Amlosafe LS – это комбинированный препарат, включающий в себя амлодипин и лизиноприл. Это лекарственное средство применяется для лечения высокого кровяного давления и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Состав
Каждая таблетка Amlosafe LS содержит 5 мг амлодипина (кальциевый антагонист) и 5 мг лизиноприла (ингибитор АПФ).
Также в состав включены дополнительные ингредиенты.
Таблетки обычно белого цвета, круглые. Помещены в упаковки по 10 штук.
Фармакологическое действие
Амлодипин ингибирует трансмембранный вход ионов кальция в сердечные и гладкие мышцы сосудов, что приводит к снижению периферического сосудистого сопротивления и артериального давления.
Эффективен при лечении гипертонии и стенокардии. Помогает уменьшить нагрузку на сердце и улучшить кровоснабжение миокарда.
Лизиноприл препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II, что ведет к расширению кровеносных сосудов, снижению кровяного давления и уменьшению нагрузки на сердце.
Используется для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом.
Фармакокинетика
Амлодипин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 60-80%. Максимальная концентрация достигается через 6-12 часов после приема. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится в основном через почки в виде метаболитов; период полувыведения составляет около 30-50 часов.
Лизиноприл всасывается из ЖКТ на 25-30%. Пища не влияет на всасывание. Максимальная концентрация наступает примерно через 7 часов после приема. Не подвергается значительному метаболизму. Выводится неизмененным через почки. Период полувыведения составляет около 12 часов.
Показания к применению
Препарат рекомендуется для лечения гипертонии, особенно когда одного составляющего недостаточно для контроля давления. Также может применяться для профилактики осложнений у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Противопоказания
Не следует принимать при аллергии на компоненты препарата, тяжелых нарушениях функции почек или печени, беременности и лактации.
Кроме того, ограничениями являются:
- аортальный стеноз;
- гемодинамически значимый митральный стеноз;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- детский возраст до 18 лет.
Побочные эффекты
Могут включать, но не ограничиваться головокружением, усталостью, отеками, кашелем или головной болью, затруднением дыхания, отёки ног, аллергическими реакциями.
Серьезные побочные эффекты встречаются редко, но требуют немедленного обращения к врачу.
Лекарственные взаимодействия
Взаимодействия амлодипина:
- сильные ингибиторы CYP3A4: препараты, такие как кетоконазол и итраконазол, могут увеличивать концентрацию амлодипина в крови, что повышает риск побочных эффектов;
- грейпфрутовый сок: может повышать концентрацию амлодипина в крови, усиливая его эффект и побочные действия;
- другие антигипертензивные препараты: может усиливать гипотензивный эффект.
Взаимодействия лизиноприла:
- калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон) и добавки калия: увеличивают риск гиперкалиемии;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): могут уменьшать антигипертензивный эффект лизиноприла и повышать риск почечной недостаточности;
- литий: комбинация с лизиноприлом может привести к повышению уровня лития в крови, увеличивая риск токсического воздействия.
Алкоголь может усиливать гипотензивный эффект препарата, поэтому его употребление следует ограничить или полностью исключить.
Способ применения и дозы
Обычно принимается один раз в день, независимо от приема пищи. Дозировка может корректироваться врачом в зависимости от состояния пациента. Рекомендуемая начальная доза составляет 1 таблетку в день.
Передозировка
Симптомы включают сильное понижение давления, головокружение, учащенное сердцебиение.
Лечение – симптоматическое, под контролем врача.
Продажа и хранение
Продается по рецепту.
Хранить в сухом, прохладном месте, недоступном для детей.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Не рекомендуется из-за потенциального риска для плода или ребенка.
Управление транспортными средствами и сложными механизмами
Рекомендуется осторожность.
Особые указания
Необходимо регулярно посещать врача для контроля артериального давления, функции почек и уровня электролитов в крови, особенно на начальном этапе лечения и при изменении дозировки.
Пациенты должны быть осведомлены о признаках гипотензии, таких как головокружение и обмороки, особенно при вставании из положения лежа или сидя.
Перед началом приема препарата важно обсудить с врачом возможные изменения в рационе, включая потребление соли и жидкости.
Важно избегать чрезмерной физической нагрузки и высоких температур, так как это может привести к обезвоживанию и понижению артериального давления.
Особую осторожность следует соблюдать у пожилых пациентов, а также у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.
При каких заболеваниях применяют?
- артериальная гипертензия
- гипертоническая болезнь
- повышенное давление
- стенокардия
- боль в голове
- головокружение
- мелькание «мушек» перед глазами
- одышка
- отеки
- приступы удушья
Доставка курьером в: химки, люберцы, мытищи, королёв, одинцово, балашиха, железнодорожный, раменское, реутов, красногорск, долгопрудный, дзержинский, видное, щербинка, московский, мосрентген, развилка, лыткарино, котельники, удельная, октябрьский, вниисок, рассказовка, жуковский, малаховка.
Доставка курьером в: пушкино, зеленоград, лобня, ивантеевка, щёлково, домодедово, внуково, троицк, фрязино, нахабино, дедовск, подольск, петровское, востряково, бронницы.
г. Москва, Ленинградский пр-т, 39 (м. Аэропорт), индекс: 125167
Заказывайте по телефону: +7 499 501-1163
Лахтинский просп., 85В, Санкт-Петербург
Заказывайте по телефону: +7 812 448-4720
ул. Горького, 45, Анапа
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул.а Кирова, 19, Артём
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Белгород, ул. Щорса, 64, индекс: 308501
Заказывайте по телефону: +7 472 220-5486
Светланская улица, 29, Владивосток
Заказывайте по телефону: +7 423 205-9782
Тракторная ул., 45, Владимир
Заказывайте по телефону: +7 492 249-5267
Университетский просп., 107, Волгоград
Заказывайте по телефону: +7 844 220-1073
площадь Труда, 10, Волжский
Заказывайте по телефону: +7 844 320-4961
ул. Остужева, 66А, Воронеж
Заказывайте по телефону: +7 473 211-3280
Екатеринбург, ул. Куйбышева, 44, оф.101
Заказывайте по телефону: +7 343 351-7477
просп. Ленина, 108, Иваново
Заказывайте по телефону: +7 493 224-5987
ул. Ленина, 140, Ижевск
Заказывайте по телефону: +7 341 279-4026
Верхняя наб., 10, Иркутск
Заказывайте по телефону: +7 395 256-2410
Петербургская ул., 9, Казань
Заказывайте по телефону: +7 843 558-5863
Октябрьский просп., 34, Кемерово
Заказывайте по телефону: +7 384 221-6853
ул. Горького, 5А, Киров
Заказывайте по телефону: +7 833 222-0172
улица Разъезд 5-й километр, 13, Кострома
Заказывайте по телефону: +7 494 277-0802
Краснодар, ул. Уральская, 98/11, индекс: 350059
Заказывайте по телефону: +7 861 206-0204
ул. Академика Вавилова, 1, стр. 39, Красноярск
Заказывайте по телефону: +7 391 989-1186
ул. Красина, 55, Курган
Заказывайте по телефону: +7 352 226-0113
Курск, ул. Ленина, 30, индекс: 305000
Заказывайте по телефону: +7 471 225-0173
ул. Петра Смородина, 13А, Липецк
Заказывайте по телефону: +7 474 256-3461
просп. Имама Шамиля, 71, Махачкала
Заказывайте по телефону: +7 872 252-2504
5А, 30-й комплекс, Набережные Челны
Заказывайте по телефону: +7 855 291-0583
Московское ш., 12, Нижний Новгород
Заказывайте по телефону: +7 831 288-3463
Новобайдаевская ул., 2, Новокузнецк
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул. Героев Десантников, 22, Новороссийск
Заказывайте по телефону: +7 861 730-5116
Геодезическая ул., 4/1, Новосибирск
Заказывайте по телефону: +7 383 383-5594
Кемеровская ул., 15, Омск
Заказывайте по телефону: +7 381 290-5458
Кромское шоссе, 4, Орёл
Заказывайте по телефону: +7 486 230-3452
Салмышская ул., 41, Оренбург
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул. Плеханова, 19, Пенза
Заказывайте по телефону: +7 841 223-4874
ул. Героев Хасана, 105, Пермь
Заказывайте по телефону: +7 342 248-4763
ул. Малиновского, 25, Ростов-на-Дону
Заказывайте по телефону: +7 863 303-2563
площадь Свободы, 4, Рязань
Заказывайте по телефону: +7 491 243-4267
просп. Кирова, 147, Самара
Заказывайте по телефону: +7 846 212-9516
ул. Танкистов, 1, Саратов
Заказывайте по телефону: +7 845 239-8183
ул. Вакуленчука, 29/10, Севастополь
Заказывайте по телефону: +7 869 277-7184
Киевская ул., 189Б, Симферополь
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
просп. Гагарина, 1, Смоленск
Заказывайте по телефону: +7 481 251-5398
Транспортная ул., 28, Сочи
Заказывайте по телефону: +7 862 555-2998
Коммунистическая ул., 43, Стерлитамак
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул. Профсоюзов, 11, Сургут
Заказывайте по телефону: +7 346 273-9919
Кольцевая ул., 66, Тверь
Заказывайте по телефону: +7 482 278-1847
улица Карла Маркса, 57, Тольятти
Заказывайте по телефону: +7 848 268-7704
Советская ул., 11/1, Тула
Заказывайте по телефону: +7 487 252-6088
ул. Максима Горького, 70, Тюмень
Заказывайте по телефону: +7 345 257-9932
ул. Сахьяновой, 9/14, Улан-Удэ
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Дворцовая улица, 4А/1, Ульяновск
Заказывайте по телефону: +7 842 228-3630
Рубежная ул., 174, Уфа
Заказывайте по телефону: +7 347 201-0163
ул. Суворова, 25, Хабаровск
Заказывайте по телефону: +7 421 295-0963
Молдавская ул., 16, Челябинск
Заказывайте по телефону: +7 351 242-0518
ул. Маяковского, 29, Энгельс
Заказывайте по телефону: +7 845 379-2066
ул. Лермонтова, 23А, Якутск
Заказывайте по телефону: +7 411 223-9227
просп. Октября, 46, Ярославль
Заказывайте по телефону: +7 485 260-9886
Не нашли свой город? Не беда, мы доставляем почтой по всей России!
Просто позвоните 8 800 333-5482
(Бесплатно с любых телефонов) и мы поможем получить препарат в Вашем городе!
Состав
Основные активные элементы – амлопидин и лизиноприл.
Другие ингредиенты представлены в виде магния стеарата, лактозы моногидрата, крахмала кукурузного, повидона, талька, понсо 4R (Е 124).
Форма выпуска
Производится медикамент в таблетках, помещенных в упаковки по 10 штук.
Фармакодинамика препарата
Механизм действия препарата основан на прямых расслабляющих действиях на гладкие мышцы сосудов. Точный механизм облегчения стенокардии не определен полностью, но препарат уменьшает общую нагрузку на сердечно-сосудистую систему через следующие два действия:
- расширение периферических артерий и, следовательно, снижение общей периферической сопротивляемости, против которой работает сердечно-сосудистая система. Благодаря стабильности частоты сердечного сокращения, такая перегрузка сердца уменьшает потребление миокардом энергии и потребление кислорода;
- расширяются основные коронарные артерии и коронарные артериолы в нормальных и ишемированных участках. Данная дилатация повышает обмен кислородом в миокарде у больных со спазмами коронарных артерий.
Фармкокинетика
Абсолютная биодоступность оценивается в пределах 64-80%. Приблизительно 97,5% препарата связывается с белками плазмы. Метаболизм печеночный. Выводится с мочой.
Показания к применению
Hipril-A относится к классу антигипертензивных средств и в основном используется для лечения гипертонии.
Противопоказания
Основные ограничения:
- наследственный или идиопатический ангионевротический отек;
- сильная гипотензия;
- шок (в том числе кардиогенный);
- обструкция выходного тракта левого желудочка;
- сердечная недостаточность после сердечного приступа;
- аллергия на один из составляющих веществ.
Побочные действия
Прием медикамента может сопровождаться вызвать отеком лодыжек, головной болью, кашлем, слабостью и усталостью, головокружением, а также расстройствами пищеварительной системы.
Медикаментозные взаимодействия
Важно сообщить врачу о параллельном применении следующих лекарственных средств:
- диуретики;
- лекарства, используемые для лечения сердечных заболеваний;
- НПВС;
- литий, нейролептики, трициклические антидепрессанты;
- инсулин и пероральные противодиабетические препараты;
- иммунодепрессанты;
- аллопуринол;
- препараты, которые увеличивают количество калия в крови;
- противосудорожные средства;
- растительные лекарственные средства, содержащие зверобой.
Применение и дозы
Как правило, взрослым достаточно принимать по одной таблетке в сутки, предпочтительно в одно и то же время суток.
Передозировка
Прием слишком большого количества лекарства может привести к падению АД, которое следует тщательно контролировать.
Особые указания
Перед применение препарата дополнительная консультация с врачом необходима больным, у которых есть:
- проблемы с сердцем;
- заболевание сосудов (коллагеноз);
- проблемы с почками и печенью;
- диабет.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Не рекомендуется.
Влияние на способность управлять автомобилем или другим автотранспортом
Рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении данных действий.
Условия продажи
Отпускается только при наличии рецепта от врача.
Рекомендации по хранению
- вне поля зрения и досягаемости детей;
- при температуре ниже 25С;
- в заводской упаковке для защиты от света и влаги.
Состав
Главные рабочие элементы – амлопидин и лизиноприл.
Другие ингредиенты представлены в виде магния стеарата, лактозы моногидрата, крахмала кукурузного, повидона, талька, понсо 4R (Е 124).
Форма выпуска
Медикамент выпускается в таблетках, которые помещены в упаковки по 10 штук.
Фармакодинамика препарата
Препарат из класса производных дигидропиридина является антагонистом кальция. Оказывает антигипертензивное действие за счет расслабления гладкой мускулатуры сосудов. Содержащийся в препарате амлодипин блокирует поступление ионов кальция через клеточную мембрану в гладкомышечные клетки сосудов и клетки сердечной мышцы. При стенокардии он имеет два механизма действия: расширяет крупные артерии и артериолы и расширяет периферические артериолы, тем самым снижая общее периферическое сопротивление.
Лизиноприл является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Ингибирование ангиотензинпревращающего фермента приводит к снижению концентрации ангиотензина II в плазме крови, что вызывает расширение артерий и снижение секреции альдостерона.
Фармакокинетика
Приблизительно 25% принятой внутрь дозы всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 64-80%. Примерно на 97,5% связывается с белками плазмы. Активно метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Примерно 60 % введенной дозы выводится с мочой, из них 10 % — в неизмененном виде.
Показания к применению
Препарат применяют при лечении гипертонической болезни.
Противопоказания
Абсолютные ограничения:
- ангионевротический отек в анамнезе, связанный с предыдущим лечением ингибитором АПФ;
- высокая восприимчивость к одному из ингредиентов препарата;
- наследственный или идиопатический ангионевротический отек;
- тяжелая гипотензия;
- шок (в том числе кардиогенный);
- сужение пути оттока левого желудочка;
- гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда.
Побочные действия
Лечение медикаментом может сопровождаться: путаницей сознания, потоотделением, усталостью, головокружением, головной болью, затуманенным зрением, расстройством желудка, отеком лодыжек или ног, приливами.
Медикаментозные взаимодействия
Комбинированное применение не желательно с:
- диуретиками;
- лекарствами, используемыми для лечения сердечных заболеваний;
- НПВС;
- литием, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами;
- инсулином и пероральными противодиабетическими препаратами;
- иммунодепрессантами;
- аллопуринолом;
- лекарствами, которые увеличивают количество калия в крови;
- противосудорожными средствами.
Применение и дозы
Обычная доза для взрослого человека — одна таблетка в день. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для назначения поддерживающей дозы.
Передозировка
Интоксикация может привести к очень низкому кровяному давлению, которое необходимо тщательно контролировать. Симптомы отравления медпрепаратом включают электролитный дисбаланс, почечную недостаточность, учащенное дыхание (гипервентиляцию), учащенное сердцебиение, сердцебиение, замедление сердечного ритма, головокружение, тревогу и кашель.
Терапия проводится в зависимости от проявлений симптоматики.
Особые указания
Осторожность рекомендуется у больных пожилого возраста.
Пациенту необходимо сообщить врачу о применении препарата перед анестезией или хирургическим вмешательством. Препарат может вызывать гипотензию при анестезии, особенно если вводимое обезболивающее является веществом с гипотензивным потенциалом. Лечение следует прекратить за 1 день до операции.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Запрещено.
Вождение транспортных средств и работа с механизмами
Рекомендуется осторожность.
Условия продажи
По наличию рецепта от врача.
Рекомендации по хранению
Таблетки следует хранить в сухом, недоступном для детей месте. Температурные значения – максимум 25°С.
Москва
Москва: ближние регионы
Москва: дальние регионы
Санкт-Петербург
Анапа
Артем
Белгород
Владивосток
Владимир
Волгоград
Волжский
Воронеж
Екатеринбург
Иваново
Ижевск
Иркутск
Казань
Кемерово
Киров
Кострома
Краснодар
Красноярск
Курган
Курск
Липецк
Махачкала
Набережные Челны
Нижний Новгород
Новокузнецк
Новороссийск
Новосибирск
Омск
Орел
Оренбург
Пенза
Пермь
Ростов на Дону
Рязань
Самара
Саратов
Севастополь
Симферополь
Смоленск
Сочи
Стерлитамак
Сургут
Тверь
Тольятти
Тула
Тюмень
Улан-Удэ
Ульяновск
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Энгельс
Якутск
Ярославль
Другие регионы РФ
Доставка по Москве осуществляется
курьером.
Стоимость доставки —
200 р.
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 120-28-79
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Форма выпуска
Таблетки. 10 штук в упаковке.
Состав
1 таблетка содержит:
- Амлодипина – 5 мг;
- Лизиноприла – 5 мг;
Дополнительные ингредиенты: магния стеарат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, тальк, понсо 4R (Е 124).
Фармакологическое действие
Гиприл-А — комбинированный препарат, обладающий выраженным антигипертензивным действием. Содержит два активных компонента – лизиноприл и амлодипин – которые, имея различные механизмы антигипертензивного действия, позволяют добиться контроля артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией при неэффективности монопрепаратов.
Лизиноприл, входящий в состав препарата Гиприл-А, является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента. Лизиноприл оказывает выраженное и продолжительное антигипертензивное действие, за счет угнетения активности ангиотензин-превращающего фермента и замедления образования ангиотензина II из ангиотензина I. Так как ангиотензин II обладает выраженным вазоконстрикторным действием, то снижение его уровня под воздействием лизиноприла приводит к расслаблению гладкомышечного слоя сосудов и уменьшению общего периферического сопротивления сосудов без развития рефлекторной тахикардии. Лизиноприл несколько снижает нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде, уменьшает уровень альдостерона, а также может несколько увеличивать почечный кровоток.
Амлодипин — второй активный компонент препарата – лекарственное вещество группы дигидропиридинов. Амлодипин блокирует кальциевые каналы, замедляет ток ионов кальция в клетки сосудов и миокарда, вследствие чего отмечается развитие вазодилатации, уменьшения общего периферического сопротивления сосудов и снижения артериального давления. Амлодипин несколько снижает нагрузку на сердце, а также, вследствие расширения коронарных сосудов, улучшает кровоток как в ишемизированных зонах миокарда, так и в неишемизированных.
При приеме внутрь лизиноприл всасывается в неизменном виде и его эффект начинает проявляться уже через 60 минут после применения. После перорального приема амлодипин медленно и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации амлодипина в плазме крови наступает через 6-12 часов, лизиноприла – 6 часов. Биологическая доступность амлодипина составляет 65-65%. 97,5% амлодипина связывается с белками плазмы крови. Равновесные концентрации в крови достигаются в течение 7 дней после начала терапии амлодипином. Период полувыведения амлодипина – 35-50 часов, лизиноприла – 12 часов. Амлодипин преобразуется в печени с образованием неактивных метаболитов, лизиноприл не метаболизируется в организме.
Активные компоненты препарата выводятся преимущественно с мочой.
Стойкий терапевтический эффект наступает после 2-х или 4-х недельного курса применения. Амлодипин проникает через гематоэнцефалический барьер, лизиноприл практически не определяется в синовиальной жидкости. При проведении гемодиализа плазменные концентрации амлодипина не изменяются, в том время как лизиноприл хорошо выводится при гемодиализе.
Показания к применению
Гиприл-А применяют для терапии пациентов, страдающих артериальной гипертензией.
Также препарат может быть назначен для терапии пациентов, страдающих вариантной и стабильной стенокардией.
Способ применения
Гиприл-А следует принимать перорально, не разжевывая и не измельчая таблетку. Как правило, суточную дозу препарата назначают на 1 приемнезависимо от еды. Продолжительность лечения и дозы препарата устанавливает врач.
Обычно терапию начинают с применения 1 таблетки в сутки. При отсутствии необходимого контроля артериального давления спустя 2 недели после начала терапии дозу можно увеличить до 2 таблеток препарата в сутки.
Пациенты пожилого возраста принимают не более 1 таблетки препарата в сутки (максимальная суточная доза амлодипина составляет 5мг).
Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 2 таблетки.
Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма.
Побочные действия
Гиприл-А обычно переносится достаточно хорошо, однако возможны такие побочные действия:
Со стороны гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, болевые ощущения в абдоминальной или эпигастральной области, диспепсия, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны системы крови и сердечно-сосудистой системы: ускоренное сердцебиение, приливы, отечность нижних конечностей, ортостатическая гипотензия, агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение, эмоциональная лабильность, судороги, снижение остроты зрения, головная боль (в том числе мигренеподобная), слабость.
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, мультиформная эритема, отек Квинке.
Другие: мышечные боли, гиперплазия десен, одышка, частое мочеиспускание, нарушения эрекции, гинекомастия. При применении лизиноприла возможно развитие кашля, который развивается при приеме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и проходит самостоятельно после отмены препарата.
При приеме препарата Гиприл-А также возможно повышение плазменных концентраций калия, мочевины и креатинина.
Противопоказания
Гиприл-А не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к лизиноприлу, амлодипину, а также производным дигидропиридина.
Не применяют при артериальной гипотензии, а также ангионевротическом отеке (в том числе в анамнезе при применении ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента).
Препарат не используется у детей до 12-ти лет.
Следует соблюдать осторожность, назначая Гиприл-А пациентам, страдающим нарушением функций почек, дегидратацией (в том числе вследствие затяжной рвоты или диареи), нарушением водно-электролитного баланса, стенозом почечной артерии.
Кроме того, с осторожность следует назначать Гиприл-А пациентам перед плановым хирургическим вмешательством (с использованием общего наркоза), а также пациентам пожилого возраста.
Пациентам, находящимся на гемодиализе следует назначать Гиприл-А с осторожностью (использование полиакрил-нитрил-мембраны при приеме препарата может привести к развитию анафилактического шока).
В период терапии следует соблюдать особую осторожность пациентам, управляющим потенциально небезопасными механизмами (в том числе пациентам, которые водят автомобиль). В первые несколько недель терапии, а также после каждого повышения дозы следует воздержаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, и наблюдать за состоянием пациента (возможно развитие снижения остроты зрения, нарушений концентрации внимания и головокружения).
Беременность
Препарат противопоказан во время беременности и кормления грудью.
Лекарственное взаимодействие
Компоненты, входящие в состав препарата обуславливают его взаимодействие с другими лекарственными препаратами.
Допускается сочетанное применение амлодипина с тиазидными мочегонными, нитратами, блокаторами бета-адренорецепторов, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами и пероральными гипогликемическими средствами.
При одновременном применении лизиноприла с препаратами калия и калийсберегающими мочегонными препаратами возможно развитие гиперкалиемии.
Лизиноприл рекомендуется с осторожностью применять сочетано с диуретическими средствами и другими антигипертензивными препаратами в связи с риском развития артериальной гипотензии.
Гиприл-А может увеличивать токсичность препаратов лития.
Нестероидные противовоспалительные средства при сочетанном применении снижают эффективность лизиноприла.
Не следует принимать препараты, содержащие этиловый спирт, а также употреблять алкоголь в период терапии препаратом Гиприл-А.
Передозировка
При применении завышенных доз препарата отмечается развитие артериальной гипотензии, в том числе ортостатической гипотензии, вплоть до шока и коллапса.
Специфического антидота нет. При развитии симптомов передозировки назначают проведение мероприятий для поддержания функции сердечно-сосудистой системы. Также при развитии артериальной гипотензии назначают вазоконстрикторные средства (при отсутствии противопоказаний по применению данных препаратов). При помощи гемодиализа возможно выведение лизиноприла из организма (амлодипин при проведении гемодиализа не выводится). Для снижения выраженности симптомов передозировки амлодипина назначают парентеральное введение солей кальция.
Условия хранения
Гиприл-А можно применять в течение 3 лет после выпуска при условии хранения препарата в оригинальной упаковке в помещениях с температурой, не превышающей 25°С.
Условия продажи
По рецепту.