Если человек начал захлебываться и тонуть, в легкие может попасть вода, что вызывает целую цепочку изменений в организме и может приводить к остановке сердечной деятельности. Такое состояние и называется утоплением. Кроме того, холодная вода сама по себе оказывает негативное воздействие на организм. Смерть при утоплении происходит из-за остановки дыхания, а следом за этим и кровообращения.
Самое опасное и сложное действие, находящееся за пределами первой помощи – это извлечь утопающего из воды. В таком состоянии люди теряются, паникуют и могут утянуть на дно самого спасателя1. Поэтому оказание первой помощи таким пострадавшим начинается в безопасности – на берегу.
Спасение пострадавшего из воды – комплекс навыков, который нужно отрабатывать на практике. Без таких навыков вы лишь рискнете собственной жизнью, чего делать нельзя! Поэтому купаться следует только в специально отведенных для этого местах, где дежурят спасатели на воде. У этих специалистов есть все необходимое оборудование и навыки для того, чтобы извлечь человека из воды и оказать ему необходимую помощь.
Многие утопающие находятся без сознания. Останавливается дыхание, сердце перестает нормально работать, отключается мозг, наступает клиническая смерть, и теперь только адекватная первая помощь может спасти человека2. Остается очень мало времени на сердечно-легочную реанимацию, именно поэтому критически важно начать действовать как можно раньше, не дожидаясь подмоги в лице спасателей или скорой медицинской помощи.
Если человек в сознании и самостоятельно откашливается, значит, все хорошо – сердце и легкие работают. Помогите ему откашляться, надеть теплую одежду (если есть признаки переохлаждения), после чего вызовите сами скорую медицинскую помощь или попросите об этом других очевидцев. Даже если человек чувствует себя хорошо, будет лучше, если его осмотрят медицинские работники.
Какие ошибки часто допускают при первой помощи утопающему
Пошаговая инструкция по спасению утопающего
Помните: чем раньше вы начали действовать, тем выше шансы вернуть пострадавшего к жизни. При остановке дыхания шанс на спасение падает на 10% с каждой минутой промедления. Поэтому реанимацию нужно проводить как можно быстрее и не останавливаться до тех пор, пока пострадавший не начнет подавать признаки жизни или приезда медиков или профессиональных спасателей.
Оцените обстановку
Помните, что вода – это небезопасная среда для человека, поэтому оказывать первую помощь прямо в воде не нужно.
- Во-первых, вы не сможете этого сделать без специального оборудования и навыков.
- Во-вторых, вы рискуете своей жизнью и можете погибнуть тоже.
- Пострадавший должен быть на берегу и лежать на ровной твердой поверхности.
Если человек кашляет, это значит, что он дышит самостоятельно, опасности жизни нет. Помогите ему откашляться, поддержите психологически.
Остановите кровотечение, если оно есть
Быстро осмотрите пострадавшего с головы до ног – человек мог упасть в воду с высоты, напороться на камни или ветки, и у него может быть кровотечение.
Если увидите рану с интенсивно вытекающей из нее кровью, окровавленную одежду или на поверхности, где лежит пострадавший, растекается лужа крови, нужно срочно остановить кровотечение. Для этого сначала сильно давите на рану рукой (лучше в медицинской перчатке), а затем наложите давящую повязку.
Если кровь никак не удается остановить, в крайнем случае можно использовать кровоостанавливающий жгут из аптечки. Помните, что, если интенсивное кровотечение не остановить максимально быстро, дальнейшие действия по спасению могут не понадобиться. Не обращайте внимание на небольшие раны и царапины, из которых кровь вытекает не слишком интенсивно.
Проверьте признаки жизни у пострадавшего
- Сначала оцените наличие сознания: для этого слегка встряхните пострадавшего за плечи и громко задайте вопрос. Если человек не шевелится и не отвечает, значит, он без сознания.
- Оцените наличие дыхания: запрокиньте голову пострадавшему, 10 секунд смотрите на его грудную клетку и живот пострадавшего. Попытайтесь увидеть дыхательные движения, услышать или почувствовать их.
Как оказать первую помощь, если человек находится без сознания
Проводите сердечно-легочную реанимацию
Если человек не в сознании и не дышит, необходимо начать проведение сердечно-легочной реанимации (СЛР).
Если пострадавший – маленький ребенок старше 1 года, выполняйте надавливания основанием ладони одной руки (глубина надавливаний 4-5 см).
Если СЛР приходится проводить младенцу до года, то надавливания на грудную клетку следует выполнять двумя пальцами примерно на 4 см.3,4
Спасатели на воде и люди, которые проходят полноценное специальное обучение, могут начинать СЛР с выполнения 5 вдохов искусственного дыхания, затем переходят к выполнению 30 надавливаний на 2 вдоха. Этому нужно учиться!
Воспользуйтесь автоматическим наружным дефибриллятором (если есть)
При наличии автоматического наружного дефибриллятора (устройство иногда бывает в доступе на оборудованных пляжах или бассейнах), включите его (откройте крышку или нажмите на кнопку включения), наложите электроды, как указано на картинках на этих электродах. Если грудная клетка влажная от воды, вытрите ее полотенцем или другой тканью. Слушайте команды АНД и строго их выполняйте. Следите за тем, чтобы никто не дотрагивался до пострадавшего в момент анализа сердечного ритма и нанесения разряда.
При наличии дыхания положите пострадавшего на бок
Если при проведении реанимации появились признаки дыхания, переведите пострадавшего в устойчивое боковое положение. Точно так же нужно поступить, если вытащенный на берег человек дышит, но находится без сознания, и реанимация ему не проводилась.
Каждые 2 минуты проверяйте, дышит ли пострадавший. Если перестал – начинайте делать СЛР.
Как оказать первую помощь при утоплении, если человек находится в сознании
- Если пострадавший дышит и находится в сознании, опросите его, нет ли серьезных травм. Если есть кровотечение, остановите его. Лучше, если до приезда спасателей, человек будет лежать и не двигаться.
- При наличии признаков переохлаждения (ощущение холода, дрожь, озноб, заторможенность), укройте пострадавшего сухой одеждой, одеялом, или воспользуйтесь специальным спасательным термоодеялом из аптечки.
- Находитесь рядом с человеком до приезда экстренных служб. Контролируйте его признаки жизни и оказывайте психологическую поддержку.
Заглянем в аптечку!
В любой аптечке для оказания первой помощи, утвержденной Минздравом, обязано лежать устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот»5,6. Оно представляет собой защиту от биологических жидкостей (целлофан или маска с манжетой) и специальный однонаправленный клапан, в который вы будете дуть. Благодаря такому устройству, воздух попадет в дыхательные пути пострадавшего, но не пустит воздух обратно, тем самым защищая от инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Такое устройство позволяет преодолеть психологический барьер, ведь не каждый человек готов прикасаться губами к лицу другого. А через защиту это безопасно.
Преодолеть возможное чувство брезгливости помогут и одноразовые медицинские перчатки. Они защитят руки от рвоты или других биологических жидкостей, которые могут находиться на теле пострадавшего или выходить из него в процессе.
Популярные вопросы и ответы
Подробнее о последствиях после утопления расскажет преподаватель первой помощи, руководитель Школы первой помощи «Просто и правильно» Павел Ильин.
Почему после 6 минут после остановки дыхания начинать реанимацию уже поздно?
— Если сердце удастся все же снова завести, могут возникнуть негативные последствия для мозга, которому без кислорода очень плохо. Но есть множество факторов, которые необходимо учитывать: температура окружающей среды, возраст, состояние здоровья пострадавшего и многое другое. Все это влияет на сохранность головного мозга.
В большинстве случаев точно не известно, когда именно произошла остановка дыхания. Может, вот только сейчас, когда пострадавшего вытаскивали на берег? В первой помощи не существует слова «смерть»! Если это не явные признаки разложения, или травмы, несовместимые с жизнью, то шанс спасти человека остается в любом случае. Поэтому нужно начинать действовать как можно быстрее и не останавливать реанимацию без необходимости. Именно от наших оперативных и правильных действий зависят шансы пострадавшего выжить.
Почему пострадавшего обязательно доставлять в больницу, даже если он уже чувствует себя хорошо?
— Последствия утопления могут быть очень разные. В дыхательных путях может оставаться вода, которая способна навредить. Даже если утопающий не терял сознание и дышал самостоятельно, его все равно нужно осмотреть в больнице и убедиться, что все в порядке.
Сколько по времени нужно продолжать сердечно-легочную реанимацию? Можно ли остановиться и передохнуть?
— Проводить СЛР нужно, пока человек не задышит сам или не подоспеет помощь. Любая остановка – это кислородное голодание головного мозга. Если пострадавшему проводится адекватная сердечно-легочная реанимация, то остается шанс, что человек вернется к нормальной жизни. Ведь через наши руки, давящие на грудь, мы замещаем отсутствующую насосную функцию сердца и не даем погибнуть головному мозгу. Именно поэтому нет предельного времени.
Важно, как можно скорее вызвать скорую, и тогда нам будет легче, врачи нас сменят. Еще можно привлечь другого очевидца для того, чтобы он помог вам. Но для этого важно самому уметь выполнять универсальный алгоритм оказания первой помощи на практике, обучившись этому на полноценном курсе первой помощи просто и правильно.
Источники:
- Turgut A, Turgut T. A study on rescuer drowning and multiple drowning incidents. J Safety Res. 2012;43(2):129-32.
doi:10.1016/j.jsr.2012.05.001 - Bierens JJ, Lunetta P, Tipton M, Warner DS. Physiology of drowning: a review. Physiology (Bethesda). 2016;31(2):147-66.
doi:10.1152/physiol.00002.2015 - Первая помощь: учебное пособие для лиц, оказывающих первую помощь в соответствие с Порядком оказания первой помощи. М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2024 г. 68 с. Авторы: Л.И. Дежурный, Ю.С. Шойгу, С.А. Гуменюк и соавт.
- Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 03.05.2024 № 220н «Об утверждении порядка оказания первой помощи»;
- Приказ Минздрава РФ от 24.05.2024 N 260Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К КОМПЛЕКТАЦИИ АПТЕЧКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ ПОСТРАДАВШИМ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ (АВТОМОБИЛЬНОЙ)
- Приказ Минздрава РФ от 24.05.2024 N 262Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К КОМПЛЕКТАЦИИ АПТЕЧКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ РАБОТНИКАМИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С ПРИМЕНЕНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ
В народе говорят: «Предупрежден – значит, вооружен!», «Знания – сила!». Фразы, бесспорно, воодушевляющие. Однако, в жизни случается и так, что ранее приобретенных знаний и навыков бывает недостаточно, чтобы справиться с опасной ситуацией на воде.
Стоит заметить, что спасти утопающего может любой умеющий плавать человек. Для этого достаточно знать нижеприведенные правила оказания первой помощи пострадавшему на воде и не теряться в сложной ситуации.
Как понять, что человек тонет? Какие действия следует предпринять в данном случае? Когда человек тонет, его тело, как правило, стоит в воде вертикально, голова то и дело скрывается в волнах, тонущий судорожно взмахивает руками. Через некоторое время взмахи руками прекращаются.
Действия при спасении утопающего
1. Если есть лодка, подплывите на ней к тонущему и затаскивайте его через корму. Делать это следует так, чтобы лодка не перевернулась.
2. Если лодки нет, то доберитесь до тонущего вплавь. Приблизившись, обхватите его сзади за плечи, чтобы он не мог схватить вас, так как тогда вы лишитесь возможности двигаться и можете утонуть.
3. В случае, когда утопающий уже ушел под воду, нырните, схватите за руки и поднимите на поверхность, следя за тем, чтобы лицо тонущего не опускалось в воду.
Меры предосторожности при спасении утопающего
К утопающему нужно подплывать только сзади, потому что человек, который тонет, находится в стрессовой ситуации и практически не контролирует себя. Он может с немалой силой ухватиться за своего спасателя и потянуть его на дно. Если этого не удалось избежать, и утопающий все-таки в панике схватился за вас, то примените специальные приемы освобождения:
1. Если утопающий схватился за вашу ногу, что следует предпринять в таком случае? Постарайтесь опустить ногу вниз, приняв вертикальное положение. Поднимите другую ногу и, упершись ею в плечо или грудь утопающего, оттолкнитесь от него, откинувшись назад всем телом.
2. Если утопающий обхватил вас спереди, то возьмите его обеими руками под мышки и, приподняв, оттолкните от себя.
3. От шейного захвата утопающего освобождаются так:
Вариант 1: одной рукой упритесь в подбородок тонущего, а другой обхватите его поясницу. Теперь нужно его поясницу притягивать к себе, а подбородок наоборот отталкивать прочь. Конечно, выглядеть это будет не очень деликатно, но церемонии тут излишни, ведь речь идет о выживании.
Вариант 2: погружайтесь с головой в воду. Потеряв в вас опору, тонущий рефлекторно сам вас отпустит. После этого всплывайте на небольшом расстоянии от тонущего и повторите попытку заплыть со спины утопающего.
4. Постарайтесь успокоить паникующего человека и внушить ему, что он спасется только в том случае, если будет вам подчиняться.
Первая помощь пострадавшему
1. Нижним краем грудной клетки пострадавшего кладут на бедро согнутой в колене ноги таким образом, чтобы его голова находилась ниже туловища.
2. Обернув палец платком или тканью, очищаем рот пострадавшего от ила, песка, грязи и, энергично надавливаем на корпус. Так мы выдавливаем воду из дыхательных путей и желудка пострадавшего.
3. При отсутствии дыхания у человека следует приступить к искусственному дыханию по любому их способов: изо рта в рот или изо рта в нос. Воздух выдыхают в рот пострадавшему через марлю или платок. Частота выдохов — 17 раз в минуту.
Важно! Тело пострадавшего должно лежать на твердой поверхности, а его голову необходимо запрокинуть. Данное положение головы обеспечивает попадание воздуха в легкие, а не в желудок.
4. При остановке сердца искусственное дыхание чередуют с непрямым массажем сердца, надавливая на грудину 3 — 4 раза между вдохами. Лучше это делать вдвоем.
Ивановское инспекторское отделение Центра ГИМС Главного управления МЧС России по Ивановской области напоминает: никогда не забывайте о правилах поведения на воде! Легче предотвратить трагедию, чем пытаться ее исправить.
Пошаговая помощь утопающему
Остались вопросы?
Напишите нам
ЭКСПЕРТИЗА И ОПЫТ
Наши услуги
Все медицинские услуги оказываются высококвалифицированными специалистами с использованием современного транспорта и оборудования
Скорая помощь
Приезжаем домой к больному сразу после поступления заявки на обслуживание. Оказываем широкий ассортимент медицинских услуг на выезде.
Подробнее
Транспортировка
Осуществляем перевозку на новых реанимобилях. В пути принимаем меры для улучшения самочувствия больного, беспрерывно отслеживаем основные показатели.
Подробнее
Госпитализация
Решаем вопросы, связанные с экстренной и плановой госпитализацией. Организуем все так, чтобы наших пациентов обслуживали на самом высоком уровне.
Подробнее
Капельницы
Проводим инфузионную коррекцию на выезде при различных заболеваниях. Применяем в работе лекарства с высоким профилем безопасности и доказанной эффективностью.
Подробнее
Реанимация
Осуществляем реанимационные мероприятия дома у больного, а также по дороге в стационар. Знаем, что необходимо сделать, чтобы избежать тяжелых осложнений болезни.
Подробнее
Санавиация
Отправляемся к пациентам, находящимся в удаленных регионах, на санитарном самолете. Действуем очень быстро, что помогает спасать жизни тяжелых больных.
Подробнее
Патронаж
В клинике работают опытные патронажные сестры, имеющие медицинское образование. Они организуют качественный уход за больными всех возрастов с любыми диагнозами.
Подробнее
Наши лицензии
Команда профессионалов
Наши специалисты
Экспертиза и опыт — основные преимущества наших медицинских специалистов
Наши преимущества
Почему мы?
Мы делаем все необходимое для того, чтобы сохранить ваше здоровье. Обращаясь в клинику частной скорой помощи «Скорая-К+», вы принимаете верное решение. Мы гарантируем:
Заказать консультацию
Квалифицированный штат
Взаимодействие с врачами, имеющими большой опыт работы. У нас нет сотрудников, которые плохо справляются со своими обязанностями.
Эффективное лечение на дому
На выезде доктора скорой помощи используют высокоточное диагностическое оборудование, проверенные препараты.
Оперативную помощь
Качественное оказание неотложной медицинской помощи и быструю транспортировку в больницу. Всегда работаем грамотно и слаженно.
Обратная связь
Наши отзывы
Положительные отзывы наших клиентов — лучшее доказательство качества услуг нашей компании
Доктора в скорой-К+ просто замечательные. Настоящие профессионалы своего дела и очень внимательные люди. Я, Василевский А.А. болею тяжелой формой ХОБЛ и часто вызываю из на приступы удушья. Мне нравится, что доктора не только облегчают общее состояние, но и всегда находит способ поддержать меня морально и успокоить, а это очень важно для меня, ведь когда плохо, очень важна моральная поддержка. Все врачи, что приезжали ко мне на вызов, профессионалы своего дела и просто очень отзывчивые люди.
На «Скорой-К+» работают самые лучшие врачи из тех, кто встречался мне, пока я лечился после инфаркта. Они не только профессионалы, они еще и умеют сопереживать проблемам своих пациентов. Очень рад, что узнал эту службу. я еще восстанавливаюсь после инфаркта и собираюсь и дальше вызывать их, если вдруг мое здоровье ухудшится
Виктор Матвеев
Вызвала Скорую-К+, когда поняла, что мой муж, Носков Георгий, не в состоянии сам выйти из запоя. Приехали быстро, померили давление, и в вену хорошо попали, хотя они у него не очень хорошие, а после пьянки он еще и отекший был. Поставили капельницу, ответили на все наши вопросы, успокоили и дали рекомендации, что делать дальше. Большая благодарность им за это.
Елизавета Носкова
К сожалению, чувствовал себя очень плохо и не догадался узнать фамилии приехавших докторов. Они приезжали на вызов к Спиридонову Сергею Витальевичу, ко мне. У меня тогда внезапно отнялась речь, повысилось давление. Доктора сделали мне уколы, отвезли в больницу, а там постоянно были рядом, ожидая моей госпитализации. Профессионалы и очень отзывчивые люди. Спасибо им большое за помощь.
Сергей Спиродонов
Вызвала скорую-К+ у меня началась ломка без наркотика. Приехали замечательные доктора, тактичные, вежливые и профессионалы своего дела. Они сразу попали мне в вену, хотя я уже долго колюсь и их найти сложно. Мне сделали уколы, капельницу, постоянно находились рядом, пока мне не стало лучше. Уделили мне достаточно внимания и еще рассказали, что если лечиться от наркотиков в частной клинике, то на учет не поставят. Хорошая скорая! Не оставят в беде, помогут.
Анна Соколова
Вызвала «Скорую-К+», когда у меня поднялось давление и закололо сердце. Приехавшие врачи сразу сделали ЭКГ, взяли кровь на сахар, потом поставили капельницу. От одного лекарства заложило нос, стало трудно дышать. Врачи сразу поставили мне другое лекарство и были рядом, пока отек слизистой не прошел. После такого профессионализма и заботе о пациенте прям на душе тепло. Огромная им благодарность.
Ольга Соболева
Брат упал со стремянки и сломал руку, сильно кричал от боли. Вызвали скорую К+. Врачи — супер, приехали почти сразу, обезболили, наложили шину и отвезли в травмпункт. Всё сделали профессионально.
Матвей Николаев
Обращалась в Скорую-К+, по поводу своей мамы, Полины Васильевны. У нее на перемену погоды было очень плохое самочувствие, скачки давления. Доктора приехали быстро, опросили и еще провели все процедуры, чтобы оценить мамино здоровье. Затем оказали помощь, прям, как в стационаре! Подождали, когда маме станет лучше и только тогда уехали, оставив нам рекомендации, как дальше действовать. Спасибо Вам за работу! Оперативность, профессионализм и внимание — это бесценно для пациентов и их близких.
Мария Степанова
Наши фотографии
Фото клиники
Наше видео
Совет тренера
Как спасти утопающего? / Пошаговые действия и первая помощь
Сегодня поговорим на важную тему: как спасти утопающего? Как достать его из воды, оказать первую помощь? И как при этом не утонуть самому?
Первое, что важно знать: когда человек тонет, то это происходит практически незаметно и очень тихо. Утопающий начинает запрокидывать голову назад, тело у него стоит вертикально, он старается помочь себе руками, размахивая ими в стороны, пытается толкаться ногами, но ничего не выходит. Человек может всплыть несколько раз, чтобы сделать вдох. У спасающего есть около 40 секунд, чтобы успеть к нему доплыть.
К утопающему нужно обязательно подплывать сзади, потому что иначе он может начать хватать вас руками и тянуть с собой на дно. Если же вы подплыли спереди, и он схватил вас, то нужно оттолкнуть утопающего от себя, чтобы затем заплыть уже из-за спины. Если вы подплыли спереди, и человек вас крепко схватил, то нужно сделать глубокий вдох, нырнуть и потянуть его за ноги вниз. Тогда вы сможете всплыть и спокойно добраться к пострадавшему из-за спины.
Берем утопающего обязательно через подмышку, придерживая за грудь, шею и подбородок, чтобы лицо было над поверхностью воды, а человек мог спокойно дышать и не паниковать.
После этого, помогая себе, подгребаем руками, толкаемся ногами и стараемся плыть к берегу или бортику бассейна.
В случае, если вы понимаете, что сами начинаете тонуть, то лучше оставить утопающего. Это сложно принять, но иначе вы можете утонуть оба.
Если вы подплыли к бортику бассейна, то руки утопающего надо закинуть на бортик. Далее самому вылезти из бассейна, а затем вытащить человека.
После того, как вы вытащили человека из воды, необходимо сразу же позвонить в скорую помощь. Постарайтесь дать медикам как можно больше информации о пострадавшем: приблизительный возраст и т.д.
Когда вы вызвали скорую, начните первичный осмотр. При этом убедитесь, что во рту пострадавшего нет инородных тел.
Если во рту что-то есть, от этого нужно обязательно избавиться пальцами.
Когда вы очистили рот, запрокиньте голову пострадавшего назад (если это пологий берег, то кладем головой вниз). Далее необходимо очистить грудную клетку — порвать майку, снять ремень, если они есть. После этого нужно проверить наличие пульса и дыхания. Если они отсутствуют, то начинаем непрямой массаж сердца — находим мечевидный отросток на груди, от него отступаем два пальца вверх.
Скрестите руки на груди пострадавшего и сделайте 30 компрессий (надавливаний) на грудь. Глубина нажатия должна быть около 5 см.
Далее начинайте делать искусственное дыхание — закройте нос, положите на открытый рот кусок любой ткани и сделайте два глубоких выдоха в рот. Если нет возможности сделать выдох в рот, то делаем его в нос. Если это ребенок до года, то выдох делается и в нос, и в рот одновременно, а компрессия выполняется пальцами.
Частота компрессий должна составлять 100-120 нажатий в минуту. Реанимация выполняется до приезда скорой помощи.
Когда у человека появились пульс и дыхание, его необходимо переложить в устойчивой положение на боку.
Обязательно передайте пострадавшего в руки медиков, так как может произойти вторичное утопление (жидкость начинает отходить из легких, в результате человек может захлебнуться).
Важно! Лучше изначально не плавайте в опасных местах — когда есть большие волны и сильный ветер на море. Стихия может быть сильнее даже самых опытных пловцов.
Надеемся, что информация о спасении на воде вам не пригодится, но знать ее должен каждый.
Также, если вы начинаете плавать на открытой воде, рекомендуем пройти вам наш онлайн курс Азбука открытой воды. Это большой и мощный курс с теорией плавания про открытую воду. В нем разбираются все самые важные темы, в том числе: техника плавания на открытой воде, подбор инвентаря, выбор гидрокостюма, куда встать на старте, вопросы безопасности, судороги, как правильно раскладывать силы и другие. Эти теоретические вопросы должен знать каждый пловец, независимо от опыта.
Остались вопросы? Пишите их в комментариях!
Чтобы научиться правильно и технично плавать, а также улучшить вашу технику в любом возрасте, свяжитесь с нами по ссылкам ниже:
Сайт: Школа плавания SwimRocket
Телефон: 8 (495) 132-00-15
Наши тренеры научат вас плавать «Ракетой». До встречи на тренировке!
Подпишитесь на канал,
чтобы не пропустить новые публикации
-
Главная
-
Информация гражданам
-
Защита населения при ЧС
-
ГО и ЧС
-
Техника спасения утопающих
Техника спасения утопающих
Техника спасения утопающих
Оказание помощи пострадавшему на воде — долг и обязанность каждого гражданина. В зависимости от той или иной ситуации необходимы четко скоординированные действия для оказания помощи.
Как правило, в местах массового купания созданы специальные станции. Время их работы и количество обслуживающего персонала определяется их назначением в данном месте. В зависимости от этого для несения спасательной службы им придаются быстроходные катера, шлюпки, машины, водолазное снаряжение, средства связи и наблюдения, спасательный инвентарь, санитарное и хозяйственное имущество. В состав обслуживающего персонала входят водолазы спасатели, рулевые-мотористы, матросы, связист и медицинские работники.
На водоемах большой протяженности каждая спасательная станция или пост имеют свою зону обслуживания. В случаях, когда по какой-то причине профессиональные спасатели не могут вовремя прибыть на место происшествия, необходимо умело использовать имеющийся спасательный инвентарь или подручные средства. В местах массового купания вдоль берега через каждые 25 м и не далее 3 м от воды устанавливаются щиты или столбы, на которых и размещается спасательный инвентарь.
К спасательному инвентарю относятся спасательные круги, шары Суслова, конец Александрова, багры и «кошки».
Спасательные круги изготавливаются из пробки, пенопласта и других материалов, обтягиваются материей и окрашиваются в яркий цвет. Диаметр круга — 60–80 см, вес 5–7 кг. По наружному краю круга крепится веревка.
Чтобы как можно дальше бросить круг, необходимо взяться за веревку и энергичным маховым движением послать его тонущему. Последний, в одном случае, продевает одну руку в круг и ставит его в вертикальное положение, в другом — продевает обе руки и голову и опирается на него грудью. В таком положении пострадавшему легче ожидать помощи относительно длительное время или самостоятельно передвигаться, чтобы выбраться из воды (рис. 53).
Рис. 53
Шары Суслова изготавливаются из пробки или пенопласта и окрашиваются в яркий цвет. Оба шара соединены между собой веревкой длиной 50–60 см. Вес каждого шара составляет 2,5 кг, диаметр — 21–25 см (рис. 54). К середине веревки, соединяющей шары, привязывается длинный прочный шнур для подтягивания пострадавшего к берегу. Чтобы бросить шары тонущему, надо взяться за середину веревки, соединяющей шары, и маховым или круговым движением снизу вверх бросить их пострадавшему.
Рис. 54
Конец Александрова – прочная тонкая веревка длиной около 40 м с петлей, двумя поплавками и грузом на одном конце и небольшой петлей на другом. Удерживая малую петлю в одной руке (половину конца можно положить на землю), надо взять в другую руку вторую половину конца (с грузом и поплавками) и энергичным кругов движением бросить тонущему. В рабочем положении конец Александрова должен быть сложен большими петлями. Применяется в тех случаях, когда невозможно использовать тяжелый спасательный круг или шары Суслова.
Для отыскания и извлечения из воды утонувших или вещей применяются багры и «кошки».
Нередки случаи безотлагательной помощи и невозможности по различным причинам использовать специальный спасательный инвентарь. Можно использовать плавательные круги, надувные матрацы и др.
Если человек, находящийся в воде, устал или испугался глубины, и для оказания ему помощи нельзя применить спасательный инвентарь или другие подручные средства, то надо подплыть к такому человеку и постараться убедить его в том, что опасность ему не угрожает и что ему помогут добраться до берега. Паника на воде — основная причина утоплений даже на спокойном водоеме и в тихую погоду. Для этого уставший опирается одной рукой на плечо спасателя или обеими руками на плечи спасателя со стороны спины. Если рядом окажется несколько человек, хорошо умеющих плавать, то тогда 2 человека располагаются рядом с уставшим и плывут брассом, а последний опирается руками на их плечи.
Спасение утопающего можно условно разбить на несколько следующих этапов: вход в воду, подплывание к тонущему, освобождение от возможных захватов, транспортировка к берегу и оказание первой помощи на берегу.
Вход в воду осуществляется в том месте, где наиболее быстро и удобно, а главное, безопасно добраться до пострадавшего. В некоторых случаях целесообразнее будет пробежать, например, несколько метров по берегу с учетом течения. В любом случае спасателю необходимо быстро и спокойно оценить обстановку.
Подплывание к тонущему зависит от условий и технических и физических возможностей пловца-спасателя. К тонущему необходимо подплывать со стороны спины. Примерно за 3–5 м до потерпевшего желательно скрыться (нырнуть) под воду. Незаметное подплывание, и особенно со спины, может исключить возможные захваты потерпевшего, который в таких случаях часто не контролирует свои действия и очень опасен для спасателя.
Если тонущий поворачивается лицом, надо погрузиться под воду, взять пострадавшего за бедра, повернуть к себе спиной, и поднявшись на поверхность, осуществить захват для транспортировки.
Освобождение от возможных захватов. Наиболее распространены захваты за руки, голову, шею, туловище, значительно реже — за ноги. Инстинкт самосохранения и паника потерпевшего приводят к прямо противоположному эффекту (в отличие от тех же животных, которые благодаря инстинкту выбираются из воды с помощью плавательных движений), его действия напрямую угрожают жизни спасателя. Нередки случаи обычного удушения (!) человека, прибывшего на помощь. Чтобы избежать попадания в так называемую «мертвую хватку» тонущего, спасателю необходимо четко выполнять действия на данном этапе.
Существует два основных способа освобождения от таких захватов: погружение и использование болевых приемов.
Перед погружением необходимо сделать глубокий вдох и опуститься вместе с тонущим под воду. Этого часто бывает достаточно, чтобы тонущий отпустил спасателя. Освободившись от захвата, нужно взять пострадавшего за руку и повернуть к себе спиной.
Болевые приемы могут быть самые разнообразные и применяться в зависимости от сложившейся обстановки и характера захватов тонущего. Так, от захватов за руки освобождаются резким движением одной руки или обеих рук в сторону больших пальцев рук тонущего.
Если тонущий захватил спасателя двумя руками сзади за шею, то нужно взяться за большие пальцы рук утопающего и с силой развести их в стороны. Далее, удерживая тонущего за руку, поднырнуть под нее и выйти со стороны спины. При аналогичном захвате спереди надо упереться одной рукой или двумя руками в подбородок тонущего и с силой оттолкнуть его от себя. При этом можно помогать ногой, упираясь в грудь тонущего.
От захватов сзади за туловище над руками освобождаются резким движением обеих рук вверх–в стороны, одновременно захватывая тонущего за руку и поворачивая к себе спиной.
Если пострадавший обнаружен на дне, то его берут под мышки, за руки или волосы, отталкиваются от дна и вместе с ним поднимаются на поверхность.
Транспортировка к берегу. Способы транспортирования пострадавшего к берегу зависят от поведения и состояния пострадавшего и подготовки спасателя. Наиболее распространены следующие основные способы транспортировки тонущего:1) Описанный выше способ, когда спасатель плывет брассом, а потерпевший держится сзади за его плечи (рис. 55)
Рис. 55
2) Потерявшего сознание транспортируют, держа за волосы, выполняя движения ногами (брассом, на боку или кролем) и свободной рукой (рис. 56).
Рис. 56
3) В положении лежа на спине, взять пострадавшего двумя руками за подбородок, чтобы лицо его было на поверхности, выпрямить руки и плыть на спине, работая ногами брассом (рис. 57).
Рис.57
4) В положении лежа на боку одну («верхнюю») руку продеть под руку пострадавшего, взять его за подбородок и транспортировать к берегу, выполняя движения ногами на боку и делая гребки другой рукой (рис. 58).
Рис. 58
5) В положении на боку положить пострадавшего на спину, «верхней» рукой взять его за «дальнюю» руку (за плечо, предплечье или запястье), продев свою между спиной и «ближней» рукой пострадавшего (рис. 59).
Рис. 59
Во время транспортировки надо следить за тем, чтобы лицо пострадавшего находилось над водой. Способы транспортирования можно менять, не выпуская руки пострадавшего.
Оказание первой помощи на берегу. Пострадавшего выносят из воды, держа за бедра и поясницу или за ноги и подмышки (вдвоем), укладывают на мягкую подстилку или переносят в медпункт и оказывают первую помощь.
Потерпевшие, нуждающиеся в медицинской помощи, подразделяются на 2 категории.
К первой относят людей, извлеченных с поверхности воды и своевременно доставленных на берег. Если пострадавший находится в сознании, то его переодевают в сухую одежду. В случае обморочного состояния, чувства головокружения рекомендуется периодически давать нюхать тампон, смоченный нашатырным спиртом. Если потерпевший не приходит в сознание, то необходимо приступать к искусственному дыханию, сопровождая его непрямым массажем сердца, который выполняется следующим образом.
Со стороны груди на область сердца пострадавшего оказывающий помощь накладывает ладонь и кончиками пальцев, не отрывая ладонь от груди, выполняет ритмичные толчкообразные движения с частотой до 60–70 раз в минуту. Когда потерпевший придет в сознание, ему дают горячий чай или кофе, и он некоторое время отдыхает.
Вторая категория — лица, утонувшие или извлеченные из-под воды или со дна водоема. Помощь им надо оказывать в два этапа, не теряя времени.
Первый этап — подготовка к выполнению искусственного дыхания. Вытащив пострадавшего из воды, надо освободить полость рта, носа и верхних дыхательных путей от ила, песка и воды. Рот открывают специальным медицинским приспособлением или пальцами, обернутыми чистой мягкой тканью. Можно воспользоваться и твердым плоским предметом (ручка ложки, дощечка, расческа и др.), также обернутым мягкой чистой тканью. При этом одной рукой надо осторожно вставить предмет между коренными зубами пострадавшего, а другой нажать вниз на подбородок. При необходимости следует энергично массировать челюстные мышцы. Чтобы рот оставался открытым, между коренными зубами вставляют небольшую пробку, плотный ватный тампон и др. Затем быстро очищают рот от воды, песка или ила. Далее оказывающий помощь становится на одно колено, приподнимает пострадавшего и укладывает его животом на бедро согнутой ноги так, чтобы голова была ниже таза (рис. 60). Надавливая между лопатками и энергично поглаживая спину по направлению к голове, удаляют воду из желудка и верхних дыхательных путей. Затем повторно осматривают ротовую полость, удаляют слизь и вынимают приспособление для роторасширения. Специальным приспособлением (языкодержатель) язык пострадавшего вытягивают наружу и закрепляют во избежании его западения и удушья. Язык можно закрепить также бинтом, галстуком, платком и др.
Рис. 60
Второй этап — выполнение искусственного дыхания. К искусственному дыханию приступают сразу же после очищения ротовой полости и удаления воды.
Существует несколько способов искусственного дыхания, которые применяются в зависимости от состояния пострадавшего.
Способ Сильвестра-Броша. Данный способ применяется, если руки и грудная клетка потерпевшего не повреждены.
Для начала пострадавшего необходимо положить на спину, подложив под лопатки туго свернутый валик из одежды (его высота должна быть не более 20 см). Оказывающий помощь становится на колени у изголовья пострадавшего, берет его руки за лучезапястные суставы и приступает к искусственному дыханию. Начинать надо всегда с выдоха. Для этого руки пострадавшего следует прижать к нижним ребрам и плавно надавить на них на два счета. Вдох выполняется за счет расширения грудной клетки резким движением рук пострадавшего вверх–в стороны. Затем следует пауза (на два счета). Далее все повторяется снова. Темп не более 14–16 движений в минуту, что соответствует частоте дыхания здорового человека (рис. 61).
Рис. 61
Способ Шефера. Данный способ применяется, когда у пострадавшего повреждены руки, язык не фиксируется.
При этом способе пострадавшего необходимо положить лицом вниз, вытянув обе руки вперед. Оказывающий помощь становится на колени и плавным движением кистей, перенося на них вес тела, нажимает на нижние бедра пострадавшего (на три счета). Это соответствует выдоху. Затем также на три счета надавливание прекращается, и воздух поступает в легкие (рис.62).
Рис. 62
Способ Каллистова. Данный способ применяется при повреждениях рук и грудной клетки пострадавшего.
При этом способе пострадавшего необходимо положить на грудь, голову повернуть в сторону и подложить под нее сложенную в несколько рядов ткань. Руки при этом согнуты, язык не фиксируется. Оказывающий помощь становится на колени у головы пострадавшего, охватывает его лопатки лямкой или связанными полотенцами, пропускает оба конца под мышками у плечевых суставов, связывает концы и набрасывает лямку себе на шею. Оказывающий помощь, отклоняясь назад на три счета, распрямляет грудную клетку пострадавшего, вызывая вдох. При наклоне вперед тоже на три счета давление лямки прекращается и наступает выдох
Рис. 63
Искусственное дыхание «рот в рот». При его выполнении пострадавшего укладывают на спину (или сажают, прислоняя спиной к стенке, дереву) и, открыв рот, делают вдох, вплотную прислонив рот оказывающего помощь ко рту пострадавшего. Выдох производится отсасыванием воздуха из легких потерпевшего. Все это делается с частотой дыхания не более 14–16 раз в минуту. При этом рот потерпевшего закрывают марлей или неплотной тканью, а ноздри — ватными тампонами.
Чтобы избежать охлаждения тела во время искусственного дыхания, пострадавшего растирают, массируют, согревают грелками. Все это делает медсестра (если пострадавший в медпункте) или один из помощников спасателя.
Искусственное дыхание необходимо делать до момента появления нормального дыхания.
После того как пострадавший придет в сознание, его надо тепло одеть и напоить горячим чаем. Домой пострадавшего разрешается отпускать лишь по истечении определенного времени (примерно 3-4 часа) и обязательно в сопровождении работника спасательной службы или медперсонала. Даже после благополучного исхода и возвращения домой необходимо провести тщательное медицинское обследование. Ослабленного же человека непосредственно помещают в больницу и сообщают о случившемся родственникам.
Государственный инспектор по маломерным судам
1 категории инспекторского отделения г. Полесск
Любовь Королева