Главная
>
Инструкция
>
Инструкция Ликопид® 10 мг №10 таблетки
Регистрационный номер: ЛС-001438 от 23.09.2011 г.
Торговое наименование: Ликопид®
Группировочное наименование: Глюкозаминилмурамилдипептид
Химическое наименование:
[4-0-(2-ацетиламино-2-дезокси-β-D-глюкопиранозил)-N-ацетилмурамил]-L-аланил-D-α-глутамиламид.
Лекарственная форма: Таблетки
Описание: Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской и риской.
Состав на 1 таблетку:
Действующее вещество: глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) – 10,0 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 184,7 мг, сахароза (сахар) — 12,5 мг, крахмал картофельный — 40 мг, метилцеллюлоза — 0,3 мг, кальция стеарат — 2,5 мг.
Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата:
Иммуномодулирующее средство
Код АТХ: L0ЗА
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующее вещество таблеток Ликопид® – глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) – представляет собой синтетический аналог структурного фрагмента оболочки (пептидогликана) бактериальных клеток. ГМДП является активатором врожденного и приобретенного иммунитета, усиливает защиту организма от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций; оказывает адъювантный эффект в развитии иммунологических реакций.
Биологическая активность препарата реализуется посредством связывания ГМДП с внутриклеточным рецепторным белком NOD2, локализованным в цитоплазме фагоцитов (нейтрофилов, макрофагов, дендритных клеток). Препарат стимулирует функциональную (бактерицидную, цитотоксическую) активность фагоцитов, усиливает презентацию ими антигенов, пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, повышает синтез специфических антител, способствует нормализации баланса Тh1/Тh2-лимфоцитов в сторону преобладания Th1. Фармакологическое действие осуществляется посредством усиления выработки ключевых интерлейкинов (интерлейкина-1, интерлейкина-6, интерлейкина-12), фактора некроза опухолей альфа, гамма-интерферона, колониестимулирующих факторов. Препарат повышает активность естественных киллерных клеток.
Ликопид® обладает низкой токсичностью (ЛД50 превышает терапевтическую дозу более чем в 49 000 раз). В эксперименте при пероральном способе введения в дозах, в 100 раз превышающих терапевтическую, препарат не оказывает токсического действия на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы, не вызывает патологических изменений со стороны внутренних органов. Ликопид® не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, не вызывает хромосомных, генных мутаций. В экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, получены данные о противоопухолевой активности Ликопида® (ГМДП).
Фармакокинетика
Биодоступность препарата при пероральном приёме составляет 7-13%. Степень связывания с альбуминами крови слабая. Время достижения максимальной концентрации (tmax) – 1,5 часа после приёма. Период полувыведения (t1/2) – 4,29 часа. Активных метаболитов не образует, выводится в основном через почки в неизмененном виде.
Показания к применению
Препарат применяется у взрослых в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся вторичными иммунодефицитными состояниями:
- острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей, включая гнойно-септические послеоперационные осложнения;
- инфекции, передающиеся половым путем (папилломавирусная инфекция, хронический трихомониаз);
- герпетическая инфекция (включая офтальмогерпес);
- псориаз (включая псориатический артрит);
- туберкулез легких;
Противопоказания
- повышенная чувствительность к глюкозаминилмурамилдипептиду и другим компонентам препарата;
- беременность и грудное вскармливание;
- дети в возрасте до 18-ти лет;
- аутоиммунный тиреоидит в фазе обострения;
- состояния, сопровождающиеся фебрильной температурой (>38 °С) на момент приема препарата;
- редко встречающиеся врожденные нарушения обмена веществ: алактазия, галактоземия, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- применение при аутоиммунных заболеваниях не рекомендуется вследствие отсутствия клинических данных.
Способ применения и дозы
Ликопид® применяют внутрь натощак, за 30 минут до еды.
Пациентам пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с половинных доз (1/2 от терапевтической), при отсутствии побочных эффектов повышая дозу препарата до необходимой терапевтической.
При пропуске приема препарата, если прошло не более 12 часов от запланированного времени, Вы можете принять пропущенную дозу; в случае, если прошло более 12 часов от запланированного времени приема, необходимо принять только следующую по схеме дозу и не принимать пропущенную.
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей острые и хронические, тяжелое течение, включая гнойно-септические послеоперационные осложнения: по 10 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней;
Герпетическая инфекция (рецидивирующее течение, тяжелые формы): по 10 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней;
– При офтальмогерпесе: по 10 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. После перерыва в 3 дня курс лечения повторяют.
Инфекции, передающиеся половым путем (папилломавирусная инфекция, хронический трихомониаз):
– При папилломавирусной инфекции: по 10 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней,
– При хроническом трихомониазе: по 10 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Псориаз: по 10-20 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней и далее пять приемов через день по 10-20 мг 1 раз в сутки.
При тяжелом течении псориаза и обширном поражении (включая псориатический артрит): по 10 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней.
Туберкулез легких: по 10 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Меры предосторожности при применении
Каждая таблетка Ликопид® 10 мг содержит сахарозу в количестве 0,001 х.е. (хлебных единиц), что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.
Каждая таблетка Ликопид® 10 мг содержит 0,184 грамма лактозы, что следует учитывать больным, страдающим гиполактазией (непереносимость лактозы, при которой в организме наблюдается снижение уровня лактазы — фермента, необходимого для переваривания лактозы).
С осторожностью
Ликопид® 10 мг применяется с осторожностью у лиц пожилого возраста, строго под контролем врача.
Передозировка
Случаи передозировки препарата неизвестны.
Исходя из фармакологических свойств препарата, в случае его передозировки может наблюдаться подъем температуры тела до субфебрильных (до 37,9°С) значений. При необходимости проводится симптоматическая терапия (жаропонижающие средства), назначаются сорбенты. Специфический антидот неизвестен.
Побочные действия
Часто (1-10%)
Артралгии (боли в суставах), миалгии (боли в мышцах); в начале лечения может отмечаться кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 37,9 °С), что не является показанием к отмене препарата. Чаще всего вышеописанные побочные эффекты наблюдается при приеме таблеток Ликопид® в высоких дозах (20 мг).
Редко (0,01-0,1%)
Повышение температуры тела до фебрильных значений (>38,0°С). При повышении температуры тела больше 38,0°С возможен прием жаропонижающих средств, что не снижает фармакологических эффектов таблеток Ликопид®.
Очень редко (меньше 0,01 %)
Диарея.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом лечащему врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Препарат повышает эффективность противомикробных препаратов, отмечается синергизм в отношении противовирусных и противогрибковых препаратов. Антациды и сорбенты значительно снижают биодоступность препарата. Глюкокортикостероиды снижают биологический эффект Ликопида®.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Прием препарата Ликопид® 10 мг противопоказан женщинам в период беременности и грудного вскармливания.
Особые указания
В начале приема Ликопида® 10 мг возможно обострение симптомов хронических и латентно-протекающих заболеваний, связанное с основными фармакологическими эффектами препарата.
У лиц пожилого возраста Ликопид® 10 мг применяется с осторожностью, строго под контролем врача. Пациентам пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с половинных доз (1/2 от терапевтической), при отсутствии побочных эффектов повышая дозу препарата до необходимой терапевтической.
Решение о назначение препарата Ликопид® таблетки 10 мг пациентам с сочетанием диагнозов «псориаз» и «подагра» должен принимать врач при оценке соотношения риск/польза, вследствие наличия потенциального риска обострения подагрического артрита и отека сустава. В случае принятия врачом решения о назначении Ликопид® таблетки 10 мг в ситуации сочетания у пациента диагнозов «псориаз» и «подагра», лечение следует начинать с низких доз, при отсутствии побочных эффектов, повышая дозу до терапевтической.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не влияет на способность управлять транспортными средствами и сложными механизмами.
Срок годности:
5 лет. Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска
Форма выпуска:
Таблетки по 10 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
В оригинальной упаковке, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Производитель:
ООО «СКОПИНФАРМ», Россия, 391800, Рязанская обл., Скопинский район, Промышленная зона № 1 тер., здание 1.
тел./факс: +7 (49156) 2-28-44
Держатель Регистрационного Удостоверения/организация, принимающая претензии потребителя:
АО «Пептек», Россия, 117997, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, дом 16/10
По адресу, электронному адресу и телефону АО «Пептек» можно, при необходимости, получить дополнительные данные о препарате, сообщить о нежелательных побочных реакциях при приеме препарата (побочных эффектах) или направить рекламацию на его качество.
www.peptek.ru, www.licopid.ru
e-mail: peptek@peptek.ru, med_dir@peptek.ru
Тел./факс: +7 (495) 776-00-40, +7 (495) 330-74-56, +7 (495) 122-25-03
Благодарим за оставленную заявку!
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.
имеются противопоказания. перед применением необходимо ознакомиться с
инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
С информацией ознакомлен, скрыть
Ликопид® (Licopid) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Ликопид®
💊 Состав препарата Ликопид®
✅ Применение препарата Ликопид®
📅 Условия хранения Ликопид®
⏳ Срок годности Ликопид®
Описание лекарственного препарата
Ликопид®
(Licopid)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года.
Дата обновления: 2024.08.23
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ПЕПТЕК АО
(Россия)
Код ATX:
L03AX
(Другие иммуностимуляторы)
Активное вещество:
глюкозаминилмурамилдипептид
(glucosaminylmuramyldipeptide)
Group
Группировочное наименование
Лекарственная форма
|
Без рецепта |
Ликопид® |
Таблетки 1 мг: 10 или 30 шт. рег. №: ЛП-(005012)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: ЛС-001438 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Ликопид®
Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 73.88 мг, сахароза — 5.0 мг, крахмал картофельный — 19.0 мг, метилцеллюлоза — 0.12 мг, кальция стеарат — 1.0 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Действующее вещество таблеток Ликопид® — глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) — синтетический аналог структурного фрагмента оболочки (пептидогликана) бактериальных клеток. ГМДП является активатором врожденного и приобретенного иммунитета, усиливает защиту организма от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций; оказывает адъювантный эффект в развитии иммунологических реакций.
Биологическая активность препарата реализуется посредством связывания ГМДП с внутриклеточным рецепторным белком NOD2, локализованным в цитоплазме фагоцитов (нейтрофилов, макрофагов, дендритных клеток). Препарат стимулирует функциональную (бактерицидную, цитотоксическую) активность фагоцитов, усиливает презентацию ими антигенов, пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, повышает синтез специфических антител, способствует нормализации баланса Th1/Th2-лимфоцитов в сторону преобладания Th1. Фармакологическое действие осуществляется посредством усиления выработки ключевых интерлейкинов (интерлейкина-1, интерлейкина-6, интерлейкина-12), ФНОα, гамма-интерферона, колониестимулирующих факторов. Препарат повышает активность естественных киллерных клеток.
Ликопид® обладает низкой токсичностью (ЛД50 превышает терапевтическую дозу в 106000 раз и более). В эксперименте при пероральном способе введения в дозах, в 100 раз превышающих терапевтическую, препарат не оказывает токсического действия на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, не вызывает патологических изменений со стороны внутренних органов.
Ликопид® не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, не вызывает хромосомных, генных мутаций.
В экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, получены данные о противоопухолевой активности препарата Ликопид® (ГМДП).
Фармакокинетика
Биодоступность препарата при пероральном приеме составляет 7-13%. Степень связывания с альбуминами крови слабая. Время достижения Cmax — 1.5 ч после приема. T1/2 — 4.29 ч. Активных метаболитов не образует, выводится в основном через почки в неизмененном виде.
Показания препарата
Ликопид®
Препарат применяется у взрослых и детей (с 3 лет) в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся вторичными иммунодефицитными состояниями:
Дети
- хронические, рецидивирующие инфекции верхних и нижних дыхательных путей в стадии обострения и в стадии ремиссии;
- острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и другие);
- герпетическая инфекция.
Взрослые
- хронические инфекции дыхательных путей;
- острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и другие);
- герпетическая инфекция.
Профилактический прием (взрослые)
- профилактика и снижение сезонной заболеваемости ОРЗ и частоты обострений хронических заболеваний ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей.
Режим дозирования
Ликопид® применяют внутрь или сублингвально натощак, за 30 мин до еды.
При пропуске приема препарата, если прошло не более 12 ч от запланированного времени, пациент может принять пропущенную дозу; в случае, если прошло более 12 ч от запланированного времени приема, необходимо принять только следующую по схеме дозу и не принимать пропущенную.
Коррекции дозы у отдельных групп пациентов (лица пожилого возраста, пациенты с нарушением функции печени, пациенты с нарушением функции почек) не требуется.
Дети
Острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и другие): по 1 таб. 1 раз/сут под язык в течение 10 дней.
Хронические, рецидивирующие инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в стадии обострения и в стадии ремиссии): Ликопид® принимают 3 курсами по 1 таб. 1 раз/сут под язык в течение 10 дней, с перерывом между курсами в 20 дней.
Герпетическая инфекция: по 1 таб. 3 раза/сут внутрь или под язык в течение 10 дней.
Взрослые
Хронические инфекции дыхательных путей: по 2 таб. 1 раз/сут под язык в течение 10 дней.
Острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и другие): по 2 таб. 2–3 раза/сут под язык в течение 10 дней.
Герпетическая инфекция: по 2 таб. 3 раза/сут внутрь или под язык в течение 10 дней.
Для профилактики или снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и частоты обострений заболеваний ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей: по 1 таб. 3 раза/сут под язык в течение 10 дней.
Побочное действие
Часто (1–10%) — в начале лечения может отмечаться кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 37.9°C), что не является показанием к отмене препарата.
Редко (0.01–0.1%) — кратковременное повышение температуры тела до фебрильных значений (>38°C). При повышении температуры тела больше 38°C возможен прием жаропонижающих средств, что не снижает фармакологические эффекты таблеток Ликопид®.
Очень редко (меньше 0.01%) — диарея.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к глюкозаминилмурамилдипептиду и другим компонентам препарата;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- аутоиммунный тиреоидит в фазе обострения;
- состояния, сопровождающиеся фебрильной температурой (>38°С) на момент приема препарата;
- редко встречающиеся врожденные нарушения обмена веществ: алактазия, галактоземия, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- применение при аутоиммунных заболеваниях не рекомендуется вследствие отсутствия клинических данных.
Применение при беременности и кормлении грудью
Прием препарата Ликопид® 1 мг противопоказан женщинам в период беременности и грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Коррекция дозы не требуется.
Применение при нарушениях функции почек
Коррекция дозы не требуется.
Применение у детей
Препарат назначают детям с 3 лет.
Применение у пожилых пациентов
Коррекция дозы не требуется.
Особые указания
В начале приема препарата Ликопид® 1 мг возможно обострение симптомов хронических и латентно протекающих заболеваний, связанное с основными фармакологическими эффектами препарата.
Каждая таблетка Ликопид® 1 мг содержит сахарозу в количестве 0.00042 ХЕ (хлебных единиц), что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.
Каждая таблетка Ликопид® 1 мг содержит 0.074 г лактозы, что следует учитывать больным, страдающим гиполактазией (непереносимость лактозы, при котором в организме наблюдается снижение уровня лактазы – фермента, необходимого для переваривания лактозы).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не влияет на способность управлять автомобилем и сложными механизмами.
Передозировка
Случаи передозировки неизвестны.
Симптомы: исходя из фармакологических свойств препарата, в случае его передозировки может наблюдаться подъем температуры тела до субфебрильных (до 37.9°С) значений.
Лечение: при необходимости проводится симптоматическая терапия (жаропонижающие средства), назначаются сорбенты. Специфический антидот неизвестен.
Лекарственное взаимодействие
Препарат повышает эффективность противомикробных препаратов, отмечается синергизм в отношении противовирусных и противогрибковых препаратов.
Антациды и сорбенты значительно снижают биодоступность препарата.
ГКС снижают биологический эффект препарата Ликопид®.
Условия хранения препарата Ликопид®
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в защищенном от света, в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Ликопид®
Срок годности — 5 лет. Не применять после истечения срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
ПЕПТЕК АО
(Россия)
|
117437 Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 16/10 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Описание препарата Ликопид® (таблетки, 10 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2021 году
Дата согласования: 27.01.2021
Особые отметки:
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Ликопид®
- Заказ в аптеках Москвы
Фотографии упаковок
27.01.2021
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
- A16.2 Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
- A41.8 Другая уточненная септицемия
- A41.9 Септицемия неуточненная
- A59 Трихомониаз
- A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
- B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
- B00.5 Герпетическая болезнь глаз
- B97.7 Папилломавирусы
- D23 Другие доброкачественные новообразования кожи
- D84.9 Иммунодефицит неуточненный
- J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
- J32 Хронический синусит
- J35 Хронические болезни миндалин и аденоидов
- J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
- J42 Хронический бронхит неуточненный
- J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
- K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
- L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
- L40 Псориаз
- L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*)
- M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+)
- M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
- Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния
Состав
| Таблетки | 1 табл. |
| действующее вещество: | |
| глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) | 10,0 мг |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 184,7 мг; сахар (сахароза) — 12,5 мг; крахмал картофельный — 40,0 мг; метилцеллюлоза — 0,3 мг; кальция стеарат — 2,5 мг |
Описание лекарственной формы
Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской и риской.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Действующее вещество таблеток Ликопид® — глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) — синтетический аналог структурного фрагмента оболочки (пептидогликана) бактериальных клеток. ГМДП является активатором врожденного и приобретенного иммунитета, усиливает защиту организма от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций; оказывает адъювантный эффект в развитии иммунологических реакций.
Биологическая активность препарата реализуется посредством связывания ГМДП с внутриклеточным рецепторным белком NOD2, локализованным в цитоплазме фагоцитов (нейтрофилы, макрофаги, дендритные клетки). Препарат стимулирует функциональную (бактерицидную, цитотоксическую) активность фагоцитов, усиливает презентацию ими антигенов, пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, повышает синтез специфических антител, способствует нормализации баланса Thl/Th2-лимфоцитов в сторону преобладания Thl. Фармакологическое действие осуществляется посредством усиления выработки ключевых ИЛ (ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-12), ФНО-α, γ-интерферона, колониестимулирующих факторов. Препарат повышает активность естественных киллерных клеток.
Ликопид® обладает низкой токсичностью (ЛД50 превышает терапевтическую дозу в 49000 раз и более). В эксперименте при пероральном способе введения в дозе, в 100 раз превышающей терапевтическую, препарат не оказывает токсического действия на ЦНС и ССС, не вызывает патологических изменений со стороны внутренних органов. Ликопид® не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, не вызывает хромосомных, генных мутаций. В экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, получены данные о противоопухолевой активности препарата Ликопид® (ГМДП).
Фармакокинетика
Биодоступность препарата при пероральном приеме составляет 7–13%. Степень связывания с альбуминами крови слабая. Tmax — 1,5 ч, T1/2 — 4,29 ч. Активные метаболиты не образует, выводится из организма в неизмененном виде, в основном через почки.
Показания
Препарат применяется у взрослых в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся вторичными иммунодефицитными состояниями.
- острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей, включая гнойно-септические послеоперационные осложнения;
- инфекции, передающиеся половым путем (папилломавирусная инфекция, хронический трихомониаз);
- герпетическая инфекция (в т.ч. при офтальмогерпесе);
- псориаз (включая псориатический артрит);
- туберкулез легких.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к глюкозаминилмурамилдипептиду и другим компонентам препарата;
- аутоиммунный тиреоидит в фазе обострения;
- состояния, сопровождающиеся фебрильной температурой (>38 °C) на момент приема препарата;
- редко встречающиеся врожденные нарушения обмена веществ: алактазия, галактоземия, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы; непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- применение при аутоиммунных заболеваниях не рекомендуется вследствие отсутствия клинических данных;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- детский возраст (до 18 лет).
С острожностью: лица пожилого возраста, применять следует строго под контролем врача.
Применение при беременности и кормлении грудью
Прием препарата Ликопид® 10 мг противопоказан женщинам в период беременности и грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Взрослым
Внутрь, натощак, за 30 мин до еды.
Пациентам пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с половинных доз (1/2 от терапевтической), при отсутствии побочных эффектов повышая дозу препарата до необходимой терапевтической. При пропуске приема препарата, если прошло не более 12 ч от запланированного времени, пациент может принять пропущенную дозу; в случае, если прошло более 12 ч от запланированного времени приема, необходимо принять только следующую по схеме дозу и не принимать пропущенную.
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей острые и хронические, тяжелое течение, включая гнойно-септические послеоперационные осложнения: по 10 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Герпетическая инфекция (рецидивирующее течение, тяжелые формы): по 10 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней.
При офтальмогерпесе: по 10 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. После перерыва в 3 дня курс лечения повторяют.
Инфекции, передающиеся половым путем (папиломавирусная инфекция, хронический трихомониаз): по 10 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Псориаз: по 10–20 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней и далее 5 приемов через день по 10–20 г 1 раз в сутки.
При тяжелом течении псориаза и обширном поражении (включая псориатический артрит): по 10 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней.
Туберкулез легких: по 10 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Часто (1–10%) — артралгии (боли в суставах), миалгии (боли в мышцах); в начале лечения может отмечаться кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 37,9 °C), что не является показанием к отмене препарата. Чаще всего вышеописанные побочные эффекты наблюдаются при приеме таблеток Ликопид® в высоких дозах (20 мг).
Редко (0,01–0,1%) — кратковременное повышение температуры тела до фебрильных значений (>38 °C). При повышении температуры тела больше 38 °C возможен прием жаропонижающих средств, что не снижает фармакологические эффекты таблеток Ликопид®.
Очень редко (меньше 0,01%) — диарея.
Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом лечащему врачу.
Взаимодействие
Препарат повышает эффективность противомикробных препаратов, отмечается синергизм в отношении противовирусных и противогрибковых препаратов.
Антациды и сорбенты значительно снижают биодоступность препарата.
ГКС снижают биологический эффект препарата Ликопид®.
Передозировка
Случаи передозировки неизвестны.
Симптомы: исходя из фармакологических свойств препарата, в случае его передозировки может наблюдаться подъем температуры тела до субфебрильных (до 37,9 °C) значений.
Лечение: при необходимости проводится симптоматическая терапия (жаропонижающие средства), назначаются сорбенты. Специфический антидот неизвестен.
Особые указания
В начале приема препарата Ликопид® 10 мг, возможно обострение симптомов хронических и латентно протекающих заболеваний, связанное с основными фармакологическими эффектами препарата.
У лиц пожилого возраста препарат Ликопид® 10 мг, применяется с осторожностью, строго под контролем врача. Пациентам пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с половинных доз (1/2 от терапевтической), при отсутствии побочных эффектов повышая дозу препарата до необходимой терапевтической.
Решение о назначении препарата Ликопид® таблетки 10 мг пациентам с сочетанием диагнозов «псориаз» и «подагра» должен принимать врач при оценке соотношения риск/польза, вследствие наличия потенциального риска обострения подагрического артрита и отека сустава. В случае принятия врачом решения о назначении Ликопид® таблетки 10 мг в сочетании у пациента диагнозов «псориаз» и «подагра», лечение следует начинать с низких доз, при отстутствии побочных эффектов повышая дозу до терапевтической.
1 табл. препарата Ликопид® 10 мг содержит сахарозу в количестве 0,001ХЕ, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.
1 табл. препарата Ликопид® 10 мг содержит 0,184 г лактозы, что следует учитывать больным, страдающим гиполактазией (непереносимость лактозы, при котором в организме наблюдается снижение уровня лактазы — фермента, необходимого для переваривания лактозы).
Влияние на способность управлять автомобилем и сложными механизмами. Не влияет на способность управлять автомобилем и сложными механизмами.
Форма выпуска
Таблетки, 10 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из ПВХ-пленки и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Производитель
1. АО «Пептек», Россия. 117997, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 16/10.
Тел./факс: (495) 330-74-56.
www.peptek.ru
www.licopid.ru
2. ООО «СКОПИНФАРМ», Россия. 391800, Рязанская обл., Скопинский р-н, Промышленная зона № 1 тер., здание 1.
Тел./факс: (49156) 2-28-44.
Адрес производства
1. АО «Пептек», Россия. 117997, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 16/10, корп. 2, 7, 9, 10, 14, 20.
Тел./факс: (495) 330-74-56.
2. ООО «СКОПИНФАРМ», Россия. 391800, Рязанская обл., Скопинский р-н, Промышленная зона № 1 тер., здание 1.
Тел./факс: (49156) 2-28-44.
Держатель регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителя. АО «Пептек», Россия. 117997, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 16/10.
По адресу, электронному адресу и телефону АО «Пептек» можно, при необходимости, получить дополнительные данные о препарате, сообщить о нежелательных побочных реакциях при приеме препарата (побочных эффектах) или направить рекламацию на его качество.
www.peptek.ru, www.licopid.ru
e-mail: peptek@peptek.ru, med_dir@peptek.ru
Тел./факс: (495) 776-00-40; (495)330-74-56.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание проверено
-
Крылов Юрий Федорович
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
Опыт работы: более 34 лет
Аналоги по действующему веществу не найдены.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Ликопид: инструкция по применению
Долгих Наталия Вадимовна
15 мая 2023
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 5 лет 6 месяцев
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Места работы: провизор в аптеке, работа в офисе по снабжению аптек, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- Ликопид: состав
- Ликопид: РЛС
- Ликопид МНН
- Ликопид: противопоказания
- Ликопид: совместимость с алкоголем
- Ликопид: передозировка
- Ликопид: побочные действия
- Ликопид или Исмиген: что лучше?
- Краткое содержание
Иммунная система человека включает органы, ткани и клетки, которые защищают организм от «чужаков» — микроорганизмов, токсинов, инородных тел, а иногда и от переродившихся клеток самого организма. Работа иммунитета имеет сложную организацию.
Давайте вспомним вместе уроки школьной биологии. Бактерии — это клетки, которые окружены защитной оболочкой (клеточной стенкой). В состав оболочки входят структурные единицы пептидогликаны. Наша иммунная система «распознает» чужеродные вещества и активизирует защитные процессы.
Российские ученые разработали препарат-иммуномодулятор Ликопид, используя этот принцип естественного защитного механизма. За создание и производство препарата команда разработчиков была награждена Премией Правительства РФ в 1997 году.
Провизор рассказывает о составе препарата, показаниях к применению, побочных эффектах. Сравнивает его с иммуностимулятором Исмиген.
Ликопид: состав
В состав иммуномодулятора Ликопид входит глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП). Это синтезированный химическим путем аналог пептидогликана, имеющегося в клеточной стенке всех бактерий. Попадая в организм, Ликопид становится «сигнальной молекулой» для врожденного и приобретенного иммунитета.
Препарат выпускают в виде таблеток для приема внутрь. У Ликопида нет таких лекарственных форм, как мазь, крем или инъекции, которые иногда «спрашивают» в аптеках. И Ликопид — не «гомеопатия», как ошибочно считают некоторые пациенты.
Ликопид таблетки имеют две дозировки: 1 мг и 10 мг. Показания для применения у них отличаются. Но общим является активация врожденного и приобретенного иммунитета и усиление защиты организма от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций.
Ликопид: РЛС
Согласно Регистру лекарственных средств, Ликопид 1 мг применяется у взрослых и детей с 3-х лет в комплексном лечении заболеваний со вторичным иммунодефицитом. Отпускается из аптек без рецепта.
Ликопид «детский» — это лекарство, которое назначают при часто повторяющихся инфекциях дыхательных путей, а также при герпесе, пиодермии, фурункулезе и других воспалительных болезнях кожи и мягких тканей.
Ликопид 1 мг, как указывает инструкция по применению таблеток, взрослым назначается при тех же инфекционных заболеваниях, а также для профилактики в период сезонных ОРЗ, снижения частоты обострений хронических болезней ЛОР-органов и дыхательных путей.
Ликопид 10 мг аптеки отпускают по рецепту врача, его назначают только взрослым пациентам. Препарат имеет следующие показания:
- острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей;
- гнойно-септические послеоперационные осложнения;
- инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, папилломавирусная инфекция);
- герпес, офтальмогерпес;
- псориаз, псориатический артрит;
- туберкулез легких.
Ликопид МНН
Международное непатентованное наименование (МНН) препарата Ликопид — глюкозаминилмурамилдипептид.
Ликопид: противопоказания
Ликопид противопоказан при аутоиммунных заболеваниях, при температуре выше 38 градусов на момент приема лекарства, при беременности и грудном вскармливании. С полным списком противопоказаний можно ознакомиться в инструкции к препарату.
Ликопид: совместимость с алкоголем
Прямого противопоказания для совместного приема препарата Ликопид и алкоголя – нет. Однако излишнее употребление спиртных напитков негативно сказывается на иммунитете, а значит, снижает эффективность терапии.
Ликопид: передозировка
В инструкции к препарату есть информация, что случаев передозировки Ликопида не зарегистрировано. Возможный симптом в случае его передозировки — это подъем температуры тела до субфебрильных (до 37,9°С) значений. При необходимости проводится симптоматическая терапия (жаропонижающие средства), назначаются сорбенты. Специфический антидот неизвестен.
Ликопид: побочные действия
В начале терапии Ликопидом возможно повышение температуры до 37,9°C, но отмены препарата это не требует. В 1-10% случаев возникают боли в мышцах и суставах, чаще при лечении большими дозировками (20 мг).
Ликопид или Исмиген: что лучше?
Исмиген стимулирует местный, клеточный и гуморальный иммунитет. Препарат содержит лизаты бактерий, полученные механическим разрушением их клеток. В его состав входят частицы возбудителей наиболее часто встречающихся респираторных инфекций.
Помимо действующих веществ, препараты отличаются:
- Вспомогательными компонентами: таблетки Ликопида содержат лактозу и сахар, которых нет в Исмигене, поэтому диабетикам следует учитывать количество хлебных единиц при назначении Ликопида, а пациентам с врожденными нарушениями обмена веществ он противопоказан ( дефицит лактазы, непереносимость лактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция);
- Формой выпуска: Исмиген — подъязычные таблетки, Ликопид можно принимать внутрь и сублингвально;
- Механизмом действия: Исмиген оказывает неспецифическое иммуностимулирующее и вакцинирующее действие, Ликопид восстанавливает нарушенную функцию иммунной системы;
- Показаниями: Исмиген назначают для лечения и профилактики обострения инфекций верхних и нижних дыхательных путей; спектр назначений Ликопида гораздо шире;
- Ликопид нельзя применять при температуре выше 38°C, у Исмигена такого противопоказания нет.
Оба препарата оказывают влияние на звенья иммунитета, разрешены для приема с 3-х лет (для Ликопида в дозировке 1 мг), противопоказаны при беременности и аутоиммунных заболеваниях.
Краткое содержание
- В состав иммуномодулятора Ликопид входит глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП). Это синтезированный химическим путем аналог пептидогликана, имеющегося в клеточной стенке всех бактерий.
- Согласно Регистру лекарственных средств, Ликопид 1 мг применяется у взрослых и детей с 3-х лет в комплексном лечении заболеваний со вторичным иммунодефицитом. Таблетки Ликопид 10 мг назначают только взрослым и они имеют более широкий ургу показаний.
- В 1-10% случаев при приеме Ликопида возникают боли в мышцах и суставах, чаще при лечении большими дозировками (20 мг).
- Исмиген содержит лизаты бактерий, полученные механическим разрушением их клеток. В его состав входят частицы возбудителей наиболее часто встречающихся респираторных инфекций, поэтому он применяется только в терапии заболеваний дыхательных путей.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 823 ₽
Форма выпуска, состав и упаковка
таб. 1 мг: 10 шт.
Рег. №: 3267/98/03/08/13 от 28.10.2013 — Истекло
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.
| 1 таб. | |
| глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) | 1 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 73.88 мг, сахар (сахароза) — 5 мг, крахмал картофельный — 19 мг, метилцеллюлоза — 0.12 мг, кальция стеарат — 1 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Описание лекарственного препарата ЛИКОПИД® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2013 году. Дата обновления: 22.10.2014 г.
Фармакологическое действие
Иммуностимулирующий препарат. Действующее вещество препарата Ликопид® — глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) — представляет собой синтетический аналог структурного фрагмента оболочки (пептидогликана) бактериальных клеток. ГМДП является активатором врожденного и приобретенного иммунитета, усиливает защиту организма от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций; оказывает адъювантный эффект в развитии иммунологических реакций.
Биологическая активность препарата реализуется посредством связывания ГМДП с внутриклеточным рецепторным белком NOD2, локализованным в цитоплазме фагоцитов (нейтрофилов, макрофагов, дендритных клеток). Препарат стимулирует функциональную (бактерицидную, цитотоксическую) активность фагоцитов, усиливает презентацию ими антигенов, пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, повышает синтез специфических антител, способствует нормализации баланса Тh1/Тh2-лимфоцитов в сторону преобладания Тh1.
Фармакологическое действие осуществляется посредством усиления выработки ключевых интерлейкинов (интерлейкина-1, интерлейкина-6, интерлейкина-12), ФНОα, гамма-интерферона, колониестимулирующих факторов. Препарат повышает активность естественных киллерных клеток.
Ликопид® обладает низкой токсичностью (ЛД50 превышает терапевтическую дозу в 106 000 раз и более). В эксперименте при пероральном способе введения в дозах, в 100 раз превышающих терапевтическую, препарат не оказывал токсического действия на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, не вызывал патологических изменений со стороны внутренних органов. Ликопид® не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, не вызывает хромосомных, генных мутаций. В экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, получены данные о противоопухолевой активности Ликопида (ГМДП).
Фармакокинетика
Биодоступность препарата при пероральном приеме составляет 7-13%. Степень связывания с альбуминами крови слабая. Tmax — 1.5 ч после приема. Т1/2 — 4.29 ч. Активных метаболитов не образует, выводится в основном через почки в неизмененном виде.
Показания к применению
Препарат применяют у взрослых и детей (с 3 лет) в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся вторичными иммунодефицитными состояниями.
Дети
- при лечении хронических, рецидивирующих инфекций верхних и нижних отделов дыхательных путей, как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии;
- при лечении острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и другие);
- при лечении герпетической инфекции.
- при лечении хронических инфекций дыхательных путей;
- при лечении острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и другие);
- при лечении герпетической инфекции;
- для профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и частоты обострений хронических заболеваний ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей.
Взрослые
Реклама
Режим дозирования
Ликопид назначают сублингвально или внутрь натощак, за 30 мин до еды.
Дети с 3 лет и старше
При лечении острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и другие) — по 1 таб. 1 раз/сут под язык в течение 10 дней.
При лечении хронических, рецидивирующих инфекций верхних и нижних дыхательных путей (в стадии обострения и в стадии ремиссии) Ликопид® назначают 3 курсами по 1 таб. 1 раз/сут под язык в течение 10 дней, с перерывом между курсами в 20 дней.
При лечении герпетической инфекции препарат назначают по 1 таб. 3 раза/сут в течение 10 дней.
Взрослые
При лечении хронических инфекций дыхательных путей — по 2 таб. 1 раз/сут под язык в течение 10 дней.
При лечении острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и другие) — по 2 таб. 2-3 раза/сут под язык в течение 10 дней.
При лечении герпетической инфекции — по 2 таб. 3 раза/сут под язык в течение 10 дней.
Для профилактики или снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и частоты обострений заболеваний ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей Ликопид® принимают по 1 таб. 3 раза/сут под язык в течение 10 дней.
Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушением функции печени или нарушением функции почек не требуется.
Пропуск приема очередной дозы препарата
Если прошло не более 12 ч от запланированного времени приема препарата, можно принять пропущенную дозу; если прошло более 12 ч от запланированного времени приема препарата, необходимо принять только следующую по схеме дозу препарата и не принимать пропущенную.
Побочные действия
Часто (1-10%) — в начале лечения может отмечаться кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 37.9°С), что не является показанием к отмене препарата.
Редко (0.01-0.1%) — кратковременное повышение температуры тела до фебрильных значений (>38.0°С). При повышении температуры тела >38.0°С возможен прием жаропонижающих средств, что не снижает фармакологических эффектов препарата Ликопид®.
Очень редко (меньше 0.01%) — диарея.
Противопоказания к применению
- аутоиммунные заболевания (отсутствуют результаты соответствующих клинических исследований);
- состояния, сопровождающиеся фебрильной лихорадкой (>38°С) на момент приема препарата;
- редко встречающиеся врожденные нарушения обмена веществ: дефицит лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы, непереносимость сахарозы, непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.
Особые указания
Каждая таблетка препарата Ликопид® 1 мг содержит сахарозу в количестве 0.00042 ХЕ, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.
Каждая таблетка препарата Ликопид® 1 мг содержит 0.074 г лактозы, что следует учитывать пациентам, страдающим гиполактазией (непереносимость лактозы, при котором в организме наблюдается снижение уровня лактазы — фермента, необходимого для переваривания лактозы).
Использование в педиатрии
Препарат применяется у детей с 3 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата Ликопид® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и сложными механизмами.
Передозировка
Случаи передозировки препарата неизвестны.
Симптомы: исходя из фармакологических свойств препарата, в случае его передозировки может наблюдаться повышение температуры тела до субфебрильных (до 37.9°С) значений.
Лечение: при необходимости — проведение симптоматической терапии (жаропонижающие средства), назначение адсорбентов. Специфический антидот неизвестен.
Лекарственное взаимодействие
Препарат повышает эффективность противомикробных препаратов, отмечается синергизм в отношении противовирусных и противогрибковых препаратов.
Антациды и адсорбенты значительно снижают биодоступность Ликопида.
ГКС при одновременном применении снижают эффективность Ликопида.
Условия хранения препарата
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°С.
Контакты для обращений
ПЕПТЕК ЗАО, представительство, (Россия)
117997 Москва, Миклухо-Маклая ул. 16/10
Тел: (495) 330-74-56, 429-80-10
Факс: (495) 429-77-40
