Колларголовая мазь для глаз инструкция при халязионе - Kompot.top

Такая патология как халязион чаще всего развивается у детей или пациентов, возраст которых превышает 30-летний рубеж. Ее доля в общем объёме заболеваний века составляет примерно 7%. Внешне недуг представляет собой образование, имеющее круглую форму и плотную консистенцию. Не вызывает болезненных ощущений и в большинстве случаев не изменяет кожные покровы и слизистую в области своей проекции.

При отсутствии лечения очаг постепенно увеличивается в размерах, что приводит к давлению на глазное яблоко. На фоне этого наблюдается развитие конъюнктивов, в значительной степени снижающих уровень качества жизни человека. В случае, если активизируется воспаление, возникает угроза флегмоны века.

Все вышеизложенное свидетельствует о необходимости своевременного лечения халязиона, которое позволит быстро вернуться к нормальной жизни и избежать нежелательных осложнений. Ключевым условием стабилизации состояния пациента в кратчайшие сроки является грамотность проводимой терапии.

Каждый, кто обратиться за помощью к специалистам медицинского центра «Южный», может рассчитывать на квалифицированный сервис, внимание и особой подход со стороны медперсонала, а также максимально оперативное решение возникшей со здоровьем проблемы. Пациентам не приходится ожидать приёма врача в очередях, ведь предусмотрена возможность предварительной записи в удобное время.

Что такое халязион

Под названием «халязион» (переводится как «градина» или «узелок») понимается воспаление, которое носит хронический характер и развивается в тканях века по причине закупорки мейбомиевой железы. Ключевая особенность данного недуга состоит в достаточно медленном процессе его развития, который не сопровождается болезненными ощущениями или какой-либо ярко выраженной симптоматикой.

Внешне халязион предоставляет собой образование, похожее на горошины и появляющееся на глазном веке (верхнем или нижнем). По сути, это доброкачественное образование, которое развивается достаточно медленными темпами под воздействием воспалительного процесса и закупорки железы хряща века. В большинстве случаев появляется в период после:

простуды;
снижения антибактериальной защитной функции организма;
острых патологий века, имеющих воспалительный характер.

Из-за влияния перечисленных выше состояний наблюдается загустевание липидов (или жиров), которые вырабатываются мейбомиевой железой и образуют наружный слой защитной глазной плёнки. В результате это липидное содержимое не способно выйти наружу и накапливается внутри железы, что приводит к ее увеличению и последующему образованию своеобразной капсулы. Причем, в большинстве случаев не происходит ухудшения зрения. Исключение составляют ситуации, когда халязион на глазу достигает очень больших размеров и тем самым оказывает давление на глазное яблоко.

В чем отличие от ячменя?

Основное отличие халязиона от ячменя заключается в его локализации – он располагается не на самом краю века, а дальше. Кроме этого, эти проблемы отличаются друг от друга возбудителем – в случае с ячменем им является инфекция, в то время как халязион начинает развиваться вследствие неинфекционной окклюзии сальных желёз, расположенных на краю века.

Обычный человек, не имеющий отношения к медицине в целом и офтальмологии в частности, не сможет самостоятельно определить характер патологии, поразившей глазное веко, однако с этим без труда справиться компетентный офтальмолог. Записаться на прием к такому специалисту, можно позвонив в медицинский центр «Южный». Опытный врач, обладающий высокой квалификацией, сможет не только поставить правильный диагноз, но и назначит эффективное лечение халязиона у взрослых или детей, что позволит избавиться от проблемы в кратчайшие сроки.

Причины возникновения халязиона

Как уже отмечалось, болезнь развивается на фоне закупорки мейбомиевой железы. Каждый орган зрения имеет до семи десятков подобного рода желез, протоки которых открываются сразу под ресницами с внутренней стороны глазного века. Все они вырабатывают липидный секрет, обеспечивающий увлажнение роговицы и не допускающий высыхания слезной жидкости.

Сама по себе закупорка желез хряща глазного века может быть спровоцирована следующими состояниями:

Не соблюдение правил личной гигиены.
Не корректное использование контактных линз.
Аномальное строение каналов мейбомиевой железы, когда имеют место чересчур суженные или извилистые протоки, либо перекрытие выходов.
Чрезмерное использование косметики.
Дисфункция сальных желёз.
Изменение консистенции липидного секрета сальных желёз, которое приводит к образованию пробок.
Эндокринные нарушения.
Ухудшение зрения, из-за чего человек на постоянной основе щуриться, что ведет к перекрытию протоков.
Патологические процессы, нарушающие работу органов пищеварительной системы.
Заболевания органов зрения, которые имеют воспалительную природу.

Риск развития халязиона в разы увеличивается в случаях, когда человек:

неправильно питается;
злоупотребляет табакокурением и спиртными напитками;
не высыпается;
часто переносит простудные заболевания.

Халязион у детей диагностируется гораздо реже, чем у пациентов взрослого возраста, и, как правило, случаи заражения увеличиваются в летний период. В это время дети много времени проводят на улице или вблизи водоёмов, в связи с этим страдает личная гигиена.

Симптомы

Клиническая картина становится все более выраженной по мере развития патологии. Среди явных признаков, отличающих халязион от некоторых воспалительных заболеваний глаз, стоит упомянуть:

Отсутствие покраснения по причине того, что очага воспалительного процесса в поражённой железе нет.
Низкие темпы увеличения объёмов образования.
Безболезненное моргание.
Подвижность образования при ощупывании за счет того, что вокруг него не появляется отёк.
Отсутствие выделений гноя.

На начальных этапах развития недуга человека не беспокоят никакие симптомы. Присутствует лишь некоторый психологический дискомфорт за счет нарушения эстетического вида. В процессе развития болезни капсула становится все больше по размерам, на фоне чего начинают проявляться некоторые симптомы, которые только усиливаются со временем.

Отсутствие лечения халязиона лекарствами или хирургическим методом может привести к тому, что его диаметр в поперечном сечении достигнет трех миллиметров и более, и при этом человек начнёт ощущать присутствие инородного тела в глазу в процессе моргания на фоне раздражения роговицы. Больного начинает беспокоить повышенное слезотечение, а также шелушение кожных покровов под капсулой и зуд. Ввиду периодического воспаления образования наблюдается его покраснение.

Дальнейшее развитие болезни и вызванные ей обострения приводят к тому, что веко приподнимается, а признаки становятся еще более заметными:

Появляется чувство жжения в органе зрения по причине недостаточной увлажненности роговицы.
Возникает боль, появляющаяся под воздействием давления образования на глаз. В результате увеличивается риск появления конъюнктивита.
Наблюдается заворот ресниц во внутреннюю сторону, что еще больше усиливает болезненные ощущения и раздражение роговицы.
Отмечается ухудшение зрения за счет нагрузки, которую нарост оказывает на зрительный орган, ввиду чего он деформируется, а также возникает помутнение роговицы и повышение давления внутри глаза.

Перечисленные признаки носят наиболее выраженный характер в том случае, когда патологический процесс поражает верхнюю часть глаза. Это обусловлено большей амплитудой движения во время моргания, что приводит к давлению на глаз по большей дуге. В результате чувство боли и ухудшение зрения проявляются еще более быстрыми темпами. Более того, появившаяся на верхнем веке капсула более заметна, чем на нижнем, что влечёт за собой наибольший визуальный дискомфорт.

Классификация и стадии развития

Халязион классифицируется на основании различных факторов.

Расположение:

Поверхностный.
Глубокий.

Особенности клинической картины

Единичное воспаление железы глазного хряща.
Не поддающийся консервативному лечению халязион.
Множественное воспаление мейбомиевых желёз.

Течение болезни

Абсцедирующий.
Хронический.

Ввиду постепенного нарастания патологического процесса выделяют следующие стадии болезни:

Нулевая. На этом этапе происходит закупорка протока крошечных сальных желёз, расположенных на краю века. По этой причине в ней накапливается липидный секрет. Воспаления не наблюдается, и никаких внешних признаков нет, так как размер новообразования не превышает нескольких миллиметров.
Растяжение мейбомиевой железы, протекающее на фоне появления заметной «горошины» на глазном веке, которая становится более плотной и большей в размерах. Может отмечаться болезненность при прощупывании образования.
Капсулипование, под которым понимается рост, либо, наоборот, рассасывание халязиона.

Диагностика

Если речь идет о квалифицированном офтальмологе, то проблем с выявлением данной патологии точно не возникнет. В компетенцию специалиста входит постановка диагноза на основании визуального осмотра и сведений, полученных в ходе беседы с пациентом. Такие признаки, как отсутствие боли и гнойных выделений, а также появление новообразования не менее 14 дней назад, свидетельствуют именно о развитии халязиона, а не острой воспитательной патологии.

Однако для большей уверенности в корректности заключения офтальмолог может назначить ряд дополнительных исследований:

Общий и биохимический анализ крови.
Посев крови с целью выявления в организме пациента инфекций, имеющих хронический характер.
Анализ соскоба с глазных век для определения наличия микроскопических кожных паразитов.

Кроме этого может быть назначена консультация терапевта и/или дерматолога. Однако стоит отметить, что дополнительное обследование назначается крайне редко. Как правило, опытный специалист ограничивается осмотром пациента и беседой с ним, для того чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию. Клиника «Южный» предлагает качественный медицинский сервис по выявлению и лечению халязиона, цена которого окажется приемлемой для большинства россиян.

Лечение халязиона

Основное правило, которое является залогом эффективной борьбы с заболеванием, заключается в отказе от самолечения. При первых же симптомах, сигнализирующих о развитии недуга, необходимо обратиться к врачу. Не стоит самостоятельно пытаться снять симптоматику, ведь это не только не даст положительного эффекта, но и приведёт к потере времени, которое можно было бы использовать на грамотную терапию.

После проведенного осмотра и сбора анамнеза офтальмолог поставит точный диагноз, и определиться с тем, как лечить халязион в конкретном случае. Среди доступных вариантов – консервативное лечение и хирургическое вмешательство. Более подробно каждый из методов описан ниже.

Консервативное

Показывает эффективность только на ранних этапах развития болезни. Она предусматривает:

применение глазных капель для лечения халязиона, обладающих дезинфицирующим действием;
использование специальных мазей;
проведение физиопроцедур, включая массаж, ультравысокочастотную терапию века и тепловые компрессы. Если имеет место воспалительный процесс, то массажи и тепловое воздействие исключаются.

Наиболее действенными в борьбе с халязионом считаются капли и мази, в состав которых входят гормоны, антисептики и антибиотики. К примеру, в рамках консервативной терапии заболевания врач может назначить:

Ципролет или Вигамокс – антибиотики, выпускаемые в форме глазных капель и мази;
Гаразон или Тобрадекс – препараты, сочетающие антибиотики и гормональные противовоспалительные, и показанные при хроническом течении недуга.

В случаях, когда образование самостоятельно вскрывается, на его месте появляется небольшая рана. Для ее скорейшего заживления следует производить обработку мазями, активными компонентами которых выступают антибиотики. В качестве примера можно привести тетрациклиновую и эритромициновую мазь. Хорошо зарекомендовала себя и гомеопатичекая мазь Траумель. Капли с антибиотиками в составе также способствуют быстрому заживлению раны и предотвращают инфицирование.

Хирургическое

К операции прибегают в случае, когда консервативные методы лечения не дали должного результата, и появившееся новообразование продолжило увеличиваться в размерах. Если речь идет о взрослых пациентах, то манипуляция проводится под анестезией. В случае с детьми удаление капсулы хирургическим способом осуществляется с применением наркоза.

На сегодняшний день проводятся следующие манипуляции:

Лазерное удаление халязиона, выполняемое амбулаторно только по назначению врача после местного обезболивания. Анальгетик вводится в толщу века, после чего специалист лазером делает надрез на образовании, который должен находиться на внутренней стороне – по ходу расположения желёз его хряща. После этого врач имеет возможность удалить все содержимое капсулы. На следующем этапе проводится лазерная обработка полости. Когда операция будет завершена, специалист помещает под кожу пациента мазь, в составе которой есть антибиотик. Методика отличается отсутствием повреждений расположенных по соседству с патологией тканей, ведь лазер представляет собой современную альтернативу скальпелю, долгое время являвшемуся основным инструментом хирургов. Среди преимуществ метода также стоит отметить бескровность и отсутствие необходимости накладывать швы.
Вылущивание халязиона через разрез, проводимое в амбулаторных условиях под местной анестезией. Продолжительность процедуры составляет примерно час. Перед ее началом в область, на которой присутствует новообразование, вводится обезболивающее средство. Далее происходит ее фиксация с применением специального зажима и разрез капсулы скальпелем в направлении перпендикулярно (при оперативном вмешательстве на внутренней стороне) или параллельно (при проведении манипуляции на наружной стороне) веку. Через сделанный надрез осуществляется извлечение инфильтрата с последующим удалением непосредственно кисты. На последнем этапе операции накладываются рассасывающиеся швы и давящая повязка с антибактериальной мазью.

Возможные осложнения

Отсутствие грамотного и своевременного лечения патологии может привести к разрастанию образования до огромных размеров, в результате чего оно будет сильно давить на глазное яблоко. Это не пройдет бесследно, и под воздействием давления начнут развиваться различные офтальмологические болезни воспалительного характера. Кроме этого будет неизбежно ухудшаться зрение и риск развития тяжёлой формы астигматизма станет критически высоким.

Среди возможных осложнений заболевания следует упомянуть:

появление на роговой оболочке глаза язв;
развитие флегмоны;
формирование свища из поражённой железы.

В случае инфицирования железы человека начнут мучить острые боли, а также появится повышенное слезотечение. Неизбежно воспаление подкожно-жировой клетчатки орбиты. Все это оказало крайне негативное влияние на зрение. Кроме этого отёчность может достичь таких масштабов, что человек не сможет открыть глаз. Исправить ситуацию поможет только стационарное лечение. Не стоит забывать и о сепсисе, которым чревато нанесение инфекции. Он, в свою очередь, может стать причиной летального исхода.

Профилактика

Профилактические меры, способные свести к минимуму угрозу развития халязиона, не предусматривают ничего крайне сложного. Они предполагают соблюдение элементарных правил личной гигиены, направленных на предотвращение попадания бактерий и грязи в органы зрения.

Обязательно умывать лицо и глаза после пробуждения, что способствует удалению скопившихся под веками выделений.
Удалять косметические средства перед сном.
Не игнорировать правила хранения и использования контактных линз.
Применять только чистые инструменты для нанесения косметики.
Не трогать глаза грязными руками.
Избегать переохлаждения.
Уделять должное внимание своему здоровью и иммунитету, и при первых признаках дисфункций организма обращаться к медикам.

Часто задаваемые вопросы

Не допустить развития патологии поможет не только профилактика, но и владение ключевыми сведениями о нем. Это позволяет понять, как правильно себя вести как с целью предотвращения заболевания, так и оперативного устранения проблемы в случае возникновения указывающих на нее признаков.

«Появились подозрения на халязион – что делать?», «можно ли избавиться от недуга народными средствами?», «является ли недуг заразным?» – эти и другие вопросы интересуют многих людей, которые беспокоятся о своем здоровье. Ниже приведены ответы на самые популярные вопросы, касающиеся патологии.

Какой врач лечит халязион у взрослых и детей

Вопросами диагностики, лечения и профилактики данного заболевания у пациентов детского и взрослого возраста занимается офтальмолог. Ключевым условием достижения успеха во всех упомянутых аспектах является высокая степень компетентности специалиста. Именно поэтому стоит обратиться за медицинской помощью в клинику «Южный», имеющую проверенную репутацию и где работают исключительно квалифицированные врачи.

Можно ли вылечить халязион народными методами дома?

Любой вид самолечения, включая терапию с применением народных средств в домашних условиях, недопустим. Стоит отказаться от попыток самостоятельно избавиться от недуга. В лучшем случае эти попытки лишь на время снимут симптомы болезни, но не устранят ее, в результате будет упущено время, и состояние станет более тяжелым. В худшем случае может быть занесена инфекция, что может спровоцировать более серьёзные проблемы со здоровьем.

Возможно ли повторное заболевание?

Еще одним аргументом в пользу своевременного лечения патологии является тот факт, что халязионы, существующие на протяжении длительного периода, склонны к рецидивам. Это значит, что запущенные случаи грозят не только продолжительным лечением и оперативным вмешательством, но и риском повторного появления новообразований.

Можно ли греть халязион?

Ни в коем случае нельзя подвергать капсулу тепловому воздействию при подозрении на воспалительный процесс. Дело в том, что это может вызвать нагноение расположенных рядом тканей, осложнением чего станет абсцесс или флегмона века.

Могу я сам выдавить халязион?

Лечением патологии может заниматься только врач, обладающий соответствующей квалификацией. Не стоит пытаться самостоятельно устранить появившееся на веке образование, ведь это может привести к достаточно серьёзным последствиям, на исправление которых может понадобиться ещё больше сил и времени. При появлении подозрения на халязион или другие заболевания органов зрения лучше сразу обратиться к компетентному специалисту. Отличным решением станет запись на прием к офтальмологу в медицинском центре «Южный», где можно получить профессиональную помощь.

Источник

Дата публикации 14 сентября 2020Обновлено 27 февраля 2023

Определение болезни. Причины заболевания

Халязион — это хроническое воспаление хряща века ^[3]. Сопровождается появлением на краю века небольшого образования в форме горошины, иногда наблюдается покраснение или отёк. Часто халязион ошибочно принимают за ячмень. Он не опасен для жизни и обычно не приводит к тяжёлым последствиям.

Краткое содержание статьи — в видео:

Халязион или ячмень?

Мало кого миновала такая неприятность, как ячмень или халязион на веке. Все, кто сталкивались с этими заболеваниями, знают, что при своих незначительных размерах они могут доставить массу неудобств.

Чтобы понять, чем же халязион отличается от ячменя, необходимо обратиться к анатомии.

В структуре век имеется хрящ, более выраженный у верхнего века. В толще хряща находятся продолговатые мейбомиевые железы, которые вырабатывают гидрофобный (жирный) компонент слёзной плёнки. Их протоки открываются в межкраевое пространство: если отодвинуть нижнее веко, то вдоль края будут видны маленькие отверстия этих протоков.

Строение верхнего века

При хроническом воспалении желёз (мейбомите) их выводные протоки закупориваются. В результате содержимое собирается в толще века, образуя уплотнение — халязион (градину) ^[2].

Ячмень же представляет собой острое гнойное воспаление, которое может локализоваться в железе Цейса, волосяном мешочке ресниц (наружный ячмень) либо дольках мейбомиевой железы (внутренний ячмень). Последний вид ячменя отличается по клинике только тем, что процесс сосредоточен не с наружной, а с внутренней стороны века ^[4].

В целом халязион обычно более крупный и менее болезненный, чем ячмень. Но одно всегда может привести к другому: ячмень в конечном итоге может стать причиной хронического безболезненного халязиона, в то время как халязион — нагноиться и перерасти в острое гнойное воспаление.

Халязион и ячмень: отличия

Почему возникает халязион

Однозначного ответа на этот вопрос нет. По некоторым исследованиям, нарушение пассажа секрета мейбомиевых желёз может быть связано с сахарным диабетом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, аллергическими заболеваниями, розацеа, себорейным дерматитом или гиперхолестеринемией (повышением концентрации холестерина в крови) ^[17]^[18]^[19]^[20]^[21]^[22]. При этом утверждать, что именно эти заболевания способствуют возникновению халязиона, нельзя: они могут сопровождать воспаление хряща века, протекая параллельно.

Также халязион ассоциируется с угревой сыпью и хроническими блефаритами — группой заболеваний, сопровождающихся воспалением краёв век. Из паразитарных и инфекционных заболеваний можно отметить лейшманиоз, туберкулёз и частые вирусные инфекции ^[3]^[5]^[7].

Как побочный эффект халязион может возникнуть у пациентов, получающих препарат Бортезомиб (Велкейд®) для лечения онкологических заболеваний ^[6].

У детей развитие халязиона иногда связано с врождёнными иммунодефицитами (например, гиперглобулинемией E), а также вирусными конъюнктивитами и недостаточной гигиеной век ^[1].

Некоторые врачи придерживаются гипотезы, что халязион вызывают кожные клещи демодекс. В небольшом количестве они присутствуют на коже всех людей, а их активное размножение и возникновение демодекоза действительно сопутствуют развитию халязиона ^[13]^[23]. Но однозначно утверждать, что именно демодекс вызывает халязион нельзя, т. к. отсутствуют убедительные клинические данные ^[5]. Скорее всего, эти процессы возникают из-за одних и тех же не до конца установленных факторов и протекают параллельно.

Поражение мейбомиевых и сальных желёз клещом Demodex

Клиническая картина демодекоза часто наблюдается у пожилых пациентов, а также у людей с ослабленным иммунитетом, изменением преломляющей силы глаза (дальнозоркостью или астигматизмом), нарушениями обмена веществ, розацеа и себореей. Заболевание также может возникнуть у детей с хроническими заболеваниями лёгких и пищеварительного тракта, однако их роль ещё не доказана ^[5]^[10].

Часто ли болеют халязионом

Точных эпидемиологических данных по заболеваемости нет, но известно, что ячмени и халязионы — весьма распространённые болезни. У взрослых они встречаются чаще, чем у детей — это связывают с действием андрогенов на себум (кожное сало). Однако стоит отметить, что воспалительные заболевания глаз у детей занимают одно из ведущих мест в структуре офтальмологических проблем детского возраста. По данным профессора Ю. Ф. Майчука, на них приходится более 40 % случаев амбулаторного приёма окулиста и до 50 % случаев оформления в стационар ^[12].

Среди взрослого населения заболеванию более подвержены люди 30-50 лет, причём в равной степени как мужчины, так и женщины ^[2]^[15].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы халязиона

Самой распространённой жалобой при халязионе является локальное подкожное образование, чаще в области верхнего века. Зачастую оно видно невооружённым глазом. По величине может быть небольшим, как горошина, или достигать весьма значительных размеров.

Халязион склонен к спонтанному вскрытию и рассасыванию в течение 2-8 недель, хотя в некоторых случаях он может беспокоить пациента и дольше ^[16]. При медленном развитии воспаления халязион безболезненный, спаян с нижележащим слоем, но может слегка перекатываться под пальцами, кожа над ним чаще не воспалена, может быть приподнята или деформирована ^[4]. В случае острого развития болезни появляется краснота кожи, отёк и боли в месте уплотнения.

Халязион [28]

Наличие лихорадки и ухудшение общего состояния не характерны для халязиона. Изменений со стороны внутренних структур глаза нет, зрительные функции, как правило, не страдают, но иногда, в результате поражения роговицы, может наблюдаться астигматизм ^[16].

Патогенез халязиона

Халязион образуется в результате обструкции (закупорки) мейбомиейвой железы. Он представляет собой массу грануляционной ткани с хроническим воспалением (с лимфоцитами и макрофагами, насыщенными липидами). В отличие от халязиона, ячмень, прежде всего, является острым воспалением, которое связано с некрозом и образованием гноя.

Из-за особенностей строения халязион иначе называют гранулёмой. На его гистологических срезах обнаруживается глубокое кожное или подкожное гнойное липогранулематозное образование, окружённое псевдокапсулой. Оно содержит нейтрофилы, плазматические клетки, лимфоциты, гистиоциты и гигантские клетки, которые указывают на наличие воспаления ^[1].

Описать все механизмы развития халязиона непросто из-за многообразия причин его появления. Как правило, они связаны с нарушением микроциркуляции и развитием воспаления. Например, при сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови. Это состояние приводит к изменению микроциркуляции и проблемам с питанием в тканях. В итоге процесс заживления замедляется, присоединяются вторичные инфекции.

Классификация и стадии развития халязиона

В зависимости от глубины поражения халязион может быть поверхностным (воспаление в мейбомиевой железе) и глубоким (воспаление в самом хряще века). Клинически они никак не различаются.

Также выделяют:

большой одиночный халязион;
халязион, не поддающийся консервативному (медикаментозному) лечению;
множественные халязионы ^[2].

Множественный двусторонний халязион [29]

В отдельную категорию стоит отнести абсцедирующий халязион — пиогенную гранулёму. Это острый процесс, сопровождающийся нагноением (абсцедированием). Он развивается из-за постоянного воспаления и присоединения инфекции. При этом халязион увеличивается, кожа в его области краснеет и отекает, а прикосновение к нему вызывает острую боль.

Осложнения халязиона

Большой халязион (размером с крупную фасоль или занимающий половину века), особенно расположенный в центре верхнего века, может вызывать нарушения зрения. Например, механическое воздействие на роговицу, которое пациент ощущает как катающийся шарик, приводит к постоянному давлению и изменению её формы. В результате этого развивается астигматизм: снижается зрение, предметы раздваиваются или кажутся искривлёнными, человек начинает путать схожие по написанию буквы ^[5].

Прогрессирующий рост халязиона может привести к обезображиванию век: фиброзу хряща с последующим заворотом века вовнутрь, появлению неровных краёв и облысению века (потере ресниц) ^[24]^[25]. Если заворот можно исправить хирургически, то восстановить правильный рост ресниц крайне сложно.

Также встречаются, хотя и достаточно редко, тяжёлые осложнения халязиона (например, пресептальный целлюлит — воспаление подкожно-жировой клетчатки орбиты). Такие осложнения в основном наблюдаются у пациентов, склонных к атопическим, нестандартным реакциям организма ^[5]. Появляется сильная боль и слезотечение, повышается температура тела, заметно снижается зрение. Кожа вокруг глаза становится красной, отёк усиливается. Зачастую многие пациенты не могут самостоятельно открыть глаз. В этих случаях необходима медицинская помощь в условиях стационара ^[8].

Пресептальный целлюлит [30]

Диагностика халязиона

Стандартный офтальмологический осмотр достаточно информативен, поэтому дополнительные методы диагностики, как правило, не требуются. У пациента обязательно уточняются следующие сведения:

есть ли проблемы со зрением;
возникали ли эпизоды острых вирусных инфекций;
каков иммунный статус;
есть ли хронические заболевания, кожные острые инфекции, туберкулёз или онкология;
были ли травмы или хирургические вмешательства;
подвергался ли пациент воздействию лекарств, токсинов или аллергенов.

Возможно проведение ультразвукового исследования (УЗИ) халязиона для качественной оценки воспалительного процесса. Этот метод позволяет уточнить его локализацию, размеры, структуру и взаимосвязь с окружающими тканями. Однако в клинической практике УЗИ халязиона не нашло широкого применения ^[9].

Так как развитие халязиона не связано с бактериями, необходимости в выполнении бактериологического посева нет. Он может потребоваться только при подозрении на присоединение инфекции. Гистологическое исследование целесообразно проводить только онкобольным при подозрении на метастазирование опухоли, во всех остальных случаях это обследование можно считать избыточным ^[10].

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика с внутренним ячменём проводится на основании осмотра. Однако в течение первых двух дней эти заболевания могут никак не отличаться. Заподозрить ячмень можно при повышении температуры тела, появлении озноба и сильного воспаления в области века ^[16].

У пожилых людей под «бесконечный» (хронический) халязион может маскироваться группа онкологических заболеваний: плоскоклеточный рак, себорейная либо микроцистная карцинома. У пациентов с ослабленным иммунитетом, проходящих курс химиотерапии, иногда нарушается работа мейбомиевых желёз (изменяется их секрет). Это приводит к развитию мейбомита и блефарита, которые способствуют появлению халязиона. Однако при этом нельзя исключить вероятность метастазирования в веко ^[11]. Поэтому постановка диагноза «халязион» у людей со злокачественными опухолями требует повышенного внимания.

Лечение халязиона

Заболевания век лечатся чаще всего амбулаторно. Лечение довольно длительное (может занимать до нескольких месяцев) и требует от пациента терпения и тщательного выполнения процедур.

У взрослых небольшие халязионы рассасываются около двух недель с использованием местных комбинированных препаратов (с антибактериальным и противовоспалительным компонентом). Одновременно с этим назначают тёплые компрессы и гигиенический массаж век. Однако такое консервативное лечение помогает в 50 % случаев заболевания ^[2]^[5].

Гигиенический массаж век [31]

Общая (системная) антибактериальная терапия показана в случае первичной либо вторичной инфекции или при развитии выраженного гнойного воспаления. Также системная антибиотикотерапия показана при сочетании халязиона с блефаритом, розацеа или акне ^[5].

Существуют предположения, что для снижения риска рецидивов лечение хронического блефарита и халязиона следует проводить совместно с гастроэнтерологом, под контролем уровня глюкозы в крови ^[7]. Исходя из этого врачи рекомендуют исключить сахар, если пациент злоупотребляет им, а также исключить острое, жирное и жареное тем, у кого проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Однако данная практика не имеет под собой убедительной доказательной базы.

Если помимо халязиона у пациента диагностирован демодекоз, лечение может быть направлено на устранение его причины. При низком количестве особей кожного клеща этиотропную терапию не проводят ^[10]^[13].

Если положительная динамика при консервативном лечении не наблюдается, взрослым пациентам назначают интралезиональную стероидную инъекцию — укол противовоспалительного препарата в халязион под местной анестезией. Стероид уменьшает воспаление в хряще и размер образования, иногда халязион полностью исчезает. Инъекция может использоваться отдельно или в сочетании с местными комбинированными каплями либо мазями.

Считается, что интралезиональные стероидные инъекции столь же эффективны, как и оперативное лечение халязиона. Однако введение стероидов часто (в 2% случаев) приводит к серьёзным осложнениям: потере зрения, атрофии подкожно-жировой клетчатки и депигментации кожи ^[26]^[27].

Интралезиональная стероидная инъекция [32]

Активно применяется хирургическое лечение. Оно проводится при неуспешной консервативной терапии. Операция несложная, выполняется амбулаторно, под местной анестезией. Разрез может быть сделан как со стороны кожи, так и со стороны слизистой. На веко накладывается специальный окончатый зажим, полость вскрывается, вычищается, после чего накладывается асептическая повязка, и пациента отпускают домой. Ему назначается местное лечение в виде антибактериальных капель или мази. Швы накладывают крайне редко.

Операция по удалению халязиона

После операции на веке может возникнуть синяк. Он возникает при наложении зажима, чаще является косметическим дефектом и проходит через две недели. Для уменьшения его размеров используют сухие холодные компрессы, но только в том случае, если во время диагностики у пациента не выявлено нарушения работы мейбомиевых желёз. Иначе холодные компрессы могут привести к закупорке протоков мейбумом и формированию новых халязионов.

В силу возраста выполнение хирургического вмешательства у детей сопровождается некоторыми сложностями, поэтому зачастую операция проводится в условиях стационара под общим обезболиванием.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. Рецидив возможен при неполном разрушении капсулы в ходе операции, причём халязион в таком случае может возникнуть на том же месте. Часто повторное развитие болезни обусловлено общим состоянием организма и другими заболеваниями век.

Чтобы избежать образования халязиона, важно соблюдать основные правила ухода за веками:

Самомассаж век для устранения закупорки желёз.
Очищение век с помощью тёплых компрессов и специальных косметических средств в виде крема или геля. Вместо гелей для гигиены век можно использовать разбавленный детский шампунь, различные варианты мыла. Эти средства улучшают отток секрета мейбомиевых желёз, очищают веки от чешуек и загрязнений.
Физиотерапевтическое воздействие аппаратом LipiFlow для более эффективного очищения и пассажа секрета мейбомиевых желёз. Принцип работы основан на прогревании век (40,5 °С) и мягкой пульсации, которая стимулирует отток секрета из мейбомиевых желёз и их очищение. Хорошо подходит для пациентов с хроническими блефаритами, осложнением которых очень часто становится халязион ^[5]^[14].

Профилактика халязиона аппаратом LipiFlow

Употребление продуктов, содержащих незаменимые ненасыщенные жирные кислоты (моллюски, лосось, тунец, сельдь, рыбий жир и др.), либо использование препаратов Омега 3 и Омега 9 ^[5].

Для профилактики рецидивов халязиона рекомендуется увлажнять воздух, сбалансировано питаться, соблюдать правила личной гигиены, делать массаж век и ухаживать за кожей, правильно подбирать мягкие контактные линзы и соблюдать режим их ношения. Также для кожи лица и век всегда полезен достаточный сон, умеренное пребывание на солнце и защита от ультрафиолета, физические упражнения и свежий воздух.

Источник

Лечение халязиона

Халязион в переводе с греческого означает «градинка», «затвердение» или «узелок». Код по МКБ 10 H00.1. Образование появляется на крае верхнего или нижнего века. Относится к пролиферативным – размножается путем деления клеток. Лечение халязиона в Москве можно пройти в Центре Терапевтической Офтальмологии (ЦТО). Здесь применяется уникальная методика, позволяющая добиться выздоровления уже через несколько дней после начала терапии.

Запишитесь на прием
или позвоните по телефонам

Описание болезни

Халязион – хроническое продуктивное воспаление хряща вокруг одной или нескольких мейбомиевых желез. Образование узелков связывают с закупоркой выводного протока мейбомиевой железы, приводящей к ее эктазии с последующим прорывом секрета в окружающие ткани хряща и развитием осумкованной гранулёмы.

В начале воспаление представляет собой маленький узелок в толще века, который медленно увеличивается и достигает в диаметре 5-6 мм. Кожа века над ним приподнимается, деформируется. При пальпации определяется плотное безболезненное образование, спаянное с хрящом, кожа над ним легко смещается. Конъюнктива в области халязиона гиперемирована, утолщена. В дальнейшем может произойти истончение и прободение конъюнктивы с выделением содержимого из размягченной центральной части образования.

Однако основная масса грануляционной ткани не отторгается, халязион не исчезает и постепенно уменьшается. Иногда воспаление вскрывается не со стороны конъюнктивы, а через кожу, при этом грануляционная ткань разрастается в подкожной клетчатке.

От ячменя халязион отличается хроническим воспалением, отсутствием нагноения и образованием грануляционной ткани. При халязионе узелок растет очень медленно. Представляет собой красную, а иногда сливающуюся с цветом кожи, припухлость с «просяным зерном» в центре или без него. При ячмене локализация новообразования – край века.

На халязион приходится примерно 5% всех офтальмологических заболеваний. Развитие медленное. Свойственно незаметное начало процесса.

Причины

Их много. Выделить какую-то одну очень сложно. Это может быть:

перенесенный ячмень
конъюнктивит
обычная простуда
травмы
аллергия, которая выражается в слезотечении и отечности
снижение иммунитета по разным причинам
переохлаждение
гормональный сбой
климакс
длительный контакт с летучими ядовитыми веществами или же все перечисленное произошло с больным в короткий промежуток времени.

Гораздо проще обозначить факторы риска:

Блефарит. Заболевание поражает края век, вызывая воспаление. Причины – железы по краю века неправильно функционируют, чрезмерно выделяется сало, в котором могут поселиться болезнетворные бактерии. Врачи нередко называют халязион одним из симптомов запущенной формы блефарита.
Розовые угри (розацеа). Воспалительное неинфекционное заболевание кожи лица, характеризующееся затяжным течением.
Эндокринные патологии, в частности, сахарный диабет нередко выступают как провокаторы гнойного воспаления, понижают местный иммунитет, вызывают иммунодефицитные состояния.
Индивидуальные особенности конкретного человеческого организма. Например, слишком густой секрет мейбомиевых желез или его чрезмерная выработка, что рано или поздно приводит к их закупорке.

Толчком к развитию недуга может стать увлечение женщины тушью, тенями, тональным кремом слишком густой текстуры. Также к факторам риска относится авитаминоз A и E, плохая гигиена век и ношение линз.

В зоне риска люди, работающие за компьютером. Они редко моргают, в результате чего смазка из мейбомиевых желез выделяется реже и в меньшем объеме.

Заболевание поражает все возрастные категории, в том числе детей, независимо от гендерной принадлежности. Однако примерно в 50% диагностируется у людей в возрасте 30+ и пожилых.

Симптомы и признаки

Для халязиона, в отличие от гардеолума, свойственно практически безболезненное течение. Некоторый дискомфорт, легкий зуд, небольшое локальное повышение температуры и слабую болезненность. Большинство больных списывают как раз на ячмень и к врачу не обращаются. Тем более что описанные симптомы через 2-3 дня проходят. Остается лишь припухлость. Сначала она небольшая и не доставляет особого дискомфорта. Косметический дефект практически незаметен.

Первую неделю образование растет наиболее активно. Далее рост приостанавливается. Длительность течения болезни в каждом случае разная. Есть случаи, когда «шишка» находилась в тканях века у взрослого человека до 7 месяцев, росла в несколько этапов – сначала медленно, потом быстро, после чего остановилась и долго находилась в одной поре.

В 30% случаев наступает самоизлечение. При сильном увеличении новообразования в размерах, оно начинает давить на глазное яблоко, а при пальпации становится болезненным. Кроме того, при задевании новообразования или его почесывании возникают микротравмы, присоединяется бактериальная инфекция. Как раз на этом этапе больные обращаются к офтальмологу.

Различают хронический и острый халязион. Первый протекает с периодами обострения – после лечения на некоторый период наступает затишье, а потом новообразование появляется вновь, нередко сразу на обоих веках.

Острый иначе называют мейбомиит или внутренний ячмень. Заболевание, как правило, вызывают стрептококки. Симптомы как при обычном ячмене. Сколько длится заболевание сложно сказать – от 3-5 дней до месяца – новообразование вскрывается самостоятельно.

Диагностика

Патологию нужно дифференцировать от аденокарциномы мейбомиевой железы, первичного эндогенного рака. Офтальмолог может сделать это еще при наружном осмотре – новообразование на веке не спаяно с кожей и, если потрогать, она свободно двигается над «шишкой».

Для подтверждения диагноза в запущенных случаях выполняют ряд анализов:

крови – биохимия, на сахар и общий;
кал на яйца глист;
на инфекции;
посев на стафилококк.

Если халязион рецидивирует слишком часто, врач может назначить биопсию.

Также необходима дифференциация от дакриоцистита и каналикулита – в случае, если новообразование расположено возле внутренней спайки нижнего века.

Осложнения

Крупное новообразование давит на глазное яблоко, вызывая слезотечение. Нередко снижается острота зрения, может возникнуть астигматизм. При нагноении «шишки» воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани. Халязион может стать причиной возникновения других офтальмологических заболеваний – кератита, блефарита, конъюнктивита, абсцесса век. Кроме того, безобидная на первый взгляд «шишка» может со временем переродиться в кисту.

Лечение

Увлекаться самостоятельным лечением халязиона нельзя – обыватель не в состоянии отличить понять, что это, а, значит, и подобрать адекватную терапию.

Вылечить «шишку» на веке при помощи народных домашних процедур практически невозможно. Известны случаи, когда новообразование исчезало, но они входят в те 30%, которые относятся к самопроизвольному излечению.

Для лечения халязиона применяют 30%-й раствор сульфациал натрия и антибиотики широкого спектра действия в чистом виде, а также комбинированные с кортикостероидами формы в виде глазных капель и мазей. Используют УВЧ-терапию. При отсутствии эффекта для рассасывания образования в его полость помещают кортикостероид пролонгированного действия (кеналог, дипроспан по 0.1-0.3 мл № 3 с интервалом в 7 суток).

При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 1.5-2 месяцев показано оперативное лечение. Под местной анестезией веко зажимают окончатым пинцетом и выворачивают. Разрез конъюнктивы производят перпендикулярно краю века. Халязион тщательно выделяют с капсулой, полость смачивают спиртовым раствором йода. Швы на конъюнктиву не накладывают. В конъюнктивальную полость инстиллируют антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов или макролидов. За веко закладывают антибактериальную мазь флоксал, давящую повязку оставляют на сутки. Прогноз, как правило, благоприятный.

Надеяться на примочки из лекарственных трав или прогревание теплым куриным яйцом не только опрометчиво, но и опасно. Лечением халязиона должен заниматься только врач-офтальмолог.

Подробнее о консервативных и оперативных методах

Консервативные методы

Такая терапия эффективна лишь на начальной стадии. Болезнь проходит максимум в течение недели.

Для лечения применяют:

«Сухое тепло». Но только в случае, если нет присоединения бактериальной инфекции. Не используйте этот совет для лечения самостоятельно.
Инъекции кортикостероидов непосредственно в «шишку», например, Дипроспана. Детям такая терапия разрешена только с 16 лет.
Закладывание за веки мази или закапывание капель на основе антибиотика, например, Флоксала или Левомицитина.
Закладывание за веки антисептических мазей, например, желтой ртутной (1%).
Одновременное закапывание комплексных капель, например, Тобрадекс, и закладывание за веки гормональной мази, например, гидрокортизоновой.

Обязательно проводится общая терапия – больному назначают витаминные комплексы, пробиотики для восстановления правильной работы ЖКТ. В особо тяжелых случаях может потребоваться пероральный прием противовоспалительных препаратов.

Оперативные методы

В запущенных случаях или, если методики консервативного лечения не помогают, показано хирургическое вмешательство. И речь здесь не только о взрослых. Ребенку, даже маленькому, в обязательном порядке делают операцию, если новообразование крупное.

Хирургические способы лечения:

классический;
лазерный;
радиоволновой.

Цель операции одна – удалить новообразование. В первом случае разрез выполняется обычным скальпелем, во втором лазерным лучом, в третьем при помощи радиоволн. Как правило, вмешательство проводится на внутренней стороне века.

Порядок проведения операции:

Пациенту выполняют местную анестезию (маленьким детям делается общий наркоз).
Глаз фиксируют специальными зажимами, веко выворачивают так, чтобы хирургу было удобно проводить операцию.
Выполняют надрез новообразования, после чего эвакуируют его содержимое и удаляют саму капсулу.

Лазерная и радиоволновая методика лечения имеют явное преимущество перед классической. Обе операции бескровные атравматичные. После них редко у какого пациента остаются гематомы. Место разреза одновременно прижигается и обеззараживается – кровотечение и последующее заражение невозможно. Швы после действия лазера и радиоволн не накладывают, а заживление раны происходит в течение 5 дней.

В редких случаях надрез производят с наружной стороны века. Такое вмешательство требует обязательного наложения швов.

Реабилитационный период

После оперативного лечения нужен особый уход:

давящую повязку носят 3-5 дней, ежедневно ее меняют;
в оперированное глазное яблоко по схеме, назначенной врачом, закапывают прописанные капли и закладывают мазь;
запрещено тереть и чесать прооперированное место;
запрещено умывать лицо – вода не должна попадать в операционную рану.

В среднем период реабилитации составляет неделю – все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. После классической операции нередко возникает гематома, которая постепенно сходит в течение нескольких недель.

Профилактика

Если пациенту хотя бы раз было проведено лечение халязиона, рекомендовано соблюдать ряд профилактических мер:

при первых симптомах офтальмологических заболеваний обращаться к врачу;
лечить болезни, которые могут стать толчком к возникновению новообразования;
укреплять иммунитет;
ограничить потребление сладкого, если причиной первичного возникновения халязиона стал золотистый стафилококк;
в обязательном порядке (рекомендация для женщин) удалять с лица макияж на ночь, реже пользоваться тенями, тушью;
ежедневно в течение 2-3 минут протирать глаза стерильным марлевым тампоном, смоченным в теплой воде, затем делать легкий массаж.

Лечение халязиона нужно начинать, как можно раньше. Тогда не потребуется хирургическое вмешательство. Хоть оно и малоинвазивное, и совершенно неопасное, лучше обойтись без него. Не запускайте болезнь, консервативное лечение может оказаться неэффективным – время в этом случае играет против пациента.

Даже если легкое покраснение века кажется вам пустяковым, запишитесь на прием к врачу в клинику ЦТО. Здесь вас подробно проконсультируют и окажут квалифицированную медицинскую помощь.

Подробности по лечению уточняйте по телефонам, которые указаны на сайте. Здесь же можно оставить заявку на обратный звонок или записаться к офтальмологу онлайн.

Полезные материалы о лечении глаз

Пигментный ретинит, или абиотрофия сетчатки — наследственное офтальмологическое заболевание, в результате…

Халязион в переводе с греческого означает «градинка», «затвердение» или «узелок». Код по МКБ 10 H00.1.…

Ячмень — это острое гнойное воспалительное заболевание, которому подвержены практически 80% населения…

Красный глаз — это не самостоятельное заболевание, а проявление той или иной патологии всего организма.…

Орган зрения у человека парный, состоит из правого и левого глаза, зрительных путей и двух центров зрения…

Когда то давно в поисках решения своей проблемы (ухудшение зрения) я наткнулся на одного специалиста,…

Три отличных расслабляющих упражнения для вас!

Три программы упражнений для глаз, включая программу по улучшению мышц, управляющих хрусталиком глаза.

Москва, ул. Кржижановского, д. 18, корп. 2

Уважаемые клиенты, предварительная запись обязательна!

Рабочие дни 9:00 — 21: 00

Суббота 10:00 — 17:00

Воскресенье выходной

Источник

Халязион – хроническое воспаление сальной железы глазного века. Заболевание обычно сопровождается отеком и покраснением края века¹. Халязион, особенно маленький, скорее всего, исчезнет сам по себе в течение нескольких дней или нескольких недель. Если он сохраняется или имеет большие размеры и вызывает такие симптомы, как помутнение зрения или раздражение глаз, возможно, его необходимо удалить хирургическим путем. Раннее обращение к врачу позволяет вылечить халязион без операции с использованием местных препаратов.

Халязион против Ячменя

Иногда халязион можно спутать с ячменем. Основные различия заключаются в том, что халязион, как правило, безболезненный, тогда как ячмень более болезненный, краснеет и в целом проявляет больше признаков воспаления. Кроме того, ячмень обычно располагается на краю века, тогда как халязион формируется на веке, вдали от краев.

Домашнее лечение — это все, что необходимо для большинства ячменей и халязионов. Можно накладывать теплые влажные компрессы на 5–10 минут 3–6 раз в день. Обычно это помогает пораженной области зажить быстрее.

Список топ-3 мазей для рассасывания халязиона у взрослых по версии КП

В настоящее время существует множество препаратов, которые помогают избавиться от халязиона. Выпускаемые лекарства различаются по составу, действию, стоимости и эффективности.

Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.

Антибактериальные мази

При лечении халязиона применяются антибактериальные препараты, как правило, широкого спектра действия². К ним относятся препараты на основе тетрациклина, ципрофлоксацина, офлоксацина.

Антибактериальная терапия на первом этапе лечения носит, как правило, эмпирический (основанный на клиническом предположении) характер, поскольку далеко не всегда есть возможность провести лабораторную диагностику и нет достаточного количества времени для этого. Именно поэтому и назначаются лекарства с широким спектром действия, активные против большинства патогенных возбудителей.

Мази с антибактериальным действием обычно закладывают под нижнее веко. Большинство таких препаратов можно приобрести в аптеках только по рецепту врача – у многих мазей большой список побочных эффектов и противопоказаний.

Противопоказания: беременность, период лактации, детский возраст (в зависимости от выбранного средства), повышенная чувствительность к компонентам.

Лекарства с широким спектром действия, активные против большинства патогенных возбудителей.

У многих таких мазей большой список побочных эффектов и противопоказаний.

Противовоспалительные мази

На начальном этапе развития халязиона применяются противовоспалительные глазные мази³. Во врачебной практике широко используется гидрокортизоновая мазь. Ее действующим компонентом является глюкокортикостероид гидрокортизон с противовоспалительным и противоаллергическим действием. Это вещество способствует уменьшению воспаления, отека и покраснения века при халязионе, а также используется для лечения воспалительных заболеваний глаз, не осложненных бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией.

Противопоказания: возраст до 18 лет, глаукома, трахома, повреждения кожного покрова на месте нанесения мази.

Борются с воспалением, отеками и покраснением века при халязионе.

Могут быть полезны на начальном этапе болезни, не лечат проблему.

Комбинированные препараты

Нередко в лечении халязиона используют комбинированные мази – противовоспалительные средства с антибактериальным действием⁴.

В терапии халязиона может использоваться комбинация глюкокостероида дексаметазона и антибиотика широкого спектра действия гентамицина. Средство оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и антибактериальное действие. Такие препараты могут ненадолго повлиять на остроту зрения, поэтому не рекомендуется садиться за руль автомобиля в течение 30 минут после применения мази.

Глазные средства на основе ГКС и антибиотиков, как правило, противопоказаны при вирусных заболеваниях роговицы и конъюнктивы, детям (в зависимости от конкретного препарата). С осторожностью следует их принимать беременных и кормящим женщинам.

Обладают сразу несколькими эффектами.

Могут влиять на остроту зрения, имеют довольно много противопоказаний.

Как выбрать мази для рассасывания халязиона

В первую очередь стоит дать халязиону шанс пройти самостоятельно, накладывая теплые компрессы. Есть вероятность, что он раскроется сам и дополнительное лечение не потребуется. Если этого не произошло, нужно будет обратиться к врачу, так как большинство мазей от этого недуга — рецептурные.

Наиболее эффективными являются антибактериальные препараты широкого спектра действия, прежде всего – с антибиотиками-фторхинолонами⁵.

Также существуют комбинированные препараты, где комбинация антибиотика и гормона обеспечивает антибактериальный и противовоспалительный эффект⁶.

Только гормональные препараты или профилактические средства являются вспомогательными и не подходят для лечения халязиона без антибактериальных препаратов.

Чего следует избегать
1. Не выдавливайте и не пытайтесь «выдавить» халязион.
2. Избегайте трения в области халязиона.
3. Не носите контактные линзы и не пользуйтесь косметикой для глаз, пока у вас есть халязион.

Состав и форма выпуска

Колларгол – раствор капель глазных 2%, 3%, 5% бурого цвета не прозрачный, содержит: серебро и альбумин в соотношении 70:30.

Как правило, изготавливается в рецептурно-производственных отделах аптек и может быть упакован в стеклянные или пластиковые флаконы без картонных коробок.

Фармакологические свойства

Раствор Колларгол оказывает антисептическое, бактерицидное и вяжущее действие со снижением слизистого отделяемого. Бактерицидное действие серебра обусловлено его способностью к адсорбции оболочками бактериальных клеток. При этом сами клетки бактериальных агентов остаются жизнеспособными, но теряют часть своих функций, включая и способность к размножению. Вместе с тем, серебро, проникая в клетки бактериальной микрофлоры, блокирует ферменты дыхательной цепи, влияет на ряд прочих процессов, приводящих к ее гибели.

Показания к применению

Гнойные конъюнктивиты, вирусные конъюнктивиты.
Стрептококковые инфекции глаз.
Дакриоцистит.

Способ применения и дозы

Обычная назначаема дозировка Колларгола составляет для взрослых 1-2 капли 1 – 3% раствора, который закапывают конъюнктивально. Предварительно необходимо очистить конъюнктиву от выделений. Детям препарат вносят по 1 капле, используя 1,5 – 2% раствор. Кратность применения составляет 2-4 раза ежесуточно.

Средство применяется и для диагностики проходимости слезного канала при дакриоцистите. При этом выполняют колларголовую пробу, когда в конъюнктивальный мешок вносят 2%-раствор, который спустя короткое время должен поступить в носослезные канальцы. В случае хорошей проходимости каналов при надавливании на зону слезного мешка, раствор выделяется из глаза вместе со слезой. При задержке препарата в конъюнктивальном мешке 5 минут и больше, функцию канальца считают нарушенной.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость серебра или альбумина.

Побочные действия

Возможно возникновение аллергических реакций.

Передозировка

Применение раствора согласно инструкции, передозировки вызвать не может. При проглатывании препарата или внесении местно более 1 гр. раствора, возможно развитие симптомов аргироза, сопровождающихся необратимыми изменениями глаз и кожи, которые приобретают серебристый или синеватый оттенок.

Лекарственные взаимодействия

Колларгол не способен абсорбироваться в местный кровоток и реагировать с системными препаратами. Его местное применение нежелательно с хлоридом натрия, новокаином, гексаметилентетрамином, йодидами, а также солями алкалоидов. Нельзя применять препарат со средствами, включающими этиловый спирт, электролиты, адреномиметики.

Особые указания

Раствор Колларгол применяется только местно. Применение его внутрь запрещено.

Хранят раствор Колларгол хранят в плотно укупоренных флаконах в затемненном месте. Не дают детям.

Срок годности приготовленного раствора составляет не более месяца.

Цена препарата Колларгол

Стоимость препарата «Колларгол глазные капли» в аптеках Москвы начинается от 145 руб.

Аналоги Колларгола

Сульфацил натрия

Альбуцид

Офтадек

Окомистин

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Источник

Что такое халязион

В чем отличие от ячменя?

Причины возникновения халязиона

Симптомы

Классификация и стадии развития

Диагностика

Лечение халязиона

Консервативное

Хирургическое

Возможные осложнения

Профилактика

Часто задаваемые вопросы

Какой врач лечит халязион у взрослых и детей

Можно ли вылечить халязион народными методами дома?

Возможно ли повторное заболевание?

Можно ли греть халязион?

Могу я сам выдавить халязион?

Определение болезни. Причины заболевания

Халязион или ячмень?

Почему возникает халязион

Часто ли болеют халязионом

Симптомы халязиона

Патогенез халязиона

Классификация и стадии развития халязиона

Осложнения халязиона

Диагностика халязиона

Дифференциальная диагностика

Лечение халязиона

Прогноз. Профилактика

Лечение халязиона

Описание болезни

Причины

Симптомы и признаки

Диагностика

Осложнения

Лечение

Подробнее о консервативных и оперативных методах

Консервативные методы

Оперативные методы

Реабилитационный период

Профилактика

Полезные материалы о лечении глаз

Список топ-3 мазей для рассасывания халязиона у взрослых по версии КП

Антибактериальные мази

Противовоспалительные мази

Комбинированные препараты

Как выбрать мази для рассасывания халязиона

Популярные вопросы и ответы

Чем лучше лечить халязион?

Сколько по времени проходит халязион?

Можно ли наложить мазь Вишневского на халязион?

Когда необходима операция при халязионе?

Что делать, чтобы не допустить появление халязиона?

Состав и форма выпуска

Фармакологические свойства

Показания к применению

Способ применения и дозы

Противопоказания

Побочные действия

Передозировка

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

Цена препарата Колларгол

Аналоги Колларгола