Торговое название:
Фенадон
Phenadone
Состав:
Каждые 5 мл сиропа содержит:
Дексаметазон 0.5 мг
Хлорфенирамин малеат 2 мг
Вспомогательные компоненты:
Метил парабен, пропил парабен, глицерин, спирт этиловый 95%, сахар.
Свойства:
Дексаметазон является синтетическим гормоном коры надпочечников (кортикостероид) с глюкокортикоидной активностью. Он обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным действием, а также влияет на энергетический метаболизм, гомеостаз глюкозы и (посредством отрицательного эффекта обратной связи) секрецию гипоталамического рилизинг-гормона и трофического гормона аденогипофиза.
Хлорфенирамин малеат
Хлорфенамин — блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Суживает сосуды носа, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа; уменьшает экссудативные проявления, подавляет симптомы аллергического ринита.
Показания:
Показан при большом количестве заболеваний, поддающихся терапии глюкокортикоидами, а также в качестве вспомогательного средства при отеке мозга.
— Укусы насекомых.
— Пищевые аллергии.
— Зудящие высыпания.
— Снимает зуд, покраснение, отек и раздражение.
-Зудящая сыпь при ветрянке.
Способ применения и дозы:
Взрослые:
По 1 чайной ложке в сутки.
Дети :
По 0.01-0.1 мг/кг 1 раз в сутки.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам лекарственного средства.
Острые вирусные, бактериальные и системные грибковые инфекции (без соответствующего лечения).
Синдром Кушинга.
Вакцинация с применением живой вакцины.
Период кормления грудью (кроме экстренных случаев).
Меры предосторожности:
У пациентов, подвергаемых длительному лечению дексаметазоном, может появиться синдром отмены кортикоидов (также без заметных признаков недостаточности надпочечников) после прекращения терапии (лихорадка, выделения из носа, покраснение конъюнктивы, головная боль, головокружение, сонливость или раздражительность, боли в мышцах и суставах, рвота, потеря веса, слабость, а также частые судороги). Поэтому следует постепенно уменьшать дозу дексаметазона.
Побочные эффекты:
-снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета.
-синдром Иценко-Кушинга, увеличение массы тела.
-икота, тошнота, рвота, повышение или снижение аппетита, метеоризм,повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, панкреатит.
«-стероидная» язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация желудочно-кишечного тракта.
-аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца), развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, повышение артериального давления.
-гиперкоагуляция, тромбоз.
-делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя.
-повышение внутричерепного давления, нервозность, беспокойство, бессонница, головная боль, головокружение, судороги, вертиго.
-псевдоопухоль мозжечка.
-внезапная потеря зрения (при парентеральном введении возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, трофические изменения роговицы, экзофтальм, развитие вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз.
-отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), гиперлипопротеинемия.
-повышенное потоотделение.
-задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
-замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста).
-повышенное выведение кальция, остеопороз, патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, разрыв сухожилий.
«-стероидная» миопатия, атрофия мышц.
-замедленное заживление ран, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
-петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии.
-генерализованные и местные аллергические реакции.
-снижение иммунитета, развитие или обострение инфекций.
-лейкоцитурия.
-нарушение секреции половых гормонов (нарушение менструального цикла, гирсутизм, импотенция, задержка полового развития у детей).
-синдром «отмены»
Способ хранения:
При температуре не выше 30 градусов.
Упаковка:
Картонная коробка вмещает бутылку по 100 мл или 125 мл.
Содержание:
- Что из себя представляет фенадон
- Как развивается зависимость от опиоида?
- Как действует на органы и системы?
- Проявления абстиненции и передозировки
- Принципы лечения
В группу опиатов, помимо натуральных производных маковой соломки, входит множество полу- и синтетических соединений с морфиноподобным эффектом. Сюда же относится анальгезирующее наркотическое вещество под названием фенадон, полученное химическим путем для анестезии в далеких 30–40-х годах ХХ века в Германии. У соединения есть и другие синонимы — это метадон, долофин, амидон, физептон и гептадон.
Но почему же вопросы избавления от зависимости в данном случае имеют много спорных моментов? Может, потому что препарат в ряде стран входит в программы лечения наркомании в качестве заместительного компонента?
Что из себя представляет фенадон?
С химической точки зрения это не что иное, как хлористоводородная соль метадона. До включения в особый Список I наркотических средств, запрещенных для оборота в РФ, медикамент применялся для борьбы с болевым синдромом при невралгиях, после травм, из-за спазмов внутренних органов, кровеносных сосудов (при язве, холецистите, стенокардии, различных коликах) и т. п.
Есть такие страны, в которых это соединение назначают для избавления от героиновой зависимости. В данном случае фенадон якобы выступает в качестве средства, облегчающего абстинентный синдром при плавной отмене более «тяжелого» наркотика. Постепенно дозу препарата уменьшают, добиваясь полного отказа от основного психоактивного вещества.
Но целесообразность подобной поддержки находится под вопросом. Многие, надеясь на такой «легкий» способ, избегают более серьезных методик избавления от пристрастия. Некоторые западные ученые считают, что это вовсе не метод терапии, а только легализация наркомании (зачастую, получается, за счет государства). Аналогичной точки зрения придерживаются и российские наркологи.
Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача
и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!
Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”
Как развивается зависимость от опиоида?
Хотя в России официальное лечение с применением метадона запрещено, часть наркоманов пытается по своей инициативе «соскочить» с героина, заменив его на кажущийся более безобидным фенадон. Мотивацией для регулярного приема последнего зачастую становится призрачная надежда на полный и окончательный отказ от наркотика.
Некоторые молодые люди изначально останавливают свой выбор на данном веществе, аргументируя это тем, что «лекарство», используемое для терапии наркомании, не может быть таким уж опасным. Кроме того, наркодилеры ссылаются на западный пример, дружно умалчивая о последствиях злоупотребления.
В самом начале пациент принимает таблетки ежедневно в одинаковой дозе. Первоначального «прихода», характерного для других опиатов, пока практически нет, хотя по прошествии 15–25 мин. возникает ощущение физического и психологического расслабления. После полного перехода на фенадон вначале даже улучшаются аппетит и сон. Кроме того, характерны:
-
беспричинное веселье;
- излишняя болтливость;
- благодушие, утрата способности сердиться и горевать (даже потеря близких воспринимается очень спокойно);
- высокая работоспособность.
Но уже через 5–8 дней симптомы незаметно меняются — появляется чувство неудовлетворенности, подозрительности, ощущение «неправильности» своей жизни, раздражительность. Промежутки между приемами сокращаются, примерно через месяц неизменно возрастает доза, развивается настоящая психическая зависимость, отмечаются крайняя рассеянность и невнимательность (человек может «потеряться» в своей квартире).
Спустя пару месяцев, как правило, формируется физическая тяга, вместо перорального приема наркозависимый переходит на инъекции. Постоянными спутниками в таких случаях становятся суетливость, торопливость, перескакивание с одного дела на другое.
Через некоторое время употребление фенадона перестает приносить хоть какое-то удовлетворение, а к проявлениям аддикции добавляются тревожность, внутренний страх смерти. Наблюдается потребность в более острых ощущениях — начинаются пробы других, более «сильных», наркотиков, их сочетание с алкоголем, снотворными, седативными и т. д.
Как действует на органы и системы?
Если говорить о сердце и сосудах, под влиянием этого опиоида урежается пульс, а на ЭКГ можно увидеть признаки разных блокад, ухудшение проводимости. Из-за нарушения тонуса артерий падает давление, человек бледнеет, его походка становится шаткой, появляется головокружение.
Также угнетается дыхание — оно замедляется, уменьшается его глубина. Усиливается склонность к спазмам в бронхах, возможно развитие астматического статуса, признаков удушья. Подавляется кашлевой рефлекс, поэтому не выделяется мокрота, не очищаются бронхи. Любое проникновение инфекции может привести к тяжелой пневмонии.
Вследствие нарушения тонуса отделов ЖКТ ухудшается перистальтика, усиливается склонность к запорам, из-за спастических сокращений мочевого пузыря наблюдается задержка мочи. У женщин срываются менструальные циклы, мужчины-наркоманы страдают импотенцией.
Длительное употребление фенадона наносит организму колоссальный вред, постепенно разрушая психику и память.
Начните лечение прямо сейчас!
Позвоните сейчас и вы успеете спасти свое здоровье или близкого человека!
Проявления абстиненции и передозировки
Первые признаки синдрома отмены можно заметить буквально через 1,5 или 2 месяца регулярного приема фенадона, если организм больше суток не получает очередную дозу. Вначале это выражается в появлении напряженности, страха, раздражительности. У человека учащается пульс, повышаются показатели давления.
Из вегетативной симптоматики ко всему этому присоединяются:
-
слезоточивость;
- сильная потливость;
- тошнота, рвота;
- заложенность носа;
- мышечные, головные боли.
Помимо физических страданий, зависимому не дают покоя психические расстройства, галлюцинации, бессонница. Вследствие депрессии зачастую возникают суицидальные мысли (лишь бы избавиться от мучений). Так может продолжаться вплоть до 6 недель. Ломка после фенадона намного длительнее, чем при приеме других опиоидов, и сильнее, чем после героина.
Крайне опасна передозировка и, как следствие, интоксикация. А с дозами ошибиться очень легко, поскольку метадон имеет медленную скорость выведения и хорошо накапливается в организме. Явными признаками превышения объема принятого вещества считаются:
- крайняя слабость, сонливость;
- двоение в глазах;
- судороги;
- сильный озноб;
- посиневшая кожа;
- нитевидный пульс;
- рвота (иногда с пеной у рта);
- сужение зрачков, отсутствие их реакции на световой раздражитель;
- угнетенное сознание (вплоть до потери).
Такие явления указывают на необходимость срочной наркологической помощи. Пациенту зачастую нужны реанимационные мероприятия, интенсивная очистка организма, поддержка жизненно важных функций. Ни о каком «откачивании» своими силами дома не может быть и речи.
До приезда скорой необходимо оказать первую помощь — сделать искусственное дыхание, провести непрямой массаж сердца.
Хотите узнать все варианты
СТОИМОСТИ УСЛУГ?
Свяжитесь со специалистом
Принципы лечения
Терапию зависимости от фенадона невозможно осуществлять дома — положительные результаты достигаются только в стенах специализированной клиники либо реабилитационного центра.
При передозировке не обходится без использования специфического антагониста опиоидных рецепторов (например, налоксона), инфузионного введения очистительных и питательных растворов (детоксикации). Поскольку антидот выводится быстро, а наркотик — очень долго, даже после оказания помощи в течение последующих нескольких часов пациенту может опять стать плохо (вплоть до комы).
Медики знают, как избавиться от патологической тяги к ПАВ. Процесс восстановления предусматривает не только борьбу с длительной абстиненцией, но и симптоматическую поддержку. Преодоление ломки не означает, что желание употребить наркотик прошло. Впереди — кропотливый труд совместно с психотерапевтами, психиатрами и другими узкими специалистами, долгая реабилитация с посещением сеансов, консультаций и пр.
Как показывает практика, прогнозы при фенадоновой зависимости весьма неблагоприятные. Часть пациентов переходит на другие психоактивные соединения, зачастую попадая в сети полинаркомании, откуда выбраться еще сложнее.
Литература:
- Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена / А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. — Москва ; Ханты-Мансийск : Здоровье и общество, 2006.
- Проблемы диагностики и лечения алкоголизма и наркоманий : Сб. тр. [НИИ наркологии] / Науч.-исслед. ин-т наркомании Минздрава России; Под общ. ред. Иванца Н. Н. – М. : Анахарсис, 2001.
- Сиволап Ю.П., Савченков В.А. — Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость — 2005.
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача
статью подготовил
ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ
Нарколог Клиники «ЛордМед»
Текст подготовлен экспертом
Торговое название:
Фенадон
Phenadone
Состав:
Каждые 5 мл сиропа содержит:
Дексаметазон 0. 5 мг
Хлорфенирамина малеат 2 мг
Вспомогательные компоненты:
Метилпарабен, пропилпарабен, глицерин, спирт этиловый 95%, сахар.
Свойства:
Дексаметазон является синтетическим гормоном коры надпочечников (кортикостероид) с глюкокортикоидной активностью. Он обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным действием, а также влияет на энергетический метаболизм, гомеостаз глюкозы и (посредством отрицательного эффекта обратной связи) секрецию гипоталамического рилизинг-гормона и трофического гормона аденогипофиза.
Хлорфенирамина малеат — блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Суживает сосуды носа, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа; уменьшает экссудативные проявления, подавляет симптомы аллергического ринита.
Показания:
Показан при большом количестве заболеваний, поддающихся терапии глюкокортикоидами, а также в качестве вспомогательного средства при отеке мозга.
— Укусы насекомых.
— Пищевые аллергии.
— Зудящие высыпания.
— Снимает зуд, покраснение, отек и раздражение.
-Зудящая сыпь при ветрянке.
Способ применения и дозы:
Взрослые:
По 1 чайной ложке в сутки.
Дети :
По 0. 01-0. 1 мг/кг 1 раз в сутки.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам лекарственного средства.
Острые вирусные, бактериальные и системные грибковые инфекции (без соответствующего лечения).
Синдром Кушинга.
Вакцинация с применением живой вакцины.
Беременность.
Период кормления грудью (кроме экстренных случаев).
Меры предосторожности:
У пациентов, подвергаемых длительному лечению дексаметазоном, может появиться синдром отмены кортикоидов (также без заметных признаков недостаточности надпочечников) после прекращения терапии (лихорадка, выделения из носа, покраснение конъюнктивы, головная боль, головокружение, сонливость или раздражительность, боли в мышцах и суставах, рвота, потеря веса, слабость, а также частые судороги). Поэтому следует постепенно уменьшать дозу дексаметазона.
Побочные эффекты:
-снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета.
-синдром Иценко-Кушинга, увеличение массы тела.
-икота, тошнота, рвота, повышение или снижение аппетита, метеоризм,повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, панкреатит.
«-стероидная» язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация желудочно-кишечного тракта.
-аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца), развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, повышение артериального давления.
-гиперкоагуляция, тромбоз.
-делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя.
-повышение внутричерепного давления, нервозность, беспокойство, бессонница, головная боль, головокружение, судороги, вертиго.
-псевдоопухоль мозжечка.
-внезапная потеря зрения (при парентеральном введении возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, трофические изменения роговицы, экзофтальм, развитие вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз.
-отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), гиперлипопротеинемия.
-повышенное потоотделение.
-задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
-замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста).
-повышенное выведение кальция, остеопороз, патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, разрыв сухожилий.
«-стероидная» миопатия, атрофия мышц.
-замедленное заживление ран, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
-петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии.
-генерализованные и местные аллергические реакции.
-снижение иммунитета, развитие или обострение инфекций.
-лейкоцитурия.
-нарушение секреции половых гормонов (нарушение менструального цикла, гирсутизм, импотенция, задержка полового развития у детей).
-синдром «отмены»
Способ хранения:
Хранить при температуре не выше 30 градусов.
Упаковка:
Картонная коробка вмещает бутылку по 100 мл, бумажную инструкцию.
Метадона гидрохлорид или «Фенадон» является синтетическим лекарственным препаратом, который по принципу действия схож с морфином. Он также относится к группе обезболивающих средств, при систематическом употреблении приводит к развитию серьезной наркотической зависимости. Разберемся подробнее, что это за медикамент, какие существуют опасности при его применении.
Нужна срочная помощь
или первичная консультация?
История употребления «Фенадона»
Опиоидный наркотический анальгетик был создан в Германии в 30-х годах прошлого века. Он применялся в качестве мощного обезболивающего средства для солдат нацистской армии. В этот же период ученые синтезировали другой препарат под названием «Первитин», который в последующем обрел печальную славу опасного наркотика.
Несмотря на свои относительно «положительные» качества, в скором времени указанные медикаменты показали себя не с лучшей стороны. Они провоцировали развитие серьезного побочного эффекта — наркозависимости. Поэтому довольно скоро Рейх отказался от их применения.
Короткий период времени анальгетик также использовался для проведения заместительной терапии в процессе лечения героиновой аддикции. Но даже в этом случае опыт применения препарата оказался не успешным. Фармсредство никак не помогает избавиться от заболевания, поскольку просто происходит подмена объекта зависимости.
На сегодняшний день «Фенадон» не используется в медицинских целях. Оборот медикамента запрещен на государственном уровне в ряде стран. Препарат является наркотиком, который провоцирует физическую и психологическую зависимость. Опиоидный анальгетик негативным образом влияет на организм человека, может стать причиной тяжелых заболеваний и привести к летальному исходу.
Химический состав «Фенадона» и его влияние на организм
Формула фармсредства — C21H27NO. В медицине встречаются и другие названия, самыми популярными из которых считаются «Метадон», «Амидон», «Физептон». После употребления наркотика происходит воздействие на ЦНС. Он блокирует опиоидные рецепторы, находящиеся в головном мозге и некоторых других частях тела. В результате наблюдают выраженный обезболивающий эффект.
Буквально после третьего приема «Фенадона» у индивида развивается привыкание — как психологическое, так и физическое. Также происходят выраженные изменения в психике и функционировании внутренних органов. После пятой дозы формируется толерантность к анальгетику.
У больного диагностируют тяжелые психические нарушения. Отмечается снижение болевой чувствительности, наблюдается ряд негативных последствий:
-
эпизоды панических атак;
- галлюцинации (зрительные, слуховые);
- бессонница или, наоборот, провалы в глубокий сон;
- снижение когнитивных функций (памяти, концентрации внимания, способности обучаться);
- нарушение пространственной ориентации.
После употребления больной впадает в так называемый наркотический сон, становится более расслабленным, беззаботным, болтливым, активным, но его продуктивность минимальна. После однократного приема лекарства описанные изменения могут сохраняться сутки или даже дольше. Действие нарковещества невозможно прекратить с помощью классической детоксикации. Необходимо использовать специальный антидот.
Состояние наркотического опьянения заканчивается неприятными ощущениями. У наркомана наблюдаются проблемы с дыханием, чувство разбитости. Чтобы избавиться от плохого самочувствия, аддикт стремится повторно принять «дозу». При развитии зависимости у больного преобладают паника, страх, у него появляется мания преследования.
Чтобы раздобыть новую порцию, индивид врет всем вокруг, может совершать какие-то противоправные действия. Аддикция развивается очень быстро, одна стадия стремительно переходит в другую незаметно для самого больного.
ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ
Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!
Побочные эффекты употребления «Фенадона»
Даже после однократного приема развивается ряд побочных действий:
- выраженная сонливость;
- потеря аппетита;
- безразличие ко всему;
- снижение частоты сердцебиения и дыхания;
- угнетение половой функции;
- постепенная деградация личности.
Расщепление опиоида происходит в печени, поэтому его длительное употребление способно вызывать токсический гепатит или даже цирроз. При инъекционном способе применения «Фенадона» наблюдают раздражение кожного покрова. Разрушаются сосуды, а в местах уколов развиваются эрозивно-язвенные или воспалительные процессы.
Как распознать наркозависимого?
Человека, который на регулярной основе принимает нарковещество, можно распознать по следующим признакам:
-
перепады настроения (индивид сначала очень веселый и доброжелательный, но через секунду у него наблюдают вспышку агрессии);
- проблемы с речью (заикание, слишком медленный или быстрый разговор);
- неестественное сужение зрачков, которые перестают реагировать на солнечный свет;
- дезориентация в пространстве и времени;
- шаткая походка;
- кожный зуд;
- мышечные подергивания;
- осиплый голос;
- бледность кожных покровов;
- интенсивное потоотделение (без физических нагрузок или высокой температуры воздуха);
- отечные конечности;
- снижение аппетита (тошноту провоцируют даже мысли о еде);
- потеря болевой чувствительности.
Важно! Если у близкого человека внезапно изменилось поведение, и у него можно распознать некоторые из указанных признаков, следует незамедлительно обратиться за помощью к наркологу. При выявлении аддикции необходимо сразу же начать соответствующее лечение.
Узнайте все варианты лечения и стоимости услуг
Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача
Передозировка
При сравнении токсичности «Фенадона» с другими наркотиками отмечается, что он менее опасен, чем героин или иные подобные вещества. Несмотря на это, на фоне приема больших доз препарата может случиться передозировка. Она проявляется следующими симптомами:
-
сильное головокружение;
- тошнота и позывы к рвоте;
- сужение зрачков;
- поверхностное или прерывистое дыхание;
- невнятность речи;
- сонливость;
- гипотензия;
- снижение температуры тела;
- бледная или посиневшая кожа;
- аритмия;
- остановка сердца и дыхания;
- кома и смерть.
Передозировка может случиться, если больной смешал «Фенадон» с другими наркотиками или алкоголем. Чтобы избежать печальных последствий, при малейшем подозрении о наступлении данного состояния нужно вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно доставить наркозависимого в клинику.
Позвонив сейчас вы успеете спасти близкого человека!
Круглосуточно | Доступно | Анонимно
Лечение аддикции
Наркозависимость — серьезное заболевание, лечение которого должно происходить в условиях стационара. В первую очередь это связано с тем, что после отмены наркотика у больного возникает выраженный абстинентный синдром. В некоторых случаях без профессионального оказания помощи «ломка» может спровоцировать остановку сердца.
Лечение аддикции происходит в несколько этапов:
-
Детоксикация
. Подразумевает нейтрализацию и выведение токсинов, отравляющих организм и провоцирующих абстиненцию. Может выполняться путем проведения инфузионной терапии (постановкой капельниц с индивидуально подобранными фармсредствами) или УБОД (ультрабыстрое очищение, требующее погружение пациента в лекарственный сон). - Медикаментозная терапия. Назначаются препараты, направленные на устранение соматических нарушений, спровоцированных приемом опиоидов.
- Психотерапия. Проводятся индивидуальные или групповые сеансы, где работают над психологическими проблемами, которые привели человека к наркозависимости. Также задача врача заключается и в формировании у пациента стойкой мотивации к ведению здорового образа жизни.
- Социальная адаптация. Даже после выписки аддикт нуждается в профессиональной поддержке. Специалисты помогают ему вернуться к нормальной жизни, возобновить связь с семьей, друзьями и т. д.
Избавиться от аддикции, которая сформировалась на фоне приема наркотических анальгетиков, можно. Главное, не пренебрегать помощью специалистов и тщательно придерживаться рекомендаций врачей.
Литература:
- Анохина И.П. Основные биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ: Руководство по наркологии // Под ред. Н.Н. Иванца. – М.: МИА, 2008. – С. 71-79.
- Арзуманов Ю.Л., Судаков С.К. Нейрофизиологические механизмы зависимости от психоактивных веществ: Руководство по наркологии // Под ред. Н.Н. Иванца. – М., 2008. – С. 143-163.
- Иванец Н.Н., Винникова М.А. Современная концепция терапии наркологических заболеваний: Руководство по наркологии // Под ред. Н.Н. Иванца. – М.: МИА, 2008. – С. 531-542.
Фенадол® (1 г/2 мл)
МНН: Этофенамат
Производитель: Idol ILac Dolum Sanayii ve Ticaret A.S.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Фенаматы
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№019059
Информация о регистрации в РК:
20.01.2017 — 20.01.2022
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Фенадол®
Международное непатентованное название
Этофенамат
Лекарственная форма
Раствор для инъекций, масляный 1г/2мл
Состав
2 мл раствора содержат
активное вещество — этофенамат 1г,
вспомогательное вещество — масло кокосовое рафинированное.
Описание
Светло-желтый прозрачный масляный раствор
Фармакотерапевтическая группа
Нестероидные противовоспалительные препараты. Фенаматы.
Код АТС М01AG
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Маслянный раствор этофенамата действует продолжительнее, чем его водный раствор. Активное вещество медленно высвобождается из лекарственной формы, вследствие чего действие препарата продолжается до 24 часов. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 2 часов. Связь с белками плазмы составляет 98-99%. Плазменные концентрации понижаются через 24 часа на 20%, а через 48 часов содержание активного вещества составляет 3%. Этофенамат метаболизируется до флуфенамовой кислоты и двух ароматических веществ 5,4-гидрокси производного соединения этофенамата. Далее эти метаболиты образуют конъюгаты с глюкуроновой кислотой. Выводится примерно на 35% в виде метаболитов и конъюгатов через почки, в основном – желчью.
Период полувыведения составляет примерно 1,9 часов, конечный период полувыведения (terminal half-life) – 34,5 часов. Терапевтический эффект проявляется через ½ — 1 ч и длится более 24 ч.
Фармакодинамика
Нестероидное противовоспалительное средство, обладающее выраженным болеутоляющим и жаропонижающим действием со слабым противовоспалительным эффектом.
Механизм действия связан с образованием флуфенамовой кислоты, которая оказывает угнетающее действие на активность фермента циклооксигеназы. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Угнетение синтеза простагландинов предупреждает развитие гиперальгезии. Повышает порог чувствительности к болевым стимулам.
Показания к применению
При острых, резких болях:
— заболевания костно-мышечной системы: ревматоидный артрит,
анкилозирующий спондилит, мышечный спазм при болях в плечевом суставе,
люмбаго, ишиас, тендосиновит, бурсит, воспалительные заболевания,
связанные с механической или дегенеративной деструкцией позвонков или
суставов (артриты, артрозы)
— травмы, в т.ч. спортивные: ушибы, растяжение связок, повреждения
— послеоперационный отек или воспаление
Способ применения и дозы
Фенадол® вводится взрослым глубоко внутримышечно в дозе 1 г (2 мл) 1 раз в сутки. При необходимости, через 24 часа возможно повторное введение препарата.
Максимальная суточная и разовая доза 1,0 г.
Побочные действия
Редко
-
боль, уплотнение, эритема, покраснение, опухоль и зуд в месте введения
-
головная боль, головокружение
-
утомление, астенический синдром (утомляемость)
-
нарушения зрения
-
сыпь и аллергический отек
-
кожные высыпания
-
боли в эпигастрии
-
нарушение пищеварения
-
тошнота
-
рвота
-
боль при мочеиспускании
Очень редко
-
увеличение фекальной экскреции жира
-
панкреатит
-
нарушение картины крови (изменение показателей лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов)
-
нарушение функций печени
-
почечная недостаточность
-
депрессия
Противопоказания
-
повышенная чувствительность к препарату или его компонентам
-
астма
-
хронические обструктивные заболевания дыхательных путей
-
сенная лихорадка (полиноз)
-
возможная лихорадка или хроническое воспаление слизистой оболочки
носовой полости (как результат повышенной реакции к нестероидным
противовоспалительным лекарственным препаратам (отек Квинке)
-
нарушения гематопоэза
-
лечение антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов,
нарушения свертываемости крови
-
функциональная недостаточность печени, почек или сердца
-
язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки
-
беременность и период лактации
— детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Фенадол® при внутримышечном введении понижает действие различных диуретиков (фуросемид, тиазид) и антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторы).
Гипоурикемические средства (пробенецид и сульфинпиразон) могут замедлить выведение этофенамата почками.
Исследования одновременного применения фенадола, препаратов дигоксина, фенитоина, метотрексата и оральных противодиабетических средств отсутствуют, однако по результатам экспериментов изучения взаимодействий схожих веществ, возможно повышение активности и токсичности данных препаратов.
Кортикостероиды (адренокортикоидные гормоны), препараты других НПВС и алкоголь могут повысить побочные гастроинтестинальные эффекты фенадола.
Особые указания
При острой порфирии назначается с учетом соотношения предполагаемой пользы / риска. При наличии в анамнезе воспалительных заболеваний кишечника
(язвенные колиты, болезнь Крона) и гипертензии, после массивных хирургических вмешательств и больным пожилого возраста препарат применять под строгим медицинским наблюдением.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Замедляет психические и двигательные способности, что должно учитываться при вождении транспорта и работе на машинах. Прием алкоголя усиливает эти реакции.
Передозировка
Симптомы: головная боль, головокружение, бессонница, усталость, нарушение зрения, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Лечение: симптоматическая терапия (применение кортикостероидов, антигистаминных средств и адреналина).
Форма выпуска и упаковка
По 2 мл препарата помещают в ампулы прозрачного бесцветного стекла с меткой для вскрытия.
По 1 ампуле помещают в пластиковую контурную ячейковую упаковку.
По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25˚ С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не замораживать!
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
«Idol Ilac Dоlum San. ve Tic. A.,S.»
Топкары-Стамбул Турция
Владелец регистрационного удостоверения
«ABDI IBRAHIM», Турция
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)Представительство компании «АБДИ ИБРАХИМ Илач Санайи ве Тиджарет Аноним Ширкети» в Казахстане, г. Алматы, пр. Абая 155,
офис 37/38,
тел: +7 (727) 394-35-12
факс: +7 (727) 295-29-35, e-mail: office.kazakhstan@abdiibrahim.com.tr
| 098024711477977026_ru.doc | 53.5 кб |
| 868103511477978201_kz.doc | 58 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
