I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1. метронидазол — лекарственное средство в форме раствора для инъекций, предназначенное для лечения дизентерии и балантидиоза
2. метронидазол в 1 мл содержит в качестве действующего вещества , а так же вспомогательные компоненты: поливинилпирролидон, пропиленгликоль, диметилацетамид, спирт бензиловый и воду для инъекций.
3. По внешнему виду лекарственное средство представляет собой прозрачную вязкую жидкость желтого цвета со специфическим запахом, хорошо растворимую в воде.
4. метронидазол выпускают расфасованным по 20, 50, 100, 250 или 500 мл в герметично закрытых флаконах, закупоренных резиновыми пробками и закатанных алюминиевыми колпачками.
Каждый флакон маркируют с указанием: наименования организации-производителя, ее адреса и товарного знака; названия и назначения лекарственного средства, его количества во флаконе; названия и содержания действующего вещества; знака соответствия; номера серии; срока годности; надписей «Стерильно» и «Для животных»; условий хранения; обозначения ТУ и снабжают инструкцией по применению.
Хранят препарат с предосторожностью (список Б) в упаковке производителя в темном сухом месте при температуре от 5 до 25 ºС. Срок годности при указанных условиях хранения — 2 года со дня изготовления.
II. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
5. Метронидазол относится к группе нитроимидазолов, оказывает воздействие на анаэробных бактерий (споро- и неспорообразующих), трепонем, амеб, гистомонад, балантидий и трихомонад. Метронидазол действует на возбудителей, блокируя нитрогруппы белков и нарушая окислительно-восстановительный баланс паразита.
При внутримышечном введении быстро накапливается в крови и других тканях, резорбируясь в желудочно-кишечный тракт. Выводится из организма в основном с мочой.
6. по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности согласно ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах хорошо переносится животными, не оказывает местно-раздражающего и сенсибилизирующего действия.
III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ
7. метронидазол применяют свиньям при дизентерии, вызванной Treponema (Serpulina) hyodysenteriae, и анаэробными бактериями, а также балантидиозе (Balantidium suis).
8.метронидазол применяют внутримышечно в дозе 5 мг/кг метронидазола при дизентерии и 10 мг/кг метронидазола при балантидиозе, дважды с интервалом 48 часов.
в случае, если объем вводимого раствора превышает 10 мл, его следует вводить животным в несколько мест.
В тяжелых случаях (особенно при анаэробных инфекциях) вводят ежедневно один раз в день в течение 3-5 дней.
При необходимости курс лечения повторяют через 10-15 дней. Одновременно проводят симптоматическое лечение, назначают витамины; осуществляют дезинфекцию и дератизацию
9. Противопоказанием к применению лекарственного средства является первая треть супоростности.
Во время лечения метронидазолол недопустимо введение алкогольсодержащих препаратов.
10. У некоторых животных в месте введения лекарственного средства возможно появление местной реакции в виде зуда, эритремы, отека, которая спонтанно исчезает без применения терапевтических средств. У некоторых животных возможны аллергические явления, в случае появления которых применение препарата прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию.
11. Убой свиней на мясо разрешается не ранее чем через 10 суток после последнего введения лекарственного средства. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, используется для кормления плотоядных животных или для производства мясокостной муки.
Метронидазол – эффективный противомикробный препарат, который успешно используется для кошек при лечении диареи и других заболеваний, вызванных бактериями и простейшими микроорганизмами. Лекарство действует по отношению ко многим патогенным бактериям, поэтому отличается широким спектром применения.
Содержание
- 1 Общее описание
- 2 Стоимость
- 3 Принцип действия
- 4 Когда используется
- 5 Как применять
- 6 Противопоказания и побочные действия
- 7 Отзывы владельцев
- 8 Отзывы ветеринаров
Общее описание
Изначально синтетический антибиотик был разработан французскими учеными, но сейчас он производится и отечественными, и зарубежными фармакологическими компаниями. Разрабатывалось лекарство для людей, но после ряда проведенных экспериментов и исследований начало успешно применяться в ветеринарии, в частности для лечения кошек.
В человеческих аптеках препарат продается в разных лекарственных формах:
- таблетки;
- раствор для инъекций;
- ректальные свечи;
- мазь;
- гель.
Для животных Метронидазол разработан в виде белого или желтоватого порошка. Эта лекарственная форма может использоваться и для кошек, но в продаже обычно имеются только большие упаковки (от 1 кг), приобретать которые для домашних животных нецелесообразно. Порошок обычно применяется на фермах для свиней, коров и других крупных животных.
Для кошек обычно используются таблетки. Внешне они могут иметь вытянутую или круглую форму. Белого цвета таблетки упаковываются в блистеры по 10 штук. Затем они помещаются в картонную коробку. Мазь или гель применяются редко, так как подходят только для наружного использования при кожных патологиях.
Обратите внимание! Метронидазол в виде раствора используется для животных только при тяжелых протеканиях болезни. Допускается исключительно внутривенное введение препарата, которое должен делать квалифицированный специалист.
Стоимость
Метронидазол можно купить в ближайшей аптеке для людей. Цена упаковки колеблется от 20 до 150 рублей в зависимости от фирмы производителя и количества таблеток. В ветеринарных аптеках обычно продается антибиотик в виде порошка. Для кошек разумно покупать только небольшие пакеты. Иначе лучше отдать предпочтение таблеткам.
Посмотреть актуальную цену препарата и купить его теперь можно прямо здесь с Яндекс Маркета с быстрой доставкой:
Принцип действия
Метронидазол относится к антибактериальным средствам с высокой эффективностью. Он отличается выраженным противомикробным и противопротозойным действие, то есть эффективен по отношению к простейшим микроорганизмам. Особенность препарата заключается в том, что в результате его воздействия меняется ДНК бактерий. Такие изменения препятствуют дальнейшему их размножению. Кроме этого, лекарственное средство воздействует на дыхательную систему микроорганизмов, что ведет к их быстрой смерти.
Метронидозал губительно действует на трихомонады, амебы, гистомонады и другие виды бактерий, которые ведут свою жизнедеятельность в условиях отсутствия кислорода. А вот по отношению к грибам и бактериям, которые нуждаются в постоянном доступе к кислороду, препарат не эффективен.
При использовании таблеток или порошка лекарство быстро всасывается в пищеварительной системе. Препарат метаболизируется в печени и выводится из организма за 1-2 суток. В большой части выводится из организма вместе с мочой, частично – через кишечник.
Когда используется
Согласно инструкции, Метронидазол назначается для кошек при различных патологиях:
- при балантиозе;
- при гингивите;
- при афтозном стоматите;
- при дезинтерии;
- при трихомонозе;
- при лямблиозе;
- при некробактериозе;
- при некротическом мастите;
- при инфекциях после родов;
- при других болезнях, вызванных бактериями, которые отличаются чувствительностью к препарату.
Давать Метронидазол кошке разрешено и при диарее, возникшей в результате пищевого отравления. В любом случае применять препарат следует только после обследования животного и установления точного диагноза.
Важно! Так как лекарственное средство подавляет иммунитет животного и оказывает токсичное воздействие на печень, использовать его для самолечения категорически нельзя. Применение возможно только по назначению врача.
Как применять
Вне зависимости от лекарственной формы стандартная дозировка антибиотика – 10 мг/кг. Эта доза может корректироваться врачом в зависимости от тяжести болезни, симптомов, общего состояния здоровья и наличия хронических заболеваний. В среднем для взрослой кошки требуется четвертая или пятая часть таблетки. Давать препарат животным нужно 2 раза в день. Желательно, чтобы интервал между приемами составлял 12 часов. Длительность курса обычно составляет 5-7 дней, но иногда лечение может быть увеличено доктором при тяжелом протекании болезни. Читайте на нашем сайте о том, как дать таблетку коту или кошке.
Обратите внимание! Таблетки, содержащие 500 мг активного вещества, не используются для лечения кошек, поскольку рассчитать правильно дозу не предоставляется возможным.
Внутривенные инъекции делают только при тяжелых заболеваниях. Обычно длительность лечения составляет 3 дня, а затем применяют таблетки. При кожных заболеваниях мазь Метронидозал наносят на пораженные участки тонким слоем. Ветеринар должен дать детальные рекомендации по применению.
Чаще всего для лечения используются таблетки. Их можно подмешивать в корм, но обычно кошки добровольно отказываются от такого угощения. Класть лекарство принудительно на корень языка не желательно, поскольку из-за горького вкуса может возникнуть повышенное слюноотделение и даже появится пена. Лучше всего Метронидазол давать кошке так:
- Необходимое количество таблетки раскрошите в порошок.
- Разведите порошок небольшим количеством воды.
- Выпоите полученным раствором животное. Используйте для этого шприц без иглы.
- После предложите питомцу чистую воду.
Аналогично применяется и порошок, то есть перед использованием его разводят чистой водой. Эффективность лекарственного средства не зависит от приема пищи. Важно придерживать назначенной ветеринаром схемы лечения, так как пропуски приема могут негативно отразиться на терапевтическом эффекте медикамента.
Противопоказания и побочные действия
В инструкции по применению прописаны противопоказания Метронидазола, которые распространяются и на кошек. Отказаться от использования лекарственного средства в следующих случаях:
- При печеночной недостаточности. Так как метаболизм препарата происходит в печени, на орган усиливается нагрузка, что может спровоцировать осложнения. Кроме этого, организм не сможет справляться с выведение медикамента из организма.
- При непереносимости компонентов. В таком случае возникают аллергические реакции. Протекать они могут в легкой форме или вызвать анафилактический шок.
- При беременности. Официально исследования медикамента для этой группы животных не проводились, но считается, что он может оказывать влияние на развитие потомства.
- При лактации. Компоненты лекарства легко проникают в организм потомства через молоко матери. Препарат может подавлять иммунитет котят, что может стать причиной развития опасных для жизни инфекций.
Метронидазол редко вызывает побочные действия у животных. Помимо аллергических реакций, иногда наблюдаются и другие проблемы со здоровьем:
- нарушения работы пищеварительной системы;
- подавленность;
- отсутствие аппетита;
- раздражительность и др.
Проявление побочных действий может усиливаться при превышении дозы. При аллергических реакциях животному следует дать противоаллергенное средство. Дополнительно может использоваться симптоматическая терапия.
Важно! Метронидазол обладает способностью подавлять иммунитет, поэтому в период лечения нужно сократить вероятность заражения инфекциями. Питомца желательно изолировать от других животных, ограничить его пребывание на улице.
Отзывы владельцев
Алина, хозяйка 16-летнего кота:
«Из-за сильного воспаления и нарывов на деснах кота отказался от еды и воды. Сначала пытались решить проблему самостоятельно и купили Метрогил-дента, но нанести его оказалось непосильной задачей. Затем обратились к врачу, он прописал Метронидазол. Пили таблетки 5 дней, кот вернулся к привычному образу жизни, воспаления полностью прошли. Хоть и дешевое, но эффективное средство».
Настя, волонтер:
«Как-то ко мне на передержку попал подросший котенок. Через несколько дней у него начались проблемы с пищеварением, частые поносы, особенно по утрам. Предполагала, что проблема из-за смены корма, но отправилась в клинику. Врач обнаружил дизентерию в легкой форме и прописал комплекс лекарств, среди которых был и Метронидазол. Уже через 2 дня понос полностью прошел, восстановилась работа пищевой системы. Побочных действий не было».
Отзывы ветеринаров
Дана, ветеринар с 15-летним стажем:
«Это высокоэффективный антибиотик, но использовать его без назначения врача точно не стоит. В таком случае он может больше навредить животному, чем помочь. Снижение иммунитета, дисбактериоз, кандидоз – лишь часть возможных проблем со здоровьем, возникших из-за неправильного применения препарата».
Дмитрий, ветеринар с 12-летним стажем:
«Метронидазол – универсальное лекарственное средство и для животных, и для людей. Первая помощь при хронической диарее. Но давать его кошкам или другим питомцам без назначения доктора все же не стоит, как и другие антибактериальные средства. Среди главных преимуществ можно отметить и доступность. Стоит лекарство недорого, а поэтому считается одним из самых бюджетных антибиотиков».
Читайте также:
- Пиперазин для кошек
- Кобактан для кошек
- Дексаметазон для кошек
Загрузка…
Как правило, для лечения людей и животных используются разные специализированные препараты, но некоторые медикаменты можно считать универсальными. Одним из таких лекарственных средств является антибиотик «Метронидазол», изначально предназначенный для лечения людей, но сегодня широко использующийся и в ветеринарии.
Применять его самостоятельно на животных запрещено, и назначить препарат может только опытный специалист, учитывающий диагноз и вес питомца для расчета правильной дозировки.
Назначение
Лечение «Метронидазолом» кошек и собак осуществляется при наличии у животного определенных кожных заболеваний, паразитов или инфекций ротовой полости. Кошки особенно чувствительны к побочным эффектам, поэтому при выборе медикамента следует это учитывать и регулярно следить за состоянием здоровья питомца. Животным во время беременности, кормления детенышей или при печеночной недостаточности запрещено назначать данный препарат.
В ветеринарных аптеках «Метронидазол» для кошек можно приобрести только по рецепту врача. Продается препарат в виде таблеток и растворов для инъекций. Особенности последнего варианта даже не стоит рассматривать, поскольку использовать в лечении его может только ветеринар. В таблетках медикамент назначают для домашнего лечения, и узнать о терапии питомцев ими можно подробнее из предоставленного материала.
Действие медикамента
Таблетки «Метронидазол» для кошки можно купить от любого производителя. Смена фармацевтической компании никак не влияет на эффективность препарата. Выпускается медикамент в дозировке 250 или 500 мг. Таблетки всегда белого цвета, плоскоцилиндрической округлой формы, с горьким вкусом.
Относится «Метронидазол» к противомикробным и противопротозойным средствам широкого спектра действия. Его можно применять в комплексном лечении мастита, гингивита, послеродовых инфекций, заболеваний ЖКТ, дизентерии, стоматита, диареи, балантидиоза, некробактериоза, лямблиоза, заражении амебами, трихомонадами и так далее.
«Метронидазол» для кошек, собак и других домашних животных (даже крупного скота) является отличным средством от множества заболеваний, к тому же паразитами они заражаются намного чаще самого человека.
Как дать препарат
Кошки очень чувствительны к любым вкусовым изменениям, поэтому редко съедают корм с подмешанным медикаментом. Горький вкус таблетки отталкивает животное, и для лечения требуется выбирать другую тактику.
Как таковой инструкции по применению «Метронидазола» для кошек не существует, поскольку препарат предназначен для терапии человека. Узнать все нюансы дозировки и приема можно у ветеринара.
Специалисты советуют перед началом работы с медикаментом тщательно вымыть руки. После этого нужное количество препарата требуется растолочь в порошок и развести небольшим количеством воды, чтобы жидкость поместилась в шприц без иглы.
Животное нужно обездвижить, плотно завернув в ткань, открыть рот кошке пальцами и влить содержимое шприца прямо в зев. Только так питомец не сможет выплюнуть препарат и поранить хозяина.
Дозировка
В среднем норма активного компонента препарат составляет 10 мг на 1 кг веса кошки. Дозировка «Метронидазола» для каждого конкретного случая высчитывается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и точного веса питомца. Некоторым особям для полного и быстрого выздоровления достаточно давать всего по 8 мг/кг.
Кратность приема — всегда 2 раза в день с интервалом в 12 часов. Рекомендуется выбирать для этого утреннее и вечернее время. Облегчение состояния больного питомца наступает уже после первого приема, поскольку концентрация действующего вещества сохраняется на отметке в 80% в течение 8 часов после приема.
Запреты к использованию
«Метронидазол» кошкам противопоказан при лактации, поскольку действующее вещество препарата попадает в молоко, делая его горьким и сказываясь на состоянии здоровья котят.
При необходимости такого лечения кормление прерывают, переводя котят на искусственные смеси. В дальнейшем приплод уже редко возвращается к грудному вскармливанию, поэтому владелец должен приготовиться к тому, что выкармливать котят ему придется самостоятельно. Нельзя осуществлять лечение животного и при беременности, поскольку вещество может навредить будущим детенышам.
Противопоказанием является также печеночная недостаточность питомца и склонность к аллергии. Кошки вообще очень чувствительны ко многим внешним и внутренним раздражителям, поэтому назначение препарата следует осуществлять с учетом всех особенностей организма животного и возможных реакций при взаимодействии нескольких медикаментов.
Побочные эффекты
Применение «Метронидазола» для кошек, как и любого другого противомикробного препарата, заметно сказывается на иммунитете животного, ослабляя защитные функции организма. Именно поэтому во время лечения препаратом рекомендуется изолировать питомца от других животных и определенное время содержать только дома в полной чистоте. На фоне ослабления иммунитета у питомца могут появиться признаки аллергии, которой ранее не замечалось, что приведет к ухудшению состояния животного.
Помимо этого, у кошки могут появиться тошнота, рвота, диарея, запор, потеря аппетита и другие расстройства работы ЖКТ.
Наблюдаются у животных и гиперактивность, слабость, учащенное мочеиспускание, сонливость, головокружения и депрессия. Как правило, заметить такие негативные реакции можно при первых же проявлениях, поскольку организм кошек очень чувствителен.
Крайне редкое повышение температуры тела также является побочным эффектом приема препарата. Во время болезни определить связь лихорадки и назначенного препарата сложно самостоятельно, поэтому нужно тщательно следить за любыми изменениями в поведении питомца.
Устранение всех второстепенных реакций осуществляется прекращением приема медикамента, но, как правило, этого не требуется, поскольку в большинстве случаев правильная дозировка не влечет за собой никаких негативных последствий.
Рекомендации специалистов
Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем питомца, следует регулярно проводить профилактику заражения паразитами. Кошки, особенно те, что выходят на улицу, имеют склонность к развитию энтеробиоза, педикулеза, появлению блох и других вредителей.
«Метронидазол» кошкам может помочь не всегда, поэтому при первых симптомах заражения необходимо обратиться к ветеринару за соответствующей помощью.
При появлении у животного поноса и отсутствии возможности посетить врача, можно дать препарат питомцу самостоятельно, но только правильно рассчитав дозу. Даже если после этого симптомы прекратятся, обратиться за консультацией к специалисту все же нужно.
Хранить «Метронидазол» можно при температуре от -10 до +40 без потери терапевтических свойств, главное — не оставлять медикамент на открытом солнечном свете и при свободном доступе детей. Приобрести препарат можно в любой аптеке по средней стоимости 25 рублей.
Аналоги
При необходимости антибиотик могут заменить препараты более широкого спектра действия:
- «Левомицетин»;
- «Офлоксацин»;
- «Доксициклин» и другие.
Вместе с терапевтическим эффектом увеличивается и список противопоказаний, побочных эффектов и риск их возникновения, поэтому если врач рекомендуется использовать именно «Метронидазол», заменять средство самостоятельно или просить об этом специалиста не стоит.
Отзывы
Ветеринары уже давно используют в своей практике не только специализированные препараты для животных, но и лекарственные средства из обычных аптек. Что касается лечения собак, найти подходящий препарат намного проще, а вот при лечении лямблиоза у кошек ветеринары доверяют только «Метронидазолу». Так уже сложилось, что ничего более эффективного пока еще не придумали. Что касается лечения животных, имеющих противопоказания по состоянию здоровья, то, несмотря на все преимущества рассматриваемого медикамента, заменять его просто необходимо для здоровья и жизни животного. Инструкция к «Метронидазолу» (кошкам дозировку назначает ветеринар) предусматривает лечение на любых стадиях заражения паразитами и гарантирует результат. Ветеринары отзываются о препарате исключительно положительно, поскольку он демонстрирует лучшие показатели эффективности и при правильной дозировке в большинстве случаев переносится питомцами хорошо. Специалисты уверяют, что для закрепления результата лечения необходимо не просто пройти весь курс, а и обеспечить питомцу в дальнейшем полноценное питание, чего будет достаточно для профилактики.
Владельцы же кошек говорят о том, что в редких случаях, но организм животного может отреагировать на медикамент негативно.
Метронидазол (Metronidazole) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Метронидазол
💊 Состав препарата Метронидазол
✅ Применение препарата Метронидазол
📅 Условия хранения Метронидазол
⏳ Срок годности Метронидазол
Препарат отпускается по рецепту
Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»
Температура хранения: от 2 до 25 °С
Описание лекарственного препарата
Метронидазол
(Metronidazole)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2010 года, дата обновления: 2021.01.18
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J01XD01
(Метронидазол)
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-000751 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Метронидазол
Таблетки белого с желтоватым или белого с зеленовато-желтым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, стеариновая кислота, повидон К-29/32, целлюлоза микрокристаллическая.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых — примерно 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax — 1-3 ч. Связывание с белками плазмы — 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс — 10.2 мл/мин.
У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.
Показания препарата
Метронидазол
- протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
- инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
- инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
- псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
- гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
- алкоголизм;
- профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
- лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
Открыть список кодов МКБ
| Код МКБ-10 | Показание |
| A04.7 | Энтероколит, вызванный Clostridium difficile |
| A06 | Амебиаз |
| A07.0 | Балантидиаз |
| A07.1 | Жиардиаз [лямблиоз] |
| A41 | Другой сепсис |
| A59 | Трихомоноз |
| B55 | Лейшманиоз |
| F10.2 | Хронический алкоголизм |
| G00 | Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках |
| G06 | Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема |
| I33 | Острый и подострый эндокардит |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J85 | Абсцесс легкого и средостения |
| J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
| J90 | Плевральный выпот |
| K25 | Язва желудка |
| K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
| K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
| K81.0 | Острый холецистит |
| K81.1 | Хронический холецистит |
| K83.0 | Холангит |
| L01 | Импетиго |
| L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
| L03 | Флегмона |
| L08.0 | Пиодермия |
| N70 | Сальпингит и оофорит |
| N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
| N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
| N73.0 | Острый параметрит и тазовый целлюлит |
| Z29.2 | Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью) |
Открыть список кодов МКБ-11
Режим дозирования
Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.
При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.
Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.
При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.
Противопоказания к применению
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- беременность (I триместр);
- период лактации;
- повышенная чувствительность.
С осторожностью — беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).
С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначают при почечной недостаточности.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
Применение у детей
Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При лямблиозе — детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
При абсцессе печени — детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
При язвенном стоматите детям препарат не показан.
Особые указания
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Окрашивает мочу в темный цвет.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Условия хранения препарата Метронидазол
Список Б. Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Метронидазол
Срок годности — 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Адрес производителя
|
БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ , ОАО |
Республика Беларусь |
222518, Минская область, г. Борисов, ул. Строителей, д. 24 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Метрогил®
(UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories, Индия) -
Метронидазол
(ИРБИТСКИЙ ХФЗ, Россия) -
Метронидазол
(АТОЛЛ, Россия) -
Метронидазол
(ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, Россия) -
Метронидазол
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия) -
Метронидазол
(ВЕЛТРЭЙД, Россия) -
Метронидазол
(КИРОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ, Россия) -
Метронидазол
(МАРБИОФАРМ, Россия) -
Метронидазол
(БРАЙТ ВЭЙ, Россия) -
Метронидазол
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)
Все аналоги
(23)