в сутки детям 6–8 лет и 1 пакетик 2 раза в сутки детям 9–14 лет.
Группу сравнения составили 20 детей, получавших только базисную терапию. Обе группы обследуемых были сравнимы по полу, возрасту, срокам поступления в стационар с момента начала криза и тяжести состояния на момент поступления.
Терапевтическая эффективность Стимола® определялась динамикой уровня лактата в крови на этапе ацетонемического криза, скоростью регресса клинических симптомов, частоты обострений в течение года наблюдения.
Степень тяжести клинического течения ацетонемического криза оценивали по 5-балльной системе, разработанной авторами для объективизации и лаконичности оценки клинических данных (таблица 1).
Таблица 1
Определение степени тяжести ацетонемического криза
| Степеньтяжести |
Клинические симптомы |
Ацетонурия |
| 1 балл | Абдоминальные боли, сниженный аппетит, тошнота |
2 + |
| 2 балла | Спастические абдоминальные боли, анорексия, слабость, умеренные метаболические расстройства |
2 +, 3 + |
| 3 балла | Абдоминальные боли спастического характера, анорексия, вялость, субфебриллитет, единичные эпизоды рвоты (может отсутствовать), выраженные метаболические расстройства. |
4 + |
| 4 балла | Рвота, анорексия, вялость, гиподинамия, интоксика-ция, электролитные нарушения, метаболические расстройства, субфебрилитет. |
4 + и более |
| 5 баллов | Многократная (неукротимая) рвота, выраженный эксикоз, интоксикация, глубокие метаболические рас-стройства, дисэлектролитемия, повышение темпера-туры тела до 37,5° С и более, нарушение сознания. |
4 + и более |
Результаты исследований и их обсуждение
Комплексная медикаментозная терапия с включением Стимола® на фоне режимных и диетических регламентаций позволила добиться положительной динамики клинико-лабораторных данных и быстрого купирования субъективных признаков болезни у всех пациентов основной группы уже в первые дни лечения.
Проведенное исследование показало, что снижение и нормализация показателей лактата в течение первых 36 часов наблюдались у 76,3 % пациентов основной группы и 35,8 % группы сравнения. У остальных пациентов основной группы показатели лактата нормализовались через 48 часов, а у детей группы сравнения – через 72 часа.
Существенным диагностическим критерием в оценке эффективности комплексной терапии является динамика купирования ацетонурии (диаграмма 1).
Диаграмма 1. Динамика купирования ацетонурии в процессе комплексного лечения (в %)
В соответствии с данными, приведенными на диаграмме видно, что уже в течении первых 3 суток у 95,4 % пациентов основной группы наблюдалось купирование ацетонурии, в то время как в группе сравнения положительных результатов лечения удалось достигнуть только у половины пациентов (50,8 %). Максимальное снижение уровня ацетонурии в основной группе (52,3 %) соответствовало вторым суткам от начала медикаментозной терапии.
Наблюдалась быстрая (в среднем 48 часов) позитивная динамика параметров, которые характеризуют регресс метаболических нарушений и клинических его проявлений, купировались диспептические явления, спастические абдоминальные боли, ацетонурия. Максимальную продолжительность имели симптомы, характеризующие метаболические нарушения (48 часов), ацетонурия (56 часов), тошнота и анорексия (56 часов). В группе сравнения у пациентов наблюдалась та же тенденция, но большинство симптомов продолжались на 1–2 суток дольше, что в условиях метаболического криза имеет большое значение (диаграмма 2).
Диаграмма 2. Регресс клинических симптомов ацетонемического синдрома в процессе лечения
Полученные результаты свидетельствуют о зависимости регресса основных симптомов у пациентов от включения в комплекс лечения Стимола®.
От частоты обострений (ацетонемических кризов) зависит качество жизни пациентов. В то же время частота эпизодов кризов зависит от характера и адекватности терапевтических мероприятий. Результаты исследования показали, что использование в комплексном лечении метаболита Стимола® усиливает адекватность терапии.
Результаты диспансерных наблюдений за частотой возникновения рецидивов ацетонемических кризов (у пациентов основной и группы сравнения) в течении года после проведенной комплексной медикаментозной терапии отображены в таблице 2.
Так, у половины детей основной группы в течение года был один эпизод ацетонемического криза, у 10,6 % – 2 эпизода, и у 7,2 % – 3 эпизода. Среди детей из группы контроля тенденции несколько другие. Так, 1 эпизод ацетонемического криза отмечался у 25,0 % детей, 2 эпизода – у 20,0 %, 3 эпизода – у 15,0 % и 4 – у 20,0% детей.
Интерес представляют данные об отсутствии эпизодов ацетонемического криза в течение года. В основной группе этот показатель составил 32,2 %, в группе сравнения – 20,0 % (р>0,05).
Таблица 2
Частота эпизодов обострений АС у детей в течение года
|
Группы
|
Частота обострений |
|||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
нет |
||||||
|
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
|
|
Основ-ная (n=28) |
14 |
50,0* |
3 |
10,6 |
2 |
7,2 |
— |
— |
9 |
32,2 |
|
Груп- па срав-нения (n=20) |
5 |
25,0* |
4 |
20,0* |
3 |
15,0 |
4 |
20,0 |
4 |
20,0 |
Примечание: * достоверное отличие.
Выводы
- Применение Стимола® в комплексном лечении детей с ацетонемическим синдромом повышает эффективность терапии за счет гармонизации метаболических процессов, что проявляется снижением степени тяжести ацетонемического криза, частоты повторных рецидивов, более эффективному купированию ацетонурии и улучшением качества жизни пациентов.
- Стимол® рекомендован в качестве метаболической терапии в комплексном лечении детей с ацетонемическим синдромом во время криза и в период реабилитации.
ЛИТЕРАТУРА
- Бережной В. В. Современный взгляд на ацетонемический синдром / Совр. педиатрия. – 2007. – № 2 (15). – С. 87–91.
- Волосовец А.П. Оптимизация фармакотерапии астении в практике современной педиатрии // Новости медицины и фармации.-2007.-№4.-с.14-15.
- Волосовец А.П. Проблема астении у детей и поиск путей ее решения /Експериментальна і клінічна медицина.- 2008.-№ 4.-с.95-96.
- Евтушенко С.К., Шаймурзин М.Р., Евтушенко Л.Ф., Евтушенко И.С., Лепихов П.А. Стимол® и синглетный кислород в комплексной терапии прогрессирующих мышечных дистрофий и амиотрофий с сочетанной кардиомио- и пневмопатией у детей и подростков / Международный неврологический журнал.-2008.-№ 4(20).-с.72-80.
- Крамарев С. А. Возможности коррекции астенического синдрома при хронической вирусной инфекции Эпштейна–Барра // С. А. Крамарев, О. В. Выговская, Л. А. Палатная // Здоров’я України. – 2008. – № 3 (183). – С. 62–63.
- Кривопустов С.П. Применение препарата Стимол® при астении в практике современной педиатрии // Новости медицины и фармации.- 2006.-№01-02.-с.15.
- Курило Л. В. Метаболическая терапия в лечении ацетонемического синдрома у детей / Л. В. Курило // Сучасна педіатрія. Проблема та перспективи : матер. укр. наук.-практ. конф. з нагоди 115-річчя заснування кафедри педіатрії Харківського держ. мед. ун-ту, 18–19 січ. 2007 р., Харків, – Х., 2007. – С. 108.
- Курило Л. В. Первичный ацетонемический синдром у детей / Л. В. Курило // Medicus Amicus. – 2002. – № 5. – С. 7.
- Морозова О. Г. Применение Малата цитрулина в терапии астенического синдрома у больных хронической церебральной ишемией / О. Г. Морозова // Нов. медицины и фармации в мире. – 2006. – С. 8–11.
- Марушко Ю.В., Лісоченко О.О. Метаболічні препарати в лікування залізодефіцитної анемії у дітей // Здоров’я України -2008.- № 6.- С. 2-3.
- Нянковський С.Л., Возняк А.В., Козубенко Г.Ф., Цапок А.А. Особливості терапії вегетативних дифункцій у дітей із вираженим астенічним синдромом // Здоров’я України.-2006.-№ 22 (155).- С. 2.
- Палий И. Г., Заика С. В. и др. Использование Стимола® для коррекции астенических проявлений у больных с патологией желудочно-кишечного тракта // Здоровье Украины. – 2006. – № 24. – дек. – С. 69-70.
- Палий И. Г. Лечение астении: возможности решения проблемы // Здоровье Украины. – 2006. – № 15–16. – август. – С. 42–43.
- Creff A. P. Etude clinique controle, en doble aveugle contre placebo, du Stimol dans le traitment de I’asthenie / A. P. Creff // Gaz. Med. France. – 1982. – № 89. – Р. 1926–1929.
МЕТАБОЛІЧНА КОРЕКЦІЯ ПРИ АЦЕТОНЕМІЧНОМУ СИНДРОМІ
В.В. Бережной, Л.В. Курило, М.А. Капичена
Резюме. Показано досвід застосування препарату Стимол® при ацетонемічному синдромі у дітей. Результати дослідження дозволяють рекомендувати преарат в якості метаболічної терапії у комплексному лікуванні дітей з ацетонемічним синдромом під час кризу.
Ключові сл
Внимание! Как только Вы изучили лекцию нужно нажать клавишу f5.
Рейтинг 4.8 из 5.0 —
на основе 20 отзывов
20 отзывов
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
1 211 ₽
Среди
6187
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Москве
Самовывоз
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
За 2 часа или завтра, от 149 ₽
Оплата онлайн или курьеру
Информация о товаре
Форма выпуска:
раствор для приема внутрь
Количество в упаковке:
18 шт.
Производитель:
Laboratoires Biocodex
Страна:
Франция
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Инструкция на Стимол 100 мг/мл, раствор для приема внутрь, 10 мл, 18 шт.
Состав
1 пакетик содержит:
|
Компонент |
Количество |
|
Активный компонент: |
|
|
Цитруллина малат |
1,00 г |
|
Вспомогательные компоненты: |
|
|
Натуральный ароматизатор апельсина сангриа |
0,10 г |
|
Раствор натрия гидроксида 30 % |
0,1886 г |
|
Вода очищенная |
до 10,00 мл |
Описание
Бесцветная или желтоватая жидкость с запахом апельсина.
Фармакотерапевтическая группа
Общетонизирующее средство.
Фармакологическое действие
Обладает противоастеническим действием, а также способствует детоксикации печени.
Цитруллин – аминокислота, участвующая в протекающем в печени цикле нейтрализации аммиака, образующегося в результате распада азотсодержащих соединений. В печени из аммиака образуется мочевина. Цитруллин встраивается в цикл мочевины, повышает выведение ионов аммония.
Малат вовлекается в цикл Кребса и глюконеогенез, снижает концентрацию лактата в крови, способствует нормализации обмена веществ, активирует неспецифические защитные факторы организма.
Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается из ЖКТ, пик плазменной концентрации достигается в среднем через 50 минут. Быстро выводится из плазмы. Через 6 часов концентрация в плазме близка к физиологической. Так как активный компонент включается в процессы клеточного метаболизма, то лишь небольшие его количества обнаруживаются в моче.
Стимол: Показания
Применяют при симптоматическом лечении функциональной астении: астеническом синдроме, переутомлении, повышенной усталости, в период выздоровления после перенесенных заболеваний.
Способ применения и дозы
Взрослые и лица пожилого возраста: 3,0 г (содержимое 3-х пакетиков) в день. Дети с 5 лет: 2,0 г (содержимое 2-х пакетиков) в день.
СТИМОЛ® следует принимать во время еды, смешивая содержимое пакетика с примерно 100 мл воды обычной или подслащенной. Курс приема препарата 10-12 дней. Повторные курсы возможны после перерыва (1-3 месяца) или по рекомендации врача.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение СТИМОЛА® в период беременности или лактации оправдано в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Стимол: Противопоказания
Язвенная болезнь в стадии обострения, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, детский возраст менее 5 лет.
Стимол: Побочные действия
В некоторых случаях в начале лечения могут возникать преходящие боли в области желудка, аллергические реакции.
Взаимодействие
Данные о каких-либо лекарственных взаимодействиях отсутствуют.
Особые указания
В каждом пакетике содержится примерно 30 мг натрия. Это следует принимать во внимание пациентам, находящимся на бессолевой диете.
Поскольку в составе препарата нет сахара, его можно принимать больным сахарным диабетом.
Форма выпуска
Раствор для приёма внутрь 100 мг/мл; по 10 мл в пакетики из бумажно-полиэтилено-алюминиевого комплекса. 18 пакетиков вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.
Возможно наличие контроля первого вскрытия.
Условия хранения
При температуре от 15 до 25оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года.
Препарат не следует использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Владелец регистрационного удостоверения
Biocodex, Биокодекс,
7, avenue Gallieni, 7, авеню Галльени,
94250 Gentilly, 94250 Жантийи,
France Франция
Производитель
Biocodex, Биокодекс,
7, avenue Gallieni, 7, авеню Галльени,
94250 Gentilly, France 94250 Жантийи, Франция
Организация, принимающая претензии потребителей
ООО «БИОКОДЕКС»,
119049, г. Москва, пер. Якиманский, д. 6, стр. 1.
Тел.: +7(495)783-26-80
E-mail: phv@biocodex-corp.ru
Характеристики
Действующее вещество (МНН)
Цитруллина малат
Дозировка или размер
100 мг/мл
Форма выпуска
раствор для приема внутрь
Первичная упаковка
пакет (пакетик) из комбинированного материала
Производитель
Laboratoires Biocodex
Условия хранения
При температуре 15–25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Сертификаты Стимол 100 мг/мл, раствор для приема внутрь, 10 мл, 18 шт.
Цены в аптеках на Стимол 100 мг/мл, раствор для приема внутрь, 10 мл, 18 шт.
Социальная Аптека
от 1 169 ₽
Аптеки ГОРЗДРАВ
от 1 211 ₽
POLZAru-Партнер
от 1 239 ₽
История стоимости Стимол 100 мг/мл, раствор для приема внутрь, 10 мл, 18 шт.
Цены Стимол и наличие в аптеках в Москве
100 мг/мл, раствор для приема внутрь, 10 мл, 18 шт.
08:30-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс
08:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс
Отзывы о Стимол
Рейтинг 4.8 на основе 20 отзывов
100 мг/мл, раствор для приема внутрь, 10 мл, 18 шт.
Достоинства: Работает, проявляются силы
Недостатки: Лично у меня — тахикардия
Комментарий: Купила после простуды, был сильный упадок сил. Препарат на вкус-кисловатый, с ароматом апельсина. Из минусов-пульс прыгнул спустя 10 минут до 100, но через полчаса выровнялся. Это единственный недостаток.
100 мг/мл, раствор для приема внутрь, 10 мл, 18 шт.
Достоинства: Он рабочий!
Недостатки: Цена, что бы принимать для взрослого то дозировки по 2 пакетика 3 раща в день, или от 3х пакетиков. Это все щависит еше и от массы тела и сосочеия!
Комментарий: В целом меня радует, что он доступный, я его часто покупаю для себя или ретенка. Иногла совместно с гепамерц. Убирает туман в голове, сын начинает хорошо есть белок, мясо, которое дети чато не любят от того, что есть большое склпление аммиака. А цитруллин в этом помогает, снимает токсическое воздейсвие, ребенок бодрый и с хорошим аппетитом употребляет мясо.
Смотреть все отзывы
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Статьи по теме
Купить Стимол, 100 мг/мл, раствор для приема внутрь, 10 мл, 18 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Стимол, 100 мг/мл, раствор для приема внутрь, 10 мл, 18 шт. в Москве от 855 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Стимол, 100 мг/мл, раствор для приема внутрь, 10 мл, 18 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
На информационном ресурсе применяются
рекомендательные технологии
.