Лидамитол — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-005293
Торговое наименование препарата
Лидамитол
Международное непатентованное наименование
Толперизон + Лидокаин
Лекарственная форма
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
1 мл препарата содержит:
Действующие вещества:
Толперизона гидрохлорид 100 мг
Лидокаина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на лидокаина гидрохлорид) 2,5 мг
Вспомогательные вещества:
Метилпарагидроксибензоат 0,6 мг
Пропиленгликоль 0,3 мл
1 М раствор хлористоводородной кислоты до pH 3,0-4,5
Вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Прозрачная бесцветная или окрашенная жидкость со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Миорелаксант центрального действия
Код АТХ
M03BX
Фармакодинамика:
Толперизона гидрохлорид является центральным миорелаксантом. Точный механизм действия неизвестен. В результате мембраностабилизирующего действия препятствует проведению возбуждения в первичных афферентных волокнах, блокируя моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга. Вероятно, вторичный механизм действия заключается в блокировании высвобождения трансмиттера путем блокады поступления ионов кальция в синапсы.
Снижает рефлекторную готовность в ретикулоспинальных путях ствола мозга.
Усиливает периферическое кровообращение. Это действие не связано с воздействием препарата на центральную нервную систему и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.
Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании Лидами гола согласно инструкции системного действия не оказывает.
Фармакокинетика:
Толперизона гидрохлорид подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, почти исключительно (> 99 %) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При внутривенном введении период полувыведения около 1.5 ч.
Лидокаина гидрохлорид абсорбируется полностью (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении — 30-45 мин. Связь с белками плазмы — 50-80 %. Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком (40 % от концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95 %) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКГ) и почками (до 10 % в неизмененном виде).
Показания:
— Симптоматическое лечение спастичности у взрослых, обусловленной инсультом.
— Лечение болезненного мышечного спазма, связанного с заболеваниями скелетно-мышечной системы (спондилез, спондилоартроз, цервикальный и люмбальный синдромы).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата (в т.ч. к лидокаину), тяжелая миастения, детский возраст до 18 лет, беременность, период лактации (в связи с отсутствием данных).
С осторожностью:
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью. Коррекция дозы не требуется.
Беременность и лактация:
Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания (в связи с отсутствием данных).
Способ применения и дозы:
Взрослым ежедневно по 1 мл 2 раза в сутки внутримышечно или по 1 мл 1 раз в день внутривенно.
Порядок работы с полимерной ампулой:
1. Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.
2. Вращающими движениями повернуть и отделить клапан от ампулы.
3. Через образовавшееся отверстие немедленно соединить луер шприца с ампулой.
4. Набрать в шприц содержимое ампулы.
5. Надеть иглу на шприц.
Побочные эффекты:
Классификация частоты развития побочных эффектов, рекомендуемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — анемия, лимфаденопатия.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко — анафилактический шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия; очень редко — полидипсия.
Нарушения психики: нечасто — бессонница, расстройства сна; редко — потеря активности, депрессия.
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — синдром дефицита внимания, тремор, судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость.
Нарушения со стороны органа зрения: редко — нарушения зрительного восприятия.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — звон в ушах, вертиго.
Нарушения со стороны сердца: редко — стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко — брадикардия.
Нарушения со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипотензия; редко — приливы крови.
Нарушения со стороны дыхательной системы. органов грудной клетки и средостения: редко — одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко — боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — нарушения функции печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко — дискомфорт в конечностях; очень редко — остеопения.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — энурез, протеинурия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — покраснение места инъекции; нечасто — астения (слабость), недомогание, усталость; редко — чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко — чувство дискомфорта в груди.
Лабораторные и инструментальные данные: редко — снижение артериального давления, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко — повышение уровня креатинина.
Передозировка:
Симптомы: атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ и остановка дыхания.
Лечение: рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающий терапии. Специфического антидота нет.
Взаимодействие:
Нет данных о взаимодействии с лекарственными средствами, ограничивающими применение препарата. Хотя толперизон и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол. Не усиливает действие этанола на ЦНС.
Усиливает действие нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому при одновременном назначении может потребоваться снижение дозы последних.
Особые указания:
Нет данных.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и при занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл + 2,5 мг/мл.
Упаковка:
По 1 мл в ампулы (Политвист) из полиэтилена низкой плотности, соответствующего требованиям Европейской Фармакопеи к полиэтилену для парентеральных препаратов, со скручивающимся колпачком для безыгольного забора препарата или в ампулы из окрашенного стекла.
По 5 или 10 ампул из полиэтилена низкой плотности вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
По 5 или 10 ампул из окрашенного стекла в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или полиэтилентерефталатной с пленкой полимерной или с фольгой алюминиевой лакированной, или без пленки полимерной и фольги алюминиевой лакированной, или в форме из картона с ячейками для укладки ампул.
По 1 контурной ячейковой упаковке или форме из картона с 5 или 10 ампулами или по 2 контурные ячейковые упаковки или формы из картона с 5 ампулами вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным или без него в пачке из картона.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 15 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года.
Не применять после окончания срока годности!
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Общество с ограниченной ответственностью «Гротекс» (ООО «Гротекс»), 195279, г. Санкт-Петербург, Индустриальный проспект, д. 71, корп. 2, лит. А, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ООО «Гротекс»
Купить Лидамитол в ГорЗдрав
Купить Лидамитол в megapteka.ru
Купить Лидамитол в Планета Здоровья
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Со стороны системы кроветворения: очень редко — анемия, лимфаденопатия.
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко — анафилактический шок.
Со стороны обмена веществ: нечасто — анорексия; очень редко — полидипсия.
Нарушения психики: нечасто — бессонница, расстройства сна; редко — потеря активности, депрессия.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — синдром дефицита внимания, тремор, судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость.
Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрительного восприятия.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — звон в ушах, вертиго.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипотензия; редко — стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко — брадикардия, приливы крови.
Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко — боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота, нарушения функции печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко — дискомфорт в конечностях; очень редко — остеопения.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — энурез, протеинурия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — покраснение места инъекции; нечасто — астения (слабость), недомогание, усталость; редко — чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко — чувство дискомфорта в груди.
Лабораторные и инструментальные данные: редко — снижение АД, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко — повышение уровня креатинина.
Классификация частоты развития побочных эффектов, рекомендуемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко – анемия, лимфаденопатия.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко – анафилактический шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто – анорексия; очень редко – полидипсия.
Нарушения психики: нечасто – бессонница, расстройства сна; редко – потеря активности, депрессия.
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение, сонливость; редко – синдром дефицита внимания, тремор, судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость.
Нарушения со стороны органа зрения: редко – нарушения зрительного восприятия.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко – звон в ушах, вертиго.
Нарушения со стороны сердца: редко – стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко – брадикардия.
Нарушения со стороны сосудов: нечасто – артериальная гипотензия; редко – приливы крови.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко – боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – нарушения функции печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко – аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто – мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко – дискомфорт в конечностях; очень редко – остеопения.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко – энурез, протеинурия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто – покраснение места инъекции; нечасто – астения (слабость), недомогание, усталость; редко – чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко – чувство дискомфорта в груди.
Лабораторные и инструментальные данные: редко – снижение артериального давления, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко – повышение уровня креатинина.
Лекарственная форма
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
1 мл препарата содержит:
Действующие вещества:
Толперизона гидрохлорид 100 мг
Лидокаина гидрохлорида
моногидрат (в пересчете на
лидокаина гидрохлорид) 2,5 мг
Вспомогательные вещества:
Метилпарагидроксибензоат 0,6 мг
Пропиленгликоль 0,3 мл
0,1 М раствор
хлористоводородной кислоты до рН 3,0-4,5
Вода для инъекций до 1 мл
Описание
Прозрачная бесцветная или
окрашенная жидкость со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Миорелаксант центрального
действия.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Толперизона гидрохлорид – миорелаксант центрального действия. Оказывает
мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение
нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что
приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов.
Предположительно, толперизон опосредует блокирование выделения медиаторов путем
торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения
по ретикулоспинальному пути в стволе головного мозга. Независимо от влияния на
центральную нервную систему (ЦНС) усиливает периферическое кровоснабжение. Это
действие не связано с воздействием препарата на ЦНС и может быть обусловлено слабым
спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.
Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании
Лидамитола согласно инструкции системного действия не оказывает.
Фармакокинетика
Толперизона гидрохлорид подвергается интенсивному метаболизму в печени и
почках. Выводится почками, почти исключительно (> 99 %) в виде
метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При внутривенном
введении период полувыведения около 1,5 ч.
Лидокаина гидрохлорид абсорбируется полностью (скорость абсорбции зависит от места
введения и дозы). Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном
введении ̶ 30-45 мин. Связь с белками плазмы ̶
50-80 %. Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер, секретируется
с материнским молоком (40 % от концентрации в плазме матери). Метаболизируется
в печени (на 90-95 %) с участием микросомальных ферментов путем
дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных
метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и
почками (до 10 % в неизмененном виде).
Показания к применению
—
Симптоматическое лечение спастичности у
взрослых, обусловленной инсультом.
—
Миофасциальный болевой синдром
средней и тяжелой степени (в том числе мышечный спазм при дорсопатиях).
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к какому-либо из компонентов препарата (в т.ч. к лидокаину),
тяжелая миастения, детский возраст до 18 лет, беременность, период лактации (в
связи с отсутствием данных).
С осторожностью
С осторожностью следует
применять препарат у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.
Коррекция дозы не требуется.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат противопоказан
при беременности и в период грудного вскармливания (в связи с отсутствием
данных).
Способ применения и дозы
Взрослым ежедневно по 1 мл 2 раза в сутки внутримышечно или по 1 мл 1 раз в день
внутривенно.
Порядок
работы с полимерной ампулой:
1. Взять
ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.
2. Вращающими движениями повернуть и отделить клапан от ампулы.
3. Через
образовавшееся отверстие немедленно соединить луер шприца с ампулой.
4. Набрать в
шприц содержимое ампулы.
5. Надеть
иглу на шприц.
Побочное действие
Классификация частоты
развития побочных эффектов, рекомендуемая Всемирной организацией
здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и < 1/10), нечасто
(≥ 1/1000 и < 1/100), редко (≥ 1/10000 и < 1/1000), очень редко
(< 1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся
данных).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко – анемия,
лимфаденопатия.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности,
анафилактические реакции; очень редко – анафилактический шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто – анорексия; очень редко –
полидипсия.
Нарушения психики: нечасто – бессонница, расстройства сна; редко – потеря активности,
депрессия.
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто – головная боль,
головокружение, сонливость; редко – синдром дефицита внимания, тремор,
судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость.
Нарушения со стороны органа зрения: редко – нарушения зрительного
восприятия.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко – звон в ушах, вертиго.
Нарушения со стороны сердца: редко – стенокардия, тахикардия,
учащенное сердцебиение; очень редко – брадикардия.
Нарушения со стороны сосудов: нечасто – артериальная гипотензия;
редко – приливы крови.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной
клетки и средостения:
редко – одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – желудочно-кишечный
дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко – боль в
эпигастрии, запор, метеоризм, рвота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – нарушения функции печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко – аллергический дерматит,
потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной
ткани: нечасто –
мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко – дискомфорт в
конечностях; очень редко – остеопения.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко – энурез, протеинурия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто – покраснение места инъекции;
нечасто – астения (слабость), недомогание, усталость; редко – чувство
опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко – чувство
дискомфорта в груди.
Лабораторные и инструментальные данные: редко – снижение артериального
давления, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб
печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень
редко – повышение уровня креатинина.
Передозировка
Симптомы: атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ и остановка
дыхания.
Лечение: рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающий терапии.
Специфического антидота нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нет данных о
взаимодействии с лекарственными средствами, ограничивающими применение
препарата. Хотя толперизон и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает
седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными,
снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол. Не усиливает действие
этанола на ЦНС.
Усиливает действие
нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому при одновременном
назначении может потребоваться снижение дозы последних.
Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами
Необходимо соблюдать
осторожность при вождении автотранспорта и при занятии другими потенциально
опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и
быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного
и внутримышечного введения 100 мг/мл + 2,5 мг/мл.
По 1 мл в ампулы (Политвист) из полиэтилена низкой плотности, соответствующего требованиям Европейской
Фармакопеи к полиэтилену для парентеральных препаратов, со
скручивающимся колпачком для безыгольного забора препарата или в ампулы из окрашенного стекла.
По 5 или 10 ампул из полиэтилена низкой плотности
вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
По 5 или 10 ампул из
окрашенного стекла в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или полиэтилентерефталатной с пленкой полимерной
или с фольгой алюминиевой лакированной, или без пленки полимерной и фольги
алюминиевой лакированной, или в форме из картона с ячейками для укладки ампул.
По 1 контурной ячейковой упаковке или форме из
картона с 5 или 10 ампулами или по 2 контурные ячейковые упаковки или
формы из картона с 5 ампулами вместе с инструкцией по применению и
скарификатором ампульным или без него в пачке из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не
выше 15 ºС.
Хранить в недоступном для
детей месте.
Срок годности
2 года.
Не
применять после окончания срока годности!
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Производитель
ООО «Гротекс»
Россия, 195279, Санкт-Петербург
Индустриальный пр., д. 71, к. 2, лит. А
Тел.: +7 812 385 47 87
Факс: +7 812 385 47 88
www.solopharm.com
www.lidamitol.ru
