Фармакологическое действие
Средство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий — основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма. Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов. Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах — угнетает автоматизм.
Калия цитрат ощелачивает мочу.
Показания активного вещества
КАЛИЯ ЦИТРАТ
Гипокалиемия различного генеза, в т.ч. обусловленная рвотой, диареей, гиперальдостеронизмом, полиурией при хронической почечной недостаточности, приемом некоторых лекарственных средств; аритмии, в т.ч. при гликозидной интоксикации; гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Хронический метаболический ацидоз, связанный с заболеваниями почек.
В качестве дополнительного средства: при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей, для профилактики образования камней в мочевыводящих путях и почечных канальцах в начальных стадиях урикозурической терапии при подагре.
Режим дозирования
Суточная доза для приема внутрь соответствует 50-100 мэкв калия, разовая доза — 25-50 мэкв калия; частота приема и длительность применения зависят от показаний.
Для в/в введения доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.
Побочное действие
Возможны симптомы гиперкалиемии: парестезии в области верхних и нижних конечностей, мышечная слабость, аритмии, блокада сердца, остановка сердца, спутанность сознания.
После приема внутрь: возможны тошнота, рвота, диарея.
Противопоказания к применению
Нарушение выделительной функции почек, полная блокада сердца, гиперкалиемия различной этиологии.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости применения при беременности следует взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода; в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при нарушении выделительной функции почек.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром в/в введении калия хлорида возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу.
Применение у детей
Безопасность и эффективность применения калия цитрата у детей не установлены.
Особые указания
С осторожностью применяют при нарушениях AV-проводимости; внутрь — при заболеваниях ЖКТ. В процессе лечения необходим контроль уровня калия в крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно контролировать КЩР.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром в/в введении калия хлорида возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента S-T и увеличение продолжительности интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность применения калия цитрата у детей не установлены.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении калия цитрата с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (такая комбинация не рекомендуется, при необходимости ее применения следует контролировать уровень калия в плазме).
Под влиянием препаратов калия уменьшается побочное действие сердечных гликозидов, усиливается действие хинидина на сердце, а также нежелательное действие дизопирамида на сердечно-сосудистую систему.
Калия цитрат: инструкция по применению
Форма выпуска: Капсулы
Цены в аптеках: Минск
75,56 р.
Содержание
- Описание
- Применение
- Противопоказания
- Хранение и срок годности
Описание
Биологически активная добавка к пище «Цитрат калия» («Potassium Citrate») (капсулы массой 650 мг)
Применение
Рекомендации по применению: взрослым по 1 капсуле 5 раз в день во время еды.
Продолжительность приема — 1 месяц. Возможен повторный прием в течение года.
Цены в аптеках Минск
Калия цитрат, капсулы ×180
Нау Интернешнл, Сша • Без рецепта
Описание
Средство, тормозящее образование мочевых конкрементов и выводящее их с мочой
Форма выпуска
Лекарственная форма выпуска: Гранулы для приготовления раствора для приёма внутрь 3 г N20; N60 (пакетики).
Состав
3 г гранулята для приготовления раствора для приема внутрь содержат 3 г цитрата калия в качестве действующего вещества.
Вспомогательные вещества: аспартам 0,025 г, трикальция фосфат 0,015 г, диоксид кремния 0,004 г.
Фармокологическое действие
Цитрат калия снижает насыщение мочи солями кальция, связывая кальций и уменьшая концентрацию ионов кальция. Благодаря этому ощелачивающему эффекту он также повышает . диссоциацию мочевой кислоты, снижая количество труднорастворимой недиссоциированной кислоты, и уменьшает склонность к образованию уратных камней. Урокит регулирует pH мочи и длительно поддерживает сдвиг реакции в щелочную сторону до значений pH 6,2-7,5, при которых соли мочевой кислоты, находятся в растворе и не образуют конкрементов.
Фармакокинетика
При нормальных условиях, большая часть калия цитрата, принятого перорально, абсорбируется. Почти весь цитрат, который всасывается, окисляется при нормальных условиях, в то время как ионы калия остаются свободными, формируя, таким образом, щелочную нагрузку. Эта щелочная нагрузка повышает pH и увеличивает количество цитрата в моче. Это доказывает, что малое количество абсорбированного цитрата не окисляется и обнаруживается в моче. Около 75 % фильтрованного в почках цитрата реабсорбируется, в то время как 25 % элиминируется в мочу. В случае гипокалиемии, ионы калия сами по себе повышают мочевую экскрецию цитрата, стараясь скорректировать внутриклеточный ацидоз.
Побочные действия
Умеренные гастроинтестинальные расстройства, такие как абдоминальный дискомфорт, тошнота, рвота и диарея. Эти явления могут быть уменьшены при приеме препарата с пищей.
Особые условия
Рекомендуется каждые 4 месяца определять электролиты в плазме (натрий, калий и хлорид), креатинин и гемограмму.
Пациентам, принимающим Урокит, рекомендуется придерживаться бессолевой диеты и увеличить прием жидкости.
Показания
Профилактика и лечение мочекислых камней (однофазные кальций-оксалатные, уратпые и многофазные (смешанные),кальций-оксалат и кальций-фосфатные камни.
Нефроуролитиаз и цистинурия (вспомогательная терапия).
Подщелачивание мочи при порфирии кожи, урикозурии, лечении цитостатиками.
Противопоказания
- Почечная недостаточность.
- Мочевые инфекции.
- Обструкция мочевого тракта.
- Гипернатриемия.
- Адренокортикальная недостаточность.
- Гипокалиемия.
- Гипохлоргидрия.
- Метаболический или респираторный алкалоз.
- Активная пептическая язва.
- Интестинальная обструкция.
- Пациенты, принимающие антихолинергическую терапию.
- Сердечные заболевания, течение которых может ухудшиться при приеме калия.
Особые условия хранения
Хранить в местах, недоступных для детей, в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С.
Срок годности
3 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.
Дозировка
Для приготовления 1 монодозы растворить 1 пакет в 200 мл воды.
При кальциевых камнях, сопровождающихся гипоцитратурией: При умеренной гипоцитратурии: по 1 монодозе два раза в день.
При тяжёлой гипоцитратурии (ассоциированной с ренальным тубулярным ацидозом): по 2 монодозы два раза в день.
При кальциевых камнях, сопровождающихся гиперурикозурией: 1-2 монодозы в день, разделённые на два приёма.
При кальциевых камнях без гиперурикозурии: по 1/2 пакета 2 раза в день.
Передозировка
Длительное применение препарата у больных с нарушением экскреции калия может привести к гипернатриемии. Это в свою очередь, может стать причиной мышечного паралича и кардиоваскулярного коллапса.
При нарушениях функции почек
У пациентов с изменениями в механизме экскреции калия, таких как почечная недостаточность, есть риск гипернатриемии, опасной для жизни.
Калия цитрат
Potassium citrate
Фармакологическое действие
Цитрат калия — препарат, восполняющий дефицит калия в организме. Участвует в нейромышечной передаче, восстанавливает физиологическое равновесие при недостаточности калия. Калий — основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма. Способствует поддержанию внутриклеточного осмотического давления, участвует в процессах сокращения скелетных мышц и в ряде биохимических процессов. Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах — угнетает автоматизм.
Калия цитрат ощелачивает мочу.
Показания
- Гипокалиемия (менее 3,2 ммоль/л), в том числе при метаболическом ацидозе и терапии препаратами наперстянки;
- профилактика гипокалиемии при кетоацидозе;
- гипокалиемические нейромышечные нарушения или сердечные аритмии;
- в составе комбинированной терапии: при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей, для профилактики образования камней в мочевыводящих путях и почечных канальцах в начальных стадиях урикозурической терапии при подагре.
Противопоказания
- Гиперкалиемия при обезвоживании;
- пониженная выделительная функция почек;
- болезнь Аддисона;
- синдром Гампсторпа.
С осторожностью
- Нарушения AV-проводимости;
- внутрь — при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения препарата при беременности не проведено.
Во время беременности применяют в случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения препарата в период грудного вскармливания не проведено.
Во время применения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение в детском возрасте
Безопасность и эффективность применения калия цитрата у детей не установлены.
Способ применения и дозы
Суточная доза для приёма внутрь соответствует 50–100 мэкв калия, разовая доза — 25–50 мэкв калия; частота приёма и длительность применения зависят от показаний, схемы терапии, переносимости препарата и лекарственной формы.
Для внутривенного введения доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.
Побочные действия
Тошнота, отрыжка, изжога, рвота, метеоризм, боли в животе, понос; редко — аллергические реакции с кожным зудом или отёком лица.
Передозировка
Симптомы
Гиперкалиемия (особенно в случаях ацидоза или почечной недостаточности) — брадикардия, AV блокада, фибрилляция желудочков, остановка сердца в диастоле (на ЭКГ при высоких концентрациях калия — расширение комплекса QRS), гипотония, парестезии, восходящий паралич, спутанность сознания. Концентрация калия в плазме свыше 8 ммоль/л является летальной.
Лечение
Парентеральное введение 10 % раствора глюконата кальция, глюкозы с инсулином, ионообменных веществ (перорально или в клизмах), может потребоваться гемодиализ.
Взаимодействие
Ослабляет действие сердечных гликозидов.
Антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, противовоспалительные препараты уменьшают выведение калия почками.
Меры предосторожности
В процессе лечения необходим контроль уровня калия в крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно контролировать кислотно-щелочное равновесие.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром внутривенном введении калия хлорида возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента S-T и увеличение продолжительности интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжёлые симптомы (в том числе паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9–10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно.
Безопасность и эффективность применения калия цитрата у детей не установлены.
Классификация
-
АТХ
A12BA02
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
-
Категория при беременности по FDA
N
(не классифицировано FDA)
Информация о действующем веществе Калия цитрат предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Калия цитрат, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.