Флемоксин солютаб амоксициллин 500 инструкция

Флемоксин Солютаб® (500 мг)

МНН: Амоксициллин

Производитель: Астеллас Фарма Юроп Б.В.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Amoxicillin

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№005033

Информация о регистрации в РК:
09.11.2017 — 09.11.2022

Информация о реестрах и регистрах

  • русский

  • қазақша
  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Флемоксин Солютаб®

Международное непатентованное название

Амоксициллин

Лекарственная форма

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: амоксициллина в виде амоксициллина тригидрата

125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Описание

Таблетки от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне (125 мг – «231», 250 мг – «232», 500 мг – «234», 1000 мг – «236») и риской, на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.

Код АТХ J01СA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93 %), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Распределение

Около 20 % амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30 % от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.

Выведение

Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20 % — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

Фармакодинамика

Флемоксин Солютаб® — бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Показания к применению

  • инфекции органов дыхания

  • инфекции органов мочеполовой системы

  • инфекции органов желудочно-кишечного тракта

  • инфекции кожи и мягких тканей

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь до или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным фруктовым вкусом.

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

Взрослым и детям старше 9 лет назначают по 500 — 750 мг 2 раза/сут или по 375 (полторы таблетки по 250 мг) — 500 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 375 мг (полторы таблетки по 250 мг), максимальная суточная 1500 мг.

Детям от 3 до 9 лет назначают по 375 мг (полторы таблетки по 250 мг) 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 250 мг, максимальная суточная 750 мг.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по

125 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 125 мг, максимальная суточная 500 мг.

Суточная доза препарата для детей составляет 30-60 мг/кг/сут., разделенная на 2-3 приема. Минимальная разовая доза 10 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.

При лечении тяжелых инфекций и таких заболеваниях, как, острый средний отит, предпочтителен трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях и инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сут, минимальная разовая доза 750 мг, максимальная суточная 3 г; детям 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, минимальная разовая доза 20 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают до 15-50%; при анурии – максимальная доза 2 г/сут.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Побочные действия

Часто

— аллергические кожные реакции (макулопапулезная сыпь)

Редко

— изменение вкуса

— тошнота, рвота, диарея, анальный зуд

— мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)

— псевдомембранозный и геморрагический колиты

Очень редко

— интерстициальный нефрит

Возможны

— агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия

— специфическая макулопапулезная сыпь

В отдельных случаях

— умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз

— анафилактический шок

— ангионевротический отек

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным

антибиотикам

— инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз

Лекарственные взаимодействия

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей степени, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразол подавляют тубулярную секрецию пенициллинов, удлиняя период полувыведения из плазмы и повышая уровень в плазме. Амоксициллин применяется в терапии в сочетании с пробенецидом.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие. Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития ациклических кровотечений. Одновременное назначение с аллопуринолом увеличивает частоту кожных реакций.

Особые указания

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб®.

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.

Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом нельзя употреблять алкоголь.

Применение в педиатрии

Не рекомендуется применение у детей до 1 года. Детям до 9 лет не рекомендуется применять дозировку Флемоксина Солютаб® 500 мг и 1000 мг.

Беременность и период лактации

Применение при беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения.

В небольших количествах препарат выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея; нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; меры по восстановлению водно-электролитного баланса.

Форма выпуска и упаковка

По 5 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 4 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Владелец регистрационного удостоверения

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство Компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК

г. Алматы, пр. Аль-Фараби 15, ПФЦ «Нурлы Тау» здание 4В. офис 20

тел.: +7 (727) 311-13-90, факс: +7 (727) 311-13-89

439044041477977035_ru.doc 55.5 кб
986777251477978219_kz.doc 70.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Описание лекарственного препарата ветеринарного назначения АМОКСИЦИЛЛИН 10%

Основано на официально утвержденной инструкции по применению
препарата АМОКСИЦИЛЛИН 10% для специалистов
и утверждено компанией-производителем для электронного издания справочника Видаль Ветеринар
2011 года

Дата обновления: 2011.05.11

Владелец регистрационного удостоверения:

INVESA

(Испания)

Контакты для обращений:

ИНТЕРВЕСА ООО
(Россия)

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецепту

АМОКСИЦИЛЛИН 10%

Порошок для перорального применения

рег. 724-3-5.14-2019№ПВИ-3-3.3/01444
от 20.06.14
— Бессрочно

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для перорального применения белого или светло-кремового цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, лактозы моногидрат.

Расфасован по 0.1, 0.5 и 1 кг в фольгированных пакетах соответствующей вместимости, а также по 5 и 25 кг в фольгированных мешках соответствующей вместимости.

Каждую упаковку маркируют на русском языке с указанием организации- производителя, ее адреса и товарного знака, названия, назначения и способа применения лекарственного средства, названия и содержания действующего вещества, массы препарата в упаковке, номера серии, даты изготовления, срока годности, условий хранения, надписи «Для животных», номера государственной регистрации, информации о подтверждении соответствия и снабжают инструкцией по применению.

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Амоксициллин, входящий в состав препарата, является полусинтетическим антибиотиком пенициллинового ряда.

Механизм его действия заключается в нарушении синтеза клеточной стенки бактерии путем ингибирования ферментов транспептидазы и карбоксипептидазы, что приводит к нарушению осмотического баланса и разрушению бактерии.

Амоксициллин обладает широким спектром бактерицидного действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Actynomyces spp., Bacillus antracis, Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Actinobacillus spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Fusobacterium spp., Haemophilus spp., Moraxella spp., Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp.

Амоксициллин хорошо всасывается из ЖКТ и быстро распределяется во всех органах и тканях организма. Амоксициллин выводится из организма преимущественно с мочой и, в меньшей степени, с желчью.

В рекомендуемых дозах хорошо переносится телятами.

Амоксициллин 10% по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

Показания к применению препарата АМОКСИЦИЛЛИН 10%

  • для лечения бактериальных инфекций ЖКТ молодняка крупного рогатого скота, вызванных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину.

Порядок применения

Препарат применяют перорально, предварительно растворенным в воде для поения или молоке, в дозе 1-2 г Амоксициллина 10% на 10 кг массы животного 1 раз/сут в течение 5-7 дней.

Побочные эффекты

Побочных эффектов и осложнений при применении Амоксициллина 10% в рекомендуемых дозах не наблюдается. При повышенной чувствительности животных к бета-лактамным антибиотикам возможны различные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. В этом случае применение лекарственного средства прекращают.

Противопоказания к применению препарата АМОКСИЦИЛЛИН 10%

  • одновременный прием с другими бактериостатическими антибиотиками (тетрациклин, хлорамфеникол, сульфаниламиды и другие).

Особые указания и меры личной профилактики

Убой телят на мясо разрешается не ранее, чем через 15 суток после последнего применения препарата, Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, можно использовать для кормления пушных зверей.

Меры личной профилактики

Все работы с Амоксициллином 10% необходимо проводить с использованием спецодежды и средств индивидуальной защиты (резиновые перчатки, защитные очки, респиратор).

Во время работы с лекарственным средством запрещается пить, курить, и принимать пищу.

По окончании работы с лекарственным средством следует тщательно вымыть с мылом лицо и руки, рот прополоскать водой.

Условия хранения АМОКСИЦИЛЛИН 10%

Препарат следует хранить в упаковке производителя в отдельных шкафах под замком, в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Амоксициллин 10% следует хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности АМОКСИЦИЛЛИН 10%

Контакты для обращений

Представитель фирмы INVESA (Испания) на территории РФ
109028 Москва, Яузский б-р 13, стр. 3
Тел./Факс: (495) 956-94-79, 698-52-57

АМОКСИЦИЛЛИН 10% отзывы

Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об АМОКСИЦИЛЛИН 10%

Оставить отзыв

Флемоксин Солютаб — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛС-001852-300517

Торговое название:

Флемоксин Солютаб®

Международное непатентованное наименование:

Амоксициллин

Лекарственная форма:

таблетки диспергируемые

Описание лекарственной формы:

таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Цифровое обозначение:
Флемоксин Солютаб (125 мг) – «231»;
Флемоксин Солютаб (250 мг) – «232»;
Флемоксин Солютаб (500 мг) – «234»;
Флемоксин Солютаб (1000 мг) – «236».

Состав:

активное вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) – 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг; вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Фармакологическая группа:

антибиотик, пенициллин полусинтетический

Код АТХ: [J01CA04]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Флемоксин Солютаб – бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. He активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Распределение

Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.

Выведение

Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% – посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (клиренс креатинина ≤ 15 мл/мин), период полувыведения амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции органов дыхания;
  • инфекции органов мочеполовой системы;
  • инфекции органов ЖКТ;
  • инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания

повышенная чувствительность к амоксициллину или к любым другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам; повышенная чувствительность к любому другому компоненту препарата.

С осторожностью

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Возможно применение препарата в период беременности и лактации в случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

С грудным молоком амоксициллин выделяется в небольших количествах. Риск для ребенка является незначительным, однако возможно развитие сенсибилизации.

Способ применения и дозы

Внутрь (перорально).

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сутки или по 375-500 мг 3 раза/сутки.

Детям от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сутки или по 250 мг 3 раза/сутки.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сутки или по 125 мг 3 раза/сутки.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30- 60 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сутки; детям до 60 мг/кг/сутки, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20
мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcuspyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

С осторожностью

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, беременность и период грудного вскармливания, период новорожденности, недоношенность, пожилой возраст; аллергические реакции, в т.ч. поливалентная повышенная чувствительность к ксенобиотикам (в т.ч. в анамнезе).

Побочное действие

Со стороны ЖКТ: изменение вкуса, изменение окраски языка, тошнота, рвота,
диарея, дисбактериоз, антибиотик-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колиты), стоматит, глоссит.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит.

Со стороны почек и мочевыводящих
путей:
развитие интерстициального нефрита, кристаллурияю

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцито­пеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы.
возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги, асептический менингит.

Со стороны кожи, подкожных тканей и аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, зуд, эритематозные высыпания, многоформная эритема, буллезный дерматит, ринит, конъюнктивит; мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка,
артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью; токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез; анафилакти­ ческий шок, ангионевротический отек (отек Квинке); аллергический коронарный синдром (синдром Коуниса), реакция Яриша-Герксгеймера (появление лихорадки, утомляемости, головной боли и др., ухудшение состояния пораженной области).

Прочие:затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз кожи и слизистых оболочек (в т.ч. кандидамикоз влагалища), суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Передозировка

Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: следует вызвать рвоту или выполнить промывание желудка с последующим приемом внутрь активированного угля и осмотических слабительных (натрия сульфат); применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием с эстроген/прогестерон-содержащими пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития межменструального кровотечения.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (варфарин, аценокумарол), подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс; усиливает всасывание дигоксина. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что вызывает потенциальное увеличение токсичности. Всасывание амоксициллина не зависит от приема пищи.

Особые указания

Перед началом терапии амоксициллином следует провести тщательный сбор анамнеза пациента на предмет выявления реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Сообщалось о серьезных, иногда смертельных, случаях гиперчувствительности (анафилактические реакции) у пациентов при лечении пенициллином. Эти реакции встречаются чаще у пациентов с анамнезом гиперчувствительности к пенициллину и чувствительностью к различным аллергенам. Отмечались редкие случаи реакции гиперчувствительности по типу аллергического острого коронарного синдрома (синдром Коуниса), в случае его развития применяют соответствующее лечение.

Если на фоне лечения развилась аллергическая реакция, прием амоксициллина следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение. При развитии реакций гиперчувствительности при лечении амоксициллином (аллергический острый коронарный синдром) следует применить соответствующее лечение.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарат Флемоксин Солютаб .

У пациентов с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом не следует применять аминопенициллины, в том числе амоксициллин. Пациенты с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом часто реагируют с образованием экзантемы неаллергического генеза. Однако такая форма эритродермии в анамнезе не является противопоказанием к применению пенициллинов. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. Лечение диареи обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При лечении почти всеми антибактериальными средствами, включая амоксициллин, сообщалось о развитии псевдомембранозного колита, по степени тяжести он может варьировать от легкой до угрожающей жизни. В случае развития тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, геморрагического колита или реакций гиперчувствительности следует прекратить прием препарата и начать соответствующее лечение.

При нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования амоксициллина (см. раздел «Способ применения и дозы»). При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Может наблюдаться кристаллурия амоксициллина, что в некоторых случаях может приводить к почечной недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение неонатального периода следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Вследствие высоких уровней концентрации амоксициллина в моче, часто имеют место ложноположительные результаты определения глюкозы в моче при анализе химическими методами.

Наблюдались случаи перекрестной резистентности микроорганизмов и перекрестной гиперчувствительности пациентов с другими пенициллинами и иногда также с цефалоспоринами.

Длительное применение может приводить к росту числа нечувствительных возбудителей. В таких случаях возможно развитие суперинфекции. У пациентов с почечной недостаточностью скорость выведения амоксициллина снижена в зависимости от степени недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение периода новорожденности следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели. Необходимо с осторожностью назначать препарат у пожилых лиц, беременных, в период лактации. При применении амоксициллина для лечения инфекции Helicobacter pylori, следует учитывать информацию, указанную в тексте инструкций по медицинскому применению других одновременно используемых препаратов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки диспергируемые 125 мг – по 5 или 7 таблеток в блистере из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой. По 4 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Таблетки диспергируемые 250 мг, 500 мг и 1000 мг – по 5 таблеток в блистере, изготовленном из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б. Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача

Производитель

«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды,
Елизабетхоф 19, Лайдердорп. Расфасовано и/или упаковано:
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды или ЗАО «ОРТАТ», Россия.

Претензии по качеству принимаются Представительством в Москве

Московское Представительство компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды:
109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3.

Купить Флемоксин Солютаб в megapteka.ru

Купить Флемоксин Солютаб в Планета Здоровья

*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Флемоксин Солютаб: инструкция по применению

Флемоксин Солютаб

Форма выпуска: Таблетки

МНН: Амоксициллин

ФТГ: Антибиотик; пенициллин полусинтетический

Цены в аптеках: Минск

Уточняйте

Содержание

  1. Состав
  2. Описание лекарственной формы
  3. Фармакологическая группа
  4. Фармакологические свойства
  5. Показания к применению
  6. Противопоказания
  7. Беременность и кормление грудью
  8. Способ применения и дозы
  9. Способ применения
  10. Побочное действие
  11. Передозировка
  12. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия
  13. Особые указания и меры предосторожности
  14. Влияние на способность управлять транспортом и работать с другими механизмами
  15. Упаковка
  16. Условия хранения
  17. Срок годности
  18. Условия отпуска из аптек

Состав

Активное вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) – 125 мг, 250мг, 500 мг, 1000 мг;
Вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Описание лекарственной формы

Таблетки диспергируемые от белого до светло-жёлтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.
Цифровое обозначение: Флемоксин Солютаб (125 мг) – «231»; Флемоксин Солютаб (250 мг) — «232»; Флемоксин Солютаб (500 мг) — «234»; Флемоксин Солютаб (1000 мг)–»236″.

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Беталактамные антибиотики-пенициллины.
Код АТХ: [J01СA04]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия

Амоксициллин — полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или несколько ферментов (часто называемых как пенициллинсвязывающие белки) в процессе биосинтеза бактериального пептидогликана, который является структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к истончению клеточной стенки, что обычно приводит к гибели бактериальной клетки.
Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями. Поэтому спектр активности незащищенного амоксициллина не включает микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.

Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики.

Основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина, является время превышения минимальной подавляющей концентрации (Т>МПК).

Механизм формирования резистентности

Основными механизмами развития резистентности к амоксициллину являются инактивация бактериальными бета-лактамазами, изменения пенициллинсвязывающих белков, которые приводят к снижению сродства антибактериального препарата к мишени, изменения в проницаемости клеточной стенки бактерии, а также активация эффлюксных помп может вызвать или способствовать развитию бактериальной резистентности, особенно у грамотрицательных бактерий.
Распространённость резистентности отдельных видов характеризуется географической и сезонной зависимостью. До начала терапии желательно получить местную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случаях тяжёлых инфекций. Если местные данные о антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность использования препарата при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам.

Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину in-vitro
Обычно чувствительные микрооогранизмы
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, β-гемолитические стрептококки (группы А, В, С и G), Listeria monocytogenes.
Микроорганизмы с потенциалом развития приобретенной резистентности
Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenza, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida
Грамположительные аэробы: Коагулазо-негативные стафилококки, Staphylococcus aureus £, Streptococcus pneumonia, стрептококки группы viridans
Грамположительные анаэробы: Clostridium spp.
Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp.
Другие: Borrelia burgdorferi
Микроорганизмы с природной резистентностью †
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium †
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.
Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis устойчивы).
Другие: Chlamydia spp,  Mycoplasma spp., Legionella spp.
† Промежуточная природная чувствительность в отсутствие приобретённой резистентности.
£ Почти все клинические штаммы S. aureus вырабатывают пенициллиназы и поэтому резистентны к амоксициллину. Кроме того, все метициллин-резистентные штаммы  резистентны к амоксициллину.

Фармакокинетика
Всасывание
Амоксициллин полностью растворяется в воде при физиологических значениях рН. Амоксициллин быстро и хорошо всасывается после приёма внутрь. При приёме внутрь биодоступность амоксициллина составляет около 70%. Время достижения пиковой концентрации (Tmax), составляет примерно один час.
Ниже представлены фармакокинетические результаты исследования группы здоровых добровольцев при приёме амоксициллина в дозе 250 мг три раза в сутки натощак.

Сmax Tmax* AUC(0-24 часа) T 1/2
(Мкг/мл) (час) (мкг.час/мл) (час)
3,3 ± 1,12 1,5 (1,0-2,0) 26,7 ± 4,56 1,36 ± 0,56
*Медиана (диапазон)

В диапазоне доз от 250 мг до 3000 мг биодоступность (параметры: AUC и Сmax) линейно пропорциональна дозе. Одновременный приём пищи не оказывает влияние на всасывание.
Амоксициллин может выводиться с помощью гемодиализа.
Распределение
Примерно 18% общего содержания амоксициллина в плазме находится в связанном с белками состоянии, а кажущийся объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг. После внутривенного введения амоксициллин обнаруживается в желчном пузыре, тканях брюшной стенки, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин в слабой степени проникает в спинномозговую жидкость.
В ходе исследований на животных не было получено доказательств значимой задержки компонентов препарата в тканях. Как и большинство пенициллинов, амоксициллин можно обнаружить в грудном молоке (см. раздел «Беременность и кормление грудью»). Амоксициллин проникает через плацентарный барьер (см. раздел «Беременность и кормление грудью»).
Метаболизм
Амоксициллин частично выводится с мочой в форме неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных не более 10-25% от исходной дозы.
Выведение
Амоксициллин в основном выводится почками. Амоксициллин у здоровых лиц характеризуется средним периодом полувыведения около одного часа и средним общим клиренсом около 25 л/час. Примерно 60-70% амоксициллина выводится в неизменном виде с мочой в первые 6 часов после однократного приёма в дозе 250 или 500 мг. В нескольких исследованиях выведение с мочой в рамках 24-часового периода составляло 50-85%.
Сопутствующее применение пробенецида вызывает задержку выведения амоксициллина (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия»).
Возраст
Период полувыведения амоксициллина у детей от 3 месяцев до 2 лет, детей более старшего возраста и взрослых лиц аналогичен. У очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни амоксициллин не должен применяться чаще двух раз в день в связи с незрелостью путей почечной экскреции. Поскольку у пожилых повышена вероятность снижения функции почек, следует с осторожностью подходить к выбору доз и контролировать функции почек.
Пол
Фармакокинетика амоксициллина не зависит от пола пациента
Почечная недостаточность
Общий плазменный клиренс амоксициллина снижается пропорционально снижению функции почек (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Особые указания и меры предосторожности»).
Печёночная недостаточность
Лечение пациентов с печёночной недостаточностью проводится с осторожностью. Требуется регулярный контроль функции печени.
Данные доклинической безопасности
Доклинические исследования выявили, что применение препарата не несёт опасности для человека. Исследования канцерогенности амоксициллина не проводились.

Показания к применению

Флемоксин Солютаб показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей
— Острый бактериальный синусит;
— Острый средний отит;
— Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит;
— Обострение хронического бронхита;
— Внебольничная пневмония;
— Острый цистит;
— Бессимптомная бактериурия у беременных;
— Острый пиелонефрит;
— Тиф и паратиф;
— Дентальный абсцесс с распространяющейся флегмоной;
— Инфекции протезированных суставов;
— Эрадикация Helicobacter pylori;
— Болезнь Лайма;
— Флемоксин Солютаб используется также для профилактики инфекционного эндокардита.
Необходимо учитывать официальные местные клинические руководства (например, национальные стандарты и протоколы) по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Цены в аптеках Минск

Препарат отсутствует в продаже

Аналоги

Амоксикар, таблетки, 1 г ×14

покрытые оболочкой, Фармакар, Палестина • Без рецепта

Амоксициллин фт, таблетки, 1 г ×12

покрытые оболочкой, Фармтехнология, Беларусь • Без рецепта

Амоксициллин фт, таблетки, 250 мг ×30

покрытые оболочкой, Фармтехнология, Беларусь • Без рецепта

Амоксициллин фт, таблетки, 500 мг ×20

покрытые оболочкой, Фармтехнология, Беларусь • Без рецепта

Оспамокс, таблетки, 1 г ×12

покрытые пленочной оболочкой, Сандоз, Австрия • Без рецепта

Амоксициллин

Синонимы:

Латинское название: Amoxicillin

Фармакологическая группа: Пенициллины

Физико-химические свойства

Амоксициллин выпускают в виде тригидрата или натриевой соли.

Амоксициллина тригидрат – белый кристаллический порошок, практически без запаха, мало растворим в воде. Амоксциллин отличается от ампициллина лишь наличием гидроксильной группы в фенольном кольце.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик группы пенициллина широкого спектра действия.

Механизм действия амоксициллина заключается в нарушении синтеза мукопептида, входящего в состав клеточной стенки микроорганизмов, путем ингибирования ферментов транспептидазы и карбоксипептидазы, что приводит к нарушению осмотического баланса и разрушению бактериальной клетки.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных аэробных микроорганизмов, и многих облигатных анаэробов, кроме тех, которые производят пенициллиназу (бета-лактамазу), как Escherichia coli, Staphylococcus aureus. Чувствительные грамотрицательные бактерии включают: Proteus, Pasteurella multocida и Histophilus. Более сложные грамотрицательные энтеробактерии (Pseudomonas, Klebsiella), как правило, устойчивы. Многие штаммы стафилококка резистентны благодаря выработке бета-лактамазы.

Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, аэробных грамотрицательных микроорганизмов — Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Salmonella, Shigella, Klebsiella, а также Helicobacter pylori.

Не действует на индолположительные штаммы протея (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. К его действию устойчивы риккетсии, микоплазмы, вирусы.

Фармакокинетика

Амоксицилиин можно давать с или без корма. Всасывание амоксициллина при применении перорально у мелких животных выше (50-60%), чем ампициллина (у некоторых животных в 2 раза). Однако всасывание амоксициллина при пероральном введении у взрослых лошадей менее 10% и не рекомендуется для применения таким способом. Однако всасывание препарата у жеребят составляет 36-43%. [3]

После парентерального введения препарата максимальная концентрация амоксициллина тригидрата в сыворотке крови достигается через 1-2 ч и удерживается на терапевтическом уровне в течение 48 ч. У собак пик концентрации, период полувыведения, объем распределения и клиренс являются 11 мкг/мл, 1,3 ч, 0,72 л/кг и 6,5 мл/кг/мин, соответственно. У кошек, эти значения составляют 12 мкг/мл, 1,4 часа, 1,05 л/кг и 7,8 мл/кг/мин, соответственно. [3]

Амоксициллин хорошо проникает в различные ткани и органы, такие как печень, легкие, простата (у людей), мышцы, а также в желчь, асцитную, плевральную и синовиальную жидкости. При менингите амоксициллин проникает через гематоэнцефалический барьер в концентрации 10-60% от концентрации в сыворотке. Очень низкое содержание обнаруживается в внутриглазной жидкости, слезе, поте и слюне. Амоксициллин проникает сквозь плацентарный барьер, но предполагается, что он безопасен для применения во время беременности. Содержание препарата в молоке также крайне низкое. У собак порядка 13% связывается белками плазмы (у людей 17-20%, преимущественно альбумином). [2]

Выводится антибиотик из организма с мочой и фекалиями в основном в неизмененном виде. Через почки выводится преимущественно благодаря канальцевой секреции. Небольшая часть амоксициллина метаболизируется гидролизом в пенициллойную кислоту и затем выводится с мочой. Период полувыведения у собак и кошек 45-90 минут, у крупного рогатого скота 90 минут. Клиренс у собак 1,9 мл/кг/мин. [2]

Показания

Амоксициллин используется в терапии различных инфекций у многих видов животных, включая инфекции мочевыводящих путей, инфекции мягких тканей, пневмонию. Как правило амоксициллин более эффективен при инфекциях, вызванных грамположительными бактериями. Из-за короткого периода полураспада необходимы частые введения препарата для лечения грамотрицательных инфекций.

Противопоказания

Не применяйте пенициллины для хомяков, морских свинок, песчанок, шиншилл и кроликов. [2,4]

Способ применения и дозы

Доза препарата зависит от чувствительности бактерий и локализации инфекции. Как правило, более частые и высокие дозы необходимы при грамотрицательных инфекциях. Дозировки указаны для амоксициллина тригидрата, если не обозначено другое.

Крупный рогатый скот

  • Телятам (до начала возраста жвачки): 10-22 мг/кг каждые 8-12 ч per os. [3]
  • Телятам амоксициллина тригидрат 7 мг/кг per os каждые 8-12 ч. [2]
  • 6,6-22 мг/кг каждые 8-12 ч per os (суспензия). Оральные дозировки у крупных животных всасываются не очень хорошо и обычно такой путь введения не применяется. [3]
  • 6-10 мг/кг п/к или в/м 1 раз в день. [2]
  • При респираторных инфекциях: 11 мг/кг в/м или п/к каждые 12 ч. [2]

Лошади

  • 6,6-22 мг/кг каждые 8-12 ч per os (суспензия). Оральные дозировки у крупных животных (кроме жеребят) всасываются не очень хорошо и обычно такой путь введения не применяется. [3]
  • При респираторных инфекциях: 20-30 мг/кг per os каждые 6 ч. [2]
  • Жеребятам: амоксициллина натроевая соль 15-30 мг/кг в/в или в/м каждые 6-8 ч; амоксициллина тригидрат суспензия 25-40 мг/кг per os каждые 8 ч, амоксициллин/клавулановая кислота 15-25 мг/кг в/в каждые 6-8 ч.

Мини-пиги

  • 10 мг/кг per os каждые 12 ч [5]

Собаки

  • 6,6-20 мг/кг каждые 8-12 ч per os [3]. BSAVA [4] рекомендует 10 мг/кг per os каждые 8-12 ч. Выбор дозы зависит от локализации инфекции, возбудителя и тяжести заболевания.
  • 7 мг/кг в/м каждые 24 ч; 15 мг/кг в/м каждые 48 ч для депонирующихся форм. [4]
  • Для грамположительных инфекций: 10 мг/кг per os, в/м, п/к дважды в день, в течение еще 2 дней после исчезновения симптомов. [2]
  • Для грамотрицательных инфекций: 20 мг/кг per os 3 раза в день или в/м, п/к 2 раза в день, в течение еще 2 дней после исчезновения симптомов. [2]
  • При инфекциях мочевыводящих путей: 10-20 мг кг per os кажде 12 ч 5-7 дней. [2]
  • При генерализованных (системных) инфекциях (бактериемия, сепсис) 22-30 мг/кг в/в, в/м, п/к каждые 8 ч в течение 7 дней [2]
  • При болезни Лайма (боррелиозе): 22 мг/кг per os каждые 12 ч в течение 21-28 дней.

Кошки

  • 6,6-20 мг/кг каждые 8-12 ч per os [3]. BSAVA рекомендует 10 мг/кг per os, в/м, п/к каждые 8-12 ч в течение еще 2 дней после исчезновения симптомов. [2,4] Выбор дозы зависит от локализации инфекции, возбудителя и тяжести заболевания.
  • Для грамотрицательных инфекций: 20 мг/кг per os 3 раза в день или в/м, п/к дважды в день в течение еще 2 дней после исчезновения симптомов [2]
  • 7 мг/кг в/м каждые 24 ч; 15 мг/кг в/м каждые 48 ч для депонирующихся форм. [4]
  • При чувствительных инфекциях мочевыводящих путей: 50 мг (полная доза) или 11-22 мг/кг per os 1 раз в день в течение 5-7 дней. [2]
  • При сепсисе: 10-20 мг/кг в/в, п/к или per os каждые 12 ч так долго, как это необходимо.
    1. perfringens, чрезмерное развитие микрофлоры (ЖКТ): 22 мг/кг per os 1 раз в день в течение 5 дней. [2]
    1. perfringens, энтеротоксикоз: 11-22 мг/кг per os 2-3 раза в день в течение 7 дней. [2]

Хорьки

  • 10-30 мг/кг п/к, per os каждые 12 ч. [2,4,5]
  • При гастрите, вызванном Heliobacter применяется комплексная антибактериальная терапия: метронидазол 22 мг/кг, амоксициллин 22 мг/кг и висмут субсалицилат 17,6 мг/кг per os 3 раза в день в течение 3-4 недель. Или метронидазол 20 мг/кг per os каждые 12 ч, амоксициллин 20 мг/кг per os каждые 12 ч и висмут субсалицилат 17,5 мг/кг per os каждые 8 ч в течение 21 дня. Также могут применяться сукральфат 25 мг/кг per os каждые 8 ч и фамотидин 0,5 мг/кг per os 1 раз в день. [2]

Кролики, хомяки, морские свинки, мыши и крысы

  • Крысы, мыши: 100-150 мг/кг в/м, п/к каждые 12 ч. [4]
  • Ежи: 15 мг/кг в/м или п/к каждые 12 ч. [2,5]
  • Сахарный летающий поссум: 30 мг/кг per os каждые 12-24 ч 14 дней или в/м 1 раз в день [5]
  • Не применяйте пенициллины для хомяков, морских свинок, песчанок, шиншилл и кроликов. [2,4]

Приматы

  • 11 мг/кг per os каждые 12 ч или п/к, в/м 1 раз в день [5]

Птицы

  • У птиц амоксициллин малоактивен в отношении большинства грамотрицательных инфекций. Птицам необходимы более высокие дозировки препарата для перорального применения из-за его меньшего % всасывания в желудочно-кишечном тракте. Также у птиц амоксициллин более подвержен биотрансформации, чем у млекопитающих.

  • 150-175 мг/кг в/м, п/к каждые 8-12 ч (каждые 24 ч для препаратов длительного действия) [2,4]

  • 100 мг/кг каждые 8 ч в/м, п/к или per os [2,5]
  • Попугаи, хищные птицы: 150-175 мг/кг per os каждые 12 ч. [4]
  • Попугаи: 1500-4500 мг/л питьевой воды или 600 мг/кг с мягким кормом [5]
  • Голуби: 0,5-1,5 г/л питьевой воды 1 раз в день в течение 3-5 дней или 100-200 мг/кг per os каждые 6-8 ч. [4,5]
  • Голуби 20-100 мг/кг per os каждые 12-24 ч или 150-175 мг/кг per os каждые 4-8 ч. [5]
  • Голуби: 30-150 мг/кг в/м каждые 12-24 ч в течение 5 дней [5]
  • Голуби, при грамположительных инфекциях амоксициллина натриевая соль: 50 мг/кг в/м каждые 12-24 ч. [5]
  • Голуби, при грамположительных и грамотрицательных инфекциях, амоксициллина натриевая соль: 250 мг/кг в/м каждые 12-24 ч. [5]
  • Водоплавающая птица: 1 г/л питьевой воды через день в течение 3-5 дней, 300-500 мг/кг с мягким кормом в течение 3-5 дней. [4, 5]
  • Водоплавающая птица: 330 мг/л питьевой воды [5]
  • Воробьиные: 1,5 г/л питьевой воды. [4]
  • Воробьиные, попугаи: 150-175 мг/кг per os каждые 12 ч. [5]
  • Воробьиные, амоксициллина натриевая соль: 150 мг/кг в/м каждые 8 ч. [5]
  • Бескилевые: 15-22 мг/кг per os 2-3 раза в день или 66 мг/л в питьевой воде в течение 3 дней. [2, 5]
  • Хищные птицы: 100-150 мг/кг per os каждые 12 ч [5]
  • Канарейки: 200-400 мг/л питьевой воды [5]
  • Сельскохозяйственная птица: 55-110 мг/кг per os каждые 12 ч. [5]

Рептилии

  • 5-10 мг/кг в/м, per os каждые 12-24 ч (для большинства видов) [4]
  • 22 мг/кг per os 1-2 раза в день [2]
  • 10 мг/кг в/м 1 раз в день или 22 мг/кг per os каждые 12-24 ч, используется совместно с аминогликозидами [5]
  • Морские черепахи: 5-50 мг/кг в/м, per os каждые 12 ч. [4]

Рыбы

Редко применяется для аквариумных рыб, поскольку у них мало грамположительных возбудителей болезней.

  • 25 мг/кг per os каждые 12 ч [5]
  • 40-80 мг/кг/день с кормом в течение 10 дней [5]

Побочные действия

Амоксициллин, как правило, хорошо переносится. Возможны аллергические реакции, сыпь, лихорадка. При пероральном применении возможны диарея и рвота, иногда анорексия. Иногда желудочно-кишечные симптомы могут прекратиться при даче препарата вместе с кормом. Пероральное введение у лошадей и крупного рогатого скота может вызвать диарею и/или энтерит.

При гиперчувствительности в крови могут наблюдаться эозинофилия, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, лимфоаденопатия.

Передозировка

Применение высоких доз или длительное применение может быть нейротоксично (атаксия у собак). Хотя пенициллины не гепатотоксичны, есть сведения о повышении уровня печеночных ферментов при длительном применении. [2] Другие эффекты, отмеченные у собак: тахипноэ, диспноэ, отечность и тахикардия. Высокая передозировка при перооральном применении может вызвать желудочно-кишечные расстройства (см. Побочные действия).

Взаимодействие

Не смешивайте амоксициллин с другими препаратами в одном шприце.

  • Не рекомендуется одновременное использование с бактериостатическими антибиотиками (например, тетрациклин, эритромицин, левомицетин), поскольку есть данные об их антагонизме in vitro. [2,4]
  • При одновременном применении бета-лактамных антибиотиков и аминогликозидов наблюдается синергетический эффект. [4]
  • Метотрексат: амоксициллин может снижать почечную экскрецию метотреаксата, что может привести к повышению его концентрации и увеличению токсичности. [2]
  • Пробенецид: конкурентно блокирует канальцевую секрецию большинства пенициллинов, что повышает их концентрацию в сыворотке и период полувыведения. [2]

Контроль за пациентом и лабораторные показатели

Для тестирования на восприимчивость можно использовать ампициллин. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) для чувствительных микроорганизмов составляет ≤0,25 мкг/мл для стафилококков, стрептококков и грамотрицательных бактерий. Для инфекций мочевыводящих путей собак используется МИК ≤ 8 мкг/мл. [3]

Амоксициллин может вызвать ложно-положительные результаты тестов на содержание глюкозы в моче, где используется реакция с сернокилой медью (реактив Бенедикта). На тесты, в которых используется глюкооксидаза, амоксициллин не влияет. [2]

Как пенициллин и другие бета-лактамные антибиотики, амоксициллин может инактивировать аминогликозиды in vitro (и in vivo у пациентнов с почечной недостаточностью), таким образом концентрация аминогликозидов в сыворотке может быть ложно-заниженная. [2]

Предосторожности

С осторожностью используйте у животных, имеющих аллергию на препараты пенициллинового ряда или другие бета-лактамные антибиотики. Избегайте применения пероральных антибиотиков для больных в критических состояниях (септицемия, шок), т.к. может быть нарушено всасывание в желудочно-кишечном тракте; для таких пациентов используйте парентеральное введение (в/в).

Пенициллины проникают через плацентарный барьер и безопасность их применения во время беременности пока точно не установлена. Есть сообщения, указывающие на возможный тератогенный эффект [2]. Таким образом, необходимо учитывать возможный риск при применении амоксициллина.

Время выведения у КРС 25 дней (при убое на мясо) и 96 часов для молока. При введении в молочную железу время выведения: 12 дней (на мясо) и 60 часов (для молока).

Торговые названия и форма выпуска

  • Амоксициллин 15% масляная суспензия
  • Амоксициллин 10% порошок для перорального применения
  • Амоксициллин капсулы 250 мг
  • Амоксициллин капсулы 500 мг
  • Амоксициллин таблетки 500 мг
  • Амоксициллин раствор для применения внутрь 1 мл – 0,1 г
  • Амоксициллин суспензия 5 мл – 125 мг
  • и др.

Известен также под торговыми названиями: «Амоксисар», «Амосин», «Амофаст» «Грамокс‑Д», «Оспамокс», «Флемоксин Солютаб», «Аугментин», «Экобол» и др.

Кламоксил LA – специально разработанная инъекционная форма амоксициллина пролонгированного действия, содержащая 150 мг амоксициллина тригидрата в 1 мл суспензии.

Хранение

Капсулы, порошок для приготовления пероральной суспензии и таблетки амоксициллина следует хранить при комнатной температуре (15-30 °С) в герметичной упаковке. После разведения концентрата суспензию для перорального введения предпочтительно хранить в холодильнике (но охлаждение не является абсолютно необходимым условием хранения), любой неиспользованный препарат уничтожают через 14 дней. Суспензии для инъекций после разведения устойчивы в течение 3 месяцев при хранении в условиях комнатной температуры и 12 месяцев при хранении в холодильнике.

Источники

  • http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1339.htm
  • Donald C. Plumb Plumb’s Veterinary Drug Handbook, 6 ed., 2008.
  • Mark G. Papich Saunders handbook of veterinary drugs: Small and Large Animal, 2011.
  • BSAVA Small Animal Formulary 7th ed., 2011.
  • Carpenter J.W. Exotic Animal Formulary, 3 ed., Elsevier, 2005.
  • http://www.vidal.ru/veterinar/opisanie/amoxycillin150.html

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Аппарат для электрорефлексотерапии луч 1 инструкция
  • Универсальный пульт дистанционного управления gal lm p150 инструкция
  • Docash 3050 sd uv инструкция
  • Songha night инструкция по применению
  • Как зарегистрировать квартиру в росреестре через госуслуги пошаговая инструкция