Дикаин глазные капли инструкция

Аналоги (синонимы) препарата Дикаина (бета форма) раствор 0,3% (глазные капли)

Аналоги по действующему веществу не найдены.

Аналоги (синонимы) препарата Дикаина (бета форма) раствор 0,3% (глазные капли)

Аналоги по действующему веществу не найдены.

Состав

Капли Дикаин включают 0,3% раствор бета-формы тетракаина. Дополнительные вещества: хлорид натрия, вода.

Существуют и другие концентрации раствора тетракаина в зависимости от производителя.

Форма выпуска

Прозрачный, бесцветный раствор без запаха.

Раствор выпускается во флаконах по 10 и 5 мл.

Фармакологическое действие

Местноанестезирующее действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Раствор Дикаина представляет собой местное обезболивающее для поверхностной анестезии. Блокирует натриевые каналы, чем препятствует возникновению импульсов в чувствительных нервных окончаниях и проведению импульсов по ним.

Эффект наступает спустя 30-90 секунд после нанесения на слизистые и длится на протяжении 20 минут.

Фармакокинетика

Быстро и в полной мере всасывается сквозь слизистые (скорость всасывания зависит от области введения и дозировки). Степень реагирования с протеинами плазмы очень высокая. Полностью подвергается гидролизу в плазме благодаря холинэстеразе в течение полутора часов с продукцией ПАБК-содержащих соединений. Частично метаболизируется в печени тем же путем. Выводится с мочой и желчью, частично подвергаясь рециркуляции в печени и кишечнике.

Показания к применению

Применение Дикаина обосновано с целью местной поверхностной анестезии:

• при коротких операциях и манипуляциях в офтальмологии (амбулаторные хирургические операции, удаление инородных тел, тонометрия, гониоскопия, иные диагностические процедуры) и оториноларингологии;
• для спинальной анестезии при наличии противопоказаний к введению местных амидных анестетиков;
• для обезболивания области гортани при проведении бронхографии, интубации, эзофаго- и бронхоскопии;
• для обезболивания уретры перед катетеризацией.

Противопоказания

• гиперчувствительность к пара-аминобензойной кислоте, тетракаину и другим анестетикам типа эфиров;
• повреждение или воспаление слизистых оболочек в области предполагаемого нанесения, в том числе при повреждениях эпителия или эрозии роговицы.
• прием сульфаниламидных препаратов;
• детский возраст до 10 лет;
• препарат используют с осторожностью при AV-блокаде, расстройствах сердечного ритма, шоке, снижении уровня холинэстеразы в крови.

Побочные действия

• Локальные явления: контактный дерматит, раздражение слизистых, жжение, отек и боль в месте аппликации; при продолжительном применении не исключено развитие кератита, помутнение и образование рубцов роговицы, замедление эпителизации.
• Системные явления: нарушение зрения, нервное возбуждение, цианоз, анафилактический шок, аритмия.

Дикаин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат применяется преимущественно для терминальной анестезии и очень редко – для эпидуральной. Вещество чрезвычайно токсично, поэтому оно непригодно для инфильтрационной и проводниковой анестезии. Наибольшая доза при местном использовании составляет – 0,1 грамма.

В офтальмологической практике лекарство применяют в количестве 2-3 капель. Максимальный обезболивающий эффект развивается спустя 1-2 минуты. При проведении вмешательств на глазах для достижения нужного анестезирующего эффекта обычно хватает 0,5% раствора средства. Для продления и усиления эффекта к Дикаину можно добавить Эпинефрин (0,1% раствор) в следующем соотношении: 1 капля Эпинефрина на 2 мл раствора тетракаина. Для обезболивания при исследовании внутриглазного давления разрешено использовать 0,1% раствор.

В отоларингологии обычно применяют 0,25-0,5% растворы. Взрослым больным на усмотрение врача разрешено назначать до 3 мл раствора концентрацией в 1%. 2-3% растворы используют только при абсолютной необходимости. Смазывание гортаноглотки производят медленно, выдерживая интервалы и наблюдая за состоянием пациента. Для снижения реакции на лекарство за 40-60 минут до анестезии пациенту дают 0,1 грамм Барбамила. Если противопоказания на сосудосуживающие средства отсутствуют, то к Дикаину разрешено добавить Эпинефрин в вышеуказанной пропорции. Тампон пропитывают раствором и смазывают поверхность слизистой. Запрещено на длительное время оставлять тампон в полости носа.

Использование Дикаина при проведении эпидуральной анестезии требует особой осторожности. Для этого в асептических условиях приготавливают 0,25-0,3% раствор и в течение 30 минут стерилизуют его кипячением, затем добавляют к нему 0,1% раствор Эпинефрина из расчета 1:100. Лекарство вводят поэтапно, медленно – по 16-20 мл, соблюдая пятиминутные перерывы между инъекциями.

Для обезболивания мочевых путей применяют до 10 мл 0,1% Дикаина.

Передозировка

Признаки передозировки: общая слабость, головокружение, возбуждение, мышечный тремор, беспокойство, судороги, коллапс, нарушение дыхания, тошнота, метгемоглобинемия, кома, рвота, AV-блокада.

Лечение передозировки: незамедлительное удаление лекарства с кожи и слизистых; при угнетении процесса дыхания показана искусственная вентиляция легких и оксигенотерапия, при судорогах вводят Диазепам или барбитураты, при коллапсе внутривенно применяют кровезаменители (Гемодез, солевые растворы, препараты декстрана) и вазоконстрикторы, при метгемоглобинемии — внутривенно Метиленовый синий из расчета 1–2 мг/кг или перорально 100–200 мг витамина С.

Взаимодействие

Дикаин способен ослаблять действие сульфаниламидных средств.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в прохладном месте. Беречь от детей.

Срок годности

Два года.

Особые указания

Если возможно, то Дикаин следует заменять Новокаином, так как он менее токсичен. Растворы, содержащие свыше 2% тетракаина способны повреждать эпителий роговицы и чрезмерно расширять артерии конъюнктивы. В офтальмологии данное лекарство не рекомендуется использовать длительно или часто.

Запрещено вводить препарат субарахноидально.

При выполнении спинальной анестезии с использованием Дикаина нужно постоянно контролировать артериальное давление.

Препарат с осторожностью назначают пациентам с пониженным уровнем холинэстеразы в крови, AV-блокадой, аритмиями, шоком.

Контактирующие с Дикаином медицинские инструменты не должны иметь остатков щелочи, так как в результате взаимодействия образуется нерастворимый осадок.

Аналоги

Новокаин, Ультракаин, Лидокаин, Анестезин, Феликаин, Анетаин, Децикаин, Аметокаин, Интеркаин, Медикаин, Рексокаин, Пантокаин, Фонкаин, Интеркаин.

Детям

Запрещено использовать препарат у детей до 10 лет.

При беременности и лактации

Разрешено использование в указанные периоды лишь в исключительных случаях при наличии строгих показаний.

Отзывы о Дикаине

В настоящий момент времени медицинские работники стараются отказываться от использования данного препарата в своей практике из-за высокой его токсичности и наличия более доступных и безопасных аналогов.

При необходимости использования препарата врачом обычно выписывается рецепт Дикаина. Дикаин на латинском в нем обычно выглядит, как Tetracaini hydrochloridum.

Цена Дикаина, где купить

Из-за вышеперечисленных в разделе «Особые указания» недостатков и наличия более доступных и данного средства почти нет в продаже. Данные о цене отсутствуют.

Аналоги (синонимы) препарата Дикаина (бета форма) раствор 0,3% (глазные капли)

Аналоги по действующему веществу не найдены.

Инокаин – раствор капель глазных с обезболивающим эффектом. Применяется местно для проведения некоторых офтальмологических исследований и кратковременных хирургических вмешательств, в качестве капельного анестетика.

Состав и форма выпуска

Инокаин – раствор капель глазных 0,4% прозрачный бесцветный, содержит:

• Основные компоненты: беноксината гидрохлорид – 4 мг
• Вспомогательные вещества: борная к-та, бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия эдетат, вода.

Упаковка. Флаконы белые пластиковые или бутылочки темного стекла по 5мл в пачке картонной с инструкцией внутри. 

Фармакологические свойства

Действующим веществом раствора Инокаин является беноксината гидрохлорид, вещество блокирующее нервные окончания, с оказанием местного анестезирующего действия. Конъюнктивальное внесение раствора Инокаин обеспечивает легкое его проникновение в строму роговицы даже при однократном закапывании. Инокаин в меньшей степени (в сравнении с прочими глазными анестетиками, к примеру, тетракаином) раздражает ткани конъюнктивы и роговицы.

Поверхностное обезболивание развивается примерно через 30 сек. после внесения препарата и сохраняется до 15 мин., после чего концентрация действующего вещества начинает снижаться.

Показания к применению

• Местная анестезия при проведении некоторых офтальмологических исследований (тонометрия, гониоскопия, диагностический соскоб с конъюнктивы).
• В качестве обезболивающего средства при кратковременных хирургических операциях на глазах (извлечение инородных тел, снятие швов и пр.)  

Способ применения и дозы

В качестве местной анестезии, раствор Инокаин вносится конъюнктивально в дозе – 1 капля. При необходимости длительного обезболивающего действия препарата (до 1 часа) Инокаин необходимо внести 3 раза, делая интервал в 4-5 мин.

Препарат не предназначен для длительного лечения.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость.

Раствор Инокаин должен применяться с особой осторожностью у пациентов не достигших 8-летнего возраста. У беременных и кормящих грудью женщин препарат применяется только в случае, когда ожидаемый эффект значительно выше потенциального риска для ребенка.

Побочные действия

• Преходящее ощущение покалывания или жжения в месте внесения препарата, покраснение конъюнктивы.
• Местные аллергические реакции.
• Кератит (очень редко).
• Длительное многократное применение препарата способно вызвать стойкое помутнение роговицы. 

Передозировка

При внесении рекомендованных доз раствора, передозировка невозможна. Случайный прием препарата внутрь опасности не представляет.

Лекарственные взаимодействия

Раствор Инокаин способен снижать антибактериальные свойства сульфаниламидных препаратов.

Значимых эффектов одновременного применения раствора Инокаин и прочих глазных капель не отмечалось.

Особые указания

Раствор Инокаин предназначен строго для закапывания в глаз, для выполнения инъекций применять его нельзя.

Во время обезболивания необходимо принять меры для защиты глаза от проникновения инородных тел, трения, воздействия химическими факторами.

На время обезболивания не рекомендуется садиться за руль или работать с движущимися механизмами.

Хранят раствор Инокаин при комнатной температуре в защищенном от света месте. Не дают детям.

Срок годности – 2 года. После вскрытия флакона, раствор годен не более месяца.

Цена препарата Инокаин

Стоимость препарата «Инокаин» в аптеках Москвы начинается от 102 руб.

Аналоги Инокаина

Аналогами глазных капель Инокаина по фармакологическому действию являются препараты Лидокаин, Тетракаин, Дикаин.