Флуимуцил сироп для детей инструкция

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

• Ацетилцистеин
  (МАРБИОФАРМ, Россия)

• Ацетилцистеин Вертекс
  (ВЕРТЕКС, Россия)

• Ацетилцистеин Канон
  (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, Россия)

• АЦЦ^®
  (SANDOZ, Словения)

• АЦЦ^® 100
  (SANDOZ, Словения)

• АЦЦ^® 200
  (SANDOZ, Словения)

• АЦЦ^® Актив
  (SANDOZ, Словения)

• АЦЦ^® Лонг
  (SANDOZ, Словения)

• Мукоцил Солюшн Таблетс^®
  (АТОЛЛ, Россия)

• Флуимуцил^®
  (ZAMBON SWITZERLAND, Швейцария)

Все аналоги
(21)

Состав

Ацетилцистеин 200 мг. Вспомогательные вещества: аспартам, бетакаротен, ароматизатор апельсиновый, сорбитол.

Фармакологические свойства

Муколитический препарат. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем и облегчает ее отделение. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант и цитопротектор, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом. Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСl — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Показания к применению

• Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся нарушением отхождения мокроты (в т.ч. бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легкого, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого /вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой/)
• Катаральный и гнойный отит, синусит, в т.ч. гайморит (для облегчения отхождения секрета)
• Для удаления вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях

Противопоказания

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
• Период лактации
• Детский возраст до 2 лет (для гранул для приготовления раствора для приема внутрь)
• Детский и подростковый возраст до 18 лет (для шипучих таблеток)
• Повышенная чувствительность к ацетилцистеину

Применение препарата в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь у детей в возрасте до 2 лет возможно только при наличии жизненных показаний и при строгом врачебном контроле.

С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозном расширении вен пищевода, кровохарканьи, легочном кровотечении, фенилкетонурии, бронхиальной астме, заболеваниях надпочечников, печеночной и/или почечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Способ применения и дозы

Препарат в форме таблеток шипучих назначают взрослым по 600 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Перед применением шипучую таблетку растворяют в 1/3 стакана воды. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь назначают взрослым и детям старше 6 лет — по 200 мг 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут; детям в возрасте от 1 года до 2 лет — по 100 мг 2 раза/сут. У новорожденных детей препарат применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг массы тела под строгим контролем врача. Перед применением необходимое количество гранул растворяют в 1/3 стакана воды. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления. Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней, при хронических — до нескольких месяцев.

Дата последней актуализации: 27.05.2021

• Действующее вещество
• ATX
• Владелец РУ
• Условия хранения
• Срок годности
• Источники информации
• Фармакологическая группа
• Характеристика
• Фармакология
• Показания к применению
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Способ применения и дозы
• Меры предосторожности
• Аналоги (синонимы) препарата Флуимуцил^®
• Заказ в аптеках Москвы

Механизм действия

В качестве муколитического средства. Вязкость слизистых выделений легких зависит от концентрации мукопротеина и в меньшей степени ДНК. Уровень последней увеличивается с усилением гнойных выделений и гибели клеток. Муколитическое действие ацетилцистеина связано с сульфгидрильной группой в его молекуле. Эта группа, вероятно, разрывает  дисульфидные связи в слизи, тем самым снижая ее вязкость. Муколитическая активность ацетилцистеина не изменяется в присутствии ДНК и увеличивается с увеличением рН. Значительный муколитический эффект происходит  в диапазоне рН 7–9.

В качестве антидота при передозировке парацетамола. Парацетамол быстро всасывается из верхних отделов ЖКТ после приема внутрь, C_max в плазме крови наблюдается в течение 30–60 мин после терапевтических доз и обычно в течение 4 ч после передозировки. Парацетамол интенсивно метаболизируется в печени с образованием главным образом нетоксичных метаболитов, которые быстро выводятся с мочой, однако небольшая часть пероральной дозы метаболизируется в печени путем окисления с помощью CYР450, в первую очередь CYP2E1, с образованием реакционноспособного, потенциально токсичного промежуточного метаболита N-ацетил-п-бензохинонимина (NAPQI). NAPQI подвергается быстрой конъюгации с печеночным глутатионом с образованием нетоксичных производных цистеина и меркаптуровой кислоты, которые затем выводятся почками. В терапевтических дозах не наступает насыщения образования  глюкуронидов и сульфатов и не образуется достаточного количества реакционноспособного метаболита с истощением запасов глутатиона, однако после приема большой дозы (150 мг/кг или более) парацетамола пути образования глюкуронида и сульфата насыщаются, в результате чего бóльшая часть метаболизируется с участием CYР450. Повышение образования NAPQI может приводить к истощению печеночных запасов глутатиона с последующим связыванием метаболита с белковыми молекулами в гепатоцитах и некрозом клеток. Ацетилцистеин, вероятно, защищает печень, поддерживая или восстанавливая уровень глутатиона или действуя в качестве альтернативного субстрата для конъюгации и, таким образом, способствует детоксикации реакционноспособного метаболита ацетаминофена.

Фармакокинетика

Связывание ацетилцистеина с белками плазмы крови составляет от 66 до 87%.

Ацетилцистеин подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень с образованием цистеина и дисульфида. Цистеин далее метаболизируется с образованием глутатиона и других метаболитов.

После однократной пероральной дозы 100 мг [³⁵S]-ацетилцистеина в моче в течение 24 ч обнаруживалось от 13 до 38% общей дозы введенной радиоактивности. В отдельном исследовании почечный клиренс оценивался примерно в 30% от общего клиренса в организме.

Особые группы пациентов

Печеночная недостаточность. После в/в введения ацетилцистеина в дозе 600 мг пациентам с легкой (класс A по шкале Чайлд-Пью, n=1), средней (класс B по шкале Чайлд-Пью, n=4) и тяжелой (класс C по шкале Чайлд-Пью, n=4) степенью печеночной недостаточности T_1/2 увеличивалась на 80% по сравнению с этим показателем у здоровых пациентов. Средний уровень клиренса снизился на 30%, а системная экспозиция ацетилцистеина (средняя AUC) увеличилась в 1,6 раза у пациентов с печеночной недостаточностью по сравнению с этими показателями у пациентов с нормальной функцией печени. Эти изменения не считаются клинически значимыми.

Почечная недостаточность. С помощью гемодиализа можно удалить часть общей дозы ацетилцистеина.

Канцерогенность, мутагеннность, влияние на фертильность

Исследования канцерогенности ацетилцистеина на лабораторных животных не проводились.

Ацетилцистеин не показал мутагенной активности в тесте Эймса.

В исследовании влияния ацетилцистеина на фертильность у крыс в/в введение 1000 мг/кг/сут (0,3 МРДЧ, рассчитанной относительно площади поверхности тела) вызывало сильное снижение фертильности у самок, что коррелировало с морфологическими изменениями в ооцитах и сильным нарушением имплантации (18 из 20 спаривающихся самок не имели имплантаций). Обратимость этого эффекта не оценивалась. Никакого влияния ацетилцистеина на фертильность не наблюдалось ни у самок крыс при в/в введении до 300 мг/кг/сут (0,1 МРДЧ относительно площади поверхности тела), ни у самцов крыс при в/в введении до 1000 мг/кг/сут. В исследовании влияния ацетилцистеина на репродуктивную систему самцов крыс его вводили перорально в течение 15 нед до спаривания и в период спаривания. Небольшое снижение фертильности, не связанное с дозой, наблюдалось при пероральных дозах 500 и 1000 мг/кг/сут (0,1 и 0,3 МРДЧ соответственно, рассчитанной относительно площади поверхности тела).

Адъювантная терапии у пациентов с аномальными вязкими слизистыми выделениями при  таких состояниях, как хронические бронхолегочные заболевания (хроническая эмфизема, эмфизема с бронхитом, хронический астматический бронхит, туберкулез, бронхоэктазы и первичный амилоидоз легких); острые бронхолегочные заболевания (пневмония, бронхит, трахеобронхит); легочные осложнения муковисцидоза; лечение после трахеостомии; легочные осложнения, связанные с хирургическим вмешательством; применение во время общей анестезии; посттравматические состояния грудной клетки; ателектаз вследствие обструкции слизистой оболочки; диагностические исследования бронхов (бронхограммы, бронхоспирометрия).

Предотвращение или уменьшение повреждения печени после приема потенциально гепатотоксического количества парацетамола у пациентов с однократным приемом внутрь или при повторном приеме внутрь доз, превышающих терапевтические.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

Гиперчувствительность.

Противопоказаний к применению ацетилцистеина при лечении передозировки парацетамола нет.

Ограниченные данные о случаях применения ацетилцистеина во время беременности недостаточны для того, чтобы информировать о связанном с ним риске врожденных дефектов и выкидышей. Перед применением ацетилцистеина во время беременности необходимо взвешивать потенциальные риски и преимущества. Безопасность применения ацетилцистеина при беременности не изучалась в официальных проспективных клинических исследованиях.

Клинический опыт показывает, что применение ацетилцистеина во время беременности эффективно для лечения передозировки парацетамола. Парацетамол и ацетилцистеин проникают через плаценту. Отсрочка лечения у беременных женщин с передозировкой парацетамола и потенциально токсичными уровнями его в плазме крови может увеличить риск развития заболеваемости и смертности у матери и плода.

В исследованиях репродуктивной системы у животных не наблюдалось тератогенных эффектов при пероральном введении ацетилцистеина беременным крысам и кроликам в период органогенеза в дозах, составляющих 0,6 МРДЧ (в расчете на площадь поверхности тела). Предполагаемый фоновый риск развития серьезных врожденных дефектов и выкидышей для указанной популяции неизвестен.

Тератогенные эффекты не наблюдались в исследованиях эмбрионально-фетального развития у крыс в пероральных дозах до 2000 мг/кг/сут (0,6 МРДЧ в расчете на площадь поверхности тела) или у кроликов в пероральных дозах до 1000 мг/кг/сут ( 0,6 МРДЧ в расчете на площадь поверхности тела), вводимых в процессе органогенеза.

Отсутствует информация о присутствии ацетилцистеина в грудном молоке у женщин или о его влиянии на грудного ребенка или на выработку молока. Польза грудного вскармливания должна рассматриваться в связи с клинической потребностью матери в ацетилцистеине и потенциальными неблагоприятными последствиями для грудного ребенка в результате применения ацетицистеина или в зависимости от основного состояния матери.

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277

Реакции гиперчувствительности, риск развития кровотечения из верхних отделов ЖКТ.

Наиболее распространенные побочные реакции были выявлены в ходе клинических исследований или при получении пострегистрационных сообщений о применении ацетилцистеина. Поскольку эти реакции регистрируются в добровольном порядке и среди популяции неопределенного размера, не всегда возможно достоверно оценить их частоту или установить причинно-следственную связь с воздействием ацетилцистеина. Наиболее частыми побочными реакциями были тошнота, рвота, другие желудочно-кишечные симптомы и сыпь с лихорадкой или без нее.

Симптомы: передозировка ацетилцистеина связана с эффектами, аналогичными реакциям гиперчувствительности, но они могут быть более серьезными.

Лечение: общие поддерживающие меры.

Общие

При введении ацетилцистеина в качестве муколитического средства пациент может вначале заметить легкий неприятный запах, который вскоре становится незаметным. При определенных условиях в растворе ацетилцистеина в открытом флаконе может произойти изменение цвета. Светло-фиолетовый цвет является результатом химической реакции, которая не оказывает существенного влияния на безопасность или муколитическую эффективность ацетилцистеина.

Реакции гиперчувствительности

Реакции гиперчувствительности, включая генерализованную крапивницу, наблюдались у пациентов, получавших ацетилцистеин перорально в связи с передозировкой ацетаминофена. При возникновении реакций гиперчувствительности ацетилцистеин следует отменить, если только это не считается необходимым для ведения пациента и эти реакции можно контролировать иным образом.

 Риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ

Сильная и стойкая рвота может возникать как симптом острой передозировки парацетамола. Лечение ацетилцистеином может усугубить рвоту и увеличить риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ у пациентов группы риска (например, с варикозным расширением вен пищевода, пептическими язвами и т.д.). Необходимо рассмотреть риск/пользу для пациентов с риском кровотечения в сравнении с риском развития гепатотоксичности и лечить по мере необходимости.

Гематологические эффекты

Изменения параметров гемостаза наблюдались в связи с лечением N-ацетилцистеином, некоторые из которых приводили к снижению ПВ, но большинство приводили к небольшому увеличению ПВ. Назначают витамин К, если отношение ПВ превышает 1,5, или свежезамороженную плазму, если отношение ПВ превышает 3.

Печеночные эффекты

Если энцефалопатия, вызванная печеночной недостаточностью, очевидна, лечение ацетилцистеином следует прекратить, чтобы избежать дальнейшего введения азотистых веществ. Нет данных, указывающих на то, что ацетилцистеин отрицательно влияет на печеночную недостаточность; однако это остается теоретической возможностью.

Дыхательная система

После правильного введения ацетилцистеина может произойти увеличение объема жидкогоо бронхиального секрета. При недостаточном кашле открытые дыхательные пути должны поддерживаться механическим всасыванием, если это необходимо. При наличии большого механического блока из-за инородного тела или местного скопления дыхательные пути должны быть очищены с помощью эндотрахеальной аспирации с бронхоскопией или без нее. Ацетилцистеин следует применять с осторожностью у пациентов с бронхиальной астмой или при наличии в анамнезе бронхоспазма. Пациенты с бронхиальной астмой должны находиться под пристальным наблюдением во время начала терапии ацетилцистеином и на протяжении всей терапии ацетилцистеином. Если бронхоспазм прогрессирует, прием данного препарата следует немедленно прекратить.

Особые группы пациентов

Дети. Применение и дозирование препарата у детей не основаны на адекватных и хорошо контролируемых клинических исследованиях. Педиатрические рекомендации по дозированию основаны на клиническом опыте.

Пожилой возраст. Клинические исследования ацетилцистеина не включали достаточное количество испытуемых в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, отличаются ли они по реакции от более молодых испытуемых. Другие сообщения о клиническом опыте применения ацетилцистеина не выявили различий в ответах между пожилыми и молодыми пациентами. В целом выбор дозы для пожилого пациента должен быть осторожным, обычно cледует начинать с нижнего конца диапазона дозирования, так как в пожилом возрасте наблюдается  более высокая  частота снижения функции печени, почек или сердца, а также сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии.

Состав и формы выпуска

Швейцарский производитель Zambon выпускает Флуимуцил в трех лекарственных формах. Особенно популярны в лечении осложненных кашлем заболеваний таблетки для приготовления напитка. Они большие, круглые, белого цвета, без специфического запаха. Первичная упаковка — блистер из мягкой фольги с контурными ячейками. Каждый вложен в плоскую сине-голубую картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Действующее вещество всех лекарственных форм Флуимуцила — ацетилцистеин из клинико-фармакологической группы муколитиков. Вспомогательный состав таблеток представлен следующими компонентами:

• гидрокарбонатом натрия;

• лимонной кислотой;

• ароматизатором лимонным;

• аспартамом.

В терапевтическую линейку Флуимуцил включен и порошок, расфасованный в отдельные герметичные пакетики. После растворения гранул в воде получается напиток с приятным сладковатым вкусом и апельсиновым ароматом. Формируя порошок, производитель помимо активного ингредиента ацетилцистеина воспользовался бета-каротином, аспартамом, сорбитолом, ароматизатором. 

Благодаря дополнительным ингредиентам и таблеток, и гранулированного порошка действующее вещество достигает почти без потерь органа-мишени — кишечника, где и проявляет все лечебные эффекты. Относительно недавно аптечный ассортимент пополнился и растворами Флуимуцил во флаконах и ампулах из темного стекла. Он может использоваться для приема внутрь и для проведения ингаляционных процедур. 

Фармакологическое действие

Терапевтические эффекты Флуимуцила обусловлены фармакологическими свойствами ацетилцистеина. Он оказывает выраженное муколитическое действие, увеличивая объем мокроты, облегчая ее отхождение. Происходит это за счет прямого воздействия на реологические свойства слизи. Ацетилцистеин способен разрывать меж- и внутримолекулярные дисульфидные связи любого кислого мукополисахарида, поэтому слизистый секрет начинает разжижаться, а затем выделяется при откашливании или сморкании. 

Одновременно снижается индуцированная гиперплазия мукоидных клеток, расстраивается адгезия инфекционных возбудителей на бронхиальном эпителии. Начинают активизироваться клетки, основной задачей которых является расщепление нитей фибрина. Что происходит после приема Флуимуцила внутрь или выполнения ингаляции:

• нарушается сцепление вязкой мокроты со слизистыми оболочками дыхательных путей, она разжижается, а затем эвакуируется при каждом откашливании;

• купируются воспалительные процессы в бронхах, спровоцированные вирусами или болезнетворными бактериями;

• исчезает заложенность носа, а вместе с ней и ощущение нехватки воздуха при вдохе;

• начинают рассасываться воспалительные отеки слизистых за счет улучшения микроциркуляции;

• снижается выраженность болезненности, першения, жжения в горле и сухости — в носовых ходах.

Кашель после использования Флуимуцила становится значительно более продуктивным, улучшается носовое дыхание.После ослабления воспаления и отечности в тканях дыхательных путей улучшается кровообращение. К ним в достаточном количестве теперь поступают питательные вещества, необходимые для полноценного восстановления.

Ацетилцистеин также является антиоксидантом. Он предупреждает преждевременное разрушение клеток свободными радикалами, укрепляет местный иммунитет, повышает устойчивость тканей к воздействию патогенов.

Фармакокинетика

Активный ингредиент Флуимуцила быстро проникает в системный кровоток, проявляя свои терапевтические эффекты спустя 1-2 часа. В процессе деацетилирования он преобразуется в цистеин в печеночных структурах. 

В кровеносном русле в динамическом равновесии находятся свободный и связанный с плазменными белками ацетилцистеин, а также его метаболиты (цистеин, цистин, диацетилцистин). Биодоступность основного компонента Флуимуцила — 10%. Он с легкостью преодолевает гистологические барьеры, равномерно распределяясь в печени, органах мочевыделительной и дыхательной систем.

Что лечит Флуимуцил?

Продуктивный влажный кашель лучше поддается лечению, ведь мокрота уже образовалась в дыхательных путях, нужно только ускорить процесс снижения ее вязкости. Для этого врачи рекомендуют прием муколитиков, одним из самых эффективных из которых является Флуимуцил. Они включают его в терапевтические схемы взрослых и детей, страдающих такими патологиями:

• ларинготрахеитами;

• трахеитами;

• бронхитами;

• пневмониями;

• бронхиолитами;

• легочными абсцессами;

• эмфиземой легких;

• муковисцидозом;

• бронхоэктатической болезнью;

• ателектазами, спровоцированными обтурацией бронхов слизистыми пробками;

• отитами;

• синуситами катаральными, а также с накоплением гнойного экссудата.

Используется Флуимуцил и с целью облегчения болезненных проявлений бронхиальной астмы. При гайморите, синусите, выраженном рините раствором промывают носовые ходы, гайморовы пазухи для удаления скопившейся в них, прочно сцепленной со стенками, слизи. Для этого препарат применяется и в постоперационном, посттравматическом периоде. Он хорошо зарекомендовал себя в обработке абсцессов, свищевых ходов, на этапе подготовки перед выполнением аспирационного дренирования, бронхографии, трахеобронхоскопии.

Как использовать Флуимуцил?

Соблюдение рекомендаций инструкции позволит избежать побочных эффектов и ускорить выздоровление. Характер симптомов респираторной инфекции, ее происхождение обязательно учитываются врачом. При остром течении заболевания врач может определить индивидуальный режим дозирования. В остальных случаях Флуимуцил используется в соответствии с рекомендациями аннотации. Для приготовления напитка гранулированный порошок растворяют в трети стакана воды, а затем принимают в таких дозировках:

• с 6 лет — по 0,2 г 2–3 раза в сутки;

• 2-6 лет — по 0,2 г дважды в день или по 0,1 г трижды в сутки;

• 1-2 года — по 0,1 г дважды в день;

• новорожденные — 10 мг/кг.

Напиток из таблеток готовят также — растворением в трети стакана теплой воды. Он предназначен для приема только взрослыми раз в сутки. А готовый раствор используют следующим образом:

• с 14 лет: 5 мл 40 мг/мл 1-3 раза в день;

• 2-5 лет: 5 мл 20 мг/мл 2-3 раза в день;

• 6-14 лет: 5 мл 20 мг/мл 3-4 раза в день.

Ингаляционные процедуры проводятся с помощью 10% раствора Флуимуцила, расфасованного в ампулы. Разовая доза варьируется от трех до девяти миллилитров. Оптимальная продолжительность одной ингаляции — 20 минут, а выполняют их 2-4 раза в сутки.

Длительность лечения — 5-10 дней. Этого времени достаточно для снижения вязкости слизистого секрета и его выведения из дыхательных путей. Если его накопление спровоцировано хронической патологией, то Флуимуцил может использоваться неограниченное время. Для лечения пожилых пациентов и стариков препарат используется в максимально сниженных дозировках.

Если прием Флуимуцила в течение 2-3 дней не приводит к улучшению самочувствия, то необходимо сообщить об этом врачу. Он обязательно скорректирует терапевтическую схему. Отоларинголог или повысит суточные дозы, или заменит Флуимуцил аналогом с другим действующим веществом.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к приему Флуимуцила в любой лекарственной форме становится индивидуальная непереносимость одного из компонентов. Он не включается в терапевтические схемы при обострении язвенно-эрозивных патологий желудка и двенадцатиперстной кишки. В педиатрической практике препарат в виде гранулированного порошка используется с двух лет. 

Нет достоверных данных об отсутствии у компонентов Флуимуцила тератогенного и мутагенного действия. Тем не менее, его использование во время беременности возможно. Но только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Женщинам, кормящим ребенка грудью, применять препарат для лечения запрещено. При необходимости именно его использования стоит прекратить лактацию на весь период терапии.

С осторожностью следует проводить лечение пациентов, страдающих язвой желудка, кровохарканьем, бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, легочными кровотечениями, фенилкетонурией, почечной и печеночной недостаточностью, варикозным расширением вен пищевода. В таких случаях необходим постоянный мониторинг функциональных показателей печени, почек для оценки их работы.

Возможные побочные эффекты

Достаточно редко наблюдаются системные негативные эффекты преимущественно со стороны пищеварительной системы. Это приступы тошноты, рвоты, ощущение тяжести в эпигастральной области, диарея. Несколько реже возникают носовые кровотечения, коллапс, слуховые расстройства, бронхоспазмы. В клинической практике отмечены случаи развития и местных побочных реакций. Проявляются они следующим образом:

• сухостью и покраснением кожи;

• зудом, жжением, болезненными ощущениями;

• мелкими высыпаниями.

Проведение ингаляций также может стать причиной побочных реакций с кашлем, бронхоспазмами, течением из носа, раздражением слизистых носоглотки. При обнаружении одного из побочных эффектов необходимо прекратить принимать Флуимуцил и обратиться к лечащему врачу. Он назначит препараты с антигистаминным действием, внесет коррективы в режим дозирования или порекомендует более безопасный аналог.

Условия и сроки хранения

Срок годности таблеток, порошка, раствора для приема внутрь — три года, раствора в ампулах — пять лет. Хранить Флуимуцил следует в сухом, прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25°С. Если препарат изменил цвет, приобрел посторонний запах, то использовать его для лечения запрещено. К месту хранения Флуимуцила доступ маленьких детей должен быть ограничен.

Условия отпуска из аптек

Флуимуцил в виде раствора в ампулах подлежит рецептурному отпуску из аптек, остальные лекарственные формы предназначены для свободной продажи. 

Где купить Флуимуцил?

Приобрести Флуимуцил для лечения респираторных заболеваний, отитов, устранения постоперационных осложнений в Москве и Одинцово можно в различных аптеках. Но самая лучшая сеть, в которой огромный ассортимент муколитических препаратов, — Aptstore. Успешно функционирует несколько десятков филиалов, а вскоре откроются они и в других регионах страны. 

Провизоры и фармацевты Aptstore стремятся обеспечить качественными лекарственными средствами всех своих клиентов. Они дают грамотные консультации, подсказывают, в какое время лучше принимать Флуимуцил, как правильно приготовить на его основе напиток для взрослых и детей.

Как купить Флуимуцил в интернет-аптеке Aptstore

Найти Флуимуцил в каталоге известной и популярной онлайн-аптеки Aptstore можно за пару секунд. Основные способы его поиска:

• Прибегнуть к помощи алфавита, прокрутив указатель колесиком мышки до буквы «Ф»;

• Ввести в поисковую строку первые буквы названия препарата;

• Открыть каталог, найти графу «Лекарственные препараты», отметить Флуимуцил, одновременно ознакомиться с его свойствами, ингредиентами, правилами лечения.

Самый простой способ поиска — зайти в личный кабинет и вновь поместить Флуимуцил в «Корзину». Конечно, если муколитическое средство уже ранее было куплено и добавлено в рубрику «Избранное». После открытия изображения можно узнать цену препарата, который сейчас реализуется в аптеках. Здесь же находится стоимость Флуимуцила, который пока хранится на складе.

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя