Аскорбиновая кислота инструкция по применению в ампулах внутримышечно взрослым

Способ применения и дозировка

Внутримышечно,
внутривенно (медленно).

Взрослым — от
100 до 500 мг в сутки, при терапии цинги — до 1000 мг в сутки.

Детям от 100 до
300 мг в сутки, при терапии цинги — до 500 мг в сутки.

Длительность
лечения зависит от характера и течения заболевания.

Для маркировки
эритроцитов (совместно с натрия хроматом [51Cr]) — 100 мг
аскорбиновой кислоты вводят во флакон с натрия хроматом [51Cr].

Описание

Латинское название

ascorbic acid

Международное непатентованное название

аскорбиновая кислота (ascorbic acid)

Форма выпуска

Инъекционный раствор.

Упаковка

10 амп. по 2 мл.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота (витамин C) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.
Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования — переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (пострансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза карнитина), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина.
Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холицистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках.
Основная роль на тканевом уровне — участие в синтезе коллагена, протеогликанов и других органических компонентов межклеточного вещества зубов, костей и эндотелия капилляров.

Показания

Лечение гипо- и авитаминоза C (при необходимости быстрого восполнения витамина C и невозможности перорального применения).
Применяют в лечебных целях во всех клинических ситуациях, связанных с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в том числе: парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона.
В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом [51Cr]).

Способ применения и дозы

Внутримышечно, внутривенно (медленно).
Взрослым — от 100 до 500 мг (2-10 мл 5% раствора) в сутки, при терапии цинги — до 1000 мг в сутки.
Детям — от 100 до 300 мг (2-6 мл 5% раствора) в сутки, при терапии цинги — до 500 мг (10 мл 5% раствора) в сутки.
Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом [51Cr]) — 100 мг аскорбиновой кислоты инъецируют во флакон с натрия хроматом [51Cr].

Состав

Состав на 1 мл:
Активное вещество:
аскорбиновая кислота — 100,0 мг
Вспомогательные вещества:
натрия гидрокарбонат — 47,7 мг
натрия сульфит безводный — 2,0 мг
вода для инъекций — до 1,0 мл

Противопоказания

Гиперчувствительность, при длительном применении в больших дозах (более 500 мг) — сахарный диабет, гипероксалурия, нефроуролитиаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью

При применении в дозах менее 500 мг — сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, нефроуролитиаз.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности — около 60 мг. Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты достаточна для профилактики дефицита витамина C у грудного ребенка. В период беременности не следует превышать 300 мг в сутки аскорбиновой кислоты.
Следует иметь ввиду, что плод, может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и, как следствие, у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены».

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности трансаминаз и лактатдегидрогеназы).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, из-за возможного появления головокружения, чувства усталости и повышения артериального давления.

Побочные эффекты

Со стороны центральной нервной системы: при быстром внутривенном введении — головокружение, чувство усталости, при длительном применении больших доз (более 1 г) — головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при применении дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз — гипероксалурия, нефроуролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз — снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.
Местные реакции: болезненность в месте внутримышечного введения.
Прочие: при длительном применении больших доз (более 1 г) — угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), при внутривенном введении — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, в дозе 1 г в сутки повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в составе пероральных контрацептивов).
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероидные препараты при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефазолином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25С

Состав

Действующее
вещество:

Аскорбиновая
кислота — 50 мг или 100 мг.

Вспомогательные
вещества:

Натрия
гидрокарбонат (натрий двууглекислый) — 23,85 мг или 47,7 мг; натрия сульфит —
2 мг; вода для инъекций — до 1 мл.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины и витаминоподобные средства

Фармакодинамика

Аскорбиновая
кислота (витамин C) не синтезируется в организме человека,
а поступает только с пищей.

Фармакологическое
действие:

в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти
не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и
авитаминоза (цинги).

Физиологические
функции:

является коферментом некоторых реакций гидроксилирования и амидирования —
переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом.
Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков
проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина
(посттрансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина и
белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза карнитина),
окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств
в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина.

Повышает
активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина,
антидиуретического гормона и холецистокинина. Участвует в стероидогенезе
в надпочечниках.

Основная роль в
тканях — участвует в синтезе коллагена, протеогликанов и других органических
компонентов.

Фармакокинетика

Связь с белками
плазмы — 25%. В норме концентрация аскорбиновой кислоты в плазме составляет
приблизительно 10–20 мкг/мл. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты,
а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых
органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту.
Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в
эритроцитах и в плазме крови. При дефицитных состояниях концентрация
аскорбиновой кислоты в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и
рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме
крови.

Метаболизируется
преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную
кислоту и аскорбат-2‑сульфат.

Выводится
почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и
в виде метаболитов.

При назначении
высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление
этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные
метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Выводится при
гемодиализе.

Показания

Лечение гипо- и
авитаминоза C (при
необходимости быстрого восполнения витамина C и невозможности
перорального применения).

Клинические
ситуации, связанные с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой
кислоты, в том числе: парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного
тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва,
гастрэктомия), болезнь Аддисона.

В лабораторной
практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом [51Cr]).

Противопоказания

Повышенная
чувствительность к аскорбиновой кислоте и/или к любому вспомогательному веществу
в составе препарата. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) —
сахарный диабет, гипероксалурия, оксалатный нефролитиаз, гемохроматоз,
талассемия.

С осторожностью

Сидеробластная
анемия, мочекаменная болезнь, дефицит глюкозо-6‑фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и лактации

В период
беременности и грудного вскармливания применяют только в случае, если
предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и
ребенка. Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах
беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что
плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты,
поступающим в организм матери, и затем у новорожденного возможно
развитие синдрома «отмены».

Минимальная
ежедневная потребность в период грудного вскармливания — 80 мг. Диета
матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна
для профилактики ее дефицита у грудного ребенка. Теоретически
существует опасность для ребенка при введении матери высоких доз аскорбиновой
кислоты (рекомендуется не превышать ежедневной потребности в аскорбиновой
кислоте).

Побочное действие

Нежелательные
реакции (НР) распределены по системно-органным классам согласно словарю MedDRA.

Нарушения со
стороны нервной системы:
при быстром внутривенном введении —
головокружение, чувство усталости; при длительном применении больших доз
(более 1 г) — головная боль, повышение возбудимости центральной
нервной системы, бессонница.

Нарушения со
стороны почек и мочевыводящих путей:
умеренная поллакиурия (при применении
дозы более 600 мг/сут); при длительном применении больших доз —
гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение
гломерулярного аппарата почек.

Нарушения со
стороны сосудов:

при длительном применении больших доз — снижение проницаемости капилляров
(возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления,
гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

Нарушения со
стороны иммунной системы:
кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные и
инструментальные данные:
тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения,
нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.

Общие
расстройства и нарушения в месте введения:
болезненность в месте
внутримышечного введения.

Прочие: при длительном
применении больших доз (более 1 г) — угнетение функции инсулярного
аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия); при внутривенном
введении — угроза прерывания беременности (вследствие гиперэстрогенемии),
гемолиз эритроцитов.

Если любые из
указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили
любые другие
нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы:

Нефролитиаз,
бессонница, раздражительность, гипогликемия.

Лечение:

Симптоматическое,
эффективен форсированный диурез.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Повышает
концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут
повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе, входящего в состав
пероральных контрацептивов).

Снижает
эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

При
одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение
с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой
кислоты.

Увеличивает риск
развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого
действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение
лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов),
снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий
клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой
кислоты в организме.

Лекарственные
средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты,
глюкокортикостероидные препараты при длительном применении истощают запасы
аскорбиновой кислоты.

При
одновременном применении снижает хронотропное действие изопреналина.

При длительном
применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию
дисульфирама и этанола.

В высоких дозах
повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и
примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает
терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств
(нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию
амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Фармацевтически
несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефапирином, хлордиазепоксидом,
эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином,
нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.

Особые указания

В связи со
стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных
гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением.

Высокие дозы
аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию
камней в почках. У взрослых, получивших высокие дозы, и новорожденных, матери
которых получали высокие дозы аскорбиновой кислоты, может наблюдаться
«рикошетная» цинга. При длительном применении больших доз возможно угнетение
функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения
необходимо регулярно контролировать уровень гликемии.

У пациентов с
повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую
кислоту в минимальных дозах.

Аскорбиновая
кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных
тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности «печеночных»
трансаминаз и лактатдегидрогеназы).

Влияние на
способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат не
влияет на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими
потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 5–25 °C

Срок годности от даты производства

2 года

Хранятся в холодильнике

Нет

Владелец регистрационного удостоверения

ЛП-№(000439)-(РГ-RU) (19.11.2021) — Дальхимфарм (Россия) — действует

Содержит спирт

Нет

Кодеинсодержащий

Нет

Наркотический/Психотропный

Нет

Описание лекарственной формы

Прозрачный
слегка окрашенный раствор.

Форма выпуска

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

1 мл раствора для инъекций содержит: действующее вещество: аскорбиновой кислоты 50 мг.

Фармакологические свойства

Аскорбиновая кислота восполняет дефицит витамина C. Образует систему аскорбиновая — дегидроаскорбиновая кислота, участвующую в переносе водорода и регулирующую процессы восстановления ряда метаболитов и активность монооксигеназной системы.

Показания к применению

Гиповитаминоз C, геморрагический диатез, капилляротоксикоз, геморрагический инсульт, кровотечения (в т.ч. носовые, легочные, маточные), инфекционные заболевания, идиопатическая метгемоглобинемия, интоксикации, в т.ч. хроническая интоксикация препаратами железа, алкогольный и инфекционный делирий, острая лучевая болезнь, посттрансфузионные осложнения, заболевания печени (болезнь Боткина, хронический гепатит и цирроз), заболевания ЖКТ (ахилия, язвенная болезнь, особенно после кровотечения, энтерит, колит), гельминтозы, холецистит, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), вяло заживающие раны, язвы, ожоги, переломы костей, дистрофия, физические и умственные перегрузки, период реконвалесценции после перенесенных заболеваний, беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости), лактация, гемосидероз, меланодермия, эритродермия, псориаз, хронические распространенные дерматозы. В лабораторной практике— для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом 51Cr).Таблетки вагинальные— хронический или рецидивирующий вагинит, обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного pH влагалища); нормализация нарушенной микрофлоры влагалища.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, кандидозный вульвовагинит (для табл. вагинальных).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности— около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены. Сообщалось о том, что лечение высокими дозами витамина С, принимаемыми во время беременности, сопряжено с риском развития цинги у новорожденных, при в/в введении в высоких дозах— угроза прерывания беременности вследствие эстрогенемии (нетератогенные эффекты).Минимальная ежедневная потребность в период лактации— 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (кормящей матери рекомендуется не превышать суточную потребность в аскорбиновой кислоте).Для инъекционных форм. Исследования репродукции на животных с использованием инъекций аскорбиновой кислоты не проведены. Неизвестно, может ли витамин С при инъекционном введении беременным женщинам оказывать эмбриотоксическое действие или нарушать репродуктивную способность. Инъекционные формы можно назначать при беременности только в случае крайней необходимости.Категория действия на плод по FDA— C (для инъекционных форм).

Способ применения и дозы

Лечебные дозы для взрослых при парентеральном введении составляет 1-3 мл 5% раствора (2-6 мл 2,5% раствора) в сутки. Детям назначают парентерально 1-2 мл 5% раствора (2-4 мл 2,5% раствора) в сутки. Курс лечения зависит от характера и течения заболевания.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.Со стороны нервной системы и органов чувств: при излишне быстром в/в введении— головокружение, слабость.Со стороны органов ЖКТ: при приеме внутрь— раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).Со стороны обмена веществ: нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.Со стороны мочеполовой системы: увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.Прочие: болезненность в месте инъекции (при в/м введении). Для таблеток вагинальных: местные реакции— жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.

Передозировка

Симптомы: нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия. Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефазолином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином. Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе входящего в состав пероральных контрацептивов). Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз). С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянтную терапию, находящимся на бессолевой диете.Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активность трансаминаз, ЛДГ, содержание глюкозы в моче, в т.ч. обусловливать ложноотрицательные результаты исследования кала на скрытую кровь).При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота не угнетает рост грибковой флоры влагалища. Такие проявления, как жжение и зуд, могут быть обусловлены наличием сопутствующей асимптоматической грибковой инфекции, поэтому при данных симптомах следует провести анализ для исключения грибковой инфекции. Перерывы в применении вагинальных таблеток в связи с межциклическими или менструальными кровотечениями не обязательны.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

1 год 6 мес. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России

Условия отпуска

По рецепту.

Характеристики

Срок годности 1.5
Максимальная допустимая температура хранения, °С 10
Минимальная допустимая температура хранения, °С 25
Количество в упаковке 10 шт

Инструкция по применению

Описание

Витаминный препарат.

Действующие вещества

Аскорбиновая кислота

Форма выпуска

Ампулы

Состав

Аскорбиновая кислота — 100 мг.

Фармакологический эффект

Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, активизирует синтез стероидных гормонов. Снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям, улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.

При интравагинальном применении аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей рН и флоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.

Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Связывание с белками плазмы составляет около 25%.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.

Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.

Показания

Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С, обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний, в зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.

Для интравагинального применения: хронический или рецидивирующий вагинит (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит), обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного рН влагалища), с целью нормализации нарушенной микрофлоры влагалища

Противопоказания

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте. Тромбофлебиты, склонность к тромбозам, сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности составляет около 60 мг.

Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Способ применения и дозы

В/м, в/в — по 1 мл 10% или 1 — 3 мл 5% раствора. Высшая доза: разовая — не выше 200 мг, суточная — 500 мг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы желудка, тошнота и рвота.

Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.

Прочие: ощущение жара.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.

У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.

Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.

Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.

Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25? С. Хранить в недоступном для детей месте.

Отпуск по рецепту

Да

Описание препарата Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 5% (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 5%) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 1998 году

Дата согласования: 31.07.1998

Особые отметки:

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав и форма выпускa
  • Фармакологическое действие
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Аналоги (синонимы) препарата Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 5%

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

  • A48.3 Синдром токсического шока
  • B99 Другие инфекционные болезни
  • D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния
  • E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты [витамина C]
  • E63.1 Несбалансированное поступление пищевых элементов
  • N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
  • R04.0 Носовое кровотечение
  • R04.8.0* Кровотечение легочное
  • R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
  • R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки
  • T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
  • T14.2 Перелом в неуточненной области тела
  • Z29.1 Профилактическая иммунотерапия

Состав и форма выпускa

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит аскорбиновой кислоты 50 мг; в упаковке 10 шт.

Фармакологическое действие

Регулирует окислительно-восстановительные процессы обмена.

Регулирует окислительно-восстановительные процессы обмена.

Фармакодинамика

Участвует в синтезе кортикостероидов, коллагена, проколлагена. Нормализует проницаемость капилляров, повышает сопротивляемость организма (в т.ч. к инфекционным заболеваниям), снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой и пантотеновой кислотах.

Показания

Гиповитаминоз C, геморрагический диатез, кровотечения (носовые, легочные, печеночные, маточные), инфекции, интоксикации, заболевания печени, вяло заживающие раны, язвы, переломы костей, дистрофия, усиленная физическая и умственная нагрузка, беременность, лактация.

Противопоказания

Тромбофлебит, склонность к тромбозам, сахарный диабет.

Способ применения и дозы

В/м, в/в. Взрослым — по 1–3 мл (детям — по 1–2 мл) в день в течение 2–3 нед, высшая разовая доза — 0,2 г, суточная — 0,5 г.

Побочные действия

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277

Гипергликемия, глюкозурия, угнетение синтеза гликогена, повышение АД.

Взаимодействие

Оральные контрацептивы, свежие фрукты, овощные соки и щелочное питье уменьшают утилизацию витамина C в ЖКТ. Повышает всасывание пенициллина, железа, уменьшает эффект гепарина и непрямых антикоагулянтов, увеличивает риск возникновения кристаллурии при лечении салицилатами.

Условия хранения

В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

17 мес.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание проверено

  • Крылов Юрий Федорович
    (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)

    Опыт работы: более 34 лет

Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid) ОПИСАНИЕ

💊 Состав препарата Аскорбиновая кислота

✅ Применение препарата Аскорбиновая кислота

Препарат отпускается по рецепту

Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»

Температура хранения: от 15 до 25 °С

Описание активных компонентов препарата

Аскорбиновая кислота
(Ascorbic acid)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2024.12.25

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

A11GA01

(Аскорбиновая кислота (витамин С))

Лекарственные формы

Препарат отпускается по рецепту

Аскорбиновая кислота

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/1 мл: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл, 10 шт.

рег. №: ЛП-(000439)-(РГ-RU)
от 19.11.21
— Действующее

Предыдущий рег. №: ЛС-000511

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/1 мл: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл, 10 шт.

рег. №: ЛП-(000439)-(РГ-RU)
от 19.11.21
— Действующее

Предыдущий рег. №: ЛС-000511

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Аскорбиновая кислота

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, слегка окрашенный.

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат (натрий двууглекислый) — 23.85 мг, натрия сульфит — 2 мг, вода д/и — до 1 мл.

1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
10 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 мл — ампулы (10) — коробки картонные.


Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, слегка окрашенный.

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат (натрий двууглекислый) — 47.7 мг, натрия сульфит — 2 мг, вода д/и — до 1 мл.

1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
10 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 мл — ампулы (10) — коробки картонные.

Фармако-терапевтическая группа:

Витамин

Фармакологическое действие

Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, активизирует синтез стероидных гормонов. Снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.

Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.

Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Связывание с белками плазмы составляет около 25%.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.

Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.

Показания активных веществ препарата

Аскорбиновая кислота

Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь, в/м, в/в.

Доза зависит от показаний, возраста пациента, пути введения, применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы желудка, тошнота и рвота.

Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.

Прочие: ощущение жара.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности составляет около 60 мг.

Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

Применение у детей

Разрешено применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет в соответствующих дозах.

Применение у пожилых пациентов

Разрешено применение у пожилых пациентов.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.

У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.

Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.

Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.

Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.

При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.

Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.

При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка.

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза/сут.

Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.

Адрес производителя

ДАЛЬХИМФАРМ
, ОАО

Россия

680001, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул.Ташкентская, 22

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

  • Аскорбиновая кислота
    (Химико-фармацевтический концерн МИР, Россия)

  • Аскорбиновая кислота
    (АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, Россия)

  • Аскорбиновая кислота
    (ПРОМОМЕД РУС, Россия)

  • Аскорбиновая кислота
    (ЛЬВОВДИАЛЕК ДП ГАК УКРМЕДПРОМ, Украина)

  • Аскорбиновая кислота
    (БИОСИНТЕЗ, Россия)

  • Аскорбиновая кислота
    (НОВОСИБХИМФАРМ, Россия)

  • Аскорбиновая кислота
    (МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)

  • Аскорбиновая кислота
    (БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь)

  • Аскорбиновая кислота
    (АТОЛЛ, Россия)

  • Аскорбиновая кислота Реневал
    (ПФКО-1, Россия)

Все аналоги
(28)

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Перенести сбис на другой компьютер пошаговая инструкция
  • Xprinter xp 365b инструкция на русском языке
  • Лекарство рыбий жир инструкция
  • Энцевир нео детский инструкция
  • Mucosol таблетки египет инструкция по применению