Амертил инструкция по применению

  • 📜Инструкция по применению Амертил
  • 💊Состав препарата Амертил
  • ✅Показания препарата Амертил
  • 📅Условия хранения препарата Амертил
  • ⏳Срок годности препарата Амертил

Код ATX:
Дыхательная система (R) > Антигистаминные препараты для системного применения (R06) > Антигистаминные препараты для системного применения (R06A) > Производные пиперазина (R06AE) > Cetirizine (R06AE07)

Форма выпуска, состав и упаковка

таб., покрытые оболочкой, 10 мг: 10, 20 или 30 шт.
Рег. №: 6580/03/09/11/14/16/20 от 08.04.2020 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с односторонней насечкой, с гладкой поверхностью, без пятен и выкрошиваний.

1 таб.
цетиризина дигидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат 80.62 мг, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, кросповидон, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400.

10 шт. — блистеры (1) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — коробки картонные.


Описание лекарственного препарата АМЕРТИЛ создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 22.04.2013 г.

Фармакологическое действие

Цетиризин является функциональным антагонистом гистаминовых H1 рецепторов и не влияет на Н2 рецепторы. Препарат действует быстро, сильно и продолжительно. Относится к группе противоаллергических средств II поколения. Благодаря значительно высокой, по отношению к гидроксизину, полярности молекулы, действующее вещество практически не проникает через гематоэнцефалический барьер и поэтому не вызывает нежелательных седативных эффектов. Эффективно подавляет периферические рецепторы типа Н1, при этом практически не влияет на подобные рецепторы в ЦНС. Благодаря такому избирательному действию, не блокирует холинергических и серотонинергических 5НТ2, допаминергических D2, адренергических α1 и мускариновых рецепторов, что присуще антигистаминным препаратам первого поколения.

Цетиризин оказывает антигистаминное действие двухфазно. В начальной фазе аллергической реакции уменьшает количество эндо- и экзогенного гистамина в непосредственной близости периферических H1-гистаминовых рецепторов и тормозит, вызванную ими аллергическую кожную реакцию, проявляющуюся покраснением и появлением пузырей. В поздней фазе подавляет миграцию воспалительных клеток (в основном, эозинофилов) к месту аллергической реакции и снижает количество выделяемых клетками медиаторов, которые могут привести к повреждению слизистой оболочки дыхательных путей и способствовать развитию бронхиальной астмы. Цетиризин, уменьшая гиперчувствительность бронхов, блокирует развитие бронхоспазма, вызванного гистамином. Препарат значительно снижает проницаемость сосудов слизистой оболочки носа и уменьшает количество эозинофилов в них. Подавляет развитие кожных реакций, вызванных антигенами трав, реактивом 48/80 и действием нейропептидов типа VIP и субстанцией Р.

Доклинические данные о безопасности

Противоаллергическое действие цетиризина исследовано на большой группе экспериментальных моделей. Эксперимент на бенгальских собаках показал, что 3% рекомендуемой дозы цетиризина выделяется с молоком. Проникновение цетиризина в мозг крыс является несущественным. Низкие концентрации цетиризина могут тормозить процесс провокации гистамином и анафилаксию у гвинейских свиней и предотвращать у собак развитие гипотонии. Цетиризин не влияет на язвенные процессы, что доказывает его избирательное воздействие на гистаминовые Н1 рецепторы. Испытания ex vivo на мышах, которым систематически вводили цетиризин, не выявили влияния на Н1 рецепторы в мозге. Двухлетнее исследование канцерогенных свойств и генеративной функции у крыс, которые получали дозы цетиризина, соответственно, в 15 раз и 28 раз превышающие максимальную рекомендуемую дозу для людей, не выявило существенных изменений.

Фармакокинетика

Цетиризин очень хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax препарата в плазме достигается в пределах 1 ч и является пропорциональной принятой дозе. T1/2 препарата у взрослых составляет в среднем около 8 ч, а у детей — около 7 ч. Прием препарата во время или сразу после еды приводит к снижению скорости всасывания, но не влияет на величину абсорбции. Прием препарата перед сном также снижает его всасывание и распределение, что в результате продлевает действие препарата в организме.

Цетиризин, независимо от достигнутой концентрации в крови, связывается с белками плазмы на 93%. Vd в состоянии равновесия, после приема разовой дозы 10 мг цетиризина, составляет 40.8 л/кг, а после приема дозы 20 мг соответственно – 33.2 л/кг. В связи с тем, что цетиризин плохо проникает в спинномозговую жидкость его концентрация в тканях ЦНС значительно ниже, чем в крови. Клиренс цетиризина у взрослых составляет 0.04-0.05 л/ч на кг массы тела, а у детей незначительно больше и достигает значения 0.06-0.07 л/ч на кг массы тела. У лиц пожилого возраста T1/2 может увеличиться на 50%, а у больных с почечной недостаточностью значительно больше. Связано это со снижением клиренса креатинина и продлением периода, необходимого для достижения Cmax препарата в крови. Печеночная недостаточность незначительно продлевает T1/2 препарата.

Гемодиализ значительно не влияет на изменение периода полуэлиминации. При систематическом применении цетиризина постоянная концентрация достигается спустя 3 дня, при этом не изменяется клиренс препарата. Длительное применение цетиризина не влияет на способ и скорость элиминации других препаратов. Теофиллин незначительно уменьшает клиренс цетиризина.

Цетиризин является единственным антигистаминным препаратом второго поколения который выводится из организма в основном почками. В среднем 60% принятой разовой дозы 10 мг выводится с мочой в течение первых суток, оставшиеся 10% в течение последующих 4 дней. Только около 10% препарата выводится с калом в течение 5 дней.

Показания к применению

  • профилактика и лечение аллергических состояний, вызванных различными аллергенами;
  • хронический и сезонный ринит (сенной ринит);
  • сезонный аллергический конъюнктивит;
  • хроническая крапивница.

Реклама

Режим дозирования

Амертил® назначают внутрь. Наиболее эффективно принимать препарат вечером, заливая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 10 мг (по 1 таблетке) в сутки, желательно вечером. Детям в возрасте 6-12 лет назначают препарат в зависимости от массы тела. Детям с массой тела свыше 30 кг назначают по 10 мг (по 1 таблетке) 1 раз/сут, а детям с массой тела ниже 30 кг назначают по 5 мг (по 1/2 таблетки) 1 раз/сут. Лицам, особенно чувствительным к действию препарата и детям препарат следует применять в два приема, каждые 12 ч. Без консультации врача не следует увеличивать рекомендуемые дозы.

Побочные действия

Цетиризин, применяемый в рекомендуемых терапевтических дозах, как правило не вызывает побочных действий. У лиц особенно чувствительных к препарату могут отмечаться расстройства со стороны ЖКТ, сухость во рту, сонливость или возбуждение, головная боль и головокружение. У некоторых лиц могут выступить кожные реакции и ангионевротический отек, как симптомы повышенной чувствительности к препарату.

Противопоказания к применению

— повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу или к вспомогательным веществам, а также к гидроксизину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Цетиризин относится к категории В по степени тератогенности. Препарат во время беременности следует применять в случае особой необходимости во II и III триместре. В связи с выделением цетиризина с грудным молоком не рекомендуется его применение в период лактации.

Применение у пожилых пациентов

У лиц пожилого возраста препарат медленнее выводится почками и поэтому у них следует увеличить интервал между приемом лекарственного средства.

Особые указания

Не следует увеличивать рекомендуемых врачом терапевтических доз препарата. В период применения препарата не следует злоупотреблять спиртными напитками. У лиц пожилого возраста препарат медленнее выводится почками и поэтому у них следует увеличить интервал между приемом лекарственного средства. У пациентов с почечной недостаточностью дозу препарата следует уменьшить на 50%.

За несколько дней перед планируемым выполнением кожных тестов следует отменить препарат. Цетиризин не влияет на результаты клинических тестов и лабораторных исследований.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Из-за возможности появления побочных действий, приводящих к снижению психомоторной реакции, применяя препарат следует соблюдать особую осторожность. Не следует увеличивать рекомендуемые терапевтические дозы препарата.

Передозировка

В несколько раз превышение рекомендуемых доз не приводит к появлению симптомов токсического действия препарата (в экспериментах на животных с фармакокинетическим профилем, подобным человеческому, отмечено, что доза LD50 является по крайней мере в 500 раз большей, чем рекомендуемая доза). Симптомом передозировки препаратом может быть сонливость. В случае передозировки у детей может развиться возбуждение. Однако в случае подозрения отравления препаратом следует как можно быстрее вызвать рвоту и провести промывание желудка и немедленно обратиться к врачу. Специфического антидота при отравлении цетиризином нет.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено клинически существенных взаимодействий цетиризина с эритромицином, псевдоэфедрином, азитромицином, феназоном и кетоконазолом. Теофиллин вызывает незначительное снижение клиренса цетиризина. Отсутствуют данные о подтвержденных лекарственных взаимодействиях с другими препаратами. Однако следует соблюдать особую осторожность при совместном применении снотворных и седативных препаратов, а также алкоголя.

Условия хранения препарата

Препарат хранить в сухом месте, при комнатной температуре, т.е. 15°С-25°С. Препарат хранить в недоступном для детей месте.


Реклама

Все аналоги

Аналоги препарата

ЦЕТРИН
(Dr. REDDY`s LABORATORIES, Ltd., Индия)

ПАРЛАЗИН®
(EGIS Pharmaceuticals, PLC, Венгрия)

ЦЕТИРИНАКС
(Balkanpharma-Dupnitza, AD, Болгария)

АЛЛЕРКАПС
(МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)

АНАЛЕРГИН
(TEVA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Ltd., Израиль)

ЦЕТИРИЗИН-ФТ
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

ЦЕТРИЛОК-ЛФ
(ЛЕКФАРМ, СООО, Республика Беларусь)

ЗОДАК
(ZENTIVA k.s., Чешская Республика)

ЦЕТИРИЗИН
(АМАНТИСМЕД, ООО, Республика Беларусь)

ЦЕТИРИЗИН
(Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)

Аналоги КФУ

ФЕНИДЕН
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

АЛИМЕТ
(РУБИКОН, ООО, Республика Беларусь)

СУПРАСТИН®
(EGIS Pharmaceuticals, PLC, Венгрия)

ЦЕТРИН
(Dr. REDDY`s LABORATORIES, Ltd., Индия)

ТАВЕГИЛ®
(NOVARTIS CONSUMER HEALTH, S.A., Швейцария)

ПАРЛАЗИН®
(EGIS Pharmaceuticals, PLC, Венгрия)

Другие препараты этого производителя

ЛЕФЕМ
(BIOFARM Sp. z o.o., Польша)

ХАЛЬСЕТ
(BIOFARM Sp. z o.o., Польша)

НЕОКЛЕР
(BIOFARM Sp. z o.o., Польша)

ТРИБУКС®
(BIOFARM Sp. z o.o., Польша)

ЛАПИКСЕН
(BIOFARM Sp. z o.o., Польша)

ГИНКОФАР
(BIOFARM Sp. z o.o., Польша)

Реклама

  • Основное
  • Характеристики
  • Аналоги
Амертил 10 мг таблетки покрытые оболочкой 20 шт

Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии

Biofarm
В каталог бренда

Характеристики

Действующее вещество ЦЕТИРИЗИН
Торговое наименование Амертил
Тип Лекарственное средство
Дозировка 10 мг
Форма выпуска Таблетки покрытые оболочкой
Количество в упаковке 20 шт
Порядок отпуска Без рецепта
Патент Дженерик
Температура хранения От 15°C до 25°C
Код АТХ R06AE07
Производитель

Биофарм ООО

Страна производства

Польша

Категория

От аллергии

АТХ Классификация

R Дыхательная система
R06 Антигистаминные препараты для системного применения
R06A Антигистаминные препараты для системного применения
R06AE Производные пиперазина
R06AE07 Cetirizine

Инструкция

Для медицинского использования лекарственного средства

Amertil ® .

Место хранения:

Активный ингредиент: цетиризин;

1 таблетка содержит цетиризин дигидрохлорид 10 мг;

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, зверхлолатинизированные, кросс-отчет, стеарат магния, гипромелоза, диоксид титана (E 171), полиэтиленгликоль 400.

Лекарственная форма. Таблетки покрыты оболочкой.

Основные физико-химические свойства: круглые диоксид таблетки покрыты оболочкой, белым, с линией неисправности с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа.

Антигистаминные препараты для системного применения. Производные пиперазина.

ATH CODE R06A E07.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Цетиристина, метаболит гидроксизина, образованный в организме человека, является мощным селективным антагонистом рецептора периферической H 1 . Исследование связывания с рецептором in vitro не выявило сродство с другими рецепторами H 1 .

Доказано, что в дополнение к эффекту анти-Н 1 цетиризин делает антиаллергический эффект: в дозе 10 мг 1-2 раза в день он ингибирует позднюю стадию мобилизации эозинофилов в коже и конъюнктиве пациентов. С атопическим дерматитом, который проводился провокационный тест на наличие аллергии.

Цетиристина в дозе 5 мг и 10 мг подавляет кожу аллергические реакции, вызванные высокими гистаминовыми концентрациями в коже, но корреляция с эффективностью не установлена.

В исследовании среди детей в возрасте от 5 до 12 лет не было никакой зависимости от антигистаминового эффекта (ингибирование кожи аллергических реакций) цетиририна. Когда после использования повторных доз сетиризин лечения препарат остановился, обычно кожная реакция на гистамин была восстановлена ​​в течение 3 дней.

В исследовании с участием пациентов с аллергическим ринитом, на фоне бронхиальной астмы света или умеренной тяжести цетиризина в дозе 10 мг 1 раз в день сократили симптомы ринита, не влияя на легочную функцию. Это исследование подтверждает безопасность использования цетиризина пациентами с аллергией, которые имеют бронхиальную астму легкого или умеренной тяжести.

Цетиристина, разработанная в высокой дозе 60 мг в течение 7 дней, не вызывало статистически значимого увеличения продолжительности интервала QT в ЭКГ.

Показано, что в рекомендуемых дозах цетиризина улучшается качество жизни пациентов с круглогодичным и сезонным аллергическим ринитом.

Фармакокинетика.

Максимальная концентрация в равновесии составляет приблизительно 300 нг / мл и достигается в течение 1 ± 0,5 часа. После получения цетиризина в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней, кумуляция не наблюдалась.

Еда не уменьшает степень поглощения цетиририна, но уменьшает его скорость поглощения. Биодоступность цетиризина в виде раствора, капсул или таблетки одинаковы.

Воображаемый объем распределения составляет 0,5 л / кг, а связывание цетиризина с плазменными белками составляет 93 ± 0,3%. Цетиристина не влияет на связывание варфарина с белками плазмы крови.

Цетиристин не подвергается значительным пресистмельным метаболизмам. Приблизительно 2/3 вещества выделяют из мочи в неизменной форме . Период полураспада почти

10 часов.

В диапазоне дозы от 5 до 60 мг фармакокинетика цетиризина является линейной.

Отдельные группы пациентов

Пациенты пожилых людей : после одного устного введения 10 мг, период полураспада увеличился почти на 50%, а зазор снизился примерно на 40% у пожилых людей по сравнению с младшими лицами. Сокращение оформления цетиририна у пожилых волонтеров было связано с ослабленной функцией почек.

Дети : период полураспада цетиририна составлял почти 6 часов у детей в возрасте 6-12 лет. У детей в возрасте до 7 лет и дети в возрасте от 6 до 24 месяцев этот показатель сводится к

3,1 часа.

Пациенты с нарушением функции почек : фармакокинетика препарата была аналогична у пациентов с мягкой степенью почечной функции (клиренс креатинина выше 40 мл / мин) и у здоровых добровольцев. У пациентов с умеренной степенью нарушения функции почек наблюдалось увеличение полураспада в 3 раза и снизить зазор на 70% по сравнению со здоровыми добровольцами. У пациентов, проведенных гемодиализом (оформление креатинина 7 мл / мин), после присваивания 10 мг цетиризина перорально увеличивается в период полураспада в 3 раза и снижение оформления — на 70% по сравнению со здоровыми добровольцами. Цетиристина плохо выводится в гемодиализ. Пациенты с нарушением функции умеренной и тяжелой степени необходимо отрегулировать дозировку препарата.

Пациенты с функциональностью печени : у пациентов с хроническим заболеванием печени (гепатоцеллюлярный, холестастический и желчный циррозной цирроз) после получения 10 или 20 мг цетиририна в виде единой дозы произошло увеличение полураспада на форме одной дозы

50% и клиренс на 40% по сравнению со здоровыми добровольцами. Коррекция дозирования пациентам с расстройством функций печени, только когда такие пациенты одновременно и нарушения функции почек.

Клинические характеристики.

Индикация.

Симптоматическая терапия носовых и глазных симптомов сезонного и постоянного аллергического ринита, хронической идиопатической мортарии.

Противопоказание.

Гиперчувствительность к цетиририне, к любому компоненту препарата, к гидроксизену или любым производным пиперазина в анамнезе. Суровое нарушение функции почек с оформлением креатинина менее 10 мл / мин.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.

Исследование фармакокинетического взаимодействия проводилось для цетиризина и псевдоэфедрина, цилимина, кетоконазола, эритромицина, азитромицина; Фармакокинетические взаимодействия не наблюдались. При изучении многократного применения теофиллина (400 мг 1 раз в день) и цетиризин возникли небольшое (16%) снижение оформления зетиризина, а расположение теофиллин не нарушало одновременного приема цетиризина.

В исследованиях циститизина были выявлены сэтилизин, глипиид, диазепам и псевдоэфедрин, доказательства бокообразных фармакодинамических взаимодействий.

При изучении цитиризина с азитромицином эритромицин, кетоконазол, теофиллин и псевдоэфедрин, свидетельствуют о боковых клинических взаимодействиях. Кроме того, одновременное использование цетиризина с макролидами или кетоконазолом никогда не приводило к клинически значимым изменениям в ЭКГ.

При изучении многократного использования ритонавира (600 мг 2 раза в день) и цетиризин (10 мг в день) продолжительность воздействия к цетирирису увеличилось примерно на 40%, в то время как расположение ритонавира слегка нарушается (-11%) при получении цетиризин.

Объем поглощения цетиризина не уменьшается, когда еда, хотя скорость поглощения уменьшается на 1 час.

Нет данных о усилении влияния седативных инструментов при применении в терапевтических дозах. Но использование седативных инструментов следует избегать при приеме препарата.

При принятии в терапевтических дозах не было клинически значимых взаимодействий с алкоголем (на уровне спирта в крови 0,5 г / л). Однако рекомендуется избежать одновременного использования алкоголя.

Особенности приложения.

С осторожностью использовать пациенты, склонные к мочеиспускательной задержке (повреждения позвоночника, гиперплазия простаты), поскольку цетиризин может увеличить риск удержания мочи.

Рекомендуется с осторожностью назначать препараты пациентам с эпилепсией и пациентами с риском отмены.

Антигистаминные препараты подавляются кожей аллергического теста, поэтому до того, как он принимается препаратом, необходимо остановиться за 3 дня до исследования (выходной период).

С осторожностью использовать пациентов с хронической почечной недостаточностью (требуемая коррекция дозировки) и пожилых пациентов с почечной недостаточностью (уменьшение гломеренной фильтрации). Суточная доза должна быть уменьшена дважды у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Следовательно, препарат содержит лактозу, поэтому он не следует использовать для пациентов с наследственным непереносимостью галактозы, дефицита лактазы лактазы или малабсорбцию глюкозой галактозы.

Применение во время беременности или грудного вскармливания.

Беременность.

Недостаточно данных о влиянии препарата во время беременности. Необходимо предписывать препарат с беременными женщинами в случаях, когда, по словам доктора, преимущества применения преобладает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания.

Цетиристина проникает в грудное молоко в концентрациях, которые составляют 25-90% концентраций плазмы крови в зависимости от интервала времени после препарата. Поэтому с осторожностью следует назначать наркотиками, которые грудят на грудном процессе.

Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.

Объективное определение способности управлять автотранспортом, латентностью сна и способности работать на конвейере с монтажом не проявляли клинически значимых эффектов при использовании препарата в рекомендуемой дозе 10 мг.

Пациенты, которые управляют автотранспортом, участвующие в потенциально опасных работах или механизированном механизме обслуживания, не должны превышать рекомендуемые дозы и должны учитывать реакцию своего собственного организма к препарату.

У пациентов с чувствительными, одновременный прием препарата с другими средствами подавления центральной нервной системы может вызвать дополнительное ухудшение внимания и производительности.

Способ применения и доза.

Применять внутренне.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет: 5 мг 2 раза в день (½ таблетки 2 раза в день).

Взрослые и дети в возрасте 12 лет: 10 мг 1 раз в день (1 таблетка 1 раз в день).

Таблетки должны проглотить, пить стакан воды.

Пациенты пожилых людей. Данные указывают на то, что доза препарата к пациентам пожилых людей при условии, что функция почек не требуется для снижения.

Пациенты с нарушением почек функция средней и тяжелой степени. Данные о соотношении эффективности / безопасности пациентов с нарушением функции почек. Поскольку цетиризин получен преимущественно почками (см. Раздел «Фармакологические свойства»), затем в случаях, когда другой метод лечения не может быть применен, интервалы между дозами должны быть установлены индивидуально. Необходимо отрегулировать дозу препарата в соответствии с информацией, приведенной в таблице. Чтобы использовать эту дозировку, необходимо рассчитать клиренс креатинина пациента (QC) в мл / мин. CC (ML / MIN) может быть рассчитан с использованием определенного уровня креатинина в сыворотке (MG / DL) с использованием следующей формулы:

[140 — Возраст (в годы)] × Вес тела (кг)

Кк = ————————————- (× 0,85 для женщин)

72 × Креатинин в сыворотке крови (мг / дл)

Коррекция дозировки для взрослых пациентов в нарушении функции почек

группа

Creatinin Clearance.

(мл / мин)

Доза и частота

Норма

Легкая степень тяжести

Умеренная степень тяжести

Тяжелая степень тяжести

Терминальная стадия заболеваний почек — пациенты, которые подвержены диализу

≥ 80.

50-79.

30-49.

<30.

<10.

10 мг 1 раз в день

10 мг 1 раз в день

5 мг 1 раз в день

5 мг 1 раз каждые 2 дня

Противопоказано

Дети с почечной недостаточностью должны быть выбраны индивидуально, принимая во внимание ценность почечного клиренса каждого пациента, а также возраст и массу тела.

Пациенты с печеночной недостаточностью. У пациентов, у которых есть только нарушения функций печени, нет необходимости регулировать дозу.

Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью. Рекомендуется регулировать дозу.

Продолжительность лечения определяет доктор индивидуально в зависимости от хода заболевания.

Дети .

Препарат предписано для детей в возрасте 6 лет. Препарат в виде таблеток, покрытых оболочкой, не рекомендуется применяться к детям до 6 лет, поскольку эта лекарственная форма не позволяет забрать необходимую дозу.

Передозировка.

Симптомы. Симптомы, наблюдаемые в передозировке цетиризина, предпочтительно связаны с его влиянием на центральную нервную систему или проявления, которые могут напоминать антихолинергический эффект.

Для нежелательных явлений, наблюдаемых после получения дозы, которая составляет по крайней мере в 5 раз выше, чем рекомендуемая суточная доза, включает в себя: путаница, диарея, головокружение, повышенная усталость, головная боль, недомогание, девочка, зуд, неприятности, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия , задержка тремора и мочеиспускания.

Лечение . Специфический антидот для цетиририна неизвестен. В случае передозировки рекомендуется проводить симптоматическую или поддерживающую терапию. После получения препарата вам нужно как можно скорее вымыть желудок. Удаление цетиризина с диализом неэффективен.

Неблагоприятные реакции.

Цециризин При применении в рекомендуемых дозах на центральной нервной системе появляется небольшое побочное действие на центральную нервную систему, которая включает в себя сонливость, повышенную усталость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях отмечалась парадоксальная стимуляция центральной нервной системы.

Хотя цетиризин является селективным антагонистом рецептора периферийных H 1 и почти не делает антихолинергическими действиями, сообщалось о одиноких случаях интерпретации мочеиспускания, нарушения проживания глаз, сухость во рту.

Сообщенные случаи функциональности печени, характеризующиеся повышенными уровнями ферментов печени, сопровождаемыми повышенными уровнями билирубина. Как правило, состояние было нормализовано после остановки препарата.

Сообщил о следующих побочных эффектах цетиризина.

Общие нарушения : повышенная усталость, астения, недомогание, отек.

Из нервной системы : головокружение, головная боль, парестезия, судороги, маскировка, дискинезия, дистония, обморок, тремор, амнезия, расстройства памяти, моторные расстройства, обморозки.

Из психики : сонливость, бессонница, психическое возбуждение с беспокойством (применено), агрессивность, путаница, депрессия, галлюцинации, тик, суицидальные мысли.

Из пищеварительного тракта: боль в животе, сухость во рту, тошнота, диарея.

Из гепатобилиарной системы : функция печени (увеличение трансминазы, щелочная фосфатаза, гамма-глютамилтранспептидаза и билирубин).

Из дыхательной системы: фарингит, ринит.

Со стороны сердца : тахикардия.

Из системы крови : тромбоцитопения.

Из органов видения : нарушение проживания, нечеткость зрения, спонтанные движения глазного яблока.

Слышащие органы: Vertigo.

Из мочевой системы : дисурия, энурес, удержание мочи.

Из кожи : зуд, сыпь, уравновешенность, ангионеротические отеки, местные медицинские сыпы.

Из иммунной системы : гиперчувствительность, анафилактический шок.

С стороны метаболизма: повышенный аппетит.

Лабораторные показатели: увеличение массы тела.

Дата окончания срока. 3 года.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 ° C в исходной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

Для 7 таблеток в блистере, 1 волдырь в картонной коробке.

10 таблеток в блистере, 1 или 2 или 3 волдыря в картонной коробке.

Категория выпуска. Без рецепта.

Режиссер.

Biofarm Ltd.

Расположение производителя и адрес места проведения его деятельности.

Улица. Walbrziska 13, 60-198 Познань, Польша.

Действующее вещество:

Цетиризин

Производитель:

Biofarm, Польша






Все формы выпуска

Беременным

С осторожностью

Пожилым людям

С осторожностью

Нарушения почек

С осторожностью

Цетиризин является функциональным антагонистом гистаминовых H1 рецепторов и не влияет на Н2 рецепторы. Препарат действует быстро, сильно и продолжительно. Относится к группе противоаллергических средств II поколения. Благодаря значительно высокой, по отношению к гидроксизину, полярности молекулы, действующее вещество практически не проникает через гематоэнцефалический барьер и поэтому не вызывает нежелательных седативных эффектов. Эффективно подавляет периферические рецепторы типа Н1, при этом практически не влияет на подобные рецепторы в ЦНС. Благодаря такому избирательному действию, не блокирует холинергических и серотонинергических 5НТ2, допаминергических D2, адренергических α1 и мускариновых рецепторов, что присуще антигистаминным препаратам первого поколения.

Цетиризин оказывает антигистаминное действие двухфазно. В начальной фазе аллергической реакции уменьшает количество эндо- и экзогенного гистамина в непосредственной близости периферических H1-гистаминовых рецепторов и тормозит, вызванную ими аллергическую кожную реакцию, проявляющуюся покраснением и появлением пузырей. В поздней фазе подавляет миграцию воспалительных клеток (в основном, эозинофилов) к месту аллергической реакции и снижает количество выделяемых клетками медиаторов, которые могут привести к повреждению слизистой оболочки дыхательных путей и способствовать развитию бронхиальной астмы. Цетиризин, уменьшая гиперчувствительность бронхов, блокирует развитие бронхоспазма, вызванного гистамином. Препарат значительно снижает проницаемость сосудов слизистой оболочки носа и уменьшает количество эозинофилов в них. Подавляет развитие кожных реакций, вызванных антигенами трав, реактивом 48/80 и действием нейропептидов типа VIP и субстанцией Р.

Доклинические данные о безопасности

Противоаллергическое действие цетиризина исследовано на большой группе экспериментальных моделей. Эксперимент на бенгальских собаках показал, что 3% рекомендуемой дозы цетиризина выделяется с молоком. Проникновение цетиризина в мозг крыс является несущественным. Низкие концентрации цетиризина могут тормозить процесс провокации гистамином и анафилаксию у гвинейских свиней и предотвращать у собак развитие гипотонии. Цетиризин не влияет на язвенные процессы, что доказывает его избирательное воздействие на гистаминовые Н1 рецепторы. Испытания ex vivo на мышах, которым систематически вводили цетиризин, не выявили влияния на Н1 рецепторы в мозге. Двухлетнее исследование канцерогенных свойств и генеративной функции у крыс, которые получали дозы цетиризина, соответственно, в 15 раз и 28 раз превышающие максимальную рекомендуемую дозу для людей, не выявило существенных изменений.

Цетиризин очень хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax препарата в плазме достигается в пределах 1 ч и является пропорциональной принятой дозе. T1/2 препарата у взрослых составляет в среднем около 8 ч, а у детей — около 7 ч. Прием препарата во время или сразу после еды приводит к снижению скорости всасывания, но не влияет на величину абсорбции. Прием препарата перед сном также снижает его всасывание и распределение, что в результате продлевает действие препарата в организме.

Цетиризин, независимо от достигнутой концентрации в крови, связывается с белками плазмы на 93%. Vd в состоянии равновесия, после приема разовой дозы 10 мг цетиризина, составляет 40.8 л/кг, а после приема дозы 20 мг соответственно – 33.2 л/кг. В связи с тем, что цетиризин плохо проникает в спинномозговую жидкость его концентрация в тканях ЦНС значительно ниже, чем в крови. Клиренс цетиризина у взрослых составляет 0.04-0.05 л/ч на кг массы тела, а у детей незначительно больше и достигает значения 0.06-0.07 л/ч на кг массы тела. У лиц пожилого возраста T1/2 может увеличиться на 50%, а у больных с почечной недостаточностью значительно больше. Связано это со снижением клиренса креатинина и продлением периода, необходимого для достижения Cmax препарата в крови. Печеночная недостаточность незначительно продлевает T1/2 препарата.

Гемодиализ значительно не влияет на изменение периода полуэлиминации. При систематическом применении цетиризина постоянная концентрация достигается спустя 3 дня, при этом не изменяется клиренс препарата. Длительное применение цетиризина не влияет на способ и скорость элиминации других препаратов. Теофиллин незначительно уменьшает клиренс цетиризина.

Цетиризин является единственным антигистаминным препаратом второго поколения который выводится из организма в основном почками. В среднем 60% принятой разовой дозы 10 мг выводится с мочой в течение первых суток, оставшиеся 10% в течение последующих 4 дней. Только около 10% препарата выводится с калом в течение 5 дней.

— профилактика и лечение аллергических состояний, вызванных различными аллергенами;

— хронический и сезонный ринит (сенной ринит);

— сезонный аллергический конъюнктивит;

— хроническая крапивница.

Амертил® назначают внутрь. Наиболее эффективно принимать препарат вечером, заливая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 10 мг (по 1 таблетке) в сутки, желательно вечером. Детям в возрасте 6-12 лет назначают препарат в зависимости от массы тела. Детям с массой тела свыше 30 кг назначают по 10 мг (по 1 таблетке) 1 раз/сут, а детям с массой тела ниже 30 кг назначают по 5 мг (по 1/2 таблетки) 1 раз/сут. Лицам, особенно чувствительным к действию препарата и детям препарат следует применять в два приема, каждые 12 ч. Без консультации врача не следует увеличивать рекомендуемые дозы.

Цетиризин, применяемый в рекомендуемых терапевтических дозах, как правило не вызывает побочных действий. У лиц особенно чувствительных к препарату могут отмечаться расстройства со стороны ЖКТ, сухость во рту, сонливость или возбуждение, головная боль и головокружение. У некоторых лиц могут выступить кожные реакции и ангионевротический отек, как симптомы повышенной чувствительности к препарату.

— повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу или к вспомогательным веществам, а также к гидроксизину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Цетиризин относится к категории В по степени тератогенности. Препарат во время беременности следует применять в случае особой необходимости во II и III триместре. В связи с выделением цетиризина с грудным молоком не рекомендуется его применение в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью дозу препарата следует уменьшить на 50%.

Применение у пожилых пациентов

У лиц пожилого возраста препарат медленнее выводится почками и поэтому у них следует увеличить интервал между приемом лекарственного средства.

Не следует увеличивать рекомендуемых врачом терапевтических доз препарата. В период применения препарата не следует злоупотреблять спиртными напитками. У лиц пожилого возраста препарат медленнее выводится почками и поэтому у них следует увеличить интервал между приемом лекарственного средства. У пациентов с почечной недостаточностью дозу препарата следует уменьшить на 50%.

За несколько дней перед планируемым выполнением кожных тестов следует отменить препарат. Цетиризин не влияет на результаты клинических тестов и лабораторных исследований.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Из-за возможности появления побочных действий, приводящих к снижению психомоторной реакции, применяя препарат следует соблюдать особую осторожность. Не следует увеличивать рекомендуемые терапевтические дозы препарата.

В несколько раз превышение рекомендуемых доз не приводит к появлению симптомов токсического действия препарата (в экспериментах на животных с фармакокинетическим профилем, подобным человеческому, отмечено, что доза LD50 является по крайней мере в 500 раз большей, чем рекомендуемая доза). Симптомом передозировки препаратом может быть сонливость. В случае передозировки у детей может развиться возбуждение. Однако в случае подозрения отравления препаратом следует как можно быстрее вызвать рвоту и провести промывание желудка и немедленно обратиться к врачу. Специфического антидота при отравлении цетиризином нет.

Не отмечено клинически существенных взаимодействий цетиризина с эритромицином, псевдоэфедрином, азитромицином, феназоном и кетоконазолом. Теофиллин вызывает незначительное снижение клиренса цетиризина. Отсутствуют данные о подтвержденных лекарственных взаимодействиях с другими препаратами. Однако следует соблюдать особую осторожность при совместном применении снотворных и седативных препаратов, а также алкоголя.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом месте, при комнатной температуре, т.е. 15°С-25°С. Препарат хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года от даты производства; т.е. до даты, указанной на упаковке.

Описание

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения порядка 50% населения планеты страдают от аллергии. Самые распространенные виды аллергии: респираторная, когда поражается дыхательная система, и контактная аллергические реакции кожи – дерматозы. В настоящее время все большее предпочтение в лечении аллергии отдается антигистаминным препаратам 3-го поколения. Их основной принцип действия заключается в блокировке выброса гистамина рецепторами. Одним из ярких представителей группы антигистаминных препаратов третьего поколения является Амертил. 

Амертил (Цетиризина дигидрохлорид 10 мг) помогает в кратчайшие сроки избавиться от таких аллергических реакций организма как:

  • хронический ринит; 
  • сезонный ринит и тонзиллит; 
  • аллергический конъюнктивит; 
  • хроническая крапивница. 

Амертил не обладает токсическим действием, не вызывает сонливости или чрезмерного возбуждения. В целом Амертил хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. Разрешен к употреблению детьми старше 6 лет.


Инструкция

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА И УПАКОВКА

СОСТАВ

ПОКАЗАНИЯ

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

ПЕРЕДОЗИРОВКА

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

ОСОБЕННЫЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

СРОК ГОДНОСТИ И УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

КАТЕГОРИЯ ОТПУСКА

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА И УПАКОВКА

Таблетки, покрытые оболочкой, по 10 мг № 7, № 10, № 20, № 30

СОСТАВ

1 таблетка содержит цетиризина дигидрохлорида — 10.0 мг

ПОКАЗАНИЯ

Амертил предотвращает развитие аллергической реакции в начальной фазе, а также тормозит миграцию эозинофильных гранулоцитов и уменьшает высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток. Действующее вещество цетиризин — противоаллергическое средство, блокатор периферических Н1-рецепторов. Ингибирует аллергические реакции при введении гистамина, специфических аллергенов, при холодовой крапивнице. Снижает индуцированную гистамином бронхоконстрикцию при бронхиальной астме. Эффект появляется через 2 часа после приема внутрь и сохраняется более 24 часов.

Показания к применению: профилактика и лечение аллергических состояний, вызванных различными аллергенами; хронический и сезонный ринит (сенной ринит); сезонный аллергический конъюнктивит; хроническая крапивница.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Амертил назначают внутрь. Принимать вечером, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 10 мг (по 1 таблетке) в сутки, желательно вечером. Детям в возрасте 6-12 лет назначают препарат в зависимости от массы тела. Детям с массой тела свыше 30 кг назначают по 10 мг (по 1 таблетке) 1 раз в сутки, а детям с массой тела ниже 30 кг назначают по 5 мг (по 1/2 таблетки) 1 раз в сутки. Лицам, особенно чувствительным к действию препарата, и детям препарат следует применять в 2 приема, каждые 12 часов. Без консультации врача не следует увеличивать рекомендуемые дозы.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомом передозировки может быть сонливость. В случае передозировки у детей может развиться возбуждение. Лечение симптоматическое.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ

Амертил во время беременности следует применять в случае особой необходимости во II и III триместре. В связи с выделением цетиризина с грудным молоком не рекомендуется его применение в период лактации.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

При приеме Амертила  могут отмечаться сонливость, редко — головная боль, головокружение, диспептические явления, ощущение сухости во рту, фарингит, аллергические реакции, крайне редко — тахикардия, артериальная гипертензия, анорексия, задержка мочеиспускания, стоматит, гастрит, изменение цвета и отек языка, изменения вкусового восприятия, нарушение функции печени, мигрень, тремор, гипер- и гипестезии, артралгия, миалгия, возбуждение, повышенная возбудимость, бессонница, депрессия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Амертил  противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к действующему веществу или к вспомогательным веществам, а также к гидроксизину, в период беременности и кормления грудью, в возрасте до 2 лет.

ОСОБЕННЫЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Амертил с осторожностью назначают при почечной недостаточности, пациентам пожилого возраста.

Не следует увеличивать рекомендуемых врачом терапевтических доз препарата.

Во время использования Амертила не следует употреблять алкоголь.

Приём препарата необходимо прекратить за несколько дней до планового проведение кожных аллергических тестов.

У лиц пожилого возраста препарат медленнее выводится почками, и поэтому у них следует увеличить интервал между приемом лекарственного средства.

Следует соблюдать особую осторожность при совместном применении снотворных и седативных препаратов.

При применении Амертила следует воздержаться от управления транспортными средствами.

СРОК ГОДНОСТИ И УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить в сухом месте, при комнатной температуре 15°С-25°С. Срок годности — 3 года.

КАТЕГОРИЯ ОТПУСКА

Без рецепта.


Покупайте Амертил табл, п/о 10мг N20 Biofarm Ltd, Польша. Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Красноярск, Новосибирск, Самара, Тюмень, Челябинск, Саратов, Иркутск.

Наличие, цену проверяйте, нажимая кнопку «Подробнее / Узнать наличие и цену в центрах бронирования».

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Новосан таблетки инструкция по применению
  • Раствор берлитион 600 инструкция по применению
  • Папаверина гидрохлорид инструкция по применению уколы внутримышечно взрослым
  • Skmei 13 digits operation version 2 инструкция на русском
  • Инструкция дез средства тори окси