Состав
Одна таблетка препарата содержит 25 мг либо 10 мг баклофена в качестве активного вещества.
Вспомогательные вещества: лактоза, желатин, картофельный крахмал, стеарат магния, тальк, этилцеллюлоза.
Форма выпуска
Баклосан представляет собой двояковыпуклые, круглые, с разделительной полоской белые таблетки. 50 таких таблеток в полипропиленовой банке, одна такая банка в бумажной пачке.
Фармакологическое действие
Миорелаксирующий и антиспастический эффекты характерны для препарата.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Баклосан относится к миорелаксантам центрального действия; ингибитор GABAB-рецепторов. Понижает возбудимость дистальных отделов приносящих нервные импульсы чувствительных волокон и угнетает промежуточные клетки нервной системы. В результате происходит угнетение синаптической передачи импульсов; снижение напряжения мышечных волокон. Препарат не влияет на передачу нервных импульсов в мышечно-нервных синапсах.
При заболеваниях, характеризующихся патологической постоянной сократимостью скелетных мышц, лекарство Баклосан облегчает судороги и болезненные спазмы. Препарат повышает амплитуду движений в суставах, упрощает проведение кинезотерапии (массаж, гимнастика, мануальная терапия).
Фармакокинетика
После приема таблетки Баклосана адсорбируются в кишечнике высокой степени. Максимальная концентрация в крови наблюдается через три часа после применения препарата.
Связывание с протеинами плазмы достигает 30%. Препарат проникает сквозь плацентарный барьер, выводится с грудным молоком. Метаболизм происходит в печени. Выделяется с мочой в первоначальном виде.
Показания к применению
Препарат используется в связи с увеличением тонуса мышц при:
- патологии спинного мозга (опухоли, травмы, сирингомиелия, заболевания моторных нейронов);
- рассеянном склерозе;
- церебральном параличе;
- цереброваскулярных заболеваниях;
- менингите;
- травмах головы.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Баклосана являются:
- болезнь Паркинсона;
- психозы;
- судороги (в том числе в прошлом);
- эпилепсия;
- непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, мальабсорбция;
- язва желудка или 12-перстной кишки;
- беременность;
- период лактации;
- аллергия к компонентам препарата.
Баклосан с осторожностью используют при недостаточности кровоснабжения мозга, атеросклерозе церебральных сосудов, почечной недостаточности, у лиц пожилого возраста и детей младше трех лет.
Побочные действия
- Со стороны костно-мышечного аппарата: миалгия.
- Со стороны нервной системы: слабость, головокружение, нарушение походки, бессонница, седативный эффект, депрессия, эйфория, астения, тремор, галлюцинации, кошмары, нистагм, парестезии, дизартрия.
- Со стороны респираторной системы: угнетение дыхания.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: уменьшение сердечного выброса, гипотензия.
- Со стороны органов зрения: зрительные нарушения.
- Со стороны системы пищеварения: диарея, запор, диспепсия, тошнота, абдоминальные боли, поражение печени.
- Со стороны мочеполовой системы: энурез, полиурия, задержка мочи, иногда — эректильная дисфункция.
- Со стороны кожи: гипергидроз.
- Общие нарушения: понижение температуры.
В крайне редких случаях выявлялось увеличение спазмов, что оценивалось как парадоксальный эффект от приема препарата.
Инструкция по применению Баклосана (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Баклосана рекомендует принимать препарат перорально вместе с пищей. Если по ошибке был пропущен один прием препарата, в следующий раз не следует употреблять двойную дозу.
Взрослые
Стартовая доза — 5 мг (половина таблетки 10 мг) трижды в день, с увеличением дозы на 5 мг через каждые три дня и так до наступления лечебного эффекта (как правило, достаточно 30-75 мг в сутки). Максимальная дневная доза – 100 мг.
Окончательная доза не должна понижать тонус мышц, приводить к выраженной миастении или ухудшать моторные функции.
При почечной недостаточности или в период проведения гемодиализа дневная доза – 5 мг.
У лиц старше 65 лет дозу следует повышать с осторожностью, так как у них высок риск развития побочных явлений.
Дети
Стартовая доза — 5 мг трижды в день. Если необходимо дозу можно увеличивать через каждые три дня на 5 мг пока не появится лечебный эффект.
Рекомендованные дозы: для детей возрастом 3-6 лет – 20-30 мг/сут; 6-10 лет – 30-60 мг/сут; старше 10 лет предельная дневная доза – 2.5 мг/кг массы, стартовая доза – 1.5-2 мг/кг массы.
Отмену препарата производят медленно (в течение 10-14 суток).
Передозировка Баклосаном
Симптомы передозировки: угнетение дыхания, мышечная гипотония, кома, спутанность сознания.
Лечение: обильное употребление жидкости, использование диуретиков, при угнетении респираторной функции – искусственная вентиляция легких. Антидот неизвестен.
Взаимодействие
При совместном применении Баклосан активирует действие лекарственных средств, влияющих на нервную систему, понижающих давление, антиподагрических средств, алкоголя.
При одновременном приеме Баклосана с трициклическими антидепрессантами развивается выраженное понижение мышечного тонуса.
Не следует принимать Баклосан с карбидопой и леводопой, так как могут появляться спутанность сознания и галлюцинации.
Условия продажи
Препарат можно приобрести строго по рецепту.
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25 градусов.
Срок годности
Три года.
Особые указания
Побочные действия Баклосана зачастую имеют временный характер, их нужно дифференцировать с симптомами основного заболевания.
У лиц с сахарным диабетом и болезнями печени рекомендовано регулярно контролировать уровень трансаминаз, щелочной фосфатазы и глюкозы в крови.
Пациентам, проходящим терапию Баклосаном, следует воздерживаться от занятий, связанных с повышенными вниманием и реакцией.
Аналоги Баклосана
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Лиорезал и Баклофен – основные аналоги Баклосана.
Детям
Детям младше 12 лет назначают с осторожностью.
С алкоголем
Баклосан значительно усиливает негативные эффекты алкоголя, поэтому на период лечения препаратом следует воздержаться от приема алкогольсодержащих напитков.
При беременности и лактации
Баклосан противопоказан к применению в период беременности и лактации.
Отзывы о Баклосане
Рекомендации и отзывы о Баклосане свидетельствуют – большинство пациентов осталось довольно результатами применения препарата. Редко можно прочесть негативные отзывы о таблетках Баклосан, связанные с возникновением побочных явлений.
Ряд пациентов наркологических клиник нередко используют препарат в сочетании с некоторыми наркотиками. Баклосан в данном случае способен вызывать трип или «приход». Известно, что такое применение препарата оборачивается развитием зависимости.
Как «слезть» с препарата Баклосан?
Это нередко задаваемый пациентами вопрос. Если синдром отмены возник в результате применения препарата в рекомендованных дозах, то прекращение приема следует производить постепенно в течение двух недель. Если же возникла зависимость в результате несанкционированного применения препарата для достижения наркотического эффекта, то необходимо обратиться за помощью к врачу-наркологу.
Цена Баклосана, где купить
Цена Баклосана в России 10 мг – 213-256 рублей, купить 50 таблеток по 25 мг будет стоить – 405-498 рублей. На Украине средняя цена таблеток Баклосан 10 мг – 59 гривен, 25 мг – 104 гривны.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Баклосан таблетки 10мг 50штPolpharma
-
Баклосан таблетки 25мг 50штPolpharma
показать еще
Состав
; 5 мл (1 чайн.л.): — римантадина гидрохлорид 10 мг ; Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, краситель Е122, вода очищенная.
Фармакологические свойства
; Баклосан – миорелаксант центрального действия. Баклосан содержит активный компонент баклофен – производное гамма-аминомасляной кислоты. Баклофен снижает возбудимость концевых отделов афферентных чувствительных волокон и подавляет промежуточные нейроны, вследствие чего угнетается моно- и полисинаптическая передача нервных импульсов. Баклофен способствует уменьшению предварительного напряжения мышечных веретен. ; Препарат Баклосан не оказывает действия на нервномышечную передачу. ; У пациентов с неврологическими заболеваниями, которые сопровождаются спастичностью скелетных мышц, препарат Баклосан уменьшает клонические судороги и болезненные спазмы. Баклофен способствует увеличению объема движения в суставах и облегчению проведения активной и пассивной кинезотерапии (в том числе массажа, мануальной терапии и физических упражнений). ; После перорального применения баклофен хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 2-3 часов после приема. Порядка 30% принятой дозы баклофена связывается с белками плазмы. ; Активный компонент препарата Баклосан проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке. ; Незначительная часть баклофена метаболизируется в печени. Экскретируется преимущественно почками в форме неизменного вещества. ;
Показания к применению
Баклосан применяют для терапии пациентов с повышением мышечного тонуса при рассеянном склерозе, цереброваскулярных заболеваниях, менингите, церебральном параличе, а также заболеваниях спинного мозга, в том числе болезни двигательных мотонейронов, опухолях, сирингомиелии и миелите.
Баклосан может быть назначен пациентам с повышением мышечного тонуса, которое развилось вследствие черепно-мозговой травмы или травмы спинного мозга.
Противопоказания
психозы; болезнь Паркинсона; эпилепсия; судороги (в т.ч. анамнезе); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к баклофену.
С осторожностью назначают препарат при цереброваскулярной недостаточности, атеросклерозе сосудов головного мозга, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, детям в возрасте до 3 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
; Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). ;
Способ применения и дозы
; Баклосан предназначен для перорального применения. Рекомендуется принимать препарат Баклосан во время приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды или чая. При необходимости таблетку можно делить (таблетки, содержащие 10 мг активного вещества, имеют разделительную риску). При пропуске очередной дозы не следует принимать двойную дозу баклофена. Продолжительность терапии и дозы препарата Баклосан определяет врач. ; Взрослым, как правило, в начале терапии назначают прием 5 мг баклофена трижды в сутки. Спустя 3 дня после начала терапии дозу увеличивают до 20 мг в сутки. При необходимости дальнейшее увеличение дозы проводят с интервалом 3 дня, увеличивая суточную дозу не более чем на 5 мг баклофена за одно повышение дозы. Пациентам с повышенной чувствительностью, а также пациентам пожилого возраста рекомендуется проводить повышение дозы более медленно. ; Окончательную дозу устанавливают таким образом, чтобы уменьшение мышечного тонуса не вызывало развитие чрезмерной миастении и не снижало двигательные функции. ; Средняя терапевтическая доза препарата Баклосан составляет 30-75 мг. ; Рекомендованная доза для пациентов с хронической почечной недостаточностью составляет 5 мг баклофена в сутки. ; Высшая суточная доза баклофена для взрослых составляет 100 мг. ; Детям, как правило, в начале терапии назначают прием 5 мг баклофена трижды в сутки. При необходимости дозу постепенно повышают (при обязательном контроле за состоянием пациента дозу увеличивают с интервалом 3 дня не более чем на 5 мг за одно повышение дозы). ; Средняя терапевтическая доза для детей от 3 до 6 лет составляет 20-30 мг баклофена в сутки. ; Средняя терапевтическая доза для детей от 6 до 10 лет составляет 30-60 мг баклофена в сутки. ; Средняя терапевтическая доза баклофена для детей старше 10 лет составляет 2,5 мг/кг массы тела в сутки, но не более 75 мг в сутки. ; Отмену препарата Баклосан следует проводить постепенно (рекомендуется проводить снижение дозы баклофена в течение 1-2 недель).
Побочное действие
; В зависимости от частоты возникновения выделяют следующие группы побочных эффектов: очень редкие — менее 0.01%, редкие — более 0.01% и менее 0.1%, нечастые — более 0.1% и менее 1%, частые — более 1% и менее 10%, очень частые — более 10%. ; Со стороны нервной системы: очень частые — сонливость, седативный эффект; частые головокружение, слабость, усталость, спутанность сознания, нарушение походки, бессонница, эйфория, депрессия, астения, атаксия, тремор, галлюцинации, ночные кошмары, нистагм, сухость во рту; редкие — парестезии, дизартрия. ; Со стороны сердечно-сосудистой системы: частые — снижение сердечного выброса, артериальная гипотензия. ; Со стороны ЖКТ: очень частые — тошнота; частые — рвота, запор, диарея, диспепсические явления; редкие — абдоминальные боли, дисгевзия, нарушение функции печени. ; Со стороны дыхательной системы: частые — угнетение дыхания. ; Со стороны костно-мышечной системы: частые — миалгия. ; Со стороны органов чувств: частые — парез аккомодации, зрительные нарушения. ; Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частые — гипергидроз, сыпь. ; Со стороны почек и мочевыделительной системы: частые — полиурия, энурез, дизурия; редкие — задержка мочи. ; Со стороны репродуктивной системы: редкие — эректильная дисфункция. ; Общие нарушения: очень редкие — гипотермия. ; В единичных случаях наблюдалось повышение спастичности, что расценивалось как парадоксальная реакция на препарат.
Передозировка
; Симптомы: мышечная гипотония, угнетение дыхательного центра, спутанность сознания, кома (после возвращения сознания мышечная гипотония может сохраняться в течение 72 ч). ; Лечение: обильное питье, прием диуретиков, при угнетении дыхания — ИВЛ. Специфического антидота не существует.
Особые указания
; Побочные действия часто имеют транзиторный характер, их следует отличать от симптомов заболевания, по поводу которого проводится лечение: при сопутствующей эпилепсии лечение проводят без отмены противоэпилептических средств. ; У пациентов с заболеваниями печени и сахарным диабетом необходимо периодически контролировать активность печеночных трансаминаз и ЩФ, а также содержание глюкозы в крови. ; Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами ; Пациентам, принимающим Баклосан, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Баклосан: подробная информация о препарате для лечения мышечного тонуса
Баклосан (также известный под торговым названием Баклофен) — это лекарственное средство, применяемое в лечении различных заболеваний, связанных с повышением мышечного тонуса. Этот миорелаксант оказывает антиспастическое действие, помогая снизить мышечную спастичность и судороги.
В данной статье мы предоставим подробную информацию о баклосане, включая его состав, действие, показания к применению, дозировку, побочные эффекты, противопоказания, аналоги, а также информацию о том, где и как его приобрести.
Состав и форма выпуска
Баклосан доступен в виде таблеток, содержащих активное вещество баклофен. Каждая таблетка содержит определенную дозу баклофена, которая может быть различной в зависимости от прописанной дозировки. Вспомогательные вещества, такие как крахмал картофельный, желатин, лактоза моногидрат и тальк, также присутствуют в составе препарата. Баклосан производится различными фармацевтическими компаниями и доступен во многих странах.
Действие препарата
Баклосан оказывает свое действие на центральную нервную систему (ЦНС), влияя на гамма-аминомасляну кислоту (ГАМК) — это вещество, которое регулирует нервные импульсы в мозге и спинном мозге. Баклосан усиливает действие ГАМК, что приводит к снижению возбудимости нервных рецепторов и спазмов мышц.
Показания к применению
Баклосан назначается врачом для лечения различных заболеваний, требующих снижения мышечного тонуса. Основные показания к применению баклосана включают:
- Спастичность мышц, вызванная различными заболеваниями, такими как церебральный паралич, множественная склероз, травматические повреждения головного и спинного мозга и другие.
- Судорожные синдромы, включая эпилепсию.
- Дегенеративные заболевания нервной системы, такие как боковой амиотрофический склероз, болезнь Паркинсона и другие.
- Последствия инфекционных и опухолевых заболеваний, вызывающие повышенный мышечный тонус.
- Другие состояния, требующие уменьшения мышечного тонуса и снижения спастичности.
Дозировка и способ применения
Дозировка баклосана должна быть назначена врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и характеристик заболевания. Обычно начальная дозировка составляет 5 мг препарата 3 раза в день. В дальнейшем врач может корректировать дозировку в зависимости от реакции пациента на препарат. Важно строго соблюдать указания врача относительно дозировки и графика приема баклосана.
Таблетки баклосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Прием препарата рекомендуется осуществлять после еды, чтобы снизить возможность возникновения побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом.
Побочные эффекты и противопоказания
Как и любой другой лекарственный препарат, баклосан может вызывать побочные эффекты. Некоторые из них включают сонливость, головокружение, мышечную слабость, сухость во рту, нарушение координации движений и изменение артериального давления. Если у вас возникли необычные или серьезные побочные эффекты, следует немедленно обратиться к врачу.
Также следует обратить внимание на противопоказания к применению баклосана. Препарат не рекомендуется принимать при наличии аллергической реакции на баклофен или любые другие компоненты препарата. Он также противопоказан при наличии эпилепсии, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при нарушениях функции почек или печени. Беременным и кормящим женщинам следует проконсультироваться с врачом перед началом применения баклосана.
Можно ли баклосан с алкоголем?
Применение баклосана вместе с алкоголем не рекомендуется. Как и большинство лекарственных препаратов, баклосан может взаимодействовать с алкоголем и вызывать нежелательные эффекты. Комбинированное употребление баклосана и алкоголя может усиливать сонливость, головокружение и координационные нарушения. Это может привести к ухудшению психомоторных функций и повышенному риску несчастного случая или травмы.
Важно отметить, что воздействие алкоголя на организм может быть индивидуальным, и каждый организм реагирует по-разному. Чтобы избежать непредсказуемых последствий, рекомендуется избегать одновременного употребления баклосана и алкоголя.
Если у вас возникли вопросы или сомнения относительно применения баклосана в сочетании с алкоголем, рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы получить индивидуальные рекомендации и указания.
Является ли баклосан наркотиком? Вызывает ли привыкание и зависимость? Трипы от аптечных лекарств
Некоторые лица, с целью достижения нежелательных эффектов, могут использовать Баклосан в недопустимых дозировках, часто превышая рекомендации, описанные в инструкции. Подобное умышленное превышение дозировки может привести к наркотическому эффекту и негативным последствиям для здоровья.
Некоторые молодые люди, посещающие ночные клубы, иногда сознательно сочетают употребление Баклосана с алкоголем, в поисках опьяняющего эффекта. Однако, подобная комбинация является опасной и может привести не только к наркотическому опьянению, но и к алкогольному отравлению.
Понимаете, что подсели на Баклосан? Не знаете, как правильно сойти?
Врач подскажет бесплатно
Если чувствуете тревогу или сомневаетесь — мы на связи 24/7
Вы не одиноки. Помогаем зависимым от Баклосана выйти из этого состояния — объясним, как слезть без ломки, избежать срыва и вернуть контроль. Всё анонимно и бесплатно.
Важно подчеркнуть, что правомерное использование Баклосана и других медицинских препаратов должно осуществляться строго в соответствии с рекомендациями врача. Использование любого лекарственного средства без медицинского назначения и превышение рекомендованных доз могут повлечь за собой серьезные последствия для здоровья. Всегда следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед началом лечения и соблюдать все предписания и инструкции, чтобы достичь безопасного и эффективного результата.
Баклосан (баклофен) не является наркотическим препаратом, если следовать инструкциям врача и соблюдать правильные дозировки. Так называемые «трипы» Он относится к классу миорелаксантов, применяемых для снижения мышечного тонуса и спастичности. Баклосан действует на центральную нервную систему, воздействуя на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Он не вызывает эйфории или изменения сознания, характерных для наркотических веществ.
После употребления препарата, человек может быстро почувствовать прилив энергии, улучшение настроения, а также повышение физических и умственных сил. Он может ощущать бодрость и иметь желание активно двигаться и общаться. Возникающая гиперактивность и необычная радость могут делать поведение зависимого непредсказуемым и несоответствующим ситуации, несмотря на то, что он может считать, что все в порядке. Возникшая энергия может позволить человеку не только отдохнуть, но и работать. Однако, через несколько часов наблюдается обратный эффект Баклофена, проявляющийся в виде слабости, потери сил, головокружения и сонливости.
Однако, следует отметить, что баклосан может вызывать физическую зависимость при длительном и неправильном использовании. При отмене препарата после продолжительного приема может возникнуть синдром отмены, проявляющийся в виде возможного усиления спастичности и других симптомов. Поэтому, если вы принимаете баклосан по назначению врача, необходимо соблюдать указанную дозировку и регулярно проконсультироваться с врачом перед изменением режима приема или прекращением приема препарата.
Если у вас возникли опасения относительно привыкания или зависимости от баклосана, рекомендуется обсудить этот вопрос со своим врачом, который сможет оценить вашу ситуацию и предоставить индивидуальные рекомендации и руководство по использованию препарата.
Аналоги и заменители
На рынке существует несколько аналогов и заменителей баклосана, содержащих схожее действующее вещество или имеющих сходные терапевтические эффекты.
Некоторые из них включают:
- Габапентин: используется для лечения эпилепсии и нейропатических болей.
- Тизанидин: миорелаксант, применяемый при спастичности мышц.
- Диазепам: препарат, обладающий миорелаксантными и противосудорожными свойствами.
- Толперизон: используется для снижения мышечного тонуса и спастичности.
Важно отметить, что заменители баклосана следует подбирать и применять только по назначению врача.
Где купить Баклосан по выгодной цене
Баклосан можно приобрести в аптеках по рецепту врача. Цена на препарат может варьироваться в зависимости от страны и региона. Для поиска аптек, где можно приобрести баклосан, можно воспользоваться интернет-ресурсами, такими как официальные сайты аптек или специализированные сервисы. Также возможен заказ препарата через интернет-аптеки с доставкой.
Отзывы о Баклосане
Многие пациенты, применяющие баклосан для лечения мышечного тонуса, оставляют отзывы о препарате. Отзывы могут содержать информацию о эффективности препарата, побочных эффектах, дозировке и длительности приема. Однако, стоит помнить, что отзывы являются субъективным мнением отдельных пациентов, и каждый организм может реагировать на препарат по-разному. Перед началом применения баклосана рекомендуется проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.
Вывод
Баклосан (Баклофен) — это препарат, применяемый для лечения мышечного тонуса и спастичности. Он является миорелаксантом, влияющим на центральную нервную систему и способствующим снижению мышечной спастичности. Препарат имеет свои показания к применению, дозировку, противопоказания и побочные эффекты, которые следует учитывать при его применении. Перед началом применения баклосана необходимо проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.
Баклосан (действующее вещество — баклофен) является препаратом, используемым в медицине для лечения спастичности, которая возникает в результате некоторых неврологических заболеваний, таких как цереброваскулярные инциденты, менингит, сирингомиелия, опухоли головного мозга и др.
Баклосан применяется в условиях, когда возникают спастические сокращения мышц, что приводит к нарушению двигательных функций. Препарат позволяет снизить активность нейронов, которая сопровождается галлюцинациями и спутанностью сознания. Баклосан также способствует увеличению активности гамма-аминомаслянной кислоты (ГАМК), что уменьшает возбуждение нервных клеток и тем самым снижает спазмы и напряжение в мышцах.
Применение баклосана требует постепенного увеличения дозы, чтобы избежать возможной передозировки и нежелательных побочных эффектов, таких как рвота, тошнота и запор. Препарат выводится из организма через почечную систему и может потребоваться до нескольких суток для полного удаления.
Баклосан оказывает влияние на нервную систему, сосудистую деятельность и функции сердца, поэтому его применение требует осторожности и контроля со стороны медицинского специалиста. Взаимодействие баклосана с другими лекарственными препаратами, особенно антидепрессантами, требует особого внимания, чтобы избежать нежелательных последствий. При лечении детей, беременных и грудных детей, а также взрослых пациентов с диабетом, атеросклерозом или гипотонией, необходимо учитывать особенности применения баклосана и возможные риски.
Прием баклосана может сопровождаться некоторыми побочными эффектами, включая усталость, снижение артериального давления, тремор и суточную гипотонию. Продолжительное применение баклосана может вызвать снижение активности нервных волокон и угнетение центральной нервной системы. В таких случаях рекомендуется проведение регулярных медицинских осмотров и контроля.
В целом, баклосан является эффективным средством для лечения спастичности и сопутствующих симптомов, таких как судороги и спазмы в суставах. Однако, применение препарата требует тщательного наблюдения и соблюдения рекомендаций врача, чтобы избежать нежелательных эффектов и обеспечить безопасность пациента.
Список используемой литературы
- Наркомания и токсикомания (этиология, патогенез) Рогова Л.Н.
- Собенников В.С. Соматоформные, депрессивные и тревожные расстройства // Российский психиатрический журнал. — 2000, № 6. — С. 27-33
- Рохлина М. Л. Наркомании. Токсикомании: психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ / М. Л. Рохлина. – М.: Изд-во «Литтерра», 2010. – 256 с.
- Психиатрия и наркология: учебник / Н.Н. Иванец, Ю.Г. Тюльпин, В.В. Чирко, М.А. Кинкулькина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 832 с.
- Сомкина О.Ю., Меринов А.В., Байкова М.А., Лу-кашук А.В., Цуканова И.С. Аутоагрессивная и личностно-психологическая характеристика женщин, страдающих алкогольной зависимостью // Медицинская наука и образование Урала. — 2016. -Том 17, № 1 (85). — С. 112-116.
Брат начал принимать Баклосан «для расслабления», как он говорил. Через пару недель стал странным, пропадал, потом признался, что подсел. Врач сказал — зависимость формируется быстро.
Сыну кто-то посоветовал Баклосан как «лёгкий заменитель». Через месяц был срыв, галлюцинации, пришлось везти в клинику. Препарат тяжёлый, в свободных руках опасен.
Пробовал Баклофен, когда пытался бросить наркотики. Сначала казалось, помогает, потом подсел на него самого. Сняли только после курса детоксикации. Это не игрушка, а психоактивное вещество.
Знакомый купил данный препарат в интернете без рецепта. Принимал по 10 таблеток в день, пока не оказался в реанимации. Никто не верил, что обычное «лекарство для мышц» может довести до такого.
Когда был в реабилитации, видел, как двое пытались «ловить эффект» от Баклосана. Один потом упал в обморок прямо в столовой. Эту штуку реально используют как наркотик, и это страшно.
Муж начал принимать Баклофен якобы от боли в спине, но быстро начались провалы в памяти, агрессия и зависимость. Врач подтвердил: дозы были явно немедицинские.
Когда не было доступа к другим веществам, перешёл на Баклосан. Сначала работало как лёгкий приход, потом начались панические атаки, бессонница и ломка. Тяжёлый препарат, зря тронул.
Племянник принимал Баклосан, говорил, что так проще бросать наркотики. В итоге — новая зависимость, пришлось госпитализировать. Там объяснили, что без наблюдения такие препараты нельзя использовать вообще.
Когда оказался в клинике, мне рассказали, что Баклосан часто используют наркозависимые. Мол, дешевле и эффект есть. Но последствия — судороги, обмороки, тревога. Видел это своими глазами.
Работала медсестрой в отделении, где лежали зависимые. Баклофен встречался часто — покупают без рецепта, а потом откачивают. Очень тяжёлый препарат, особенно в больших дозах.
Хотите быстро облегчить состояние?
Анонимная выездная помощь
Быстро приедем
на вызов
Окажем медицинскую
помощь
Облегчение состояния
уже через 2 часа
Отправляя анонимную заявку, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. 18+
Содержание:
- Баклосан — наркотик или лекарство: общее описание:
1.1. Механизм действия
1.2. Использование в медицине
1.3. Побочные действия - Развитие привыкания:
2.1. Передозировка
2.2. Последствия длительного приема - Терапия зависимости
Баклофен (препарат более известен под названием Баклосан) принадлежит к классу лекарств, которые называют мышечными релаксантами. Но в отличие от спазмолитиков, механизм его действия связан с влиянием на активность γ-аминомасляной кислоты — одного из медиаторов центральной нервной системы (сокращенно, ГАМК). Баклосан обладает выраженным психоактивным эффектом при длительном, регулярном приеме, особенно в дозе, превышающей терапевтическую, вызывает зависимость. И его чаще, чем другие лекарственные препараты, принимают для достижения наркотического опьянения. Но вместе с тем передозировка крайне опасна из-за риска летального исхода, причем наибольшее число острых отравлений регистрируют у детей и подростков.
Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача
и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!
Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”
Баклосан — наркотик или лекарство: общее описание
Изначально баклофен разрабатывали как лекарственное средство для лечения эпилепсии, однако в ходе дальнейших клинических исследований его эффективность при этом заболевании была не доказана. Однако медикамент способствовал релаксации скелетной мускулатуры, что позволило применять его при различных двигательных расстройствах.
В клиническую практику баклофен был введен под торговым названием Лиоресал в конце 1970-х годов, в то время он изготавливался только фармацевтической компанией Novartis. Спустя несколько лет лицензию на его производство получили и другие корпорации, и с тех пор он выпускается под различными торговыми названиями.
Механизм действия
По химическое структуре действующее вещество препарата Баклосан имеет значительное сходство с ГАМК, что и объясняет его фармакотерапевтическое действие. Но на сегодняшний день окончательно принцип его влияния на ЦНС не выяснен.
Основные эффекты Баклосана включают:
- Миорелаксирующий, обусловленный подавлением проведения активности нейронов головного мозга. Однако медикамент не влияет на принципы и механизмы нейро-мышечной передачи импульсов, поэтому его применяют для симптоматической терапии.
- Обезболивающий. Анальгезирующее действие Баклосана реализуется за счет взаимодействия препарата с опиатными рецепторами и другими нейромедиаторными системами. Предполагают, что мощный выброс катехоламинов и эндорфинов и вызывают симптомы, схожие с наркотической интоксикацией.
Баклосан практически в полном объеме всасывается в пищеварительном тракте и поступает в системный кровоток, биодоступность составляет около 80%. Терапевтический эффект развивается уже через полчаса, но пиковые концентрации в плазме достигаются спустя 50–60 минут.
В соответствии с официальными данными Баклосан выводится из организма в течение 3 суток. Но вместе с тем около трети принятой дозы связывается с белками плазмы крови и, соответственно, проникает во внутренние органы, включая печень, почки и головной мозг. Исследования, направленные на изучение показателей кумуляции препарата, не проводились. Поэтому специалисты не исключают, что при систематическом превышении дозы средство постепенно накапливается в организме, что и объясняет частые случаи отравления и многочисленные осложнения.
Консультация круглосуточно!
Мы знаем обо всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!
Использование в медицине
Показаниями к назначению Баклосана являются различные заболевания, сопровождающиеся спастическими сокращениями скелетных мышц. Его применяют при таких состояниях:
- рассеянном склерозе;
- ДЦП;
- менингите, менингоэнцефалите и некоторых других нейроинфекциях;
- после травм позвоночника с повреждением спинного мозга.
Препарат также прописывают для облегчения хронического тяжелого болевого синдрома, который не купируется другими лекарствами.
В некоторых клинических исследованиях была продемонстрирована эффективность медикамента в лечении алкоголизма и некоторых форм наркомании. Но к настоящему моменту окончательных выводов о возможности применения лекарства в наркологии еще нет.
В аптеках медикамент доступен в таблетированной форме с массой действующего вещества 10 и 25 мг. Но в условиях стационара при тяжелом течении основного заболевания средство вводят интратекально (в виде раствора в субарахноидальное пространство или в позвоночный канал).
Показаниями для такого способа введения медикамента являются:
- не поддающиеся стандартной терапии тяжелые случаи спастичности;
- неэффективность применения таблеток;
- точно поставленный диагноз и прогрессирующее течение неврологической патологии.
Суточная доза подбирается индивидуально. В детском возрасте максимально допустимое количество препарата — 60 мг, для взрослых пациентов — 120 мг.
Побочные действия
Нежелательные реакции возникают практически у всех больных даже при приеме Баклосана в рекомендуемой дозировке. Наиболее распространенными побочными действиями являются:
- сонливость, быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости;
- головные боли и головокружение;
- нарушения сна;
- тошнота, расстройства стула;
- кардиоваскулярные нарушения;
- угнетение дыхательной функции (особенно при интратекальном введении).
Баклосан взаимодействует с теми же рецепторами ЦНС, что и наркотические психоактивные вещества, поэтому при длительном приеме препарат вызывает физическую и психологическую зависимость.
Хотите узнать все варианты
СТОИМОСТИ УСЛУГ?
Свяжитесь со специалистом
Развитие привыкания
Для достижения наркотического опьянения терапевтическую дозировку препарата многократно увеличивают. Иногда для усиления психоактивного действия Баклосан принимают в сочетании с алкогольными напитками, что повышает его токсичность.
Опьянение развивается через 30–40 минут, оно проявляется такими симптомами:
- сильной жаждой;
- зрительными и вербальными галлюцинациями;
- тремором;
- нарушением координации движений;
- заторможенностью, ощущением деперсонализации и дереализации (отстраненности от собственного тела и всего вокруг);
- невнятной речью (вплоть до нечленораздельных, отрывистых звуков).
Даже при приеме в терапевтических дозах резкое прекращение лечения сопровождается синдромом отмены. Для подобного состояния характерны такие признаки:
- повышенная тревожность;
- бессонница;
- раздражительность;
- эмоциональная лабильность;
- боль и дискомфорт в области живота, диарея;
- тошнота и рвота;
- учащение ритма сердечных сокращений;
- повышение артериального давления;
- гипергидроз.
При абстиненции тяжелой степени возможно:
- повышение температуры до фебрильных значений (выше 37,5°);
- ажитация;
- галлюциноз;
- помрачение сознания;
- бред;
- судороги.
Симптомы абстинентного синдрома возникают в среднем через 4–8 часов после последней принятой дозы, они достигают пика на 2–3 сутки.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!
Работаем круглосуточно, без выходных!
Передозировка
Баклосан часто становится причиной острого отравления. К его основным симптомам относят:
- неукротимую, многократную рвоту;
- сонливость;
- нарушение ориентировки в пространстве;
- задержка мочи;
- тяжелые расстройства стула;
- апатия;
- боли в мышцах и суставах;
- критическая гипотония и брадикардия с потерей сознания.
Передозировка является строгим показанием для госпитализации. Специфического антидота нет, поэтому проводится интенсивная медикаментозная терапия, направленная на ускорение выведения из организма Баклосана и его метаболитов.
Последствия длительного приема
Продолжительное употребление препарата чревато прежде всего неврологическими расстройствами. И хотя точной статистики по осложнениям при таком варианте лекарственной зависимости нет, специалисты предполагают, что Баклосан может вызвать:
- энцефалопатию, связанную с поражением головного мозга и печени;
- патологии мочевыделительной системы;
- когнитивный и интеллектуальный дефицит;
- гибель нервных клеток (в одном из исследований при проведении ЭЭГ на фоне передозировки Баклосаном получили паттерн, аналогичный электроэнцефалографии при смерти мозга).
Терапия зависимости
Если Баклосан был назначен врачом в терапевтических целях, в первую очередь необходима консультация специалиста для подбора адекватной и эффективной замены препарату. Дополнительно врач назначает медикаменты для предупреждения осложнений на фоне систематического превышения дозы Баклосана.
Так как резкий отказ от приема медикамента чреват депрессивными расстройствами и неврозом, показаны антидепрессанты и седативные средства. Обязателен курс психотерапии, также настоятельно рекомендуют пройти реабилитацию по программе 12 шагов.
Литература:
- Романова О.Л., Благонравов М.Л., Кислов М.А. Баклофен: механизмы терапевтического и токсического действия (обзор). — Общая реаниматология, 2020. — №16 (4).
- Дукова О.А., Покровский А.А., Мелентьева А.Б. Смертельное отравление баклофеном. — Судебно-медицинская экспертиза, 2015. — №58 (1).
- Зеелигер А., Берснев В.П. Интратекальное применение баклофена при спастических и хронических болевых синдромах. — Вестник ТГУ, 2008. — выпуск 8 (64).
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача
статью подготовил
МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ
Нарколог Клиники «ЛордМед»
Текст подготовлен экспертом
Статьи
К.м.н., зав. отд. М.И. Корешкина
Baclosan (baclofen) in the treatment of back pains: results of a multicenter study BRAVO
M.I. Koreshkina
Международная клиника MEDEM, Санкт-Петербург Ключевые слова: многоцентровое исследование, лечение, боли в спине, баклосан.
Key words: multicenter study, treatment, back pain, baclosan.
Проблема острой или хронической боли является в аспекте здоровья населения одной из наиболее важных. В объединенном исследовании, проведенном ВОЗ, установлено, что хроническая боль встречается у 5,3—33% населения в развитых и развивающихся странах [12]. В странах Европы хронические болевые синдромы составляют от 12 до 30%. Наиболее частыми среди них являются головные боли, боли в шее, спине и коленных суставах [9].
Каждый человек в течение жизни хотя бы однократно испытывал боли в спине. Около 20% взрослого населения страдает от периодических, рецидивирующих болей в спине длительностью от 3 дней и более. Как правило, пик жалоб приходится на зрелый, трудоспособный возраст от 30 до 49 лет, чаще они наблюдаются у женщин [2]. Около 80% людей в течение жизни испытывают боли в пояснично-крестцовой области. 17% пациентов страдают хроническими болями [6, 10].
Боли в спине — частая причина временной нетрудоспособности у взрослых, значительно меняет образ и качество жизни пациента, не только ограничивая повседневную активность, но и являясь причиной депрессии, особенно у пожилых людей.
Миофасциальные болевые синдромы относятся к основным причинам болей в спине [1]. Рефлекторные мышечно-тонические синдромы доминируют среди осложнений дорсопатий, остеохондроза позвоночника. Мышечно-тонические синдромы могут формироваться в паравертебральных и экстравертебральных мышцах [7]. Мышечный спазм характеризуется повышением мышечного тонуса с длительными сокращениями скелетной мускулатуры, вызывающими боль [4]. Развивающаяся мышечная спастичность нарушает координацию движений, ухудшает качество жизни пациентов, затрудняет реабилитацию. Формируется «порочный круг», при котором мышечный спазм и дегенеративные изменения позвоночника усиливают первопричину возникновения боли [8].
Основной задачей лечения становится одновременная ликвидация боли и мышечного спазма для разрыва «порочного круга»: боль — мышечный спазм. Препаратами выбора являются миорелаксанты. Подбор наиболее адекватного и хорошо переносимого мышечного релаксанта — одна из задач лечебной тактики [3, 11].
Баклосан (баклофен) — агонист ГАМК-рецепторов, центральный миорелаксант, применяется в лечении спастичности спинального и церебрального происхождения. Результатом действия баклофена является снижение тонуса скелетных мышц и аналгезирующий эффект, что определяет сферу его клинического применения: лечение патологических состояний, связанных с [5].
С 1970 г. до настоящего времени в медицинской литературе насчитывается 1492 статьи, посвященных баклофену. Большинство из них посвящены двойным слепым плацебо-контролируемым исследованиям по изучению эффективности и безопасности препарата при лечении спастичности. Дальнейшие исследования его механизмов действия и клинической эффективности, внедрение новых лекарственных форм будут способствовать расширению сферы применения данного препарата в неврологической практике.
Изучалось применение баклосана (баклофена) в лечении мышечно-тонических и миофасциальных болевых синдромов в спине [7], в которых было показано достоверное уменьшение интенсивности болевого синдрома и степени выраженности мышечного напряжения, улучшение эмоционального состояния пациентов.
Целью мультицентрового постмаркетингового исследования BRAVO (Baclosan Russian Analysis View) было изучение клинической эффективности и переносимости баклосана в лечении дорсопатии.
Материал и методы
Исследование проводилось в Санкт-Петербурге, Казани, Кирове, Ульяновске и Уфе, в нем участвовал 4201 пациент с болями в спине. В качестве исследователей выступали врачи первичного звена — неврологи амбулаторных медицинских учреждений, в ежедневной практике которых пациенты с болями в спине составляют максимальную часть. Была разработана специальная карта, с помощью которой врач легко мог оценить динамику болевого синдрома, наличие и интенсивность побочных эффектов.
Мужчин было 36,5%, женщин — 63,5%, средний возраст пациентов составил 49,9 года. В работе использовались клинический неврологический анализ, оценка интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и характеристика эффективности лечения по субъективному отчету больных.
Амбулаторное лечение больных баклосаном проводилось в течение 2 нед в составе комплексной терапии. Во время 1-го визита оценивалась локализация (шейный, грудной, поясничнокрестцовый отделы или сочетание нескольких уровней поражения) и выраженность болевого синдрома по ВАШ, проводилась диагностика клинических неврологических синдромов (компрессионно-ишемическая радикулопатия, мышечно-тонический синдром или их сочетание), оценивалась острота развития заболевания. При первичном обращении пациента использовались дополнительные методы обследования — рентгенографии позвоночника, КТ и МРТ позвоночника, назначалась стартовая терапия.
При 2-м визите подбиралась индивидуальная доза препарата, оценивалась динамика болевого синдрома в покое, при движении, ночью, а также переносимость баклосана.
Полная оценка динамики болевого синдрома, мышечнотонического и миофасциального синдромов, а также эффективности и переносимости баклосана, наличия побочных эффектов и их значимость для пациента проводилась во время 3-го и 4-го визитов.
Все данные жалоб, субъективные ощущения пациента и объективная оценка врачом динамики болевого синдрома, нарушений сна и двигательной активности заносились в карту обследования при каждом визите и оценивались по ВАШ. Причем анализировалась боль в покое, боль при движении и ночью. Эффективность лечения оценивалась пациентом по 4-балльной шкале — ухудшение, без динамики, незначительное улучшение и заметное улучшение. Терапия рассматривалась с точки зрения наличия и выраженности побочных эффектов, а также отмены препарата из-за непереносимости лечения.
Результаты
По локализации болевого синдрома пациенты разделились следующим образом: боль в шейном отделе отмечалась у 24,4, в грудном — 9, в пояснично-крестовом — 48, сочетание болевого синдрома на 2 уровнях позвоночника выявлено у 18,6% больных соответственно.
Хронический болевой синдром был отмечен у 38,5% пациентов, острый — у 61,5%. Распределение по неврологическим синдромам было следующим: компрессионно-ишемическая радикулопатия — 16, мышечно-тонический синдром — 60, сочетание обоих синдромов — 24% больных соответственно, что убедительно показывает превалирование мышечно-тонического компонента развития боли в спине — у 84% пациентов присутствовал мышечно-тонический синдром.
Средняя длительность лечения составила 16,2 дня. Средняя доза баклосана — 24,5 мг в сутки.
На фоне терапии баклосаном интенсивность болевого синдрома в покое уменьшилась от 4,6 балла по ВАШ при 1-м визите до 0,6 на 4-м визите. Боль при движении снизилась от 6,3 до 1,2 балла. Динамика болей ночью составила от 4 до 0,5 баллов.
Особенно важным представляется быстрое и эффективное купирование болевого синдрома в ночное время, так, ночные бол оказывают наибольшее негативное влияние на качество жизни, увеличивая возможность присоединения депрессии и хронизации боли.
К 4-му визиту более 78% пациентов отметили заметное улучшение в самочувствии. Пациенты отметили увеличение ежедневной двигательной активности. Эти положительные сдвиги коррелировали с улучшением клинических характеристик (уменьшение анталгического сколиоза, мышечно-тонического рефлекторного болевого синдрома, симптомов натяжения и увеличение амплитуды движений в позвоночнике).
Данные частоты побочных эффектов представлены в таблице.
Наличие побочных эффектов отмечалось пациентами как незначимое для продолжения лечения, только в 29 случаях баклосан был отменен из-за плохой переносимости, что составило менее 0,01% от всего числа исследуемых.
Суммарные данные по частоте встречаемых побочных эффектов при лечении баклосаном
| Побочный эффект | % больных |
|---|---|
| Сонливость | 27 |
| Головокружение | 17 |
| Мышечная слабость | 16 |
| Тошнота | 11 |
| Гипотензия | 3,5 |
| Атаксия | 3 |
| Судороги | 2 |
| Диарея | 1,5 |
| Тремор | 1 |
| Рвота | 0,5 |
| Дизурия | 0,2 |
Заключение
Результатом применения баклосана у больных дорсопатией явился выраженный анальгетический эффект к 7—9-м суткам. Препарат обладает хорошей переносимостью.
Баклосан в дозе 30 мг в сутки может быть рекомендован для купирования болевого синдрома в спине, преимущественно с мышечно-тоническим и миофасциальным синдромом при средней и тяжелой степени выраженности болей. Баклосан (баклофен) в комбинации с другими видами терапии позволяет существенно сократить сроки лечения.
Литература
- Вознесенская Т.Г. Боли в спине и конечностях. В кн.: Болевые синдромы в неврологической практике. Под ред. А.М. Вейна. М: МЕДпресс 1999; 217—284.
- Данилов А.Б. Фармакотерапия болевого синдрома при радикулопатии. Справочник поликлинического врача. М 2007; 11.
- Епифанов В.А. Медицинская реабилитация. М: МЕДпресс-информ 2005; 299.
- Мосейкин И.А. Особенности болевых синдромов у больных с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вертеброневрология 2008; 15: 1/2: 56.
- Окнин В.Ю. Баклофен в неврологической практике. Леч нервн болезней 2002; 3: 34—37.
- Павленко С.С. Эпидемиология боли. Неврол журн 1999; 4: 1: 41—46.
- Федотова А.В., Вознесенская Т.Г. Баклофен при лечении болей в спине (мышечно-тонических и миофасциальных болевых синдромов). Леч нервн болезней 2004; 2: 19—22.
- Хабиров Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника. Казань: Медицина 2006; 135—217.
- Brevik H., Collet B., Ventetridda V. Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life and treatment. Eur J Pain 2006; 10: 287—333.
- Crombie I.K., Croft P.R. et al. Epidemiology of pain. JASP Press 1999; 321.
- Hassan N., McLellan D.L. Double-blind comparison of single doses of DS103-282, baclofen and placebo for suppression of spasticity. J Neurol Neurosurg Рsychiat 1980; 43: 12: 1132—1136.
- Neurological disorders. Public Health Challenges. World Нealth Оrganization 2006; 127—139.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)