По статистическим сведениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 30% взрослых жителей Европы регулярно принимают ноотропы — препараты, способные значительно улучшать мозговое кровообращение и обмен веществ. Эти средства помогают активировать обучение, повысить уровень запоминания и общую умственную активность, а также защищают головной мозг от негативных воздействий, таких как недостаток кислорода, отравления и травмы.
Провизор Наталия Долгих рассказывает в статье о средстве Винпоцетин: какое действующее вещество входит в его состав, для чего назначают, можно ли принимать вместе с алкоголем, какие у него есть аналоги.
РЛС
Винпоцетин зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС), а также числится в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). На полках аптек можно найти три лекарственные формы медикамента:
- таблетки;
- таблетки, диспергируемые в полости рта;
- концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Состав
Винпоцетин содержит одноименное действующее вещество. Помимо него, в состав лекарственного средства входит ряд вспомогательных компонентов, задача которых заключается в обеспечении стабильности препарата, улучшении его биодоступности и облегчении усвоения организмом. Например, диспергируемые (растворимые) в полости рта таблетки включают ароматизаторы для улучшения вкусовых качеств. С полным списком можно ознакомиться в инструкции.
От чего помогает Винпоцетин?
Винпоцетин улучшает обмен веществ в головном мозге, увеличивает потребление им кислорода и глюкозы. Также он улучшает «текучесть» крови, защищает нервные клетки от гипоксии и обезвреживает свободные радикалы. Улучшает передачу нервных импульсов, стимулируя выработку нейромедиаторов: серотонина и норадреналина. Показания к применению Винпоцетина:
- нарушения мозгового кровообращения при атеросклерозе сосудов мозга;
- состояние после ишемического инсульта;
- сосудистая деменция;
- энцефалопатии (возрастная, гипертоническая, посттравматическая);
- хронические заболевания сосудов и сетчатки глаз;
- снижение слуха, шум в ушах.
Приобретая препарат, многие пациенты часто интересуются у фармацевта: «Действительно ли помогает Винпоцетин или нет?». Однако дать однозначный ответ на этот вопрос непросто. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, диагноза и цели лечения. Одним пациентам препарат приносит заметное улучшение, другим, к сожалению, не удается достигнуть поставленной цели.
Дозировка: сколько, когда и как принимать?
Винпоцетин отпускают из аптеки по рецепту. Сколько принимать препарат и в какой дозировке определяет лечащий врач с учетом диагноза, результатов обследования и индивидуальных особенностей пациента. Как правило, суточная доза таблеток составляет 15–30 мг. Капельницы же осуществляют в условиях стационара.
- Как принимать таблетки: до еды или после еды? После приема пищи.
- Можно ли ставить инъекции Винпоцетин? Концентрат для приготовления инъекций предназначен для медленной внутривенной инфузии, введение которой происходит под присмотром врача. Внутримышечное введение концентрата запрещено!
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- период беременности и грудного вскармливания;
- отсутствие надежного метода контрацепции у женщин с сохраненной детородной функцией;
- острые и/или тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
- непереносимость фруктозы или недостаточность фермента фруктозо-1,6— дифосфатазы (для концентрата);
- возраст младше 18 лет.
Побочные действия
- головная боль;
- головокружение;
- снижение или повышение артериального давления;
- сухость во рту;
- дискомфорт в животе;
- тошнота;
- диарея;
- нарушение сна;
- беспокойство;
- аллергия;
- шум в ушах;
- и другие.
Совместим ли с алкоголем?
Инструкция по применению не содержит указаний на несовместимость препарата с этанолом. Врачи рекомендуют воздерживаться от приема спиртных напитков во время любого лечения. Тем более что Винпоцетин, как и этиловый спирт, воздействует на центральную нервную систему.
Передозировка
Согласно инструкции, сведения о передозировке винпоцетином отсутствуют. Для снижения риска негативных последствий во время лечения важно в точности придерживаться назначенного врачом режима приема и дозировок. При появлении симптомов, вызывающих беспокойство, требуется повторная консультация со специалистом, а в тяжелых случаях — вызов скорой помощи.
Аналоги
Оригинальный препарат с винпоцетином в составе носит торговое название «Кавинтон». Поскольку лекарственное средство является относительно «популярным» на фармацевтическом рынке, в аптеке есть ряд его дженериков, включая Винпоцетин. В этот список входят:
- Кавинтазол;
- Бравинтон;
- Кавинтон Комфорте;
- Винпоцетин-экспресс;
- и другие медикаменты.
Два последних аналога выпускают в виде диспергируемых таблеток, не требующих запивания. Также винпоцетин входит в состав комбинированных препаратов: ноотропа Винпотропила и гипотензивного Гипотэфа.
Обратите внимание! Несмотря на одно действующее вещество, препараты могут отличаться составом вспомогательных компонентов. Это важно учитывать людям с диагностированной аллергией на отдельные компоненты лекарств или повышенной чувствительностью к ним. Например, некоторые производители используют лактозу в качестве наполнителя таблеток, что ограничивает прием медикамента для людей с ее непереносимостью.
Сравнение препаратов
Кавинтон и Винпоцетин — это одно и то же? Как уже упоминалось выше, Кавинтон — оригинальный препарат. Это означает, про лекарство произведено по запатентованной технологии после прохождения полноценного цикла испытаний эффективности и безопасности применения. Остальные препараты с винпоцетином — это дженерики, то есть «копии» оригинала. Они зарегистрированы после оригинального средства по упрощенной схеме, поскольку действующее вещество уже было изучено.
Винпоцетин или Циннаризин: что лучше? Циннаризин содержит одноименное действующее вещество. Относится не к ноотропным препаратам, а к блокаторам кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга. Препарат расширяет сосуды, снижает возбудимость вестибулярного аппарата и применяется для профилактики и устранения головокружений, в том числе при «морской» болезни и нарушениях периферического кровообращения. Так как показания к применению у Винпоцетина и Циннаризина различные, то их сравнение «Что лучше?» является некорректным.
Мексидол или Винпоцетин: лучше? Хотя Мексидол и Винпоцетин используются для поддержания здоровья мозга, они имеют принципиально разные механизмы действия и предназначение. Каждый из них разработан для достижения специфических целей в лечении.
- Мексидол известен своим антиоксидантным действием, что означает способность защищать клетки организма от повреждений, вызванных свободными радикалами и недостатком кислорода. Этот препарат особенно эффективен при состояниях, связанных с гипоксией (кислородным голоданием), а также при стрессах и интоксикациях. Средство помогает улучшить работу мозга, поддерживая его функции даже в условиях повышенной нагрузки.
- Винпоцетин, в свою очередь, предназначен для улучшения мозгового кровообращения и стимулирования обмена веществ в тканях головного мозга. Его назначают пациентам, страдающим от нарушений мозгового кровообращения, а также для повышения умственной активности, улучшения памяти и концентрации внимания.
Таким образом, нельзя однозначно сказать, что лучше: Винпоцетин или Мексидол. Выбор между этими двумя препаратами зависит от конкретных медицинских нужд пациента. Подбор лечения совершает врач.
Распространенные вопросы
Что лучше Винпоцетина? Выбор «лучшего» препарата зависит от ряда факторов, таких как диагноз, возраст, сопутствующие заболевания и личные предпочтения пациента. Требуется обратиться к врачу для персональной консультации.
Это лекарство или нет? Да, это зарегистрированное лекарственное средство.
Препарат эффективен или нет? Эффективность Винпоцетина остается предметом дискуссий среди врачей и ученых. Некоторые исследования подтверждают его способность улучшать мозговое кровообращение и обмен веществ в тканях мозга. Однако другие указывают на отсутствие убедительных доказательств его результативности, особенно в долгосрочной перспективе.
Может ли быть головокружение от Винпоцетина? Да, головокружение является одним из возможных побочных эффектов медикамента. Симптомов может возникать из-за расширения сосудов и изменения кровоснабжения мозга.
Можно ли использовать при остеохондрозе, в том числе шейном? Лекарство не лечит сам остеохондроз. Однако оно может использоваться для снижения симптомов, связанных с нарушением кровотока на фоне сдавления позвоночных артерий. Целесообразность применения таблеток устанавливает врач.
Винпоцетин понижает давление? Изменение артериального давления (как его повышение, так и понижение) может быть побочным эффектом медикамента. Препарат влияет на тонус сосудов, что иногда приводит к подобным колебаниям.
Используется ли для кровообращения? Да, Винпоцетин используется для улучшения мозгового кровообращения.
Подходил ли для пожилых? Да, Винпоцетин подходит для пожилых людей. Тем не менее перед применением важно проконсультироваться с врачом, так как пациенты пожилого возраста могут иметь повышенную чувствительность к его побочным эффектам, а также принимать препараты, несовместимые с рассматриваемым лекарством.
От чего таблетки Винпоцетин-АКРИ и «Форте»? Это аналоги оригинального препарата Кавинтон. Они содержат одно и то же активное вещество, поэтому совпадают по механизму действия и целям применения.
Для чего применяется капельница Винпоцетина? Капельницы с Винпоцетином применяются для постепенного введения препарата в организм. Особенно в тех случаях, когда необходимо обеспечить медленное и равномерное поступление действующего вещества в кровь. Области применения: неврология, офтальмология и отология.
Краткое содержание
- Винпоцетин содержит одноименное действующее вещество.
- Препарат улучшает обмен веществ в головном мозге, увеличивает потребление им кислорода и глюкозы.
- Сколько принимать препарат и в какой дозировке определяет лечащий врач с учетом диагноза, результатов обследования и индивидуальных особенностей пациента.
- Препарат имеет противопоказания и побочные действия.
- Врачи рекомендуют воздерживаться от приема спиртных напитков во время любого лечения.
- Согласно инструкции, сведения о передозировке винпоцетином отсутствуют.
- Выбор подходящего для пациента лекарственного средства совершает врач.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Кавинтон® (5 мг)
МНН: Винпоцетин
Производитель: Гедеон Рихтер ОАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Vinpocetine
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№013452
Информация о регистрации в РК:
25.05.2018 — 25.05.2023
Номер регистрации в РБ:
9036/95/2000/05/09/14/19
Информация о регистрации в РБ:
30.04.2019 — бессрочно
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Кавинтон®
Международное непатентованное название
Винпоцетин
Лекарственная форма
Таблетки 5 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – винпоцетин 5 мг,
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат
Описание
Таблетки, белого или почти белого цвета, плоские, круглой формы с фаской и гравировкой «CAVINTON» на одной стороне
Фармакотерапевтическая группа
Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Винпоцетин
Код АТХ N06B X18
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Быстро всасывается и через час после приёма внутрь его концентрация в крови достигает максимума. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах пищевого тракта. При прохождении через стенку кишки не подвергается метаболизму. Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 ч после приёма внутрь. Концентрация в тканях головного мозга не превышает концентрацию в крови. В организме человека 66% винпоцетина вступает в связь с белками, объём распределения 246,7±88,5 л, что указывает на выраженное связывание вещества в тканях. Клиренс, равный 66,7 л/ч, превышает плазменный объём печени (50 л/ч) и свидетельствует о внепечёночном метаболизме винпоцетина.
При повторных приёмах внутрь 5 и 10 мг препарата кинетика носит линейный характер. Время полувыведения 4,83±1,29 ч, плазменные концентрации в стадии насыщения соответствуют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1±0,33 нг/мл. Выводится почками и через желудочно-кишечный тракт. Выведение аповинкаминовой кислоты осуществляется путём гломерулярной фильтрации. Время полувыведения зависит от дозы винпоцетина и режима дозировки.
Главный метаболит винпоцетина, аповинкаминовая кислота (АВК), образуется в организме человека в количестве 25-30% в процессе метаболизма первичного прохождения винпоцетина через печень. По сравнению с внутривенным введением после приёма препарата внутрь величина AUC АВК больше в два раза. Другие метаболиты винпоцетина: гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, глицинат дигидрокси-апо-винкаминовой кислоты и их сульфатные и глюкуронидные конъюгаты. Важным и значимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специального подбора дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма препарата и отсутствия кумуляции (накопления).
Заболевания печени и почек не оказывают влияния на метаболизм винпоцетина.
Пожилой возраст: существенных различий в кинетике препарата у пожилых и молодых пациентов нет, препарат не кумулируется. Больным с хроническими заболеваниями печени и почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
Фармакодинамика
Винпоцетин представляет собой соединение с комплексным механизмом действия, которое оказывает благоприятный эффект на метаболизм в головном мозге и улучшает его кровоснабжение, а также улучшает реологические свойства крови.
Нейропротективные эффекты: препарат ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Препарат ингибирует потенциал-зависимые Na+- и Ca2+-каналы, а также рецепторы NMDA и AMPA. Препарат усиливает нейропротективный эффект аденозина.
Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: препарат увеличивает захват глюкозы и кислорода, потребление этих веществ тканью головного мозга. Препарат повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы – исключительного источника энергии для головного мозга через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Ca2+-кальмодулин-зависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Препарат повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью; в результате действия всех вышеперечисленных эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.
Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: препарат ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт кислорода в тканях путем снижения аффинитета O2 к эритроцитам.
Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: препарат увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сосудистое сопротивление в головном мозге, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); препарат не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне препарата улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).
Показания к применению
— состояния после нарушения мозгового кровообращения (инсульта)
— сосудистая деменция
— вертебробазилярная недостаточность
— атеросклероз сосудов головного мозга
— посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия
— для снятия неврологических и психических симптомов нарушения мозго-вого кровообращения
— хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза
— снижение слуха перцептивного характера
— болезнь Меньера
— звон в ушах
Способ применения и дозы
Принимать внутрь после приёма пищи. Обычные дозы препарата составляют 5-10 мг 3 раза в сутки (15-30 мг в сутки).
При заболеваниях печени и/или почек коррекции доз не требуется.
Побочные действия
Нечасто (>1/1000 дo <1/100)
— головная боль, головокружение
— снижение артериального давления
— тошнота, сухость во рту, дискомфорт в области живота
— гиперхолестеринемия
Редко (>1/10000 дo <1/1000)
— нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), беспокойство, ступор, гемипарез, амнезия
— рвота, диспепсия, снижение аппетита, анорексия, дисгевзия, диарея, запор, боли в животе
— отек зрительного нерва
— гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах
— повышение артериального давления, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, стенокардия напряжения, ишемия/инфаркт миокарда, депрессия сегмента ST, удлинение QT
— приливы, общая слабость, астения
— тромбофлебит
— сахарный диабет
— эритема, гипергидроз, зуд, кожная сыпь, крапивница
— лейкопения, тромбоцитопения, снижение /повышение эозинофилов
— повышение уровня триглицеридов в крови, изменение активности «печеночных» ферментов
Очень редко (<1/10000)
— тремор, судороги, депрессия, эйфория
— гиперемия конъюнктивы
— аритмия, фибрилляция предсердий
— дисфагия, стоматит
— дискомфорт в грудной клетке, гипотермия
— дерматит
— анемия, агглютинация эритроцитов, повышение/снижение числа лейкоциов, снижение числа эритроцитов, укорочение протромбинового времени
— повышение массы тела
Противопоказания
— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата
— острая стадия геморрагического инсульта
— выраженные нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца
— беременность и период лактации
— детский и подростковый возраст до 18 лет
— врожденная непереносимость глюкозы, галактозы, лактозы, недостаточность лактазы
Лекарственные взаимодействия
Одновременное применение Кавинтона® с β-блокаторами (хлоранололом, пиндололом), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом в клинических исследованиях не сопровождалось каким-либо взаимодействием между ними.
Одновременное применение препарата и α-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль давления крови.
Несмотря на отсутствие данных клинических исследований, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтона® с препаратами центрального нервного действия, противоаритмическими и антикоагулянтными средствами.
Особые указания
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение QT, требуют проведения периодического контроля ЭКГ.
В случае непереносимости лактозы следует принять во внимание, что одна таблетка Кавинтона® содержит 140 мг лактозы.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами
Данных, подтверждающих неблагоприятное влияние Кавинтона® на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами, нет. Учитывая, побочные действия: головокружение, головная боль, следует воздержаться от управления автомобилем и механизмами, требующими точной координации движений.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическая терапия .
Доза 60 мг/день является безопасной. Одноразовый приём 360 мг винпоцетина не сопровождался развитием ни кардиоваскулярных, ни других побочных эффектов.
Форма выпуска и упаковка
По 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной.
По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 0С до 30 0С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Наименование и страна организации-производителя
ОАО «Гедеон Рихтер»,
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:
Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» в РК
E-mail: info@richter.kz
Телефон: 8-(727) 258-26-22, 8-(727) 258-26-23
| 720262221477976805_ru.doc | 57.5 кб |
| 744698181477977963_kz.doc | 70.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ
Кавинтон® (Cavinton®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Кавинтон®
💊 Состав препарата Кавинтон®
✅ Применение препарата Кавинтон®
📅 Условия хранения Кавинтон®
⏳ Срок годности Кавинтон®
Препарат отпускается по рецепту
Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»
Температура хранения: от 2 до 30 °С
Описание лекарственного препарата
Кавинтон®
(Cavinton®)
Основано на общей характеристике лекарственного препарата (ОХЛП), утверждено
компанией-производителем и подготовлено для электронного справочника Видаль 2025 года.
Дата обновления: 2025.04.28
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
(Венгрия)
Код ATX:
N06BX18
(Винпоцетин)
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Кавинтон® |
Таблетки 5 мг: 50 шт. рег. №: ЛП-(002164)-(РГ-RU) |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Кавинтон®
Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской, без запаха, с гравировкой «CAVINTON» на одной стороне.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и метаболизм головного мозга, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.
Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует потенциал-зависимые Na+ и Са2+ каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Повышает нейропротекторное действие аденозина. Винпоцетин стимулирует метаболизм головного мозга: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу; повышает содержание циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга, концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему, а также оказывает антиоксидантное действие; в результате всех этих эффектов винпоцетин оказывает церебропротекторное действие.
Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, повышения способности эритроцитов к деформации и ингибирования захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения к нему сродства эритроцитов. Избирательно увеличивает мозговой кровоток за счет увеличения мозговой фракции сердечного выброса, снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС); не вызывает эффект «обкрадывания». На фоне применения винпоцетина улучшается кровоснабжение поврежденных (но еще не некротизированных) участков ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).
Фармакокинетика
Всасывание
Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь и через 1 ч достигает Сmax в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника. Биодоступность при приеме внутрь — 7%.
Распределение
В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало такового в крови. Связывание с белками в организме человека — 66%. Vd составляет 246.7±88.5 л, что свидетельствует о значительном распределении в тканях. Клиренс составляет 66.7%, что превышает плазменный объем печени (50 л/ч), метаболизм преимущественно внепеченочный.
При многократном приеме в дозе 5 и 10 мг кинетика винпоцетина линейная. Css составляли 1.2±0.27 нг/мл и 2.1±0.33 нг/мл соответственно.
Метаболизм
Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), доля которой у человека составляет 25-30%. После приема винпоцетина внутрь AUC АВК в 2 раза больше таковой после в/в введения. Это свидетельствует о том, что АВК образуется в процессе метаболизма при «первом прохождении» винпоцетина. Другими известными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат, а также их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами.
Выведение
Т1/2 у человека — 4.83±1.29 ч. В исследованиях с радиоактивной меткой препарат выводился почками и через кишечник в пропорции 60:40. В доклинических исследованиях значительная часть радиоактивности выявлялась в желчи, но значимая кишечно-печеночная циркуляция не найдена. В доклинических исследованиях выявлено, что в неизмененном виде винпоцетин выделяется в небольшом количестве. Аповинкаминовая кислота выводится почками путем простой клубочковой фильтрации, Т1/2 зависит от принятой дозы и пути введения винпоцетина.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Выявлено, что фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов значимо не отличается от таковой у молодых пациентов, кумуляция препарата отсутствует. Поэтому винпоцетин можно назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек длительно и в обычных дозах.
Показания препарата
Кавинтон®
Неврология:
- симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза сосудов головного мозга, посттравматической и гипертонической энцефалопатии;
- для уменьшения выраженности неврологических и психических нарушений, связанных с нарушениями кровоснабжения головного мозга.
Офтальмология:
- хронические сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза.
Оториноларингология:
- снижение слуха перцептивного типа;
- болезнь Меньера;
- ощущение шума в ушах.
Режим дозирования
Принимают внутрь, после еды.
Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут).
Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза — 30 мг.
При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
Безопасность и эффективность препарата Кавинтон® у детей и подростков от 0 до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют.
Побочное действие
В ходе клинических исследований наиболее часто нежелательные реакции возникали в следующих системно-органных классах (по классификации MedDRA), которые приведены в соответствии с частотой возникновения: нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- применение у женщин с сохраненной детородной функцией, не использующих надежный метод контрацепции;
- редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. препарат содержит лактозу);
- возраст до 18 лет (вследствие отсутствия данных клинических исследований).
С осторожностью: синдром удлиненного интервала QT, прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности и в период грудного вскармливания, а также у женщин с сохраненной детородной функцией, не использующих надежный метод контрацепции, применение винпоцетина противопоказано.
Беременность
Винпоцетин проникает через плацентарный барьер, но в плаценте и в крови плода его концентрация ниже, чем в крови беременной. Исследования на животных показали репродуктивную токсичность, включая пороки развития у крыс. В исследованиях на животных при введении больших доз возникали плацентарные кровотечения и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровотока. Во время беременности применение винпоцетина противопоказано.
Период грудного вскармливания
Винпоцетин проникает в грудное молоко. В исследованиях с применением меченого винпоцетина радиоактивность грудного молока была в 10 раз выше, чем в крови матери. В течение 1 ч в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. Поскольку винпоцетин проникает в грудное молоко, а данные о влиянии винпоцетина на детей грудного возраста отсутствуют, применение препарата во время грудного вскармливания противопоказано.
Женщины с детородным потенциалом
Женщины с сохраненной детородной функцией должны использовать надежный метод контрацепции во время применения винпоцетина. В противном случае, прием винпоцетина противопоказан.
Применение при нарушениях функции печени
При заболеваниях печени препарат назначают в обычной дозе.
Применение при нарушениях функции почек
При заболеваниях почек препарат назначают в обычной дозе.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
При применении у пациентов пожилого возраста следует учитывать возможность развития побочных эффектов.
Особые указания
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
1 таблетка препарата Кавинтон® содержит 140 мг лактозы моногидрата. Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, не следует принимать данный препарат.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Данные о влиянии винпоцетина на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами отсутствуют.
Передозировка
Данные о передозировке винпоцетина отсутствуют.
Симптомы: однократный прием 360 мг винпоцетина не вызывал клинически значимых реакций, в т.ч. со стороны сердечно-сосудистой системы.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом и имипрамином.
Одновременное применение винпоцетина и альфа-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами, действующими на ЦНС, и с препаратами противоаритмического и антикоагулянтного действия.
Условия хранения препарата Кавинтон®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке для защиты от света, при температуре не выше 30°С.
Срок годности препарата Кавинтон®
Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускают по рецепту.
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
(Венгрия)
|
Организация, принимающая претензии потребителей: |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Винполизим
(ВЕЛТРЭЙД, Россия) -
Винпоцетин
(АВЕКСИМА, Россия) -
Винпоцетин
(АТОЛЛ, Россия) -
Винпоцетин
(НОВОСИБХИМФАРМ, Россия) -
Винпоцетин
(ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, Россия) -
Винпоцетин
(БИОСИНТЕЗ, Россия) -
Винпоцетин
(БИОКОМ, Россия) -
Винпоцетин
(ЛЕКФАРМ, Республика Беларусь) -
Винпоцетин
(SHREYA LIFE SCIENCES, Индия) -
Винпоцетин
(COVEX, Испания)
Все аналоги
(35)
4-6 минут
Обновлено: 28.05.2024
Содержание
1
Кавинтон и Винпоцетин — два популярных препарата, которые часто сравнивают между собой. Оба они предназначены для улучшения мозгового кровообращения и когнитивных функций, но есть ли между ними существенная разница? В этой статье мы подробно разберем особенности каждого из этих лекарств, чтобы помочь вам сделать осознанный выбор.
Что такое Кавинтон и Винпоцетин?
Кавинтон и Винпоцетин — это лекарственные средства, которые относятся к группе ноотропов и вазодилататоров. Они улучшают кровоснабжение головного мозга, увеличивая приток кислорода и глюкозы к нейронам. Это, в свою очередь, способствует улучшению памяти, концентрации внимания и общей когнитивной функции.
Интересно, что Кавинтон и Винпоцетин имеют одно и то же действующее вещество — винпоцетин. Винпоцетин является синтетическим аналогом алкалоида винкамина, который изначально был выделен из растения барвинка. Так в чем же разница между этими препаратами?
Сходства и различия Кавинтона и Винпоцетина
Главное сходство Кавинтона и Винпоцетина заключается в их идентичном активном компоненте — винпоцетине. Благодаря этому, оба препарата оказывают схожее действие на организм:
- Расширяют сосуды головного мозга, улучшая его кровоснабжение
- Увеличивают поступление кислорода и глюкозы к нейронам
- Оказывают нейропротекторное действие, защищая клетки мозга от повреждений
- Улучшают реологические свойства крови, препятствуя образованию тромбов
Однако, несмотря на одинаковое действующее вещество, между Кавинтоном и Винпоцетином есть некоторые различия:
1. Производитель. Кавинтон выпускается венгерской фармацевтической компанией Гедеон Рихтер. Винпоцетин же производится различными фармкомпаниями под международным непатентованным названием.
2. Цена. Из-за того, что Винпоцетин не является брендированным препаратом, он, как правило, стоит дешевле Кавинтона. Разные производители могут предлагать Винпоцетин по более доступной цене.
3. Дополнительные компоненты. Состав Кавинтона и генерических препаратов Винпоцетина может несколько отличаться по вспомогательным веществам, что иногда влияет на переносимость.
Но в целом, как отмечают эксперты, эффективность Кавинтона и Винпоцетина в эквивалентных дозах сопоставима. Выбор между брендированным и генерическим препаратом — это скорее вопрос личных предпочтений и бюджета.
Когда назначают Кавинтон и Винпоцетин?
Кавинтон и Винпоцетин применяются в составе комплексной терапии различных неврологических и сосудистых заболеваний:
- Хронические нарушения мозгового кровообращения
- Ишемический инсульт и его последствия
- Дисциркуляторная энцефалопатия
- Деменция и болезнь Альцгеймера
- Мигрень и головные боли сосудистого генеза
Кроме того, эти препараты могут быть рекомендованы здоровым людям для улучшения концентрации внимания, памяти и работоспособности в периоды интенсивных интеллектуальных нагрузок.
Как принимать Кавинтон и Винпоцетин?
Обычно Кавинтон и Винпоцетин назначают по 1 таблетке (5-10 мг) 3 раза в день. Длительность курса лечения составляет от 1 до 6 месяцев в зависимости от показаний. Для улучшения когнитивных функций у здоровых людей рекомендуется принимать по 1 таблетке 1-2 раза в день в течение 1-3 месяцев.
Важно помнить, что самостоятельно назначать себе Кавинтон или Винпоцетин не стоит. Применять эти препараты можно только по рекомендации врача и под его контролем. Ведь, несмотря на хорошую переносимость, у Кавинтона и Винпоцетина есть противопоказания, например, гиперчувствительность, беременность, кровотечения и др.
Безопасность и побочные эффекты
В целом, Кавинтон и Винпоцетин считаются безопасными препаратами с минимальным риском побочных эффектов. Однако в редких случаях могут наблюдаться:
- Тошнота, боль в животе
- Головная боль, головокружение
- Нарушения сна, беспокойство
- Аллергические реакции
При появлении любых нежелательных явлений необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Он может скорректировать дозировку или заменить препарат.
Также стоит учесть, что Кавинтон и Винпоцетин могут вступать во взаимодействие с другими лекарствами, особенно влияющими на свертываемость крови. Поэтому так важно информировать врача обо всех принимаемых средствах.
Что лучше выбрать
Чтобы окончательно ответить на вопрос, что лучше Кавинтон или Винпоцетин, и какой из препаратов больше подходит именно в вашем случае, нужно сначала разобраться в симптомах сопровождающих заболевание. Для этого необходимо пройти осмотр у врача специалиста, который должен провести опрос и описать ваше состояние с медицинской точки зрения. Только узнав природу болезни вы сможете судить о том, что безопаснее и эффективнее для вас.
Что мы поняли
Подводя итог, можно сказать, что Кавинтон и Винпоцетин — это два близких по действию и составу препарата. Они эффективны для улучшения мозгового кровообращения и когнитивных функций при различных неврологических нарушениях. Разница между ними в основном сводится к производителю и цене.
Выбирая между Кавинтоном и Винпоцетином, стоит ориентироваться на рекомендации врача, доступность препарата и индивидуальную переносимость. Но в любом случае, принимать эти лекарства следует только под медицинским наблюдением, соблюдая предписанную дозировку и длительность курса.
Помните, что ни Кавинтон, ни Винпоцетин не являются панацеей. Они не заменяют, а дополняют основное лечение, назначенное врачом. Для сохранения ясности ума и хорошей памяти важен комплексный подход, включающий правильное питание, физическую активность, тренировку мозга и контроль факторов риска.
Берегите себя и будьте здоровы!
Состав
Винпоцетин 10 мг. Вспомогательные вещества: магния стеарат — 2 мг, кремния диоксид коллоидный — 2.5 мг, тальк — 5 мг, лактозы моногидрат — 83 мг, крахмал кукурузный — 97.5 мг.
Фармакологические свойства
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ и цГМФ головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие. Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротекторное действие аденозина. Увеличивает мозговой кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС). Не только не оказывает эффекта обкрадывания, но и усиливает кровоснабжение прежде всего в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.
Показания к применению
- для уменьшения выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. состояния после ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта, транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция, вертебробазилярная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга, посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия); — хронические сосудистые заболевания глаз (поражения сосудистой оболочки и сетчатки); — в оториноларингологической практике (для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах).
Противопоказания
- острая фаза геморрагического инсульта; — тяжелая форма ИБС; — тяжелые аритмии; — беременность; — лактация (грудное вскармливание); — детский и подростковый возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Кавинтон Форте противопоказан к применению при беременности, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При приеме в высоких дозах возможно развитие плацентарного кровотечения и спонтанных абортов, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения. В течение 1 ч с грудным молоком выделяется 0.25% принятой дозы препарата. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Продолжительность курса лечения и доза определяются индивидуально. Внутрь, после еды. Средняя суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза — 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется 3 месяца. При нарушениях функции почек и печени коррекции режима дозирования не требуется, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия (однако наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой); лабильность АД, ощущение приливов. Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Передозировка
В настоящее время данные о передозировке препарата Кавинтон Форте ограничены. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Особые указания
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка препарата Кавинтон Форте содержит 83 мг лактозы моногидрата. Использование в педиатрииПрепарат Кавинтон Форте не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за недостаточности данных о его применении у данной категории пациентов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиДанных о влиянии приема препарата Кавинтон Форте на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.