Нитроглицерин таблетки сублингвальные инструкция - Kompot.top

Нитроглицерин (Nitroglycerin)

💊 Состав препарата Нитроглицерин

✅ Применение препарата Нитроглицерин

Без рецепта

Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»

Температура хранения: от 2 до 25 °С

Описание активных компонентов препарата

Нитроглицерин
(Nitroglycerin)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.05.06

Форма выпуска, упаковка и состав
Клинико-фармакологич. группа
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания препарата
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Контакты

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

C01DA02

(Нитроглицерин)

Лекарственная форма

Без рецепта

Нитроглицерин

Таблетки подъязычные 0.5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 160 или 200 шт.

рег. №: ЛП-(003716)-(РГ-RU)
от 17.11.23
— Бессрочно

Предыдущий рег. №: Р N002152/01

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нитроглицерин

Таблетки подъязычные от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 58.65 мг, крахмал кукурузный — 7.88 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 7.448 мг, повидон К25 — 1.052 мг, кремния диоксид коллоидный — 2.501 мг, кальция стеарат — 0.769 мг, кросповидон — 1.7 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт. — банки (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. При сублингвальном применении указанный эффект отсутствует, а терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут. Метаболизируется в печени при участии нитратредуктазы. Из метаболитов нитроглицерина динитропроизводные могут вызывать выраженную вазодилатацию; возможно, именно они определяют терапевтическое действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) при приеме внутрь.

Связывание с белками плазмы составляет 60%. T_1/2 после приема внутрь — 4 ч, при сублингвальном применении — 20 мин, после в/в введения — 1-4 мин. Выводится преимущественно почками.

Показания активных веществ препарата

Нитроглицерин

Для приема внутрь: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда.

Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких.

Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют сублингвально, буккально, внутрь, накожно, в/в капельно. Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, конкретной клинической ситуации, применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, артериальная гипотензия; редко (особенно при передозировке) — коллапс, цианоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) — беспокойство, психотические реакции.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: легкий зуд, жжение, покраснение кожи.

Прочие: метгемоглобинемия.

Противопоказания к применению

Шок, коллапс, артериальная гипотензия (систолическое АД<100 мм рт.ст., диастолическое АД<60 мм рт.ст.), острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, токсический отек легких, повышение внутричерепного давления (в т.ч. при геморрагическом инсульте, после недавно перенесенной травмы головы), закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением, повышенная чувствительность к нитратам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение нитроглицерина (глицерила тринитрата) при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени (парентерально).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек (парентерально).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При длительном применении возможно развитие толерантности к действию нитратов. Для предотвращения возникновения толерантности рекомендуют соблюдать 10-12-часовой перерыв в их применении в течение каждого 24-часового цикла.

Если при накожном применении нитроглицерина (глицерила тринитрата) возникает приступ стенокардии, его следует купировать приемом глицерила тринитрата под язык.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Глицерил тринитрат может уменьшать скорость психомоторных реакций, что следует учитывать при вождении транспортных средств или занятиях другими потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта глицерила тринитрата.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов усиливается антиангинальное действие.

При одновременном применении с симпатомиметиками возможно снижение антиангинального эффекта глицерила тринитрата, который, в свою очередь, может уменьшать прессорный эффект симпатомиметиков (в результате возможна артериальная гипотензия).

При одновременном применении средств, обладающих антихолинергической активностью (в т.ч. трициклических антидепрессантов, дизопирамида) развивается гипосаливация, сухость во рту.

Имеются ограниченные данные о том, что ацетилсалициловая кислота, применяемая в качестве анальгезирующего средства, повышает концентрацию нитроглицерина (глицерила тринитрата) в плазме крови. Это может сопровождаться усилением гипотензивного эффекта и головными болями.

В ряде исследований наблюдалось уменьшение вазодилатирующего эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата) на фоне длительной терапии ацетилсалициловой кислотой.

Полагают, что возможно усиление антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты на фоне применения нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с нитроглицерина уменьшается действие ацетилхолина, гистамина, норэпинефрина.

На фоне в/в введения нитроглицерина возможно уменьшение антикоагулянтного эффекта гепарина.

При одновременном применении возможно повышение биодоступности дигидроэрготамина и снижение антиангинального эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта и развитие коллапса.

При одновременном применении с ризатриптаном, суматриптаном повышается риск развития спазма коронарных артерий; с силденафилом — риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда; с хинидином — возможен ортостатический коллапс; с этанолом — резкая слабость и головокружение.

Адрес производителя

ОЗОН
, ООО

Россия

Самарская обл., г.о. Жигулевск, г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Источник

📜Инструкция по применению Нитроглицерин
💊Состав препарата Нитроглицерин
✅Показания препарата Нитроглицерин
📅Условия хранения препарата Нитроглицерин
⏳Срок годности препарата Нитроглицерин

Код ATX:
Сердечно-сосудистая система (C) > Препараты для лечения заболеваний сердца (C01) > Периферические вазодилататоры, применяемые для лечения заболеваний сердца (C01D) > Органические нитраты (C01DA) > Glyceryl trinitrate (C01DA02)

Форма выпуска, состав и упаковка

таб. подъязычные 500 мкг: 20, 30 или 40 шт.
Рег. №: 16/08/1374 от 27.04.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки подъязычные белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

	1 таб.
нитрогрицерин (в виде нитрогрицерина с глюкозой)	500 мкг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, лактозы моногидрат.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Описание лекарственного препарата НИТРОГЛИЦЕРИН создано в 2011 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 24.04.2012 г.

Фармакологическое действие

Препарат способствует образованию оксида азота в гладких мышцах. Уменьшает преднагрузку на сердце за счет расширения периферических вен. Уменьшение притока крови к правому предсердию способствует снижению давления в малом круге кровообращения. Препарат уменьшает постнагрузку на сердце за счет расширения артерий. Снижает потребность миокарда в кислороде, снижая пред- и постнагрузку. Препарат способствует перераспределению коронарного кровотока в области с уменьшенным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС.

Фармакокинетика

При сублингвальном применении терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут. Биодоступность составляет 100%.

Метаболизируется в печени при участии нитратредуктазы. Связывание с белками плазмы составляет 60%, T_1/2составляет 20 мин. Выводится преимущественно почками.

Показания к применению

лечение стенокардии (для купирования приступов стенокардии и кратковременной профилактики);
как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе.

Режим дозирования

Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально в зависимости от чувствительности больного к препаратам нитроглицерина, показаний, конкретной клинической ситуации. Обычная доза препарата при стенокардии — 1 таблетка под язык, у многих больных со стабильной стенокардией эффект наступает и от меньшей дозы (1/2-1/3 таблетки), поэтому, если боль быстро проходит, остаток таблетки, не успевший рассосаться, рекомендуется выплюнуть. Обычно антиангинальный эффект проявляется уже через 0.5-2 мин; 75% больных отмечают улучшение в течение первых 3 мин; а еще 15% — в течение 4-5 мин. При отсутствии терапевтического эффекта в течение первых 5 мин необходимо назначить еще одну таблетку препарата. При отсутствии терапевтического эффекта после 2-3 кратного приема следует учитывать вероятность развития инфаркта миокарда. Длительность действия нитроглицерина — около 45 мин.

Толерантность к сублингвальным формам нитроглицерина развивается нечасто, тем не менее, при ее возникновении у некоторых больных дозу препарата приходится постепенно увеличивать, доводя ее до 2-3 таблеток.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: нечеткость зрения, головная боль (особенно в начале курса лечения, при длительной терапии уменьшается), головокружение и чувство слабости, двигательное беспокойство.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, покраснение кожи лица, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: ощущение легкого жжения в ротовой полости; редко — тошнота, рвота.

Со стороны системы кроветворения: редко — метгемоглобинемия, цианоз.

Прочие: возможны аллергические реакции; редко, при длительном применении препарата в высоких дозах — синдром отмены препарата; развитие толерантности.

Противопоказания к применению

гиперчувствительность к нитратам;
артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт. ст.);
сосудистый коллапс;
закрытоугольная форма глаукомы;
шок;
острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка;
токсический отек легких;
геморрагический инсульт;
состояния, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого желудочка (изолированный митральный стеноз, конструктивный перикардит);
гипертрофическая кардиомиопатия;
одновременный прием силденафила;
анемия;
беременность, период кормления грудью;
детский возраст.

С осторожностью следует назначать препарат при выраженных нарушениях функции печени и/или почек.

Особые указания

На фоне приема препарата возможно значительное снижение артериального давления, появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя», при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений и жаркой погоде. К нитроглицерину при частом применении может развиваться привыкание, требующее повышения дозировки.

Выраженность головной боли на фоне приема препарата может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом валидола.

В период лечения не допускается употребление алкоголя. Препарат противопоказан детям.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При управлении транспортным средством или при управлении механизмами, которые требуют повышенного внимания, следует помнить, что прием препарата может привести к снижению скорости реакции.

Передозировка

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, коллапс, цианоз, метгемоглобинемия.

Лечение: при коллапсе следует придать больному горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами, при необходимости — наложить жгуты. При метгемоглобинемии показано в/в введение метиленового синего (в среднем 0.1-0.15 мл 1% раствора на 1 кг массы тела).

Лекарственное взаимодействие

Гипотензивное действие препарата может быть чрезмерным в случае неконтролируемого одновременного приема гипотензивных средств, трициклических антидепрессантов, алкоголя, диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов МАО. С осторожностью следует принимать нитроглицерин с прокаинамидом, так как возможно усиление гипотензивного эффекта и развитие коллапса.

Условия хранения препарата

Препарат хранить в защищенном от влаги и света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата

Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Контакты для обращений

ЛЕКФАРМ СООО, представительство, (Республика Беларусь)

223141 Минская обл.
г. Логойск, ул. Минская 2а, комн. 301
Тел./факс: (375-17) 745-38-01
E-mail: office@lekpharm.by
www.lekpharm.by

Все аналоги

Аналоги препарата

НИТРОДЖЕКТ
(SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Ltd., Индия)

СУСТОНИТ
(WARSAW PHARMACEUTICAL WORKS POLFA, S. A., Польша)

НИТРОМИНТ^®
(EGIS Pharmaceuticals, PLC, Венгрия)

НИТРОСПРЕЙ
(ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, ОАО, Россия)

Аналоги КФУ

МОНОЧИНКВЕ РЕТАРД
(A.MENARINI MANUFACTURING LOGISTICS and SERVICES, S.r.L., Италия)

НИТАРГАЛ
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

НИТРОДЖЕКТ
(SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Ltd., Индия)

МОНОКОРД
(MAXPHARMA BALTIJA, UAB, Литва)

ДИЛАСИДОМ
(WARSAW PHARMACEUTICAL WORKS POLFA, S. A., Польша)

Другие препараты этого производителя

ФЛУРАН С
(ЛЕКФАРМ, СООО, Республика Беларусь)

ДАПТЕН
(ЛЕКФАРМ, СООО, Республика Беларусь)

ДИОСМИН-ЛФ
(ЛЕКФАРМ, СООО, Республика Беларусь)

АЛЬФАХОЛИН
(ЛЕКФАРМ, СООО, Республика Беларусь)

НЕЙРОФЕН
(ЛЕКФАРМ, СООО, Республика Беларусь)

ФЕНИБУТ-ЛФ
(ЛЕКФАРМ, СООО, Республика Беларусь)

НИСИТ
(ЛЕКФАРМ, СООО, Республика Беларусь)

НИМЕСУЛИД-ЛФ
(ЛЕКФАРМ, СООО, Республика Беларусь)

Источник

Способ применения и дозировка

Нитроглицерин
рекомендуется применять по назначению врача.

Нитроглицерин
следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокардии:
1 таблетку Нитроглицерина кладут под язык и держат до полного растворения,
не проглатывая. Обычная доза препарата — 1 таблетка под язык.

Если
приступ стенокардии не купирован в течение 5 минут необходимо принять еще
1 таблетку Нитроглицерина.

При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2‑х таблеток
необходимо вызвать врача.

При
частых приступах стенокардии целесообразно применять пролонгированные препараты
нитроглицеринового ряда.

Состав

Состав
на одну таблетку:

Нитроглицерин
с декстрозой, содержащий:

Действующее вещество:

Нитроглицерин
(в пересчете на 100% вещество) — 0,5 мг,

вспомогательное вещество:
декстроза — 4,5 мг;

Вспомогательные вещества:

Аспартам
— 0,3 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,9 мг, стеариновая
кислота — 0,4 мг, кроскармеллоза натрия — 1,0 мг, крахмал
картофельный — 2,6 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 34,8 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Нитраты и нитратоподобные средства

Фармакодинамика

Периферический
вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Действие нитроглицерина
связано, главным образом, с уменьшением потребности миокарда в кислороде за
счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение
притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение общего
периферического сосудистого сопротивления).

Оказывает
центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетает
сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение
менингеальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении.

При
использовании сублингвальных форм приступ стенокардии обычно купируется через 1,5 мин,
гемодинамический и антиангинальный эффект сохраняется от 30 до 60 мин.

Фармакокинетика

Быстро
и полностью всасывается с поверхности слизистых оболочек. При сублингвальном приеме
в дозе 0,5 мг нитроглицерин сразу попадает в системный кровоток,
биодоступность составляет 100%. Максимальная концентрация в плазме крови
достигается через 5 мин. Препарат имеет большой объем распределения. Связь
с белками плазмы крови составляет 60%.

Показания

Купирование
и кратковременная профилактика приступов стенокардии.

Противопоказания

Повышенная
чувствительность к нитратам; шок, коллапс; одновременный прием ингибиторов ФДЭ‑5
(силденафила, тадалафила, варденафила и др.); возраст до 18 лет
(эффективность и безопасность не установлены для возраста младше 18 лет).

С осторожностью (сопоставляя риск и пользу)

Черепно-мозговая
гипертензия; тампонада сердца; неконтролируемая гиповолемия; у больных с
сердечной недостаточностью при нормальном или низком давлении в легочной
артерии; артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее
90 мм рт. ст.); закрытоугольная форма глаукомы с высоким
внутриглазным давлением; тяжелая анемия; гипертиреоз; токсический отек легких;
субарахноидальное кровоизлияние; недавно перенесенная травма головы;
геморрагический инсульт; состояния, сопровождающиеся снижением давления
заполнения левого желудочка (острый инфаркт миокарда, изолированный митральный
стеноз, констриктивный перикардит); идиопатический гипертрофический
субаортальный стеноз; нарушение мозгового кровообращения; тяжелая почечная
и/или печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии).

Применение при беременности и лактации

Применение
при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по жизненным
показаниям.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы

Нечеткость
зрения, «нитратная» головная боль, головокружение и чувство слабости,
тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Снижение
артериального давления; тахикардия, редко (особенно при передозировке) —
ортостатический коллапс, цианоз, покраснение кожи лица.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Сухость
во рту, тошнота, рвота, боль в животе.

Возможны
аллергические реакции, гипотермия.

Передозировка

Симптомы

Снижение
артериального давления (ниже 90 мм рт. ст.) с ортостатической
дисрегуляцией, сильное головокружение, головная боль, обморок, одышка,
выраженная слабость, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела,
судороги, астения, сонливость. При применении высоких доз (более
20 мкг/кг) — коллапс, цианоз, метгемоглобинемия, диспноэ и тахипноэ.

Лечение

При
появлении симптомов передозировки немедленно уложить больного, приподнять ноги
и срочно вызвать врача.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Гипотензивное
действие препарата может быть чрезмерным в случае неконтролируемого
одновременного приема вазодилататоров, гипотензивных средств, ингибиторов
ангиотензин превращающего фермента (АПФ), ингибиторов фосфодиэстеразы,
блокаторов «медленных» кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов,
этанола, диуретиков, бета‑адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы
(МАО), прокаинамида, кофермента синтеза оксида азота (сапроптерина).

Назначение
с дигидроэрготамином может привести к повышению его содержания в крови и
повышению артериального давления (вследствие увеличения биодоступности
дигидроэрготамина).

Одновременное
назначение Нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего (после
отмены препарата возможно существенное снижение свертываемости крови, что может
потребовать снижения дозы гепарина).

Особые указания

На
фоне приема таблеток Нитроглицерина возможно значительное снижение
артериального давления и появление головокружения при резком переходе в
вертикальное положение из положения «сидя» или «лежа»; при употреблении
алкоголя, выполнении физических упражнений и жаркой погоде.

К
Нитроглицерину, как и к другим органическим нитратам, при частом применении
может развиться привыкание, требующее повышение дозировки.

Если
четкость зрения или сухость во рту сохраняются или сильно выражены, лечение
должно быть прекращено.

Выраженность
головной боли на фоне приема Нитроглицерина может быть уменьшена снижением его
дозы и/или одновременным приемом ментолсодержащих лекарственных средств.

Препарат
содержит декстрозу, что необходимо учитывать при применении у пациентов с
сахарным диабетом; препарат противопоказан у пациентов с фенилкетонурией
(препарат содержит аспартам).

Влияние на способность управлять
транспортными средствами и механизмами

При
вождении транспортных средств и управлении механизмами, которые требуют
повышенного внимания, следует иметь в виду, что прием Нитроглицерина может
привести к снижению скорости двигательных и психических реакций.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Срок годности от даты производства

2 года

Хранятся в холодильнике

Нет

Владелец регистрационного удостоверения

ЛП-№(001802)-(РГ-RU) (14.09.2023) — Фармстандарт-Лексредства (Россия) — действует

Содержит спирт

Нет

Кодеинсодержащий

Нет

Наркотический/Психотропный

Нет

Описание лекарственной формы

Круглые
плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с фаской.

Форма выпуска

таблетки подъязычные

Самовывоз в Москве

ТРИКА

Москва, ул. Краснобогатырская, 23

МосАптека

Москва, ул. Марксистская, 9

Планета Здоровья

Москва, б-р Осенний, 10, к.1

Планета Здоровья

Москва, ул. Липовый парк, 7, п.18/1

Аптека «Авиценна-К»

Москва, ул. Петра Романова, 6

Планета Здоровья

Москва, ул. Народного Ополчения, 44, к.1

ТРИКА

Москва, ул. Ставропольская, 50/22

Добрая аптека

Москва, б-р Бескудниковский, 13

Планета Здоровья

Москва, ул. Маршала Мерецкова, 4

Планета Здоровья

Москва, б-р Чонгарский, 4, к.1

Источник

Нитроглицерин таблетки сублингвальные 0.5мг 40шт

70 ₽

Отпускбез рецепта
Действующее веществоНитроглицерин
Форма выпускаТаблетки подъязычные

Нитроглицерин таблетки сублингвальные 0.5мг 40шт помогают купировать стенокардические приступы. Обладают антиангинальным и вазодилатирующим эффектом, расслабляют сосудистую стенку и расширяют артерии. Препарат снижает сердечную работу и помогает обогатить миокард кислородом, стимулирует кровоснабжение и понижает давление. Кроме того, он расслабляет мышечные клетки бронхов, желчного пузыря, кишечника.«Нитроглицерин» хорошо всасывается. Схема терапии индивидуальна и должна быть установлена врачом.

Нитроглицерин является органическим азотсодержащим соединением с преимущественным венодилатирующим действием. Эффекты нитроглицерина обусловлены его способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальньгм релаксирующим фактором.

Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофосфатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровообращением, что увеличивает доставку кислорода в миокард.

Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого кишечника, а также их сфинктеров. Действие Нитроглицерина при сублингвальном применении начинается быстро, эффект развивается в течение 1-1.5 минут и длится примерно 30 минут.

Связывание с белками плазмы составляет 60%. T1/2 после приема внутрь — 4 ч, при сублингвальном применении — 20 мин, после в/в введения — 1-4 мин. Выводится преимущественно почками.

Вазодилатирующее средство, нитрат.

Для сублингвального и буккального применения: купирование и профилактика приступов стенокардии; как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе. Для приема внутрь: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда. Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких. Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии.

Применяют сублингвально, буквально, внутрь, накожно, в/в капельно. Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, конкретной клинической ситуации, применяемой лекарственной формы.

Симптомы: головная боль, снижение АД, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, головокружение, гиперемия лица, рвота и диарея, астения, повышенная сонливость, чувство жара. Крайне высокие дозы (более 20 мг/кг) приводят к метгемоглобинемии, цианозу, диспноэ и тахипноэ, ортостатическому коллапсу.

Лечение: в легких случаях необходимо уложить пациента, приподнять ноги, в тяжелых — применение общих методов лечения интоксикации и шока (восполнение объема циркулирующей крови (ОЦК), норэпинефрин и/или допамин).

При развитии метгемоглобинемии — витамин С в количестве 1 г в виде натриевой соли внутрь или внутривенно, оксигенотерапия, переливание крови.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. Потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, артериальная гипотензия; редко (особенно при передозировке) — коллапс, цианоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) — беспокойство, психотические реакции.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: легкий зуд, жжение, покраснение кожи.

Прочие: метгемоглобинемия.

При одновременном применении с нитроглицерина уменьшается действие ацетилхолина, гистамина, норэпинефрина.

На фоне в/в введения нитроглицерина возможно уменьшение антикоагулянтного эффекта гепарина.

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным церебральным атеросклерозом, нарушениями мозгового кровообращения, при склонности к ортостатической гипотензии, при тяжелой анемии, у пациентов пожилого возраста, а также при гиповолемии и выраженных нарушениях функции печени и почек (парентерально).
При длительном применении возможно развитие толерантности к действию нитратов. Для предотвращения возникновения толерантности рекомендуют соблюдать 10-12-часовой перерыв в их применении в течение каждого 24-часового цикла.
Если при накожном применении нитроглицерина (глицерила тринитрата) возникает приступ стенокардии, его следует купировать приемом глицерила тринитрата под язык.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Глицерил тринитрат может уменьшать скорость психомоторных реакций, что следует учитывать при вождении транспортных средств или занятиях другими потенциально опасными видами деятельности.

Описание
Описание лекарственной формы
Фармакодинамика
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Фармакотерапевтическая группа
Показания препарата
Способ применения
Противопоказания
Передозировка
Влияние на способность управлять ТС и механизмами
Побочные действия
Применение при беременности/кормлении грудью
Лекарственное взаимодействие
Меры предосторожности
Бренд
Действующее вещество (лат)
Кол-во препарата
Тип упаковки
Регистрационный номер
Страна происхождения
Срок годности
Артикул

ГлавнаяКаталогКорзинаИзбранноеПрофиль

Источник

Нитроглицерин

МНН: Нитроглицерин с глюкозой (эквивалентно нитроглицерину)

Производитель: Озон ООО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Glyceryl trinitrate

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№026137

Информация о регистрации в РК:
02.05.2023 — 02.05.2028

русский
қазақша

Скачать инструкцию медикамента

Торговое наименование

Нитроглицерин

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная
форма, дозировка

Таблетки
сублингвальные, 0,5 мг

Фармакотерапевтическая группа

Сердечно-сосудистая
система. Кардиологические препараты. Вазодилататоры применяемые для
лечения заболеваний сердца. Органические нитраты. Глицерил тринитрат.

Код
АТХ C01D A02

Показания к применению

Купирование
и кратковременная профилактика приступов стенокардии.

Перечень
сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания

—
повышенная чувствительность к активному веществу, другим нитратам,
или к любому из вспомогательных веществ

—
артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт. ст.)

—
сосудистый коллапс

—
закрытоугольная форма глаукомы

—
шок

—
острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого
желудочка

—
токсический отек легких

—
геморрагический инсульт

—
состояния, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого
желудочка (изолированный митральный стеноз, констриктивный
перикардит)

—
гипертрофическая кардиомиопатия

—
одновременный прием с ингибиторами фосфодиэстеразы (например,
силденафил, варденафил, тадалафил)

—
анемия, повышение внутричерепного давления (в том числе после
перенесенной черепно-мозговой травмы), брадикардия,
тампонада
сердца, аортальный стеноз»

—
беременность, период кормления грудью,

—
детский возраст до 18 лет

—
непереносимость лактозы, недостаточность лактазы и
глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Необходимые
меры предосторожности при применении

На
фоне приема нитроглицерина возможно значительное снижение
артериального давления и появление головокружения при резком переходе
в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя»;
при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений и жаркой
погоде.

Взаимодействия
с другими лекарственными препаратами

Гипотензивное
действие препарата может быть чрезмерным в случае неконтролируемого
одновременного приема гипотензивных средств, трициклических
антидепрессантов, алкоголя, диуретиков, бета-адреноблокаторов,
ингибиторов моноаминоксидазы (МАО). С осторожностью следует
принимать нитроглицерин с прокаинамидом, так как возможно усиление
гипотензивного эффекта и развитие коллапса.

Совместное
применение нитроглицерина с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5,
которые используются для лечения нарушений эрекции или легочной
гипертензии, строго противопоказано из-за риска развития тяжелой
гипотензии. Применение нитроглицерина возможно не ранее чем через 24
часа после приема препаратов, содержащих силденафил и варденафил, не
ранее чем через 48 часов после приема препаратов, содержащих
тадалафил. N-ацетилцистеин
может усиливать сосудорасширяющее действие нитроглицерина.
Вероятность развития толерантности возрастает при использовании в
сочетании с препаратами нитратов пролонгированного действия.

Препараты,
которые вызывают сухость во рту (например, антихолинергические,
антимускариновые), могут уменьшить эффективность нитратов,
применяемых сублингвально в результате снижения всасывания.

Антикоагулянтный
эффект гепарина может снижаться при одновременном применении с
нитратами. Ранний и частый мониторинг эффективности антикоагулянтной
терапии рекомендуется при сочетанной терапии нитратами и гепарином.

Усиление
гипотензивного эффекта апоморфина может происходить в результате
сопутствующего применения нитроглицерина.

Алкалоиды
спорыньи, препятствуя коронарной вазодилатации, вызываемой нитратами,
могут усиливать стенокардию. Нитроглицерин может уменьшить эффект
первого прохождения и метаболизм дигидроэрготамина.

Специальные
предупреждения

К
нитроглицерину при частом применении может развиваться привыкание,
требующее повышения дозировки.

Выраженность
головной боли на фоне приема препарата может быть уменьшена снижением
его дозы и/или одновременным приемом валидола.

В
период лечения не допускается употребление алкоголя.

С
осторожностью применять при цереброваскулярной патологии, тяжелых
заболеваниях печени или почек, гипотиреозе, гипоксемии, недавно
перенесенном инфаркте миокарда, первичной легочной гипертензии,
мигрени, склонности к развитию ортостатической гипотензии,
недостаточности питания, дефиците метгемоглобинредуктазы, глюкозо-6-
фосфатдегидрогеназы.

Для
предупреждения гипотензии рекомендуется принимать нитроглицерин в
положении лежа или сидя. Прием нитроглицерина в положении стоя может
не только способствовать обморочному состоянию, но и ослаблению
антиангинального действия, развитию синдрома «обкрадывания»
(усиление ишемии миокарда), особенно у пациентов с распространенным
атеросклерозом коронарных сосудов.

Если
симптомы стенокардии не прошли после приема трех доз препарата,
пациенту следует немедленно обратиться к врачу.

С
целью предотвращения развития толерантности рекомендуется ежедневно
выдерживать интервал между приемом нитратов (8-12 часов). В случае
развития толерантности следует временно прекратить прием препарата
(на несколько дней) и заменить его антиангинальными средствами других
фармакотерапевтических групп.

Следует
строго соблюдать условия хранения препарата. При нарушении
целостности упаковки или условий хранения эффективность препарата
может снижаться.

Вспомогательные
вещества

Из-за
содержания лактозы, препарат противопоказан пациентам с редкой
врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или
глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Во
время беременности или лактации

Безопасность
применения в период беременности и лактации не доказана.
Во
время беременности и грудного вскармливания прием препарата возможен
только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный
риск для плода или ребенка.

Особенности
влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным
средством или потенциально опасными механизмами

При
управлении транспортным средством или при управлении механизмами,
которые требуют повышенного внимания, следует помнить, что прием
препарата может привести к снижению скорости реакции.

Рекомендации
по применению

Режим
дозирования

Применяют
взрослым.

Назначая
препарат впервые, необходимо исследовать его влияние на уровень
артериального давления. Контроль эффективности применения препарата
необходимо осуществлять по частоте сердечных сокращений и уровню
артериального давления.

Нитроглицерин
следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокардии.
Обычная доза препарата — 1 таблетка под язык. Если приступ
стенокардии не купирован в течение 5 минут необходимо принять еще 1
таблетку препарата Нитроглицерин.

При
отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-х таблеток
необходимо немедленно обратиться к врачу. Максимальная разовая доза –
2 таблетки, максимальная суточная доза -6 таблеток. При частых
приступах стенокардии целесообразно применять пролонгированные
препараты нитроглицеринового ряда.

Особые
группы пациентов

Дети

Эффективность
и безопасность не установлены для возраста младше 18 лет.

Пациенты
с почечной и печеночной недостаточностью

С
осторожностью следует назначать препарат при выраженных нарушениях
функции печени и/или почек.

Метод
и путь введения

Одну
таблетку
положить под язык и держать во рту до полного рассасывания, не
глотая.
Обычная доза препарата – 1 таблетка под язык.
Таблетку нельзя разжевывать!

Меры,
которые необходимо принять в случае передозировки

Симптомы:
выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, коллапс, цианоз,
метгемоглобинемия.

Лечение:
при коллапсе следует принять больному горизонтальное положение с
приподнятыми вверх ногами. При метгемоглобинемии показано
внутривенное введение метиленового синего (в среднем 0,1-0,15 мл 1 %
раствора на 1 кг массы тела). В тяжелых случаях назначают
плазмозаменители, симпатомиметики, кислород.

Рекомендации
по обращению за консультацией к медицинскому работнику для
разъяснения способа применения лекарственного препарата

При
возникновении вопросов по применению лекарственного препарата следует
обратиться за консультацией к врачу или фармацевту.

Описание
нежелательных реакций, которые
проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует
принять в этом случае

Параметры
частоты нежелательных реакций определяются следующим образом: очень
часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, но <1/10); нечасто (≥
1/1000, но <1/100); редко (≥ 1/10000, но <1/1000); очень
редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по
имеющимся данным).

Очень
часто:

—
пульсирующая
головная боль

Часто:

—
головокружение

—
сонливость

—
тахикардия

—
ортостатическая
гипотензия

—
астения

—
ощущение жжения в месте применения

—
снижение
артериального давления

Нечасто:

—
обморок

—
усиление симптомов стенокардии

—
сосудистый коллапс

—
приливы к коже лица

—
тошнота

—
рвота

—
аллергические кожные реакции

Редко:

—
брадикардия

—
цианоз

Очень
редко:

—
церебральная ишемия

—
двигательное беспокойство.

—
изжога

—
неприятный запах изо рта

—
эксфолиативный
дерматит

—
сыпь

—
метгемоглобинемия

—
нарушение
дыхания

Частота
неизвестна:

—
повышенное глазное давление

—
гипоксемия

—
сердцебиение

—
слабость

При
возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к
медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в
информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на
лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности
лекарственных
препаратов

РГП
на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и
медицинских изделий»

http://www.ndda.kz

Дополнительные
сведения

Состав
лекарственного препарата

Одна
таблетка содержит

активное
вещество – нитроглицерин
с глюкозой 5 мг

вспомогательные
вещества:
лактоза
(сахар молочный),
крахмал
картофельный,
целлюлоза
микрокристаллическая, повидон (поливинилпирролидон),
кремния
диоксид коллоидный, кальция стеарат, кросповидон CL.

Описание
внешнего вида, запаха, вкуса

Таблетки
от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической
формы, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

Форма выпуска и упаковка

По 40 таблеток в банки полимерные для лекарственных
средств.

Одну банку вместе с инструкцией по медицинскому
применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Срок хранения

3
года

Не
применять по истечении срока годности!

Условия хранения

В
сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 0С.

Хранить
в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Без
рецепта.

Сведения
о производителе

ООО «Озон»,
Российская Федерация

Россия, 445351, Самарская обл., г. Жигулевск,
ул. Песочная, д.11.

Тел./факс: 8 (84862) 29003

Тел.: +79874599991, +79874599992

E-mail: ozon@ozon-pharm.ru

Держатель
регистрационного
удостоверения

ООО «Озон»,
Российская Федерация

Россия, 445351, Самарская обл., г. Жигулевск,
ул. Песочная, д.11.

Тел./факс: 8 (84862) 29003

Тел.: +79874599991, +79874599992

E-mail: ozon@ozon-pharm.ru

Наименование,
адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта)
организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии
(предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и
ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью
лекарственного средства:

ИП
«Нестеренко А.Е.», Республика Казахстан,

050000,
г. Алматы, ул. Муканова, д.104

Тел.:
+77273271602, +77077862629, +77058887587

Факс:
+772727996659,

Е-mail:
pharm_vigilance@mail.ru;
ip_n_nesterenko@list.ru.

Нитроглицерин_ИМП_(каз.),_20_.06_.21_.docx	0.05 кб
Нитроглицерин_ИМП_(рус.),_20_.06_.21_.docx	0.03 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Источник

Нитроглицерин (Nitroglycerin)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нитроглицерин

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Нитроглицерин

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Адрес производителя

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания к применению

Режим дозирования

Побочные действия

Противопоказания к применению

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения препарата

Срок годности препарата

Контакты для обращений

ЛЕКФАРМ СООО, представительство, (Республика Беларусь)

Способ применения и дозировка

Состав

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Применение при беременности и лактации

Побочное действие

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Особые указания

Условия хранения

Срок годности от даты производства

Хранятся в холодильнике

Владелец регистрационного удостоверения

Содержит спирт

Кодеинсодержащий

Наркотический/Психотропный

Описание лекарственной формы

Форма выпуска

Самовывоз в Москве

Торговое наименование

Международное непатентованное название

Фармакотерапевтическая группа

Показания к применению

Противопоказания

Форма выпуска и упаковка

Срок хранения

Условия хранения

Условия отпуска из аптек

Отправить прикрепленные файлы на почту

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нитроглицерин

Показания активных веществ препарата

Нитроглицерин