Ксилометазолин капли инструкция по применению отзывы

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

1 мл назальных капель содержит ксилометазолина 0,5 или 1 мг; во флаконах по 10 и 15 мл, в коробке 1 флакон или в полимерных флаконах по 10 и 15 мл в комплекте с крышкой- капельницей, в коробке 1 комплект.

Показания

Острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, средний отит (для уменьшения отека слизистой носоглотки); подготовка пациента к диагностическим процедурам в области носовых ходов.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность и кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Интраназально. Взрослым и детям старше 12 лет — по 2–3 капли 1% раствора в каждый носовой ход 1–2 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет — по 1–2 капли 0,5% раствора в каждый носовой ход 1–2 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет — по 1–3 капли 0,5% раствора в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. Продолжительность применения препарата — не более 3–5 дней.

Побочные действия

Иногда жжение или сухость носовых оболочек, чихание; редко — реактивная гиперемия, отек слизистой оболочки носа; системные эффекты: сердцебиение, нарушение сердечного ритма, повышение АД, беспокойство, бессонница, головная боль, тошнота.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами.

Передозировка

Меры предосторожности

Не рекомендуется применять препарат более 2 нед.

Особые указания

Длительное интраназальное применение может привести к ослаблению действия. Злоупотребление ксилометазолином может вызвать атрофию слизистой оболочки и реактивную гиперемию (сильное чувство «заложенности» носа, ринит).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание проверено

• Крылов Юрий Федорович
  (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
  
  Опыт работы: более 34 лет

Что за препарат – ксилометазолин?

Ксилометазолин
верхний, средний и нижний

Все поверхности носовой полости (включая поверхности носовых раковин
) покрыты слизистой оболочкой. Поверхностный слой слизистой носа представлен так называемым мерцательным эпителием, состоящим из множества мельчайших нитевидных образований – ресничек. Также слизистая носа богата мелкими кровеносными сосудами, количество которых максимально в области нижних и средних носовых ходов.

Функциями слизистой оболочки носа являются:

• Очищение вдыхаемого воздуха.
  Реснички мерцательного эпителия захватывают пылинки и другие мелкие частицы, попадающие в полость носа с вдыхаемым воздухом, а затем обеспечивают их удаление. Этому также способствует покрывающий их слой слизи, вырабатываемой специальными клетками слизистой оболочки.
• Согревание вдыхаемого воздуха.
  При прохождении через носовые ходы вдыхаемый воздух тесно контактирует с теплой кровью в мелких кровеносных сосудах, в результате чего нагревается.
• Увлажнение вдыхаемого воздуха.
  Данный процесс происходит за счет контакта воздуха с влажной поверхностью слизистой оболочки.

например, чихания
разрушать ее клетки
данном случаезащитная
то есть увеличению ее толщины
особенно при вирусной инфекции

Врачи отмечают, что ксилометазолин является эффективным средством для облегчения симптомов nasal congestion при ряде респираторных заболеваний. Он действует как сосудосуживающее средство, уменьшая отек слизистой оболочки носа и восстанавливая нормальное дыхание. Однако специалисты предостерегают от длительного использования препарата, так как это может привести к рикошетной гиперемии и хроническому насморку. Врачи рекомендуют ограничивать применение ксилометазолина до 3-5 дней, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как наличие хронических заболеваний или аллергий. В целом, ксилометазолин может быть полезным средством при краткосрочном использовании, но требует осторожности и соблюдения рекомендаций.

Форма выпуска и состав

• Спрей назальный 0,05% и 0,1%: бесцветная или слегка окрашенная жидкость с характерным запахом эвкалиптового масла (во флаконах, оснащенных распылителем, по 10 или 20 мл, 1 флакон в пачке картонной);
• Капли назальные 0,05% и 0,1%: прозрачный, с легким желтоватым оттенком или бесцветный раствор (в полимерных флаконах или полимерных флаконах с дозатором по 10, 15 или 25 мл, в пачке картонной 1 флакон).

Действующее вещество: ксилометазолина гидрохлорид, в 1 мл спрея и 1 мл капель – 0,5 или 1 мг.

Вспомогательные вещества спрея: динатрия эдетата дигидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, сорбитол, глицерол, макрогола глицерилгидроксистеарат, калия дигидрофосфат, натрия хлорид, вода очищенная, бензалкония хлорид, эвкалиптовое масло.

Вспомогательные вещества капель: натрия хлорид, динатрия эдетат, натрия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, очищенная вода, бензалкония хлорид.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ксилометазолин — производное имидазолина

. Стимулирует α1 и 2-адренорецепторы кровеносных сосудов слизистой носоглотки. Вследствие чего суживаются кровеносные сосуды, уменьшается гиперемия, слизистой и отделяемое из носа. В результате облегчается дыхание через нос при , аллергических состояниях

и заболеваниях околоносовых пазух

. Спрей дополнительно содержит масло эвкалипта, обладающее противовоспалительным и антибактериальным действием, что благоприятно сказывается на уменьшении отека слизистой носа. Действие проявляется через 10-15 минут и длится 8 -10 часов.

Фармакокинетика

Изучение фармакокинетики препарата у человека не проводилось. Иногда при местном применении всасывание бывает достаточным для появления системных эффектов.

Ксилометазолин — это популярное средство для снятия nasal congestion, и мнения о нем довольно разнообразны. Многие пользователи отмечают его эффективность в быстром облегчении заложенности носа, особенно при простудах и аллергиях. Люди ценят удобство применения: спрей легко дозируется и быстро начинает действовать. Однако не все отзывы положительные. Некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как сухость слизистой оболочки или жжение. Также существует мнение, что длительное использование может привести к привыканию и ухудшению состояния. Важно помнить, что ксилометазолин не рекомендуется использовать более 5-7 дней подряд. В целом, это средство имеет свои плюсы и минусы, и его применение должно быть осознанным.

Описание действующего вещества Ксилометазолин/Xylometazoline.

Формула: C16H24N2, химическое название: 2-метил]-4,5-дигидро-1H-имидазол (в виде гидрохлорида).Фармакологическая группа: Вегетотропные средства/ адреномиметические средства/альфа-адреномиметики; антиконгестанты.Фармакологическое действие: антиконгестивное, сосудосуживающее.

Фармакологические свойства

Ксилометазолин оказывает возбуждающее действие на альфа-адренорецепторы. При местном использовании практически не всасывается, поэтому содержание препарата в плазме очень мало (не определяется аналитически). Нанесение ксилометазолина на слизистые оболочки приводит к сужению сосудов, снижая отек и местную гиперемию. Ксилометазолин при ринитах улучшает носовое дыхание. Эффекты ксилометазолина развиваются через несколько минут и продолжаются несколько часов.

Показания

Аллергический и острый инфекционный и ринит; поллиноз; средний отит (для снятия отека слизистой оболочки в носоглотке в составе комбинированного лечения); синусит; для подготовки больного к проведению диагностических процедур и манипуляций в полости носа.

Способ применения ксилометазолина и дозы

Ксилометазолин применяется интраназально. Пациенты старше 6 лет: 4 раза в день (обычно) в каждую ноздрю из распылителя по одному впрыскиванию или в каждую ноздрю 0,1% раствора 2–3 капли; пациенты до 6 лет: не больше 3 раз (обычно 1 или 2) в день в каждую ноздрю 0,05% раствора по 1–2 капли; назальный гель (только пациентам старше 7 лет): 4 раза в день (незадолго до сна использовать 4 раз) закладывают как можно глубже в обе ноздри небольшое количество геля. Длительность терапии 3–5 дней (не больше).
При пропуске очередного использования ксилометазолина сделать это как вспомните, следующий раз использовать через установленное время от последнего применения.
Перед использованием препарата нужно очистить носовые ходы. Не использовать в течение продолжительного времени (например, во время хронического ринита). При простудных болезнях, когда в носу могут образовываться корки, предпочтительно использовать ксилометазолин в виде геля.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, детский возраст (для геля до 7 лет, для 0,1% раствора до 6 лет, для 0,05% раствора до 2 лет), тахикардия, выраженный атеросклероз, гипертензия, наличие в анамнезе хирургических вмешательств на оболочках мозга, глаукома, гипертиреоз, атрофический ринит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время кормления грудью и при беременности использовать ксилометазолин следует только после проведения тщательной оценки соотношений пользы для матери и возможного риска для ребенка или плода; нельзя превышать рекомендуемые дозы.

Побочные действия ксилометазолина

При продолжительном и частом использовании — раздражение слизистой, покалывание, жжение, чихание, гиперсекреция, сухость, отек слизистой полости носа; редко — сердцебиение, гипертензия, аритмии, головная боль, расстройство сна, рвота, нарушение зрения, беспокойство, депрессия (при продолжительно использовании в высоких дозах).

Передозировка

При передозировке ксилометазолином происходит усиление побочных эффектов. Необходимо проведения симптоматической терапии.

Влияние Ксилометазолина на плод при беременности

Главным действующим веществом является ксилометазолина гидрохлорид. Именно он производит сосудосуживающий эффект. Он развивается за счет влияния на альфа-адренорецепторы, расположенные в стенках сосудов. Раздражение рецепторов приводит состоянию, которое похоже на действие адреналина – сосуды сужаются. Далее реализуются следующие механизмы:

• жидкость не может пропотевать из сосудов в ткани;
• уменьшается отек слизистой оболочки;
• уменьшение поступления крови к клеткам оболочки носа сдерживает выделение слизи.

Особенностью Ксилометазолина является его низкая способность проникать в кровяное русло. Его концентрации в плазме настолько малы, что не определяются с помощью современных методов диагностики.

Ксилометазолин и Оксиметазолин относятся к группе имидазолинов, действующих на α1и2-адренорецепторы и имеют более продолжительный эффект, чем препараты группы фенилэфрина: 10 часов действия.

У пролонгированных препаратов эффект наступает не сразу, а через 10–15 минут. Длительное сосудосуживающее действие позволяет использовать их 1-2 раза в сутки, обеспечивает спокойный сон, но вызывает больший риск повреждений слизистой оболочки, вплоть до атрофии. Однако, если не превышать сроки беспрерывного применения (3-4 дня), то риск сокращается.

Разница Ксилометазолина и Оксиметазолина заключается лишь в продолжительности действия. Ксилометазолин относится к препаратам со средней продолжительностью действия — 8-10 часов. Известны препараты ксилометазолина: Ксилен, Риностоп, Галазолин, Ксимелин, Отривин, Фармазолин, Длянос, Тизин-Ксило. Оксиметазолин является препаратом длительного действия — до 12 часов.

В некоторых аналогах в роли вспомогательных веществ выступают эвкалипт и ментол.

Чем опасен Ксилометазолин?

В основном препарат переносится хорошо, но при некорректной дозировке пациентки жалуются на пересыхание слизистой носоглотки, чему сопутствуют ощущения покалывания, жжения и раздражения. Еще возможен отек слизистой, возникновение заложенности и повышенное отхождение слизистого секрета.

Изредка появляются генерализованные признаки, которые весьма опасны при беременности, так как женщина может повредить плод, из-за потери сознания.

К таким симптомам относят:

• нарушение сердцебиения;
• тошноту;
• расплывчатость зрения;
• головокружение.

Чем опасен Ксилометазолин при беременности, если применять его более 3 дней?

В случае длительного использования у женщины возникает зависимость от препарата, что обусловлено снижением численности особых альфа-адренорецепторов.

В результате количество рецепторов становится настолько минимальным, что, если не закапывать препарат сосуды слизистой перестают сужаться самостоятельно и носовое дыхание не возобновляется, пока человек не использует средство.

Это приводит к гипоксии плода, так как организм беременной испытывает дефицит кислорода.

Время появления зависимости от Ксилометазолина разнится – от 14 до 21 дня.

При злоупотреблении раствором может произойти передозировка. Но это случается редко, ведь когда лекарственное вещество попадает на слизистую носа, происходит мгновенное сужение сосудов, отчего лекарство почти не всасывается в кровоток

Зачастую передозировка случается после применения капель, в случае неосторожности, либо поломки пипетки из-за чего в нос попадает большее количество лекарства

Тогда раствор проникает в глотку и желудок, откуда он всасывается в кровяной поток, что провоцирует появление системных побочных эффектов:

• увеличение уровня АД;
• дыхательная дисфункция;
• сонливость;
• спутанность сознания;
• сбои в работе миокарда;
• сонливость.

Отзывов о лекарстве Ксилометазолин: 2

промывания аква лором не помогают, стало даже хуже, забились все пазухи, ночью вообще задыхаюсь. закапала ксилометазолином и всю ночь спала и хорошо дышала.

Надежда34

В первом и втором триместре беременности, которая сопровождалась вазомоторным ринитом(видимо, из-за гормональной перестройки + лор-органы — это с детства моё слабое место) я старалась избегать применения сосудосуживающих (кроме единичных случаев).
Терапевт рекомендовала промывания 1-2 раза в день устройством и раствором «Долфин»(строго по инструкции — избегая попадания воды через евстахиевы трубы в уши) и смягчения пересохшей слизистой маслами (миндальное, «Пиносол»).
Вообще, прибеременности врачи рекомендуют и для увлажнения, и для защиты от ОРЗ — ТОЛЬКО СРЕДСТВА НА ОСНОВЕ МОРСКОЙ ВОДЫ: «Аква-лор», «Аква-марис+» и др. С отёчностью по ночам или корочками от сухого воздуха в квартире беременные спасаются без сосудосуживающих препаратов.
В третьем триместре, за неделю до родов, я «побаловала» себя «Снуп»ом 0, 05% на ночь. Но отёк, когда я принимала горизонтальное положение, усилился

Пришлось овыкать от этого удовольствия.
Всегда держала в голове мысль, что сосудосуживающие, при злоупотреблении ими, могут отрицательно повлиять на кровоснабжение плаценты, пуповины.
Даже в период лактации они не желательны.
Желаю всем мамочкам терпения и осторожного подхода в решении этой проблемы

О препарате

Ксилометазолин – сосудосуживающий препарат, применяемый для облегчения носового дыхания. Медикамент считается жизненно важным, поскольку без его применения не обходится любое ОРЗ или ОРВИ.

Картинка с сайта: stomat201.com

Результат применения Ксилометазолина уже чувствуется спустя 5 – 7 минут после орошения или закапывания носа и сохраняется в течение нескольких часов. Однако медикамент может вызывать зависимость в случае его использования в течение 2 – 3 недель: снижение количества альфа-адренорецепторов провоцирует невозможность самостоятельного сужения сосудов слизистой, в результате чего носовое дыхание не будет возобновлено до тех пор, пока нос не будет закапан.

Лекарственное средство не устраняет причину затрудненного носового дыхания, а только снимает неприятную симптоматику, доставляющую сильный дискомфорт беременной женщине.

Форма выпуска

Ксилометазолин выпускается в виде капель и спрея (прозрачная жидкость) для впрыскивания в нос. Существуют и разные форма препарата, отличающиеся по степени концентрации активного вещества (в 1 мл лечебного средства содержится 1 мг вещества или 0,1% или 0, 5 мг вещества – 0,05%).

Состав

Активным компонентом медикамента является ксилометазолина гидрохлорид – вещество, входящее в состав большинства сосудосуживающих препаратов. Его воздействие направлено на стимулирование альфа-адренорецепторов, находящихся в стенках сосудов, что способствует быстрому устранению отеков слизистой носа, вследствие чего вскоре после использования лекарственного средства восстанавливается нормальное дыхание.

К вспомогательным веществам, входящим в состав медикамента, относятся:

• хлорид бензалкония;
• дигидрофосфат калия;
• натрия хлорид;
• масло эвкалипта;
• глицерин;
• сорбитол;
• вода.

Показания к применению

Препарат Ксилометазолин обычно назначают при возникновении следующих патологических состояний:

• Затрудненное носовое дыхание.
• Ринит (аллергический, инфекционный).
• Синусит.
• Средний отит.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• артериальная гипертензия;
• глаукома;
• выраженный атеросклероз;
• тахикардия;
• гипертиреоз;
• атрофический ринит;
• хирургические операции на мозговых оболочках (в анамнезе);
• состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
• совместное применение с ингибиторами моноаминооксидазы и трициклическими антидепрессантами (интервал должен составлять не менее 2 недель);
• возраст до 2 лет (для капель 0,05% и спрея 35 мкг/доза), до 6 лет (для капель 0,1% и спрея 140 мкг/доза);
• беременность;
• повышенная сенситивность к компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

• сахарный диабет;
• ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
• гиперплазия предстательной железы;
• феохромоцитома;
• повышенная чувствительность к адренергическим лекарственным средствам (бессонница, головокружение, аритмия, тремор, повышение артериального давления);
• период лактации.

Можно ли принимать беременным?

Использование Ксилометазолина во время ожидания появления на свет ребенка допустимо, но существует ряд нюансов…

На ранних сроках

Первые три месяца – самое ответственное время в беременности: в этот период происходит формирование организма будущего ребенка, закладываются его внутренние органы

В это же время происходит и формирование плаценты – жизненно важной составляющей внутриутробного развития эмбриона

Плод на данном этапе наиболее уязвим: любое воздействие извне может отразиться на состоянии его здоровья после рождения или даже спровоцировать патологические отклонения в развитии маленького организма.

К тому же именно в 1 триместре риск спонтанного прерывания беременности достаточно высок. Ксилометазолин из-за своего сосудосуживающего эффекта может спровоцировать ранний выкидыш. Использование препарата в течение первых 12 недель беременности запрещено.

Во 2 триместре

Хоть плод и плацента ко 2 триместру уже практически сформировались, к использованию Ксилометазолина следует подходить максимально осторожно. Попадание активного вещества в кровь может вызвать сужение сосудов плаценты, а это явление чревато уже нарушением маточно-плацентарного кровообращения

Результатом частого применения препарата может стать гипоксия плода, что влечет нарушения внутриутробного развития ребенка. В период с 14 по 27 неделю допустимы разовые впрыскивания как средство облегчения состояния женщины в крайних случаях.

В 3 триместре

Капли или спрей могут использоваться в это время только по назначению врача и в течение непродолжительного отрезка времени.

Велик риск того, что препарат, попав внутрь женского организма спровоцирует скачок артериального давления либо генирализованное спазмирование сосудов как у матери, так и у еще не рожденного ребенка.

К тому же Ксилометазолин может спровоцировать преждевременные роды, поэтому его систематический прием в 3 триместре крайне нежелателен.

Аналоги

Сосудосуживающих препаратов – аналогов Ксилометазолина – на нынешнем фармацевтическом рынке достаточно много, однако беременным женщинам целесообразно обратить свое внимание на те лекарственные средства, которые оказывают более мягкое воздействие на организм, одновременно облегчая патологическое состояние слизистых носа. К таким препаратам можно отнести:

К таким препаратам можно отнести:

• Аквамарис – назальный препарат, подходящий для лечения всех форм ринита. Не имеет противопоказаний к использованию. Допускается использование средства и беременными: до 3 – 5 впрыскиваний в течение дня.
• Хьюмер. Этот препарат представляет собой минерально-обогащенную концентрированную морскую воду, которая способствует очищению слизистой носа от секрета, устраняет отечность, облегчает носовое дыхание.
• Салин. Использование медикамента допускается на любом сроке гестации. Применяется также для облегчения носового дыхания.

Врачи более осторожны в суждениях. Однако и они иногда советуют прибегать к данному средству, так как кислородное голодание плода из-за заложенности носа мамы, – не менее опасное состояние.

Заключение

Ксилометазолин при беременности должен назначать только врач. Он может полноценно оценить пользу и вред от использования капель либо спрея и сопоставить все риски, относящиеся к нарушению развития плода.

Поэтому при слабой или средней интенсивности протекания ринита или отита, лучше прибегать к народным методами или использовать более щадящие средства, например, промывать нос физраствором или отваром ромашки. Однако, если носовое дыхание не позволяет пациентке полноценно дышать, то применение Ксилометазолина оправдано, но только недолгое время, в небольшой дозировке и под врачебным наблюдением.

https://youtube.com/watch?v=OYu5cjRE0d4%26t%3D5s

Ксилометазолин – препарат, который обладает сильным сосудосуживающим действием.
Он выпускается в форме спрея, геля и капель. Раствор мгновенно проникает на поверхность слизистых носа.

Уже через несколько минут больной может почувствовать улучшение своего состояния. Однако Ксилометазолин вызывает привыкание. Средство нельзя принимать без перерыва больше 5 дней.

Для лечения малышей до года нужно использовать растворы с уменьшенной концентрацией действующего компонента. Превышение дозы может привести к атрофическим изменениям слизистой.

Ксилометазолин может стать причиной аритмии, спутанности сознания. Средство противопоказано больным страдающим от глаукомы, так как повышает давление.

В 1 мл капель 0,05% и 0,1% ксилометазолина

500 мкг и 1 мг соответственно. Натрия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, натрия хлорид, бензалкония хлорид как вспомогательные компоненты.

В 1 мл спрея 0,05% и 0,1% ксилометазолина

500 мкг и 1 мг соответственно. Натрия гидрофосфат, бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, калия дигидрофосфат, масло эвкалипта, натрия хлорид, макрогола глицерилгидроксистеарат, сорбитол, вода как вспомогательные компоненты.

В 1 г геля ксилометазолина

1 мг. , , раствор аммиака, пропиленгликоль этанол, метилпарабен, пропилпарабен, вода как вспомогательные компоненты.

Вопрос-ответ

Для чего назначают ксилометазолин?

Показания к применению Острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка), острый аллергический ринит, синусит, поллиноз, средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой носоглотки), подготовка больного к диагностическим манипуляциям (риноскопия).

Как влияет ксилометазолин на организм?

Ксилометазолин – это симпатомиметик, который связывается с альфа-адренергическими рецепторами и оказывает сосудосуживающее действие, устраняя отек слизистой оболочки носа. Эффект действия ксилометазолина наступает в течение 2 минут после применения и может сохраняться до 12 часов.

Сколько раз в день можно брызгать ксилометазолин?

Интраназально (в каждый носовой ход). Раствор препарата концентрацией 0, 1 %: взрослым и детям старше 6 лет по 2-3 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день (при необходимости можно повторить), не следует применять более 3-х раз в день. Препарат применяется не более 7 дней.

Что лучше, ксилометазолин или оксиметазолин?

По данным международных исследований, наиболее длительным и безопасным действием, меньшей тенденцией к развитию феномена рикошета обладает ксилометазолин. Препараты на его основе достаточно принимать два раза в день. По характеристикам ему близки лекарственные средства на основе оксиметазолина.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием ксилометазолина обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкциям по применению, указанным в аннотации к препарату. Не превышайте рекомендуемую дозу и не используйте ксилометазолин дольше 5-7 дней подряд, чтобы избежать привыкания и ринита медикаментозного происхождения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как сухость слизистой оболочки носа или головная боль. Если вы заметили ухудшение состояния или появление новых симптомов, прекратите использование и обратитесь к врачу.

СОВЕТ №4

При использовании ксилометазолина старайтесь избегать контакта с глазами и не используйте препарат в сочетании с другими сосудосуживающими средствами, чтобы минимизировать риск осложнений.