Ломак (Lomac)
💊 Состав препарата Ломак
✅ Применение препарата Ломак
Препарат отпускается по рецепту
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание активных компонентов препарата
Ломак
(Lomac)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2022.08.03
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Ломак |
Капсулы 20 мг: 14 или 100 шт. рег. №: П N014051/01-2002 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Ломак
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (10) — пачки картонные.
14 шт. — контейнеры пластиковые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор H+-K+-АТФазы, является слабым основанием. Тормозит активность H+-K+-АТФазы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.
Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка. Связывание с белками плазмы около 95%, преимущественно с альбуминами. Биотрансформируется в печени. Выводится почками — 72-80%, с калом — около 20%. T1/2 0.5-1 ч. T1/2 после в/в введения составляет 40 мин и не изменяется при длительном лечении.
У пациентов с хроническими заболеваниями печени T1/2 увеличивается до 3 ч. У пациентов с нарушенной функцией печени отмечается увеличение биодоступности омепразола и значительное уменьшение плазменного клиренса.
Показания активных веществ препарата
Ломак
Для приема внутрь
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей старше 2 лет, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии), у детей старше 4 лет.
Для в/в введения
Омепразол для в/в введения показан в качестве альтернативы пероральной.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; эрозивно-язвенные поражения желудка, связанные с приемом НПВС; эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; стрессовые язвы; симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика аспирации содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Индивидуальный.
При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза — 20-80 мг; частота применения — 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения — 2-8 недель.
Омепразол можно вводить внутрижелудочно через назогастральный зонд в соответствующей лекарственной форме по методике, описанной в инструкции применяемого препарата.
В/в капельно в дозе 40-120 мг/сут. Частота введения зависит от показаний и применяемой схемы лечения.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко — сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, микроскопический колит. Сообщалось о случаях образования железистых кист в желудке у пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени; проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности, «печеночных» ферментов; редко — гепатит (с желтухой или без), печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени.
Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипохромная микроцитарная анемия у детей.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — вертиго, парестезии, сонливость; редко — нарушение вкуса.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — переломы бедра, костей запястья и позвонков; редко — артралгия, миалгия, мышечная слабость.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, сыпь, зуд, крапивница; редко — алопеция, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности (например, ангионевротический отек, лихорадка, анафилактическая реакция/анафилактический шок).
Со стороны обмена веществ: редко — гипонатриемия; очень редко — гипокальциемия вследствие тяжелой гипомагниемии, гипокалиемия вследствие гипомагниемии; неуточненная частота — гипомагниемия.
Со стороны психики: нечасто — бессонница; редко — возбуждение, агрессия, замешательство, галлюцинации, депрессия.
Со стороны органа зрения: редко — нечеткость зрения.
Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — интерстициальный нефрит.
Со стороны половых органов и молочной железы: редко — гинекомастия.
Общие реакции: нечасто — недомогание; редко — потливость, периферические отеки.
Противопоказания к применению
Для приема внутрь
Повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам; совместное применение с эрлотинибом, позаконазолом, кларитромицином у пациентов с печеночной недостаточностью, препаратами зверобоя продырявленного; период грудного вскармливания.
Детский возраст до 18 лет, за исключением: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей старше 2 лет и с массой тела более 20 кг; язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori — у детей старше 4 лет и с массой тела более 31 кг.
С осторожностью: остеопороз, значительная спонтанная потеря массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена, а также при наличии язвы желудка (или подозрении на язву желудка), беременность.
Для в/в введения
Повышенная чувствительность к омепразолу, другим замещенным бензимидазолам; детский и подростковый возраст до 18 лет; одновременный прием с эрлотинибом, позаконазолом, нелфинавиром, атазанавиром и препаратами зверобоя продырявленного; одновременное применение с кларитромицином у пациентов с печеночной недостаточностью.
С осторожностью: остеопороз, печеночная недостаточность, дефицит витамина В12, беременность, период грудного вскармливания. Одновременное применение с клопидогрелом, итраконазолом, варфарином, цилостазолом, диазепамом, фенитоином, саквинавиром, такролимусом, кларитромицином, вориконазолом, рифампицином. Наличие следующих «тревожных» симптомов; значительное снижение массы тела, повторяющаяся рвота, рвота кровью (гематемезис), нарушение глотания, изменение цвета стула (дегтеобразный стул — мелена
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания применение возможно в зависимости от используемой лекарственной формы.
Применение при нарушениях функции печени
У пациентов с нарушенной функцией печени отмечается увеличение биодоступности омепразола и значительное уменьшение плазменного клиренса.
Противопоказано одновременное применение с кларитромицином у пациентов с печеночной недостаточностью.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет, за исключением: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей старше 2 лет и с массой тела более 20 кг; язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori — у детей старше 4 лет и с массой тела более 31 кг.
Применение у пожилых пациентов
Скорость метаболизма омепразола у пожилых пациентов несколько снижена, однако коррекция дозы не требуется.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.
Хотя причинно-следственная связь применения омепразола/эзомепразола с переломами на фоне остеопороза не установлена, пациенты с риском развития остеопороза или переломом на его фоне должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением.
следует рассмотреть возможность измерения содержания магния перед началом терапии ингибиторами протонного насоса и периодического контроля во время проведения лечения
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами
В связи с тем, что во время терапии могут наблюдаться головокружение, нечеткость зрения и сонливость, пациенты должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или во время работы с механизмами, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.
При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.
При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.
При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови. При дозе омепразола 20 мг/сут происходит увеличение биодоступности дигоксина на 10%.
При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром — возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом — уменьшение абсорбции кетоконазола.
При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.
Наблюдалось уменьшение всасывания эрлотиниба.
При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.
Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с циклоспорином.
При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.
Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны. Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке. В связи с этим совместное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется.
При одновременном применении омепразола и саквинавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке.
Совместное применение омепразола с другими препаратами, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2C19, такими как диазепам, варфарин (R-варфарина) или другие антагонисты витамина К, фенитоин и цилостозол, может привести к замедлению метаболизма этих препаратов. Рекомендуется наблюдение за пациентами, принимающими фенитоин и омепразол, может потребоваться снижение дозы фенитоина. Однако сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих препарат. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг МНО; в ряде случаев может понадобиться снижение дозы варфарина или другого антагониста витамина К. В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин. Применение омепразола в дозе 40 мг 1 раз/сут приводило к увеличению Cmax и AUC цилостазола на 18% и 26% соответственно; для одного из активных метаболитов цилостазола увеличение составило 29% и 69% соответственно.
По результатам исследований отмечено фармакокинетическое/фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг и поддерживающая доза 75 мг/сут) и омепразолом (80 мг/сут внутрь), которое приводит к снижению экспозиции к активному метаболиту клопидогрела в среднем на 46% и снижению максимального ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в среднем на 16%. Клиническая значимость этого взаимодействия не ясна. Повышение риска сердечно-сосудистых осложнений при совместном применении клопидогрела и ингибиторов протонового насоса, в т.ч. омепразола, не было показано в рандомизированных клинических исследованиях. Результаты ряда наблюдательных исследований противоречивы и не дают однозначного ответа о наличии или отсутствии повышенного риска тромбоэмболических сердечно-сосудистых осложнений на фоне совместного применения клопидогрела и ингибиторов протонового насоса.
При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови.
У некоторых пациентов сообщалось о незначительном повышении концентрации метотрексата в плазме крови при его одновременном применении с ингибиторами протоновой помпы. При применении высоких доз метотрексата следует временно прекратить прием омепразола.
В метаболизме омепразола участвуют изоферменты CYP2C19 и CYP3A4. Совместное применение омепразола и ингибиторов изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, таких как кларитромицин, эритромицин и вориконазол, может приводить к повышению концентрации омепразола в плазме крови за счет замедления метаболизма омепразола. Совместное применение омепразола и вориконазола приводит к более чем двукратному увеличению AUC омепразола. В связи с хорошей переносимостью высоких доз омепразола, при непродолжительном совместном применении указанных препаратов не требуется коррекция дозы омепразола.
Лекарственные препараты, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4, такие как, рифампицин и препараты зверобоя продырявленного, при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению его концентрации в плазме крови за счет ускорения его метаболизма.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Гастрозол®
(ОТИСИФАРМ, Россия) -
Гастромез
(ФОРП, Россия) -
Лосек® Мапс®
(CHEPLAPHARM ARZNEIMITTEL, Германия) -
Омдженикс®
(МАКИЗ-ФАРМА, Россия) -
ОмеВел®
(ВЕЛФАРМ, Россия) -
Омез®
(Др. Редди`с Лабораторис, Россия) -
Омепразол
(БИННОФАРМ ГРУПП, Россия) -
Омепразол
(УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, Россия) -
Омепразол
(AVVA PHARMACEUTICALS, Кипр) -
Омепразол
(AVVA KAZAKHSTAN, Казахстан)
Все аналоги
(50)
Лавомакс®
МНН: Тилорон
Производитель: Нижфарм ОАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Прочие противовирусные препараты
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№012063
Информация о регистрации в РК:
11.05.2018 — 11.05.2023
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Лавомакс®
Международное непатентованное название
Тилорон
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, 125 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – тилорона дигидрохлорид 125 мг,
вспомогательные вещества:
ядро: магния гидроксикарбоната пентагидрат, повидон, кальция стеарат,
оболочка: сахароза, повидон, коповидон, магния гидроксикарбоната пентагидрат, титана диоксид (Е 171), кремния диоксид коллоидный (аэросил А-380), тропеолин-О, макрогол-6000, воск пчелиный, парафин жидкий, тальк.
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, от жёлтого до оранжевого цвета, круглой формы. Ядро таблетки оранжевого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Противовирусные препараты прочие
Код АТХ J05AX
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приёма внутрь тилорон быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 60 %. Около 80 % тилорона связывается с белками плазмы крови.
Выводится тилорон практически в неизменённом виде с калом (70 %) и мочой (9 %). Период полувыведения (Т1/2) составляет 48 часов. Тилорон не подвергается биотрансформации и не накапливается в организме.
Фармакодинамика
Лавомакс® стимулирует образование в организме α, β и γ-интерферонов. Основными продуцентами интерферона в ответ на введение тилорона являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты и нейтрофилы. После приёма внутрь максимум продукции интерферона определяется в последовательности – кишечник-печень-кровь через 4-24 часа. Тилорон обладает иммуномодулирующим и противовирусным эффектом. Стимулирует стволовые клетки костного мозга, усиливает антителообразование, уменьшает степень иммунодепрессии, восстанавливает соотношение Т-хелперы/Т-супрессоры. Эффективен против различных вирусных инфекций, в том числе против вирусов гриппа, других острых респираторных инфекций, вирусов гепатитов, герпесвирусов, цитомегаловирусов и нейротропных вирусов. Механизм антивирусного действия связан с ингибированием трансляции вирус-специфических белков в инфицированных клетках, в результате чего подавляется репродукция вирусов.
Показания к применению
У взрослых:
-
в составе комплексной терапии вирусных гепатитов А
-
в составе комплексной терапии герпетической, цитомегаловирусной инфекций
-
в составе комплексной терапии инфекционно-аллергических и вирусных энцефаломиелитов (рассеянный склероз, лейкоэнцефалиты, увеоэнцефалиты и др.)
-
в составе комплексной терапии урогенитального и респираторного хламидиоза, негонококковых уретритов, туберкулеза легких (при доказанной иммунной недостаточности)
-
лечение и профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)
Способ применения и дозы
Препарат применяют внутрь, после еды.
В составе комплексной терапии по назначению врача:
При вирусном гепатите А – первый день по 1 таблетке (что соответствует 125 мг тилорона) 2 раза в сутки, затем по 1 таблетке через каждые 48 часов. Курсовая доза – 10 таблеток (что соответствует 1,25 г тилорона).
При лечении гриппа и других ОРВИ – в первые двое суток болезни назначают по 1 таблетке (что соответствует 125 мг тилорона) в сутки, затем по 1 таблетке (125 мг) через каждые 48 часов. Курсовая доза – 6 таблеток (что соответствует 750 мг тилорона).
Для профилактики гриппа и других ОРВИ назначают по 1 таблетке Лавомакса® (125 мг) один раз в неделю в течение 6 недель (на курс лечения – 6 таблеток по 125 мг).
При герпетической и цитомегаловирусной инфекции – первые двое суток принимают по 1 таблетке Лавомакса® (125 мг) в сутки, затем, по 1 таблетке (125 мг) через каждые 48 часов. Курсовая доза – 20 таблеток Лавомакса® (что соответствует 2,5 г тилорона).
При урогенитальном и респираторном хламидиозе – первые двое суток принимают по 1 таблетке Лавомакса® (что соответствует 125 мг тилорона) в сутки, затем по 1 таблетке (125 мг) через каждые 48 часов. Курсовая доза – 10 таблеток Лавомакса® (что соответствует 1,25 г тилорона).
При туберкулезе легких – первые двое суток принимают по 2 таблетки (что соответствует 250 мг тилорона) в сутки, затем по 1 таблетке (125 мг) через каждые 48 ч. Курсовая доза – 20 таблеток Лавомакса® (что соответствует 2,5 г тилорона), в течение 36 дней.
При инфекционно-аллергических и вирусных энцефаломиелитах – дозу устанавливают индивидуально, курс лечения составляет 4 недели.
Побочные действия
-
аллергические реакции
-
диспептические явления
-
кратковременный озноб
Противопоказания
-
гиперчувствительность к компонентам препарата
-
период беременности и лактации
-
детский возраст до 18 лет
-
дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит сахарозу)
Лекарственные взаимодействия
Лавомакс® совместим с антибиотиками и средствами традиционного лечения вирусных и бактериальных заболеваний.
Клинически значимого взаимодействия Лавомакса® с антибиотиками и средствами традиционного лечения вирусных и бактериальных заболеваний, алкоголем не выявлено.
Особые указания
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами
Не оказывает влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Случаи передозировки Лавомакса® неизвестны.
Форма выпуска и упаковка
По 3, 6 или 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
ОАО «Нижфарм», Российская Федерация
603950, г. Нижний Новгород,
ГСП-459, ул. Салганская, 7
тел.: (831) 278-80-88
факс: (831) 430-72-28
веб сайт: http://www.nizhpharm.ru
Владелец регистрационного удостоверения
ОАО «Нижфарм», Российская Федерация
Адрес организации, принимающей на территории РК претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство АО «Нижфарм» в РК
050043, Республика Казахстан,
г. Алматы, мкр. Хан-Танири, 55б
тел.: (727) 2222-100
факс: (727) 398-64-95
e–mail: almaty@stada.kz
| 680698971477976811_ru.doc | 55.5 кб |
| 841475631477977968_kz.doc | 60.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Описание препарата ФЛАМАКС® (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2014 году
Дата согласования: 17.09.2014
Особые отметки:
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата ФЛАМАКС®
- Заказ в аптеках Москвы
Фотографии упаковок
17.09.2014
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации
- G43 Мигрень
- G54 Поражения нервных корешков и сплетений
- K08.8.0* Боль зубная
- M06.4 Воспалительная полиартропатия
- M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
- M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+)
- M08 Юношеский [ювенильный] артрит
- M10.9 Подагра неуточненная
- M19 Другие артрозы
- M19.9 Артроз неуточненный
- M35.3 Ревматическая полимиалгия
- M45 Анкилозирующий спондилит
- M54.3 Ишиас
- M54.4 Люмбаго с ишиасом
- M54.9 Дорсалгия неуточненная
- N70 Сальпингит и оофорит
- N94.6 Дисменорея неуточненная
- R52.0 Острая боль
- R52.1 Постоянная некупирующаяся боль
- R52.9 Боль неуточненная
- R68.8.0* Синдром воспалительный
- T14.9 Травма неуточненная
- T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное
Состав
| Раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 1 амп. (2 мл) |
| активное вещество: | |
| кетопрофен | 100 мг |
| вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 800 мг; этанол (спирт этиловый 95% в пересчете на 100% вещество) — 200 мг; бензиловый спирт — 40 мг; натрия гидроксид 1М раствор — до рН 6,5–7,5; вода для инъекций — до 2 мл |
Описание лекарственной формы
Раствор: бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов. Воздействуя на циклооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, кетопрофен ингибирует синтез ПГ и Tx. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами.
Фармакокинетика
Распределение
До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Сmах в плазме достигается быстро из-за низкого Vd (0,1–0,2 л/кг). Css кетопрофена достигается через 24 ч после начала его регулярного приема. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Значимая концентрация в синовиальной жидкости достигается уже через 15 мин после однократного в/м введения 100 мг кетопрофена. Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, они более стабильны (сохраняются до 30 ч), в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов. В значимом количестве не проникает через ГЭБ.
Метаболизм
Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронированию с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, выводимых главным образом почками. Имеет эффект первого прохождения через печень.
Выведение
Выводится главным образом почками. Выведение с каловыми массами составляет менее 1%. T1/2 кетопрофена колеблется от 1,6 до 1,9 ч. Не кумулирует.
Показания
Симптоматическое лечение болей и воспаления различного генеза умеренной интенсивности:
- воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата — ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника (в т.ч. и с корешковым синдромом);
- люмбаго, ишиас, невралгия;
- мигрень;
- альгодисменорея, воспалительные процессы органов малого таза, в т.ч. аднексит;
- посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
- послеоперационная боль;
- зубная боль;
- болевой синдром при онкологических заболеваниях.
На прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
- гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС или вспомогательным компонентам);
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- кровотечения из ЖКТ;
- воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
- тяжелая печеночная недостаточность или заболевания печени в острый период;
- тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек;
- гиперкалиемия;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- нарушение кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- беременность (III триместр);
- период лактации;
- возраст до 15 лет.
С осторожностью: бронхиальная астма; наличие факторов, повышающих токсичность в отношении ЖКТ — алкоголизм и холецистит, хроническая сердечная недостаточность, отечный синдром; артериальная гипертензия, нарушение функции почек, холестаз, сепсис, одновременное применение с другими НПВС, пожилой возраст (старше 65 лет), беременность (I–II триместр); ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина 30–60 мл/мин); анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ; подтвержденный факт наличия инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВС; тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия следующими препаратами — антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), СИОЗС (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), ГКС (в т.ч. преднизолон). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Фламакс® в III триместре беременности и при кормлении грудью противопоказано (следует отказаться от кормления на период применения препарата). Применение в I и II триместрах беременности допускается, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Способ применения и дозы
В/в, в/м.
В/м введение: по 100 мг (1 амп.) 1–2 раза в день.
В/в инфузионное введение препарата должно проводиться только в условиях стационара. Среднее время инфузии — 0,5–1 ч, максимальное — не более 48 ч, при этом доза препарата не должна превышать 300 мг.
Непродолжительная в/в инфузия: 100–200 мг (1–2 амп.) препарата, разведенного в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5–1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.
Продолжительная в/в инфузия: 100–200 мг (1–2 амп.) препарата, разведенного в 500 мл раствора для инфузий (0,9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводится в течение 8 ч.
Возможно повторное введение через 8 ч.
Комбинированное применение
Фламакс® можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе. Нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка. Парентеральное введение препарата Фламакс® можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев, при этом суммарная суточная доза должна быть увеличена до 300 мг или уменьшена до 100 мг в зависимости от характера заболевания и состояния больного.
Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом (см. «Особые указания»).
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит, нарушение функции печени, изменение вкуса. При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, нарушение памяти, мигрень, периферическая невропатия.
Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.
Со стороны ССС: повышение АД, тахикардия.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.
Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.
Прочие: усиление потоотделения, кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация; при длительном применении в больших дозах — вагинальное кровотечение.
Если у пациента развились любые из указанных в инструкции побочных эффектов, следует как можно скорее обратиться к врачу. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
При одновременном назначении препарата Фламакс® и петлевых диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты ГКС и минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков.
Одновременное применение с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное применение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы).
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Совместное применение с вальпроатом натрия приводит к снижению агрегации тромбоцитов.
Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Усиливает гематотоксичность миелотоксичных ЛС.
Во избежание образования осадка не следует смешивать в одном флаконе Фламакс® и трамадол.
Если пациент принимает другие препараты, ему следует проконсультироваться с врачом.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Симптомы: возможно появление головокружения, рвоты, головной боли, одышки, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек.
Лечение: симптоматическое.
Особые указания
При одновременном применении препарата Фламакс® и варфарина или препаратов лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью, а также получающим кумариновые антикоагулянты.
Как и остальные препараты данной группы, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
При нарушении функции печени, почек необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом (см. «Способ применения и дозы»).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл. В ампулах светозащитного стекла I типа с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой по 2 мл. На ампулах дополнительно нанесены 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровая кодировка, или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки. 5 амп. в контурной ячейковой упаковке. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.
Производитель
ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.
Тел./факс: (495) 956-29-30.
Владелец регистрационного удостоверения: ЗАО «ФармФирма «Сотекс».
Претензии потребителей направлять по адресу производителя.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание проверено
-
Крылов Юрий Федорович
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
Опыт работы: более 34 лет
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Состав
В состав средства Лавомакс в качестве активного вещества входит тилорона дигидрохлорид, в качестве дополнительных компонентов: стеарат кальция, магния гидроксикарбоната пентагидрат, повидон.
Оболочка состоит из повидона, сахарозы, коповидона, магния гидроксикарбоната пентагидрата, кремния диоксида коллоидного, титана диоксида, макрогола 6000, жидкого парафина, воска пчелиного, талька, красителя.
Форма выпуска
Это лекарство производится в виде таблеток, покрытых желтой или оранжевой оболочкой. Ядро имеет оранжевый цвет. Таблетки круглые. В контурной упаковке может быть по 3, 4, 6 либо 10 таблеток.
Фармакологическое действие
Таблетки Лавомакс оказывают иммуномодулирующий и противовирусный эффект.
Активный компонент обеспечивает стимуляцию продукции в организме интерферонов. После введения Лавомакса происходит продукция интерферона в основном гепатоцитами, клетками эпителия кишечника, нейтрофилами, T-лимфоцитами.
После того, как противовирусный препарат Лавомакс был принят внутрь, наибольшая степень выработки интерферона происходит так: кишечник-печень-кровь. Этот процесс начинается через 4-24 часа. Под его влиянием происходит стимуляция стволовых клеток головного мозга, образуются антитела, снижается степень иммунодепрессии. Также отмечается восстановление соотношения T-хелперы/T-супрессоры.
Википедия свидетельствует, что лекарство демонстрирует эффективность по отношению к разнообразным вирусам, в том числе относительно вирусов гриппа, гепатита, герпеса, нейротропных вирусов, цитомегаловирусов.
Механизм его влияния связан с процессом ингибирования трансляции вирус-специфических белков в тех клетках, которые были инфицированы. Как следствие, происходит подавление репродукции вирусов.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После того, как препарат был принят перорально, вещество тилорон из пищеварительного тракта всасывается быстро. Биодоступность равна 60%. С белками крови связывается примерно на 80%.
Биотрансформации активный компонент не подвергается, в организме не кумулирует. Большая его часть выводится с калом в неизмененном виде (примерно 70%) небольшая часть – с мочой (примерно 9%). Время полувыведения — 48 часов.
Показания к применению
В инструкции к лекарству определяются следующие показания к применению Лавомакса у взрослых пациентов:
- гепатиты вирусные А, В, С;
- инфекция цитомегаловирусная;
- инфекция герпетическая;
- энцефаломиелиты вирусные и инфекционно-аллергические;
- туберкулез легких;
- негонококковые уретриты;
- респираторный и урогенитальный хламидиоз;
- грипп и ОРВИ.
Средство Лавомакс применяется в составе комплексного лечения.
Противопоказания
Перед тем как принимать Лавомакс, следует учесть те противопоказания, которые обозначены в инструкции к лекарству. Таковыми являются:
- беременность и период естественного кормления;
- возраст до 18 лет;
- непереносимость фруктозы недостаток сахаразы/изомальтазы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- высокий уровень чувствительности к составляющим ЛС.
Побочные эффекты
В процессе приема таблеток могут проявиться такие побочные эффекты:
- непродолжительное чувство озноба;
- аллергические проявления;
- признаки диспепсии.
Таблетки Лавомакс, инструкция по применению
Как свидетельствует инструкция по применению Лавомакса, таблетки нужно пить после еды.
Пациентам с гриппом и ОРВИ назначают в первые 2 дня по — по 125 мг Лавомакса, далее — по 125 мг через день. Всего на протяжении курса лечения применяется доза 750 мг.
С целью профилактики гриппа и ОРВИ нужно принимать по 125 мг Лавомакс один раз в неделю на протяжении шести недель.
Для терапии вирусного гепатита А назначают прием 125 мг средства дважды в день, после чего нужно принимать по 125 мг лекарства через день. Общая доза на курс составляет 1.25 г.
Для терапии гепатита В в острой форме назначают прием по 125 мг ЛС в первые два дня, далее по 125 мг через день. Общая доза на курс составляет 2 г. Если отмечается затяжное течение болезни, то общая доза на курс равна 2,5 г (то есть 20 таблеток)
Если у больного диагностирован гепатит В в хронической форме, то ему назначают прием по 250 мг в первые 2 дня, далее — по 125 мг через день. Общая доза Лавомакса на курс составляет 3.75-5 г. Продолжительность терапии может составлять до 6 месяцев. При этом врач учитывает результаты лабораторных исследований, которые характеризуют активность патологического процесса у больного.
При гепатите С в острой форме назначают по 125 мг Лавомакса в первые 2 дня, далее – по 125 мг через день. Общая доза на курс – 2,5 г. В случае хронической формы гепатита С в первые два дня назначают по 250 мг, дальше по 125 мг через день. Общая доза на курс составляет 5 г. Продолжительность приема определяет врач, учитывая лабораторные показатели. Терапия может продолжаться до 6 месяцев.
При терапии цитомегаловирусной или герпетической инфекции в первые 2 дня назначают по 125 мг Лавомакс, далее в такой же дозе через день. Общая доза на курс равна 2.5 г. Лечение генитального герпеса предусматривает аналогичную схему приема.
Больным с негонококковыми уретритами, респираторным и урогенитальным хламидиозом, в первые 2 дня назначают по 125 мг, далее в такой же дозе через день. Общая доза на курс равна 1.25 г.
В комплексное лечение туберкулеза легких включается прием по 250 мг Лавомакс в первые 2 дня, далее – по 125 мг через день. На курс доза равна 2.5 г.
При комплексном лечении нейровирусных инфекций дозировку устанавливает врач в индивидуальном порядке. Лечение длится 4 недели.
Передозировка
Не были зафиксированы случаи передозировки Лавомакс.
Взаимодействие
Не было определено значимого клинически взаимодействия средства Лавомакс с другими препаратами, в частности, антибиотиками, отчего таблетки можно принимать совместно с антибактериальными средствами и другими лекарствами, которые применяются при лечении бактериальных и вирусных болезней.
Условия продажи
Лавомакс можно приобрести без рецепта.
Условия хранения
Хранят при температуре до 25 °C. Нужно беречь таблетки от воздействия влаги и света, хранить вдали от доступа детей.
Срок годности
Срок годности Лавомакс в таблетках — 2 года.
Особые указания
Не оказывает воздействия на способность водить транспортные средства и работать с опасными механизмами.
Пациенты, интересующиеся о том, Лавомакс – антибиотик или нет, должны учесть, что препарат оказывает исключительно противовирусное действие.
Аналоги Лавомакса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Тем, кто интересуется, имеются ли в продаже аналоги Лавомакса подешевле, следует знать о существовании таких лекарств с аналогичным действием, как Амиксин и Тилорон. Эти лекарства производят российские фармацевтические компании, поэтому их стоимость более низкая.
Также, аналогичное действие на организм оказывают средства Актавирон, Тилорам и Тилаксин.
Алкоголь и Лавомакс
Принимать алкоголь в период лечения не рекомендуется, так как совмещение лекарства и этанола может привести к развитию астении, серьезному ухудшению самочувствия. Также возможно развитие аллергических проявлений. Кроме того, при таком совмещении влияние на функции иммунной системы будет крайне отрицательным.
Детям
Не назначают Лавомакс пациентам до 18 лет.
При беременности и лактации
Противопоказано лечение Лавомаксом как при беременности, так и во время естественного вскармливания.
Отзывы о Лавомаксе
Встречаются разноплановые отзывы о Лавомаксе на форумах. Многие пользователи пишут о таблетках как об эффективном средстве для профилактики простудных болезней и гриппа. Также отмечается, что таблетки действуют при лечении вирусных заболеваний, позволяя быстрее избавиться от неприятных симптомов. Отзывы врачей о Лавомаксе свидетельствуют, что средство более эффективно в составе комплексного лечения.
Цена Лавомакса, где купить
Сколько стоит лекарство, зависит от упаковки препарата. Цена таблеток Лавомакс (6 шт.) составляет около 500 руб. Стоимость упаковки 10 шт. – около 850 руб.
Цена Лавомакса в Украине составляет около 100 гривен за упаковку 3 шт. Купить лекарство в упаковке 10 шт. можно по цене около 400 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Лавомакс Нео таблетки п/о плен. 125мг 6штХемофа ООО
-
Лавомакс Нео таблетки п/о плен. 125мг 10штHemofarm/Хемофа ООО
-
Лавомакс Нео таблетки п/о плен. 125мг 3штHemofarm/Хемофа ООО
Аптека Озерки
-
Лавомакс НЕО 125 мг таблетки 10 штХемофарм ООО
-
Лавомакс НЕО 125 мг таблетки 6 штХемофарм ООО
-
Лавомакс НЕО 125 мг таблетки 3 штХемофарм ООО
Ригла
-
Лавомакс Нео таб.п о плен. 125мг №3Hemofarm
-
Лавомакс Нео таб.п о плен. 125мг №10Hemofarm
-
Лавомакс Нео таб.п о плен. 125мг №6Hemofarm
показать еще
Действующие вещества
Ломефлоксацин
Форма выпуска
Таблетки
Состав
Ломефлоксацин (в форме гидрохлорида) 400 мг;Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, поливинилпирролидон, натрия крахмала гликолат, кросповидон, тальк очищенный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, пропиленгликоль, кремния диоксид коллоидный.; Состав пленочной оболочки: изопропанол, гидроксипропилметилцеллюлоза, метиленхлорид, титана диоксид.
Фармакологический эффект
Ломефлоксацин является синтетическим противомикробным препаратом фторхинолоновой группы широкого спектра бактерицидного действия. Блокирует ДНК-гиразу бактерии, образуя комплекс с ее тетрамером и нарушает транскрипцию и репликацию ДНК, приводит к гибели микробной клетки.; Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: грамотрицательных аэробов (Citrobacter diversus и freundii , Enterobacter cloacaae, aerogenes и agglomerans, Escherichia coli , Haemophilus influenzae, parainfluenzae, Klebsiella pneumonia, oxytoca и ozaenae, Moraxella catarralis, Proteus mirabilis, stuartii, vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii, Legionella pneumophilla, Salmonella spp., Shigella spp., Providencia rettgeri, Serratia liquefaciens и marcescens , Neisseria gonorrhoeae , Neisseria meningitidis), грамположительных аэробов (Staphylococcus saprophyticus, aureus и epidermidis ), хламидий, микобактерий туберкулеза (как вне-, так и внутриклеточно расположенные), некоторых штаммов микоплазмы и уроплазмы. В кислой среде эффективность снижается, резистентность развивается медленно. Обладает выраженным постантибиотическим эффектом. Стрептококки (большинство групп А, В, D, G), Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и анаэробы устойчивы к действию ломефлоксацина.
Фармакокинетика
После приема внутрь ломефлоксацин практически полностью всасывается из ЖКТ. При приеме в дозе 400 мг в плазме крови Cmax достигается через 1.5-2 ч и составляет 3-5.2 мг/л. При назначении препарата в дозе 400 мг/сут концентрация ломефлоксацина превышает МПК для большинства возбудителей, по крайней мере, в течение 12 ч.; Связывание с белками плазмы составляет 10%. Ломефлоксацин быстро проникает в большинство тканей. Концентрации в тканях и биологических жидкостях организма, как правило, в 2-7 раз выше, чем в плазме, особенно в легочных макрофагах, тканях предстательной железы и в моче. T1/2 ломефлоксацина составляет 7-9 ч. Около 70-80% выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 ч.; У пациентов с нарушениями функции почек Т1/2 ломефлоксацина существенно увеличивается.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ломефлоксацину микроорганизмами: — инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. обострения хронического бронхита и пневмонии); — средний отит; — неосложненные и осложненные инфекции мочеполовой системы; — острые и хронические гонококковые, хламидийные и смешанные инфекции; — инфекции кожи и мягких тканей; — инфекции костей и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит); — инфекционные энтероколиты и холециститы; — туберкулез легких (остропрогрессирующие формы туберкулеза, множественная лекарственная устойчивость микобактерий, плохая переносимость рифампицина, туберкулез и сопутствующие неспецифические воспалительные процессы); Профилактика инфекционных осложнений при трансуретральных хирургических вмешательствах.
Противопоказания
— церебральный атеросклероз, эпилепсия и другие состояния с предрасположенностью к судорогам; — беременность, лактация; — детский возраст до 15 лет; — повышенная чувствительность к ломефлоксацину и другим хинолонам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказание: беременность, лактация.
Способ применения и дозы
Внутрь (вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости), по 400 мг 1 раз/сут. При нарушенной функции почек в первый день 400 мг, затем 200 мг/сут. Доза и длительность курса зависят от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя.; Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения ломефлоксацином приводятся ниже: Неосложненная инфекция мочевых путей 400 мг 1 раз/сут 3 дня;Осложненная инфекция мочевых путей 400 мг 1 раз/сут 10-14 дней;Инфекции кожи и кожных структур 400 мг 1 раз/сут 10-14 дней;Обострение хронического бронхита 400 мг 1 раз/сут 7-10 дней;Профилактика инфекции мочевых путей после трансуретральной операции 400 мг Разовая доза за 2-6 ч перед операцией;Профилактика при трансректальной биопсии предстательной железы 400 мг Разовая доза за 2-6 ч перед биопсией;Острая неосложненная гонорея 400 мг 1-3 дня;Хроническая осложненная гонорея 400 мг 7-14 дней;Острый хламидиоз 400 мг 14 дней;Рецидивирующий хламидиоз, включая смешанную бактериально-хламидийную инфекцию 400 мг 14-21 дней;Туберкулез в составе комплексной терапии 400 мг 28 дней;Лечение сопутствующей инфекции при туберкулезе 400 мг 2-3 недели; При лечении больных туберкулезом ломефлоксацин сочетают с изониазидом, пиразинамидом, этамбутолом. Не рекомендуется одновременное назначение ломефлоксацина с рмфампицином, так как эти препараты являются конкурентными антагонистами на микробном уровне.; Риск фотохимической реакции можно снизить, принимая ломефлоксацин вечером.
Побочные действия
Фотосенсибилизация, аллергические реакции, включая анафилактическую реакцию и отек Квинке.; Сердечно-сосудистая система: угнетение сердечно-легочной функции, васкулит.; Дыхательная система: отек гортани, отек легких.; ЖКТ: болезненность слизистой рта, псевдомембранозный колит.; Печень: гепатит;Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, полиурия, почечная недостаточность, задержка мочи.; Скелетно-мышечная система: артралгия, миалгия, тендинит, разрыв связок.; Центральная и периферическая нервная система: атаксия, судороги, тремор, головокружение, головная боль; психические расстройства: тревожность, депрессия, расстройства сна, спутанность сознания, галлюцинации, извращение вкуса; нарушения зрения: диплопия, светобоязнь.; Кожа: эксфолиативный дерматит, гиперпигментация, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.; Обмен веществ: гипогликемия;Кровь: тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Ломфлокс не сообщалось.
Взаимодействие с другими препаратами
Повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность нестероидных противовоспалительных средств.; Антациды и сукральфат замедляют всасывание и снижают биодоступность (образуют хелатные соединения), пробенецид — почечную экскрецию.; Является взаимным антагонистом рифампицина.
Особые указания
Следует учитывать, что при циррозе печени не требуется коррекции режима дозирования, если функции почек не нарушены.; В период лечения следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей.; Антацидные средства, витамины и другие препараты, содержащие магний, алюминий, железо, не следует принимать за 2 ч до и в течение 2 ч после приема ломефлоксацина.; Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами;Ломефлоксацин может вызвать головокружение и нарушение внимания, поэтому вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.
Отпуск по рецепту
Да