Папаверин (Papaverine)
💊 Состав препарата Папаверин
✅ Применение препарата Папаверин
Препарат отпускается по рецепту
Температура хранения: от 15 до 25 °С
Описание активных компонентов препарата
Папаверин
(Papaverine)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.05.08
Владелец регистрационного удостоверения:
Активное вещество:
папаверин
(papaverine)
BAN
принятое к употреблению в Великобритании
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Папаверин |
Раствор для инъекций 40 мг/2 мл: амп. 5, 10 или 20 шт. рег. №: Р N002103/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Папаверин
2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые пластиковые (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые пластиковые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.
В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.
Фармакокинетика
Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.
T1/2 — 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.
Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.
Показания активных веществ препарата
Папаверин
Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).
Как вспомогательное средство для премедикации.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь — по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально — по 20-40 мг 2-3 раза/сут.
При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями — не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза — не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.
Побочное действие
Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.
При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.
Противопоказания к применению
AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 6 месяцев.
Применение у пожилых пациентов
Противопоказан в пожилом возрасте (риск развития гипертермии).
Особые указания
C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.
В/в следует вводить медленно и под контролем врача.
В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.
Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.
Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.
Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.
Адрес производителя
|
НОВОСИБХИМФАРМ , АО |
Россия |
Новосибирская область, г.о. город Новосибирск, Новосибирск, ул. Декабристов, д. 275 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Папаверин
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь) -
Папаверин
(ПРОМОМЕД РУС, Россия) -
Папаверин
(БИОСИНТЕЗ, Россия) -
Папаверин
(ЭЛЛАРА, Россия) -
Папаверин
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия) -
Папаверин
(ГРОТЕКС, Россия) -
Папаверина гидрохлорид
(АТОЛЛ, Россия) -
Папаверина гидрохлорид
(АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, Россия) -
Папаверина гидрохлорид
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия) -
Папаверина гидрохлорид
(СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА, Россия)
Все аналоги
Состав на 1 мл:
Действующее вещество: папаверина гидрохлорид — 20,0 мг
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат — 0,05 мг, метионин — 0,1 мг, вода для инъекций — до 1,0 мл
прозрачная слабо окрашенная жидкость.
Спазмолитическое средство.
АТХ A03AD01 Папаверин
Фармакодинамика
Папаверин снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы. Вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5-аденозинмонофосфата и снижение содержания ионов кальция, что приводит к расслаблению гладких мышц внутренних органов (желудочно-кишечный тракт, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Фармакокинетика
Биодоступность в среднем — 54%. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2)- 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Спазм гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов и сосудов головного мозга, мочевых путей, почечная колика. В качестве вспомогательного лекарственного средства для премедикации.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение атриовентрикулярной проводимости, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, коматозное состояние, угнетение дыхания, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев.
Состояния после черепно-мозговой травмы, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия, шоковые состояния.
При беременности и в период грудного вскармливания препарат рекомендуется применять лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.
Внутримышечно, подкожно или внутривенно. Разовая доза для взрослых и детей от 12 лет составляет 20,0 — 40,0 мг (1-2 мл раствора 20,0 мг/мл); интервал между введениями — не менее 4 часов. Внутривенное введение производят, предварительно разбавив раствор папаверина (20,0 мг/мл) 10 — 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет максимальная разовая доза составляет 0,3 мг/кг массы тела.
Возможны аллергические реакции, снижение артериального давления, желудочковая экстрасистолия, сонливость, головная боль, тошнота, запор, повышенная потливость, повышение активности “печеночных” трансаминаз, эозинофилия.
При быстром внутривенном введении возможно развитие атриовентрикулярной блокады, нарушений сердечного ритма.
Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, снижение артериального давления, сонливость.
Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).
Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов. При одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск приапизма.
Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения прием этанола должен быть исключен. Вазодилатирующее действие препарата снижается при табакокурении.
В связи с возможным развитием слабости, нарушения зрения, снижением артериального давления, сонливости следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями определенными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрой двигательной реакции.
Раствор для инъекций 20 мг/мл.
По 2 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома или с цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной, или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготовленную форму (трей) из картона для потребительской тары с ячейками для укладки ампул.
Одну или две контурных ячейковых упаковки или картонных трея вместе с инструкцией по применению и скарификатором или ножом ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помещают в картонную упаковку (пачку).
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Не замораживать.
Хранить в местах, недоступных для детей.
2 года. Не применять по истечении срока годности.
По рецепту
Регистрационный номер
ЛП-002381
Дата регистрации
2014-02-21
Владелец регистрационного удостоверения
Производитель
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
таблетки |
40 мг |
|
раствор для инъекций |
20 мг/мл |
|
суппозитории ректальные |
20 мг |
Папаверин (раствор для инъекций, 20 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N001069/01
Дата последнего изменения: 30.01.2023
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Производитель
- Аналоги (синонимы) препарата Папаверин
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Действующее вещество
Папаверина
гидрохлорид — 20 мг.
Вспомогательные вещества
Динатрия
эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты) — 0,05 мг, L‑метионин
(метионин) — 0,10 мг, вода для инъекций до 1 мл.
Описание лекарственной формы
Прозрачная
с зеленовато-желтым оттенком жидкость.
Фармакокинетика
Биодоступность
— 54%. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется, проникает через
гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T1/2
— 0,5–2 ч) (возможно увеличение до 24 ч). Выводится почками в виде
метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Фармакодинамика
Папаверина
понижает тонус гладких мышц и оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое
действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает
внутриклеточное накопление циклического 3,5‑аденозинмонофосфата, что
приводит к нарушению сократимости гладких мышц внутренних органов и сосудов и
их расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина на центральную
нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный
эффект.
В
больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную
проводимость.
Показания
Спазм
гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический
колит), мочевыводящих путей (почечная колика), бронхов (бронхоспазм),
периферических сосудов, сосудов головного мозга. В качестве вспомогательного
средства для премедикации.
Противопоказания
Гиперчувствительность
к компонентам препарата, нарушение атриовентрикулярной (AV) проводимости,
глаукома, тяжелая почечная недостаточность, коматозное состояние, угнетение
дыхания, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст
(до 6 мес).
С осторожностью
С
осторожностью и в малых дозах следует назначать препарат ослабленным пациентам,
а также пациентам с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции почек,
гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией
предстательной железы, а также пациентам с наджелудочковой тахикардией и
находящимся в состоянии шока.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во
время беременности и в период грудного вскармливания безопасность и
эффективность препарата не установлена. Применение препарата возможно только по
назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный
риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы
Препарат
вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно.
Разовая
доза для взрослых составляет 20–40 мг (1–2 мл 20 мг/мл
раствора); интервал между введениями — не менее 4 часов.
Под
кожу и внутримышечно вводят по 1–2 мл раствора 2–4 раза в сутки.
Внутривенное
введение проводят, предварительно разбавив раствор препарата 20 мг/мл в
10–20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Внутривенно следует
вводить медленно, учитывая, что препарат может вызвать развитие
атриовентрикулярной блокады, нарушение сердечного ритма.
Для
пожилых пациентов максимальная разовая доза не должна превышать 10 мг.
Для
детей в возрасте от 6 мес до 1 года максимальная разовая доза составляет
1 мг; в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая
доза составляет 0,3 мг/кг массы тела.
Для
детей в возрасте от 12 до 18 лет режим дозирования соответствует режиму
дозирования для взрослых.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Нежелательные
реакции (НР) сгруппированы в соответствии с поражением органов и систем органов
согласно словарю MedDRA. Частота побочных реакций представлена по следующей
классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): часто —
1 – 10%, нечасто — 0,1 – 1%; редко — 0,01 – 0,1%;
очень редко — менее 0,001%, включая отдельные случаи.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Очень редко
— эозинофилия.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто — сонливость.
Нарушения со стороны сердца
Нечасто — желудочковая
экстрасистолия.
Нарушения со стороны сосудов
Часто — снижение
артериального давления.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто — тошнота,
запор.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Нечасто — повышение
активности «печеночных» трансаминаз.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто — кожная сыпь
(обычно эритематозная, крапивница); нечасто
— кожный зуд; редко —
повышенная потливость.
При
быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз, возможно
развитие атриовентрикулярной блокады, нарушение сердечного ритма.
Взаимодействие
Папаверина
снижает антипаркинсонический эффект леводопы. В комбинации с барбитуратами
спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с
трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, резерпином, хинидином
возможно усиление гипотензивного эффекта.
При
одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление
антихолинергических эффектов. Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.
При
одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения
существует риск развития приапизма.
Передозировка
Симптомы
Диплопия
(двоение в глазах), слабость, снижение артериального давления, сонливость.
Лечение
Симптоматическое
(поддержание артериального давления).
Особые указания
Внутривенно
препарат следует вводить медленно и под контролем врача.
В
период лечения прием алкоголя должен быть исключен.
Эффективность
препарата снижается при табакокурении.
Влияние на способность управления
транспортными средствами и механизмами
Во
время применения препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении
транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами
деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций, так как возможны следующие побочные эффекты: снижение
артериального давления, сонливость, нарушение сердечного ритма.
Форма выпуска
Раствор
для инъекций 20 мг/мл.
По
2 мл в ампулы ней трального стекла марок НС-1 или НС-3.
По
5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной.
По
2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
В
каждую пачку вкладывают инструкцию но применению, скарификатор ампульный (при
упаковке ампул с кольцом излома, точкой, надсечкой скарификатор не вкладывают).
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
2
года.
Не
применять по истечении срока годности.
Производитель
ПАО
«Биосинтез», Россия, 440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4.
Тел/факс:
(8412) 57-72-49.
Описание проверено
-
Комкова Людмила Александровна
(Провизор)
Опыт работы: более 12 лет
Дата обновления: 14.04.2025
Аналоги (синонимы) препарата Папаверин
Заказ в аптеках
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Папаверин, раствор для инъекций, |
||
|
64.00 |
||
|
84.00 |
||
|
Папаверин, суппозитории ректальные, |
||
|
65.00 |
||
|
82.00 |
||
|
Папаверин, таблетки, |
||
|
25.00 |
||
|
Папаверин, таблетки, |
||
|
15.00 |
||
|
Папаверин, раствор для инъекций, |
||
|
30.00 |
||
|
Папаверин, раствор для инъекций, |
||
|
86.00 |
||
|
107.00 |
||
|
Папаверин, раствор для инъекций, |
||
|
85.00 |
||
|
Папаверин, раствор для инъекций, |
||
|
108.00 |
||
|
Папаверин, таблетки, |
||
|
18.00 |
||
|
Папаверин, таблетки, |
||
|
58.00 |
||
|
61.00 |
||
|
Папаверин, таблетки, |
||
|
20.00 |
||
|
Папаверин, раствор для инъекций, |
||
|
70.00 |
||
|
Папаверин, суппозитории ректальные, |
||
|
90.00 |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Действующие вещества
Папаверин
Форма выпуска
Раствор
Состав
действующее вещество – Папаверина гидрохлорид – 0,04 г в 2 мл раствора, вспомогательные вещества: метионин, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода для инъекций.
Фармакологический эффект
Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.
Фармакокинетика
После подкожного и внутримышечного введения быстро и полно абсорбируется. Терапевтически эффективные концентрации препарата в плазме составляют 0,2-2,0 мкг/мл. При многократном применении препарата его фармакокинетика не изменяется.Связывается с белками плазмы на 90%. Легко проходит через гистогематические барьеры. В печени и жировой ткани образует депо. Подвергается биотрансформации в печени. Период полуэлиминации T1/2 папаверина составляет 0,5-2,0 ч. Выводится в виде метаболитов с мочой, незначительные количества (менее 0,5%) в неизменном виде.
Показания
Показаниями к применению препарата Папаверина гидрохлорид являются: спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика); спазм периферических сосудов (эндартериит); спазм сосудов головного мозга; стенокардия (в составе комплексной терапии); бронхоспазм.
Противопоказания
— детский возраст до 1 года;- угнетение дыхания или коматозное состояние;- AV-блокада;- повышенная чувствительность к папаверину;- глаукома;- возраст старше 75 лет (риск гипертермии);- болезнь Пейрони (для интракавернозного введения).
Меры предосторожности
Особая осторожность. Следует соблюдать осторожность и использовать только малые дозы папаверина у лиц с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, поскольку у них усиливается гипотензивное действие папаверина. У лиц с доброкачественной гиперплазией предстательной железы высокие дозы папаверина могут спровоцировать развитие острой задержки мочи.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации безопасность и эффективность применения папаверина гидрохлорида не установлены.
Способ применения и дозы
Вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно.Взрослым назначают по 20-40 мг (1-2 мл 2% раствора) 2-4 раз в сутки (интервал между введениями не менее 4 ч). При внутривенном введении 10 мг (1 мл 2% раствора) растворяют в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Высшая разовая доза 200 мг (10 мл 2% раствора), суточная доза – 300 мг (15 мл 2 % раствора).При лечении эректильной дисфункции сосудистого генеза вводят интракавернозно (в пещеристые тела полового члена) 10 мг (0,5 мл 2 % раствора) за 20-30 мин до планируемой сексуальной активности.У лиц старше 70 лет начальная разовая доза папаверина не более 10 мг (0,5 мл 2 раствора).Детям в возрасте от 1 года до 12 лет назначают в дозе 0,3-0,5 мг/кг веса 2-3 раза в день.
Побочные действия
— тошнота, запоры.- сонливость, повышенная потливость.- повышение уровня трансаминаз, эозинофилия.- гипотензия, AV-блокада, желудочковая экстрасистолия.- фиброзная индурация полового члена, приапизм при интракавернозном введении.
Передозировка
Симптомы интоксикации проявляются при введении высоких доз, особенно на фоне патологии печени и почек. Характерно появление диплопии, слабости, сонливости, гипотензия.Специфического антидота не существует. Меры помощи включают отмену препарата, промывание желудка с молоком и активированным углем, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений и повышение АД.Для устранения приапизма после интракавернозного введения папаверина выполняют интракавернозные инъекции адреналина, фенилэфрина. В тяжелых случаях прибегают к гемоаспирации и шунтирующим операциям на сосудах полового члена.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении папаверин потенцирует действие алкоголя, ослабляет гипотензивный эффект метилдопы.У курящих лиц метаболизм папаверина ускорен, а его концентрация в плазме крови и фармакологические эффекты уменьшаются.Фентоламин потенцирует действие папаверина на пещеристые тела полового члена при совместном введении.Дифенгидрамин (димедрол), метамизол (анальгин) и диклофенак потенцируют спазмолитический эффект папаверина.Растворы папаверина фармацевтически несовместимы с растворами глюкозы (частичная инактивация папаверина).
Особые указания
Папаверина гидрохлорид в жидких лекарственных формах несовместим с щелочами и веществами, обладающими щелочной реакцией (происходит выпадение в осадок основания папаверина), галогенами (вследствие выпадения в осадок галогенидов папаверина), хлоридом натрия и хлоридом кальция (выпадение осадка), бензоатом натрия и салицилатом натрия (происходит образование труднорастворимых папаверина бензоата и папаверина салицилата).Использование в педиатрии. Применение папаверина гидрохлорида у детей 1-го года жизни не рекомендуется в связи с высоким риском развития гипертермии.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. В терапевтических дозах папаверин не оказывает нежелательного влияния на способность управления автотранспортным средством или иную операторскую деятельность.
Отпуск по рецепту
Да
Лекарственная форма
Прозрачная слегка окрашенная жидкость.
Состав
- Действующее вещество: Папаверина гидрохлорид – 20,00 мг
- Вспомогательные вещества: динатрия эдетат (трилон Б) – 0,05 мг; метионин – 0,10 мг; вода для инъекций – до 1 мл.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 20 мг/мл.
По 2 мл в ампулы полимерные.
По 10, 100 ампул полимерных с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Фармакотерапевтическая группа
Адсорбция зависит от лекарственной формы. Биодоступность в среднем – 54 %. Связь с белками плазмы – 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Т1/2 – 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Фармакологические свойства
Папаверин снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5-аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Показания к применению
Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, периферических сосудов и сосудов головного мозга, мочевых путей, почечная колика. Применяется как вспомогательное средство для премедикации.
Противопоказания
Коматозное состояние, угнетение дыхания, нарушение атриовентрикулярной проводимости; возраст до 1 года; повышенная чувствительность к препарату. Глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии).
С осторожностью
Состояния после черепно-мозговой травмы, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия, шоковые состояния.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно. Разовая доза для взрослых составляет 0,02-0,04 г (1-2 мл 2 % раствора); интервал между введениями – не менее 4 часов. Внутривенное введение производят, предварительно разбавив 2 % раствор препарата 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет макси- мальная разовая доза составляет 0,3 мг/кг массы тела.
Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения прием алкоголя должен быть исключен. При беременности и лактации безопасность препарата не установлена.
Побочное действие
Возможны: аллергические реакции, снижение артериального давления, повышение активности «печеночных» трансаминаз, эозинофилия, сонливость, головная боль, тошнота, запор, повышенная потливость. При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможно развитие атриовентрикулярной блокады, нарушение сердечного ритма.
Передозировка
Симптомы: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость. Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Папаверин снижает антипаркинсонический эффект леводопы, снижает гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина гидрохлорида усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, резерпином, хинидина сульфатом возможно усиление гипотензивного эффекта.
Производитель
Обновление Реневал ПФК (Россия).