Азомекс таблетки инструкция по применению

Состав

Амлодипина бесилат, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, лактоза, оксид железа, натрия кроскармеллоза, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки Азомекс 2,5 мг и Азомекс 5 мг в блистере по 10 штук в картонной упаковке №30.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное, антиангинальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

В состав препарата входит левовращающий изомер амлодипина (S), относящийся к производным дигидропиридина и состоящий из двух стереомеров, но лишь левовращающий амлодипин обладает фармакологической активностью. Механизм действия обусловлен способностью препарата блокировать кальциевые каналы, в результате чего купируется процесс проникновения в клетки сердечной мышцы и сосудов ионов кальция. В результате этого, в клетки гладких мышц снижается тонус стенки сосудов, что приводит к снижению АД (антигипертензивное действие).

Препарат также обладает выраженным антиангинальным действием, который вызван влиянием амлодипина на сердечно-сосудистую систему (расширяет периферические сосуды, тем самым уменьшает периферическое сосудистое сопротивление). В результате снижения периферического сопротивления сосудов уменьшается постнагрузка и происходит снижение нагрузки на сердечную мышцу и ее потребности в кислороде. Оказывая влияние на гладкие мышцы стенок сосудов, препарат снижает спазмирование сосудов сердца и нормализует коронарный кровоток. Азомекс выраженного влияния на обмен жиров и углеводов не оказывает, поэтому его можно назначать больным бронхиальной астмой, подагрой и сахарным диабетом.

Фармакокинетика

Азомекс хорошо абсорбируется в ЖКТ, прием пищи не оказывает влияния на уровень абсорбции препарата. Биодоступность препарата —около 70-80%. Терапевтическая концентрация препарата достигается через 10-12 часов, резкого падения артериального давления из-за медленного начала действия Азомекс не вызывает. Стойкая концентрация в крови наступает через 7-8 суток. Биотрансформируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой, период полувыведения — 35-50 часов.

Показания к применению

В терапии артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, артериальная гипотензия, период беременности и лактации, возраст до 18 лет.

Побочные действия

Системные и местные аллергические реакции, сонливость, головная боль, депрессия, бессонница, тошнота, метеоризм, диарея, сухость во рту, рвота, учащенное сердцебиение, головокружение, гипотензия, увеличение частоты мочеиспускания, высыпания, экзантема, эритема, зуд, астения, миалгии, судороги, артралгии.

Азомекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Азомекс принимают вне зависимости от приема пищи, проглатывая ее целиком, запивая водой. В терапии артериальной гипертензии и ИБС препарат назначается в начальной дозировке 2,5-5 мг, которую в случае необходимости можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки. Вся доза принимается за один прием.

Передозировка

Понижение АД, тахикардия/брадикардия.

Взаимодействие

Препарат безопасен при приеме совместно с aльфа-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, b-адреноблокаторами, нитратами длительного действия, ингибиторами АПФ, нитроглицерином, с НПВС и пероральными гипогликемическими препаратами. Азомекс не влияет существенно на эффективность циклоспорина. Биодоступность Азомекса может увеличиваться при приеме грейпфрутового сока, что может привести к усилению гипотензивного действия препарата.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности

24 месяца.

Аналоги Азомекса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аген, Норваск, Амлосандоз, Амлонг, Тенокс, Амлодипин-Здоровье, Амло и другие.

Отзывы об Азомексе

Отзывы о препарате среди большинства пациентов положительные. Антагонисты кальция — высокоэффективные препараты, которые применяются в клинической практике более 30 лет. Данный препарат имеет преимущества, поскольку содержит S–изомер амлодипина, который обладает большей фармакологической активностью, поэтому его доза может быть уменьшена и снижается риск побочных эффектов.

Активная S–форма отличается большей продолжительностью полувыведения, оказывает пролонгированный гипотензивный эффект и однократного приема бывает достаточно для контроля АД. Нет необходимости в коррекции дозы у больных с нарушениями функции почек. Препарат можно принимать длительно и к нему не развивается толерантность. Судя по отзывам, таблетки Азомекс некоторые пациенты принимали как средство монотерапии, а некоторые в комбинации с прочими антиангинальными средствами (β-адреноблокаторы, нитраты). Все отмечают его эффективность. Применение Азомекса вызывает минимум побочных эффектов.

В аптечной сети можно приобрести комбинированный препарат Азомекс Н, действие которого усилено гипотиазидом (мочегонное средство). Аналог Азомекса Ло-Азомекс содержит S-амлодипин + лозартан калия и является более эффективным препаратом.

Цена Азомекса, где купить

Цена таблеток Азомекса 2,5 мг №30 в среднем составляет 280 рублей за упаковку; Азомекс 5мг №30 — 483 рубля. Приобрести препарат можно без затруднений в большинстве аптек Москвы.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства

Азомекс

Форма выпуска

Таблетки

Фармакологические свойства

Таблетки Азомекссодержат в
своем составе амлодипин, являющийся левовращающим изомером. Данный компонент –
это производное дигидропиридина, состоящий из двух стереомеров, но
терапевтическое действие проявляет лишь левовращающий амлодипин.

Действие препарата Азомекс основано на способности активного вещества
лекарства блокировать кальциевые медленные каналы, вследствие чего невозможно
проникновение кальциевых ионов в клетки сердечных мышц и гладких сосудистых
мышц. В результате блокирования транспорта ионов кальция в клетки гладкой мышцы
осуществляется падение тонуса сосудистых стенок и снижение артериального
давления. Вследствие чего левовращающийся амплодипин выражает непосредственный
антигипертензивный эффект.

Также
препарат Азомекс обладает
выраженным антиангинальным эффектом, обусловленным комплексным
воздействием левовращающегося амплодипина на сердечнососудистую систему.
Таблетки Азомекс способствуют расширению периферических сосудов, минимизируя
таким образом периферическое общее сопротивление сосудов. Во время расширения
периферических сосудов осуществляется снижение постнагрузки, а поскольку
использование левовращающегося амплодипина не воздействует на частотность
сокращений сердца, то нагрузка на миокард падает и снижается его потребность в
кислороде.

Посредством влияния
препарата на гладкомышечный слой стенок сосудов происходит нормализация
коронарного давления и предотвращается спазм коронарных сосудов. Лекарство не
выражает значительного воздействия на обменные процессы углеводов и липидов,
поэтому его можно использовать и пациентам с бронхиальной астмой, подагрой и
сахарным диабетом.

Показания

Показаниями к применению
препарата Азомекс являются:
артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия
нагрузки, вазоспастическая стенокардия (в том числе стенокардия Принцметала).

Противопоказания

Противопоказан при персональной
гиперчувствительности к действующему веществу препарата. Не применяется при
низком артериальном давлении (ниже 90 мм. рт. столбца систолы), а также в
терапии пациентов в возрасте моложе 18 лет.

Применение при беременности и
кормлении грудью

Противопоказан.

Состав

1 таблетка Азомекс содержит S (-)
амлодипина бесилат, что эквивалентно S (-) амлодипина 2,5 мг или 5 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая,
натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, железа оксид желтый (Е172),
магния стеарат.

Способ применения и дозы

Принимают по 1 таблетке в дозировке 2,5 или 5
миллиграмм, 1 раз вдень. Не разжевывать. Принимать вне зависимости от приема
пищи. Максимальная дозировка, до которой врач может назначить препарат – 10
миллиграмм в день.

Как отмечено, употребление грейпфрутового сока
повышает биодоступность препарата, усиливает его гипотензивное действие.

Побочные действия

Прием Азомекса редко вызывает побочные эффекты. В
редких случаях возможны реакции со стороны ЖКТ (боль в эпигастрии, диарея,
анорексия, сухость во рту, метеоризм), были отмечены единичные случаи
гиперплазии десен. Могут ухудшиться функции печени, системы кроветворения.

Нервная система реагирует нервозностью,
головокружением, нарушениями сна, тремором.

Возможны изменения выделения мочи, возникновение гинекомастии,
потливости, может возникнуть половая дисфункция, кожные аллергические реакции.

Сердечно-сосудистая система способна отреагировать
тахикардией, гипотензией, аритмией, одышкой, стенокардией, коллапсом, инфарктом
миокарда.

Взаимодействие
с другими препаратами

Азомекс безопасен при одновременном применении с
тиазидными диуретиками, блокаторами α-адренорецепторов, блокаторами
β-адренорецепторов, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия,
нитроглицерином, который применяется сублингвально, с НПВП и пероральными
гипогликемизирующими препаратами.

Одновременное применение амлодипина и дигоксина у
здоровых добровольцев не изменяет уровень последнего в плазме крови и его
почечный клиренс. Прием вместе с циметидином не влияет на фармакокинетику
амлодипина.

Результаты исследований in vitro с использованием
плазмы крови человека свидетельствуют, что амлодипин не влияет на связывание с
белками препаратов, которые использовали в исследованиях (дигоксин, фенитоин,
варфарин и индометацин).

У здоровых мужчин-добровольцев одновременное
применение амлодипина и варфарина не оказывало влияние на протромбиновое время.

По данным фармакокинетических исследований, амлодипин
существенно не влиял на фармакокинетику циклоспорина.

Грейпфрутовый сок повышает биодоступность амлодипина,
что может усилить его гипотензивное действие.

Передозировка

Cимптомы: избыточная периферическая
вазодилатация, снижение АД, тахикардия или брадикардия.

Лечение: промывание желудка, применение
сорбентов, контроль показателей функции сердца и легких, контроль ОЦК
и диуреза, симптоматическая и поддерживающая терапия,
в/в введение кальция глюконата и допамина. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

В сухом и недоступном для детей месте при
температуре до 25 °С.

Срок годности

Хранится до 2 лет.

Асомекс: инструкция по применению

Все аналоги