Брефовил саше инструкция по применению - Kompot.top

Диетическая добавка к рациону Брефовил может быть рекомендована для нормализации состава и биологической активности микрофлоры пищеварительного тракта.

Бактерии, входящие в состав препарата вырабатывают витамины, биологически активные соединения и органические кислоты, которые благотворно действуют на биохимические процессы организма. Увеличение численности в кишечнике пробиотических бактерий способствуют нормализации микрофлоры кишечника человека, а также входящий в состав цинк способствует регенерации энтероцитов, и реабсорбции воды.

Может быть рекомендовано:

при функциональных нарушениях работы кишечника;
при непереносимости сложных углеводов и/или лактозы;
при проявлениях лактазной недостаточности (диареи, вздутии и боли в животе);
для восстановления кишечной микрофлоры после применения антибиотиков;
при состояниях организма, которые могут быть связаны с дисбалансом кишечной микрофлоры и недостатком пищеварительных ферментов.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Хорошо встряхнуть перед использованием.

Принимать по 8 капель в день (0.5 мл).

Lactobacillus rhamnosus, saccharomyces boulardii, цинк.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до +20 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Источник

Брафтови — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Листок-вкладыш: информация для пациента

ЛП-№(001349)-(РГ-RU)

Брафтови, 75 мг, капсулы

Действующее вещество: энкорафениб

▼ Лекарственный препарат подлежит дополнительному мониторингу, который способствует быстрому выявлению новых сведений о безопасности. Вы можете помочь, сообщая информацию о любых нежелательных реакциях, которые возникли в период применения лекарственного препарата (в том числе и о случаях его неэффективности).

Способ сообщения о нежелательных реакциях описан в разделе 4 листка-вкладыша.

Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения

Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу, работнику аптеки или медицинской сестре.
Этот препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к своему лечащему врачу, работнику аптеки или медицинской сестре. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 данного листка-вкладыша.

Содержание листка-вкладыша

Что из себя представляет препарат Брафтови и для чего его применяют
О чем следует знать перед приемом препарата Брафтови
Прием препарата Брафтови
Возможные нежелательные реакции
Хранение препарата Брафтови
Содержимое упаковки и прочие сведения

1. Что из себя представляет препарат Брафтови и для чего его применяют

Препарат Брафтови содержит действующее вещество энкорафениб, которое относится к группе противоопухолевые средства, ингибиторы протеинкиназ, ингибиторы серин-треонинкиназы B-Raf (BRAF). Дефекты (мутации) в гене BRAF могут приводить к выработке специальных белков, которые стимулируют рост опухолевых клеток. Мишенью для препарата Брафтови служат именно эти белки, которые образуются в результате мутации гена BRAF.

Брафтови применяют у взрослых старше 18 лет в сочетании с другим препаратом – биниметинибом, для лечения рака кожи (меланомы), который

имеет конкретный дефект (мутацию) в гене, ответственном за выработку белка BRAF, и
поражает другие органы и системы или не может быть удален оперативным путем.

Когда Брафтови применяют в сочетании с биниметинибом, мишенью которого является другой белок, стимулирующий рост опухолевых клеток, то такая комбинация замедляет или останавливает рост опухолевых клеток.

Брафтови также применяют у взрослых старше 18 лет в сочетании с другим лекарственным препаратом – цетуксимабом, для лечения рака толстой кишки, который

имеет конкретный дефект (мутацию) в гене, ответственном за выработку белка В RAF, и
поражает другие органы и системы у тех больных, которые ранее уже получали лечение другими противоопухолевыми препаратами.

Когда Брафтови применяют в сочетании с цетуксимабом (который связывается с рецептором эпидермального фактора роста [EGFR], специальным белком на поверхности определенных опухолевых клеток), то такая комбинация замедляет или останавливает рост опухолевых клеток.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

2. О чем следует знать перед приемом препарата Брафтови

Перед началом лечения Ваш врач проверит наличие мутации в гене BRAF.

Если Вы принимаете препарат Брафтови в сочетании с биниметинибом для лечения меланомы, внимательно прочтите листок-вкладыш для биниметиниба, а также этот листок-вкладыш.

Если Вы принимаете препарат Брафтови в сочетании с цетуксимабом для лечения рака толстой кишки, внимательно прочтите листок-вкладыш для цетуксимаба, а также этот листок-вкладыш.

Противопоказания

Не принимайте препарат Брафтови

если у Вас аллергия на энкорафениб или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша)

Особые указания и меры предосторожности

Перед приемом препарата Брафтови проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Перед приемом препарата Брафтови сообщите своему лечащему врачу или медицинской сестре обо всех Ваших заболеваниях, особенно если у Вас есть:

проблемы с сердцем, включая изменения электрической активности сердца (удлинение интервала QT);
проблемы со свёртывающей системой крови или Вы принимаете лекарства, которые могут вызывать кровотечение;
проблемы со зрением;
проблемы с печенью или почками.

Сообщите своему врачу, если ранее Вы болели другим видом рака, отличным от меланомы или рака толстой кишки, так как препарат Брафтови может ухудшать течение некоторых других злокачественных новообразований.

Немедленно сообщите своему лечащему врачу, работнику аптеки или медицинской сестре, если во время приема этого лекарства у Вас возникли какие-либо из перечисленных ниже состояний:

Проблемы с сердцем: Брафтови в сочетании биниметинибом может ухудшать работу сердца, изменить электрическую активность сердца (удлинение интервала QT), или усугубить существующие проблемы с сердцем. Ваш врач проверит, правильно ли работает Ваше сердце, до начала и во время лечения этими препаратами. Немедленно свяжитесь с врачом, если у Вас проявились какие-либо симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, например, головокружение, усталость, слабость, одышка, если Вы чувствуете, что у Вас «колотится» сердце, бьется часто, нерегулярно, или если у Вас отекают ноги.

Проблемы со свёртывающей системой крови: Брафтови может вызывать серьезные проблемы со свёртывающей системой крови. Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас появились такие симптомы кровотечения как, например, кашель с кровью, со сгустками крови, рвота, содержащая кровь или похожая на «кофейную гущу», красный или черный стул, похожий на смолу, кровь в моче, боль в животе (в области желудка), аномальное вагинальное кровотечение. Также сообщите своему врачу, если у Вас возникнет головная боль, головокружение или необычная слабость.

Проблемы со зрением: Брафтови в комбинации с биниметинибом может вызывать серьезные проблемы со зрением. Немедленно сообщите своему врачу, если зрение стало нечетким, вы потеряли зрение или появились какие-то другие симптомы нарушения зрения (например, цветные точки в поле зрения), в том числе ореолы, размытые контуры вокруг светящихся объектов (гало эффект). Ваш врач будет контролировать признаки проблем со зрением, пока Вы будете принимать Брафтови.

Изменения кожи: Брафтови может вызывать развитие других злокачественных новообразований кожи, например, плоскоклеточного рака кожи. При приеме Брафтови также могут возникать новые меланомы. Ваш врач проверит Вашу кожу на наличие недавних злокачественных новообразований перед лечением, а затем будет проверять каждые 2 месяца во время и в течение 6 месяцев после завершения лечения. Немедленно сообщите своему врачу, если Вы заметили какие-либо изменения кожи во время или после лечения, например: появились новые бородавки, кровоточащие незаживающие язвы на коже или красноватые волдыри, изменились размер или цвет родинок. Кроме того, врачу необходимо удостовериться в отсутствии плоскоклеточного рака на голове, шее, во рту и в лимфатических узлах, а потому Вам нужно будет регулярно проходить компьютерную томографию. Это – мера предосторожности на случай развития плоскоклеточного рака во внутренних органах. До и по завершении лечения также рекомендуется обследовать наружные половые органы (у женщин) и анальное отверстие.

Проблемы с печенью: Брафтови может вызывать отклонения лабораторных показателей функции печени (повышение уровня ферментов печени). Ваш врач будет контролировать Ваши анализы крови, чтобы оценивать состояние Вашей печени до и во время лечения.

Проблемы с почками: Брафтови может повлиять на работу почек (отклонения лабораторных показателей функции почек, реже обезвоживание и рвота). Ваш врач будет контролировать Ваши анализы крови, чтобы оценивать состояние Ваших почек до и во время лечения. В процессе время лечения пейте много жидкости. Немедленно сообщите своему врачу, если у Вас рвота и обезвоживание.

Некоторые лекарственные средства могут повлиять на эффективность и безопасность применения препарата Брафтови из-за их способности подавлять работу фермента печени, который называют цитохромом Р450 (CYP3A). К таким лекарственным средствам относятся, например, некоторые противовирусные и противогрибковые средства. Внимательно изучите информацию, представленную ниже в подразделе «Другие препараты и препарат Брафтови». Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если не уверены, что ничто из перечисленного не применимо к Вам.

Дети и подростки

Не давайте препарат Брафтови детям в возрасте от 0 до 18 лет вследствие риска неэффективности и вероятной небезопасности. Данный препарат не исследовался в этой возрастной группе.

Другие препараты и препарат Брафтови

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Некоторые лекарства могут повлиять на действие Брафтови или повысить вероятность развития нежелательных реакций.

В частности, сообщите своему врачу, если Вы принимаете какие-либо из перечисленных ниже лекарственных препаратов:

некоторые препараты для лечения грибковых инфекций (например, итраконазол, позаконазол, флуконазол)
некоторые препараты для лечения бактериальных инфекций (например, рифампицин, кларитромицин, телитромицин, эритромицин, пенициллин)
препараты используемые для лечения эпилепсии (припадков) (например, фенитоин, карбамазепин)
препараты для лечения рака (такие как метотрексат, иматиниб)
препараты для снижения уровня холестерина (например, розувастатин, аторвастатин)
лекарственные средства растительного происхождения для лечения депрессии: зверобой продырявленный (Hypericum perforatum)
некоторые препараты для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), такие как ритонавир, ампренавир, ралтегравир, долутегравир
гормональные контрацептивные средства
препараты для лечения повышенного артериального давления (например, дилтиазем, бозентан, фуросемид)
препараты для лечения нарушений ритма сердца: амиодарон.

Препарат Брафтови с пищей и напитками

Не употребляйте грейпфрут/грейпфрутовый сок во время лечения препаратом Брафтови, это может усилить нежелательные реакции препарата Брафтови.

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

Беременность

Не рекомендуется принимать препарат Брафтови во время беременности. Это может причинить вред нерожденному ребенку или спровоцировать врожденные дефекты плода.

Если Вы беременны, думаете, что забеременели или планируете беременность, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать это лекарство.

Если Вы женщина и можете забеременеть, Вам следует использовать надежную контрацепцию во время приема Брафтови. Вам следует продолжать использовать её в течение как минимум 1 месяца после приема последней дозы. Гормональные противозачаточные средства (такие как таблетки, инъекции, пластыри, имплантаты и некоторые внутриматочные спирали (ВМС), выделяющие гормоны) на фоне Брафтови могут работать не так эффективно, как Вы ожидали. Для того, чтобы не забеременеть в процессе лечения, Вам следует использовать более надежные методы контрацепции, например, барьерные (презервативы). Обратитесь за консультацией к врачу, работнику аптеки или медицинской сестре.

Немедленно обратитесь к своему врачу, если Вы забеременели во время приема препарата Брафтови.

Грудное вскармливание

Не рекомендуется принимать препарат Брафтови во время грудного вскармливания. Неизвестно, попадает ли энкорафениб в грудное молоко. Если Вы кормите грудью или планируете кормить грудью, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Фертильность

Брафтови может снижать количество сперматозоидов у мужчин. Это может повлиять на способность зачать ребенка. Проконсультируйтесь со своим врачом, если это Вас беспокоит.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Брафтови может повлиять на способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Избегайте вождения или работы с механизмами, если у Вас возникли какие-либо проблемы со зрением или какие-либо другие побочные эффекты, которые могут повлиять на Вашу способность управлять автомобилем или использовать механизмы (см. раздел 4), пока Вы принимаете препарат Брафтови. Проконсультируйтесь со своим врачом, если Вы не уверены, что можете водить машину.

3. Прием препарата Брафтови

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Рекомендуемая доза:

Для лечения меланомы

Рекомендуемая доза препарата Брафтови для лечения меланомы составляет 6 капсул по 75 мг один раз в сутки (что соответствует суточной дозе в 450 мг). Вы также будете получать другой препарат, содержащий биниметиниб.

Для лечения рака толстой кишки

Рекомендуемая доза препарата Брафтови для лечения рака толстой кишки составляет 4 капсулы по 75 мг один раз в день (что соответствует суточной дозе в 300 мг). Вы также будете получать другой препарат, содержащий цетуксимаб.

Если у Вас есть проблемы с печенью или почками, врач может назначить Вам более низкую дозу.

Если у Вас возникли серьезные нежелательные реакции (например, проблемы с сердцем, зрением или кровотечение), врач может снизить дозу или временно или полностью прекратить лечение препаратом Брафтови.

Путь и способ приема

Проглатывайте капсулу целиком, запивая водой. Брафтови можно принимать во время еды или между приемами пищи.

Если у Вас рвота

Если у Вас возникла рвота после приема препарата Брафтови, не принимайте дополнительную дозу. Примите препарат, как запланировано, со следующей дозы.

Если Вы приняли препарата Брафтови больше, чем следовало

Если Вы приняли больше капсул, чем следует, немедленно обратитесь к врачу, работнику аптеки или медицинской сестре. У Вас могут возникнуть или усилиться такие побочные эффекты Брафтови, как тошнота, рвота, обезвоживание и помутнение зрения. Если возможно, покажите им этот вкладыш и упаковку препарата.

Если Вы забыли принять препарат Брафтови

Если Вы пропустили прием Брафтови, примите его, как только вспомните. Если с момента последнего приема препарата прошло более 12 часов, пропустите этот прием и примите следующую дозу в обычное время. Затем продолжайте принимать капсулы регулярно, как обычно.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Если Вы прекратили прием препарата Брафтови

Важно принимать Брафтови столько времени, сколько Вам назначил Ваш врач. Не прекращайте принимать это лекарство, если Ваш врач не отменил его.

При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу, работнику аптеки или медицинской сестре.

4. Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам, Брафтови может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Серьезные нежелательные реакции

Брафтови может вызывать серьезные нежелательные реакции. Немедленно сообщите своему врачу, если у Вас появились какие-либо из следующих симптомов или если они усиливаются (см. также раздел 2):

Часто (могут возникать не более 1 человека из 10)

Проблемы с сердцем: Брафтови при совместном приеме с биниметинибом может повлиять на работу сердца (снижение фракции выброса левого желудочка); признаки и симптомы могут быть следующими:

чувство головокружения, усталости или неустойчивости
одышка
ощущение, что Ваше сердце «колотится», бьется часто или нерегулярно
отекают ноги

Проблемы со зрением: Брафтови при совместном приеме с биниметинибом может вызывать серьезные проблемы со зрением, такие как скопление жидкости под сетчаткой глаза, что приводит к отслоению некоторых элементов глазного яблока (отслоение пигментного эпителия сетчатки). Немедленно сообщите своему врачу, если у Вас появятся следующие симптомы:

помутнение зрения, потеря зрения или другие изменения зрения (например, цветные точки в поле зрения)
ореолы, размытые контуры вокруг светящихся объектов (гало эффект)
боль в глазах, отек или покраснение

Проблемы со свертывающей системой крови: Брафтови может вызывать серьезные кровотечения. Немедленно сообщите своему врачу, если у Вас появятся следующие симптомы:

головные боли, головокружение или слабость
кашель с кровью или сгустками крови
рвота с кровью или похожая на «кофейную гущу»
красный или черный стул, похожий на смолу
кровь в моче
боли в животе (в области желудка)
аномальное вагинальное кровотечение

Проблемы с мышцами: Брафтови при совместном приеме с биниметинибом может вызывать повреждения мышц (рабдомиолиз), что приводит к поражению почек и может спровоцировать серьезные осложнения; признаки и симптомы могут быть следующими:

мышечная боль, судороги, скованность или спазмы
темная моча

Другие виды рака кожи: Брафтови может провоцировать развитие такого злокачественного заболевания, как плоскоклеточный рак кожи. Обычно эти кожные изменения (см. также раздел 2) ограничиваются небольшим участком и могут быть удалены хирургическим путем, и лечение Брафтови можно продолжать без перерыва. У некоторых людей, принимающих Брафтови, могут также появиться новые меланомы. Эти меланомы обычно удаляются хирургическим путем, и лечение Брафтови можно продолжить без перерыва.

Другие возможные нежелательные реакции

Помимо серьезных нежелательных реакций, упомянутых выше, у людей, принимающих Брафтови, могут также возникнуть другие нежелательные реакции.

Нежелательные реакции при совместном применении препарата Брафтови и биниметиниба для лечения меланомы

Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):

снижение количества эритроцитов (анемия)
нарушения со стороны нервной системы, которые могут проявляться болью, потерей чувствительности или покалыванием в руках и ногах (периферическая нейропатия)
головная боль
головокружение
кровотечение во внутренних органах
повышение артериального давления
проблемы со зрением (нарушение зрения)
боль в животе
диарея
рвота
тошнота
запор
зуд
сухость кожи
выпадение или истончение волос (алопеция)
кожная сыпь различных видов
утолщение внешнего слоя кожи (гиперкератоз)
боли в суставах (артралгия)
мышечные боли, слабость или спазмы
боли в спине
боли в руках и ногах
повышение температуры тела
отеки рук или ног (периферические отеки), локализованные отеки
утомляемость (усталость)
отклонения лабораторных показателей функции печени (повышение трансаминаз, повышение гаммаглутамилтрансферазы)
повышение креатинфосфокиназы в крови (фермент, обнаруживаемый в крови, который может указывать на воспаление или повреждение сердца и мышц)

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10)

некоторые новообразования кожи, такие как папилломы и базальноклеточный рак кожи
аллергические реакции, которые могут включать отек лица и затрудненное дыхание (ангионевротический отек), высыпания на коже с зудом (крапивница)
изменение вкуса (извращение вкуса)
воспаление глазного яблока (увеит)
образование сгустков в крови (тромбов)
воспаление толстой кишки (колит)
покраснение, шелушение или трещины кожи (эритема)
воспаление подкожно-жирового слоя, симптомы включают появление чувствительных кожных узелков (панникулит)
кожная сыпь с плоской обесцвеченной областью или выпуклостями, похожими на угри (акнеформный дерматит)
покраснение, шелушение кожи или появление волдырей на кистях рук и ступнях ног (ладонно-подошвенный синдром)
почечная недостаточность
отклонения лабораторных показателей функции почек (повышение креатинина)
отклонения лабораторных показателей функции печени (щелочная фосфатаза крови)
отклонения лабораторных показателей функции поджелудочной железы (амилаза, липаза)
повышенная чувствительность кожи к солнечному свету (фоточувствительность)

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)

слабость и паралич мышц лица (парез мышц лица)
воспаление поджелудочной железы (панкреатит), вызывающее сильную боль в животе

Нежелательные реакции при использовании препарата Брафтови в монотерапии, которые были зарегистрированы в клинических испытаниях у пациентов с меланомой

В случае, если врач отменяет другое лекарство (биниметиниб), и Вы продолжаете принимать Брафтови в монотерапии, у Вас могут возникнуть уже описанные нежелательные реакции, хотя их частота может измениться (увеличиться или уменьшиться).

Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10)

утомляемость (усталость)
тошнота
рвота
запор
кожная сыпь различных видов
покраснение, шелушение кожи или появление волдырей на кистях рук и ступнях ног (ладонно-подошвенный синдром)
утолщение внешнего слоя кожи (гиперкератоз)
сухость кожи
зуд
аномальное выпадение или истончение волос (алопеция)
покраснение, шелушение или трещины на коже
потемнение кожи
потеря аппетита
проблемы со сном (бессонница)
головная боль
нарушения со стороны нервной системы, которые могут проявляться болью, потерей чувствительности или покалыванием в руках и ногах (периферическая нейропатия)
изменение вкуса (извращение вкуса)
боли в суставах (артралгия)
боли, спазм или слабость в мышцах
боли в руках и ногах
боли в спине
повышение температуры тела
некоторые виды доброкачественных новообразований кожи, такие как меланоцитарный невус и папилломы
отклонения лабораторных показателей функции печени (повышение трансаминаз, повышение гаммаглутамилтрансферазы)

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10)

некоторые новообразования кожи, такие как папилломы и базальноклеточный рак кожи
аллергические реакции, которые могут включать отек лица и затрудненное дыхание (ангионевротический отек), высыпания на коже с зудом (крапивница)
слабость и паралич мышц лица
учащение сердцебиения (тахикардия)
кожная сыпь с плоской обесцвеченной областью или выпуклостями, похожими на угри (акнеформный дерматит)
шелушение кожи или чешуйчатая кожа
воспаление суставов (артрит)
почечная недостаточность
отклонения лабораторных показателей функции почек (повышение креатинина)
повышенная чувствительность кожи к солнечному свету
отклонения лабораторных показателей функции поджелудочной железы (липаза)

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)

такой тип рака кожи, как базальноклеточная карцинома
воспаление глазного яблока (увеит)
воспаление поджелудочной железы (панкреатит), вызывающее сильную боль в животе
отклонения лабораторных показателей функции поджелудочной железы (амилаза)

Нежелательные реакции при приеме Брафтови в комбинации с цетуксимабом для лечения рака толстой кишки

Помимо серьезных нежелательных реакций, упомянутых выше, у людей, принимающих Брафтови в комбинации с цетуксимабом, могут также возникнуть следующие нежелательные реакции.

Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10)

новые родинки, известные как «меланоцитарный невус»
потеря аппетита
проблемы со сном (бессонница)
нарушения со стороны нервной системы, которые могут проявляться болью, потерей чувствительности или покалыванием в руках и ногах
головная боль
кровотечения во внутренних органах
диарея
боль в животе
тошнота
рвота
запор
кожная сыпь с плоской обесцвеченной областью или выпуклостями, похожими на угри (акнеформный дерматит)
кожная сыпь различных видов
сухость кожи
зуд
боли в суставах (артралгии) и в мышцах и/или костях (костно-мышечная боль)
мышечные боли, слабость или спазмы
боли в руках и ногах
боли в спине
утомляемость (усталость)
повышение температуры тела

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10)

некоторые новообразования кожи, например, папилломы
аллергические реакции, которая может включать отек лица и затрудненное дыхание
головокружение
изменения вкуса (извращение вкуса)
учащение сердцебиения (тахикардия)
потемнение кожи
покраснение, шелушение кожи или появление волдырей на кистях рук и ступнях ног (ладонно-подошвенный синдром)
утолщение внешнего слоя кожи (гиперкератоз)
покраснение, шелушение или трещины на коже
выпадение или истончение волос (алопеция)
почечная недостаточность
отклонения лабораторных показателей функции почек (повышение креатинина)
отклонения лабораторных показателей функции печени (повышение трансаминаз, повышение гаммаглутамилтрансферазы)

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)

некоторые виды злокачественных новообразований кожи, такие как базальноклеточная карцинома
воспаление поджелудочной железы (панкреатит), вызывающее сильную боль в животе
шелушение кожи
отклонения лабораторных показателей функции поджелудочной железы (амилаза, липаза)

Сообщение о нежелательных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза – риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях государств – членов Евразийского экономического союза.

Российская Федерация

Адрес: 109074, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения Российской Федерации
Сайт: roszdravnadzor.ru

5. Хранение препарата Брафтови

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Не принимайте препарат после истечения срока годности, указанного на картонной пачке и блистере «Годен до:». Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Хранить при температуре не выше 30 °С.

Не применяйте препарат, если Вы заметили какое-либо изменение внешнего вида капсул.

Не выбрасывайте препараты в канализацию или с бытовыми отходами. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препарата, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и прочие сведения

Препарат Брафтови содержит

Действующее вещество – энкорафениб.
Каждая капсула содержит 75 мг энкорафениба.

Вспомогательными веществами являются

Содержимое капсулы

Коповидон
Полоксамер 188
Целлюлоза микрокристаллическая
Янтарная кислота
Кросповидон
Кремния диоксид коллоидный безводный
Магния стеарат

Оболочка капсулы

Желатин
Титана диоксид (Е171)
Оксид железа красный (Е172)
Оксид железа желтый (Е172)
Оксид железа черный (Е172)
Тело капсулы
Желатин
Титана диоксид (Е171)

Печатные чернила

Фармацевтическая глазурь (глазурь Shellac – 45% в этаноле, этерифицированная 20%)
Оксид железа черный (Е172)
Н-бутанол
2-пропанол
Пропиленгликоль
Гидроксид аммония 28%

Внешний вид препарата Брафтови и содержимое упаковки

Капсулы

По 6 капсул в блистер из полиамид/ПВХ/ алюминиевой фольги.

По 7 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Держатель регистрационного удостоверения

Пьер Фабр Медикамент
45, площадь Абель Ганс, 92100 Булонь, Франция

Производитель (выпускающий контроль качества):

Пьер Фабр Медикамент Продакшн,
Прогифарм, Рю дю Лисе 45500 Жиен, Франция

За любой информацией о препарате следует обращаться к местному представителю держателя регистрационного удостоверения

ООО «Пьер Фабр»
Россия, 119435, Москва, Саввинская наб., 15

Листок-вкладыш пересмотрен:

*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

S.boulardii создает благоприятные условия поста для кишечных бактерий, которые являются дополнительной защитой слизистой оболочки кишечника при дисбактериозе и диарее.

Состав:

Активные вещества:

Saccharomyces boulardi – 8mld UFC
Zinc – 10 mg

Вспомогательные вещества:

Maltodextrin, sodium starch glycolate, silicon dioxide, magnesium stearate

Показания

диарея, вызванная приемом антибиотиков
острые желудочно – кишечные заболевания
инфекции вызванные Clostridium
острая диареяинфекции, вызванные Helicopter pylori

Дозировка и способ приминения

Мы рекомендуем принимать один саше в день, желательно утром перед завтраком

Детям 1-3 лет принимать 1 саше в день, желательно до еды.
Детям с 3-х лет и взрослым, дозу можно увеличить по рекомендации врача.

Предупреждение

Продукт содержит молочнокислые бактерии, чувствительные к высокой температуре:

рекомендуется избегать воздействия тепла или температурных изменений
держать его подальше от света
хранить при комнатной температуре не выше 25 ° C
не используйте продукт после истечения срока годности, указанного на упаковке
Не превышайте рекомендуемую суточную дозу

Производитель: Sakura Italy, S.R.L.

Импортер: ООО Деми Фарм, Армения

Источник

Бревиблок (Brevibloc) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Бревиблок

💊 Состав препарата Бревиблок

✅ Применение препарата Бревиблок

📅 Условия хранения Бревиблок

⏳ Срок годности Бревиблок

Препарат отпускается по рецепту

Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»

Температура хранения: от 2 до 25 °С

Описание лекарственного препарата

Бревиблок
(Brevibloc)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2012
года, дата обновления: 2018.12.27

Форма выпуска, упаковка и состав
Клинико-фармакологич. группа
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания препарата
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия хранения
Срок годности
Условия отпуска из аптек
Контакты для обращений

Владелец регистрационного удостоверения:

Упаковка и выпускающий контроль качества:

BAXTER, S.A.

(Бельгия)

Контакты для обращений:

БАКСТЕР
(США)

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецепту

Бревиблок

Раствор для внутривенного введения 10 мг/1 мл: фл. 10 мл 5 шт.

рег. №: П N016165/02
от 18.02.10
— Бессрочно

Дата переоформления: 30.03.23

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Бревиблок

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 5.9 мг, натрия ацетата тригидрат — 2.8 мг, уксусная кислота ледяная — 0.546 мг, хлористоводородная кислота — до рН 5.0, натрия гидроксид — до рН 5.0, вода д/и — до 1 мл.

10 мл — флаконы (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный блокатор β₁-адренорецепторов, обладающий быстрым началом действия, очень малой длительностью действия, в терапевтических дозах не обладающий собственной симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие.

Уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического АМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, уменьшает ЧСС, замедляет проводимость, снижает сократимость миокарда. Антиаритмический эффект определяется угнетением проведения импульсов в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям.

Бревиблок так же, как и другие бета-адреноблокаторы, обладает отрицательным ино-, хроно-, батмо- и дромотропным действием.

У пациентов старше 65 лет не отмечено различий в гемодинамических эффектах по сравнению с пациентами более молодого возраста.

Действие наступает с момента введения, полный терапевтический эффект развивается через 2 мин после введения и заканчивается через 10-20 мин после прекращения инфузии.

Фармакокинетика

Распределение и метаболизм

Эсмолол метаболизируется эстеразами эритроцитов до кислого метаболита ASL-8123, который обладает слабой (менее 0.1% от эсмолола гидрохлорида) бета-адреноблокирующей активностью.

Связывание эсмолола с белками плазмы составляет 55% (для кислого метаболита этот показатель составляет всего 10%).

Выведение

T_1/2эсмолола после в/в введения составляет около 9 мин. T_1/2кислого метаболита с мочой — около 3.7 ч. Менее чем 2% эсмолола выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности T_1/2кислого метаболита с мочой увеличивается в 10 раз.

Показания препарата

Бревиблок

суправентрикулярные тахикардии, включая мерцание предсердий и трепетание предсердий и синусовую тахикардию;
тахикардия и артериальная гипертензия во время и после хирургических вмешательств.

Режим дозирования

Препарат вводят в/в. Дозу следует выбирать индивидуально и корректировать в зависимости от клинического ответа.

Суправентрикулярная тахиаритмия

Эффективной дозой препарата Бревиблок для лечения суправентрикулярной тахиаритмии является 50-200 мкг/кг/мин (до 300 мкг/кг/мин). У некоторых пациентов достаточной была доза 25 мкг/кг/мин. Дозу следует выбирать в индивидуальном порядке путем титрования, при котором каждый шаг включает в себя нагрузочную дозу, за которой следует поддерживающая доза.

Схема начала и проведения лечения

1. Введение нагрузочной дозы 500 мкг/кг/мин в течение 1 мин, затем введение поддерживающей дозы 50 мкг/кг/мин в течение 4 мин *.

2. При положительном результате: введение поддерживающей дозы 50 мкг/кг/мин.

3. При отрицательном результате в течение 5 мин: повторить введение дозы 500 мкг/кг/мин в течение 1 мин; увеличить поддерживающую дозу до 100 мкг/кг/мин в течение 4 мин.

4. При положительном результате: введение поддерживающей дозы 100 мкг/кг/мин.

5. При отрицательном результате в течение 5 мин: повторить введение дозы 500 мкг/кг/мин в течение 1 мин; повысить поддерживающую дозу до 150 мкг/кг/мин в течение 4 мин.

6. При положительном результате: введение поддерживающей дозы 150 мкг/кг/мин.

7. При отрицательном результате: повторить введение дозы 500 мкг/кг/мин в течение 1 мин; увеличить поддерживающую дозу до 200 мкг/кг/мин и оставить на этом уровне.

* Если желаемая степень снижения ЧСС достигнута, но при этом снижается АД, необходимо прекратить введение нагрузочной дозы и снизить скорость поддерживающего введения с 50 мкг/кг/мин до 25 мкг/кг/мин или ниже. При необходимости интервал времени между этапами титрования можно увеличить с 5 до 10 мин.

Примечание: нет данных о том, что поддерживающие дозы выше 200 мкг/кг/мин приводят к большему терапевтическому эффекту. Безопасность доз выше 300 мкг/кг/мин не исследовалась.

Переход к альтернативным препаратам

После достижения необходимой ЧСС и стабильного клинического состояния у пациентов с суправентрикулярной тахикардией можно осуществить переход к другим антиаритмическим препаратам, например, таким как верапамил, пропранолол или метопролол, дигоксин или хинидин.

Рекомендованный порядок такого перехода описан ниже.

Дозу препарата Бревиблок следует снижать следующим образом.

1. В течение первого часа после первой дозы альтернативного препарата уменьшить скорость введения препарата Бревиблок в 2 раза.

2. После второй дозы альтернативного препарата необходимо контролировать ЧСС пациента и, если сохраняется удовлетворительная ЧСС в течение первого часа, введение препарата Бревиблок следует прекратить.

Введение препарата Бревиблок в течение более 24 ч не оценивалось. Введение препарата Бревиблок длительностью более 24 ч следует выполнять с осторожностью.

Периоперационная тахикардия и артериальная гипертензия

При лечении тахикардии и/или артериальной гипертензии в периоперационном периоде необходимо использовать следующие режимы дозирования.

А) При интраоперационном лечении: при общей анестезии, когда требуется контроль желудочкового ритма — ввести болюсно нагрузочную дозу 80 мг в течение 15-30 секунд с последующей инфузией в дозе 150 мкг/кг/мин. Титровать скорость введения при необходимости до 300 мкг/кг/мин.

В) После выхода из общей анестезии осуществлять инфузию со скоростью 500 мкг/кг/мин в течение 4 мин с последующей инфузией 300 мкг/кг/мин.

С) В послеоперационном периоде, когда позволяет время для титрования дозы, дают нагрузочную дозу 500 мкг/кг/мин в течение 1 мин перед каждым этапом титрования для обеспечения быстрого начала действия препарата. Этапы титрования 50, 100, 150, 200, 250 и 300 мкг/кг/мин в течение 4 мин каждый, с остановкой при достижении необходимого терапевтического эффекта.

Дополнительная информация по дозам: при достижении терапевтического эффекта или снижении АД введение нагрузочной дозы прекратить и снизить скорость инфузии до 12.5-25 мкг/кг/мин. Кроме того, при необходимости можно увеличить интервал времени между этапами титрования с 5 до 10 мин.

Введение препарата Бревиблок следует прекратить, если ЧСС или АД быстро приближаются к пределу безопасности или превышают его, а затем возобновить введение без нагрузочных доз при пониженной дозе после того, как ЧСС или АД вернутся к удовлетворительному уровню.

Побочное действие

Нижеуказанные реакции наблюдались у пациентов с суправентрикулярной тахиаритмией, которым Бревиблок вводили до или после хирургического вмешательства. Большинство реакций носили преходящий характер. Наиболее значимым неблагоприятным эффектом было выраженное снижение АД. Зарегистрированные отдельные случаи летальных исходов были связаны с применением препарата в сложных клинических ситуациях, когда Бревиблок использовался предположительно только для контроля сердечного ритма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, в 12% случаев сопровождавшееся клиническими проявлениями, а в 25% случаев — бессимптомное; 10% пациентов — потливость при выраженном снижении АД; 1% — нарушение периферического кровообращения; менее 1% — бледность, «приливы» крови к лицу, брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин), боль в груди, обморок, отек легких, AV-блокада. У 2 пациентов без суправентрикулярной тахикардии, но с выраженной сердечной недостаточностью (инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия) развились выраженная брадикардия и асистолия, которые исчезли после прекращения введения препарата.

Со стороны ЦНС: 3% — головокружение, сонливость; около 2% — спутанность сознания, головная боль, психомоторное возбуждение; около 1% — чувство усталости; менее 1% — парестезии, астения, депрессия, нарушение мышления, беспокойство, легкая головная боль, судороги (1 случай судорог с летальным исходом).

Со стороны дыхательной системы: менее 1% — бронхоспазм, затруднение дыхания, одышка.

Со стороны пищеварительной системы: 7% — тошнота; около 1% — рвота; менее 1% — диспепсия, запор, сухость во рту, чувство дискомфорта в области живота, анорексия; в отдельных случаях — нарушение вкуса.

Местные реакции: 8% — нежелательные местные реакции, включая воспаление и уплотнение; отеки, покраснение, изменение окраски кожных покровов, жжение в месте инъекции, тромбофлебит; местный некроз кожи в случае экстравазации.

Прочие: менее 1% — задержка мочи, нарушение речи, нарушение зрения, боль в межлопаточной области, озноб, лихорадка.

Противопоказания к применению

выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);
СССУ;
AV-блокада II и III степени;
синоатриальная блокада II и III степени;
кардиогенный шок;
острая сердечная недостаточность;
артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст., диастолическое АД ниже 50 мм рт.ст.);
гиповолемия;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата у беременных женщин не проводилось. Известно, что применение Бревиблока в III триместре беременности и во время родов вызывает брадикардию у плода, которая продолжается после прекращения введения препарата. Следует избегать назначения препарата женщинам, у которых предполагается или установлена беременность.

Неизвестно, выделяется ли эсмолол с грудным молоком. Следует избегать введения препарата в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Бревиблок следует вводить с осторожностью пациентам с нарушенной функцией почек. Кислый метаболит эсмолола выводится почками преимущественно в неизмененном виде. Его выведение значительно снижено у пациентов с заболеваниями почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Применять с осторожностью в пожилом возрасте.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, имеющим следующие сопутствующие заболевания и состояния: AV-блокада I степени, бронхиальная астма, ХОБЛ; нарушение периферического кровообращения (синдром Рейно, перемежающаяся хромота); хроническая сердечная недостаточность; хроническая почечная недостаточность; пожилой возраст; сахарный диабет; вторичная артериальная гипертензия (обусловленная вазоконстрикцией, во время или после операций, на фоне гипотермии).

У пациентов со стенокардией Принцметала бета-адреноблокаторы могут увеличивать количество и длительность ангинозных приступов, что связано с некомпенсируемой вазоконстрикцией коронарных артерий. У таких пациентов не следует применять неселективные бета-адреноблокаторы, а селективные бета₁-адреноблокаторы – только с соблюдением особых мер предосторожности.

В период лечения необходимо осуществлять тщательный и постоянный контроль ЭКГ, АД, ЧСС.

Бревиблок не предназначен для применения при хронических состояниях.

В случае развития выраженного снижения АД скорость введения следует снизить или, если необходимо, прекратить введение препарата. В течение 30 мин после прекращения введения АД возвращается к исходным значениям.

При развитии местной реакции следует поменять место введения и предпринять необходимые меры для предупреждения экстравазации.

Поскольку нельзя исключить синдром отмены, как и для всех бета-адреноблокаторов, следует проявлять осторожность при резком прекращении введения препарата Бревиблок пациентам с ИБС.

Бета-адреноблокада уменьшает сократимость миокарда и может провоцировать или усугублять сердечную недостаточность. При первом признаке или симптоме клинически значимого угнетения деятельности миокарда следует уменьшить дозу препарата Бревиблок или прекратить его введение. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение. Следует проявлять осторожность при применении препарата Бревиблок у пациентов с нарушением сократительной функции миокарда.

При применении препарата Бревиблок наблюдали брадикардию, в т.ч. тяжелую, и остановку сердца. Бревиблок следует применять с особой осторожностью у пациентов с низкой ЧСС до лечения и только когда считается, что потенциальная польза превосходит риск. В случае развития тяжелой брадикардии следует уменьшить дозу препарата или прекратить введение. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение.

Бревиблок, вследствие его селективности в отношении β₁-адренорецепторов и титруемости, можно с осторожностью применять у пациентов с бронхоспастическими заболеваниями. Однако, поскольку β₁-селективность не абсолютна, требуется точное титрование доз препарата для достижения минимально возможной эффективной дозы. В случае бронхоспазма или ухудшения течения имеющегося бронхоспазма следует немедленно остановить инфузию и при необходимости назначить бета₂-адреностимулирующее средство.

У пациентов с нарушениями периферического кровообращения (включая болезнь или синдром Рейно и окклюзионное поражение периферических сосудов) Бревиблок, как и другие бета-адреноблокаторы, следует применять с большой осторожностью, т.к. возможно усугубление этих нарушений.

На фоне применения бета-адреноблокатора у пациентов с повышенным риском развития аллергических реакций возможен более выраженный ответ на воздействие аллергена или повышенная чувствительность к аллергенам.

Применение препарата Бревиблок в течение более 24 ч изучено недостаточно, в связи с чем подобное введение следует выполнять с осторожностью.

Следует избегать введения препарата Бревиблок в малые вены или через катетер с иглой-«бабочкой».

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Передозировка

Симптомы: возможны брадикардия, чрезмерное снижение АД, электромеханическая диссоциация, потеря сознания, остановка сердца. Случаи летальных исходов наблюдались при очень высоких нагрузочных дозах, составлявших от 625 мг до 2.5 г.

Лечение: первым шагом в случае появления симптомов передозировки должно быть прекращение введения препарата.

По усмотрению врача должны быть проведены следующие мероприятия: при брадикардии – введение атропина или другого антихолинергического препарата; при бронхоспазме – в/в введение бета₂-адреностимулирующего средства и/или производного теофиллина; при сердечной недостаточности – в/в введение диуретика и/или сердечного гликозида; при шоке – в/в введение препарата с положительным инотропным действием, например, допамина, добутамина, изопротеренола; при артериальной гипотензии с клиническими проявлениями – в/в введение жидкостей и/или вазопрессорных средств, таких как допамин или норэпинефрин.

Лекарственное взаимодействие

Эсмолол не рекомендуется применять одновременно с блокаторами медленных кальциевых каналов верапамилом и в меньшей степени дилтиаземом — из-за усиления угнетающего действия на сократимость миокарда и АВ проводимость; с сердечными гликозидами — из-за чрезмерного замедления АВ проводимости; с клонидином – из-за повышения риска возвратной артериальной гипертензии.

При совместном применении эсмолола и антиаритмических препаратов I класса, например, дизопирамида, хинидина, а также амиодарона возможно усиление отрицательного дромо- и инотропного действия.

При совместном применении эсмолола и инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов может усиливаться гипогликемический эффект последних. Бета-адренергическая блокада может маскировать проявления гипогликемии, в частности, тахикардию.

При назначении эсмолола совместно со средствами ингаляционной анестезии может усиливаться гипотензивное действие последних. Снижается риск возникновения аритмии во время интубации и введения в наркоз.

При назначении эсмолола совместно с блокатором медленных кальциевых каналов из группы производных дигидропиридина, например, нифедипином возможно чрезмерное снижение АД.

НПВС, ингибирующие простагландин-синтетазу, могут снижать антигипертензивное действие эсмолола.

При одновременном применении эсмолола с симпатомиметическими препаратами, обладающими активностью бета-адренергических агонистов, возможно взаимное ослабление эффектов.

При одновременном применении эсмолола и сукцинилхолина скорость развития нервно-мышечной блокады не меняется, но ее длительность увеличивается с 5 мин до 8 мин.

Одновременное применение трициклических антидепрессантов, барбитуратов и фенотиазинов, а также других антигипертензивных лекарственных средств может привести к чрезмерному снижению АД.

Препараты, истощающие запасы катехоламинов, например, резерпин, могут обладать аддитивным действием при совместном назначении с бета-адреноблокаторами, что может проявляться артериальной гипотензией, выраженной брадикардией, головокружением, обмороком. За пациентами, которым вместе с препаратом Бревиблок вводят одновременно подобные препараты, следует тщательно наблюдать для своевременного выявления признаков артериальной гипотензии.

Фармакокинетическое взаимодействие

При одновременном применении препаратов Бревиблок и варфарин концентрация в плазме крови варфарина не меняется.

При одновременном в/в введении дигоксина и Бревиблока отмечается повышение концентрации в крови дигоксина на 10-20%. Дигоксин не влияет на фармакокинетику Бревиблока.

При одновременном в/в введении морфина и препарата Бревиблок не наблюдалось изменений концентрации морфина в плазме крови. Концентрация эсмолола в крови увеличивалась в среднем на 46%, в то время как другие фармакокинетические параметры оставались неизменными.

Фармацевтическая несовместимость

Бревиблок не совместим с раствором натрия бикарбоната и раствором фуросемида.

Условия хранения препарата Бревиблок

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Бревиблок

Условия реализации

Препарат предназначен для применения только в стационарах.

БАКСТЕР
(США)

Компания «БАКСТЕР» АО
125171 Москва,
Ленинградское ш., д. 16А, стр. 1
Тел.: +7 (495) 647-68-07
Факс: +7 (495) 647-68-08

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Источник

В продаже

Продажа!

от

Сохранить 2€

2€

€

ОРСОВИТСКИЕ КОНФЕТЫ S / GLUT 75PZ

11 июнянь 2015

В продаже

Продажа!

от

Сохранить 5€

5€

€

ЧИСТАЯ МАСЛО ШИ S / PROF 50ML

11 июнянь 2015

В продаже

Продажа!

от

Сохранить 3€

3€

€

Первоначальная цена составляла 15,90€.Текущая цена: 12,72€. НДС включен

Описание
Детали
Отзывы (0)