Мазь ацикловир для чего применяется инструкция по применению отзывы

Таблетки и мазь Ацикловир: инструкция

Обновлено: 27.03.2025

Картинка с сайта: 24stoma.ru

Каменских Кирилл

Проверено:

Картинка с сайта: 24stoma.ru

Гришова Елена

Из этой статьи Вы узнаете:

Ацикловир – это противовирусный препарат, который применяется для лечения заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса (типов HSV-1, HSV-2), а также ветрянки и опоясывающий герпеса, вызванных вирусом ветряной оспы. Ацикловир можно применять и взрослым, и детям младшего возраста – он обладает низкой токсичностью, хорошо переносится, и его назначают даже при беременности. Тем не менее, применение ацикловира имеет нюансы, касаемые его низкой эффективности у пациентов с плохим иммунитетом, атопическим дерматитом, пациентов с ВИЧ…

Крем или мазь Ацикловир – предназначены для наружного применения и отпускаются без рецепта, а вот таблетки ацикловир или флаконы для внутривенного введения – применяются по назначению врача. Не смотря на то, что ацикловир используют с 1981 года – у пациентов с хорошим иммунитетом к нему достаточно низкая резистентность (1-3%). Но у пациентов с иммунодефицитом/ плохим иммунитетом – резистентность вируса герпеса к ацикловиру может достигать 27%, что делает фамцикловир – более предпочтительным противовирусным препаратом у этой группы пациентов.

Ацикловир: фото нескольких вариантов выпуска

Помимо бренда Зовиракс – в аптеках есть таблетки ацикловир 200 и 400 мг, в том числе и других европейских производителей. Например, недорогой и качественный препарат Ацикловир-Белупо (таб. 200, 400 мг) – производства Хорватии. Ацикловир-Сандоз (таб. 200 мг) – производства Германии. Имейте в виду, что неправильное применение Ацикловира в таблетках (дозировки, длительность приема) – может привести к развитию у вируса герпеса устойчивости к ацикловиру, что приведет к более тяжелому течению герпетической инфекции у этого пациента в будущем.

Таблетки Ацикловир инструкция по применению (PDF) – по этой ссылке вы можете посмотреть наиболее подробную официальную инструкцию на ацикловир таблетки 200 и 400 мг. Это инструкция компании ГлаксоСмитКляйн, которая разработала оригинальную молекулу ацикловира (препарат Зовиракс). Инструкция к российскому Ацикловир Акрихин – чуть менее информативна.

Со скольки лет можно применять.

Таблетки Ацикловир Акрихин российского производства – согласно инструкции всегда имели противопоказание «детский возраст до 3 лет». При этом в предыдущей версии инструкции к оригинальному препарату Зовиракс – таблетки ацикловир детям можно было назначать с 0 лет. Согласно современной версии инструкции (касается любого производителя) – ацикловир можно назначать в таблетках только детям старше 3 лет.

Причем в англоязычной инструкции к Зовиракс таблетки – прописана возможность его приема у детей до 2 лет (половина дозировки взрослого), а у детей старше 2 лет – полная дозировка взрослого. С чем связаны такие разночтения на разных странах – не совсем понятно. Но с 0 лет в России теперь можно применять только мазь/ крем для наружного применения, а у младенцев с 0-3 месяцев – в условиях стационара также возможно внутривенное применение ацикловира.

Ацикловир: формы выпуска

На ацикловир инструкция по применению содержит следующие показания – 1) Лечение и профилактика инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса (включая – герпетический стоматит, герпес на губах), 2) Лечение генитального герпеса, 3) Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса.

Что касается других инфекций, которые вызываются представителями семейства герпесвирусов (вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус) – ацикловир действует на них достаточно слабо. Настолько, что это не имеет клинического значения.

Ацикловир от герпеса и его аналоги  –

Оригинальными препаратами ацикловира являются препараты линейки «Зовиракс» – от компании «GlaxoSmithKline» (Великобритания). Все препараты с ацикловиром других производителей, например, Ацикловир-Акрихин (Россия), Ацикловир-Сандоз (Швейцария), Ацикловир-Белупо (Хорватия) – это дженерики, т.е. копии. И последние, безусловно, тоже обладают клинической эффективностью, но, как правило, она в некоторой степени ниже, чем у оригинальной молекулы того же препарата.

Полностью скопировать молекулу оригинального препарата – невозможно. Может быть из курса органической химии вы помните – что такое изомеры. Все копии препаратов – это лишь изомеры оригинальных молекул (близкие по свойствам, но не равнозначные им в полном объеме). Именно поэтому многие пациенты жалуются на ухудшение течения заболевания – когда им заменяют оригинальный импортный препарат на российский дженерик. Но не все российские дженерики – плохие, например, тот же Ацикловир-Акрихин демонстрирует хорошую эффективность, но при этом он стоит почти столько же – сколько и дженерики европейского производства.

Кстати, в конце статьи мы расскажем вам и о современных аналогах ацикловира – таблетированных противовирусных препаратах Фамцикловир и Валацикловир.

Реклама

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Применение ацикловира: рекомендации

Ацикловир (сам по себе) – не является активным веществом. Свою активность против герпеса – ацикловир приобретает только после попадания внутрь зараженных вирусом клеток, в которых (под воздействием фермента вирусной тимидинкиназы) ацикловир превращается сначала в ацикловир-монофосфат, а затем в ацикловир-трифосфат. Именно последний и является активным компонентом, действующим на вирус.

Эффективность лечения напрямую зависит от того – насколько быстро вы начали прием ацикловира (с момента появления первых высыпаний).

Применение ацикловира даст выраженный эффект только при соблюдении нескольких условий. Самая высокая эффективность лечения – когда вы начинаете применение ацикловира ещё в течение продромального периода развития герпетической инфекции (когда еще нет собственно высыпаний пузырьков, но уже есть жжение, покалывание или распирание тканей в местах их будущего появления). Хорошая эффективность – в случае начала терапии в течение первых 12 часов с момента появления высыпаний. Имейте в виду, что при таком раннем начале лечения – удастся сократить длительность симптомов герпеса примерно от 20 до 50%.

Если лечение ацикловиром начинают в срок от 12 до 48 часов (с момента появления высыпаний), то его эффективность будет умеренной. Если же прошло более 48 часов и/или герпетические пузырьки уже вскрылись – ацикловир уже вообще не окажет существенного влияния на течение болезни (но при этом защитит пациентов с ослабленным иммунитетом от второй волны высыпаний герпетических пузырьков, от генерализации процесса). 

Крем/ мазь Ацикловир для лечения герпеса на коже лица или красной кайме губ – применять достаточно просто, и главное тут соблюдать правильные сроки начала терапии. Но для ацикловира в таблетках для приема внутрь – важно выбрать еще и правильную дозировку. Последние клинические исследования (источник) показали неэффективность системной терапии – при помощи стандартной дозировки табл. ацикловира (по 200 мг х 5 раз в день). И ниже мы расскажем – какие дозировки сейчас признаны медицинским сообществом эффективными.

При назначении противовирусных препаратов – важно учитывать и потенциальный риск устойчивости вируса герпеса к ацикловиру.

Резистентность вируса герпеса к ацикловиру  –

У пациентов с хорошим иммунитетом – ацикловир от герпеса весьма эффективен. К примеру резистентность (устойчивость) вируса герпеса к ацикловиру встречается редко – в всего от 1 до 3% случаев. Однако, существует четкая зависимость: риск развития устойчивости к ацикловиру прямо пропорционален частоте и длительности его приема. Особенно часто устойчивость возникает – 1) у пациентов с ослабленным иммунитетом, но среди них – особенно те, кто в прошлом регулярно использовал ацикловир для лечения или в профилактических целях, 2) у пациентов с ВИЧ-инфекцией, 3) у пациентов с пересадкой костного мозга в анамнезе.

Если брать просто людей с ослабленным иммунитетом, то резистентность у них может достигать в среднем 7-10%. У пациентов с ВИЧ и пересадкой костного мозга – имеют резистентность по разным данным уже до 27-36% пациентов. Поэтому, если у вас изначально снижен иммунитет, либо есть перечисленные состояния – желательно применять не ацикловир, а его более современный аналог – противовирусный препарат Фамцикловир (резистентность к нему в популяции близка к нулю). 

При низком иммунитете, атопическом дерматите  –

Но проблема не только в резистентности. Стандартные дозировки ацикловира (таб. по 200 мг 5 раз в день) – в принципе плохо работают у пациентов с ослабленным иммунитетом. У этой группы пациентов даже при своевременном начале лечения – возможно осложнённое течение герпеса (с развитием обширных поражений), и поэтому эффективная разовая дозировка у таких пациентов – только 400 мг.

Но в зоне риска находятся и с пациенты с атопией кожи (атопическим дерматитом), т.к. при этой патологии снижена барьерная функция кожи, и поэтому кожа изначально хуже противостоит проникновению и распространению инфекции. У пациентов с атопией часто возникают обширные герпетические поражения красной каймы губ и кожи вокруг рта. Кроме того и при сниженном иммунитете, и при атопии кожи – к герпесу намного чаще присоединяется ещё и бактериальная инфекция (см.фото).

Помните, что при наличии любой атопии кожи – сразу многократно повышается риск возникновения обширных герпетических поражений, а также риск присоединения бактериальной инфекции. У таких пациентов разовая дозировка ацикловира – не 200 мг, а исключительно 400 мг (т.е. как и у пациентов с ослабленных иммунитетом).

Мазь Ацикловир: инструкция по применению

От чего помогает Ацикловир мазь или крем? – Этот препарат применяют для лечения инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса (типов HSV-1 и HSV-2). Прежде всего это герпес на губах и коже вокруг рта, а также в составе комплексной терапии генитального герпеса. Не стоит использовать мазь или крем для лечения герпетического стоматита в полости рта – это неэффективно. Если же у вас одновременно и герпес на губах, и стоматит – лучше применять не мазь, а таблетки.

Залог эффективности лечения ацикловиром – как можно более раннее начало применения препарата. Лучшие результаты достигаются – когда крем/ мазь Ацикловир начинают наносить ещё в продромальном периоде заболевания (когда еще только появляется ощущение зуда и распирания, но когда еще нет собственно герпетических пузырьков), либо в течение первых 12 часов с момента появления пузырьков.

Если мазь или крем ацикловир начинают применять лишь спустя 48 часов (или раньше, но уже после вскрытия герпетических пузырьков) – это вообще не даст сокращения длительности симптомов, но, тем не менее, снизит риск тяжёлого течения герпеса, риск осложнений.

Как выбрать мазь или крем с ацикловиром.

Обратите внимание на то, что ацикловир мазь и ацикловир крем – отличаются по своим свойствам. Мазь значительно хуже впитывается, а значит содержащийся в ней ацикловир будет значительно хуже проникать в пораженные герпесом клетки кожи, что уменьшает эффективность препарата. Мазь значительно дешевле в изготовлении (чем крем), и поэтому на 5% ацикловир мазь – цена начинается всего от 35 рублей.

Минусом Ацикловира также является и его достаточно плохое проникновение через роговой слой эпидермиса кожи. Чтобы усилить проницаемость кожи для ацикловира – ряд производителей добавляет в состав пропиленгликоль. Такой компонент добавлен в оригинальные препараты ацикловира – крем «Зовиракс» и крем «Зовиракс Дуо-Актив», а также в дженерики – «Ацикловир-Белупо», «Ацикловир-Сандоз» и российскую мазь «Ацикловир-Акри».

В состав крема Зовиракс также входит и диметикон (силикон), что позволяет сразу после впитывания крема наносить даже косметику. Диметикон также входит и в состав крема «Ацикловир-Сандоз», который стоит от 150 рублей. Но с другой стороны – мазь Ацикловир-Акри 5% стоит 40 рублей, а на крем Зовиракс цена уже от 190 рублей.

Зовиракс или ацикловир: что лучше
безусловно, крем Зовиракс лучше – если сравнивать с Ацикловиром Акри или аналогичными препаратами других производителей. Но кроме классического крема «Зовиракс» – существует и крем «Зовиракс Дуо-Актив» (в его состав дополнительно входит 1% гидрокортизон). Например, в случае раннего начала применения этого крема еще в продромальном периоде – за счет гидрокортизона он способен уменьшить количество и размер образующихся в скором времени герпетических пузырьков. Это значительно сократит сроки заживления.

По нашему мнению крем Зовиракс Дуо-Актив – это лучший вариант мази или крема с ацикловиром от герпеса на губах или коже лица. Этот крем имеет только 2 минуса – цена от 350 рублей (за тубу всего 2 г) и ограничение по возрасту до 12 лет. Если рассматривать местные средства от герпеса не только на основе ацикловира, и вы живете не в России, то высокую эффективность имеет и крем с пенцикловиром. Последнего нет в российских аптеках, но он есть в Европе, Турции и др. странах.

Таблетки Ацикловир: инструкция по применению

На таблетки Ацикловир инструкция по применению содержит информацию о том, что это препараты рецептурного отпуска, т.е. у детей и взрослых их необходимо применять – только по назначению врача. Давайте посмотрим на показания к применению.

Показания к применению:

Выше мы уже говорили, что прием препарата будет эффективным, если вы начнете его прием – либо еще в продромальном периоде (т.е. когда собственно герпетических пузырьков еще нет, но уже есть зуд или жжение), либо в первые 12 часов с момента появления высыпаний. Умеренная эффективность может быть достигнута при более позднем приме, но не позже чем 72 часа с момента появления высыпаний. Если герпетические пузырьки уже вскрылись – прием ацикловира уже не приведет к уменьшению выраженности симптомов и не ускорит заживление.

Как применять ацикловир  –

Очень важный вопрос – дозировки ацикловира при приеме внутрь. Очень часто в инструкциях можно встретить информацию о том, что у детей старше 3 лет и взрослых для лечения герпеса применяется стандартная дозировка Ацикловира – по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. Исследования показывают, что такая схема приема совершенно не влияет – ни на длительность заболевания, ни на время заживления изъязвлений, которые образуются на месте вскрывшихся герпетических пузырьков.

Таблетки Ацикловир (при герпетическом поражении губ, кожи лица и герпетическом стоматите у детей старше 3 лет и взрослых) – необходимо принимать по 400 мг х 5 раз в день, принимать в течение 5 дней.

Сколько дней можно пить ацикловир (в случае тяжёлой герпетической инфекции) – прием препарата может быть продлен с 5-ти до 7-10 дней. Однако, если по прошествии 72 часов с начала приёма ацикловира – вы не видите эффекта от терапии, то будет лучше не продолжать приём ацикловира, а сразу заменить его на фамцикловир (см. описание ниже).

Таблетки Ацикловир инструкция по применению – содержит противопоказание к применению этой формы препарата у детей до 3 лет. Как пить ацикловир детям старше 3 лет – разовая дозировка у них точно такая как и у взрослых (200 или 400 мг при герпесе, и 800 мг при ветрянке). Так что дозировка 400 мг – это не так уж и много, как может показаться. Ацикловир – это препарат с очень низкой токсичностью.

Какие препараты выбрать  –

На ацикловир в таблетках отзывы более положительны при использовании оригинального ацикловира компании ГлаксоСмитКляйн (Великобритания). Препарат называется – Зовиракс таблетки 200 мг, а стоимость 1 упаковки из 25 таблеток составит от 400 рублей. Но в аптеках есть и менее дорогие европейские препараты – Ацикловир Белупо (Хорватия), Ацикловир Сандоз (Германия).

→  Ацикловир таблетки инструкция по применению 200 и 400 мг (официальная PDF)

Ацикловир: аналоги

Ацикловир детям при ветрянке  –

Применение ацикловира при ветрянке и опоясывающем герпесе (синоним – опоясывающий лишай) – отличается от терапии простого герпеса в плане дозировок. И ветрянка, и опоясывающий герпес – вызываются вирусом Varicella Zoster, который также относится к семейству герпесвирусов.

Лечение.

Ацикловир при ветрянке детям от 3 до 6 лет – дозировка составит по 400 мг х 4 раза в сутки (хотя, если ребенок крупный для своих лет, то 800 мг х 4 раза в день). Ацикловир детям старше 6-ти лет – стандартно по 800 мг х 4 раза в сутки. Таким образом, препарат нужно принимать каждые 4 часа, кроме периода ночного сна. Длительность курса лечения – обычно 5 дней. Если пациент не переболел ветрянкой в детстве, то она может возникнуть и во взрослом возрасте. Ацикловир взрослым при ветрянке – назначается по 800 мг х 5 раз в сутки, и уже не пять, а 7 дней.

Ацикловир взрослым при опоясывающем герпесе  –

Если ребенок переболел ветрянкой, то вирус Varicella Zoster сохранится у него в организме на всю жизнь (в нервных ганглиях тройничного узла, или ганглиях спинномозговых нервов). Опоясывающий герпес – это вторичная форма поражения Varicella Zoster, которая развивается у взрослых на фоне падения иммунитета, что приводит к активации вируса в нервных ганглиях и его миграции к коже и слизистым оболочкам, где он и вызывает появление высыпаний.

Лечение.

Ацикловир взрослым при опоясывающем герпесе – назначается по 800 мг 5 раз в день (с интервалом 4 часа, без ночного приёма) – в течение 7-10 дней. Пациентам с нарушениями функции почек нужна коррекция дозировки. Например, если клиренс креатинина менее 10-30 мл/мин – ацикловир назначается по 800 мг лишь 3 раза в день. Клиренс креатинина – это показатель того, сколько креатинина выводится почками в ед. времени, и при наличии почечной недостаточности – он ухудшается.

Ацикловир: цена на 2025 год

На препарат ацикловир цена в 2025 году не выросла по сравнению с прошлыми годами, что скорее всего связано с высокой конкуренцией между производителями, а также появлением в аптеках большого количества более современных и эффективных аналогов ацикловира. Самую высокую цену имеет оригинальный Ацикловир компании ГлаксоСмитКляйн (Великобритания), продающийся под брендом «Зовиракс».

Мазь и крем Ацикловир 5%  –

Обратите внимание, что все указанные выше средства содержат пропиленгликоль (для усиленного проникновения ацикловира в ткани). Но имейте в виду, что ацикловир мазь – будет в любом случае уступать по эффективности крему. Второй момент – только крем Ацикловир-Сандоз и оба крема Зовиракс содержат диметикон, что позволит без проблем наносить косметику поверх впитавшегося крема.

Глазная мазь Ацикловир 3%  –

Ацикловир таблетки: цена

Мазь, крем, таблетки Ацикловир: отзывы

Ацикловир является одним из первых противовирусных препаратов. Конечно, это не самый лучший противогерпетический препарат, но в принципе он хорошо работает у детей, а также у взрослых – не получавших длительного регулярного лечения ацикловиром в прошлом (особенно на фоне сниженного иммунитета, т.к. в этом случае можно ожидать развития устойчивости вируса герпеса к ацикловиру).

Кроме того, на Ацикловир таблетки – отзывы будут хорошими только в случае раннего начала их приема (это же касается и форм в виде мази и крема). Клинические исследования показали, что самые хорошие результаты лечения достигаются в тех случаях, когда пациенты начинают применять ацикловир – либо еще в продромальном периоде, либо в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний.

Начинать использовать крем или мазь с ацикловиром оптимально в течение первых 48 часов с момента заболевания – пока не лопнули герпетические пузырьки (после этого момента использование уже не ускорит выздоровление, хотя и снизит риск тяжёлого течения). Что касается таблеток с ацикловиром, то их можно начинать использовать не позже 48-72 часов, но нужно иметь в виду, что чем позже к окончанию этого срока начинается приём – тем меньше будет результат от лечения. В случае позднего начала приема – фамцикловир будет демонстрировать намного большую эффективность (в сравнении с ацикловиром).

Главные минусы препарата Ацикловир  –

Ниже вы найдете информацию о современных аналогах Ацикловира.

Ацикловир: противопоказания, особенности приема

Препарат не должен приниматься при повышенной чувствительности к ацикловиру или валацикловиру. Нельзя использовать внутривенный путь введения препарата при грудном вскармливании. Также нельзя применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек. Формы препарата для наружного применения (кремы и мази) нельзя использовать для лечения слизистых оболочек рта, глаз, влагалища.

Ацикловир не эффективен при гриппе и ОРВИ, т.к. он вообще не действует на эти типы вирусов. С большой осторожностью препарат назначают при обезвоживании, а также почечной недостаточности. При приеме таблеток их нужно запивать полным стаканом воды (вне зависимости от приема пищи, т.к. одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата в кишечнике). Ацикловир и алкоголь: совместимость приема антибактериальных и противовирусных препаратов с употреблением алкоголя – снижает эффективность лечения.

Важно: прием ацикловира имеет нюансы, важные для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. При заболеваниях, которые протекают с нарушением абсорбции в ЖКТ (например, целиакия, болезнь Крона) необходимо – либо увеличивать дозировку ацикловира, либо перейти на в/в введение препарата.

Ацикловир при беременности, кормлении грудью:

Таблетки Ацикловир при беременности можно применять только по назначению и под контролем врача. Препарат может быть назначен, только если предполагаемая польза применения для матери превышает потенциальный риск для плода. А вот мазь или крем ацикловир при беременности, т.е. формы для наружного применения – можно применять без назначения врача (за исключением крема Зовиракс-Дуо, который помимо ацикловира содержит ещё и 1% гидрокортизон).

При грудном вскармливании.

Для применения крема или мази Ацикловир в период лактации – нет никаких противопоказаний, т.е. использовать такие препараты можно без рекомендации врача. Но за исключением препарата Ацикловир Дуо-Актив, который помимо ацикловира содержит еще и 1% гидрокортизон (тут желательно получить разрешение врача).

Таблетки ацикловир при грудном вскармливании применять можно, но только по назначению врача (и тут нужно обратить внимание на некоторые детали). Например, согласно инструкциям применять в период грудного вскармливания можно оригинальный препарат с ацикловиром – таблетки Зовиракс 200 мг, а вот российские таблетки Ацикловир-Акрихин – у кормящих применять согласно инструкции нельзя.

Существуют клинические исследования, которые показывают, что при использовании кормящей женщиной высоких дозировок таблетированного ацикловира – дозировка ацикловира, содержащегося в грудном молоке, составит лишь около 1% от стандартной детской дозировки, принятой для детей (источник). Это связано с тем, что младенец получает ацикловир в грудном молоке перорально, а ацикловир в свою очередь имеет низкую биодоступность (из кишечника попадает в кровь только от 10 до 20% от всего объема препарата). В принципе это должно исключить возникновение каких-либо негативных побочных эффектов у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании, но вы все-равно должны получить назначение врача.

Что лучше ацикловира – Валацикловир и Фамцикловир.

Ниже мы расскажем о нескольких наиболее распространенных таблетированных аналогах ацикловира, эффективность которых выше, а резистентность вируса герпеса к данным препаратам – ниже. Кроме того они имеют очень удобную схему приема. Учтите, что все таблетированные препараты, о которых пойдет речь ниже – имеют рецептурный отпуск и должны применяться только по назначению врача.

1. Валацикловир –

Валацикловир является субстанцией-предшественником ацикловира, т.е. этот препарат превращается в ацикловир уже после попадания в организм. Самый известный препарат в мире на основе валацикловира – это Валтрекс.

Валацикловир и Ацикловир: в чем разница
она заключается в более высокой биодоступности валацикловира перед ацикловиром (уже 50% – вместо всего 10- 20%). Это позволяет при приеме таблеток валацикловира – создавать очень высокую концентрацию ацикловира в тканях, которая при приеме обычного ацикловира – может быть достигнута только при его внутривенном введении. Т.е. валацикловир в таб. можно назначать как альтернативу внутривенному введению ацикловира. Еще один плюс этого препарата – благодаря высокой биодоступности валацикловира его нужно принимать уже не 5 раз в день, а всего 2 раза в день.

Схема приема Валацикловира.

Клинические исследования показали, что прием высоких дозировок препарата курсом всего 1 день – был наиболее эффективен для лечения герпеса на губах, коже лица, а также герпетического стоматита. Схема приема выглядит следующим образом – по 2000 мг х 2 раза в день, с интервалом 12 часов (всего 1 день). Но нужно иметь в виду, что такая схема будет эффективной, только если лечение начинается не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также если у вас удовлетворительный или хороший иммунитет.

Если прошло уже больше 12 часов, либо у вас ослабленный иммунитет – будет оптимальным использовать стандартную схему лечения: по 500 мг 2 раза в день, в течение 3-5 дней (при тяжелой форме герпетической инфекции – до 10 дней).

2. Фамцикловир (Фавирокс, Фамвир)  –

Фамцикловир является самым эффективным средством от герпеса, и представляет из себя таблетированную форму пенцикловира. Биодоступность препарата ещё выше (в сравнении даже с валацикловиром) и составляет около 77%. Но и это не всё – тропность пенцикловира к вирусу как минимум в 2 раза выше, чем у ацикловира. Все это делает фамцикловир даже более эффективным, чем валацикловир.

Схема приема Фамцикловира.

При герпесе губ, коже лица и герпетическом стоматите этот препарат также можно принимать всего 1 день. Самая эффективная схема приема – по 750 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов (всего 1 день). Однако возможен однократный прием сразу 1500 мг препарата, хотя клинические исследования показали чуть худший результат такой терапии (в сравнении с предыдущей схемой). Нужно отметить, что такие короткие схемы будут эффективны, только если прием препарата начинается не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также если у вас не ослабленный иммунитет.

Если времени прошло больше, либо у вас слабый иммунитет – в этом случае герпес губ, кожи лица и герпетический стоматит лучше всего лечить, используя традиционную полную схему лечения в течение 5 дней. Стандартная схема: по 250 мг х 2 раза в день, в течение 5 дней (при тяжелой форме герпетической инфекции – до 7-10 дней). Но хочется добавить, что многочисленные клинические исследования выявили слабую эффективность такой схемы в принципе, но особенно она плохо работала у пациентов с плохим состоянием иммунной системы.

Исследования показали, что эффективность терапии значительно возрастает, если назначать фамцикловир в более высоких дозировках. У пациентов с хорошим иммунитетом лучше использовать схему – по 500 мг х 2 раза в день (в течение 5 дней), а у пациентов с ослабленным иммунитетом – по 500 мг х 3 раза в день (в течение 7 дней).

Важный момент – чем позже вы начинаете приём противовирусного препарата от герпеса, тем более предпочтительным является приём фамцикловира перед валацикловиром и ацикловиром.

Еще раз обратим ваше внимание на то, что короткие однодневные схемы лечения герпетической инфекции хорошо работают – 1) только если вы начинаете принимать препараты не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, 2) если у вас более-менее нормальное состояние иммунитета. У пациентов с плохим иммунитетом – короткие курсы терапии мало-эффективны, даже если лечение начато в ранние сроки. И поэтому у пациентов со слабым иммунитетом всегда нужно использовать стандартные полные схемы терапии – предпочтительно фамцикловиром. Надеемся, что наша статья на тему «Ацикловир – цена, инструкция по применению» – оказалась Вам полезной!

Дата обновления статьи: 27.03.2025

Картинка с сайта: 24stoma.ru

Врач-стоматолог, челюстно-лицевой хирург. Опыт работы 26 лет. Закончил Омскую государственную медицинскую академию в 1999 г. (специальность «Стоматология»). Кирилл Валерьевич занимается, в том числе исследованиями и научной работой.

Источники:

1. Высшее медицинское образование автора статьи,
2. National Library of Medicine (USA),
3. The National Center for Biotechnology Information (NCBI, USA),
4. «Современные подходы к лечению герпетической (ВПГ) инфекции у взрослых» (Хохлова Н.И.),
5. Состав препаратов взят с официальных сайтов производителей.

Ацикловир мазь глазная – офтальмологический препарат противовирусный для применения местно.

Состав и форма выпуска

Ацикловир мазь для глаз 3%, содержит:

• Основное активнодействующее вещество: ацикловир – 30 мг;
• Вспомогательный компонент: вазелин.

Упаковка. Тубы алюминиевые по 5 г.

Фармакологические свойства

Ацикловир – препарат противовирусный офтальмологический. Активен к вирусам Herpes simplex и Varicella Zoster. При проникновении внутрь клетки, инфицированной вирусом, фосфорилируетсяв трифосфат, действуя как неспецифический ингибитор, не изменяя клетки хозяина, но подавляя синтез вирусной ДНК.

Ацикловир в форме мази быстро абсорбируется клетками эпителия роговой оболочки и окологлазными тканями, создавая в слезной пленке концентрацию препарата, достаточную для подавления вируса.

Показания к применению

• Герпетический кератит.

Способ применения и дозы

Глазная мазь закладывается в конъюнктивальный мешок полоской в 1 см до пяти раз ежедневно.

После полного заживления, препарат нужно закладывать еще 3 дня.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость ацикловира или валацикловира.
• Грудное вскармливание.

Применение Ацикловира при беременности возможно, когда оценка потенциальной пользы выше возможного риска для плода.

Побочные действия

• Гиперчувствительность немедленного типа (включая ангионевротический отек).
• Точечная поверхностная кератопатия (исчезает без последствий), легкое жжение, конъюнктивит, блефарит.

Передозировка

Передозировка возможна лишь в случае проглатывания препарата. Проявляется головной болью, одышкой, неврологическими нарушениями, тошнотой, диареей, нарушениями функции почек, рвотой, летаргией, судорогами, комой.

Основное лечение: гемодиализ.

Лекарственные взаимодействия

Усиление эффекта ацикловира вызывает применение одновременно с иммуностимуляторами.

Особые указания

Эффективность терапии напрямую зависит от быстроты начала лечения (при первых симптомах инфекции).

Ношение контактных линз в период лечения мазью не рекомендовано.

Пациентам, имеющим сниженный иммунитет при применении мази ацикловир назначают системное введение препарата, особенно в случае рецидивирующего, тяжелого течения инфекции герпеса.

После применения ацикловира возможно проходящее снижение четкости зрения, что требует воздержания от управления автомобилем и занятий видами деятельности, с повышенной реакцией внимания до полного его восстановления.

Препарат хранят вне доступа детей при комнатной температуре. Срок годности невскрытого препарата — 3 года. После вскрытия, мазь должна быть использована в течение месяца.

Цена препарата Ацикловир мазь глазная

Стоимость препарата «Ацикловир мазь глазная» в аптеках Москвы начинается от 72 руб.

Аналоги Ацикловира

Ацикловир мазь глазная – офтальмологический препарат противовирусный для местного применения. Активен к вирусам Herpes simplex и Varicella Zoster.

Перейти на страницу препарата «Бонафтон мазь глазная»>>>

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.