МНН: Спиронолактон, Фуросемид
Производитель: СЕДИКО Фармасьютикал Ко
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Комбинация диуретиков с калийсберегающими препаратами
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№019842
Информация о регистрации в РК:
02.05.2013 — 02.05.2018
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Семилакт
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг/20 мг и 100 мг/20 мг
Состав
Одна таблетка, покрытая оболочкой содержит
активные вещества: спиронолактона 50 мг и 100 мг,
фуросемида 20 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая рН 101, повидон К25, натрия крахмала гликолят, натрия лаурилсульфат, магния стеарат,
состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза Е6, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид (Е171).
Описание
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой от белого до почти белого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Диуретики. Комбинация диуретиков с калийсберегающими препаратами
Код АТХ С03Е
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Спиронолактон и фуросемид при пероральном приеме хорошо всасывается из желудочно – кишечного тракта, характеризуются достаточно высокой биодоступностью.
Спиронолактон быстро метаболизируется в печени. Основным фармакологически активными метаболитами являются 7 – α – тиоспитронолактон, 7 – α – тиометилспитронолактон и канренон (около 50 %). Максимальная концентрация канренона достигается через 2-4 ч после приема внутрь, его период полувыведения составляет в среднем 12,5 ч.
Фуросемид метаболизируется в организме с образованием глюкуронида.
Фармакодинамика
Семилакт – комбинированный препарат, диуретическое и гипотензивное действие которого обусловлено сочетанием свойств спиронолактона и фуросемида.
Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, специфическим антагонистом альдостерона пролонгированного действия (минералкортикостероидный гормон коры надпочечников). Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию воды, ионов натрия и хлора с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Фуросемид относится к сильнодействующим «петлевым» диуретикам, блокирует активную реабсорбцию ионов натрия, калия, хлоридов и магния в восходящем колене петли Генле, а также в проксимальных и дистальных извитых канальцах почек; увеличивает экскрецию воды.
Показания к применению
— отечный синдром при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме
(массивных отеках, сопровождающихся содержанием белка в моче), (особенно, если недостаточно эффективны другие лекарственные средства или отмечается гипокалиемия, вызванная диуретиками)
-отеки и асцит при нарушениях обмена электролитов вследствие гиперальдостеронизма
— асцит при циррозе печени
— артериальная гипертензия в комплексной терапии (стабилизирует подъем артериального давления)
Способ применения и дозы
Семилакт принимается внутрь целиком, не разжевывая, утром во время завтрака или обеда, запивая достаточным количеством жидкости.
Режим дозирования устанавливается индивидуально, с учетом нозологической формы заболевания и выраженности нарушений водно – электролитного обмена.
В первые 3-5 дней лечения препарат Семилакт назначают в дозировке 100/20 мг ежедневно по 2 таблетки в сутки. Для поддерживающей терапии применяются таблетки Семилакт 50/20 мг, доза препарата определяется индивидуально. В зависимости от выраженности клинического эффекта эту дозу назначают ежедневно, или через 1-2 дня.
Продолжительность лечения определяется индивидуально. При необходимости курс повторяют через каждые 10-14 дней.
При нарушении функции почек (КК менее 60 мл/мин) препарат назначают только при условии частого контроля содержания калия в крови.
Побочные действия
— острый панкреатит
— холестатическая желтуха
— возможны гипонатриемия, гипо – или гиперкалиемия, гиповолемия
— головокружение, сонливость, головная боль, атаксия, спутанность сознания, шум в ушах, парестезия, снижение слуха, нечеткость зрения, судороги в икроножных мышцах, гипотония
— боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запор, панкреатит, анорексия, раздражение слизистой оболочки полости рта и желудка, жажда, сухость во рту, гастрит, язва желудка
— нарушение эрекции, гинекомастия (у мужчин), боль в молочных железах, дисменорея, аменорея, гирсутизм, огрубление голоса (у женщин)
— системный васкулит, интерстициальный нефрит, некротизирующий ангиит, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, лихорадка, кожные высыпания, зуд, крапивница
Редко
— гиперурикемия, гипергликемия, глюкозурия
— апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия
— подагра, мышечные спазмы
Противопоказания
— гиперчувствительность к спиронолактону, фуросемиду или сульфаниламидам
— нарушение функции почек
— нарушения функции печени
— не поддающиеся коррекции нарушения обмена электролитов: гипо – или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия
— беременность и период лактации
— детский и подростковый возраст до 18 лет
— наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактозы, мальабсорбция глюкозы — галактозы
— гиповолемия, болезнь Аддисона
Лекарственные взаимодействия
— при совместном применении с препаратами калия или калийсберегающими диуретиками (триамтерен, амилорид), а также с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента возможно развитие гиперкалиемии
— при совместном применении спиронолактона с глюкокортикоидами, а также со слабительными средствами возможно развитие гипокалиемии
— спиронолактон может ослаблять эффект противоязвенного препарата карбеноксолона, снижает вазопрессорный эффект норадреналина, увеличивает период полувыведения дигоксина
— салицилаты могут снижать эффект спиронолактона
— фуросемид может ослабить действие гипогликемизирующих средств и прессорных аминов и усиливать действие салицилатов, теофиллина, препаратов лития и недеполяризующих миорелаксантов
— нестероидные противовоспалительные средства (например, индометацин) могут ослаблять действие фуросемида, при гиповолемии вызвать острую почечную недостаточность
— при одновременном применении фуросемида и антибиотиков – аминогликозидов, возможно усиление нефро – и ототоксических побочных эффектов аминогликозидов.
Особые указания
С осторожностью назначать при гиперплазии предстательной железы, пациентам с гипотонией, при гиповолемии.
С осторожностью назначать Семилакт больным с подагрой, сахарным диабетом, при нарушении функции печени и/или почек, пациентам с повышенным риском дыхательного и метаболического ацидоза.
При длительном применении Семилакта необходимо периодически контролировать содержание электролитов в сыворотке, а также мочевины, креатинина, глюкозы и мочевой кислоты. Уменьшение массы тела не должно превышать 1 кг в день (независимо от объема выделяемой мочи).
Во время приема Семилакта запрещено употреблять алкоголь.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При приеме препарата, особенно в начале терапии, запрещено управлять автотранспортом и выполнять другие работы, требующие быстроты физических и психомоторных реакций. В дальнейшем возможность их осуществления определяется индивидуально.
Передозировка
Симптомы: дегидратация, уменьшение объема циркулирующей крови, артериальная гипотензия, электролитный дисбаланс, в т.ч. гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз.
При необходимости, возмещение внутрисосудистого объема жидкости и дефицита электролитов. Гемодиализ не эффективен.
Лечение: симптоматическое – состоит в возмещении внутрисосудистого объема жидкости и дефицита электролитов. Гемодиализ не ускоряет выведение фуросемида.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить с сухом месте, при температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
«Седико Фармасьютикал Ко.», Египет
(Первая промышленная зона, Сикс ов Октобер Сити)
Владельцем торговой марки и сертификата регистрации является компания
«РОТАФАРМ», Великобритания
Владелец регистрационного удостоверения
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
РК, Алматы, Турксибский район, пр.Суюнбая, 222б
Тел/факс: 8 (7272) 529090
| 997373191477976886_ru.doc | 58 кб |
| 964083291477978051_kz.doc | 59 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Мальтодекстрин.
РАСТИТЕЛЬНЫЕ МАСЛА (высокоолеиновое сафлоровое масло, масло со среднецепочечными триглицеридами (СЦТ), соевое масло), казеина гидролизат, сахароза.
МИНЕРАЛЫ (кальция цитрат, калия цитрат, кальция фосфат, магния хлорид, натрия хлорид, калия фосфат, железа сульфат, калия хлорид, цинка сульфат, меди сульфат, йодид калия, селенит натрия), эмульгатор модифицированный кукурузный крахмал, загуститель ксантановая камедь.
ВИТАМИНЫ (аскорбиновая кислота, холина хлорид, инозит, аскорбил пальмитат, витамин E, ниацинамид, кальция пантотенат, витамина А пальмитат, рибофлавин, тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, фолиевая кислота, витамин К1 (филлохинон), биотин, витамин D3 (холекальциферол), цианокобаламин), L-тирозин, арахидоновая кислота (ARA) из масла М.alpina, L-цистин, докозагексаеновая кислота (DHA) из масла C.cohnii, L-триптофан, таурин, антиокислитель смесь токоферолов,L-карнитин. Без ГМО и без пальмового масла.
| Энергетическая ценность | ккал (кДж) | 525/2196 | 67,6/283 |
| Белки | г | 14,44 | 1,86 |
| Казеин | % | 100 | 100 |
| Жиры, в т. ч. | г | 29,08 | 3,75 |
| Среднецепочечные триглицериды (СЦТ) | г | 9,86 | 1,27 |
| Линолевая кислота | мг/% от суммы жирных кислот |
4199/21 | 541/21 |
| Линоленовая кислота | мг | 446 | 57 |
| Арахидоновая кислота (ARA) | мг | 103 | 13 |
| Докозагексаеновая кислота (DHA) | мг | 51 | 7 |
| Углеводы | г | 51,4 | 6,62 |
| L-карнитин | мг | 7,9 | 1,0 |
| Таурин | мг | 31,5 | 4,1 |
| Инозит | мг | 26,3 | 3,4 |
| Витамины | |||
| Витамин А | мкг RE (МЕ) | 473 (1575) | 61 (203) |
| Витамин D3 | мкг (МЕ) | 7,87 (315) | 1,01 (41) |
| Витамин E | мг ? ТЕ (МЕ) | 7,1 (10,5) | 0,9 (1,4) |
| Витамин К1 | мкг | 42,0 | 5,4 |
| Витамин C | мг | 112 | 14,4 |
| Витамин B1 | мкг | 394 | 51 |
| Витамин B2 | мкг | 525 | 68 |
| Ниацин | мг | 5,51 | 0,71 |
| Витамин B6 | мкг | 315 | 41 |
| Фолиевая кислота | мкг | 79 | 10 |
| Витамин B12 | мкг | 1,57 | 0,20 |
| Пантотеновая кислота | мкг | 3937 | 507 |
| Биотин | мкг | 23,6 | 3,0 |
| Холин | мг | 78,7 | 10,1 |
| Минералы | |||
| Натрий | мг | 231 | 30 |
| Калий | мг | 551 | 71 |
| Хлориды | мг | 420 | 54 |
| Кальций | мг | 551 | 71 |
| Фосфор | мг | 341 | 44 |
| Магний | мг | 39,4 | 5,1 |
| Железо | мг | 9,45 | 1,22 |
| Цинк | мг | 3,94 | 0,51 |
| Медь | мг | 0,39 | 0,051 |
| Марганец | мкг | 42 | 5 |
| Йод | мкг | 79 | 10 |
| Селен | мкг | 10,5 | 1,35 |
| Зола | г | 3,50 | 0,45 |
| Осмоляльность | мОсм/кг | — | 274 |
Примерная схема кормления**
| С рождения до 2 недель 2 недели – 2 месяца 2-6 месяцев 6 месяцев и старше 1 |
60 120 180 180 |
2 4 6 6 |
8-10 6-7 5-6 4-5 |
* Eсли нет иных предписаний врача.
**Cтандартное разведение: 128,78 г порошка довести водой до 1 литра или 1 мерная ложка (4,2 г) + 30 мл воды. 100 мл готовой к употреблению смеси Similac Alimentum = 13 г порошка + 90 мл воды.
1Дети старше 6-месячного возраста должны получать дополнительное питание помимо смеси Similac Alimentum.
Указания по приготовлению и использованию
1. Используйте продукт в соответствии с рекомендациями врача.
2. Строгое соблюдение правил гигиены, рекомендаций по обращению с продуктом и условий хранения очень важно при приготовлении детской смеси.
3. Несоблюдение этих инструкций может нанести серьезный вред здоровью ребенка.
4. Сухие детские смеси после вскрытия банки не являются стерильными. Их использование у недоношенных детей и у детей с возможными нарушениями иммунитета возможно только по назначению и под наблюдением педиатра.
5. Используйте только воду, прокипяченную при сильном кипении в течение 5 минут.
6. Остудите воду и разведите смесь, строго следуя инструкции.
7. Для отмеривания смеси Similac Alimentum пользуйтесь только прилагаемой к упаковке мерной ложкой.
8. Если Вы развели смеси больше, чем на одно кормление, она должна храниться в холодильнике при температуре 2–4 оС и быть использована в течение 24 часов.
9. После начала кормления взятая порция смеси должна быть использована в течение часа. Через час остаток вылейте.
Предупреждение
никогда не готовьте и не разогревайте смесь в микроволновой печи. Это может привести к серьезным ожогам.
Примечание
Приготовленную смесь можно также давать из чашки, использовать для приготовления каш и другой твердой пищи.
Приготовление порции на одно кормление
1. Тщательно вымойте бутылочку, соску, крышку, мерную ложку и всю посуду, которая будет использоваться при приготовлении смеси.
2. Сполосните всю посуду, чтобы удалить мыло, и прокипятите ее в течение 5 минут.
3. Для приготовления смеси подготовьте чистую поверхность.
4. В отдельной кастрюле прокипятите воду при сильном кипении в течение 5 минут. Дождитесь, пока вода не станет слегка теплой (примерно 37 оС).
5. Налейте необходимое количество теплой, предварительно прокипяченной воды в простерилизованную бутылочку.
6. Наполните порошком прилагаемую мерную ложку, затем удалите избыток порошка («горку») с помощью лезвия чистого ножа.
7. Добавьте одну ложку смеси Similac Alimentum на каждые 30 мл воды в бутылочке.
8. Перемешайте до полного растворения, проверьте температуру смеси и кормите ребенка.
9. Остатки не использованной в течение одного часа порции вылейте.
Инструкция по применению
Описание
Сухая начальная адаптированная молочная смесь для смешанного и искусственного вскармливания детей с первых дней жизни до 6 месяцев Similac Gold новое поколение молочных смесей с олигосахаридами грудного молока 2’FL Similac Gold 1я в России детская молочная смесь с олигосахаридами грудного молока 2’FL уникальным ингредиентом укрепляющим иммунную систему который ранее был обнаружен только в грудном молоке.
Форма выпуска
Смесь
Состав
Обезжиренное молоко, лактоза, растительные масла (высокоолеиновое подсолнечное масло, кокосовое масло, соевое масло), концентрат сывороточного белка, фруктоолигосахариды (ФОС), минералы (калия цитрат, кальция карбонат, натрия цитрат, натрия хлорид, магния хлорид, железа (II) сульфат, цинка сульфат, кальциевые соли ортофосфорной кислоты, меди сульфат, марганца сульфат, йодид калия, селенит натрия), гидролизат сывороточного белка, арахидоновая кислота (АRA) из масла M.alpina, олигосахарид 2′-FL, витамины (витамин C, холин, ниацин, пантотеновая кислота, витамин А, витамин B1, витамин B6, фолиевая кислота, витамин К1, витамин B2, биотин, витамин D3, витамин В12), эмульгатор соевый лецитин, докозагексаеновая кислота (DHA) из масла C.cohnii, инозит, Bifidobacterium lactis (не менее 106 КОЕ/г), таурин, L-триптофан, нуклеотиды (цитидин 5’-монофосфат, динатрия уридин 5’-монофосфат, аденозин 5’-монофосфат, динатрия гуанозин 5’-монофосфат), антиокислитель смесь токоферолов, L-карнитин, каротиноиды (лютеин, бета-каротин).
Показания
Сухая начальная адаптированная молочная смесь для смешанного и искусственного вскармливания детей с первых дней жизни до 6 месяцев.
Способ применения и дозы
Приготовление порции на одно кормление.Тщательно вымойте бутылочку, соску, крышку, мерную ложку и всю посуду, которая будет использоваться при приготовлении смеси.Сполосните всю посуду, чтобы удалить мыло, и прокипятите ее в течение 5 минут.Для приготовления смеси подготовьте чистую поверхность.В отдельной кастрюле прокипятите воду при сильном кипении в течение 5 минут. Дождитесь, пока вода не станет слегка теплой (примерно 37 °С).Налейте необходимое количество теплой, предварительно прокипяченной воды в простерилизованную бутылочку.Наполните порошком прилагаемую мерную ложку, затем удалите избыток порошка («горку») с помощью лезвия чистого ножа.Добавьте одну ложку смеси на каждые 30 мл воды в бутылочке.Перемешайте до полного растворения, проверьте температуру смеси и кормите ребенка.Остатки не использованной в течение одного часа порции вылейте.
Особые указания
Используйте продукт в соответствии с рекомендациями врача.Строгое соблюдение правил гигиены, рекомендаций по обращению с продуктом и условий хранения очень важно при приготовлении детской смеси.Несоблюдение этих инструкций может нанести серьезный вред здоровью ребенка.Сухие детские смеси после вскрытия банки не являются стерильными. Их использование у недоношенных детей и у детей с возможными нарушениями иммунитета возможно только по назначению и под наблюдением педиатра.Используйте только воду, прокипяченную при сильном кипении в течение 5 минут. Остудите воду и разведите смесь, строго следуя инструкции.Для отмеривания смеси пользуйтесь только прилагаемой к упаковке мерной ложкой.Если Вы развели смеси больше, чем на одно кормление, она должна храниться в холодильнике при температуре 2 – 4°C и быть использована в течение 24 часов. После начала кормления взятая порция смеси должна быть использована в течение часа. Через час остаток вылейте.
Условия хранения
Невскрытую упаковку хранить при температуре не выше 25°C и относительной влажности воздуха не более 75%.После вскрытия упаковку закрыть пластиковой крышкой и хранить в сухом прохладном месте (но не в холодильнике).Вскрытая упаковка должна быть использована в течение 3 недель.
Срок хранения после открытия
3 недели
Синонимы, аналоги
Статьи
Для детей с рождения.
Грудное молоко – лучшее питание для ребенка, его необходимо сохранять как можно дольше. Если грудное вскармливание невозможно, педиатр поможет Вам подобрать молочную смесь, по составу и свойствам приближенную к грудному молоку.
Детская сухая смесь на основе полностью гидролизованного казеина со среднецепочечными триглицеридами. Лечебное питание для детей с тяжелой пищевой аллергией без пальмового масла, лактозы и глютена.
Similac Alimentum* – доказанный эффект у детей с аллергией на белок коровьего молока:
белковая молекула расщеплена на мелкие фрагменты, что существенно снижает аллергенность смеси и позволяет вскармливать детей с тяжелой аллергией.
легкоусваиваемые жиры важны для детей с тяжёлой аллергией, у которых может быть нарушено всасывание липидов в кишечнике.
уменьшает колики вследствие аллергии к белку коровьего молока у большинства детей уже в первые 24 часа* ;
*Алиментум
**По данным клинического исследования применения смеси Similac Alimentum без ARA и DHA в небольшой группе детей с коликами вследствие аллергии к белку коровьего молока (Data on File, Study AC84, August 2004. Abbott Nutrition, Columbus, Ohio)
Similac Alimentum специально разработан для:
Для комфортного пищеварения:
Для полноценного развития интеллекта и зрения:
Для здорового роста:
Состав:
Мальтодекстрин.
РАСТИТЕЛЬНЫЕ МАСЛА (высокоолеиновое сафлоровое масло, масло со среднецепочечными триглицеридами (СЦТ), соевое масло), казеина гидролизат, сахароза.
МИНЕРАЛЫ (кальция цитрат, калия цитрат, кальция фосфат, магния хлорид, натрия хлорид, калия фосфат, железа сульфат, калия хлорид, цинка сульфат, меди сульфат, йодид калия, селенит натрия), эмульгатор модифицированный кукурузный крахмал, загуститель ксантановая камедь.
ВИТАМИНЫ (аскорбиновая кислота, холина хлорид, инозит, аскорбил пальмитат, витамин E, ниацинамид, кальция пантотенат, витамина А пальмитат, рибофлавин, тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, фолиевая кислота, витамин К1 (филлохинон), биотин, витамин D3 (холекальциферол), цианокобаламин), L-тирозин, арахидоновая кислота (ARA) из масла М.alpina, L-цистин, докозагексаеновая кислота (DHA) из масла C.cohnii, L-триптофан, таурин, антиокислитель смесь токоферолов,L-карнитин. Без ГМО и без пальмового масла.
| Пищевая ценность | |||
|---|---|---|---|
| Показатели | Единицы измерения | В 100 г порошка |
В 100 мл при стандартном разведении |
| Энергетическая ценность | ккал (кДж) | 525/2196 | 67,6/283 |
| Белки | г | 14,44 | 1,86 |
| Казеин | % | 100 | 100 |
| Жиры, в т. ч. | г | 29,08 | 3,75 |
| Среднецепочечные триглицериды (СЦТ) | г | 9,86 | 1,27 |
| Линолевая кислота | мг/% от суммы жирных кислот |
4199/21 | 541/21 |
| Линоленовая кислота | мг | 446 | 57 |
| Арахидоновая кислота (ARA) | мг | 103 | 13 |
| Докозагексаеновая кислота (DHA) | мг | 51 | 7 |
| Углеводы | г | 51,4 | 6,62 |
| L-карнитин | мг | 7,9 | 1,0 |
| Таурин | мг | 31,5 | 4,1 |
| Инозит | мг | 26,3 | 3,4 |
| Витамины | |||
| Витамин А | мкг RE (МЕ) | 473 (1575) | 61 (203) |
| Витамин D3 | мкг (МЕ) | 7,87 (315) | 1,01 (41) |
| Витамин E | мг α ТЕ (МЕ) | 7,1 (10,5) | 0,9 (1,4) |
| Витамин К1 | мкг | 42,0 | 5,4 |
| Витамин C | мг | 112 | 14,4 |
| Витамин B1 | мкг | 394 | 51 |
| Витамин B2 | мкг | 525 | 68 |
| Ниацин | мг | 5,51 | 0,71 |
| Витамин B6 | мкг | 315 | 41 |
| Фолиевая кислота | мкг | 79 | 10 |
| Витамин B12 | мкг | 1,57 | 0,20 |
| Пантотеновая кислота | мкг | 3937 | 507 |
| Биотин | мкг | 23,6 | 3,0 |
| Холин | мг | 78,7 | 10,1 |
| Минералы | |||
| Натрий | мг | 231 | 30 |
| Калий | мг | 551 | 71 |
| Хлориды | мг | 420 | 54 |
| Кальций | мг | 551 | 71 |
| Фосфор | мг | 341 | 44 |
| Магний | мг | 39,4 | 5,1 |
| Железо | мг | 9,45 | 1,22 |
| Цинк | мг | 3,94 | 0,51 |
| Медь | мг | 0,39 | 0,051 |
| Марганец | мкг | 42 | 5 |
| Йод | мкг | 79 | 10 |
| Селен | мкг | 10,5 | 1,35 |
| Зола | г | 3,50 | 0,45 |
| Осмоляльность | мОсм/кг | — | 274 |
Примерная схема кормления**
| Примерный возраст ребенка | На одно кормление | ||
|---|---|---|---|
| Вода (теплая, предварительно прокипяченная), мл | Количество мерных ложек** | Примерное количество кормлений в сутки | |
| С рождения до 2 недель 2 недели – 2 месяца 2-6 месяцев 6 месяцев и старше 1 |
60 120 180 180 |
2 4 6 6 |
8-10 6-7 5-6 4-5 |
* Eсли нет иных предписаний врача.
**Cтандартное разведение: 128,78 г порошка довести водой до 1 литра или 1 мерная ложка (4,2 г) + 30 мл воды. 100 мл готовой к употреблению смеси Similac Alimentum = 13 г порошка + 90 мл воды.
1Дети старше 6-месячного возраста должны получать дополнительное питание помимо смеси Similac Alimentum.
Указания по приготовлению и использованию:
1. Используйте продукт в соответствии с рекомендациями врача.
2. Строгое соблюдение правил гигиены, рекомендаций по обращению с продуктом и условий хранения очень важно при приготовлении детской смеси.
3. Несоблюдение этих инструкций может нанести серьезный вред здоровью ребенка.
4. Сухие детские смеси после вскрытия банки не являются стерильными. Их использование у недоношенных детей и у детей с возможными нарушениями иммунитета возможно только по назначению и под наблюдением педиатра.
5. Используйте только воду, прокипяченную при сильном кипении в течение 5 минут.
6. Остудите воду и разведите смесь, строго следуя инструкции.
7. Для отмеривания смеси Similac Alimentum пользуйтесь только прилагаемой к упаковке мерной ложкой.
8. Если Вы развели смеси больше, чем на одно кормление, она должна храниться в холодильнике при температуре 2–4 оС и быть использована в течение 24 часов.
9. После начала кормления взятая порция смеси должна быть использована в течение часа. Через час остаток вылейте.
Предупреждение: никогда не готовьте и не разогревайте смесь в микроволновой печи. Это может привести к серьезным ожогам.
Примечание: Приготовленную смесь можно также давать из чашки, использовать для приготовления каш и другой твердой пищи.
Приготовление порции на одно кормление:
1. Тщательно вымойте бутылочку, соску, крышку, мерную ложку и всю посуду, которая будет использоваться при приготовлении смеси.
2. Сполосните всю посуду, чтобы удалить мыло, и прокипятите ее в течение 5 минут.
3. Для приготовления смеси подготовьте чистую поверхность.
4. В отдельной кастрюле прокипятите воду при сильном кипении в течение 5 минут. Дождитесь, пока вода не станет слегка теплой (примерно 37 оС).
5. Налейте необходимое количество теплой, предварительно прокипяченной воды в простерилизованную бутылочку.
6. Наполните порошком прилагаемую мерную ложку, затем удалите избыток порошка («горку») с помощью лезвия чистого ножа.
7. Добавьте одну ложку смеси Similac Alimentum на каждые 30 мл воды в бутылочке.
8. Перемешайте до полного растворения, проверьте температуру смеси и кормите ребенка.
9. Остатки не использованной в течение одного часа порции вылейте.
Условия хранения:
невскрытую упаковку хранить при температуре не выше 25 °С и относительной влажности воздуха не более 75%. После вскрытия упаковку закрыть пластиковой крышкой и хранить в сухом прохладном месте (но не в холодильнике). Вскрытая упаковка должна быть использована в течение 3 недель.
Изготовитель (производитель):
«Abbott Nutrition» («Эбботт Нутришн»), 3300 Stelzer Road, Columbus, Ohio 43219-3034
(адрес производства: 901 North Centerville Road, Sturgis, Michigan 49091), США
Импортер и уполномоченная организация в РФ: ООО «Эбботт Лэбораториз»,
125171, Москва, Ленинградское шоссе, д.16A, стр.1, бизнес-центр «Метрополис», 6 этаж;
Срок годности: 24 месяца
Купить Симилак Alimentum в megapteka.ru
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
активные вещества: спиронолактон — 50 мг или 100 мг; фуросемид — 20 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, натрия крахмалгликолят, натрия лаурилсульфат, магния стеарат;
состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза Е6, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид.
Круглые двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета.
Таблетки, покрытые оболочкой.
Диуретическое средство. Код АТХ: C03E.
Семилакт — комбинированный препарат, диуретическое и гипотензивное действие которого обусловлено сочетанием свойств спиронолактона и фуросемида.
Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, специфическим антагонистом альдостерона пролонгированного действия (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников). Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию воды, ионов натрия и хлора с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Фуросемид относится к сильнодействующим «петлевым» диуретикам, блокирует активную реабсорбцию ионов натрия, калия, хлоридов и магния в восходящем колене петли Генле, а также в проксимальных и дистальных извитых канальцах почек; увеличивает экскрецию воды.
Фармакокинетика
Спиронолактон и фуросемид при пероральном приеме хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, характеризуются достаточно высокой биодоступностью.
Спиронолактон быстро метаболизируется в печени. Основными фармакологически активными метаболитами являются 7-α-тиоспиронолактон, 7-α-тиометилспиронолактон и канренон (около 50%). Максимальная концентрация канренона достигается через 2-4 ч после приема внутрь, его период полувыведения составляет в среднем 12,5 ч.
Фуросемид метаболизируется в организме с образованием глюкуронида. Период полувыведения — около 2 ч.
- отечный синдром при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме (особенно, если недостаточно эффективны другие лекарственные средства или отмечается гипокалиемия, вызванная диуретиками);
- отеки и асцит при нарушениях обмена электролитов вследствие гиперальдостеронизма;
- асцит при циррозе печени;
- артериальная гипертензия.
Препарат Семилакт принимается внутрь целиком, не разжевывая, во время еды, запивая достаточным количеством жидкости.
Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом нозологической формы заболевания и выраженности нарушений водно-электролитного обмена. В первые 3-6 дней лечения препарат назначают ежедневно в средней суточной дозе до 4 таблеток. Поддерживающая доза составляет по 1 таблетке до 3 раз в сутки. В зависимости от выраженности клинического эффекта эту дозу назначают ежедневно, или через день, или через 2 дня.
Продолжительность лечения определяют индивидуально.
Со стороны водно-электролитного обмена: при длительном применении возможны гипонатриемия, гипо- или гиперкалиемия; редко — гиперурикемия, гипергликемия, глюкозурия.
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головокружение, сонливость, головная боль, атаксия, спутанность сознания, шум в ушах, парестезии, снижение слуха, нечеткость зрения.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запор, панкреатит, холестатическая желтуха, анорексия, раздражение слизистой оболочки полости рта и желудка.
Со стороны мочеполовой системы: нарушения эрекции, гинекомастия (у мужчин); боль в молочных железах, дисменорея, аменорея, гирсутизм, огрубление голоса (у женщин).
Аллергические реакции: системный васкулит, интерстициальный нефрит, некротизирующий ангиит, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, лихорадка, кожные высыпания, зуд, крапивница.
Со стороны системы кроветворения: редко — апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
- гиперчувствительность к спиронолактону, фуросемиду или сульфаниламидам;
- острая почечная недостаточность, анурия;
- выраженные нарушения функции печени (печеночная прекома и кома);
- не поддающиеся коррекции нарушения обмена электролитов: гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия.
При совместном применении с препаратами калия или калийсберегающими диуретиками (триамтерен, амилорид), а также с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента возможно развитие гиперкалиемии.
При совместном применении спиронолактона с глюкокортикоидами, а также со слабительными средствами возможно развитие гипокалиемии.
Спиронолактон может ослаблять эффект противоязвенного препарата карбеноксолона, снижает вазопрессорный эффект норадреналина, увеличивает период полувыведения дигоксина.
Салицилаты могут снижать эффект спиронолактона.
Фуросемид может ослаблять действие гипогликемизирующих средств и прессорных аминов и усиливать действие салицилатов, теофиллина, препаратов лития и недеполяризующих миорелаксантов.
Нестероидные противовоспалительные средства (например, индометацин) могут ослаблять действие фуросемида.
При одновременном применении фуросемида и антибиотиков аминогликозидов возможно усиление нефро — и ототоксических побочных эффектов аминогликозидов.
С осторожностью назначать Семилакт больным с подагрой, сахарным диабетом, при нарушении функции печени и/или почек, пациентам с повышенным риском дыхательного и метаболического ацидоза.
При длительном применении Семилакта необходимо периодически контролировать содержание электролитов в сыворотке, а также мочевины, креатинина, глюкозы и мочевой кислоты.
Во время приема Семилакта запрещено употреблять алкоголь.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата во время беременности строго по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
При необходимости назначения Семилакта кормление грудью следует прекратить.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать по истечению срока годности.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме препарата, особенно в начале терапии, запрещено управлять автотранспортом и выполнять другие работы, требующие быстроты физических и психических реакций. В дальнейшем возможность их осуществления определяется индивидуально.
Симптомы: дегидратация, уменьшение объема циркулирующей крови, артериальная гипотензия; электролитный дисбаланс, в т.ч. гипокалиемия; гипохлоремический алкалоз.
Лечение: симптоматическое — состоит в возмещении внутрисосудистого объема жидкости и дефицита электролитов. Гемодиализ не ускоряет выведение фуросемида.
Таблетки, покрытые оболочкой. 10 таблеток в блистере. 1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.
Хранить в сухом месте при температуре не выше 30 °C.
Владельцем торговой марки и сертификата регистрации является компания
«Ротафарм», Великобритания
(“Rotapharm”, Great Britain).
Изготовлено
«Седико Фармасьютикал Ко.», Египет
(Первая промышленная зона, Сикс ов Октобер Сити).
“Sedico Pharmaceutical Co.”, Egypt
(First Industrial Zone, 6th of October City).