Состав
1 мл сиропа (5 мл (1 чайн.л.)) содержит: Активное вещество: римантадина гидрохлорид 2 мг (10 мг). Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, краситель Е122, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Противовирусный препарат. Римантадин — производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно типа А2 ). Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома. Назначение римантадина в течение 2-3 дней до и 6-7 ч после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает заболеваемость, выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 ч после возникновения первых симптомов гриппа.
Показания к применению
профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года. Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Противопоказания
острые заболевания печени; острые и хронические заболевания почек; тиреотоксикоз; беременность; период лактации; детский возраст до 1 года; повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при эпилепсии (в т.ч. в анамнезе).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
При лечении препарат Орвирем принимают внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: — детям от 1 года до 3-х лет — в 1-й день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3 раза/сут. (суточная доза — 60 мг); во 2-й и 3-й дни — по 10 мл 2 раза/сут. (суточная доза — 40 мг), в 4-й день — по 10 мл 1 раз/сут. (суточная доза — 20 мг); — детям от 3 до 7 лет — в 1-й день -15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 раза/сут. (суточная доза — 90 мг); во 2-й и 3-й дни — по 3 чайных ложки 2 раза/сут. (суточная доза — 60 мг), в 4-й день — 3 чайные ложки 1 раз/сут. (суточная доза — 30 мг). Для профилактики препарат Орвирем назначают: — детям от 1 года до 3-х лет — по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз/сут.; — детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз/сут. в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции. Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг/кг массы тела.
Побочное действие
Препарат обычно хорошо переносится. Иногда наблюдаются следующие Побочное реакции. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания. Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), астения.
Передозировка
Случаев передозировки до настоящего времени не выявлено.
Особые указания
На фоне приема препарата возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. При эпилепсии повышается риск развития эпилептического припадка. Сироп содержит 60% сахарозы, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Описание препарата Орвирем® (сироп для детей, 2 мг/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2011 году
Дата согласования: 20.09.2011
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав и форма выпускa
- Фармакологическое действие
- Характеристика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Особые указания
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Орвирем®
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав и форма выпускa
| Сироп для детей | 1 ч.ложка (5 мл) |
| активное вещество: | |
| римантадина гидрохлорид | 10 мг |
| вспомогательные вещества: альгинат натрия; сахар; краситель E122; вода очищенная |
во флаконах темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Фармакологическое действие
Характеристика
Полимерное соединение римантадина с альгинатом натрия.
Фармакодинамика
Из Орвирема®, являющегося полимерным соединением римантадина с альгинатом натрия, действующее вещество высвобождается не сразу, что обусловливает постепенное поступление римантадина в кровь, пролонгированную циркуляцию его в организме, постоянную концентрацию препарата в крови, снижение токсического действия римантадина. Активен в отношении штаммов вируса гриппа А. Оказывает антитоксическое действие при ОРВИ и гриппе, вызванным вирусом типа В.
Орвирем® избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, выполняющим функцию протонного насоса. Препятствует понижению рН эндосом, блокирует слияние оболочки вируса с мембранами эндосом и предотвращает таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию генома вируса. Таким образом обладает прямым противовирусным действием. Стабилизирует систему образования sIgA (секреторного иммуноглобулина А), как первого уровня защиты, в слизистой носоглотки. Способствует индукции интерферона, как второго уровня защиты. Орвирем® способствует нормализации субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток и, соответственно, улучшает их функциональную активность, укрепляет клеточное звено иммунитета. Обладает дезинтоксикационным действием. Снижает уровни провоспалительных цитокинов ИЛ-8 и TNF-α, уменьшает антигенную нагрузку на иммунокомпетентные клетки, быстрее купирует воспалительные реакции.
Показания
Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 1 года.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к римантадину и другим компонентам препарата;
- возраст до 1 года;
- острые и хронические заболевания печени, почек;
- тиреотоксикоз;
- сахарный диабет;
- беременность;
- лактация.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая водой, по следующим схемам:
Лечебная схема
| Возраст | Дни приема | |||
| 1-й | 2-й | 3-й | 4-й | |
| 1–3 года | 2 ч.ложки 3 раза | 2 ч.ложки 2 раза | 2 ч.ложки 2 раза | 2 ч.ложки 1 раз |
| 3–7 лет | 3 ч.ложки 3 раза | 3 ч.ложки 2 раза | 3 ч.ложки 2 раза | 3 ч.ложки 1 раз |
| 7–14 лет | 4 ч.ложки 3 раза | 4 ч.ложки 2 раза | 4 ч.ложки 2 раза | 4 ч.ложки 1 раз |
Профилактическая схема
| Возраст | Суточная доза | Схема приема | Срок приема |
| 1–3 года | 2 ч.ложки | 1 раз в день | 10–15 дней |
| 3–7 лет | 3 ч.ложки | 1 раз в день | 10–15 дней |
| 7–14 лет | 4 ч.ложки | 1 раз в день | 10–15 дней |
1 ч.ложка = 5 мл.
Максимальная суточная доза — 5 мг римантадина на 1 кг массы тела.
Эффективность
Критериями оценки профилактической эффективности апробируемого препарата являлась его способность предотвращать заболевание во время вспышки гриппа или ОРВИ другой этиологии в коллективе.
О профилактической эффективности судили также по его влиянию на вирусовыделение у госпитализированных детей с гриппом и по частоте развития среди них внутрибольничных ОРЗ.
В результате исследований профилактическая эффективность: отличная — 71,6%, удовлетворительная — 11,9%, неудовлетворительная — 16,5%. Систематический прием препарата с целью профилактики гриппа снижает заболеваемость в 4–5 раз в организованных коллективах.
Критериями оценки лечебной эффективности препарата являлись продолжительность основных клинических симптомов заболевания (температурной реакции, интоксикации и катаральных симптомов в носоглотке), быстрота исчезновений патологических сдвигов лабораторных показателей, если таковые развивались в начале заболевания, развитие или отсутствие осложнений, а также тех или иных нежелательных реакций в ответ на его введение.
При лечении гриппа и ОРВИ сокращает сроки проявления основных симптомов заболевания на 3,1–3,6 дня. Достоверно сокращаются продолжительность температурной реакции, симптомов интоксикации, а также катаральных симптомов в носоглотке. Быстрее нормализовываются показатели периферической крови. Улучшаются показатели специфического и неспецифического иммунитета.
При позднем лечении и рецидивах заболевания применение Орвирема® сокращает длительность болезни в 2 раза и предотвращает развитие осложнений.
Препарат доказал свою безопасность:
— не было выявлено каких-либо существенных сдвигов в динамике показателей периферической крови у детей сравниваемых групп;
— не было выявлено патологических изменений в моче;
— не происходит повышения аллергической настроенности как у детей с высоким, так и с нормальным содержанием IgЕ в сыворотке крови, что является подтверждением клинических данных об отсутствии каких-либо аллергических реакций на его введение.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Препарат обычно хорошо переносится. На фоне приема Орвирема® может крайне редко наблюдаться тошнота, метеоризм, анорексия, головная боль, кожная сыпь, зуд, крапивница.
Взаимодействие
Римантадин снижает действие противоэпилептических препаратов. Усиливает действие кофеина; аспирин и парацетамол снижают концентрацию римантадина в крови.
Особые указания
При назначении Орвирема® больным детям с сахарным диабетом следует учитывать, что сироп содержит 60% сахара.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание проверено
-
Крылов Юрий Федорович
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
Опыт работы: более 34 лет
Орвирем® (Orvirem)
💊 Состав препарата Орвирем®
✅ Применение препарата Орвирем®
Препарат отпускается по рецепту
Температура хранения: от 2 до 25 °С
Описание активных компонентов препарата
Орвирем®
(Orvirem)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.09.21
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J05AC02
(Римантадин)
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Орвирем® |
Сироп для детей 2 мг/1 мл: фл. 100 мл рег. №: ЛП-(008009)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: Р N000044/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Орвирем®
Сироп для детей в виде густой жидкости розового или светло-красного цвета.
Вспомогательные вещества: сахароза (сахар белый) — 770 мг, натрия алгинат — 3.2 мг, краситель азорубин (Е122) (кармуазин) — 0.013 мг, вода очищенная — до 1 мл.
100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа). Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, по и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК).
Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом — имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Фармакокинетика
После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. Vd у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T1/2 — 24-36 ч; выводится почками (15% — в неизмененном виде, 20% — в виде гидроксильных метаболитов).
Показания активных веществ препарата
Орвирем®
Раннее лечение и профилактика гриппа А у взрослых и детей (в зависимости от лекарственной формы).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.
Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, раздражительность, чувство усталости, нарушение концентрации внимания, двигательные расстройства, сонливость, подавленное настроение, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение или потеря обоняния.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, диарея, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь.
Прочие: аллергические реакции.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к римантадину; острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст — в зависимости от применяемой лекарственной формы.
С осторожностью: при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга, при печеночной недостаточности, при заболеваниях ЖКТ; пациентам пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при острых заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.
Применение у детей
Возможно применение у детей соответствующих возрастных категорий строго по показаниям, в рекомендуемых дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов римантадина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм римантадина.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
Особые указания
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Возможно появление резистентных к римантадину вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Пациентам, у которых на фоне применения римантадина возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).
Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Адрес производителя
|
ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА , ОАО |
Россия |
Курская обл., г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Ремантадин®
(ОЛАЙНФАРМ, Латвия) -
Ремантадин®
(БИОХИМИК, Россия) -
Римантадин
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия) -
Римантадин
(МАРБИОФАРМ, Россия) -
Римантадин
(ЕВРОФАРМ, Россия) -
Римантадин
(НПО ФармВИЛАР, Россия) -
Римантадин
(ОРАНЖ ФАРМА, Россия) -
Римантадин
(БИОСИНТЕЗ, Россия) -
Римантадин
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия) -
Римантадин
(УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, Россия)
Все аналоги
(25)
Орвирем: инструкция по применению
Долгих Наталия Вадимовна
13 сентября 2023
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 5 лет 6 месяцев
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Места работы: провизор в аптеке, работа в офисе по снабжению аптек, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- Состав
- Дозировка
- Сироп для детей: дозировка
- Орвирем или Цитовир: что лучше?
- Краткое содержание
Ежегодно планету накрывает сезонная эпидемия гриппа, которая вызывается различными типами вируса. Самыми опасными для людей являются вирусы гриппа типа А и В.
Как правило, пандемии вызывают вирусы гриппа типа А. Они делятся на подтипы, получившие «свои» названия: A(H1N1) — свиной грипп, А(H3N2) — гонконгский грипп и т.д. Симптомы сезонного гриппа обычно одинаковые: внезапное появление высокой температуры, боли и ломота в мышцах и суставах, кашель, головная боль, боль в горле, насморк, слабость.
Заболевание протекает по-разному: у кого-то легко, у кого-то тяжело, а в отдельных случаях даже заканчивается смертью. Летальный исход чаще происходит у людей из групп высокого риска и с тяжелыми хроническими заболеваниями и патологиями. Для борьбы с гриппом и для профилактики тяжелых осложнений врачи назначают средства с разным механизмами действия, направленные на уничтожение вируса в организме.
Рассказываем в статье о противовирусном препарате Орвирем: его составе, дозировке, применении с детской практике. Сравниваем с другим средством, применяемым при ОРВИ — Цитовиром.
Состав
Орвирем был разработан на базе советского антивирусного лекарства Ремантадин, созданного в 1960-х годах. Но Ремантадин из-за побочных реакций был предназначен для лечения только взрослых пациентов и детей с 12 лет. Усовершенствовав «старый» препарат, ученые создали противовирусное средство Орвирем в виде сиропа для детей с 1 года.
В состав препарата входит действующее вещество римантадин и низкомолекулярный альгинат натрия, который выполняет функцию «матрицы» для римантадина и в то же время обладает сорбирующими и дезинтоксикационными свойствами. За счет включения альгината Орвирем обладает такими положительными свойствами, как:
- длительная циркуляции римантадина в крови и уменьшение кратности приема — один раз в сутки вместо четырех;
- снижение дозировки и, соответственно, побочных действий препарата, за счет его пролонгированного действия;
- возможность лечения детей старше 1 года, так как малые дозы и минимальная токсичность позволили сделать такую лекарственную форму, как детский сироп.
Дозировка
Препарат предназначен для лечения детей с 1 года до 14 лет. Дозировка сиропа 2мг/мл не предполагает применение лекарства для взрослых. Показания для препарата — это раннее лечение и профилактика гриппа типа А у детей.
Обратите внимание, что Орвирем снижает выраженность симптомов и степень тяжести болезни только если он принят в течение 6-7 часов после первых проявлений инфекции. Согласно инструкции, сироп может оказывать некоторое терапевтическое действие в том случае, если лекарство применено в течение 18 часов после первых признаков гриппа.
Сироп для детей: дозировка
У Орвирема схема приема и дозировка для детей во время терапии зависит от возраста ребенка. Суточная доза не должна превышать 5 мг/кг веса ребенка:
Режим дозирования по дням приема
| Возраст | 1 день | 2 день | 3 день | 4 день | 5 день |
| 1-3 года | 10 мл 3 раза в сутки |
10 мл 2 раза в сутки |
10 мл 2 раза в сутки |
10 мл 1 раз в сутки |
10 мл 1 раз в сутки |
| 3-7 лет | 15 мл 3 раза в сутки |
15 мл 2 раза в сутки |
15 мл 2 раза в сутки |
15 мл 1 раз в сутки |
15 мл 1 раз в сутки |
| 7-10 лет | 25 мл 2 раза в сутки |
25 мл 2 раза в сутки |
25 мл 2 раза в сутки |
25 мл 2 раза в сутки |
25 мл 2 раза в сутки |
| 11-14 лет | 25 мл 3 раза в сутки |
25 мл 3 раза в сутки |
25 мл 3 раза в сутки |
25 мл 3 раза в сутки |
25 мл 3 раза в сутки |
Препарат для профилактики принимают 10-15 дней при контактах с заболевшими дома или в детских учреждениях, а также во время эпидемий гриппа. Дозировка — 2-5 чайных ложек в зависимости от возраста один раз в день.
Производитель указывает в инструкции, что аскорбиновая кислота ускоряет выведение и уменьшает эффективность действия римантадина, а парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают его концентрацию.
Орвирем или Цитовир: что лучше?
У препаратов Цитовир-3 и Орвирем больше отличий, чем общих характеристик. Их объединяет только то, что оба применяются при лечении гриппа. А чем они различаются?
- Состав. Цитовир-3 — многокомпонентное средство, в его состав входят три действующих вещества: тимоген (альфа-глутамил-триптофан), аскорбиновая кислота и бендазол.
- Фармакотерапевтическая группа. Цитовир-3 — это иммуностимулятор, а Орвирем — противовирусное средство.
- Механизм действия. Цитовир активирует клеточный иммунный ответ, стимулирует синтез интерферонов и оказывает опосредованное антивирусное действие. А Орвирем обладает прямым воздействием на вирус.
- Показания. Цитовир-3 применяют для профилактики и комплексного лечения гриппа типов А и В, а также ОРВИ. Орвирем «работает» только против гриппа типа А.
- Возраст. Цитовир-3 предназначен для лечения взрослых и детей старше 1 года, а Орвирем — только для детей.
- Формы выпуска: Цитовир-3 выпускается в виде сиропа для детей, капсул для взрослых и порошков для приготовления раствора для приема внутрь (с ароматизаторами и без них).
- Отпуск из аптек. Цитовир-3 продается без рецепта, Орвирем — по рецепту врача.
Орвирем или Цитовир? Согласно инструкции Орвирем эффективен, если начать принимать его при первых признаках болезни, что бывает сделать сложно, как и попасть на прием к врачу, чтобы получить рецепт. Также в обычных условиях трудно определить и тип вируса (напомним, что
Орвирем назначается только при гриппе типа А).
Более универсальным средством можно назвать Цитовир-3. Орвирем имеет показания для применения только в детской практике, Цитовир-3 применяют для лечения и взрослых пациентов.
Краткое содержание
- В состав препарата входит действующее вещество римантадин и низкомолекулярный альгинат натрия, который выполняет функцию «матрицы» для римантадина и в то же время обладает сорбирующими и дезинтоксикационными свойствами.
- Предназначен для лечения детей с 1 года до 14 лет. Дозировка сиропа 2мг/мл не предполагает применение лекарства для взрослых.
- У препарата схема приема и дозировка для детей во время терапии зависит от возраста ребенка. Суточная доза не должна превышать 5 мг/кг веса ребенка.
- Орвирем или Цитовир? Согласно инструкции Орвирем эффективен, если начать принимать его при первых признаках болезни, что бывает сделать сложно, как и попасть на прием к врачу, чтобы получить рецепт. Также в обычных условиях трудно определить и тип вируса. Более универсальным средством можно назвать Цитовир-3.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 429,40 ₽
Показания
Профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года.
Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения во время эпидемии гриппа.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к римантадину и компонентам препарата;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность тяжелой степени тяжести;
- тиреотоксикоз;
- беременность и период грудного вскармливания;
- детский возраст до 1 года;
- дефицит сахарозы/изомальтазы;
- непереносимость фруктозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
Эпилепсия (в том числе в анамнезе), почечная/печеночная недостаточность средней и легкой степени тяжести, сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Беременность и лактация
Применение препарата Орвирем® противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.
Рекомендации по применению
Принимают внутрь (после еды), запивая водой в соответствии с указаниями схемы (лечебной или профилактической).
5 мл сиропа (10 мг действующего вещества);
р./сут – раз в сутки;
РД – разовая доза (в миллиграммах);
СД – суточная доза (в миллиграммах).
Лечебная схема:
| Возраст | Режим дозирования по дням приема | ||||
| 1-й день (РД/СД) | 2-й день (РД/СД) | 3-й день (РД/СД) | 4-й день (РД/СД) | 5-й день (РД/СД) | |
| 1–3 года |
10 мл 3 р./сут (20/60) |
10 мл 2 р./сут (20/40) |
10 мл 2 р./сут (20/40) |
10 мл 1 р./сут (20/20) |
10 мл 1 р./сут (20/20) |
| 3–7 лет |
15 мл 3 р./сут (30/90) |
15 мл 2 р./сут (30/60) |
15 мл 2 р./сут (30/60) |
15 мл 1 р./сут (30/30) |
15 мл 1 р./сут (30/30) |
| 7–10 лет |
25 мл 2 р./сут (50/100) |
25 мл 2 р./сут (50/100) |
25 мл 2 р./сут (50/100) |
25 мл 2 р./сут (50/100) |
25 мл 2 р./сут (50/100) |
| 11–14 лет |
25 мл 3 р./сут (50/150) |
25 мл 3 р./сут (50/150) |
25 мл 3 р./сут (50/150) |
25 мл 3 р./сут (50/150) |
25 мл 3 р./сут (50/150) |
Профилактическая схема:
| Возраст | Режим дозирования (СД) | Продолжительность приема |
| 1–3 года | 10 мл 1р./сут (20) | 10–15 дней |
| 3–7 лет | 15 мл 1р./сут (30) | 10–15 дней |
| старше 7 лет | 25 мл 1 р./сут (50) | 10–15 дней |
Внимание! Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг на кг массы тела.
Инструкция по использованию
—
Побочные эффекты
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, раздражительность, усталость, двигательные расстройства, сонливость, подавленное настроение, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта: шум в ушах, изменение или потеря обоняния.
Нарушения со стороны сердца: тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца (нарушение сердечного ритма), ощущение сердцебиения, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.
Нарушения со стороны сосудов: артериальная гипертензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка, бронхоспазм, кашель.
Желудочно-кишечные нарушения: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метериозм, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, диспепсия, гипербилирубинемия.
Общие нарушения и реакции в месте введения: астения.
Передозировка
Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия. В некоторых случаях, при превышении рекомендованной дозы наблюдаются: слезоточивость глаз и боль в глазах, повышенное мочеиспускание, лихорадка, запор, потливость, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, сухость кожи.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. При отравлении необходимо поддерживать жизненно важные функции. При возникновении симптомов со стороны центральной нервной системы эффективно внутривенное введение физостигмина: детям – 0,5 мг, с повторением в случае необходимости, но не более 2 мг/ч. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
Взаимодействия
Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Ацидифирующие мочу средства (аммония хлорида, кислота аскорбиновая и др.) уменьшают эффективность действия римантадина, вследствие более быстрого выведения последнего почками.
Алкализирующие мочу средства (ацетазоламид, диакарб, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают действие римантадина, вследствие уменьшения его выведения почками.
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина на 11 % и 10 %, соответственно.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.
Особые указания
Применение римантадина в течение 2–3 дней до и 6–7 часов после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 часов после возникновения первых симптомов гриппа.
При применении возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний.
У пациентов эпилепсией на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка.
Препарат Орвирем® содержит краситель азорубин (Е 122) (кармуазин), который может вызывать аллергические реакции.
15 мл сиропа соответствует 1 хлебной единице (ХЕ), что следует учитывать при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами.
Упаковка
По 100 мл во флаконы темного (янтарного) стекла 3 гидролитического класса или во флаконы темного (янтарного) стекла 2 гидролитического класса, укупоренные полимерными крышками с контролем вскрытия.
На флакон наклеивают этикетку из бумаги самоклеящейся. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
—
Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту