Норфлоксацин инструкция по применению капли глазные капли инструкция

Норфлоксацин – раствор капель для глаз и ушей с антибактериальным действием. В офтальмологии применяется для лечения поверхностных инфекций глаз (бактериальных конъюнктивитов, блефаритов, кератитов).

Состав и форма выпуска

Норфлоксацин – раствор капель глазных 0,3% прозрачный бесцветный, иногда слабо зеленоватый, содержит:

  • Активное вещество: норфлоксацин – 3 мг;
  • Вспомогательные компоненты: декаметоксин, натрияхлорид, динатрия эдетат, буферный р-р, вода.

Упаковка: флакон-капельницы белые пластиковые по 5мл в пачке картонной.

Фармакологические свойства

Норфлоксацин – антимикробный препарат фторхинолоновой группы. Его действие основано на подавлении активности ДНК-гираз бактерийных клеток и репликации ДНК бактерий. Широкий спектр антимикробного действия, которым обладает препарат, распространяется на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы: Klebsiella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Serratia spp., Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae., Haemophilus influenzae., Neisseria meningitidis., Salmonella и Schigella, Campylobacter. Enterococcus и Acinetobacter к действию препарата малочувствительны, анаэробные бактерии – не чувствительны совсем.

Начало действия препарата приходится на первый час после его закапывания. Выводится из организма в большей степени почками, период полувыведения — 3 — 4 часа.

Показания к применению

Капли глазные Норфлоксацин применяют для лечения поверхностных инфекций глаза (бактериальных конъюнктивитов, кератитов, блефаритов), при чувствительности возбудителя к данному антибиотику.

Способ применения и дозы

При острых инфекционных процессах глаз препарат назначают конъюнктивально по 1-2 капли с интервалом 15 — 30 минут, затем частота инстилляций уменьшается.

В терапии умеренно выраженного инфекционного процесса раствор Норфлоксацин назначают от 2 до 6 раз ежесуточно.

Для лечения трахомы (острой и хронической) препарат назначают по 2 капли 2 — 4 раза ежедневно, продолжительностью до 2 месяцев.

После исчезновения симптомов инфекционного процесса, раствор Норфлоксацин рекомендуется продолжать применять еще 48 часов.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Беременность, лактация.
  • Возраст до 15 лет.

Капли Норфлоксацин должны назначаться с осторожностью пациентам с эпилепсией, судорожным синдромом любой этиологии, атеросклерозе сосудов мозга, выраженными нарушениями функции печени или почек.

Побочные действия

После инстилляций раствора Норфлоксацин возможны местные аллергические реакции, сопровождающиеся ощущением жжения, болью, гиперемией и отеком конъюнктивы, фотофобией.

Передозировка

Случаев передозировки не описано.

При случайном приёме раствора внутрь, может возникнуть тошнота, рвота, диарея, головокружение и головная боль. Иногда — ощущение тревоги.

Лечение передозировки симптоматическое (большое количество жидкости и «подкисление» мочи для предупреждения возникновения кристаллурии).

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействия с иными лекарственными препаратами при местном применении раствора Норфлоксацин не выявлено.

Особые указания

Раствор капель Норфлоксацин предназначен исключительно для местного применения. Лучший лечебный эффект капель глазных достигается при системной противомикробной терапии (исключение — легкие случаи).

Во избежание развития симптомов фотофобии, во время лечения препаратом рекомендуется носить затемненные очки, избегать длительного пребывания на ярком свету.

Препарат способен вызывать кратковременное изменение зрительного восприятия, что серьезно затрудняет вождение автотранспорта и работу с движущимися механизмами.

Хранят раствор Норфлоксацин вдали от воздействия солнечных лучей при комнатной температуре. Не дают детям. Срок хранения – 2 года. После вскрытия флакона, годность раствора не превышает 10 суток.

Цена препарата Норфлоксацин

Стоимость препарата «Норфлоксацин глазные капли» в аптеках Москвы начинается от 85 руб.

Аналоги Норфлоксацин

Тобрадекс

Гаразон

Макситрол

Ципромед

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Способ применения и дозировка

Для глаз:

По
1–2 капли 4 раза в день в пораженный глаз (а) в течение 7 дней. В
зависимости от тяжести заболевания в первый день терапии режим дозирования
может быть изменен на инстилляции препарата по 1–2 капли каждые
2 часа в период бодрствования.

Препарат
не предназначен для внутриглазного введения.

Для ушей:

По
1–2 капли 4 раза в день в пораженное ухо. В зависимости от степени
инфицирования доза в первый день может быть увеличена до 1–2 капель через
каждые 2 часа.

Перед
применением капель Нормакс® следует провести санацию наружного
слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход). Капли должны
быть теплыми (иметь температуру тела). Необходимо лечь набок или запрокинуть
голову, чтобы облегчить закапывание. Закапать в наружный слуховой проход
указанное количество капель. Дать каплям стечь в слуховой проход, оттянув мочку
уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно
2 минуты. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

После
исчезновения симптомов заболевания применение препарата следует продолжить в
течение последующих 48 часов или следовать рекомендациям врача.

Применение
в педиатрической практике

Эффективность
и безопасность применения у детей в возрасте младше 1 года не установлена.

В
исследованиях на животных при пероральном применении антибиотиков группы
фторхинолонов отмечалось развитие артропатии у неполовозрелых животных, в то
время как при применении препаратов этой группы в форме инстилляций не отмечено
влияния на состояние опорных суставов.

Применение
у пожилых пациентов

Не
отмечено различий в профиле эффективности и безопасности у пациентов молодого
возраста и пожилых пациентов.

Состав

Каждый
мл капель содержит:

Действующее вещество: норфлоксацин
3,0 мг;

Вспомогательные вещества:
динатрия эдетат 0,5 мг, натрия хлорид 4,0 мг, бензалкония хлорид
0,1 мг, кислота уксусная ледяная 0,012 мл, вода для инъекций до
1 мл.

Фармакотерапевтическая группа

Хинолоны/фторхинолоны

Фармакодинамика

Норфлоксацин
в исследованиях in vitro
проявляет выраженную активность в отношении широкого спектра грамположительных
и грамотрицательных аэробных бактерий. Атом фтора в положении 6 обеспечивает
повышенную активность в отношении грамотрицательных организмов, в то время как
пиперазин — фрагмент в положении 7 увеличивает активность норфлоксацина в
отношении синегнойной палочки.

Норфлоксацин
обладает бактерицидным действием. На молекулярном уровне действие норфлоксацина
реализуется за счет 3‑х механизмов (в клетках E. coli):

—       
ингибирование
АТФ-зависимой реакции ДНК-суперспирализации, катализируемой ДНК‑гиразой;

—       
ингибирование
релаксации суперскрученной ДНК;

—       
продвижение
двухцепочечного разрыва ДНК.

Не
отмечено перекрестной устойчивости между норфлоксацином и другими классами
антибактериальных препаратов. В исследованиях in
vitro
получены данные об антагонизме между норфлоксацином и
нитрофурантоином.

Норфлоксацин
проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов как в исследованиях in vitro, так и при клиническом
применении:

Грамположительные
микроорганизмы:

Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae

Грамотрицательные
микроорганизмы:

Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila,
Haemophilus influenza, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia
marcescens

Норфлоксацин
проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов в исследованиях in vitro,
однако данные в отношении клинического значения полученных эффектов в терапии
инфекционных заболеваний органа зрения отсутствуют.

Грамположительные
микроорганизмы:

Bacillus cereus, Enterococcus faecalis, Staphylococcus
saprophyticus

Грамотрицательные
микроорганизмы:

Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Edwardsiella
tarda, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Hafnia
alvei, Haemophilus aegyptius (Koch-Weeks bacillus), Klebsiella oxytoca,
Klebsiella pneumoniae, Klebsiella rhinoscleromatis, Morganella morganii,
Neisseria gonorrhoeae, Proteus vulgaris, Providencia alcalifaciens, Providencia
rettgeri, Providencia stuartii, Salmonella typhi, Vibrio cholerae, Vibrio
parahaemolyticus, Yersinia enterocolitica, Ureaplasma urealyticum

Норфлоксацин
не проявляет активности в отношении облигатных анаэробов.

Фармакокинетика

Исследования
фармакокинетики препарата Нормакс® капли не проводились в связи с
низкой системной абсорбцией.

Показания

Нормакс®
применяется местно для лечения острых или хронических инфекционных заболеваний
в офтальмологии и оториноларингологии, вызванных чувствительными к
норфлоксацину микроорганизмами.

Оториноларингология

—       
Воспаление
наружного слухового прохода (наружный отит);

—       
Острый и
хронический средний отит;

—       
Внутренний отит
и инфекционное воспаление Евстахиевой трубы;

—       
Профилактика
инфекционных отитов до и после хирургических вмешательств;

—       
При травмах уха,
извлечении инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающимся
повреждением тканей уха.

Офтальмология

—       
Инфекционные
заболевания переднего отрезка глазного яблока, вызванные чувствительными к
норфлоксацину микроорганизмами (блефариты; конъюнктивиты, в том числе
гонококковой этиологии; кератоконъюнктивиты; язва роговицы);

—       
Профилактика
инфекционных осложнений в офтальмохирургии (в том числе после удаления
инородных тел роговицы и конъюнктивы, в послеоперационном периоде экстракции
катаракты);

—       
В комплексной
терапии химических и термических ожогов.

Противопоказания

Гиперчувствительность
к компонентам препарата или другим препаратам из группы хинолонов.

Детский
возраст до 1 года.

Применение при беременности и лактации

Беременность

Хорошо
контролируемые исследования у беременных женщин не проводились. Применение
норфлоксацина в лекарственной форме капли глазные и ушные у беременных возможно
только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный
риск для плода.

Период грудного вскармливания

Отсутствуют
данные об экскреции норфлоксацина в грудное молоко при применении в форме
инстилляций. В связи с потенциальной возможностью развития серьезных
нежелательных явлений у детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо
принять решение о прекращении терапии препаратом или прекращении грудного
вскармливания, принимая во внимание потребность в проведении терапии для
матери.

Побочное действие

Со стороны органа зрения:
чувство жжения, дискомфорт в глазу, гиперемия конъюнктивы, хемоз конъюнктивы,
светобоязнь, преципитаты роговицы.

Со стороны пищеварительной системы:
горький привкус во рту после инстилляции.

Аллергические реакции:
кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Следующие
побочные эффекты были отмечены при пероральном применении таблетированных
форм норфлоксацина:

Аллергические реакции:

Анафилактоидные
реакции, васкулит, диспноэ, миалгия, сыпь;

Нарушения со стороны пищеварительной системы:

Гепатит,
желтуха, в том числе холестатическая, панкреатит, псевдомембранозный колит,
тошнота;

Нарушения со стороны центральной нервной системы / психиатрические
нарушения:

Атаксия,
миоклонус, парестезии, периферическая нейропатия, депрессии, психотические
реакции;

Нарушения со стороны почек:

Интерстициальный
нефрит, почечная недостаточность;

Нарушения со стороны кожных покровов:

Мультиформная
эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит,
фотосенсибилизация, сыпь, токсический эпидермальный некролиз;

Нарушения со стороны органов чувств:

Диплопия,
звон в ушах, временная потеря слуха;

Нарушения со стороны мышц и костной системы:

Усугубление
течения миастении gravis, тендинит, разрывы сухожилий, артралгия, артрит;

Гематологические нарушения:

Гемолитическая
анемия, в части случаев ассоциированная с недостаточностью
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;

Нарушение лабораторных показателей:

Повышение
уровней аланинаминотрансферазы (AЛT), лактатдегидрогеназы (ЛДГ),
аспартатаминотрансферазы (ACT), щелочной фосфатазы (ЩФ), мочевины и креатинина.

Передозировка

При
применении глазных и ушных капель Нормакс® в рекомендованных дозах
случаев передозировки не отмечалось.

При
случайном приеме внутрь капель
Нормакс® специфические симптомы отсутствуют. Возможны тошнота,
рвота, диарея, головная боль, головокружение, чувство тревоги.

Лечение — обычные меры
неотложной помощи, достаточное поступление жидкости в организм, создание кислой
реакции мочи для предотвращения кристаллурии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Специальных
исследований взаимодействия норфлоксацина в лекарственной форме капли глазные и
ушные с другими лекарственными препаратами не проводилось.

При
системном применении хинолонов отмечалось повышение плазменной концентрации
теофиллина, изменение метаболизма кофеина, а также усиление эффектов варфарина
и его производных. Совместное применение норфлоксацина и циклоспорина ведет к
повышению уровня циклоспорина в сыворотке крови, что ведет за собой
необходимость контроля уровня циклоспорина в крови и коррекцию дозы при
необходимости.

Раствор
норфлоксацина несовместим с лекарственными препаратами со значением pH
3–4, которые физически или химически нестабильны.

Особые указания

Нормакс®
капли глазные и ушные предназначен только для местного применения.

Следует
предохранять раствор и капельницу от загрязнения.

Отмечены
случаи развития бактериального кератита у пациентов, применявших норфлоксацин в
контейнерах для многократного дозирования офтальмологических лекарственных
препаратов. Эти контейнеры непреднамеренно контаминировались пациентами с
сопутствующими заболеваниями роговицы. Необходимо избегать соприкосновения
кончика флакона-капельницы с глазом или периокулярными тканями во избежание
контаминации микроорганизмами, потенциально способными стать причиной
инфекционных заболеваний органа зрения, исходом которых может стать потеря
зрения. В случае сохранения или усиления таких симптомов, как гиперемия и отек
конъюнктивы, раздражение глаз, боль в глазу, необходимо обратиться к врачу.

Не
рекомендуется использовать контактные линзы при бактериальном конъюнктивите.

При
применении норфлоксацина в лекарственной форме капли глазные и ушные возможно
развитие реакций гиперчувствительности; в случае появления кожной сыпи и других
аллергических реакций необходимо прекратить применение препарата.

Серьезные
и иногда со смертельным исходом реакции гиперчувствительности (анафилактоидные
или анафилактические), в том числе после приема первой дозы были
зарегистрированы у пациентов, получавших системную терапию хинолонами.
Некоторые реакции сопровождались развитием сердечно-сосудистой недостаточности,
потерей сознания, отеком гортани и лица, одышкой, крапивницей и зудом. Только у
немногих пациентов в анамнезе отмечены реакции гиперчувствительности. Серьезные
анафилактические или анафилактоидные реакции требуют немедленного оказания
неотложной помощи с применением инъекций адреналина, кислородотерапии,
внутривенного введения стероидов и обеспечения проходимости дыхательных путей,
в том числе интубации.

При
длительном применении возможно развитие суперинфекции, связанное с избыточном
ростом нечувствительной к норфлоксацину бактериальной флоры, в том числе
грибковой. В случае подозрения на развитие суперинфекции, необходимо проведение
клинического осмотра — биомикроскопии с применением щелевой лампы и
диагностических проб с флюоресцеином.

У
пациентов, проходивших курс лечения пероральными
формами норфлоксацина, отмечалось развитие конвульсий, повышение
внутричерепного давления и токсических психозов. Норфлоксацин может оказывать
стимулирующее влияние на состояние центральной нервной системы, вызывая такие
побочные явления, как судороги, тревожность, ажитацию, галлюцинации. В случае
развития указанных нежелательных явлений применение препарата должно быть
прекращено и назначено адекватное лечение развившихся состояний.

Не
проводилось исследований влияния норфлоксацина на функциональную активность и
электрофизиологические процессы головного мозга, в связи с чем требуется
соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с имеющимися или
возможными нарушениями работы центральной нервной системы, такими, как тяжелые
формы атеросклероза сосудов головного мозга, эпилепсия и другими
предрасполагающими к развитию судорог факторами.

При
применении препарата для лечения отита рекомендуется осуществлять медицинское
обследование пациентов для своевременного установления возможной необходимости применения
других терапевтических мероприятий (системного применения антибиотиков,
хирургического вмешательства).

Перед
закапыванием препарата в ухо необходимо провести аспирацию гноя и промывание
наружного слухового прохода антисептическим раствором (см. раздел «Способ
применения и дозы»).

Влияние на способность управлять
транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности

В
течение 30 минут после инстилляции необходимо воздерживаться от видов
деятельности, требующих повышенного внимания, в связи с профилем побочных
реакций препарата (см. раздел «Побочные действия»).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Срок годности от даты производства

2 года

Хранятся в холодильнике

Нет

Владелец регистрационного удостоверения

П N013963/02 (11.09.2015) — Ипка Лабораториз Лтд. (Индия) — действует

Содержит спирт

Нет

Кодеинсодержащий

Нет

Наркотический/Психотропный

Нет

Описание лекарственной формы

Прозрачный
бесцветный или слабо-желтый раствор свободный от любых частиц.

Срок годности после вскрытия

1 месяц

Форма выпуска

капли глазные и ушные

В инструкции к глазным каплям Норфлоксацин, указано, что они применяются при заболеваниях органов зрения, сопровождающихся воспалительными процессами. А так же применяется в оториноларингологии для устранения отитов.

Они пользуются особой популярностью. Препарат Норфлоксацин, выпускаемый в виде капель, относится к фторхинолам и оказывает бактерицидное действие.

Показания к применению

Для лечения воспалительных процессов зрительного аппарата и некоторых ушных заболеваний выпускается средство в виде капель Норфлоксацин. В одном флаконе содержится прозрачная не имеющая цвета либо слегка зеленоватая жидкость, предназначенная для местного применения. Объем флакона — 5 мл. В комплекте с ним идет насадка-капельница  для более комфортного применения.

Пока средство находится в герметичной упаковке, оно может храниться 2 года. После вскрытия флакона, каплями разрешается пользоваться не больше 10 дней.

Для лечения воспалительных процессов, поражающих органы зрения, придерживаются следующей схемы лечения:

  1. Если симптоматика выражена ярко, необходимо каждые 20-30 минут капать1-2 капли препарата в каждый глаз. Когда признаки ослабевают, процедуру выполняют реже — 4-5 раз в день. Рекомендуется применение Норфлоксацина на протяжении 2 дней даже после исчезновения всех симптомов.
  2. При умеренном проявлении симптоматики, Норфлоксацин используется каждые 4-12 часов.
  3. При трахоме (хламидийном поражении глаз) 3-4 раза в день в течение 1-2 месяцев.

При исчезновении симптомов капли норфлоксацин используют еще в течение 2 суток для окончательного закрепления результата.

Мнение врача

Норфлоксацин – это антибиотик из группы фторхинолонов, который широко применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей, кожи, легких и других органов. Он эффективен против большинства бактерий, вызывающих эти заболевания. Однако, перед применением Норфлоксацина необходимо проконсультироваться с врачом, так как у него есть определенные противопоказания и побочные эффекты. Врач должен оценить пользу от применения препарата и возможные риски для пациента. Следование инструкции по применению и рекомендациям врача поможет достичь наилучших результатов от лечения и избежать нежелательных последствий.

Кому рекомендуются глазные капли

Норфлоксацин является представителем так называемых антибиотиков широкого спектра действия. Это универсальный препарат, который справляется с любыми бактериями.

Обычно подобные лекарства применяются в тех случаях, когда на определение возбудителя не остается времени, поскольку заболевание стремительно прогрессирует. Также их назначают при наличии обширных инфекций.

Медикаментозные средства, содержащие антибиотики широкого спектра действия, уместны при:

  • устойчивости возбудителя к прочим антибиотикам;
  • наличии инфекции, вызванной одновременно несколькими бактериями;
  • как профилактические мероприятия после хирургических манипуляций для предотвращения возможных осложнений.

image

Глазные капли Норфлоксацин помогают бороться с:

  • конъюнктивитами и кератоконъюнктивитом;
  • блефаритом и блефароконъюнктивитом;
  • кератитами;
  • дакриоциститом;
  • трахомой;
  • язвенными поражениями роговицы;
  • воспалением мейбомиевых желез (мейбомитом).

Норфлоксацин также назначают людям, у которых из глаза было извлечено инородное тело.

Норфлоксацин часто назначают по окончании оперативного вмешательства.

Лечебное действие капель

Главный компонент лекарства — вещество норфлоксацин, которого в 1 мл раствора содержится 3 мг. Вспомогательные компоненты представлены:

Благодаря воздействию препарата происходит блокировка удвоения наследственного материала патогенных микроорганизмов, в результате чего их размножение прекращается и они погибают.

Антибиотик Норфлоксацин активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий:

  • энтерококков;
  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • энтеробактерий;
  • эшерихий;
  • клебсиелл;
  • псевдомонад;
  • протеев;
  • сальмонелл;
  • шигелл;
  • иерсиний.

Лекарство обладает устойчивостью к выделяемым болезнетворными микроорганизмами ферментам, что делает препарат более активным для лечения.

При местном использовании капель действие препарата начинается в течение одного часа. Накопление лекарственного вещества продолжается 2 суток, после чего его концентрация достигает максимума.

Опыт других людей

“Опыт других людей”

Норфлоксацин – это антибиотик, применяемый для лечения инфекций мочевыводящих путей, кожи, легких и других органов. Многие пациенты отмечают эффективность препарата и быстрое облегчение симптомов. Однако, как и с любым лекарством, у каждого человека может быть свой опыт применения. Важно следовать инструкции врача, не пропускать приемы и избегать самолечения. При возникновении побочных эффектов следует обратиться к врачу. Соблюдение рекомендаций специалиста поможет достичь наилучших результатов от лечения.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

Норфлоксацин в жидком виде используется только местно. Если сочетать глазные капли и системную противомикробную терапию в виде таблеток внутрь, можно достичь максимального эффекта.

Замечено, что в результате продолжительного и бесконтрольного применения Норфлоксацина микроорганизмы могут утратить к нему восприимчивость, что приведет к увеличению их количества. Поэтому рекомендуется использовать Норфлоксацин по назначению врача, со строгим соблюдением курса лечения.

Необходимо максимально аккуратно пользоваться каплями при:

  • эпилепсии;
  • судорожных синдромах неэпилептического генеза;
  • выраженных почечных/печеночных нарушениях;
  • атеросклеротическом поражении сосудов мозга.

После применения Норфлоксацина желательно полчаса воздерживаться от управления автомобилем и от работы, выполнение которой требует повышенного внимания.

image

Если предусматривается одновременное использование глазных капель с другими офтальмологическими препаратами местного назначения, лучше между процедурами придерживаться 15-минутного перерыва.

При комбинировании Норфлоксацина с Варфарином, антикоагулянтное (противодействие свертыванию крови) действие последнего усиливается. Не исключается резкое снижение АД, если препарат принимать с гипотензивными средствами. При одновременном применении антибиотика и препаратов из группы нитрофуранов эффект от приема вторых снижается.

Аналоги данного препарата

Когда лекарственное средство по определенным причинам не подходит пациенту, специалист обязательно подберет аналоги препарата, среди которых могут быть как дорогие медикаменты, так и более доступные по цене.

Заменить Норфлоксацин можно такими препаратами:

  1. Тобрекс. Капли для глаз с антибиотиком из группы аминогликозидов, оказывающее бактерицидное и бактериостатическое действие. Эффективно справляется с большинством возбудителей при воспалении органов зрения.
  2. Вигадекс. В составе антибиотик из группы фторхинолонов.
  3. Неттацина. В составе полусинтетический антибиотик группы аминогликозидов- нетилмицин. Препарат разрешается применять с 3-летнего возраста.
  4. Декса-Гентамицина. Комбинированное средство для глаз, оказывает антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергенное действие. Перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями, поскольку при некоторых глазных патологиях Декса-Гентамицин запрещен.
  5. Ципрофлоксацина. Производится в форме капель и таблеток и обладает тем же действием, что и Норфлоксацин. Среди его преимуществ — невысокая цена, однако импортный препарат будет стоить дороже.

Особенности применения медикамента

Перед тем, как приступать к закапыванию глаз, необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Если у больного в области глаз имеются корочки или гнойные выделения, их понадобится предварительно удалить.

После введения капель в глаза, пациенту врачи советуют на протяжении получаса воздержаться от вождения автомобилем. Необходимо на время лечения отказаться от ношения линз.

Чтобы было удобнее осуществлять манипуляции, пациент должен лечь на спину или просто наклонить голову.

При беременности и грудном вскармливании

В аннотации к препарату сказано, что Норфлоксацин входит в число лекарств, которые во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания его применять запрещено. Подобный запрет объясняется тем, что плацента не является преградой для всасывания антибиотика из группы фторхинолов, поэтому ребенок может пострадать.

Однако беременность и период лактации абсолютным противопоказанием не являются. Препарат может назначаться в случае крайней необходимости, если польза от него превысит возможный вред для малыша. Когда антибиотик прописывается для женщины, кормящей грудью, ребенка стоит перевести на смеси.

Назначение средства детям до 15 лет

Капать лекарство можно пациентам с 15-летнего возраста. Однако часто встречаются отзывы о применении Норфлоксацина у детей более раннего возраста. Главное, не пользоваться средством без разрешения доктора.

Передозировка и побочные эффекты

При использовании капель Норфлоксацин, некоторые больные могут жаловаться на возникновение негативных симптомов, которые могут сопровождаться:

  • кожными высыпаниями;
  • отеком Квинке;
  • ростом чувствительности к солнечному свету;
  • зудящими ощущениями;
  • жжением;
  • отечностью;
  • дискомфортом в глазу.

Иногда на фоне лечения Норфлоксацином проявляется экссудативная эритема, для которой характерно формирование специфической сыпи (красных пятен) на коже и слизистых.

Также в тяжелых случаях индивидуальной повышенной чувствительности возможно проявление:

  • горечи во рту;
  • тошноты;
  • изжоги;
  • болей в животе;
  • головокружения;
  • тревожности.

В медицинской практике отсутствуют случаи, связанные с передозировкой Норфлоксацина при местном применении.

Во время терапии может развиваться фотофобия (светобоязнь). Рекомендуется ношение солнцезащитных очков.

Если прием Норфлоксацина сопровождается кожными высыпаниями или прочими негативными проявлениями, свидетельствующими о чрезмерной чувствительности к составляющим, лечение необходимо прекратить и сообщить врачу.

Иногда значительное увеличение концентрации вещества (при комбинированном местном и общем использовании) внутри организма, из-за несоблюдения правил применения,  оборачивается анафилактическим шоком или отеком Квинке.

Противопоказания к использованию средства

Следует обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. У антибиотика Норфлоксацина, назначаемого для эффективного устранения заболеваний глаз, имеются противопоказания, игнорировать которые нежелательно. Лекарство разрешается использовать пациентам с 15 лет.

В списке пациентов, которым Норфлоксацин не рекомендуется, находятся те, кто страдает от индивидуальной непереносимости составляющих препарата.

Относительными противопоказаниями считаются:

  • эпилепсия и судорожные синдромы, имеющие другое происхождение;
  • атеросклероз сосудов мозга;
  • печеночные и почечные нарушения.

Важно проявлять особую внимательность при одновременном применении Норфлоксацина и препаратов, назначаемых при судорожных проявлениях, поскольку у них низкие показатели совместимости.

image

Что касается женщин, вынашивающих ребенка, и кормящих грудью, использование Норфлоксацина возможно только в том случае, если риск вполне оправдан и препарат прописывается лечащим врачом.

Отзывы о применении глазных капель с антибиотиком

Пациенты по-разному отзываются об итогах лечения при помощи Норфлоксацина. Многих радует недорогая стоимость препарата и маленький объем флакона, поскольку после вскрытия упаковки пользоваться антибиотиком можно максимум 10 суток. Этого объема вполне хватает на один курс.

Несмотря на то, что применение лекарства допускается лишь с 15-летнего возраста, молодые мамы используют его по назначению доктора для своих маленьких детей.

В целом, об использовании препарата отзывы встречаются положительные. Если больные в точности следовали врачебным рекомендациям и не допускали превышения дозировок, улучшение наступало за короткий период.

Среди отрицательных моментов, на которые изредка обращают внимание те, кто пользовался Норфлоксацином, стоит отметить чувство жжения после закапывания глаз и наличие недостаточно удобного наконечника.

В некоторых случаях больные покупают Норфлоксацин для закапывания носа, при этом отмечается улучшение самочувствия.

Противомикробный препарат Норфлоксацин, отлично справляющийся с множеством бактерий, окажется максимально эффективным, если больные вовремя обратятся за помощью и будут неукоснительно следовать врачебным наставлениям.

Форма выпуска и лекарственный состав

Препарат Норфлоксацин выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, для перорального применения. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук (1-2 блистера в картонной пачке с прилагающимся подробным описанием).

Каждая таблетка препарата содержит в себе 400 мг активного действующего компонента — Норфлоксацина, а также ряд дополнительных веществ — маннитол, диоксид титана, макрогол, стеарат магния.

Условия отпуска и хранения

Таблетки Норфлоксацин отпускаются из аптек только по рецепту. Препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей, прохладном, темном месте. Срок хранения препарата составляет 5 лет со дня даты изготовления, по истечению этого периода лекарство нужно выбросить.

Применение при нарушениях функции печени и почек

Следует применять с осторожностью у больных с выраженными нарушениями функции печени и почек.

Способность влиять на скорость реакции

В течение 30 минут после закапывания препарата в глаза следует воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Таблетки — как применять

Внутрь: при цистите без осложнений — по 400 мг дважды в день на протяжении 7 — 10 дней; при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей — в течение 3 -7 дней; при инфекции мочевыводящих путей хронического рецидивирующего характера — до 12 недель.

При остром гастроэнтерите бактериального типа — 5 дней; при фарингите, цервиците, проктите, остром гонококковом уретрите — 800 мг однократно; при брюшном тифе — по 400 мг препарата трижды в сутки на протяжении 14 дней.

В качестве профилактического средства: против сепсиса — по 400 мг дважды в сутки; против бактериального гастроэнтерита — 400 мг один раз в день; против диареи путешественников — 400 мг препарата за день до отъезда и на протяжении всего пути (не больше 21 дня); против рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящей системы — по 200 мг препарата Норфлоксацин в сутки.

У пациентов с нарушенными функциями почек при КК больше 20 мл в минуту коррекция дозировки не требуется.

Пациентам на гемодиализе, а также при КК менее 20 мл в минуту (или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг на 100 мл) назначают половину терапевтической дозы дважды в сутки или полную дозу один раз в день.

Препарат и алкоголь

Препараты фторхинолонового ряда относятся к высокоэффективным, но в тоже время, и высокотоксичным средствам. Сочетать их со спиртными напитками категорически запрещено.

Прием алкоголя на фоне лечения препаратом может привести к развитию медикаментозного гепатита, нефрита (вплоть до острой почечной недостаточности) или токсического поражения центральной нервной системы (галлюцинации, психоз, судороги).

Частые вопросы

Как использовать капли Норфлоксацин для глаз?

Капли Норфлоксацин предназначены для местного применения в глазах. Для начала применения необходимо вымыть руки, накапать 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза, затем нежно надавить на внешний угол глаза для распределения препарата.

Как часто следует применять капли Норфлоксацин?

Обычно капли Норфлоксацин применяют 1-2 капли каждые 4 часа в течение первых двух дней лечения, затем 1-2 капли каждые 6 часов в течение оставшегося периода лечения. Однако рекомендуется следовать инструкциям врача.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед применением капель Норфлоксацин обязательно прочитайте инструкцию по применению, чтобы правильно использовать препарат и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Если у вас возникли какие-либо вопросы относительно применения капель Норфлоксацин, обратитесь к врачу или фармацевту для получения консультации.

Нормакс® капли глазные и ушные предназначен только для местного применения.

Следует предохранять раствор и капельницу от загрязнения.

Отмечены случаи развития бактериального кератита у пациентов, применявших норфлоксацин в контейнерах для многократного дозирования офтальмологических лекарственных препаратов. Эти контейнеры непреднамеренно контаминировались пациентами с сопутствующими заболеваниями роговицы. Необходимо избегать соприкосновения кончика флакона-капельницы с глазом или периокулярными тканями во избежание контаминации микроорганизмами, потенциально способными стать причиной инфекционных заболеваний органа зрения, исходом которых может стать потеря зрения. В случае сохранения или усиления таких симптомов, как гиперемия и отек конъюнктивы, раздражение глаз, боль в глазу, необходимо обратиться к врачу.

Не рекомендуется использовать контактные линзы при бактериальном конъюнктивите.

При применении норфлоксацина в лекарственной форме капли глазные и ушные возможно развитие реакций гиперчувствительности; в случае появления кожной сыпи и других аллергических реакций необходимо прекратить применение препарата.

Серьезные и иногда со смертельным исходом реакции гиперчувствительности (анафилактоидные или анафилактические), в том числе после приема первой дозы были зарегистрированы у пациентов, получавших системную терапию хинолонами. Некоторые реакции сопровождались развитием сердечно-сосудистой недостаточности, потерей сознания, отеком гортани и лица, одышкой, крапивницей и зудом. Только у немногих пациентов в анамнезе отмечены реакции гиперчувствительности. Серьезные анафилактические или анафилактоидные реакции требуют немедленного оказания неотложной помощи с применением инъекций адреналина, кислородотерапии, внутривенного введения стероидов и обеспечения проходимости дыхательных путей, в том числе интубации.

При длительном применении возможно развитие суперинфекции, связанное с избыточном ростом нечувствительной к норфлоксацину бактериальной флоры, в том числе грибковой. В случае подозрения на развитие суперинфекции, необходимо проведение клинического осмотра — биомикроскопии с применением щелевой лампы и диагностических проб с флюоресцеином.

У пациентов, проходивших курс лечения пероральными формами норфлоксацина, отмечалось развитие конвульсий, повышение внутричерепного давления и токсических психозов. Норфлоксацин может оказывать стимулирующее влияние на состояние центральной нервной системы, вызывая такие побочные явления, как судороги, тревожность, ажитацию, галлюцинации. В случае развития указанных нежелательных явлений применение препарата должно быть прекращено и назначено адекватное лечение развившихся состояний.

Не проводилось исследований влияния норфлоксацина на функциональную активность и электрофизиологические процессы головного мозга, в связи с чем требуется соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с имеющимися или возможными нарушениями работы центральной нервной системы, такими, как тяжелые формы атеросклероза сосудов головного мозга, эпилепсия и другими предрасполагающими к развитию судорог факторами.

При применении препарата для лечения отита рекомендуется осуществлять медицинское обследование пациентов для своевременного установления возможной необходимости применения других терапевтических мероприятий (системного применения антибиотиков, хирургического вмешательства).

Перед закапыванием препарата в ухо необходимо провести аспирацию гноя и промывание наружного слухового прохода антисептическим раствором (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности

В течение 30 минут после инстилляции необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания, в связи с профилем побочных реакций препарата (см. раздел «Побочные действия»).

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Нормакс

Международное непатентованное название: норфлоксацин

Лекарственная форма: 0,3% капли ушные и глазные

Состав: 1 мл капель содержит:
норфлоксацина 3 мг
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, кислота уксусная ледяная, вода для инъекций.

Описание: Прозрачный бесцветный или слабо-желтый раствор, свободный от любых частиц.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, фторхинолон

Koд ATC — SOIAX13

Фармакологические свойства:
Нормакс (норфлоксацин) — антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Нормакс действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя.
Спектр антибактериального действия Нормакса включает грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli,. Salmonella sp., Shigella spp Proteus sрр.(индолположительный и индолотрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp.,.Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
К Нормаксу чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. Agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.
Препарат малотоксичен.

Фармакокинетика

Исследования фармакокинетики препарата Нормакс, капли, не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.

Показания к применению:
Нормакс применяется местно для лечения острых или хронических инфекционных заболеваний в офтальмологии и оториноларингологии, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.
— Воспаление наружного слухового прохода (наружный отит);
— острый и хронический средний отит;
— внутренний отит и инфекционное воспаление Евстахиевой трубы;
— профилактика инфекционных отитов до и после хирургических вмешательств, при травмах уха, извлечении инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающемся повреждением тканей уха.
— конъюнктивиты (в т.ч. гонококковые);
— кератиты;
— кератоконъюнктивиты;
— корнеальная язва;
— блефариты;
— блефароконънюктивиты;
— трахома;
Профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими или физическими средствами, до и после хирургических вмешательств.

Противопоказания

Нормакс противопоказан больным, имеющим повышенную чувствительность к компонентам препарата или к другим хинолонам.
Норфлоксацин не рекомендован беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 18 лет.

Способ применения и дозировка:
Местно по 1-2 кап. в пораженный глаз или ухо 4 раза в день. В зависимости от степени инфицирования доза в первый день может быть увеличена до 1-2 кап. через каждые 2 ч.
Перед применением ушных капель Нормакс следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход). Капли должны быть теплыми (иметь температуру тела). Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель. Дать каплям стечь в слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 минуты. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду. После исчезновения симптомов заболевания применение препарата следует продолжить в течение последующих 48 часов. Или по указанию врача. При острой и хронической трахоме назначают по 2 капли в каждый глаз 2-4 раза в день в течение 1-2 мес.

Лекарственное взаимодействие

Раствор норфлоксацина несовместим с лекарственными препаратами, со значением рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея; боли в животе.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Передозировка:
При случайном приеме Нормакса внутрь специфические симптомы отсутствуют.
Возможны тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, чувство тревоги.
Лечение — обычные меры неотложной помощи, достаточное поступление жидкости в организм, создание кислой реакции мочи для предотвращения кристаллурии. При применении ушных капель Нормакс в рекомендованных дозах явлений передозировки не наблюдалось.

Особые указания:
Нормакс предназначен только для местного применения.
Для достижения лучшего лечебного эффекта Нормакс следует применять в сочетании с системной противомикробной терапией (за исключением не осложненных случаев).
Следует предохранять раствор и капельницу от загрязнения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение 30 мин после закапывания препарата в глаза следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Форма выпуска

0,3% капли ушные и глазные
По 5 мл препарата во флакон темного стекла, укупоренный резиновой пробкой под алюминиевой обкаткой. По одному флакону с прилагаемым пластмассовым колпачком-капельницей и инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 5 мл препарата во пластиковый (полиэтилен низкой плотности) флакон-капельницу, с навинчивающейся колпачком. По одному флакону с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре ниже 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности: 2 года.
После вскрытия флакона срок годности 1 месяц.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:
По рецепту врача.

Производитель:
Ипка Лабораториз Лимитед, Индия
48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (West), Mumbai 400 067, India
48, Кандивли Индастриал Эстейт, Кандивли (Вест), Мумбай 400 067, Индия

Представительство в Российской Федерации:
121609, г. Москва, Рублёвское шоссе, д. 36, корп. 2, офис 233-235

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Тералиджен валента таблетки покрытые пленочной оболочкой инструкция
  • Magnesium potassium aspartate инструкция
  • Цефтиосан форте 100мл инструкция
  • Инструкция к подольской ножной швейной машинке
  • Браслет из ленточек своими руками пошаговая инструкция